Anda di halaman 1dari 267

PEMERINTAH KABUPATEN SER

DINAS KESEHATAN
PENILAIAN ANGKA KREDI

JABATAN FUNGSIONAL Sanitarian Pela

SEMESTER I
KATA PENGANTAR
LAPORAN HARIAN
DATA DASAR
Januari
DOKUMEN BUKTI FISIK Februari
Maret
SPMK
Maret
SPMK
April
MEKANISME
Mei
ANGKA YG DIBUTUHKAN Juni
/ JENJANG
Laporan Bulanan Lapora

Pemangku Jabatan :

By Fatullah
ABUPATEN SERANG
KESEHATAN
ANGKA KREDIT

rian Pelaksana Pemula

SEMESTER II
DUPAK SEMESTER I
LAPORAN HARIAN

Juli DUPAK SEMESTER II

Agustus JILID SEMESTER I


September
JILID SEMESTER II
September
JILID SEMESTER II
Oktober
Nopember ANALISA SEMESTER I
Desember
ANALISA SEMESTER II
Laporan Bulanan

TAHUN
0
2011
DATA DASAR

TAHUN : 2011

PEMANGKU JABATAN ATASAN PEMANGKU


Nama : NAMA
NIP : NIP
Jabatan : SANITARIAN PELAKSANA PEMULA Pangkat /Golongan ruang / TMT
Pangkat /Golongan ruang / TMT :

Unit Kerja /Instansi :


Kembali ke
Nomor Seri Karpeg : MENU UTAMA
Tempat / Tanggal Lahir :
Jenis Kelamin :
Pendidikan :
Masa Kerja Golongan Lama :
Masa Kerja Golongan Baru :
ATASAN PEMANGKU JABATAN
:
:
:

