PROGRAM KERJA IKB

PROGRAM BIDANG SDM IKB
TAHUN 2018
KEGIATAN POKOK orientasi karyawan
SASARAN seluruh karyawan baru
TARGET seluruh karyawan baru yang menjalani orientasi rumah sakit, wajib menjalani orientasi khusus di unit
NOMOR INDUK PROGRAM RINCIAN KEGIATAN KERJA CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

KERJA
Merangkum regulasi
IKB-SDM-2018-001-0001 penyiapan materi dan bahan orientasi Menyiapkan bahan bacaan SPO
Menyusun rangkuman materi orientasi
koordinasi dengan bagian PPSDM

IKB-SDM-2018-001-0002 Bertemu dan berdiskusi dengan bagian SDI
tentang pelaksanaan orientasi
pembuatan pengumuman pelaksanaan Menyiapkan draft undangan termasuk peserta,
IKB-SDM-2018-001-0003 orientasi kemudian di serahkan ke sekretariat RS
Staf yang baru, dikumpulkan, di briefing lalu diberikan

IKB-SDM-2018-001-0004 pelaksanaan orientasi materi orientasi, khususnya mengenai tugas dan
tanggung jawab
Dengan melaksanakan evaluasi kinerja pada pegawai

IKB-SDM-2018-001-0005 evaluasi dan tindak lanjut orientasi
setiap satu bulan dalam masa OJT
buat dokumentasi bukti pelaksanaan Hasil evaluasi kinerja pegawai masa OJT
IKB-SDM-2018-001-0006 orientasi didokumentasikan
TOTAL KEBUTUHAN ANGGARAN KEGIATAN POKOK
KEGIATAN POKOK pelatihan internal skill drill kegawatan maternal neonatal
SASARAN seluruh staf terkait maternal neonatal
TARGET seluruh staf terkait maternal neonatal

KERJA
mengajukan inhouse training kegawatan menyiapkan nota dinas pengajuan inhouse training dan
IKB-SDM-2018-002-0001
maternal neonatal mengajukan ke bagian SDI
menyiapkan tempat untuk kegiatan sesuai jadwal dari
IKB-SDM-2018-002-0002 menyiapkan lokasi inhouse training penyelenggara
staf yang terkait yang ditunjuk mengikuti inhouse
IKB-SDM-2018-002-0003 pelaksanaan evaluasi inhouse training training melaksanakan kegiatan sesuai jadwal dari
penyelenggara
IKB-SDM-2018-002-0004 dokumentasi pelaksanaan pelatihan hasil pelaksanaan pelatihan didokumentasikan
KEGIATAN POKOK evaluasi kinerja
SASARAN seluruh staf terkait IKB dievaluasi kinerjanya
TARGET seluruh staf terkait IKB dievaluasi kinerjanya

KERJA
menyiapkan instrumen dan format bekerjasama dengan SDI dalam penyiapan instrumen
IKB-SDM-2018-003-0001 penilaian kinerja bersama SDI dan formast penilaian kinerja
IKB-SDM-2018-003-0002 pelaksanaan penilaian Staf IKB dinilai kinerjanya oleh Ketua Instalasi
IKB-SDM-2018-003-0003 perekapan hasil hasil penilaian kinerja dikunpulkan
IKB-SDM-2018-003-0004 pelaporan hasil ke SDI hasil penilaian kinerja di lapokan kepada SDI
Staf IKB yang dinilai diberi informasi tentang hasil

evaluasi dan tindak lanjut evaluasi
IKB-SDM-2018-003-0005 penilaian dan diinformasikan untuk memperbaiki dan
kinerja melaksanakan kinerja yang kurang
dokumentasi pelaksanaan evaluasi

IKB-SDM-2018-003-0006 hasil pelaksanaan penilaian didokumentasikan
kinerja

PROGRAM BIDANG SDM IKB
TAHUN 2018
lani orientasi khusus di unit
TARGET WAKTU PENCAPAIAN KEBUTUHAN PERUNTUKAN

PENANGGUNG JAWAB KEGIATAN
(TANGGAL/BULAN/TAHUN) ANGGARAN ANGGARAN
sesuai kebutuhan saat ada staf baru Ketua Instalasi Rp 20,000.00 fotokopi materi
sesuai kebutuhan saat ada staf baru Ketua Instalasi
sesuai kebutuhan saat ada staf baru Ketua Instalasi Rp 5.000,00 pelaksanaan pre test
& post test
dokumentasi
sesuai kebutuhan saat ada staf baru Ketua Instalasi kegiatan (map dst)
#VALUE!
TARGET WAKTU PENCAPAIAN KEBUTUHAN PERUNTUKAN

Wednesday, May 02, 2018 Kepala Tim
Thursday, May 10, 2018 Kepala Tim
Thursday, May 17, 2018 Kepala Tim Rp 10.000.000,00
Thursday, May 17, 2018 Kepala Tim
ARAN KEGIATAN POKOK #VALUE!
TARGET WAKTU PENCAPAIAN KEBUTUHAN PERUNTUKKAN

Saturday, November 03, 2018 Ketua Instalasi Rp 20.000,00 fotokopi formulir,dsb
Monday, December 03, 2018 Ketua Instalasi

Saturday, December 15, 2018 Ketua Instalasi
Saturday, December 15, 2018 Ketua Instalasi
Friday, December 28, 2018 Ketua Instalasi
Monday, December 31, 2018 Ketua Instalasi Rp 10.000,00 map ,dst
#VALUE!
PROGRAM BIDANG FASILITAS IKB
TAHUN 2018
KEGIATAN POKOK Inventarisasi alat
SASARAN seluruh alat yang dimiliki IKB
TARGET seluruh alat yang dimiliki terinventarisasi dengan baik
TARGET WAKTU
PENCAPAIAN PENANGGUNG JAWAB
NOMOR INDUK PROGRAM KERJA RINCIAN KEGIATAN KERJA CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN KEBUTUHAN ANGGARAN
(TANGGAL/BULAN/ KEGIATAN
TAHUN)
Pengelompokan alat berdasarkan jenisnya (medis & staf merrekap semua alat medis dan alat non medis di
IKB-FAS-2018-001-0001 Friday, June 15, 2018 Kepala Instalasi
non medis) ruangan
IKB-FAS-2018-001-0002 penghitungan jumlah alat perjenis menghitung jumlah alat medis dan jumlah alat non medis Wednesday, June 20, 2018 Kepala Instalasi
IKB-FAS-2018-001-0003 Penginputan data inventaris merekap jenis dan jumlah alat di soft file Monday, June 25, 2018 Kepala Instalasi
menyiapkan laporan inventaris alat ke IPSRS dalam bentuk

IKB-FAS-2018-001-0004 pelaporan data inventaris ke bagian IPSRS Monday, June 25, 2018 Kepala Instalasi Rp 20,000.00
hardfile
dokumentasi bukti pelaksanaan proses inventarisasi hasil proses inventarisasi didokumentasikan
IKB-FAS-2018-001-0005 Monday, June 25, 2018 Kepala Instalasi Rp 20,000.00
alat
TOTAL KEBUTUHAN ANGGARAN KEGIATAN POKOK Rp 40,000.00
KEGIATAN POKOK permintaan alat
SASARAN alat medis dan non medis IKB
TARGET kebutuhan alat medis dan non medis IKB tercukupi
TARGET WAKTU
(TANGGAL/BULAN/TAHU KEGIATAN
N)
identifikasi kebutuhan alat medis dan non medis

