República Bolivariana De Venezuela.

Universidad Del Zulia.

Faculta De Medicina
Escuela De Enfermería
Cátedra: Procedimientos Básicos De Enfermería.

Integrantes:
Castillo Yoxandra
Franco Yolimar
Méndez Aisyulibeth
Osorio Leída
Pérez Robert.
 Asepsia
Es la ausencia de microorganismos patógenos es decir que
Producen enfermedades o infecciones, los dos tipos
de técnica aséptica que practica el profesional de enfermería
son la asepsia médica y la asepsia quirúrgica

Antisepsia
Proceso de destrucción de los microorganismos contaminantes
de los tejidos vivos. Conjunto de procedimientos destinados a
destruir los gérmenes patógenos.
Ejemplos: Antisépticos. Desinfectantes.
 Diferencia entre asepsia medica y
Asepsia quirúrgica.
• Asepsia medica:
llamada técnica limpia esta:
• Contempla los procedimientos
utilizados. para reducir el numero
de Microorganismos y para evitar
su diseminación.
• El cambio diario de la ropa del
• paciente, el lavado de manos y la
• utilización de recipientes limpios,
• son ejemplos de asepsia medica.
• Asepsia quirúrgica:
• También llamada técnica estéril,
incluye:
• Los procedimientos utilizados para
eliminar todos los microorganismos
de un área.
• El proceso de esterilización destruye
todos los microorganismos y sus
esporas, la enfermera de quirófano
aplica esta técnica cuando se
utilizan instrumentos y dispositivos
estériles durante el procedimiento
quirúrgico
 Asepsia medica
Estas técnicas interrumpen la cadena infecciosa, la
enfermera adopta medidas de seguridad con todos los
pacientes, entre ellas tenemos:
 Control o eliminación de agentes infecciosos
 Limpieza
 Desinfección y esterilización
 Control o eliminación de reservorio
 Lavado de manos.
 Aislamiento y protección de barreras.
 Entorno
 Batas
 Mascarillas
 Guantes
 Protección ocular y escudos faciales
 Cuidados en un local de aislamiento.
 obtención de muestras
 Utilización de bolsas para el material
 Retiradas de las prendas de protección
 Transporte de Pacientes.
 Control de las puertas de entrada.

Asepsia quirúrgica:
Requiere precauciones mas estrictas que la asepsia medica, la
enfermera que trabaja en un campo estéril debe comprender que la
mas mínima alteración de la técnica da lugar a una contaminación
entre ella tenemos:
 Valoración
 Conocimiento del paciente
 Principios de asepsia quirúrgica
 Realización de procedimientos estériles
 Colocación y retirada de gorro y mascarilla
 Apertura de envases estériles
 Apertura de un articulo estéril sobre una superficie plana
 Preparación de un campo estéril
 Adición de material estéril a un campo estéril
 Trasvase de soluciones estériles
 Lavado de manos quirúrgico
 Colocación de guantes estériles
 Principios científicos de la
asepsia
Microbiología :
 El polvo, las células escamativas y productos
de desechos de la piel, forman un medio de
cultivo para el desarrollo de microorganismos.
 Las lesiones mecánicas, físicas, químicas y
patológicas de la piel facilitan la entrada de
microorganismos patógenos.
 Las uñas son fuentes de contaminación.
 Los estafilococos y algunos hongos penetran
Fácilmente por las glándulas sebáceas.
Farmacología:
 El jabón es un detergente pero no todos los detergentes son
jabones.
 El sudor tiene una reacción ligeramente acida.
 Los emolientes son sustancias grasa que protegen la piel
aumentando su flexibilidad.

Física:
 El alcohol se evapora mas rápido que el agua
 Las sustancias oleosas protegen la piel y ayudan a mantener el olor
corporal e impiden el paso de agua al exterior.
Química :
 El azúcar contenida en el sudor en forma de
dextrosa es un medio de cultivo para los
microorganismos.

