Makalah tentang obat isoniazid

O
L
E
H

NAMA: DEWI GITA RIYANTO

TINGKAT: II B
NIM: 17211931
DIII KEBIDANAN

STIKes MERCUBAKTIJAYA PADANG

 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR..................................... ii
BAB I
PENDAHULUAN............................................ iii
BAB II
PEMBAHASAN............................................... 1
Pengertian isoniazid.................................................. 1
Indikasi isoniazid...................................................... 2
Sediaan...................................................................... 3
Kontraindikasi.......................................................... 3
Efek Samping............................................................ 4
Kehamilan & Laktasi................................................5
Penyimpanan............................................................. 6
BAB III
PENUTUP....................................................... 7
Daftar pustaka

i
 KATA PENGANTAR

Puji syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah

memberikan rahmat serta karunia-Nya kepada saya sehingga
saya berhasil menyelesaikan Makalah ini yang alhamdulillah
tepat pada waktunya yang berjudul “isoniazid”
Makalah ini berisikan tentang pengertian isoniazid, kontra
indikasi,indikasi,efek samping obat isoniazid. diharapkan
Makalah ini dapat memberikan manfaat kepada kita semua
saya menyadari bahwa makalah ini masih jauh dari
sempurna, oleh karena itu kritik dan saran dari semua pihak
yang bersifat membangun selalu saya harapkan demi
kesempurnaan makalah ini.

Akhir kata, saya sampaikan terima kasih kepada ibu dosen

yang mengajar mata kuliah “farmakologi” Semoga Allah SWT
senantiasa meridhai segala usaha kita. Aamiin.

Padang, 30 januari, 2019

Penyusun

ii
 BAB I
PENDAHULUAN

Isoniazid merupakan antibiotik yang digunakan untuk pengobatan

infeksi bakteri dan mencegah baktri menyebar ke bagian tubuh lainnya.
Obat ini biasa digunakan untuk pengobatan dan pencegahan tuberkulosis
(TB).Obat ini tersedia dalam bentuk tunggal atau dalam obat kombinasi
dosis tetap (FDC) dengan berbagai obat TB lainnya khususnya
rifampicin.

Isoniazid adalah hidrazid dari asam isonikotinat yang merupakan

suatu analog sintetik piridoksin. Isoniazid adalah obat anti-tuberkulosis
yang paling poten, tetapi tidak pernah diberikan sebagai obat tunggal
dalam pengobatan tuberkulosis aktif. Isoniazid secara invitro bersifat
tuberkulostatik dan tuberkulosit dengan konsentrasi hambatan minimum
(KHM) sekitar 0,025 – 0,05 g/ml.

Isoniazid sebaiknya tidak diberikan kepada:

 Penyakit hati akut

 Riwayat reaksi merugikan parah terhadap isoniazid seperti demam
karena obat, menggigil, atau radang sendi
 Riwayat isoniazid terkait kerusakan hati atau kerusakan hati yang
diinduksi obat
 Hipersensitivitas Isoniazid dan komponen pembuat produk lainnya.

iii
 BAB II
PEMBAHASAN

Pengertian
Isoniazid merupakan antibiotik yang digunakan untuk pengobatan
infeksi bakteri dan mencegah baktri menyebar ke bagian tubuh lainnya.
Obat ini biasa digunakan untuk pengobatan dan pencegahan tuberkulosis
(TB).Obat ini tersedia dalam bentuk tunggal atau dalam obat kombinasi
dosis tetap (FDC) dengan berbagai obat TB lainnya khususnya
rifampicin.

Isoniazid adalah hidrazid dari asam isonikotinat yang merupakan

suatu analog sintetik piridoksin. Isoniazid adalah obat anti-tuberkulosis
yang paling poten, tetapi tidak pernah diberikan sebagai obat tunggal
dalam pengobatan tuberkulosis aktif. Isoniazid secara invitro bersifat
tuberkulostatik dan tuberkulosit dengan konsentrasi hambatan minimum
(KHM) sekitar 0,025 – 0,05 g/ml.

