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ECOGRAFIAS *****

fhisterectomía
ECOGRAFÍA PÉLVICA TRANSVAGINAL

Con transductor lineal de 7-10 MHz se realizó estudio ecográfico con los
siguientes hallazgos:

Útero ausente en relación a antecedente quirúrgico.


No hay lesiones quísticas o sólidas en pelvis.
Ovario derecho de forma y ecogenicidad normal, con un volumen de --- cc.
Ovario izquierdo no visualizado.
No se observa líquido libre en pelvis.

CONCLUSIÓN:
CAMBIOS POSTHISTERECTOMÍA.
SIN OTRAS ALTERACIONES EN ESTRUCTURAS VISUALIZADAS.

ftransvaginal
ECOGRAFÍA PÉLVICA TRANSVAGINAL

Con transductor lineal de 7-10 MHz se realizó estudio ecográfico con los
siguientes hallazgos:

Útero en AVF de forma, contornos, tamaño y ecogenicidad conservadas que


mide --- cm. Miometrio homogéneo. No se observan lesiones focales
expansivas.
Endometrio con un grosor en la región fúndica de --- mm, sin evidencia de
embarazo intrauterino mayor o igual de 4 ss.
La longitud y el aspecto ecográfico del cevix es normal.
Ovario derecho de forma, ecogenicidad y tamaño normal, con un volumen de
-- cc.
Ovario izquierdo de forma, ecogenicidad y tamaño normal, con un volumen de
-- cc.
No hay lesiones quísticas o sólidas anexiales.
El fondo de Douglas se encuentra libre.

CONCLUSIÓN:
ECOGRAFÍA TRANSVAGINAL DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

fembrion
ECOGRAFÍA OBSTÉTRICA TRANSVAGINAL

FUM:
Edad gestacional por FUM: --- semanas.
Se realiza ecografía transvaginal con transductor de 7-10 MHz que muestra:
Útero aumentado de tamaño por embarazo, sin alteraciones focales o difusas
de sus paredes y contornos. En su interior se reconoce un saco gestacional
adecuadamente implantado en la cavidad uterina, con buena reacción
coridecidual, sin trastornos en sus contornos.
No se observan hematomas subcoriales.
En el interior del saco, se encuentra embrión único vivo, con actividad cardiaca
y motora positiva y de morfología adecuada, con una LCC de --- mm lo cual
está en relación a una edad gestacional de --- semanas.
Se identifica vesícula vitelina con un diámetro de -– mm.
Fecha probable de parto: --- de --- de 2019.
Los ovarios tienen forma, tamaño y ecogenicidad normal.
Cuello largo y cerrado.
Fondos de saco libres.

CONCLUSIÓN:
EMBARAZO CON EMBRIÓN ÚNICO VIVO DE -------- SEMANAS, POR
MEDIDA DE LCC.

Translucencía nucal de --- mm normal.

Se observa un hematoma subcoriónico de – mm de diámetro transverso y ---


mm de grosor.

facadera
ECOGRAFIA DE CADERA -----

Con transductor lineal de alta resolución se realiza estudio con los siguientes
hallazgos:

No se evidencia derrame articular.


Las estructuras óseas muestran una superficie regular.
El músculo iliopsoas esta conservado. Los planos tendinosos de la cadera
conservan el patrón fibrilar sin bandas líquidas adyacentes sin alteración de la
continuidad.

CONCEPTO:
ECOGRAFIA DE CADERA DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

fobstetrica
ECOGRAFÍA OBSTETRICA

FUM:
Edad gestacional por FUM: -- semanas.
Se realiza ecografía obstétrica con transductor convex de 3.5 MHz
encontrando:

Feto único, vivo, en presentación cefálica, situación longitudinal, dorso ---- , de


buena actividad y actitud.
Fetocardia positiva, con una frecuencia de ---- lxm.
Placenta de localización corporal posterior grado -- /III de maduración, con un
espesor de --- mm, adecuadamente implantada. No se visualizan
desprendimientos ni hematomas.
Líquido amniótico de cantidad y características normales, ILA de --- cm.
Cordón umbilical flotante con una vena y dos arterias.

Biometrías:
DBP: -- mm DOF: --- mm CC: --- mm CA: --- mm LF: -- mm

Para una edad gestacional por biometrías de -- semanas +/- 2, y un peso


estimado fetal de – g+/- 15%.
Fecha probable de parto: -- de --- de 2019.

CONCLUSION:
EMBARAZO CON FETO ÚNICO VIVO DE --- SEMANAS +/- 2 POR
BIOMETRIA FETAL.

LA SENSIBILIDAD PARA LA DETECCIÓN DE MALFORMACIONES


FETALES POR ECOGRAFÍA EN LA POBLACIÓN GENERAL ES DEL 47.6%

ftemprano
ECOGRAFÍA OBSTÉTRICA TRANSVAGINAL

FUM:
Edad gestacional por FUM de --- semanas.
Se realiza ecografía transvaginal con transductor de 7-10 MHz con los
siguientes hallazgos:

Útero aumentado de tamaño, el cual mide – x -- cm, con la presencia en su


interior, en el fondo uterino, de un saco gestacional con diámetro medio de --
mm que corresponde a un embarazo MENOR a -- semanas de edad
gestacional, presenta contornos regulares, rodeado de reacción decidual.
No se identifica embrión ni vesícula vitelina.
El cuello uterino es largo y está cerrado.
Los ovarios tienen forma, tamaño y ecogenicidad normal.
Fondos de saco libres.

CONCLUSION:
EMBARAZO INTRAUTERINO TEMPRANO, SE RECOMIENDA CONTROL
ECOGRÁFICO SEGÚN CRITERIO MÉDICO.

fanembrionico
ECOGRAFÍA OBSTÉTRICA TRANSVAGINAL

FUM:
Edad gestacional por FUM de --- semanas.
Se realiza ecografía transvaginal con transductor de 7-10 MHz con los
siguientes hallazgos:

Útero que mide – x -- cm, con la presencia en su interior, en el fondo uterino,


de un saco gestacional con diámetro medio de -- mm que corresponde a --
semanas de edad gestacional, presenta contornos regulares, rodeado de
reacción decidual.
No se identifica embrión ni vesícula vitelina.
El cuello uterino es largo y está cerrado.
Los ovarios tienen forma, tamaño y ecogenicidad normal.
Fondos de saco libres.

CONCLUSION:
HALLAZGOS ECOGRÁFICOS COMPATIBLES CON EMBARAZO
ANEMBRIÓNICO.

fretenido
ECOGRAFIA TRANSVAGINAL

FUM: Incierta.
Se realiza ecografía transvaginal con transductor de 7-10 MHz con los
siguientes hallazgos:

Útero sin alteraciones focales o difusas de sus paredes y contornos.


En su interior se reconoce un saco gestacional de contornos irregulares
implantado en la cavidad uterina con buena reacción coridecidual. En el interior
del saco se encuentra embrión único, sin actividad motora ni cardiaca y
morfología alterada, con una LCC de --- mm lo cual está en relación a una edad
gestacional de --- semanas.
Los ovarios tienen forma, tamaño y ecogenicidad normal.
No hay lesiones quísticas o sólidas anexiales.
No se identifican hematomas subcoriales.
Cuello largo cerrado.
Fondo de saco de Douglas sin ocupación.

CONCLUSION:
HALLAZGOS ECOGRÁFICOS COMPATIBLES CON ABORTO RETENIDO.

frestos
ECOGRAFÍA TRANSVAGINAL

FUM: incierta.
Se realiza ecografía transvaginal con transductor de 7-10 MHz con los
siguientes hallazgos:

Útero sin alteraciones focales o difusas de sus paredes y contornos.