IKB-FAS-2018-002-0001 merekap semua alat medis yang dibutuhkan untuk IKB Monday, July 30, 2018 Kepala Instalasi Rp 20,000.00
IKB
mengajukan permohonan kekurangan alat yang
IKB-FAS-2018-002-0002 menyiapkan permohonan pengajuan alat yang dibutuhkan Friday, July 20, 2018 Kepala Instalasi Rp 200,000,000.00
dibutuhkan
IKB-FAS-2018-002-0003 pengadaan alat menerima alat baru sesuai dengan pengajuan Dec-18 Kepala Instalasi
TOTAL KEBUTUHAN ANGGARAN KEGIATAN POKOK Rp 200,020,000.00
KEGIATAN POKOK pemeliharaan alat
SASARAN seluruh alat medis di IKB
TARGET seluruh alat mendapatkan perawatan harian sesuai dengan yang diperlukan
TARGET WAKTU
N)
staf melakukan pemeliharaan rutin dengan membersihkan setiap bulan
IKB-FAS-2018-003-0001 pemeliharaan rutin alat medis (dibersihkan) Kepala Instalasi Rp 20,000.00
alat
staf melakukan pemeliharaan rutin dengan membersihkan setiap bulan
IKB-FAS-2018-003-0002 pemeliharaan rutin alat non medis Kepala Instalasi Rp 20,000.00
alat
penataan alat untuk memperhatikan keawetan

IKB-FAS-2018-003-0003 staf meletakkan alat pada tempat yang bersih dan sesuai setiap bulan Kepala Instalasi Rp 20,000.00
penggunaan alat
KEGIATAN POKOK kalibrasi alat
SASARAN seluruh alat medis di IKB
TARGET seluruh alat medis IKB mendapatkan perawatan yang baik
TARGET WAKTU
N)
IKB-FAS-2018-004-0001 identifikasi alat yang memerlukan kalibrasi merekap semua alat medis Tuesday, January 02, 2018 Kepala Instalasi
IKB-FAS-2018-004-0002 mengajukan permohonan kalibrasi ke bagian IPSRS menyiapkan nota dinas pengajuan kalibrasi Friday, January 12, 2018 Kepala Instalasi
pelaksanaan kalibrasi dengan bekerja sama dengan melakukan kalibrasi alat - alat yang perlu dilakukan
IKB-FAS-2018-004-0003 Friday, February 02, 2018 Kepala Instalasi Rp 10,000,000.00
bagian IPSRS kalibrasi
IKB-FAS-2018-004-0004 dokumentasi bukti pelaksanaan kalibrasi alat hasil pelaksanaan kalibrasi didokumentasikan Jun-18 Kepala Instalasi Rp 10,000.00
Rp 10,010,000.00
KEGIATAN POKOK mengajukan rencana perbaikan ruangan
SASARAN seluruh ruangan IKB
TARGET seluruh ruangan IKB mendapatkan perbaikan ruangan
TARGET WAKTU
N)
IKB-FAS-2018-005-0001 Memperluas ruang perinatal Mengukur semua ruangan Tuesday, January 02, 2018 Kepala Instalasi Rp 25,000,000.00
Permintaan gudang untuk penyimpanan alat - alat

IKB-FAS-2018-005-0002 menyiapkan nota dinas pengajuan pengadaan ruangan Friday, January 12, 2018 Kepala Instalasi Rp 25,000,000.00
perinatal tidak terpakai
Rp 50,000,000.00
PERUNTUKAN ANGGARAN
fotokopi
map,dsb
PERUNTUKKAN
ANGGARAN
atk, fotocopi, dll
perkiraan biaya pengadaan

alat
PERUNTUKKAN
ANGGARAN
bahan/alat kebersihan
PERUNTUKKAN
ANGGARAN
PERUNTUKKAN
ANGGARAN
PROGRAM BIDANG PENGEMBANGAN PELAYANAN INSTALASI KAMAR BERSALIN
TAHUN 2018
KEGIATAN POKOK Penyelenggaraan senam hamil
SASARAN Seluruh ibu hamil yang pernah periksa di RSU Fastabiq Sehat PKU Muhammadiyah
TARGET Seluruh ibu hamil mengikuti senam hamul
NOMOR INDUK TARGET WAKTU PENCAPAIAN PENANGGUNG JAWAB KEBUTUHAN

RINCIAN KEGIATAN KERJA CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN
PROGRAM KERJA (TANGGAL/BULAN/TAHUN) KEGIATAN ANGGARAN
IKB-PPK-2018-001-0001 menyusun daftar kebutuhan untuk membuat draf kebutuhan untuk pelaksanaan senam 29 April 2018 Kepala Instalasi Rp 30,000.00
menyelenggarakan senam hamil hamil
melakukan pembahasan dengan atasan langsung

melakukan pembahasan dengan seluruh (Manager Yanmed) tentang kebutuhan dan
IKB-PPK-2018-001-0002 atasan terkait usulan penyelenggaraan 20 Mei 2018 Kepala Instalasi Rp 100,000.00
pelaksanaan senam hamil dan dilanjutkan kepada
senam hamil atasan tidak langsung dan Direktur
membuat nota dinas mengenai pengajuan
IKB-PPK-2018-001-0003 melaksanakan tindak lanjut hasil rapat 31 Mei 2018 Kepala Instalasi
penyelenggaraan senam hamil
IKB-PPK-2018-001-0004 melakukan dokumentasi proses hasil dari proses pembahasan dan pengajuan 31 Mei 2018 Kepala Instalasi
didokumentasikan

PERUNTUKKAN
ANGGARAN
fotokopi, map, dll
snack rapat
PROGRAM BIDANG PENINGKATAN MUTU & KESELAMATAN PASIEN IKB
TAHUN 2018
KEGIATAN POKOK Evaluasi pencapaian indikator mutu
SASARAN unit perawatan intensif
TARGET Indikator mutu yang tidak tercapai di susun rencana perbaikan strategisnya, kemudian yang sudah tercapai di set ulang indikator mutu nya
TARGET WAKTU PENCAPAIAN PENANGGUNG JAWAB KEBUTUHAN ANGGARAN

NOMOR INDUK PROGRAM KERJA RINCIAN KEGIATAN KERJA CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN
(TANGGAL/BULAN/TAHUN) KEGIATAN
data dari ceklist mutu unit direkap pada tabel mutu dan
IKB-PMKP-2018-001-0001 perekapan hasil survey indikator mutu dihitung target pencapaian berdasarkan numerator dan tgl 5 tiap bulan Kepala Instalasi
denominator dalam bentuk laporan
analisis pencapaian indikator mutu bersama Komite membuat laporan indikator mutu diserahkan kepada
IKB-PMKP-2018-001-0002 tgl 5 tiap bulan Kepala Instalasi
PMKP komite PMKP
penyusunan rencana perbaikan strategis untuk dilakukan pembahasan dengan komite PMKP untuk
IKB-PMKP-2018-001-0003 apabila ada indikator tidak tercapai Kepala Instalasi Rp 150,000.00
indikator tidak tercapai indikator yang tidak tercapai
hasil dari pelaksanaan perekapan, pelaporan dan
IKB-PMKP-2018-001-0004 dokumentasi bukti pelaksanaan tgl 5 tiap bulan Kepala Instalasi Rp 20,000.00
pembahasan didokumentasikan
KEGIATAN POKOK penetapan indikator mutu
SASARAN unit kamar bersalin dan perinatal
TARGET IKB memiliki indikator mutu yang relevan dengan pencapaian dan kondisi saat ini