Pembelahan kuman masih berlangsung 2-3x sebelum dihambat sama

sekali. Efek bakterisidnya hanya terlihat pada kuman yang sedang
tumbuh aktif. Pada uji hewan, ternyata aktivitas isoniazid lebih kuat dari
streptomisin. Bagaimana mekanisme kerja isoniazid??? Mekanisme kerja
isoniazid belum diketahui tetapi ada beberapa hipotesis yang diajukan.
Ada pendapat bahwa efek utamanya adalah menghambat asam mikolat
yang merupakan unsur penting dinding sel mikobakterium.

Isoniazid kadar rendah mencegah perpanjangan rantai asam lemak

yang sangat panjang yang merupakan bentuk awal molekul asam mikolat.
Isoniazid menghilangkan sifat tahan asam dan menurunkan jumlah lemak
yang terekstaksi oleh methanol dari mikobakterium. Untuk basil-basil
yang berada dalam fase stationary. Obat isoniazid bersifat bakteriostatik,
tetapi untuk organism yang sedang membelah diri secara cepat, isoniazid
bersifat bakterisidal. INH efektif terhadap bakteri intraselular.

Isoniazid khusus untuk pengobatan M.tuberkulosis, walaupun

Mycobacterium kansasii resisten pada kadar obat yang lebih tinggi.

1
Indikasi
Dosis untuk pemberian oral (tablet dan sirup)

Tuberkulosis aktif

o Dosis dewasa, fase intensif: 300 mg (sekitar 5 mg/kg) per

oral / IM sekali sehari selama 8 minggu (56 dosis) atau 5
hari per minggu selama 8 minggu (40 dosis); diberikan
dalam kombinasi dengan rifampisin 600 mg (sekitar 10
mg/kg) per oral/IV sekali sehari atau 5 hari/minggu;
pyrazinamide 1000 mg (40 hingga 55 kg), 1500 mg (56
hingga 75 kg), atau 2000 mg (76 hingga 90 kg) secara oral
sekali sehari atau 5 hari/minggu; dan etambutol 800 mg (40
hingga 55 kg), 1200 mg (56 hingga 75 kg), atau 1600 mg (76
hingga 90 kg) per oral sekali sehari atau 5 hari / minggu
o Dosis dewasa, fase lanjutan, rejimen sekali sehari: 300 mg
(sekitar 5 mg/kg) per oral/IM sekali sehari selama 4 bulan
(126 dosis); diberikan dalam kombinasi dengan rifampisin
600 mg (sekitar 10 mg/kg) secara oral/IV sekali sehari
o Dosis dewasa, fase lanjutan, rejimen 3 kali seminggu: 900
mg (sekitar 15 mg/kg) per oral/IM 3 hari/minggu selama 4
bulan (54 dosis); diberikan dalam kombinasi dengan
rifampisin 600 mg (sekitar 10 mg/kg) secara oral/IV 3
hari/minggu, pada hari yang sama isoniazid didiberikan
o Dosis anak < 15 tahun dan ≤40 kg, Fase intensif: 10 hingga
15 mg/kg per oral/IM sekali sehari selama 8 minggu (56
dosis) atau 5 hari/minggu selama 8 minggu (40 dosis);
diberikan dalam kombinasi dengan rifampisin 10 hingga 20
mg/kg per oral/IV sekali sehari atau 5 hari/minggu,
pirazinamid 30 sampai 40 mg/kg secara oral sekali sehari
atau 5 hari/minggu, dan etambutol 15 hingga 25 mg/kg
secara oral sekali sehari atau 5 hari/minggu
o Dosis anak < 15 tahun dan ≤ 40 kg, fase lanjutan, rejimen
harian: 10 hingga 15 mg/kg per oral/IM sekali sehari selama
4 bulan; berikan kombinasi dengan rifampisin 10 hingga 20
mg/kg per oral/IV sekali sehari
o Dosis anak, ≥15 tahun atau > 40 kg, Fase intensif: 300 mg
(sekitar 5 mg/kg) per oral/IM sekali sehari selama 8 minggu
(56 dosis) atau 5 hari per minggu selama 8 minggu (40
dosis); berikan dalam kombinasi dengan rifampisin 600 mg