En su interior se observa un endometrio engrosado con material ecogénico
heterogéneo en la cavidad uterina, compatible con coágulos y/o restos
ovulares, máximo grosor de --- mm en -----
No se observa saco gestacional.
Los ovarios tienen forma, tamaño y ecogenicidad normal.
No hay lesiones quísticas o sólidas anexiales.
Cuello largo cerrado.
El fondo de Douglas se encuentra libre.

CONCLUSIÓN:
COÁGULOS Y/O RESTOS OVULARES EN CAVIDAD UTERINA.

Se observa un quiste de --- mm de diámetro sin septos ni polos sólidos.


Se observa un mioma intramural en fundus de -- mm de diámetro.
Dispositivo intrauterino normoposicionado.

ECOGRAFÍA ABDOMINAL TOTAL

Con transductor convex de 5 MHz se realizó estudio ecográfico del abdomen


con los siguientes hallazgos:

Hígado de forma, tamaño, contornos y ecoestructura normal, sin lesiones


focales o difusas en su parénquima. Venas porta y suprahepáticas de curso y
calibre normal.
Vesícula biliar -------
Vía biliar intra y extra-hepática no dilatada, de configuración normal.
Páncreas de forma y tamaño normal, sin observar lesiones focales.
Bazo de tamaño normal, con ecoestructura homogénea, sin lesiones focales.
Riñones simétricos de localización, tamaño, forma y contorno normal,
presentan adecuada diferenciación cortico medular. No se observan lesiones
focales, hidronefrosis o litiasis.
Vejiga replecionada de paredes regulares y lisas, sin evidencia de masas
intraluminales.
------
No se evidencia colecciones o líquido libre en cavidad abdomino-pélvica.

CONCLUSIÓN:
ECOGRAFÍA ABDOMINAL TOTAL DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

de forma, posición y tamaño conservado. Presenta aumento de la ecogenicidad


en forma difusa compatible con esteatosis. No hay evidencia de lesiones
focales.

distendida, de pared delgada, con ---- litiasis en su


interior/infundíbulo. No presenta líquido libre perivesicular. Murphy
ecográfico negativo/positivo.
Vesícula biliar replecionada, sin engrosamientos de pared, ni litiasis en su
interior.

Pelvis: útero en AVF de forma, contornos, tamaño y ecogenicidad normal. No se


visualizan lesiones focales expansivas. No se observan alteraciones en anexos.

A la exploración de fosa iliaca derecha, no se observan hallazgos de significado


patológico. Apéndice no visualizada.

Esplenomegalia homogénea de --- cm de longitud y --- cm de diámetro


transverso.

fapendicitis
A la exploración de fosa iliaca derecha, se observa una imagen tubular de --
mm de diámetro, no compresible, con afectación de grasa periférica, sin líquido
libre periapendicular y Blumberg ecográfico positivo, hallazgos que sugieren
apendicitis aguda.

no visualizado por interposición de gas.

Se observa pequeña cantidad de líquido libre en pelvis.


PEQUEÑA CANTIDAD DE LÍQUIDO LIBRE EN PELVIS.

Se observa una litiasis de -- mm de diámetro en grupo calicial ---- .

Se identifica un quiste cortical de -- mm de diámetro. No se observa


hidronefrosis ni litiasis.

Presenta hidronefrosis grado -- /IV, sin lograr observar la causa


obstructiva. Uréter mal visualizado por interposición de gas.

fhepatobiliar
ECOGRAFÍA HEPATOBILIAR

Con transductor convex de 5 MHz se realizó estudio ecográfico del abdomen


con los siguientes hallazgos:

Hígado de forma, tamaño, contornos y ecoestructura normal, sin lesiones


focales o difusas en su parénquima. Venas porta y suprahepáticas de curso y
calibre normal.
Vesícula biliar replecionada, sin engrosamientos de pared, ni litiasis en su
interior.
Vía biliar intra y extra-hepática no dilatada, de configuración normal.
Páncreas de forma y tamaño normal, sin observar lesiones focales.
CONCEPTO:
ECOGRAFÍA HEPATOBILIAR DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

fsuperior
ECOGRAFIA ABDOMINAL SUPERIOR

Con transductor convex de 5 MHz se realizó estudio ecográfico del abdomen


con los siguientes hallazgos:

Hígado de forma, tamaño, contornos y ecoestructura normal, sin lesiones


focales o difusas en su parénquima. Venas porta y suprahepáticas de curso y
calibre normal.
Vesícula biliar replecionada, sin engrosamientos de pared, ni litiasis en su
interior.
Vía biliar intra y extra-hepática no dilatada, de configuración normal.
Páncreas de forma y tamaño normal, sin observar lesiones focales.
Bazo de tamaño normal con ecoestructura homogénea, sin lesiones focales.
Riñones simétricos de localización, tamaño, forma y contorno normal,
presentan adecuada diferenciación cortico medular.
No se observan lesiones focales, hidronefrosis o litiasis.
No se evidencia colecciones o líquido libre en cavidad abdomino-pélvica.

CONCLUSIÓN:
ECOGRAFÍA ABDOMINAL SUPERIOR DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

fvias
ECOGRAFÍA RENAL Y DE VIAS URINARIAS.

Con transductor convex de 5 MHz se realizó estudio ecográfico con los


siguientes hallazgos:

Riñón derecho de ---- mm de longitud con un grosor cortical de – mm, con


tamaño, forma y contorno normal y adecuada diferenciación cortico medular.
No se observan lesiones focales, hidronefrosis o litiasis.

Riñón izquierdo de ---- mm de longitud con un grosor cortical de – mm, con


tamaño, forma y contorno normal y adecuada diferenciación cortico medular.
No se observan lesiones focales, hidronefrosis o litiasis.

Vejiga replecionada de paredes regulares y lisas, sin evidencia de masas


intraluminales u otras alteraciones.
No se evidencia colecciones o líquido libre en cavidad abdomino-pélvica.
-----
Volumen prostático de – cc
Próstata de características ecográficas normales.

CONCLUSIÓN:
ECOGRAFÍA UROLÓGICA DENTRO DE LÍMITES NORMALES.
Vejiga vacía, no valorable.
Vacía, con balón de sonda en su interior.

flucha
Vejiga replecionada de paredes engrosadas y contorno irregulares, sin evidencia
de masas intraluminales.

Fpróstata
Volumen prostático de – cc.
Próstata de características ecográficas normales.

fnefropatia
con aumento de la ecogenicidad cortical en forma difusa conservando la
diferenciación cortico medular.

fpelvica
ECOGRAFÍA PÉLVICA

Con transductor convex de 5 MHz se realizó estudio ecográfico con los


siguientes hallazgos:

Útero en AVF de forma, contornos, tamaño y ecogenicidad conservadas que


mide --- cm. Miometrio homogéneo. No se observan lesiones focales
expansivas.
Endometrio con un grosor en la región fúndica de -- mm, sin evidencia de
embarazo intrauterino mayor o igual de 6 ss.
Ovario derecho de forma, ecogenicidad y tamaño normal, con un volumen de
-- cc.
Ovario izquierdo de forma, ecogenicidad y tamaño normal, con un volumen de
-- cc.
No hay lesiones quísticas o sólidas anexiales.
Vejiga replecionada de paredes regulares y lisas, sin evidencia de masas
intraluminales u otras alteraciones.
A la exploración de ambas fosas iliacas, no se observan hallazgos de
significado patológico.
El fondo de Douglas se encuentra libre.

CONCLUSIÓN:
ECOGRAFÍA PÉLVICA DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

fhombro
ECOGRAFÍA DE HOMBRO ------

Con transductor lineal de alta resolución, se realizó estudio ecográfico


encontrando los siguientes hallazgos:
El tendón del bíceps braquial presenta apariencia ecográfica normal, se
encuentra adecuadamente alojado en la corredera bicipital sin signos de
tenosinovitis.
Tendones subescapular y supraespinoso presentan apariencia y ecogenicidad
normal, sin imágenes sugestivas de rupturas parciales o totales.
No se observan colecciones periarticulares o peritendinosas.