pelaporan hasil pencapaian indikator mutu bulanan apabila ada indikator sudah
IKB-PMKP-2018--002-0001 membuat laporan pencapaian indikator mutu tiap bulan tercapai Kepala Instalasi Rp 40,000.00
kepada PMKP
analisis pencapaian indikator mutu akhir tahun melakukan pembahasan hasil pencapaian indikator apabila ada indikator sudah
IKB-PMKP-2018--002-0002 Kepala Instalasi Rp 200,000.00
bersama Komite PMKP mutu pada akhir tahun tercapai
penyusunan indikator mutu untuk tahun melakukan pembahasan indikator mutu unit untuk apabila ada indikator sudah
berikutnya bersama PMKP tahun berikutnya bersama komite PMKP tercapai
Sosialisasi indikator mutu yang baru kepada mengadakan sosialisasi kepada seluruh staf kamar apabila ada indikator sudah
seluruh staf kamar bersalin dan perinatal bersalin dan perinatal tercapai
apabila ada indikator sudah
IKB-PMKP-2018--002-0005 dokumentasi bukti pelaksanaan hasil proses sosialisasi didokumentasikan Kepala Instalasi Rp 20,000.00
tercapai
KEGIATAN POKOK kontrol mutu internal

SASARAN unit kamar bersalin dan perinatal
TARGET komponen kritis dalam proses tindakan terjamin mutunya
TARGET WAKTU PENCAPAIAN PENANGGUNG JAWAB

IKB-PMKP-2018-003-0001 evaluasi mutu internal membuat ceklist mutu harian setiap hari Kepala Instalasi
staf memasukkan data mutu setiap hari setiap ada

IKB-PMKP-2018-003-0002 pengawasan penghitungan mutu internal setiap hari Kepala Instalasi
pasien baru yang masuk pada cek list mutu harian
melakukan penghitungan pencapaian indikator mutu
IKB-PMKP-2018-003-0003 evaluasi mutu internal berdasarkan numerrator dan denominator dan tgl 5 tiap bulan Kepala Instalasi
dibandingkan dengan standarnya
IKB-PMKP-2018-003-0004 dokumentasi bukti pelaksanaan hasil dari pelaksanaan dan pelaporan didokumentasikan tgl 5 tiap bulan Kepala Instalasi Rp 30,000.00
KEGIATAN POKOK pelaksanaan FMEA di lingkungan IKB
SASARAN IKB memiliki analisis resiko dan strategi pengurangan resiko yang diimplementasikan
TARGET Perawatan yang memiliki analisis resiko dan strategi pengurangan resiko yang diimplementasikan

melaksanakan rapat internal untuk mendata resiko menyiapkan bahan bacaan dan mengadakan
IKB-PMKP-2018-004-0001 pembahasan dengan staf tentang daftar resiko apa saja Thursday, January 18, 2018 Kepala Instalasi
(risk register) yang ada di unit
menetapkan grading resiko dan grading prosedur membahas grading resiko dan menetukan yang akan
IKB-PMKP-2018-004-0002 Monday, June 18, 2018 Kepala Instalasi
yang akan dilakukan analisis FMEA dilakukan analisis FMEA
IKB-PMKP-2018-004-0003 Pembahasan FMEA untuk menghasilkan perubahan melakukan rapat tentang FMEA Monday, June 18, 2018 Kepala Instalasi Rp 100,000.00
menyusun perubahan prosedur sesuai dengan hasil menyusun strategi perubahan

IKB-PMKP-2018-004-0004 Monday, June 18, 2018 Kepala Instalasi Rp 100,000.00
pembahasan FMEA
mengadakan sosialisasi hasil rapat penyususnan strategi
IKB-PMKP-2018-004-0005 mensosialisasikan perubahan Monday, July 23, 2018 Kepala Instalasi Rp 100,000.00
perubahan kepada staf
IKB-PMKP-2018-004-0006 dokumentasi bukti pelaksanaan melakukan dokumentasi hasil proses rapat Monday, July 23, 2018 Kepala Instalasi Rp 30,000.00
KEGIATAN POKOK Evaluasi pemahaman dan sosialisasi ulang sistem pelaporan insiden keselamatan pasien
SASARAN Unit Kamar Bersalin
TARGET tingkat pemahaman seluruh staf ternilai, dan dilakukan sosialisasi ulang

penyusunan instrumen penilaian untuk menilai
IKB-PMKP-2018-005-0001 mengadakan buku pelaporan insiden di IKB Saturday, May 12, 2018 Kepala Instalasi
pemahaman staf terhadap sistem pelaporan IKP
melakukan evaluasi pendokumentasian pelaporan
IKB-PMKP-2018-005-0002 Pelaksanaan evaluasi Saturday, May 12, 2018 Kepala Instalasi Rp 30,000.00
insiden di buku pelaporan insiden
mengadakan rapat untuk sosialisasi hasil evaluasi dan
IKB-PMKP-2018-005-0003 feedback kepada staf atas hasil evaluasi Saturday, May 12, 2018 Kepala Instalasi
sistem pelaporan insiden keselamatan pasien
pelaksanaan sosialisasi sistem pelaporan IKP mengadakan rapat untuk sosialisasi hasil evaluasi dan
IKB-PMKP-2018-005-0004 May-18 Kepala Instalasi Rp 100,000.00
kepada staf sistem pelaporan insiden keselamatan pasien
IKB-PMKP-2018-005-0005 evaluasi hasil sosialisasi melaksanakan evaluasi tentang pelaporan IKP oleh staf Wednesday, June 27, 2018 Kepala Instalasi Rp 30,000.00
IKB-PMKP-2018-005-0006 dokumentasi bukti pelaksanaan hasil dari pelaksanaan didokumentasikan Wednesday, June 27, 2018 Kepala Instalasi Rp 10,000.00
KEGIATAN POKOK Evaluasi pemahaman dan sosialisasi ulang pelaksanaan sasaran keselamatan pasien di lingkungan PONEK
SASARAN Unit Kamar Bersalin dan Perinatal
TARGET Seluruh staf di evaluasi tingkat pemahamannya dan diberikan sosialisasi ulang mengenai SKP

penyusunan instrumen penilaian untuk menilai

membuat draf penilaian pemahaman staf tentang SKP
IKB-PMKP-2018-006-0001 pemahaman staf terhadap pelaksanaan sasaran Thursday, July 12, 2018 Kepala Instalasi
bekerjasama dengan Komite Keperawatan Dan PPI
keselamatan pasien
IKB-PMKP-2018-006-0002 pelaksanaan evaluasi melaksanakan evaluasi hasil penilaian Sunday, July 15, 2018 Kepala Instalasi Rp 30,000.00

IKB-PMKP-2018-006-0003 feedback kepada staf atas hasil evaluasi Saturday, July 21, 2018 Kepala Instalasi
pelaksanaan SKP di Unit kepada staf
pelaksanaan sosialisasi pelaksanaan SKP di IKB mengadakan rapat untuk sosialisasi hasil evaluasi dan
IKB-PMKP-2018-006-0004 Jul-18 Kepala Instalasi Rp 100,000.00
kepada seluruh staf pelaksanaan SKP di Unit kepada staf
melaksanakan evaluasi tentang peemahaman SKP oleh
IKB-PMKP-2018-006-0005 evaluasi hasil sosialisasi Saturday, August 18, 2018 Kepala Instalasi
staf
IKB-PMKP-2018-006-0006 dokumentasi bukti pelaksanaan hasil dari pelaksanaan didokumentasikan Saturday, August 11, 2018 Kepala Instalasi Rp 10,000.00