Kembali ke
MENU UTAMA
RINCIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL
SANITARIAN TERAMPIL
SATUAN
NO UNSUR SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN
HASIL
I PENDIDIKAN A. Mengikuti pendidikan sekolah dan 1 Diploma II/Diploma III Ijazah
mendapat ijazah/gelar 2 SLTA/D1 Ijazah
B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan 1 Lamanya lebih 960 jam Sertifikat
fungsional di bidang kesehatan 2 Lamanya antara 641 - 960 jam Sertifikat
lingkungan dan mendapat Surat Tanda
Tamat Pendidikan dan Latihan 3 Lamanya antara 401 - 640 jam Sertifikat
(STTPL) Pendidikan atau Sertifiikat 4 Lamanya antara 161 - 400 jam Sertifikat
dan Latihan (STTPL) 5 Lamanya antara 81 - 160 jam Sertifikat
6 Lamanya 30 - 80 jam Sertifikat
II KEGIATAN A. Mempersiapkan pelaksanaan kegiatan 1 Menyusun rencana 5 tahunan :
PENYEHATAN kesehatan lingkungan a. Menyusun TOR tingkat kabupaten/ kota TOR
LINGKUNGAN
b. Mengumpulkan data tingkat
1) Kabupaten/Kota Laporan
2) Provinsi Laporan
3) Pusat Laporan
c. Mengolah data
1) Sederhana tingkat :
a) Kabupaten/Kota Laporan
b) Provinsi Laporan
c) Pusat Laporan
2) Lanjut tingkat
a) Kabupaten/Kota Rancangan
b) Provinsi Rancangan
d. Menganalisis data
1) Sederhana tingkat
a) Kabupaten/Kota Laporan
b) Provinsi Laporan
2) Menganalisis data lanjut
Tingkat Kabupate/Kota Laporan
e. Menyusun rancangan tingkat
1) Kabupaten/Kota Rancangan
2) Provinsi Rancangan
f. Menyajikan rancangan tingkat
1) Kabupaten/Kota Rancangan
2) Provinsi Rancangan
g. Menyempurnakan rancangan tingkat
tingkat Kabupaten/Kota Rancangan
2 Menyusun rencana tahunan
a. Menyusun TOR tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas Rancangan
2) Kabupaten/Kota Rancangan
3) Provinsi Rancangan
b. Mengumpulkan data tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas Laporan
2) Kabupaten/Kota Laporan
3) Provinsi Laporan
4) Pusat Laporan
c. Mengolah data
1) Sederhana tingkat
a) Kecamatan/Puskesmas Laporan
b) Kabupaten/Kota Laporan
2) Lanjut tingkat
a) Kabupaten/Kota Laporan
b) Provinsi Laporan
d. Menganalisis data
1) Sederhana tingkat
a) Kecamatan/Puskesmas Laporan
b) Kabupaten/Kota Laporan
c) Provinsi Laporan
2) Lanjut tingkat Kabupaten/Kota Laporan
e. Menyusun rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas Rancangan
2) Kabupaten/Kota Rancangan
f. Menyajikan rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas Rancangan
2) Kabupaten/Kota Rancangan
g. Menyempurnakan rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas Rancangan
2) Kabupaten/Kota Rancangan
3 Menyusun rancangan 3 bulanan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas Rancangan
2) Kabupaten/Kota Rancangan
4 Menyusun rancangan bulanan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas Rancangan
2) Kabupaten/Kota Rancangan
5 Menyusun rancangan operasional tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas Rancangan
2) Kabupaten/Kota Rancangan
6 Menyiapkan penyusunan petunjuk teknis/petunjuk
pelaksanaan
a. Menyusun data/literatur Juklak
b. Menyusun rancangan Laporan
7 Menyusun data/literatur dalam rangka menyusun
Laporan
peraturan
8 Menyusun standar
a. Menyusun data/literatur Laporan
9 Menyusun data/literatur dalam rangka menyusun
Laporan
pedoman
10 Melaksanakan studi kelayakan
a. Menyiapkan lapangan Laporan
b. Melaksanakan studi Laporan
c. Mengolah data Laporan
B. Melakukan Pengamatan Kesehatan 1 Mengumpulkan bahan untuk persiapan dalam Laporan
Lingkungan pengumpulan data
2 Melakukan pengumpulan data
a. Primer Laporan
b. Sekunder Laporan
3 Melakukan pengolahan data
a. Secara manual Laporan
b. Dengan alat bantu elektronik Laporan
C. Melakukan pengawasan Kesehatan 1 Pemeriksaan kualitas kesehatan lingkungan
Lingkungan
a. Melakukan pemeriksaan obyek kelompok I
1) Sederhana Laporan
2) Konvensional Laporan
b. Melaksanakan pemeriksaan obyek kelompok II
1) Sederhana Laporan
2) Konvensional Laporan
3) Canggih Laporan
c. Mengambil sampel dan specimen obyek kelompok II
1) Sederhana Sampel
2) Konvensional Sampel
d. Mengambil sampel obyek kelompok II
1) Sederhana Sampel
2) Konvensional Sampel
3) Canggih Sampel
2 Tindak lanjut pengawasan
a. Menentukan diagnosa dan treatment intervensi obyek
kelompok I
1) Awal
a) Sederhana Rekomendasi
b) Konvensional Rekomendasi
2) Lanjut :
a) Sederhana Rekomendasi
b) Konvensional Rekomendasi
b. Menentukan diagnosa dan treatment intervensi obyek
kelompok II
1) Awal
a) Sederhana Rekomendasi
b) Konvensional Rekomendasi
c) Canggih Rekomendasi
c. Konsultasi kesehatan lingkungan obyek kelompok I
Awal
1) Lokal Laporan
2) Regional Laporan
3) Nasional Laporan
d. Konsultasi kesehatan lingkungan obyek kelompok II
Awal
1) Lokal Laporan
2) Regional Laporan
e. Melakukan kunjungan/bimtek ke obyek kelompok I
1) Lokal Laporan
2) Regional Laporan
D. Memberdayakan masyarakat dalam 1 Persiapan kegiatan
meningkatkan kualitas kesehatan a. Identifikasi perilaku
lingkungan
1) Membuat instrumen
a. Sederhana Instrumen
b. Lanjut Instrumen
2) Mengumpulkan data
a. Primer Laporan
b. Sekunder Laporan
b. Menganalisis perilaku
1) Tabulasidan dan pengumpulan data
a. Sederhana Laporan
b. Lanjut Laporan
2) Analisis
a. Sederhana Laporan
b. Lanjut Laporan
3) Kesimpulan dan laporan Laporan
2 Membuat perencanaan pemberdayaan masyarakat
a. Perencanaan
1) Sederhana Rencana
2) Lanjut Rencana
b. Mengembangkan materi
1) Sederhana Materi
2) Lanjut Materi
c. Mempersiapkan dan memelihara alat peraga Laporan
3 Melakukan pemberdayaan
a. Pemberdayaan individu
1) Umum Laporan
2) Potensial Laporan
b. Pemberdayaan kelompok
1) Umum Laporan
2) Potensial Laporan
c. Membuat percontohan pemberdayaan masyarakat Laporan
d. Membuat laporan hasil pemberdayaan Laporan
4 Menggerakan dan mengarahkan kelompok masyarakat
potensial
a. Persiapan
1) Pengumpulan data tentang masalah kesehatan Laporan
2) Tabulasi dan pengolahan data Laporan
b. Pelaksana Penggerakan
1) Konsultasi dengan pejabat berwenang/tokoh
Laporan
masyarakat/ tokoh agama
2) Pertemuan lintas sektor Laporan
3) Mendapatkan kader
a. Mendapatkan calon Laporan
b. Melatih kader Laporan
c. Membina kader Laporan
4) Membimbing survei data sendiri Laporan
PENGEMBANGAN A. Membuat karya tulis/karya ilmiah 1 Karya ilmiah hasil penelitian bidang kesehatan yang
PROFESI bidang kesehatan lingkungan dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
Karya
secara nasional
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui instansi berwenang
Karya
(LIPI)
2 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang tidak di
publikasikan tetapi didokumentasikan pada perpustakaan
dalam bentuk :
a. Buku Buku
b. Makalah Makalah
3 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang di
publikasikan dalam bentuk :
a. Buku Buku
b. Makalah Makalah
4 Tulisan ilmiah populer di bidang kesehatan lingkungan
yang disebarluaskan melalui media massa Karya