 Algunos productos químicos evitan olores por

oxigenación por las sustancias que lo
producen o por inhibición de crecimiento
bacteriano.
 Medidas de aislamiento
Es un conjunto sistemático de medidas que se toman, ante
determinados enfermos, que pueden ser posibles fuentes de
infección; para evitar la propagación de una enfermedad
contagiosa.
Tipos de aislamiento.
•Estrictos
•De contacto
•Respiratorio
•Aislamiento frente a bacilos ácidos resistentes
•Medidas de precaución exudado/ secreción
•Medidas de precauciones universales para sangre y líquidos
corporales.
 Procedimientos

Lavado de
manos

higiénico antiséptico quirúrgico

Agua corriente Agua corriente

Agua corriente Jabón antiséptico( de Jabón antiséptico( de
yodo o de yod o de clorhexidina)
Jabón neutro clorhexidina)
Tallas de papel Cepillo estéril,
Toallas de papel, palito de naranjo
Palito de naranjo Gasas o tallas estériles
 Lavado de Manos higiénico:
1)Regule el flujo con agua tibia ,Mójese las manos, aplique sobre
ellas unos 3-5ml de jabón y frótelas bien, especialmente por
debajo de las uñas.

2)Aclare con agua abundante y séquese con una toalla de papel,

cerrando con ella el grifo.
 Lavado de manos
antiséptico
1)Este tipo de lavado abarca hasta las muñecas con movimientos de
rotación y fricción cuando utilizamos el jabón, haciendo especial
hincapié en los espacios interdigitales y las uñas, se aclaran las
manos con las puntas de los dedos .
2)Todo el proceso dura aprox. 1 minuto.

Debe de realizarse:
 Antes y después de lavar a los enfermos
 Cada vez que se tenga contacto con un paciente
 Siempre que se haya tocado cualquier superficie u objeto
contaminado
 Lavado de manos
quirúrgico
1)Este lavado es mas meticuloso, debe durar
aprox. 5 minutos.
2)Regule el flujo con agua tibia, mójese las
manos y los antebrazos, aplique unos 3-5ml de
jabón antiséptico en las manos, insistiendo debajo de
las uñas y en los espacio interdigitales y en los
Antebrazos con movimientos circulares hasta por
Encima del codo.
3)Aclárese bajo el chorro de agua manteniendo las manos mas
elevadas que los codos.
4)Aplique de nuevo jabón antiséptico y con un cepillo estéril cepíllese
las uñas utilizando el palito de naranjo para acabar de eliminar los
restos de suciedad.
5)Aclare y lave de nuevo manos y antebrazos según el procedimiento
anterior.
6)Aclare y seque ambas manos y antebrazos de forma independiente
con gasas toallas estériles empezando por los dedos y finalizando
en los codos.
Recomendación:
El cepillo solo debe utilizarse para las uñas porque
puede erosionar la piel y favorecer a la
contaminación microbiana.
 Guantes estériles
Consideraciones :
 Averigüe:
El numero de guantes adecuados a sus
manos.
El estado de las uñas.
 Preparación: lávese las manos con lavado
de manos quirúrgico.
 Ejecución: Método abierto.
1)Pida a la enfermera de campo que abra el
envoltorio externo. mantenga estéril el
Interno
2)Agarre el envoltorio interno y colóquelo sobre una superficie estéril.
3)Abra y separe los pliegues del envoltorio
4)Identifique el guante izquierdo y derecho
5)Tome el guante correspondiente a la mano dominante, sostenga con
el pulgar y los dedos índice y medio el borde doblad del puño,
tocando únicamente la cara interna del guante y levántelo.
6)Coloque la mano dominante en situación de recibir el guante e
introduzca los dedos con cuidado.
7)Estire el guante sobre la mano, tocando solo el borde interno del
puño con la mano contraria sin invertirlo.
8)Mantenga en todo momento las manos por encima de la cintura,
lejos del uniforme.
9)Colóquese el segundo guante deslizando los dedos de la mano
enguantada por la cara externa del puño doblado y repita el punto 6
con la mano contraria
10) Ajuste con la mano dominante el guante a la mano, manteniendo el
dedo pulgar en abducción y hacia atrás.
11)Extienda el puño doblado por la cara externa hacia atrás con la
mano enguantada.
12)Repita el punto 11 con la otra mano.
13) Adapte los guantes a las manos entrelazando los dedos y tirando
cuidadosamente de los dobleces.

