Ceklis Kelengkapan Dokumen Dan Pernyataan PPGJ 20151
Ceklis Kelengkapan Dokumen Dan Pernyataan PPGJ 20151
Catatan Verifikasi
No Komponen Dokumen yang Diverifikasi
Guru Dinas LPMP
Keabsahan
1 Ijazah Kebenaran
Relevansi
Surat keterangan akreditasi (fotocopy sertifikat akreditasi) yang Keabsahan
2 dilegalisir Kebenaran
Surat ijin belajar atau tugas belajar dari yang berwenang Keabsahan
3 bagi guru PNS yang memperoleh ijazah S-1/DIV ketika sudah
mengajar Kebenaran
Keabsahan
4 SK Mengajar
Kebenaran
SK Golongan kepangkatan (PNS) atau SK Pengangkatan GTY Keabsahan
5 (dari pertama hingga terakhir) Kebenaran
Keabsahan
6 Rekomendasi kepala sekolah
Kebenaran
Pasfoto terbaru berwarna (enam bulan terakhir dan bukan
7 polaroid) ukuran 3x4 cm sebanyak 4 lembar
…………………., …………..
2015
Calon Peserta Sertifikasi,
Materai
Rp 6.000
(…………………………...........
.....)
NIP/NIK
……………………………..