B. Menerjemahkan/menyadur buku dan 1 Terjemahan/saduran di bidang kesehatan lingkungan


bahan lainnya di bidang kesehatan yang dipublikasikan dalam bentuk :
lingkungan
a.
Buku yang di terbitkan atau diedarkan secara nasional Buku

b. Majalah ilmiah yang diakui oleh instansi yang Naskah


berwenang (LIPI)
2 Terjemahan/saduran di bidang kesehatan lingkungan
yang tidak dipublikasikan dalam bentuk :
a. Buku Buku
b. Makalah Makalah
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam
penerbitan Makalah

C. Membimbing Sanitarian di bawah Membimbing Sanitarian yang berada di bawah jenjang


Bimbingan
jenjang jabatannya jabatannya
D. Membuat buku pedoman/petunjuk Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/petunjuk
Naskah
pelaksanaan/petunjuk teknis dibidang teknis dibidang kesehatan lingkungan
pedoman
kesehatan lingkungan
E. Mengembangkan tekhnologi tepat Mengembangkan tekhnologi tepat guna di bidang kesehatan
Kali
guna di bidang kesehatan lingkungan lingkungan
KEGIATAN A. Mengajar/melatih yang berkaitan Mengajar/melatih pada pendidikandanpelatihan pegawai 2 jam
PENUNJANG dengan bidang kesehatan lingkungan pelajaran
TUGAS
SANITARIAN
KEGIATAN
PENUNJANG
TUGAS
SANITARIAN
B. Mengikuti seminar/lokakarya di bidang 1 Mengikuti seminar/lokakarya internasional
kesehatan lingkungan/kesehatan /nasionalsebagai :
a. Pemrasaran Kali
b. Pembahas Kali
c. Peserta Kali
2 Mengikuti/berperan serta sebagai delegasi ilmiah :
a. Sebagai ketua Kali
b. Sebagai anggota Kali
C. Menjadi anggota organisasi profesi 1 Tingkat Internasional/Nasional sebagai:
bidang kesehatan lingkungan a. Pengurus aktif Tahun
b. Sebagai anggota Tahun
2 Tingkat Provinsi
a. Pengurus aktif Tahun
b. Sebagai anggota Tahun
D. Menjadi anggota tim penilai jabatan
Menjadi anggota aktif tim penilai Tahun
fungsional sanitarian
E. Melakukan kegiatan lintas program Ikut serta dalam kegiatan organisasi sosial (LKMD, Pramuka,
Kali
dan lintas sektoral PKK, Karang Taruna,dll) tiap organisasi
F. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang
tugasnya :