Método cerrado:

1) Colóquese la bata estéril y mantenga las manos en el interior de las

mangas.
2) Pida a la enfermera de campo que abra los envoltorios externo e
interno de los guantes.
3) Identifique el guante derecho e izquierdo
4)Sujete la parte interna del puño de la bata y mantenga cubierta la
mano dominante. Agarre el guante de la mano no dominante y
manéjelo a través de la bata con el pulgar y el índice, ponga el
guante sobre el puño de la bata de la mano n dominante, coloque la
palma del guante encima de la mano cubierta con la apertura del
guante hacia los dedos y sujételo firmemente.

5)Con la mano dominante cubierta sujete el borde superior del puño

del guante, estire hacia atrás cubriendo el puño de la bata de la
mano no dominante y adapte el guante a la mano deslizándola
hacia el exterior de la manga.
6)Con la mano dominante tome el otro guante y repita el procedimiento
con la mano contraria.

7)Adapte los guantes a las manos entrelazando los dedos y tire

cuidadosamente de los dobleces por encima de los puños de la
bata.
Como retirar guantes contaminados:
 Retírese los guantes girándolos al revés , de manera que el primer
quede introducid en el segundo.
 Lávese las manos con lavado de mano higiénico.

Recomendaciones de uso:
Cambio de guantes:
 Cuando se cambie de paciente
 Cuando se cambie de actividad en un mismo paciente después de
entrar en contacto con agentes químicos cuy efecto sobre el
material de guante sea desconocido.
 En caso de contacto con cremas de base hidrocarbonada u oleica
(incompatible con guante de látex)
 Cuando haya contacto con material contaminado porque ocurra una
salpicadura, rotura o perforación
 el cambio periódico de los guantes esta siempre recomendado en
función del uso de los mismos y de su desgaste.
 Su uso prolongado hace que el efecto de barrera del guante sea
menor, la hiperhidratación producida combinada con la grasa del
cuerpo provoca desgaste del guante, así dependiendo del tipo de
guante se recomiendan los siguientes cambios:

o Guantes de examen de látex cada 15 a 30 minutos.

o Guantes de examen de vinilo cada 15 minutos.
o Guantes de cirugía de látex y neopreno cada 1 a 3 horas.
o Guantes de nitrilo cada 15 a 30 minutos.
 Mascarilla
Consideración:
 Investigue.El estado de salud del paciente y la técnica que va a
realizar.
 Preparación: lávese las manos con lavado de manos higiénico.