CONCLUSION:
ESTUDIO DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

Se observa aumento de líquido articular en recesos laterales de --- mm de


grosor.

ftenosinovitis
En tendón supraespinoso presenta bandas líquidas adyacentes no se observa
alteración de la continuidad del mismo.

frodilla
ECOGRAFÍA DE RODILLA -------

Con transductor lineal de alta resolución se realiza estudio con los siguientes
hallazgos:

Adecuada continuidad de los ligamentos laterales y mediales sin signos


ecográficos de inflamación.
No hay evidencia de derrames articulares, colecciones o hematomas.
Las estructuras musculares son de ecogenicidad normal.

CONCLUSION:
ESTUDIO DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

fcodo
ECOGRAFÍA DE CODO ----

Con transductor lineal de alta resolución se realiza estudio


ecográfico que muestra los siguientes hallazgos:

No se visualiza derrame articular.


No se detectan hallazgos significativos en la zona de inserción de los
tendones tríceps, bíceps ni tendones del extensor y flexor común.
No se identifican alteraciones evidentes en la musculatura regional.

CONCLUSIÓN:
ESTUDIO ECOGRÁFICO DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

fcadera
ECOGRAFÍA DE CADERAS
Con transductor lineal de alta frecuencia, se realizó estudio ecográfico con los
siguientes hallazgos:

Ambas cabezas femorales son esféricas. El índice de cobertura acetabular es


mayor del 50% en forma bilateral, ángulos acetabulares dentro de rangos
normales. Ambas caderas son estables ante las maniobras de estrés.
Núcleos de osificación de cabezas femorales simétricos.

CONCEPTO:
ECOGRAFIA DE CADERAS DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

fguia

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GUÍA ECOGRÁFICA PARA BIOPSIA TRANSRECTAL DE PRÓSTATA

Plano capsular regular y nítido. Plano de clivaje quirúrgico bien delimitado. Los
diámetros mayores prostáticos son: ------ mm TxLxAP respectivamente.
Vesículas seminales simétricas.
Se realizo guía ecográfica para biopsias por octantes. Se recogen 12 muestras
en frascos con formol, seis de cada lóbulo.
No se observan complicaciones inmediatas al procedimiento.

DR. FABIO ALEJANDRO PÉREZ CABALLERO.


MD RADIÓLOGO.
DR. MANRIQUE MEJIA OTTO.
MD. URÓLOGO.

ffosita
ECOGRAFÍA DE TEJIDOS BLANDOS

Con transductor lineal de alta frecuencia, se realizó estudio ecográfico de región


lumbar y sacra con los siguientes hallazgos:

No se evidencia comunicación anómala del canal medular con la superficie de


tejidos blandos.
Piel y tejido celular subcutáneo no presentan alteraciones.
No se evidencian lesiones focales quísticas o sólidas de ningún tipo.

CONCLUSIÓN:
ESTUDIO DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

fdarteria
DOPPLER ARTERIAL DE MIEMBROS INFERIORES
Se realiza estudio con transductor de alta resolución que muestra:

MID:
La arteria ilíaca, arteria femoral común, superficial y profunda son permeables y
muestran un flujo con velocidades de pico sistólico progresivamente
descendentes a lo largo de los miembros.
Arteria poplítea, tronco tibioperonéo, arteria tibial anterior y posterior,
permeables, con morfología de onda normal.

Arteria femoral; VSMax: -- cm/sg, flujo trifásico.


Arteria poplítea; VSMax: -- cm/sg, flujo trifásico.
Tibial anterior; VSMax: -- cm/sg, flujo trifásico.
Tibial posterior; VSMax: -- cm/sg, flujo trifásico.

MII:
La arteria ilíaca, arteria femoral común, superficial y profunda son permeables y
muestran velocidades de pico sistólico progresivamente descendentes a lo largo
de los miembros.
Arteria poplítea, tronco tibioperonéo, arteria tibial anterior y posterior,
permeables, con morfología de onda normal.

Arteria femoral; VSMax: -- cm/sg, flujo trifásico.


Arteria poplítea; VSMax: -- cm/sg, flujo trifásico.
Tibial anterior; VSMax: -- cm/sg, flujo trifásico.
Tibial posterior; VSMax: -- cm/sg, flujo trifásico.

CONCLUSIÓN:
DOPPLER ARTERIAL DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

fdvenoso
DOPPLER VENOSO DE MIEMBROS INFERIORES

Se realiza estudio dinámico con transductor de alta resolución


encontrando los siguientes hallazgos:

MID:
La vena safena interna, vena femoral común, vena femoral superficial y
profunda son permeables y competentes.
Vena poplítea y vena safena externa son permeables y competentes.
No se aprecian varicosidades ni trombosis venosas profundas.

MII:
La vena safena interna, vena femoral común, vena femoral superficial y
profunda son permeables y competentes.
Vena poplítea y vena safena externa son permeables y competentes.
No se aprecian varicosidades ni trombosis venosas profundas.
CONCLUSIÓN:
DOPPLER VENOSO DENTRO DE LÍMITES NORMALES.
fdsuperior
DOPPLER ARTERIAL DE MIEMBRO SUPERIOR IZQUIERDO

Se realiza estudio con transductor de alta resolución encontrando los


siguientes hallazgos:

Arterias de curso y calibre habitual sin zonas de estenosis con flujo trifásico
patente en todo su trayecto (subclavia, axilar, humeral, radial, cubital). No hay
evidencia de colecciones hemáticas.

Arteria axilar; VSMax: -- cm/sg, flujo trifásico.


Arteria braquial; VSMax: -- cm/sg, flujo trifásico.
Tibial cubital; VSMax: -- cm/sg, flujo trifásico.
Tibial radial; VSMax: 40 cm/sg, flujo trifásico.

CONCLUSIÓN:
DOPPLER ARTERIAL DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

fdvsuperior
DOPPLER VENOSO DE MIEMBROS SUPERIORES

Se realiza estudio dinámico con transductor de alta resolución


encontrando los siguientes hallazgos:

Se práctica Doppler duplex color venoso de miembros superiores


estudiando las venas subclavia, axilar, braquial, básilica y cefàlica de ambos
lados al igual que las venas radial y cubital a nivel distal; se encontraron
permeables, fácilmente colapsables y sin trombos.

CONCEPTO:
ESTUDIO DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

fdrenal
DOPPLER ARTERIAS RENALES

Con transductor lineal de alta frecuencia, se realizó estudio ecográfico con los
siguientes hallazgos:

Morfología de onda de ambas arterias, de baja resistencia, con flujo diastólico


mantenido y un amplio pico sistólico.
Índice de resistencia y velocidad sistólica máxima, dentro de rangos de la
normalidad. No se observan signos de estenosis arterial en arterias intra-
renales.

CONCLUSIÓN:
ESTUDIO DOPPLER DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

fdpelvico
ECOGRAFÍA DOPPLER PÉLVICO TRANSVAGINAL

Con transductor lineal de 7-10 MHz se realizó estudio ecográfico con los
siguientes hallazgos:

No se identifica dilatación significativa de venas subserosas, parametriales ni pélvicas


regionales. Diámetro máximo de venas pélvicas de -- mm, con flujo venoso continúo
sin evidencia de trombos o varicosidades.

CONCLUSIÓN:
ECOGRAFÍA DOPPLER PÉLVICO DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

fdportal
DOPPLER PORTAL

Calibre portal: -- mm. Área portal: -- cm2. No se observa circulación colateral.


