EL PROCESO TERAPÉUTICO

El proceso terapéutico comienza cuando una persona se presenta delante del terapeuta en
busca de ayuda por un problema concreto que le ocasiona un trastorno o malestar. Por otro
lado, tenemos lo que es el primer contacto con el paciente, si se procede, inicia la relación
terapéutica y la terapia.

 En la primera entrevista, el terapeuta deberá tener la suficiente habilidad para:

 Obtener la mayor cantidad de información.
 Crear y mantener una buena relación de trabajo con el paciente. (Morrison,1995)
 De estos componentes resulta fundamental conseguir los datos básicos y establecer
el rapport.
FASES QUE ATRAVIESA EL PROCESO TERAPÉUTICO:
Establecimiento de una relación terapéutica: rapport psicológico tenemos lo siguiente:

 La evaluación conductual: recopilación de datos, de las diferentes áreas de la vida

del paciente.
 El análisis conductual: se efectúa con los datos obtenidos, es decir establecemos
que las conductas, o respuestas guardan una relación funcional con los estímulos,
antecedentes que componen el entorno del paciente.
 Hipótesis explicativa: esto se realiza una vez hecho al análisis conductual. Se
enmarcan los resultados del análisis conductual un esquema teórico, se formula una
explicación del problema.
 Seleccionar las áreas de intervención: teniendo el análisis conductual y la
hipótesis explicativa. Aquí se selecciona las conductas y el objeto de cambio, se fija
un plan de intervención.
 Seleccionar las técnicas más adecuadas: con estas técnicas se pone en marcha
el tratamiento: empezamos a aplicas las técnicas.
 Seguimiento: esto resulta difícil, sin embargo, es importante para asegurarnos que
los resultados logrados al final del tratamiento se mantengan con el paso del tiempo.
LA SITUACIÓN TERAPEUTICA
Variables y cualidades del paciente:

 La edad, de alguna manera, nos delimita para desarrollar el proceso terapéutico, ya

que, si trabajamos con un niño, a diferencia de un adulto, estos suelen resistir menos
tiempo de sesión, debemos planear más descansos dependiendo del cliente
 El nivel intelectual, tener que adaptarnos a la capacidad del paciente; por ejemplo,
un paciente con edad avanzada, que no sepa escribir.
 El estado civil; por ejemplo, el caso de un paciente que acude al terapeuta por un
problema sexual, pero no tiene pareja estable.
 La sinceridad, esto vendría a hacer la cualidad más relevante a considerar en el
proceso terapéutico.
Variables y características del Terapeuta
Existe una serie de características que todo terapeuta debería tener:

 Aceptación
 Empatía
 Honestidad
 Credibilidad
 Flexibilidad
 Conocimiento de sí mismo
 Lugar de tratamiento
El requisito esencial del lugar seria que fuese cómodo y privado. Debe estar bien arreglado,
con ropa discreta y, en algunos casos, dependerá de la edad de los pacientes a tratar.
LA INTERACCIÓN TERAPEUTICA
Comienzo de la relación
Al comenzar la primera entrevista es necesario presentarse, dar la mano al paciente, si
procede, e indicarle el sitio donde se debe sentar.
Por otro lado, se deberá explicar al paciente el propósito de la entrevista, lo que se espera
de él (que sea colaborador, diga la verdad y se ajuste a lo que se le pregunta).
Desarrollo del Rapport
El rapport es el sentimiento de armonía y confianza que debería existir entre paciente y
terapeuta. Esta confianza y confidencialidad que el terapeuta empieza a desarrollar en la
primera sesión puede aumentar su habilidad para manejar el curso de la terapia.
ALGUNAS SUGERENCIAS SOBRE EL PROCESO TERAPEUTICO
El contacto inicial
Lo primero que debemos saber sobre el paciente es que, si acude por iniciativa/motivación,
o bien por iniciativa de los padres, cónyuge, otros familiares. Este primer contacto inicial es
saber, el motivo de consulta.
La toma de decisiones
Al ser difícil recordar la información suministrada por el paciente, es necesario tomar notas.
Si en algunos casos el paciente no quiera, debemos explicar que es importante hacerlo.
Si insiste que no lo haga, entonces debemos dejarlo.
Si se decide grabar la sesión, el paciente deberá dar su consentimiento.
Las primeras preguntas
En la primera entrevista se deberían formular preguntas directivas y no directivas(abiertas
o cerradas).
Al inicio de la entrevista, las preguntas deberían ser no directivas ya que esto ayudará a
establecer el rapport y conocer qué clase de pensamientos y sentimientos están en la mente
del paciente. Si el paciente es poco comunicativo, es mejor tener una buena entrevista
estructurada/directiva a nuestra disposición. Si el paciente es tímido, podemos empezar
mejor con un tipo de entrevista menos directiva.
Mantenimiento del rapport en las siguientes sesiones
En la medida en que se va desarrollando el proceso terapéutico, es fundamental que el
terapeuta deje claro que el tipo de relación interpersonal será estrictamente profesional.
La aplicación de las técnicas propiamente
El terapeuta debe capacitar al paciente para que aprenda las técnicas a utilizar. En la
práctica clínica este entrenamiento se suele comenzar casi desde la primera consulta.

 Preparar al paciente para las recaídas

 El terapeuta no se debe desesperar si los pacientes tienen alguna recaída.
 Debe mantener una actitud positiva, ayudando al paciente a superar esa recaída.
 Como y cuando finalizar el tratamiento
De acuerdo a cómo va el tratamiento, el terapeuta va analizando los progresos del paciente
y estableciendo el tiempo para finalizar las sesiones con él.

Bibliografías

https://gabrielalaurente.wordpress.com/2016/10/06/el-proceso-terapeutico/
https://edicioneslallave.com/product/el-proceso-terapeutico/
https://ifeelonline.com/las-fases-proceso-terapeutico/