PERUNTUKAN ANGGARAN
snack rapat
fotokopi, map, dsb
PERUNTUKAN ANGGARAN
fotokopi, map dll
snack rapat
snack rapat
snack rapat & materi
map, dll
PERUNTUKAN ANGGARAN
fotokopi, map, dll
PERUNTUKAN ANGGARAN
snack, rapat, materi, dll
PERUNTUKAN ANGGARAN
alat tulis,fotokopi,dll
snack, materi,dll
alat tulis,fotokopi, dll
map,dll
PERUNTUKAN ANGGARAN
alat tulis,fotokopi, dll
snack, materi,dll
map,dll
PROGRAM BIDANG PENINGKATAN KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA IKB
TAHUN 2018
KEGIATAN POKOK Evaluasi pemahaman dan sosialisasi ulang mengenai APD
SASARAN seluruh staf terkait IKB di evaluasi pemahamannya untuk APD
TARGET seluruh staf terkait IKB di evaluasi pemahamannya untuk APD
penyusunan instrumen penilaian untuk menilai membuat draf penilaian pemahaman staf tentang
IKB-K3-2018-001-0001
pemahaman staf terhadap penggunaan APD penggunaan APD bekerjasama dengan PPI
IKB-K3-2018-001-0002 pelaksanaan evaluasi melaksanakan evaluasi hasil penilaian

IKB-K3-2018-001-0003 feedback kepada staf atas hasil evaluasi
pelaksanaan penggunaan APD di Unit kepada staf
pelaksanaan sosialisasi penggunaan APD di ICU mengadakan rapat untuk sosialisasi hasil evaluasi dan
IKB-K3-2018-001-0004 kepada seluruh staf (bekerja sama dengan PPI) pelaksanaan penggunaan APD di Unit kepada staf
melaksanakan evaluasi tentang peemahaman penggunaan

IKB-K3-2018-001-0005 evaluasi hasil sosialisasi APD oleh staf
IKB-K3-2018-001-0006 dokumentasi bukti pelaksanaan hasil dari pelaksanaan didokumentasikan
KEGIATAN POKOK Penyusunan dan pengajuan risk register mengenai kesehatan dan keselamatan kerja ke P2K3
SASARAN IKB menyusun risk register di lingkungan pelayanan untuk dilakukan analisis lebih lanjut
TARGET IKB menyusun risk register di lingkungan pelayanan untuk dilakukan analisis lebih lanjut
melaksanakan rapat internal untuk mendata menyiapkan bahan bacaan dan mengadakan pembahasan
IKB-K3-2018-002-0001 resiko (risk register) dengan staf tentang daftar resiko apa saja yang ada di unit
mengajukan data risk register ke P2K3 membuat laporan data risk register yang telah disusun dan
IKB-K3-2018-002-0002 khususnya yang berkaitan dengan keselamatan diserahkan ke Komite P2K3
dan keamanan kerja

AN DAN KESELAMATAN KERJA IKB
TARGET WAKTU
PENANGGUNG JAWAB KEBUTUHAN PERUNTUKAN
PENCAPAIAN
KEGIATAN ANGGARAN ANGGARAN
(TANGGAL/BULAN/TAHUN)
12 April 2018 Kepala Instalasi
19 April 2018 Kepala Instalasi Rp 30,000.00 alat tulis, fotokopi, dsb
07 Mei 2018 Kepala Instalasi
snack rapat, materi,

07 Mei 2018 Kepala Instalasi Rp 120,000.00 bahan praktek, dll
06 Juni 2018 Kepala Instalasi
07 Mei 2018 Kepala Instalasi Rp 20,000.00 map dsb
Rp 170,000.00
K3
TARGET WAKTU
PENANGGUNG JAWAB KEBUTUHAN PERUNTUKAN
PENCAPAIAN
KEGIATAN ANGGARAN ANGGARAN
snack rapat, materi,

Saturday, January 20, 2018 Kepala Instalasi Rp 100,000.00 dll
Monday, January 29, 2018 Kepala Instalasi Rp 40,000.00 fotokopi, map, dsb
Rp 140,000.00
PROGRAM BIDANG PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI IKB
TAHUN 2018
KEGIATAN POKOK Evaluasi pemahaman dan sosialisasi ulang mengenai hand hygiene 6 langkah pada 5 momen
SASARAN seluruh staf IKB di evaluasi pemahamannya tentang HH, dan dilakukan sosialisasi ulang
TARGET seluruh staf IKB di evaluasi pemahamannya tentang HH, dan dilakukan sosialisasi ulang
TARGET WAKTU
NOMOR INDUK PROGRAM KERJA RINCIAN KEGIATAN KERJA CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN PENCAPAIAN
penyusunan instrumen penilaian untuk menilai membuat draf penilaian pemahaman staf tentang hand
IKB- PPI-2018-001-0001 21 Mei 2018
pemahaman staf tentang HH hyiegyn kerjasama dengan PPI
IKB- PPI-2018-001-0002 pelaksanaan evaluasi melaksanakan evaluasi hasil penilaian 28 Mei 2018
IKB- PPI-2018-001-0003 feedback kepada staf atas hasil evaluasi pelaksanaan pelaksanaan hand higyne di IKB kepada 26 Mei 2018
staf
pelaksanaan sosialisasi tentang HH kepada
IKB- PPI-2018-001-0004 seluruh staf instalasi kamar bersalin dan 12 Juni 2018
pelaksanaan hand higyne di PONEK kepada staf
perinatal (bekerja sama dengan PPI)
melaksanakan evaluasi tentang peemahaman

IKB- PPI-2018-001-0005 evaluasi hasil sosialisasi 22 Juni 2018
pelaksanaan hand higyne oleh staf
IKB- PPI-2018-001-0006 dokumentasi bukti pelaksanaan hasil dari pelaksanaan didokumentasikan 22 Juni 2018
KEGIATAN POKOK Pengelolaan limbah
SASARAN seluruh staf IKB
TARGET seluruh staf IKB
TARGET WAKTU
pemisahan antara limbah infeksius dan non membuang limbah infeksius dan non infeksius sesuai
IKB- PPI-2018-002-0001 setiap hari
infeksius tempat yang telah diberikan label
pemberian tanda untuk tempat sampah memberikan tanda stiker pada masing - masing tempat
infeksius dan non infeksius sampah
KEGIATAN POKOK Pengelolaan laundry
SASARAN seluruh staf IKB
TARGET WAKTU
penyimpanan linen laundry yang aman dan

IKB- PPI-2018-003-0001 menyimpan laundry di tempat yang aman dan bersih setiap hari
bersih

I IKB
KEBUTUHAN PERUNTUKAN
ANGGARAN ANGGARAN
Kepala Instalasi
Kepala Instalasi Rp 25,000.00 alat tulis, fotokopi, dsb
Kepala Instalasi
Kepala Instalasi Rp 200,000.00 bahan materi sosialisasi
Kepala Instalasi
Kepala Instalasi Rp 20,000.00 map dsb
Rp 245,000.00
PENANGGUNG JAWAB KEGIATAN ANGGARAN ANGGARAN
Kepala Instalasi
Kepala Instalasi Rp 30,000.00 stiker
Rp 30,000.00
PENANGGUNG JAWAB KEGIATAN ANGGARAN ANGGARAN
Kepala Instalasi
PROGRAM BIDANG PRODUKTIFITAS UNIT IKB
TAHUN 2018
KEGIATAN POKOK Meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan ibu dan bayi termasuk kepedulian terhadap ibu dan bayi dengan pengobatan kehamilan dan bayi resiko tinggi
SASARAN Instalasi Kamar Bersalin
TARGET WAKTU PENANGGUNG JAWAB