Ausencia de flujo portal. No se identifican trombos.
Vena supra-hepática derecha no identificada, probablemente trombosada o
estenótica.
Vena supra-hepática media con disminución significativa del calibre y ausencia
del flujo.
Vena supra-hepática izquierda permeable con disminución en la velocidad del
flujo.

CONCLUSIÓN:
AUSENCIA DE FLUJO PORTAL POR PROBABLE CONGESTIÓN
HEPÁTICA DE DRENAJE VENOSO A CAVA.

f2obtetrica
ECOGRAFÍA OBSTÉTRICA TRANSVAGINAL

FUM:
Edad gestacional por FUM: -- semanas.
Se realiza ecografía transvaginal con transductor de 7-10 MHz encontrando:

Feto único, vivo, en presentación cefálica, situación longitudinal, dorso ---- , de


buena actividad y actitud.
Fetocardia positiva, con una frecuencia de ---- lxm.
Placenta de localización corporal posterior grado /III de maduración, con un
espesor de --- mm, adecuadamente implantada. No se visualizan
desprendimientos ni hematomas.
Líquido amniótico de cantidad y características normales.
Cordón umbilical flotante con una vena y dos arterias.

Biometrías:
DBP: -- mm DOF: --- mm CC: --- mm
CA: --- mm LF: -- mm

Para una edad gestacional por biometrías de semanas +/- 1, y un peso


estimado fetal de – g+/- 15%.
Fecha probable de parto: -- de --- de 2019.

CONCLUSION:
EMBARAZO CON FETO ÚNICO VIVO DE --- SEMANAS +/- 1 POR
BIOMETRIA FETAL.

LA SENSIBILIDAD PARA LA DETECCIÓN DE MALFORMACIONES


FETALES POR ECOGRAFÍA EN LA POBLACIÓN GENERAL ES DEL 47.6%

fmama
ECOGRAFÍA MAMARIA

Con transductor lineal de alta frecuencia, se realizó estudio ecográfico de


encontrando los siguientes hallazgos:

Glándula mamaria de ecogenicidad normal, no se observan zonas hipoecoicas


significativas, lesiones focales sólidas o líquidas, ni alteraciones
ecoestructurales reseñables.
Grasa periglandular, piel y tejido subcutáneo sin alteraciones.
Ambas axilas sin adenopatias.

CONCLUSIÓN:
MAMAS NORMALES.
CATEGORIA DE BI-RADS US 1.

fibroadenoma
En mama --- , en cuadrante supero-interno, se observa una lesión focal sólida
de -- mm de diámetros, que presenta márgenes bien definidos,
ecográficamente homogénea, ovalada, con eje longitudinal máximo paralelo al
plano de la piel y buena transmisión sónica posterior.

Resto de la glándula mamaria --- y mama --- sin lesiones quísticas, sólidas o
ecoestructurales.

fginecomastia
ECOGRAFÍA MAMARIA

Se realiza estudio ecográfico con transductor de alta resolución, observando en


mama --- aumento del volumen glandular sin presentar alteraciones
ecoestructurales reseñables ni lesiones focales. No presenta desarrollo
glandular anómalo en mama ---- .
Ambas axilas sin adenopatías.

CONCLUSIÓN:
GINECOMÁSTIA UNILATERAL.

fganglion
ECOGRAFÍA DE TEJIDOS BLANDOS

Con transductor lineal de alta frecuencia, se realizó estudio ecográfico de mano


izquierda encontrando los siguientes hallazgos:

Adyacente a las estructuras tendinosas extensoras de la muñeca se identifican


dos imágenes quísticas adyacente una de 6 mm y 4 mm de diámetros, de
capsula bien definida sin alteración de tejidos periféricos.

CONCEPTO:
HALLAZGOS ECOGRÁFICOS COMPATIBLES CON GANGLIÓN.

fpared
ECOGRAFÍA DE TEJIDOS BLANDOS-PARED ABDOMINAL

Con transductor lineal de alta frecuencia, se realizó estudio ecográfico con los
siguientes hallazgos:

Piel y tejido celular subcutáneo no presentan alteraciones.


No se evidencian lesiones focales quísticas o sólidas de ningún tipo.
Planos musculares de apariencia normal.

CONCLUSIÓN:
ESTUDIO DE TEJIDOS BLANDOS DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

finguinal
ECOGRAFÍA DE TEJIDOS BLANDOS

Con transductor lineal de alta frecuencia, se realizó estudio ecográfico de


región inguinal --- encontrando los siguientes hallazgos:

Los planos músculo aponeuróticos del canal inguinal ---- se encuentran


conservados no se observa dilatación del mismo, ni paso de contenido
abdominal con la maniobra de valsalva.
No se evidencian lesiones focales quísticas o sólidas de ningún tipo.
Planos musculares de apariencia normal.
CONCEPTO:
ESTUDIO DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

fhernia
ECOGRAFÍA DE TEJIDOS BLANDOS

Con transductor lineal de alta frecuencia, se realizó estudio ecográfico de


región inguinal ---- encontrando los siguientes hallazgos:

Los planos músculo aponeuróticos del canal inguinal ---- se encuentran


dilatados (--- mm), con paso de contenido abdominal con la maniobra de
valsalva hacia la pared abdominal / el escroto. No presenta signos de
sufrimiento de asa ni colecciones.

CONCEPTO:
HERNIA INGUINAL DIRECTA E INDIRECTA ----- .

fumbilical
ECOGRAFÍA DE PARED ABDOMINAL

Con transductor lineal de alta frecuencia, se realizó estudio ecográfico de región


umbilical encontrando los siguientes hallazgos:

No se observa dilatación del anillo umbilical.


No presenta paso de contenido abdominal tras la maniobra de vasalva.
Piel y tejido celular subcutáneo no presentan alteraciones.
No se evidencian lesiones focales quísticas o sólidas de ningún tipo.
Planos musculares de apariencia normal.

CONCLUSIÓN:
ESTUDIO DE PARED ABDOMINAL DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

fhumbilical
ECOGRAFÍA DE TEJIDOS BLANDOS

Con transductor lineal de alta frecuencia, se realizó estudio ecográfico de


región umbilical encontrando los siguientes hallazgos:

A nivel de la región umbilical se observa un defecto de la pared de


aproximadamente --- de diámetro, con paso de contenido abdominal con la
maniobra de valsalva. No se observan colecciones periumbilicales ni otras
alteraciones.

CONCEPTO:
HERNIA UMBILICAL.
ftesticular
ECOGRAFÍA TESTICULAR o DOPPLER TESTICULAR

Con transductor lineal de alta frecuencia de 12 Mhz se realizó barrido ecográfico


del contenido escrotal, con los siguientes hallazgos:

Testículo derecho de -- x -- mm de diámetros longitudinal y transverso


respectivamente, de tamaño, forma, contornos, ecoestructura y vascularización
normal.
No se definen lesiones focales, sólidas ni quísticas en su interior.
Epidídimo de ecogenicidad normal, sin signos de lesión focal quística o sólida en
su interior.
No se observa hidrocele, ni alteración en las capas de recubrimiento escrotal.

Testículo izquierdo de -- x -- mm de diámetros longitudinal y transverso


respectivamente, de tamaño, forma, contornos, ecoestructura y vascularización
normal.
No se definen lesiones focales, sólidas ni quísticas en su interior.
Epidídimo de ecogenicidad normal, sin signos de lesión focal quística o sólida en
su interior.
No se observa hidrocele, ni alteración en las capas de recubrimiento escrotal.

CONCLUSION:
ECOGRAFÍA TESTICULAR DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

varicocele
Se observa dilatación de las venas espermáticas con aumento del flujo tras la
maniobra de valsalva.

hidrocele
No se observa lteración en las capas de recubrimiento escrotal.
Se observa pequeña cantidad de hidrocele.

frectal
ECOGRAFÍA TRANSRECTAL

Con transductor lineal de alta frecuencia, se realizó estudio ecográfico con los
siguientes hallazgos:

Próstata de ecogenicidad homogénea, sin hipertrofia de lóbulos, los contornos


son nítidos y bien definidos, sus dimensiones máximas son de ---- mm.
(Volumen -- cc). No se identifican lesiones hipoecogénicas de aspecto sólido en
la zona periférica.
Vesículas seminales de características ecográficas normales.

