BORANG SOAL SELIDIK

NAMA : ……………………………………….……
PEKERJAAN :……………………………………………..
TARIKH :………………………………………….….

TANDAKAN (/) PADA RUANG YANG BERKENAAN

1. Jantina
Lelaki Perempuan

2. Bangsa
Melayu India
Cina Lain-lain. Nyatakan …………………………..

3. Adakah anda mengalami masalah pencemaran air?

Ya Tidak

4. Adakah pencemaran air mengganggu kehidupan harian anda?

Ya Tidak

5. Adakah pencemaran air menyebabkan longkang di (rumah anda) (restoran ini) tersumbat?
Ya Tidak

6. Adakah anda mengalami masalah bau busuk akibat pencemaran air longkang?
Ya Tidak

7. Adakah longkang yang tercemar itu menyebabkan anda mengalami masalah kesihatan?
Ya Tidak

8. Adakah anda merasa selesa menggunakan peralatan untuk mengelak pencemaran air berlaku?
Ya Tidak

9. Adakah anda bersetuju jika terdapat suatu alat direka untuk mengurangkan pencemaran air.
Ya Tidak

10. Adakah anda memerlukan suatu alat yang murah dan selamat digunakan bagi mengurangkan
masalah pencemaran air?
Ya Tidak

<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<SOALAN SOAL SELIDIK TAMAT>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>