2
(sekitar 10 mg/kg) per oral/IV sekali sehari atau 5
hari/minggu; pyrazinamide 1000 mg (40 hingga 55 kg),

2
 o 1500 mg (56 hingga 75 kg), atau 2000 mg (76 hingga 90 kg)
secara oral sekali sehari atau 5 hari/minggu; dan etambutol
800 mg (40 hingga 55 kg), 1200 mg (56 hingga 75 kg), atau
1600 mg (76 hingga 90 kg) secara oral sekali sehari atau 5
hari/minggu
o Dosis anak, ≥15 tahun atau > 40 kg, Fase lanjutan: 300 mg
(sekitar 5 mg/kg) per oral/IM sekali sehari selama 4 bulan
(126 dosis); berikan dalam kombinasi dengan rifampisin 600
mg (sekitar 10 mg/kg) secara oral/IV sekali sehari
o Dosis anak, ≥15 tahun atau > 40 kg, Fase lanjutan, rejimen 3
kali seminggu: 900 mg (sekitar 15 mg/kg) per oral/IM 3
hari/minggu selama 4 bulan (126 dosis); berikan dalam
kombinasi dengan rifampisin 600 mg (sekitar 10 mg/kg) per
oral/IV 3 hari/minggu, pada hari yang sama isoniazid
diberikan.

Tuberkulosis tidak aktif

 Dosis dewasa: 5 mg/kg (maksimal, 300 mg) per oral sekali sehari
selama 9 bulan ATAU 15 mg/kg (maksimal, 900 mg) per oral dua
kali seminggu sebagai terapi yang diamati langsung selama 9 bulan
 Dosis dewasa: (Alternatif) 15 mg/kg (dibulatkan hingga 50 atau
100 mg; maksimal, 900 mg) secara oral sekali seminggu dalam
kombinasi dengan rifapentin secara oral sekali seminggu selama 12
minggu (dosis rifapentin: 300 mg (10 hingga 14 kg ), 450 mg (14,1
hingga 25 kg), 600 mg (25,1 hingga 32 kg), 750 mg (32,1 hingga
49,9 kg), atau 900 mg (50 kg atau lebih besar)); diberikan hanya
sebagai terapi yang diamati langsung
 Dosis anak: 10 hingga 20 mg/kg (maksimal 300 mg) per oral sekali
sehari selama 9 bulan ATAU 20 hingga 40 mg/kg (maksimal 900
mg) per oral dua kali seminggu sebagai terapi yang diamati
langsung selama 9 bulan
 Dosis anak ≥12 tahun (dosis alternatif): 15 mg/kg (dibulatkan
hingga 50 atau 100 mg; dosis maksimal 900 mg) secara oral sekali
seminggu dalam kombinasi dengan rifapentin secara oral sekali
seminggu selama 12 minggu (dosis rifapentin: 300 mg (10 hingga
14 kg), 450 mg (14,1 hingga 25 kg), 600 mg (25,1 hingga 32 kg),
750 mg (32,1 hingga 49,9 kg), atau 900 mg (50 kg atau lebih));
berikan hanya sebagai terapi yang diamati langsung.

3
Sediaan
 Tablet 100 mg
 Tablet 300 mg
 Tablet 400 mg
 Sirup 100 mg/5 mL.

Kontraindikasi
Isoniazid sebaiknya tidak diberikan kepada:

 Penyakit hati akut

 Riwayat reaksi merugikan parah terhadap isoniazid seperti demam
karena obat, menggigil, atau radang sendi
 Riwayat isoniazid terkait kerusakan hati atau kerusakan hati yang
diinduksi obat
 Hipersensitivitas Isoniazid dan komponen pembuat produk lainnya.