CONCLUSIÓN:
ECOGRAFÍA TRANSRECTAL DENTRO DE LÍMITES NORMALES.
ftiroides
ECOGRAFÍA DE TIROIDES

Con transductor lineal de alta frecuencia, se realizó estudio ecográfico


encontrando los siguientes hallazgos:

La glándula tiroides es simétrica, tiene forma, tamaño y ecoestructura


conservada. No se observan lesiones focales.
Lóbulo tiroideo derecho: ---- mm de diámetro transverso, antero-posterior y
longitudinal respectivamente.
Lóbulo tiroideo izquierdo: ----- mm de diámetro transverso, antero-posterior y
longitudinal respectivamente.
Istmo de -- mm de grosor normal.
No se observan adenopatías cervicales.

CONCEPTO:
ECOGRAFÍA DE TIROIDES DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

fbocio
ECOGRAFÍA DE TIROIDES

Con transductor lineal de alta frecuencia, se realizó estudio ecográfico con los
siguientes hallazgos:

La glándula aumentada de tamaño, heterogénea, hipoecogénica, con aumento


de la vascularización de forma simétrica, sin nódulos dominantes.
Los diámetros mayores tiroideos son:
Istmo de --- mm engrosado.
Lóbulo tiroideo derecho: ----- mm de diámetro transverso, antero-posterior y
longitudinal respectivamente.
Lóbulo tiroideo izquierdo: ---- mm de diámetro transverso, antero-posterior
longitudinal y respectivamente.

CONCEPTO:
HALLAZGOS ECOGRÁFICOS COMPATIBLES CON BOCIO -----

fperfil
ECOGRAFÍA DE PERFIL BIOFÍSICO

Se realiza estudio con transductor convex de 3.5 MHz con los siguientes
hallazgos:

Movimientos fetales: 2
Tono fetal: 2
Líquido amniótico: 2, normal. ILA: --- cm.
Movimientos respiratorios: 2
fdplacentario
DOPPLER PLACENTARIO

Se realiza estudio con transductor convex de 3.5 MHz con los siguientes
hallazgos:

Placenta corporal posterior grado -- /III.


Banda hipoecoica conservada, con grosor miometrial normal. No se observan
lagunas vasculares intraplacentarias de tamaño significativo.
No se observa aumento de flujo vascular en interfase uterinaplacentaria.

CONCLUSION:
BAJA PROBABILIDAD DE ACRETISMO PLACENTARIO.

fdobstetrico
DOPPLER OBSTÉTRICO

Se realiza estudio con transductor convex de 3.5 MHz con los siguientes
hallazgos:

Ambas arterias uterinas muestran un índice de pulsatilidad dentro de límites


normales. No hay presencia de notch protodiastolico. Flujo diastólico presente
al espectro Doppler.

Morfología normal del flujo de las arterias umbilicales, presentan baja


resistencia con un adecuado flujo diastólico al espectro Doppler.

La arteria cerebral media no muestra signos de vasodilatación, redistribución o


aumento del flujo sistólico.

Arteria Cerebral Media: IP: ----


Arteria Umbilical: IP: -----
Arterias uterinas IP medio:
Índice IP ACM/IP AU: ----
Ductus venoso no evaluado.

CONCLUSIÓN:
LA EVALUACIÓN FLUJOMÉTRICA ACTUALMENTE SE ENCUENTRA
DENTRO DE RANGOS NORMALES.

ffontanelar
ECOGRAFÍA TRANSFONTANELAR

Se realiza estudio con transductores convex y de alta resolución por vía


transfontanelar anterior encontrando los siguientes hallazgos.
Línea media centrada. Cuerpo calloso presente. Fosa posterior sin
alteraciones.
Sistema ventricular de forma y topografía conservada.
No se observan signos ecográficos de hemorragia peri-ventricular o hematomas
intracraneales.
Surcos corticales de morfología y ecoestructura simétrica.

CONCEPTO:
ESTUDIO DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

fcuello
ECOGRAFÍA DE CUELLO

Se realiza estudio ecográfico de la región cervical con transductor de alta


frecuencia, observándose:

Las glándulas parótidas y submaxilares son de morfología, contornos y


ecoestructura normal.
Glándula tiroidea sin alteraciones.
Grandes vasos de curso y calibre normal.
Grupos musculares y planos aponeuróticos sin alteraciones.
No se identifican adenopatías ni masas cervicales.

CONCLUSIÓN:
ESTUDIO DENTRO DE LA NORMALIDAD.

adenitis
Se identifican adenopatías de aspecto reactivo que conservan el hilio vascular
graso sin signos inflamatorios periféricos.

celulitis
Aumento de la ecogenicidad de la grasa subcutánea con presencia de bandas líquidas sin
identificar colecciones.

fpleural
ECOGRAFÍA PLEURAL

Con transductor lineal de alta frecuencia, se realizó estudio ecográfico con el


paciente sentado, encontrando los siguientes hallazgos:

Se observa derrame pleural derecho/izquierdo de ----- mm de grosor.


La movilidad diafragmática se encuentra conservada.
Se marca punto sugerente de punción.

CONCLUSIÓN:
DERRAME PLEURAL ------
fpericardica
ECOGRAFÍA PERICARDICA
Con transductor lineal de alta frecuencia, se realizó estudio ecográfico con los
siguientes hallazgos:

No se observa derrame pericardico desde la proyección subxifoidea y


paraesternal izquierda.

HALLAZGOS ECOGRÁFICOS COMPATIBLES CON

Útero grávido con feto único vivo.

fgemelar
ECOGRAFÍA OBSTÉTRICA GEMELAR

FUM: ---
Edad gestacional por FUM: --- semanas.

Embarazo gemelar intrauterino monocoriónico, biamniótico.

FETO UNO A LA DERECHA.


Cordón umbilical flotante con una vena y dos arterias.
Feto vivo, en presentación cefálico, situación longitudinal, dorso ---- , de buena
actividad y actitud.
Fetocardia positiva, con una frecuencia de -- lxm.
Placenta de localización corporal anterior grado -* /III de maduración, con un
espesor de -- mm, adecuadamente implantada. No se visualizan
desprendimientos ni hematomas.
Líquido amniótico de cantidad y características normales, con un ILA: -- cm.

Biometrías:
DBP: --mm DOF: -- mm CC: -- mm
CA: ---- mm LF: -- mm

Para una edad gestacional por biometrías de -- semanas +/- 2, y un peso


estimado fetal de -- g.+/-15%.
Fecha probable de parto: - de -- de 2019.

FETO DOS A LA IZQUIERDA.


Cordón umbilical flotante con una vena y dos arterias.
Feto vivo, en presentación cefálico, situación longitudinal, dorso ---- , de buena
actividad y actitud.
Fetocardia positiva, con una frecuencia de -- lxm.
Placenta de localización corporal anterior grado -* /III de maduración, con un
espesor de -- mm, adecuadamente implantada. No se visualizan
desprendimientos ni hematomas.
Líquido amniótico de cantidad y características normales, con un ILA: -- cm.

Biometrías:
DBP: --mm DOF: -- mm CC: -- mm
CA: -- mm LF: --mm

Para una edad gestacional por biometrías de -- semanas +/- 2, y un peso


estimado fetal de – g.+/-15%.
Fecha probable de parto: -- de -- de 2019.

CONCEPTO:
EMBARAZO GEMELAR MONOCORIÓNICO, BIAMNIÓTICO.
FETO UNO – SEMANAS.
FETO DOS -- SEMANAS.

