RS MUTIARA HATI RSMH/SPO/KPRS/099 0 1/2 MOJOKERTO Ditetapkan Direktur, STANDAR Tanggal Terbit PROSEDUR 7 Juni 2014 OPERASIONAL Dr.M.N Geloed Asmara NIK. 2013.01.11 I. Pengertian Saat / waktu dimana petugas harus melakukan cuci tangan untuk mencegah penyebaran infeksi yang ditularkan melalui tangan, bisa dalam bentuk proses Hand Rub dan Hand Wash dengan jenis sabun, durasi dan ketentuan kondisi penggunaanya sesuai ketentuan WHO II. Tujuan 1. Untuk menghilangkan kotoran dan debris yang melekat pada tangan. 2. Untuk menghambat atau membunuh mikroorganisme pada kulit dan mikroorganisme permanen yang tinggal di dalam lapisan terdalam kulit, baik yang diperoleh dari kontak dengan pasien maupun lingkungan. 3. Untuk memberikan pelayanan yang higienis kepada pasien. 4. Untuk mengurangi infeksi nosokomial dalam proses melayani pasien. 5. Untuk meningkatkan pelayanan yang berbasis keselamatan pasien III. Kebijakan Kebijakan Direktur tentang Pelaksanaan Hand Hygiene.
IV. Prosedur I. Saat Sebelum Kontak dengan Pasien
II. Lakukan hand hygiene sebelum kontak dengan pasien III. Lakukan sesuai dengan SPO hand hygiene IV. Perkenalkan nama, dan dari unit kerja V. Lakukan kontak dengan pasien
VI. Saat Sebelum Melakukan Tindakan Aseptik
VII. Lakukan hand hygiene sebelum kontak dengan pasien VIII. Lakukan sesuai dengan SPO hand hygiene IX. Perkenalkan nama, dan dari unit kerja X. Lakukan kontak dengan pasien
XI. XII. Petugas melakukan sesuai SPO hand hygiene XIII. Petugas melakukan tindakan aseptik
XIV. Saat sesudah kontak dengan pasien
XV. Lakukanlah hand hygiene setelah melakukan tindakan aseptik XVI. Lakukan handrub/ handwash sesuai SPO hand hyegine
XVII. Saat Sesudah Kontak dengan Pasien
XVIII. Lakukan hand hygiene setiap sesudah kontak dengan pasien dilakukan oleh petugas/ pengunjung/ keluarga pasien XIX. Lakukan sesuai dengan SPO hand hygiene
XX. Saat setelah Kontak dengan lingkungan
pasien. XXI. Lakukan hand hygiene setiap sesudah kontak dengan pasien dilakukan oleh petugas/ pengunjung/ keluarga pasien XXII. Lakukan sesuai dengan SPO hand hygiene
KOMUNIKASI VIA TELEPHONE MENGGUNAKAN
METODE S B A R
No. Dokumen No.Revisi Halaman
RS MUTIARA HATI RSMH/SPO/KPRS/099 0 2/2 MOJOKERTO Ditetapkan Direktur, STANDAR Tanggal Terbit PROSEDUR 7 Juni 2014 OPERASIONAL Dr.M.N Geloed Asmara NIK. 2013.01.11 pemberi perintah 11. Berikan stempel Read Back ( Tanggal, jam, ttd& nama terang pemberi instruksi & penerima instruksi) 12. Mintakan tanda tangan pemberi instruksi & penerima instruksi terhadap catatan hasil komunikasi via telephone yang sudah dilakukan V. Unit terkait a. Instalasi Kamar Bersalin b. Instalasi Gawat Darurat c. Kamar Bersalin d. HCU e. Instalasi Rawat Inap f. Instalasi Rawat Jalan g. Instalasi Kamar Operasi h. Instalasi Neonatus