Efek Samping
Meskipun sangat jarang terjadi beberapa orang dapat mengalami efek
samping obat yang sangat buruk bahkan terkadang mematikan ketika
mengonsumsi obat tertentu. Hubungi dokter Anda atau segera minta
pertolongan medis jika Anda mengalami salah satu gejala atau tanda
berikut yang terkait dengan efek samping Isoniazid yang buruk:

 Tanda-tanda reaksi alergi, seperti ruam; gatal-gatal; merah,

bengkak, melepuh, atau kulit mengelupas dengan atau tanpa
demam; mengi; sesak di dada atau tenggorokan; kesulitan
bernapas, menelan, atau berbicara; suara serak yang tidak biasa;
atau pembengkakan pada mulut, wajah, bibir, lidah, atau
tenggorokan.
 Tanda-tanda gula darah tinggi seperti kebingungan, merasa
mengantuk, lebih haus, lebih lapar, buang air kecil lebih sering,
kulit memerah, bernafas cepat, atau napas yang berbau seperti buah
 Tanda-tanda lupus seperti ruam di pipi atau bagian tubuh lainnya,
mudah terbakar sinar matahari, nyeri otot atau sendi, nyeri dada
atau sesak napas, atau bengkak di lengan atau kaki
 Rasa terbakar, kesemutan, atau kesemutan yang tidak normal
 Perubahan penglihatan
 Demam atau menggigil
 Nyeri atau pembengkakan sendi

4
 Masalah atau kehilangan memori
 Suasana hati berubah

4
  Kejang
 Memar atau pendarahan apa pun
 Merasa sangat lelah atau lemah
 Perubahan dalam berpikir jernih dan dengan logika.

Semua obat dapat menimbulkan efek samping. Tapi, pada sebagian

orang efek samping obat tersebut tidak muncul atau hanya menimbulkan
efek samping yang minor (kecil). Hubungi dokter Anda untuk
mendapatkan pertolongan medis jika salah satu efek samping berikut ini
membuat Anda terasa sangat terganggu atau mengganggu aktivitas Anda:

 Perut kembung dan muntah

Gejala dan tanda di atas bukan merupakan seluruh efek samping

yang dapat terjadi bila Anda mengonsumsi Isoniazid. Jika Anda
memiliki pertanyaan terhadap efek samping tersebut silakan hubungi
dokter Anda. Dokter dapat memdiberikan penjelasan mengenai efek
samping obat Isoniazid.

Kehamilan & Laktasi

Obat ini memiliki kategori kehamilan C. Kategori ini menyatakan
bahwa penelitian pada hewan coba dan penelitian pada ibu hamil
menunjukkan efek samping penggunaan obat terhadap janin (efek
teratogenik dan efek lain).

Pemberian Isoniazid pada ibu menyusui, cocok (kompatibel) terhadap

bayi. Risiko efek obat pada bayi yang menyusui minimal.

Peringatan

 Sampaikan kepada dokter sebelum Anda mengonsumsi obat ini

bahwa:
o Jika Anda memiliki alergi terhadap Isoniazid atau bagian
lain dari obat ini
o Jika Anda alergi terhadap obat-obatan seperti ini, obat-
obatan lain, makanan, atau zat lain. Katakan kepada dokter
Anda tentang alergi dan tanda-tanda apa yang Anda miliki,
seperti ruam; gatal-gatal; gatal; sesak napas; mengi; batuk;
pembengkakan wajah, bibir, lidah, atau tenggorokan; atau
tanda-tanda lainnya
o Jika Anda memiliki efek samping yang sangat buruk ketika
mengonsumsi isoniazid di masa lalu, seperti masalah hati,
demam karena obat, menggigil, atau radang sendi