LA SENSIBILIDAD PARA DETECCION DE MALFORMACIONES FETALES


EN POBLACION GENERAL ES DEL 47.6%.

fdcarotideo
DOPPLER BICAROTIDEO

Se realiza estudio con transductor de alta resolución encontrando los


siguientes hallazgos:

El sistema carotídeo derecho muestra la arteria carótida común y la arteria


carotídea interna permeables y sin estenosis hemodinámicamente significativas.
La carótida externa es permeable.
Arteria vertebral derecha con flujo anterogrado.

El sistema carotídeo izquierdo muestra la arteria carótida común y la arteria


carotídea interna permeables y sin estenosis hemodinámicamente significativas.
La carótida externa es permeable.
Arteria vertebral izquierda con flujo anterogrado.

CONCLUSIÓN:
DOPPLER CAROTÍDEO Y VERTEBRAL DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

flipoma
ECOGRAFÍA DE TEJIDOS BLANDOS

Con transductor lineal de alta frecuencia, se realizó estudio ecográfico de


-------- encontrando los siguientes hallazgos:

En tejido subcutáneo se observa una imagen de --- mm de diámetros


tranversos y --- mm de grosor respectivamente, con eje máximo paralelo a la
piel presenta cápsula bien definida y su ecogenicidad es grasa, ligeramente
menor a la grasa adyacente, desplaza estructuras musculares sin infiltrarlas.
Planos musculares de aparencia normal.

CONCLUSIÓN:
HALLAZGOS ECOGRÁFICOS COMPATIBLES CON LIPOMA.

RX MAMOGRAFIAS***

CATEGORIA 1.1

MAMOGRAFIA BILATERAL
INFORMACIÓN CLINICA: Tamizaje.

Se realiza estudio bilateral en proyecciones OML y CC, de screening.


Mamas de predominio graso en las que no se aprecian nódulos, asimetrías,
distorsiones ni microcalcificaciones que sugieran malignidad.

CONCLUSIÓN:
Mamas grasas normales, categoría 1 de BI-RADS.
Controles rutinarios por edad.

CATEGORIA 1.2

MAMOGRAFIA BILATERAL

INFORMACIÓN CLINICA: Tamizaje.

Se realiza estudio bilateral en proyecciones OML y CC, de screening,


apreciándose mamas con densidades dispersas de tejido fibroglandular, que
componen aproximadamente el 25 - 50% de las mismas, en las que no se
aprecian nódulos, asimetrías, distorsiones ni microcalcificaciones que sugieran
malignidad.

CONCLUSIÓN:
Mamas normales, categoría 1 de BI-RADS
Se recomiendan controles mamográficos por edad.

CATEGORIA 1.3

MAMOGRAFIA BILATERAL

INFORMACIÓN CLINICA: Tamizaje.

Se realiza estudio bilateral en proyecciones OML y CC, de screening.


El tejido mamario es heterogéneamente denso, lo que podría disminuir la
sensibilidad de la mamografía. El tejido glandular ocupa aproximadamente del
51% al 75% de la mama, en las que no se aprecian nódulos, asimetrías,
distorsiones ni microcalcificaciones que sugieran malignidad.

CONCLUSIÓN:
Mamas normales, categoría 1 de BI-RADS
Se recomiendan controles mamográficos por edad.

CATEGORIA 1.4

MAMOGRAFIA BILATERAL

INFORMACIÓN CLINICA: Tamizaje.

Se realiza estudio bilateral en proyecciones OML y CC, de screening.


El tejido mamario es muy denso, correspondiendo más del 75% a tejido
glandular, lo que puede disminuir la sensibilidad de la mamografía.
Ambas mamas son simétricas, no apreciándose microcalcificaciones
sospechosas, ni otros hallazgos que sugieran malignidad.

CONCLUSIÓN:
Mamas, categoría 0 de BI-RADS, por aumento de la densidad mamaria.
Se recomienda complementar estudio de tamizaje con ecografía.

LESIÓN PALPABLE
Nota: En caso de presentar lesión palpable de mama, se recomienda completar
con estudio de ecografía.

TAMIZAJE
Mamas, categoría 0 de BI-RADS, por aumento de la densidad mamaria.
Se recomienda complementar estudio de tamizaje con ecografía.

TOMOGRAFÍAS*****

Para CE.

TAC DE CRÁNEO SIMPLE

Se realiza estudio del cráneo con cortes axiales de 5 mm de grosor:

Cisura ínter-hemisférica en posición central.


Circunvoluciones normales en cerebro y cerebelo.
Sistema ventricular simétrico, de tamaño normal.
Adecuada diferenciación cortical de la sustancia blanca y gris, con densidad
normal.
Diferenciación normal de las estructuras de los ganglios de la base y tálamos.
Dentro de lo que es posible la valoración, representación normal del tronco
cerebral y del cerebelo.
Disposición y neumatización normal de los senos paranasales y celdillas
mastoideas. Contenido de la órbita normal.
No se observan alteraciones en calota craneal.

CONCLUSIÓN:
TAC DE CRÁNEO NORMAL.

TAC DE OIDOS

Se realiza estudio con cortes axiales de 0.3 mm de grosor, con reconstrucciones


en coronal y sagital.

Disposición normal, simétrica de los peñascos, con delimitación cortical y


estructura normal de las trabéculas, con neumatización normal.
De forma bilateral, el conducto auditivo interno es de forma y diámetro normal,
con contorno nítido.
Representación correcta de la cóclea y los conductos semicirculares.
Cavidad timpánica dispuesta correctamente, con imagen normal de los
huesecillos del oído.
Configuración correcta de la zona del ángulo pontocerebeloso en ambos lados,
sin ocupación de la cisterna.
Conducto de auditivo externo sin alteraciones.

CONCLUSIÓN:
ESTUDIO DENTRO DE LA NORMALIDAD.

TAC DE ÓRBITAS

Se realiza estudio con cortes axiales de 1 mm de grosor, con reconstrucciones


en coronal y sagital.

Imagen simétrica, normal de las órbitas.


Configuración normal de las paredes de las órbitas, de delimitación nítida y lisa.
Posición normal del globo ocular, simétrico y de tamaño normal. Densidad
normal del contenido del globo. El nervio óptico es de calibre y trayecto normal.
Situación correcta de los músculos oculares, con grosor y trayecto normal.
Representación correcta del tejido graso retrobulbar.
CONCLUSIÓN
IMAGEN NORMAL DE LA ÓRBITA Y CONTENIDO ORBITARIO.

TAC DE SENOS PARANASALES

Se realiza estudio con cortes axiales de 2 mm de grosor, con reconstrucciones


en coronal y sagital.

Disposición correcta de los senos frontales, con contornos lisos de paredes y


neumatización normal. Imagen normal de las celdillas etmoidales.
Delimitaciones óseas normales, sin erosiones parietales ni edema de mucosas.
Disposición normal con adecuada neumatización del seno esfenoidal sin
acumulación de líquidos ni edema de mucosas.
Senos maxilares simétricos con paredes de grosor normal y contornos lisos. No
presenta ocupación significativa mucosa o líquida.
Tabique nasal en posición nasal con desarrollo normal de los cornetes y huesos
de la nariz.

CONCLUSIÓN
IMAGEN NORMAL DE LOS SENOS PARANASALES.

TAC DE CUELLO

Se realiza estudio de cuello con cortes axiales de -- grosor.

Configuración normal de las partes blandas del cuello, con posición correcta de
la columna cervical. Músculos del suelo de la boca simétricos. Los espacios del
suelo de la boca y de cuello están bien delimitados y libres.
Glándulas parótidas y submaxilares de características topográficas normales.
Glándula tiroides de tamaño normal y relativamente simétrica, no se identifica
lesiones focales.
Estructuras vasculares de disposición normal.
Cadenas ganglionares de aspecto usual, sin signos inflamatorios periféricos.