NOMOR INDUK PROGRAM KERJA RINCIAN KEGIATAN KERJA CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN PENCAPAIAN KEGIATAN
pengobatan ibu hamil dengan hiperemesis, pre eklampsi deteksi dini pada saat pemeriksaan rutin kehamilan,
IKB- PROD-2018-001-0001 setiap hari Kepala Instalasi
dan anemia pengobatan selama sebelum masa persalinan
pengobatan bayi dengan asfiksia, BBLR, dan ikterus
IKB- PROD-2018-001-0002 mendukung program ASI eksklusif setiap hari Kepala Instalasi
neonatorum
KEGIATAN POKOK Meningkatkan fungsi rumah sakit sebagai pusat rujukan pelayanan kesehatan ibu dan bayi bagi sarana pelayanan kesehatan lainnya
SASARAN Bidan dan Instalasi kesehatan lainnya
TARGET Bidan dan Instalasi kesehatan lainnya
TARGET WAKTU
PENANGGUNG JAWAB
NOMOR INDUK PROGRAM KERJA RINCIAN KEGIATAN KERJA CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN PENCAPAIAN KEGIATAN
menjalin kerjasama dengan sarana pelayanan kesehatan di

IKB- PROD-2018-002-0001 alur dan tata cara rujukan 24-Mar-18 Kepala Instalasi
bawahnya

ANGGARAN ANGGARAN
ANGGARAN ANGGARAN
alat tulis, fotokopi,

Rp 30,000.00 dsb
Rp 30,000.00
PENJADWALAN PROGRAM KERJA IKB TAHUN 2018 (PERIODE JANUARI 2018 - DESEMBER 2018)
PROGRAM SDM
TARGET WAKTU
PENCAPAIAN RUTIN
NOMOR INDUK PROGRAM KERJA RINCIAN KEGIATAN KERJA CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI JULI
(TANGGAL/BULAN/T SETIAP
AHUN)
Minggu Ke Minggu Ke Minggu Ke Minggu Ke Minggu Ke Minggu Ke Minggu Ke
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
ORIENTASI KARYAWAN
Merangkum regulasi
penyiapan materi dan bahan sesuai kebutuhan saat
IKB-SDM-2018-001-0001 Menyiapkan bahan bacaan SPO X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X
orientasi ada staf baru
Menyusun rangkuman materi orientasi
Koordinasi dengan bagian Bertemu dan berdiskusi dengan bagian sesuai kebutuhan saat
IKB-SDM-2018-001-0002 PPSDM tentang pelaksanaan X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X
SDI ada staf baru
orientasi
pembuatan Menyiapkan draft undangan termasuk sesuai kebutuhan saat

IKB-SDM-2018-001-0003 undangan/pengumuman peserta, kemudian di serahkan ke X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X
ada staf baru
pelaksanaan orientasi sekretariat RS
Staf yang baru, dikumpulkan, di briefing

lalu diberikan materi orientasi, sesuai kebutuhan saat
IKB-SDM-2018-001-0004 pelaksanaan orientasi X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X
khususnya mengenai tugas dan tanggung ada staf baru
jawab
Dengan melaksanakan evaluasi kinerja

evaluasi dan tindak lanjut sesuai kebutuhan saat
IKB-SDM-2018-001-0005 pada pegawai setiap satu bulan dalam X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X
orientasi ada staf baru
masa OJT
buat dokumentasi bukti Hasil evaluasi kinerja pegawai masa OJT sesuai kebutuhan saat
IKB-SDM-2018-001-0006 X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X
pelaksanaan orientasi didokumentasikan ada staf baru
INHOUSE TRAINING KEGAWATAN MATERNAL NEONATAL
menyiapkan nota dinas pengajuan

mengajukan inhouse training
IKB-SDM-2018-002-0001 inhouse training dan mengajukan ke ###
kegawatan maternal neonatal
bagian SDI
menyiapkan lokasi inhouse menyiapkan tempat untuk kegiatan

IKB-SDM-2018-002-0002 ###
training sesuai jadwal dari penyelenggara
tahun
staf yang terkait yang ditunjuk mengikuti
pelaksanaan evaluasi inhouse
IKB-SDM-2018-002-0003 inhouse training melaksanakan kegiatan ###
training sesuai jadwal dari penyelenggara
dokumentasi pelaksanaan hasil pelaksanaan pelatihan

IKB-SDM-2018-002-0004 ###
pelatihan didokumentasikan
EVALUASI KINERJA
menyiapkan instrumen dan bekerjasama dengan SDI dalam
PONEK-SDM-2018-005-0001 format penilaian kinerja penyiapan instrumen dan formast ###
bersama SDI penilaian kinerja
Tim PONEK dinilai kinerjanya oleh Ketua ###

PONEK-SDM-2018-005-0002 pelaksanaan penilaian PONEK
PONEK-SDM-2018-005-0003 perekapan hasil hasil penilaian kinerja dikunpulkan ###
hasil penilaian kinerja di lapokan kepada tahun

PONEK-SDM-2018-005-0004 pelaporan hasil ke SDI ###
SDI
Tim IKB yang dinilai diberi informasi

evaluasi dan tindak lanjut tentang hasil penilaian dan
PONEK-SDM-2018-005-0005 ###
evaluasi kinerja diinformasikan untuk memperbaiki dan
melaksanakan kinerja yang kurang
dokumentasi pelaksanaan hasil pelaksanaan penilaian

PONEK-SDM-2018-005-0006 ###
evaluasi kinerja didokumentasikan
AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER
Minggu Ke Minggu Ke Minggu Ke Minggu Ke Minggu Ke
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X
PROGRAM FASILITAS
TARGET WAKTU
NOMOR INDUK PROGRAM PENCAPAIAN RUTIN
RINCIAN KEGIATAN KERJA CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI JULI
KERJA (TANGGAL/BULAN/ SETIAP
TAHUN)
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
INVENTARISASI ALAT
Pengelompokan alat berdasarkan staf merrekap semua alat medis dan alat
IKB-FAS-2018-001-0001 Friday, June 15, 2018
jenisnya (medis & non medis) non medis di ruangan
menghitung jumlah alat medis dan jumlah ###
IKB-FAS-2018-001-0002 penghitungan jumlah alat perjenis
alat non medis
IKB-FAS-2018-001-0003 Penginputan data inventaris merekap jenis dan jumlah alat di soft file ### tahun
pelaporan data inventaris ke bagian menyiapkan laporan inventaris alat ke

IKB-FAS-2018-001-0004 ###
IPSRS IPSRS dalam bentuk hardfile
dokumentasi bukti pelaksanaan hasil proses inventarisasi
IKB-FAS-2018-001-0005 ###
proses inventarisasi alat didokumentasikan
PERMINTAAN ALAT
identifikasi kebutuhan alat medis dan merekap semua alat medis yang
IKB-FAS-2018-002-0001 ###
non medis IKB dibutuhkan untuk IKB
mengajukan permohonan kekurangan menyiapkan permohonan pengajuan alat
IKB-FAS-2018-002-0002 ### tahun
alat yang dibutuhkan yang dibutuhkan
menerima alat baru sesuai dengan
IKB-FAS-2018-002-0003 pengadaan alat Dec-18
pengajuan
PEMELIHARAAN ALAT
pemeliharaan rutin alat medis staf melakukan pemeliharaan rutin