a. Sarjana/Diploma IV Ijazah/gelar
b. Sarjana Muda/Diploma II/Diploma I Ijazah/gelar
G Memperoleh penghargaan/tanda jasa 1 Tanda jasa/penghargaan dari pemerintah atas prestasi
. kerjanya tingkat:
a. Nasional/internasional Penghargaan
b. Provinsi Penghargaan
c. Kabupaten/Kota Penghargaan
2 Gelar kehormatan bidang akademis Gelar
ANGKA
PELAKSANA
KREDIT
50 Semua Jenjang
25 Semua Jenjang
15 Semua Jenjang
9 Semua Jenjang
6 Semua Jenjang
3 Semua Jenjang
2 Semua Jenjang
1 Semua Jenjang

0.48 San Pelaksana

0.1 San Pelaksana Pemula


0.11 San Pelaksana
0.11 San Pelaksana Lanjutan

0.51 San Pelaksana Pemula


0.068 San Pelaksana
0.17 San Pelaksana Lanjutan

0.116 San Pelaksana


0.26 San Penyelia

0.24 San Pelaksana Lanjutan


0.48 San Pelaksana

0.52 San Penyelia


0.21 San Pelaksana
1.02 San Penyelia

0.09 San Pelaksana Lanjutan


0.18 San Penyelia

0.2 San Pelaksana

0.027 San Pelaksana Pemula


0.036 San Pelaksana Pemula
0.18 San Penyelia

0.048 San Pelaksana Pemula


0.064 San Pelaksana Pemula
0.16 San Pelaksana Lanjutan
0.16 San Pelaksana Lanjutan

0.057 San Pelaksana Pemula


0.076 San Pelaksana

0.190 San Pelaksana Lanjutan


0.38 San Penyelia

0.064 San Pelaksana


0.16 San Pelaksana Lanjutan
0.42 San Penyelia
0.38 San Penyelia

0.20 San Pelaksana Lanjutan


0.40 San Penyelia
0.028 San Pelaksana
0.07 San Pelaksana Lanjutan

0.18 San Pelaksana Lanjutan


0.36 Epid.Kes Penyelia

0.128 San Pelaksana


0.33 San Pelaksana Lanjutan

0.132 San Pelaksana


0.33 San Pelaksana Lanjutan

0.104 San Pelaksana


0.26 San Pelaksana Lanjutan

0.92 San Pelaksana


104 San Penyelia

0.54 San Pelaksana Lanjutan

0.36 San Penyelia

0.68 San Pelaksana

0.48 San Pelaksana Lanjutan


2.40 San Penyelia
0.48 San Penyelia
0.06 San Pelaksana Pemula

0.024 San Pelaksana Pemula


0.009 San Pelaksana

0.036 San Pelaksana


0.070 San Pelaksana Lanjutan

0.018 San Pelaksana Pemula


0.028 San Pelaksana Pemula

0.028 San Pelaksana


0.080 San Pelaksana Lanjutan
0.20 San Penyelia

0.009 San Pelaksana Pemula


0.24 San Pelaksana Pemula

0.024 San Pelaksana


0.07 San Pelaksana Lanjutan
0.16 San Penyelia

0.009 San Pelaksana Pemula


0.016 San Pelaksana

0.05 San Pelaksana Lanjutan


0.10 San Pelaksana

0.016 San Pelaksana


0.04 San Pelaksana Lanjutan
0.18 San Penyelia
0.016 San Pelaksana
0.04 San Pelaksana Lanjutan
0.08 San Penyelia

0.05 San Pelaksana Lanjutan


0.12 San Penyelia

0.07 San Pelaksana Lanjutan


0.140 San Penyelia

0.024 San Pelaksana


0.08 San Pelaksana

0.14 San Pelaksana


0.04 San Pelaksana

0.24 San Pelaksana


0.09 San Pelaksana Lanjutan

0.032 San Pelaksana


0.06 San Pelaksana Lanjutan
0.04 San Pelaksana Lanjutan

0.008 San Pelaksana


0.24 San Pelaksana Lanjutan

0.008 San Pelaksana


0.24 San Pelaksana Lanjutan
0.16 San Pelaksana

0.008 San Pelaksana


0.02 San Pelaksana Lanjutan

0.04 San Penyelia


0.06 San Penyelia
0.8 San Penyelia
0.032 San Pelaksana

0.112 San Pelaksana


0.14 San Pelaksana Lanjutan

0.018 San Pelaksana Pemula


0.016 San Pelaksana

0.056 San Pelaksana


0.21 San Pelaksana Lanjutan
0.06 San Pelaksana Lanjutan
0.24 San Pelaksana Lanjutan

12.5 Semua Jenjang

6 Semua Jenjang
7 Semua Jenjang