CONCLUSIÓN:
TAC DE CUELLO DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

TAC DE TÓRAX

Se realiza estudio de tórax con cortes axiales de 5 mm de grosor:

Aireación normal de ambos pulmones, con estructura y trama vascular normal.


No se observa condensaciones o engrosamientos intersticiales.
No se observa derrame o engrosamiento pleural.
Región de ambos hilios pulmonares de configuración normal con árboles
bronquiales sin signos de ocupación.
Tráquea y esófago de correcta disposición sin signos de lesiones focales o
ocupación.
Corazón de tamaño y morfología normal, no se observan calcificaciones de tipo
patológico ni derrame pericardico.
Imagen normal de los grandes vasos intratorácicos y supraaórticos.
Estructuras óseas del tórax y partes blandas sin alteraciones.

CONCLUSIÓN:

TAC DE TÓRAX NORMAL.

c.e
TAC DE ABDOMEN SIMPLE

Se realiza estudio de abdomen con cortes axiales de -- grosor:

En cortes axiales en este estudio no se observan hallazgos de significado


patológico.
Hígado de tamaño normal, con bordes lisos y estructura interna de densidad
normal.
Imagen normal de la vesícula biliar, vía biliar intra y extra hepática.
Bazo de tamaño normal de contorno liso y estructura interna homogénea
Páncreas de tamaño, posición y estructura interna aparentemente normal.
Ambos riñones de posición y tamaño normal, no se observa hidronefrosis ni
litiasis.
Imagen normal de las glándulas suprarenales.
Vejiga replecionada sin alteraciones en sus contornos.
Grasa mesentérica de densidad normal, no se observa dilataciones patológicas
del intestino delgado ni grueso ni lesiones focales caracterizables por
tomografía.
Grandes vasos abdominales de configuración normal.
No se observan colecciones o líquido libre abdominal.
Ganglios linfáticos de aspecto usual, sin megalias ni conglomerados.
No se observan alteraciones en estructuras óseas

CONCLUSIÓN:

TAC DE ABDOMEN SIN ALTERACIONES.

TAC DE ABDOMEN TOTAL CON CONTRASTE ORAL Y ENDOVENOSO

Se realizaron cortes axiales de 5 mm de espesor durante y después de


la inyección del medio de contraste endovenoso (iopramida -- cc) y
contraste oral (diatrizoato sódico/meglumina; 15 cc en 1,8 lt de
agua), encontrando los siguientes hallazgos:
En cortes de tórax incluidos en este estudio no se observan alteraciones en el
parénquima pulmonar.
Hígado de densidad, contornos y tamaño normal. No se observan lesiones
focales.
Vesícula biliar de pared delgada sin litiasis, no se observa líquido libre periférico.
Vía biliar intra y extra-hepática de calibre normal.
Eje esplenoportal permeable sin alteraciones.
Ambas glándulas adrenales de morfología normal.
Ambos riñones de tamaño y morfología normal, sin lesiones focales. Presentan
captación homogénea de contraste.
Bazo de tamaño y forma normal, sin lesiones focales.
Páncreas de configuración normal con captación homogénea de contraste. No
se observan lesiones focales.
Vejiga replecionada sin alteraciones en sus contornos.
Aorta abdominal de configuración normal con permeabilidad de sus principales
ramas.
No se observa líquido libre o colecciones intra-abdominales.
No se observan adenopatías abdomino-pélvicas.
No se observa alteración en las estructuras óseas visualizadas.

CONCEPTO:
TAC DE ABDOMEN DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

TAC DE TÓRAX SIMPLE

Se realizaron cortes axiales de 5 mm de espesor desde los ápices pulmonares


hasta cruras diafragmáticas con los siguientes hallazgos:

No se observan alteraciones en el parénquima pulmonar.


No presenta derrame pleural, ni pericardico.
Disposición y características normales de los principales vasos del mediastino.
No se observa cardiomegalia.
No presenta adenopatías mediastinicas.
Traquea y esófago de morfología normal.
No se observan alteraciones en estructuras óseas visualizadas.

CONCEPTO:
TAC DE TÓRAX DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

TAC DE CRÁNEO

Se realizaron cortes axiales desde la base hasta la convexidad del cráneo


encontrándose los siguientes hallazgos:

Línea media centrada.


Características normales del sistema ventricular y de los surcos corticales.
No se observan imágenes de sangrado intracraneal o áreas de isquemia aguda.
Cisternas de la base permeables.
No se observa alteración de las estructuras óseas.

CONCEPTO:
TAC DE CRÁNEO DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

TAC DE CRÁNEO CONSTRASTADO

Se realizaron cortes axiales desde la base hasta la convexidad del cráneo


encontrándose los siguientes hallazgos:

Línea media centrada, no se observan alteraciones en el sistema ventricular ni


surcos corticales.
Configuración normal de las estructuras vasculares conforma el polígono de
Willis. No se observan imágenes sugerentes de aneurismas de tamaño
significativo.
Permeabilidad hasta distal de los principales vasos que irrigan el cerebro y
cerebelo.
No se observa captación de contraste anómalo en el parénquima cerebral ni
signos de malformaciones vasculares.
Senos venosos permeables.

CONCEPTO:
TAC DE CRANEO CONTRASTADO DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

TAC DE TÓRAX SIMPLE DE ALTA RESOLUCIÓN

Se realizaron cortes axiales de 1 mm de espesor desde los ápices pulmonares


hasta cruras diafragmáticas con los siguientes hallazgos:

No se observan alteraciones en el parénquima pulmonar.


No presenta derrame pleural, ni pericardico.
Disposición y características normales de los principales vasos del mediastino.
No se observa cardiomegalia.
No presenta adenopatías mediastínicas.
Tráquea y esófago de morfología normal.
No se observan alteraciones en estructuras óseas visualizadas.

CONCEPTO:
TAC DE TÓRAX DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

TAC DE CARA
Se realizo tomografía helicoidal a nivel del macizo facial con reconstrucciones
sagital y coronal encontrándose los siguientes hallazgos:

Las estructuras óseas del macizo facial no muestran lesiones óseas de tipo
traumático.
Ambas ATM se encuentran conservadas.
La transparencia de las cavidades paranasales se encuentra conservada.
Septum nasal normal.

CONCEPTO:
ESTUDIO DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

TAC DE ABDOMEN TOTAL SIMPLE

Se realizaron cortes axiales de 5 mm de espesor, previa administración de


contraste oral (diatrizoato sódico/meglumina; 15 cc en 1,8 lt de agua),
encontrando los siguientes hallazgos:

En cortes de tórax incluidos en este estudio no se observan alteraciones en el


parénquima pulmonar.
Hígado de densidad, contornos y tamaño normal.
Vesícula biliar de pared delgada sin litiasis, no se observa líquido libre periférico.
Ambas glándulas adrenales de morfología normal.
Ambos riñones de tamaño y morfología normal.
Bazo de tamaño y forma normal.
Páncreas de configuración normal.
Vejiga replecionada sin alteraciones en sus contornos.
Aorta abdominal de configuración normal, sin dilataciones aneurismáticas.
No se observa líquido libre o colecciones intra-abdominales.
No se observan adenopatías abdomino-pélvicas.
No se observa alteración en las estructuras óseas visualizadas.

CONCEPTO:
TAC DE ABDOMEN DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

TAC DE RODILLA ----

Se realizaron cortes axiales de 3 mm a nivel de rodilla --- encontrándose los


siguientes hallazgos:

Las estructuras óseas de la rodilla se encuentran conservadas. Las


articulaciones patelo-femorales se encuentran conservadas. El centraje
rotuliano se encuentra conservado.
No se observa derrame articular.
Los tejidos blandos de la rodilla son homogéneos, simétricos y de
características tomográficas normales.

