R01

Majlis Sukan Sekolah-sekolah Malaysia

BORANG PENDAFTARAN INDIVIDU
KEJOHANAN PERTANDINGAN CATUR MSSB MUKAH 2019
KONTINJEN MSS KATEGORI TKB

MAKLUMAT PESERTA
1 Nama Penuh Ahli :
2 Jantina :
(foto terbaru X 2
3 No KP / No.S.Kelahiran : keping)
4 Tarikh Lahir :

5 Alamat Rumah : tidak perlu dilekat

6 Telefon Rumah :
7 Tarikh Daftar / Daftar semula ke sekolah :

AKUAN KEBENARAN IBUBAPA / PENJAGA

Saya, No.KP
adalah bapa/ibu/penjaga kepada pelajar di atas mengesahkan segala keterangan di atas adalah benar dan gambar terbaru adalah betul. Saya
juga membenarkan anak/jagaan saya didaftarkan sebagai pemain (nama permainan/sukan) catur
untuk pasukan dan bersetuju mematuhi Perlembagaan, undang-
undang, peraturan-peraturan, pekeliling-pekeliling dan syarat-syarat mengenai pertandingan ini. Saya juga faham bahawa pihak tuan
sentiasa
memberi segala penerangan dan akan mangambil langkah-langkah keselamatan dan pengawasan yang diperlukan sepanjang masa
kejohanan tersebut.

Tanda Tangan Tarikh

AKUAN GURU BESAR/PENOLONG KANAN

Saya, No.KP
mengesahkan segala keterangan di atas adalah betul dan gambar di atas adalah terbaru dan benar.
Nama Sekolah : Tel Sekolah :

Tanda Tangan Cop Rasmi Tarikh

AKUAN PENGURUS PASUKAN dan SETIAUSAHA AGUNG MSS NEGERI/KETUA UNIT SUKAN JPN
Diakui penama di atas adalah ahli pasukan ini yang menyertai Kejohanan / Pertandingan Majlis Sukan Sekolah-sekolah
Malaysia dan sepanjang pengetahuan saya semua maklumat yang diberikan adalah benar.
PENGURUS PASUKAN SETIAUSAHA AGUNG MSS NEGERI / KETUA UNIT SUKAN JPN

T.Tangan T.Tangan
Nama Nama
No KP Cop Rasmi
Tarikh Tarikh
 R02
MAJLIS SUKAN SEKOLAH-SEKOLAH MALAYSIA
BORANG PENDAFTARAN PASUKAN

KEJOHANAN PERTANDINGAN CATUR MSSB MUKAH 2019

KONTINJEN MSS KATEGORI 12 TKB
MAKLUMAT PASUKAN
PENGURUS PASUKAN :
JURULATIH / PENGIRING :
ARBITER / PENGADIL :

SENARAI PEMAIN

KATEGORI : LELAKI 12 TAHUN KE BAWAH

BIL NAMA ** NO. KAD PENGENALAN
1
2
3
4
5
6
KATEGORI : PEREMPUAN 12 TAHUN KE BAWAH
BIL NAMA ** NO. KAD PENGENALAN
1
2
3
4
5
6
KATEGORI : LELAKI TAHUN KE BAWAH
BIL NAMA ** NO. KAD PENGENALAN
1
2
3
4
5
6
7
KATEGORI : PEREMPUAN TAHUN KE BAWAH
 BIL NAMA ** NO. KAD PENGENALAN
1
2
3
4
5
6

Tandatangan Pengurus Pasukan cop sekolah

AKUAN GURU BESAR/PENOLONG KANAN

Saya, No.KP
mengesahkan segala keterangan di atas adalah betul dan terkini.
Nama Sekolah : Tel Sekolah :

Tanda Tangan Cop Rasmi Tarikh

 MAJLIS SUKAN SEKOLAH-SEKOLAH MAJLIS SUKAN SEKOLAH-SEKOLAH
BAHAGIAN MUKAH 2019 BAHAGIAN MUKAH 2019
SCORE SHEET SCORE SHEET
A. Maklumat Permainan A. Maklumat Permainan
No. Pemain No. Papan No. Pemain No. Papan
Pusingan Tarikh Pusingan Tarikh
No. Meja Masa No. Meja Masa

B. NAMA KEJOHANAN: PERTANDINGAN CATUR MSSB MUKAH 2019 B. NAMA KEJOHANAN:

PUTIH No: Nama: Pasukan: PUTIH No: Nama:
HITAM No: Nama: Pasukan: HITAM No: Nama:

C PUTIH HITAM PUTIH HITAM PUTIH HITAM C PUTIH HITAM PUTIH HITAM PUTIH
1 21 41 1 21 41
2 22 42 2 22 42
3 23 43 3 23 43
4 24 44 4 24 44
5 25 45 5 25 45
6 26 46 6 26 46
7 27 47 7 27 47
8 28 48 8 28 48
9 29 49 9 29 49
10 30 50 10 30 50
11 31 51 11 31 51
12 32 52 12 32 52
13 33 53 13 33 53
14 34 54 14 34 54
15 35 55 15 35 55
16 36 56 16 36 56
17 37 57 17 37 57
18 38 58 18 38 58
19 39 59 19 39 59
20 40 60 20 40 60

KEPUTUSAN E. BAHAGIAN REKOD KEPUTUSAN E. BAHAGIAN REKOD

PUTIH HITAM PUTIH t.t ……………………….. PUTIH HITAM PUTIH t.t ………………………..
D Bahagian D Bahagian
Keputusan Keputusan
HITAM t.t ……………………….. HITAM t.t ………………………..
Putih menang 1-0 Putih menang 1-0
Bahagian Bahagian
Hitam menang 0-1 ARBITER t.t ……………………….. Hitam menang 0-1 ARBITER t.t ………………………..
Komputer Komputer
Seri ½½ Seri ½½
P&H Tiada mata 0-0 NAMA ……………………….. smkd-CHESS-SSheet P&H Tiada mata 0-0 NAMA ……………………….. smkd-CHESS-SShee
LAH-SEKOLAH
AH 2019

mainan

Pasukan:
Pasukan:

PUTIH HITAM

E. BAHAGIAN REKOD

Bahagian
Keputusan
Bahagian
Komputer

smkd-CHESS-SSheet