IKB-FAS-2018-003-0001 setiap bulan
(dibersihkan) dengan membersihkan alat
staf melakukan pemeliharaan rutin
IKB-FAS-2018-003-0002 pemeliharaan rutin alat non medis setiap bulan bulan
dengan membersihkan alat
penataan alat untuk memperhatikan staf meletakkan alat pada tempat yang
IKB-FAS-2018-003-0003 setiap bulan
keawetan penggunaan alat bersih dan sesuai
KALIBRASI ALAT
identifikasi alat yang memerlukan

IKB-FAS-2018-004-0001 merekap semua alat medis ###
kalibrasi
mengajukan permohonan kalibrasi ke menyiapkan nota dinas pengajuan
IKB-FAS-2018-004-0002 ###
bagian IPSRS kalibrasi
tahun
pelaksanaan kalibrasi dengan bekerja melakukan kalibrasi alat - alat yang perlu ###
IKB-FAS-2018-004-0003
sama dengan bagian IPSRS dilakukan kalibrasi
dokumentasi bukti pelaksanaan hasil pelaksanaan kalibrasi
IKB-FAS-2018-004-0004 Jun-18
kalibrasi alat didokumentasikan
MENGAJUKAN RENCANA PERBAIKAN RUANGAN
IKB-FAS-2018-005-0001 Memperluas ruang perinatal Mengukur semua ruangan ###
Permintaan gudang untuk tahun

menyiapkan nota dinas pengajuan
IKB-FAS-2018-005-0002 penyimpanan alat - alat perinatal ###
pengadaan ruangan
tidak terpakai
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
PROGRAM PENGEMBANGAN PELAYANAN

TARGET WAKTU
NOMOR INDUK PROGRAM PENCAPAIAN RUTIN SEPTEMBE
RINCIAN KEGIATAN KERJA CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS OKTOBER NOVEMBER DESEMBER
KERJA (TANGGAL/BULA SETIAP R
N/TAHUN)
Minggu Ke Minggu Ke Minggu Ke Minggu Ke Minggu Ke Minggu Ke Minggu Ke Minggu Ke Minggu Ke Minggu Ke Minggu Ke Minggu Ke
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
INVENTARISASI ALAT
menyusun daftar kebutuhan untuk membuat draf kebutuhan untuk

IKB-PPK-2018-001-0001 29 April 2018
menyelenggarakan senam hamil pelaksanaan senam hamil
melakukan pembahasan dengan

melakukan pembahasan dengan atasan langsung (Manager Yanmed)
IKB-PPK-2018-001-0002 seluruh atasan terkait usulan tentang kebutuhan dan pelaksanaan 20 Mei 2018
penyelenggaraan senam hamil senam hamil dan dilanjutkan kepada
atasan tidak langsung dan Direktur tahun
membuat nota dinas mengenai

melaksanakan tindak lanjut hasil
IKB-PPK-2018-001-0003 pengajuan penyelenggaraan senam 31 Mei 2018
rapat hamil
hasil dari proses pembahasan dan

IKB-PPK-2018-001-0004 melakukan dokumentasi proses 31 Mei 2018
pengajuan didokumentasikan
PROGRAM MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
TARGET WAKTU
KERJA (TANGGAL/BULAN/TAH SETIAP
UN)
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
EVALUASI PENCAPAIAN INDIKATOR MUTU
data dari ceklist mutu unit direkap pada tabel

IKB-PMKP-2018-001-0001 perekapan hasil survey indikator mutu dan dihitung target pencapaian tgl 5 tiap bulan
berdasarkan numerator dan denominator
dalam bentuk laporan
analisis pencapaian indikator membuat laporan indikator mutu diserahkan

IKB-PMKP-2018-001-0002 tgl 5 tiap bulan
mutu bersama Komite PMKP kepada komite PMKP bulan
penyusunan rencana perbaikan

dilakukan pembahasan dengan komite PMKP apabila ada indikator
IKB-PMKP-2018-001-0003 strategis untuk indikator tidak
untuk indikator yang tidak tercapai tidak tercapai
tercapai
hasil dari pelaksanaan perekapan, pelaporan

IKB-PMKP-2018-001-0004 dokumentasi bukti pelaksanaan tgl 5 tiap bulan
dan pembahasan didokumentasikan
PENETAPAN INDIKATOR MUTU
pelaporan hasil pencapaian

membuat laporan pencapaian indikator mutu apabila ada indikator
IKB-PMKP-2018--002-0001 indikator mutu bulanan kepada x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x
tiap bulan sudah tercapai
PMKP
analisis pencapaian indikator

melakukan pembahasan hasil pencapaian apabila ada indikator
IKB-PMKP-2018--002-0002 mutu akhir tahun bersama x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x
indikator mutu pada akhir tahun sudah tercapai
Komite PMKP
penyusunan indikator mutu melakukan pembahasan indikator mutu unit

apabila ada indikator bulan
IKB-PMKP-2018--002-0003 untuk tahun berikutnya bersama untuk tahun berikutnya bersama komite x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x
sudah tercapai
PMKP PMKP
Sosialisasi indikator mutu yang

mengadakan sosialisasi kepada seluruh staf apabila ada indikator
IKB-PMKP-2018--002-0004 baru kepada seluruh staf kamar x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x
kamar bersalin dan perinatal sudah tercapai
bersalin dan perinatal
apabila ada indikator

IKB-PMKP-2018--002-0005 dokumentasi bukti pelaksanaan hasil proses sosialisasi didokumentasikan x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x
sudah tercapai
KONTROL MUTU INTERNAL
IKB-PMKP-2018-003-0001 evaluasi mutu internal membuat ceklist mutu harian setiap hari x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x
staf memasukkan data mutu setiap hari

pengawasan penghitungan mutu setiap ada pasien baru yang masuk pada cek
IKB-PMKP-2018-003-0002 setiap hari x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x
internal list mutu harian
setiap
hari &
melakukan penghitungan pencapaian bulan
indikator mutu berdasarkan numerrator dan
IKB-PMKP-2018-003-0003 evaluasi mutu internal tgl 5 tiap bulan
denominator dan dibandingkan dengan
standarnya
hasil dari pelaksanaan dan pelaporan
IKB-PMKP-2018-003-0004 dokumentasi bukti pelaksanaan tgl 5 tiap bulan
didokumentasikan
PELAKSANAAN FMEA DI LINGKUNGAN PONEK
melaksanakan rapat internal menyiapkan bahan bacaan dan mengadakan

IKB-PMKP-2018-004-0001 untuk mendata resiko (risk pembahasan dengan staf tentang daftar ###
register) resiko apa saja yang ada di unit
menetapkan grading resiko dan

membahas grading resiko dan menetukan
IKB-PMKP-2018-004-0002 grading prosedur yang akan Monday, June 18, 2018
yang akan dilakukan analisis FMEA
dilakukan analisis FMEA
Pembahasan FMEA untuk tahun

IKB-PMKP-2018-004-0003 melakukan rapat tentang FMEA Monday, June 18, 2018
menghasilkan perubahan
menyusun perubahan prosedur