Ejecución:
1)Agarre la mascarilla y vea si existe una fina lengüeta metálica en un
borde central.
2)Agarre las dos cintas que corresponden a dicho borde y átelas a la
parte superior de la cabeza por encima de las orejas y deje reposar
la lengüeta sobre el puente de la nariz
3)Ajuste el borde superior de la mascarilla debajo de las gafas si las
hubiere.
4) Ate las dos cintas inferiores sobre la nuca y asegúrese de que el borde
inferior de la mascarilla esta por debajo de la barbilla y que n hay
fugas laterales.
5)Adapte la lengüeta sobre el puente de la nariz en caso de que la haya.
Como retirar la mascarilla:
 Desate las cintas y doble la mascarilla por la mitad, uniendo las
superficies internas.
 Lávese las manos con lavado de manos higiénico
 Deseche la mascarilla.
Recomendaciones:
 Hablar lo menos posible durante la utilización de la
mascarilla
 Colocar una segunda mascarilla cubriendo la primera en
caso de: presencia de humedad, estornudos, tos frecuente.
Cambiar la mascarilla cada 2 horas según el protocolo del centro.
 Bata estéril
Consideración:
 Averigüe: el estado de salud del paciente y la técnica que va a
realizar
 Preparación: lávese las manos con lavado de manos higiénico.
Ejecución:
1)Pida a la enfermera de campo que abra el envoltorio manteniendo la
esterilidad de la bata
2) Agarre la bata por la parte inferior del cuello y manténgala alejada
de su cuerpo.
3)Con los brazos extendidos deje que la bata se desdoble sola sin que
toque ninguna superficie no estéril.
4) Ponga las manos dentro de los hombros de la bata y vaya
introduciéndola sin tocar la parte exterior de la misma.
5)Extienda las manos hacia los puños y mantenga los brazos a la altura de
los hombros.
6)Pida a la enfermera de campo que ate la bata a la altura del cuello,
manipule la bata por la parte interior y ajuste los hombros con un
movimiento firme.
7)Realice una ligera inclinación lateral para facilitar a la enfermera de
campo que agarre la cinta con unas pinzas guante estéril
8)agarre la cinta y átela a su cintura.

Como retirar la bata:

 Desate las cintas de la cintura y del cuello
 Retire la bata doblándola y uniendo las superficies frontales
 Lávese las manos con lavad de manos higiénico.
Recomendación :
cambiar la bata en caso de contacto con superficies contaminadas y/o
humedad.
 Medidas de aislamiento estándar
1)Lavado de manos: después del contacto con el paciente y su
entorno, después de tocar sangre, fluidos corporales, secreciones
,excreciones y artículos contaminados, independientemente de que
se utilicen guantes, inmediatamente después de quitarse los
guantes, entre actividades o procedimientos con el mismo paciente
para evitar la contaminación entre distintas partes del cuerpo.

2)Guantes: previo contacto con fluidos corporales, secreciones

excreciones y artículos contaminados con sangre visible o no, así
como antes de tocar membranas mucosas y piel no intacta,
cambiarse después de procedimientos con el mismo paciente y
después de contacto con materiales que puedan tener alta
concentración de microorganismos.
quitarse los guantes después de su uso, antes de tocar cualquier
superficie no contaminada y antes de pasar a otro paciente,
lavándose las manos inmediatamente.
3)Mascarilla, protección ocular y facial: durante los procedimientos y
cuidados de pacientes en los que pueda haber salpicaciones de
sangre, fluidos corporales, secreciones y excreciones.
4)Bata: la utilización de la bata estéril o no dependerá de la técnica a
realizar, en contacto indirecto la bata pude ser tipo delantal o bata
de manga corta, en contactos directos la bata ha de cubrir todo el
uniforme y ser de manga larga, quítese la bata sucia y lávese las
manos lo antes posible.
5)Material de asistencia del paciente : asegúrese de que el material
usada por el paciente se somete al proceso de limpieza y
desinfección adecuad o de desecha conveniente.
6)Limpieza del entorno: seguir las directrices de la institución para el
cuidado, limpieza y desinfección rutinarios; superficies del
entorno, camas, barandillas ,etc.
7)Lencería: manipule, transporte y procese la ropa de cada usada,
esté o no manchada por líquidos orgánicos, para evitar la
transmisión de microorganismos a otros pacientes y entornos.
8)Seguridad e higiene: deseche el material punzante y cortante en
los contenedores especiales para evitar que se produzcan heridas
y pinchazos ,en la maniobras de reanimación cardiopulmonar
evite el contacto directo utilizando mascarillas y bolsas de
resucitación.
9)Acomodación del paciente: a los pacientes con riesgos de
contaminación, asígneles habitaciones individuales; estas solo se
utilizaran en los pacientes con posibilidad de adquirir o transmitir
una infección.
 Aislamientos
• Aislamiento por aire.

• Aislamiento por gotitas.

• Aislamiento por contacto.