3.5 Semua Jenjang

8 Semua Jenjang
4 Semua Jenjang

2 Semua Jenjang

7 Semua Jenjang

3.5 Semua Jenjang

3 Semua Jenjang
1.5 Semua Jenjang

1.5 Semua Jenjang

0.02 Semua Jenjang

2 Semua Jenjang

5 Semua Jenjang

0.04 Semua Jenjang


3 Semua Jenjang
2 Semua Jenjang
1 Semua Jenjang

1.5 Semua Jenjang


1 Semua Jenjang

1 Semua Jenjang
0.75 Semua Jenjang

0.5 Semua Jenjang


0.35 Semua Jenjang

0.5 Semua Jenjang

0.5 Semua Jenjang

5 Semua Jenjang
3 Semua Jenjang

3 Semua Jenjang
2.5 Semua Jenjang
2 Semua Jenjang
15 Semua Jenjang
LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL SANITARIAN TERAMPIL
Bulan: JANUARI 2011

Nama : 0
NIP : 0 Unit Kerja Instansi :
Jabatan : SANITARIAN PELAKSANA PEMULA Kabupaten :
Pkt/Gol : 0 Propinsi Banten :
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
A. Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat
ijazah/gelar
1. Diploma II/Diploma III
2. SLTA/D1
B. Mengikuti pendidikan danpelatihan fungsional di
bidang kesehatan lingkungan dan mendapat Surat
Tanda Tamat Pendidikan dan Latihan (STTPL) atau
Sertifiikat

1. Lamanya lebih dari 960 Jam


2. Lamanya antara 641 - 960 jam
3. Lamanya antara 481 - 640 jam
4. Lamanya antara 161 - 480 jam
5. Lamanya antara 81 - 160 jam
6. Lamanya antara 30 - 80 jam

2 KEGIATAN PENYEHATAN LINGKUNGAN


A. Mempersiapkan pelaksanaan kegiatan kesehatan
lingkungan
1. Menyusun rencana 5 tahunan :
a. Menyusun TOR tingkat kabupaten/kota
b. Mengumpulkan data tingkat
1) Kabupaten/Kota
2) Provinsi
3) Pusat
c. Mengolah data
1) Sederhana tingkat :
a) Kabupaten/Kota
b) Provinsi
c) Pusat
2) Lanjut tingkat
a) Kabupaten/Kota
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

b) Provinsi
d. Menganalisis data
1) Sederhana tingkat
a) Kabupaten/Kota
b) Provinsi
2) Menganalisis data lanjut
Tingkat Kabupate/Kota
e. Menyusun rancangan tingkat
1) Kabupaten/Kota
2) Provinsi
f. Menyajikan rancangan tingkat
1) Kabupaten/Kota
2) Provinsi
g. Menyempurnakan rancangan tingkat
tingkat Kabupaten/Kota
2 Menyusun rencana tahunan
a. Menyusun TOR tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
3) Provinsi
b. Mengumpulkan data tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
3) Provinsi
4) Pusat
c. Mengolah data
1) Sederhana tingkat
a) Kecamatan/Puskesmas
b) Kabupaten/Kota
2) Lanjut tingkat
a) Kabupaten/Kota 0

b) Provinsi
d. Menganalisis data
1) Sederhana tingkat
a) Kecamatan/Puskesmas
b) Kabupaten/Kota
c) Provinsi
2) Lanjut tingkat Kabupaten/Kota
e. Menyusun rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
f. Menyajikan rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
2) Kabupaten/Kota
g. Menyempurnakan rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
3 Menyusun rancangan 3 bulanan tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas
b. Kabupaten/Kota
4 Menyusun rancangan bulanan tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas
b. Kabupaten/Kota
5 Menyusun rancangan operasional tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas
b. Kabupaten/Kota
6 Menyiapkan penyusunan petunjuk teknis/petunjuk
pelaksanaan
a. Menyusun data/literatur
b. Menyusun rancangan
7
Menyusun data/literatur dalam rangka menyusun peraturan