5
 o Jika Anda memiliki masalah hati saat mengkonsumsi
beberapa obat lain di masa lalu.
 Bicarakan dengan dokter Anda sebelum Anda minum anggur
 Konsumsi vitamin B6 (pyridoxine) seperti yang diperintahkan oleh
dokter Anda
 Jika Anda memiliki gula darah tinggi (diabetes), Anda harus
memperhatikan gula darah Anda dengan cermat
 Lakukan pemeriksaan mata seperti yang telah diberitahukan oleh
dokter Anda
 Beberapa makanan dan minuman seperti keju dan anggur merah,
bila diminum dengan obat ini, dapat menyebabkan efek yang
sangat berisiko seperti tekanan darah tinggi yang tiba-tiba. Untuk
menghindari masalah ini, dapatkan daftar makanan yang harus
dihindari selama Anda mengonsumsi obat ini
 Katakan kepada dokter Anda jika Anda hamil atau merencanakan
kehamilan. Anda perlu membicarakan manfaat dan risiko
menggunakan obat ini saat Anda hamil
 Katakan kepada dokter Anda jika Anda menyusui. Anda perlu
membicarakan risiko apa pun pada bayi Anda.

Penyimpanan
Untuk sediaan obat tablet, obat ini sebaiknya disimpan pada suhu
ruangan (20°C hingga 25°C). Simpan pada tempat yang kering dan
hindari dari tempat yang lembap. Jangan simpan di kamar mandi.
Jauhkan obat dari jangkauan anak-anak dan hewan peliharaan. Untuk
sediaan sirup simpan pada suhu ruangan atau lemari es. Buang sisa sirup
bila tidak digunakan setelah 4 minggu.

Bila obat yang disimpan telah mencapai masa kadaluarsa hindari

membuang obat ini secara sembarangan. Tanyakan kepada apoteker atau
petugas sarana pengelola limbah di lingkungan Anda dimana dan
bagaimana cara paling aman untuk membuang sisa produk ini.

6
 BAB III
PENUTUP

Kesimpulan:

Isoniazid merupakan antibiotik yang digunakan untuk pengobatan

infeksi bakteri dan mencegah baktri menyebar ke bagian tubuh lainnya.
Obat ini biasa digunakan untuk pengobatan dan pencegahan tuberkulosis
(TB).Obat ini tersedia dalam bentuk tunggal atau dalam obat kombinasi
dosis tetap (FDC) dengan berbagai obat TB lainnya khususnya
rifampicin.

Indikasi: Dosis dewasa, fase intensif: 300 mg (sekitar 5 mg/kg) per

oral / IM sekali sehari selama 8 minggu (56 dosis) atau 5 hari per minggu
selama 8 minggu (40 dosis); diberikan dalam kombinasi dengan
rifampisin 600 mg (sekitar 10 mg/kg) per oral/IV sekali sehari atau 5
hari/minggu; pyrazinamide 1000 mg (40 hingga 55 kg), 1500 mg (56
hingga 75 kg), atau 2000 mg (76 hingga 90 kg) secara oral sekali sehari
atau 5 hari/minggu; dan etambutol 800 mg (40 hingga 55 kg), 1200 mg
(56 hingga 75 kg), atau 1600 mg (76 hingga 90 kg) per oral sekali sehari
atau 5 hari / minggu

Kontraindikasi
Isoniazid sebaiknya tidak diberikan kepada:

 Penyakit hati akut

 Riwayat reaksi merugikan parah terhadap isoniazid seperti demam
karena obat, menggigil, atau radang sendi
 Riwayat isoniazid terkait kerusakan hati atau kerusakan hati yang
diinduksi obat
 Hipersensitivitas Isoniazid dan komponen pembuat produk lainnya.

7
7
 DAFTAR PUSTAKA
https://www.go-dok.com/isoniazid-efek-samping-
sediaan-dan-indikasi/
https://emakalahonline.blogspot.com/2013/01/kimia-
organik-isoniazidum.html