IKB-PMKP-2018-004-0004 sesuai dengan hasil pembahasan menyusun strategi perubahan Monday, June 18, 2018
FMEA
mengadakan sosialisasi hasil rapat

IKB-PMKP-2018-004-0005 mensosialisasikan perubahan Monday, July 23, 2018
penyususnan strategi perubahan kepada staf
IKB-PMKP-2018-004-0006 dokumentasi bukti pelaksanaan melakukan dokumentasi hasil proses rapat Monday, July 23, 2018
EVALUASI PEMAHAMAN DAN SOSIALISASI SISTEM PELAPORAN INSIDEN KESELAMATAN PASIEN
penyusunan instrumen penilaian

IKB-PMKP-2018-005-0001 untuk menilai pemahaman staf mengadakan buku pelaporan insiden di IKB Saturday, May 12, 2018
terhadap sistem pelaporan IKP
melakukan evaluasi pendokumentasian

IKB-PMKP-2018-005-0002 Pelaksanaan evaluasi Saturday, May 12, 2018
pelaporan insiden di buku pelaporan insiden
mengadakan rapat untuk sosialisasi hasil

feedback kepada staf atas hasil
IKB-PMKP-2018-005-0003 evaluasi dan sistem pelaporan insiden Saturday, May 12, 2018 tahun
evaluasi
keselamatan pasien

pelaksanaan sosialisasi sistem
IKB-PMKP-2018-005-0004 evaluasi dan sistem pelaporan insiden May-18
pelaporan IKP kepada staf
keselamatan pasien
melaksanakan evaluasi tentang pelaporan

IKB-PMKP-2018-005-0005 evaluasi hasil sosialisasi ###
IKP oleh staf
IKB-PMKP-2018-005-0006 dokumentasi bukti pelaksanaan hasil dari pelaksanaan didokumentasikan ###
EVALUASI PEMAHAMAN DAN SOSIALISASI ULANG PELAKSANAAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN DI LINGKUNGAN IKB
penyusunan instrumen penilaian membuat draf penilaian pemahaman staf

untuk menilai pemahaman staf
IKB-PMKP-2018-006-0001 tentang SKP bekerjasama dengan Komite Thursday, July 12, 2018
terhadap pelaksanaan sasaran
Keperawatan Dan PPI
keselamatan pasien
IKB-PMKP-2018-006-0002 pelaksanaan evaluasi melaksanakan evaluasi hasil penilaian Sunday, July 15, 2018

feedback kepada staf atas hasil
IKB-PMKP-2018-006-0003 evaluasi dan pelaksanaan SKP di Unit kepada Saturday, July 21, 2018
evaluasi tahun
staf
pelaksanaan sosialisasi mengadakan rapat untuk sosialisasi hasil

IKB-PMKP-2018-006-0004 pelaksanaan SKP di IKB kepada evaluasi dan pelaksanaan SKP di Unit kepada Jul-18
seluruh staf staf

IKB-PMKP-2018-006-0005 evaluasi hasil sosialisasi ###
SKP oleh staf
IKB-PMKP-2018-006-0006 dokumentasi bukti pelaksanaan hasil dari pelaksanaan didokumentasikan ###
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x
PROGRAM PENINGKATAN KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA DI LINGKUNGAN IKB
TARGET WAKTU
KERJA (TANGGAL/BULA SETIAP
N/TAHUN)
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
EVALUASI PEMAHAMAN & SOSIALISASI ULANG TENTANG APD
penyusunan instrumen penilaian untuk membuat draf penilaian pemahaman staf

IKB-K3-2018-001-0001 menilai pemahaman staf terhadap tentang penggunaan APD bekerjasama 12 April 2018
penggunaan APD dengan PPI
IKB-K3-2018-001-0002 pelaksanaan evaluasi melaksanakan evaluasi hasil penilaian 19 April 2018

IKB-K3-2018-001-0003 feedback kepada staf atas hasil evaluasi evaluasi dan pelaksanaan penggunaan APD di 07 Mei 2018
Unit kepada staf
tahun
pelaksanaan sosialisasi penggunaan APD mengadakan rapat untuk sosialisasi hasil

IKB-K3-2018-001-0004 di ICU kepada seluruh staf (bekerja sama evaluasi dan pelaksanaan penggunaan APD di 07 Mei 2018
dengan PPI) Unit kepada staf

IKB-K3-2018-001-0005 evaluasi hasil sosialisasi 06 Juni 2018
penggunaan APD oleh staf
IKB-K3-2018-001-0006 dokumentasi bukti pelaksanaan hasil dari pelaksanaan didokumentasikan 07 Mei 2018
PENYUSUNAN & PENGAJUAN RISK REGISTER MENGENAI KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA KE P2K3
menyiapkan bahan bacaan dan mengadakan

melaksanakan rapat internal untuk
IKB-K3-2018-002-0001 pembahasan dengan staf tentang daftar ###
mendata resiko (risk register)
resiko apa saja yang ada di unit
tahun
mengajukan data risk register ke P2K3 membuat laporan data risk register yang
IKB-K3-2018-002-0002 khususnya yang berkaitan dengan telah disusun dan diserahkan ke Komite ###
keselamatan dan keamanan kerja P2K3
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
PROGRAM BIDANG PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI IKB
TARGET WAKTU
N/TAHUN)
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
EVALUASI PEMAHAMAN DAN SOSIALISASI ULANG PELAKSANAAN HAND HYGIENE 6 LANGKAH PADA 5 MOMEN
penyusunan instrumen penilaian untuk membuat draf penilaian pemahaman staf tentang
IKB- PPI-2018-001-0001 21 Mei 2018
menilai pemahaman staf tentang HH hand hyiegyn kerjasama dengan PPI
IKB- PPI-2018-001-0002 pelaksanaan evaluasi melaksanakan evaluasi hasil penilaian 28 Mei 2018

IKB- PPI-2018-001-0003 feedback kepada staf atas hasil evaluasi evaluasi dan pelaksanaan pelaksanaan hand 26 Mei 2018
higyne di IKB kepada staf
tahun
pelaksanaan sosialisasi tentang HH mengadakan rapat untuk sosialisasi hasil
kepada seluruh staf instalasi kamar
IKB- PPI-2018-001-0004 evaluasi dan pelaksanaan hand higyne di PONEK 12 Juni 2018
bersalin dan perinatal (bekerja sama
kepada staf
dengan PPI)