CONCEPTO:
ESTUDIO DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

TAC DE COLUMNA LUMBOSACRA

Se realizaron cortes axiales de 3 mm desde L1 hasta S1 encontrándose los


siguientes hallazgos:

Los diferentes segmentos estudiados son de características tomográficas


normales.
Todos los neuroforámenes se encuentran libres.
Los diámetros del canal óseo raquídeo se encuentran conservados en los
diferentes niveles estudiados.
El contenido del canal óseo raquídeo es de características tomográficas
normales.
No se observan masas paravertebrales.

CONCEPTO:
ESTUDIO DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

TAC DE COLUMNA DORSAL

Se realizaron cortes axiales de 3 mm a través de la columna dorsal desde T5


hasta T8 encontrándose los siguientes hallazgos:

Los cuerpos vertebrales son de características tomográficas conservadas.


Los diámetros del canal óseo raquídeo se encuentran conservados.
El contenido en canal medular es de características tomográficas conservadas.
No se observan masas para vertebrales.

CONCEPTO:
TAC DE COLUMNA DORSAL DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

TAC DE COLUMNA CERVICAL

Se realizaron cortes axiales de 3 mm desde C1 hasta C7 encontrándose los


siguientes hallazgos:

Los diferentes segmentos estudiados son de características tomográficas


normales.
Todos los neuroforámenes se encuentran libres.
Los diámetros del canal óseo raquídeo se encuentran conservados en los
diferentes niveles estudiados.
El contenido del canal óseo raquídeo es de características tomográficas
normales.
No se observan masas paravertebrales.

CONCEPTO:
ESTUDIO DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

TAC ---- CON RECONSTRUCCIÓN TRIDIMENSIONAL

Se realizo tomografía helicoidal de... con reconstrucción sagital, coronal y


tridimensional encontrando los siguientes hallazgos:

urotac
TAC DE ABDOMEN SIMPLE

Se realizaron cortes axiales de 5 mm de espesor, previa administración de


contraste oral, encontrando los siguientes hallazgos:

En cortes de tórax incluidos en este estudio no se observan alteraciones en el


parénquima pulmonar.
Hígado de densidad, contornos y tamaño normal, no se observan lesiones
focales expansivas.
Vesícula biliar de pared delgada sin litiasis, no se observa líquido libre periférico.
Ambas glándulas adrenales de morfología normal.

Riñón derecho de --- cm de longitud, sin alteración en sus contornos, no


presenta hidronefrosis ni litiasis.
Riñón izquierdo de --- cm de longitud, sin alteración en sus contornos, no
presenta hidronefrosis ni litiasis.

No se observan litiasis en recorridos ureterales.


Vejiga replecionada sin alteraciones en sus contornos.
Bazo de tamaño y forma normal, sin lesiones focales expansivas.
Páncreas de configuración normal. No se observan lesiones focales expansivas.
Aorta abdominal de configuración normal, sin dilataciones aneurismáticas.
No se observa líquido libre o colecciones intra-abdominales.
No se observan adenopatías abdomino-pélvicas.
No se observa alteración en las estructuras óseas visualizadas.

CONCEPTO:
TAC DE ABDOMEN DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

TAC DE COLUMNA -------

Se realizaron cortes axiales de 3 mm desde --- hasta --- encontrándose los


siguientes hallazgos:
Los diferentes segmentos estudiados son de características tomográficas
normales.
Todos los neuroforámenes se encuentran libres.
Los diámetros del canal óseo raquídeo se encuentran conservados en los
diferentes niveles estudiados.
El contenido del canal óseo raquídeo es de características tomográficas
normales.
No se observan masas paravertebrales.

CONCEPTO:
ESTUDIO DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

Encefalopatía hipóxico
TAC DE CRÁNEO

Se realizaron cortes axiales desde la base hasta la convexidad del cráneo


encontrándose los siguientes hallazgos:

Línea media centrada.


Características normales del sistema ventricular y de los surcos corticales.
Imágenes hipodensas peri-ventriculares en relación a encefalopatía hipóxico-
isquémica crónica.
No se observan imágenes de sangrado intracraneal o áreas de isquemia aguda.
Cisternas de la base permeables.
No se observa alteración de las estructuras óseas.

CONCEPTO:
ENCEFALOPATÍA HIPOXICO-ISQUÉMICO CRÓNICA.

ANGIOTAC DE TÓRAX

Se realizo tomografía helicoidal de los vasos arteriales pulmonares después de


la administración del contraste, se realizaron reconstrucciones en sagital y
coronal, encontrando los siguientes hallazgos:

No se observan defectos de repleción en arterias pulmonares principales,


lobares ni segmentarías.
Diámetro normal de la arteria pulmonar y ramas principales.
No se observan signos de sobrecarga ventricular derecha.
Parénquima pulmonar sin focalidad.

CONCEPTO:
ANGIO-TC DE TÓRAX DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

Diverticulosis
Divertículos en colon descendente y sigma sin signos inflamatorios
periféricos.
Para tórax contrastado
Disposición y características normales de los principales vasos del
mediastino. No se observan defectos de repleción tras la
administración de contraste intravenoso ni captaciones anómalas en
pleura, mediastino ni parénquima pulmonar.

CARDIOMEGALIA.
Aumento del tamaño cardiaco en relación a cardiomegalia.

Resto de estructuras óseas y articulares visualizadas sin hallazgos a


reseñar.

Calcificaciones en pared aórtica.


Calcificaciones en ganglios de la base.

ACV isquémico
Hipodensidad con mala diferenciación cortico-subcortical en territorio de ---- en
relación a infarto isquémico subagudo.

TAC AXIAL DE RÓTULAS

Se realizaron cortes axiales de 8 mm a nivel ambas rodillas con angulación de


0, 20 y 40 grados encontrándose los siguientes hallazgos:

0° 20° 40°
D I D I D I

Ángulo de Inclinación Patelar 7° 2° 22° 20° 19° 19°

Ángulo del Surco 125° 128°

Ángulo de Congruencia -6° -6°

CONCEPTO:
ESTUDIO DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

TAC DE CADERAS

Se realizo TAC de cadera con técnica helicoidal y se realizaron reconstrucciones


axiales encontrándose los siguientes hallazgos:

Las estructuras óseas de la cadera son normales. Las articulaciones sacro iliacas
son simétricas sin evidencia de alteraciones. Las articulaciones de las caderas
no presentan alteraciones.
No se observan fracturas no luxaciones.

CONCEPTO:
ESTUDIO DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

ANGIOTAC DE CEREBRAL

Se realizo tomografía helicoidal de los vasos intracraneanos después de la


administración del contraste mediante bomba inyectora y se realizaron
reconstrucciones en coronal y sagital de 1 mm de espesor, encontrando los
siguientes hallazgos:

Configuración normal de las estructuras vasculares conforma el Póligono de


Willis. No se observan imágenes sugerentes de aneurismas de tamaño
significativo.
Permeabilidad hasta distal de los principales vasos que irrigan el cerebro y
cerebelo.
No se observa captación anómala de contraste en el parénquima cerebral ni
signos de malformaciones vasculares.
Senos venosos permeables.

CONCEPTO:
ANGIOTAC DE CEREBRAL DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

TAC DE SILLA TURCA

Se realizaron cortes axiales y coronales de 2 mm de la silla turca encontrándose


los siguientes hallazgos:

El contenido de la silla turca es de características tomográficas normales. El


tamaño de la hipófisis se encuentra dentro de límites normales.
La superficie de la silla turca es de características tomográficas normales. No
observe erosiones.
El seno cavernoso y la cisterna supra-selar son normales.

CONCEPTO:
TAC DE SILLA TURCA DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

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