Anda di halaman 1dari 2

RUJUKAN PASIEN EMERGENCY

No. Dokumen :

SOP No. Revisi : 02


Tanggal Terbit : Juli 2017
Halaman :2
UPT PUSKESMAS
MAULIDA , SKM
SINGKAWANG
NIP.196806101998012004
UTARA I
1. Pengertian Pengiriman pasien yang tidak mampu diatasi oleh Puskesmas, yang
disebabkan oleh kemampuan dan fasilitas terbatas.
2. Tujuan Sebagai acuan dan langkah-langkah untuk merujuk pasien ke Rumah Sakit.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No. UKP/SK/013 Tentang Penanganan Pasien Gawat
Darurat
4. Referensi Kebijakan dan Prosedur Tetap RSUD Dr. Abdul Aziz Singkawang.

5. Prosedur / Alat & Bahan :


Langkah - a. Ruangan UGD
langkah b. Ambulance
c. Alat Tulis
d. Rekam Medis
e. Form Rujukan

Langkah-langkah
a. Petugas menangani pasien terlebih dahulu.
b. Dokter memberikan penjelasan kepada pasien/keluarga pasien bahwa
pasien perlu dirujuk ke Rumah Sakit, karena kemampuan dan fasilitas
Puskesmas untuk kasus tersebut belum memadai.
c. Dokter mengisi form rujukan dengan menyebutkan :
 Nama, umur dan jenis kelamin.
 Diagnosa pasien.
 Tindakan yang telah diberikan.
 Obat yang telah diberikan.
 Melampirkan hasil pemeriksaan penunjang lainnya.
d. Perawat melaksanakan koordinasi dengan bagian ambulance.
e. Pasien terus diobservasi hingga sampai ke rumah sakit.

6. BaganAlir
Petugas menangani
pasien terlebih dahulu

Berikan penjelasan pada Penjelasan mengenai pasien perlu


pasien/keluarga dirujuk ke Rumah Sakit
Dokter mengisi form  Nama, umur dan jenis kelamin.
rujukan dengan  Diagnosa pasien.
menyebutkan  Tindakan yang telah diberikan.
 Obat yang telah diberikan.
Perawat  Melampirkan hasil pemeriksaan
penunjang lainnya.
mengkoordinasikan pada
bagian ambulance

Observasi pasien
sampai tiba di RS

7. Hal – hal yang Pasien terus diobservasi hingga sampai ke rumah sakit.
perlu
diperhatikan
8. Unit Terkait a Ruang Tindakan Gawat Darurat
b Ruang Rawat Inap
9. Dokumen a. Rekam Medis Pasien
terkait b. Form Informed Consent

a. Rekaman No Yang dirubah isi perubahan tanggal mulai


Histori diberlakukan
Perubahan 1 Format SOP Juli 2017