IKB- PPI-2018-001-0005 evaluasi hasil sosialisasi 22 Juni 2018
pelaksanaan hand higyne oleh staf
IKB- PPI-2018-001-0006 dokumentasi bukti pelaksanaan hasil dari pelaksanaan didokumentasikan 22 Juni 2018
PENGELOLAAN LIMBAH
pemisahan antara limbah infeksius dan membuang limbah infeksius dan non infeksius
non infeksius sesuai tempat yang telah diberikan label
tahun
pemberian tanda untuk tempat sampah memberikan tanda stiker pada masing - masing
infeksius dan non infeksius tempat sampah
PENGELOLAAN LINEN LAUNDRY
penyusunan instrumen penilaian untuk membuat draf penilaian pemahaman staf tentang
IKB- PPI-2018-001-0001 setiap hari tahun
menilai pemahaman staf tentang HH hand hyiegyn kerjasama dengan PPI
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
PROGRAM BIDANG PRODUKTIFITAS UNIT
TARGET WAKTU
N/TAHUN)
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
MENINGKATKAN KUALITAS PELAYANAN KESEHATAN IBU DAN BAYI TERMASUK KEPEDULIAN TERHADAP IBU DAN BAYI DENGAN PENGOBATAN KEHAMILAN DAN BAYI RESIKO TINGGI
deteksi dini pada saat pemeriksaan rutin

pengobatan ibu hamil dengan hiperemesis,
IKB- PROD-2018-001-0001 kehamilan, pengobatan selama sebelum masa setiap hari
pre eklampsi dan anemia persalinan tahun
pengobatan bayi dengan asfiksia, BBLR, dan
IKB- PROD-2018-001-0002 mendukung program ASI eksklusif setiap hari
ikterus neonatorum
MENINGKATKAN FUNGSI RUMAH SAKIT SEBAGAI PUSAT RUJUKAN PELAYANAN KESEHATAN IBU DAN BAYI BAGI SARANA PELAYANAN KESEHATAN LAINNYA
menjalin kerjasama dengan sarana pelayanan

IKB- PROD-2018-002-0001 alur dan tata cara rujukan 24-Mar-18 tahun
kesehatan di bawahnya
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
INGGI
PROGRAM BIDANG KEGIATAN POKOK KEBUTUHAN ANGGARAN
SDM Orientasi karyawan Rp 25,000 25000
Pelatihan internal skill drill kegawatan maternal

SDM Rp 10,000,000 10000000
neonatal
SDM Evaluasi kinerja Rp 30,000 30000
Fasilitas Inventarisasi alat Rp 40,000 40000
Fasilitas Permintaan alat Rp 200,020,000 200020000
Fasilitas Pemeliharaan alat Rp 60,000 60000
Fasilitas Kalibrasi alat Rp 10,010,000 10010000
Fasilitas Mengajukan rencana perbaikan ruangan Rp 50,000,000 50000000
PPK Penyelenggaraan senam hamil Rp 130,000 130000
Mutu Evaluasi pencapaian indikator mutu Rp 170,000 170000
Mutu Penetapan indikator mutu Rp 660,000 660000
Mutu Kontrol mutu internal Rp 30,000 30000
Mutu Pelaksanaan FMEA di lingkungan IKB Rp 330,000 330000
Evaluasi pemahaman dan sosialisasi ulang sistem

Mutu Rp 170,000 170000
pelaporan insiden keselamatan pasien
Evaluasi pemahaman dan sosialisasi ulang
Mutu pelaksanaan sasaran keselamatan pasien di Rp 140,000 140000
lingkungan IKB
program K3 Rp 170,000 170000
mengenai APD
Penyusunan dan pengajuan risk register

program K3 mengenai kesehatan dan keselamatan kerja ke Rp 140,000 140000
P2K3

PPI Rp 245,000 245000
mengenai hand hygiene 6 langkah pada 5 momen
PPI Pengelolaan limbah Rp 30,000 30000

Meningkatkan fungsi rumah sakit sebagai pusat
PRODUKTIFITAS rujukan pelayanan kesehatan ibu dan bayi bagi 30000 30000
sarana pelayanan kesehatan lainnya
272430000
TOTAL Rp 272,430,000

PROGRAM KERJA IKB

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

PROGRAM KERJA IKB

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PROGRAM BIDANG SDM IKB

KEGIATAN POKOK orientasi karyawan

SASARAN seluruh karyawan baru

NOMOR INDUK PROGRAM RINCIAN KEGIATAN KERJA CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

koordinasi dengan bagian PPSDM

Staf yang baru, dikumpulkan, di briefing lalu diberikan

Dengan melaksanakan evaluasi kinerja pada pegawai

TOTAL KEBUTUHAN ANGGARAN KEGIATAN POKOK

KEGIATAN POKOK pelatihan internal skill drill kegawatan maternal neonatal

SASARAN seluruh staf terkait maternal neonatal

TARGET seluruh staf terkait maternal neonatal

NOMOR INDUK PROGRAM RINCIAN KEGIATAN KERJA CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

IKB-SDM-2018-002-0004 dokumentasi pelaksanaan pelatihan hasil pelaksanaan pelatihan didokumentasikan

TOTAL KEBUTUHAN ANGGARAN KEGIATAN POKOK

KEGIATAN POKOK evaluasi kinerja

SASARAN seluruh staf terkait IKB dievaluasi kinerjanya

TARGET seluruh staf terkait IKB dievaluasi kinerjanya

NOMOR INDUK PROGRAM RINCIAN KEGIATAN KERJA CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

Staf IKB yang dinilai diberi informasi tentang hasil

dokumentasi pelaksanaan evaluasi

TOTAL KEBUTUHAN ANGGARAN KEGIATAN POKOK

lani orientasi khusus di unit

TARGET WAKTU PENCAPAIAN KEBUTUHAN PERUNTUKAN

sesuai kebutuhan saat ada staf baru Ketua Instalasi

sesuai kebutuhan saat ada staf baru Ketua Instalasi

sesuai kebutuhan saat ada staf baru Ketua Instalasi

TARGET WAKTU PENCAPAIAN KEBUTUHAN PERUNTUKAN

Wednesday, May 02, 2018 Kepala Tim

Thursday, May 10, 2018 Kepala Tim

Thursday, May 17, 2018 Kepala Tim Rp 10.000.000,00

Thursday, May 17, 2018 Kepala Tim

ARAN KEGIATAN POKOK #VALUE!

TARGET WAKTU PENCAPAIAN KEBUTUHAN PERUNTUKKAN

Saturday, November 03, 2018 Ketua Instalasi Rp 20.000,00 fotokopi formulir,dsb

Monday, December 03, 2018 Ketua Instalasi

Saturday, December 15, 2018 Ketua Instalasi

Friday, December 28, 2018 Ketua Instalasi

Monday, December 31, 2018 Ketua Instalasi Rp 10.000,00 map ,dst

KEGIATAN POKOK Inventarisasi alat

SASARAN seluruh alat yang dimiliki IKB

TARGET seluruh alat yang dimiliki terinventarisasi dengan baik

menyiapkan laporan inventaris alat ke IPSRS dalam bentuk

TOTAL KEBUTUHAN ANGGARAN KEGIATAN POKOK Rp 40,000.00

KEGIATAN POKOK permintaan alat

SASARAN alat medis dan non medis IKB

TARGET kebutuhan alat medis dan non medis IKB tercukupi

identifikasi kebutuhan alat medis dan non medis

TOTAL KEBUTUHAN ANGGARAN KEGIATAN POKOK Rp 200,020,000.00

KEGIATAN POKOK pemeliharaan alat

SASARAN seluruh alat medis di IKB

penataan alat untuk memperhatikan keawetan

TOTAL KEBUTUHAN ANGGARAN KEGIATAN POKOK Rp 60,000.00

KEGIATAN POKOK kalibrasi alat

SASARAN seluruh alat medis di IKB

TARGET seluruh alat medis IKB mendapatkan perawatan yang baik

KEGIATAN POKOK mengajukan rencana perbaikan ruangan

SASARAN seluruh ruangan IKB

TARGET seluruh ruangan IKB mendapatkan perbaikan ruangan

Permintaan gudang untuk penyimpanan alat - alat

atk, fotocopi, dll

perkiraan biaya pengadaan

KEGIATAN POKOK Penyelenggaraan senam hamil

TARGET Seluruh ibu hamil mengikuti senam hamul