8 Menyusun standar
a. Menyusun data/literatur
9 Menyusun data/literatur dalam rangka menyusun pedoman

10 Melaksanakan studi kelayakan


a. Menyiapkan lapangan
b. Melaksanakan studi 0

c. Mengolah data

B. Melakukan Pengamatan KesehatanLingkungan


Mengumpulkan bahan untuk persiapan dalam
1
pengumpulan data
2 Melakukan pengumpulan data
a. Primer
b. Sekunder
3 Melakukan pengolahan data
a. Secara manual
b. Dengan alat bantu elektronik
C. Melakukan pengawasan Kesehatan Lingkungan
1 Pemeriksaan kualitas kesehatan lingkungan
a. Melakukan pemeriksaan obyek kelompok I
1) Sederhana
2) Konvensional
b. Melaksanakan pemeriksaan obyek kelompok II
1) Sederhana
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
2) Konvensional
3) Canggih
c. Mengambil sampel dan specimen obyek kelompok II
1) Sederhana
2) Konvensional
d. Mengambil sampel obyek kelompok II
1) Sederhana
2) Konvensional
3) Canggih
2 Tindak lanjut pengawasan
a. Menentukan diagnosa dan treatment intervensi obyek
kelompok I
1) Awal
a) Sederhana
b) Konvensional
2) Lanjut :
a) Sederhana
b) Konvensional
b. Menentukan diagnosa dan treatment intervensi obyek
kelompok I
Awal
1) Sederhana
2) Konvensional
3) Canggih
c. Konsultasi kesehatan lingkungan obyek kelompok I
Awal
1) Lokal
2) Regional
3) Nasional
d. Konsultasi kesehatan lingkungan obyek kelompok II
Awal
1) Lokal
2) Regional
e. Melakukan kunjungan/bimtek ke obyek kelompok I
1) Lokal
2) Regional
D. Memberdayakan masyarakat dalam meningkatkan kualitas
kesehatan lingkungan
1 Persiapan kegiatan
a. Identifikasi perilaku
1) Membuat instrumen
a) Sederhana
b) Lanjut
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
2) Mengumpulkan data
a) Primer
b) Sekunder
b. Menganalisis perilaku
1) Tabulasi dan pengumpulan data
a) Sederhana
b) Lanjut
2) Analisis
a) Sederhana
b) Lanjut
3) Kesimpulan dan laporan
2 Membuat perencanaan pemberdayaan masyarakat
a. Perencanaan
1) Sederhana
2) Lanjut
b. Mengembangkan materi
1) Sederhana
2) Lanjut
c. Mempersiapkan dan memelihara alat peraga
3 Melakukan pemberdayaan
a. Pemberdayaan individu
1) Umum
2) Potensial
b. Pemberdayaan kelompok
1) Umum
2) Potensial
c. Membuat percontohan pemberdayaan masyarakat
d. Membuat laporan hasil pemberdayaan
4 Menggerakan dan mengarahkan kelompok masyarakat
potensial
a. Persiapan
1) Pengumpulan data tentang masalah kesehatan
2) Tabulasi dan pengolahan data
b. Pelaksana Penggerakan
1) Konsultasi dengan pejabat berwenang/tokoh
masyarakat/tokoh agama
2) Pertemuan lintas sektor
3) Mendapatkan kader
a) Mendapatkan calon
b) Melatih kader
c) Membina kader
4) Membimbing survei data sendiri
3 PENGEMBANGANPROFESI
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
A.
Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang kesehatan lingkungan

1 Karya ilmiah hasil penelitian bidang kesehatan yang


dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui
2 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang tidak di
publikasikan tetapi didokumentasikan pada perpustakaan
dalam bentuk :

a. Buku
b. Makalah
3 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang di
publikasikan dalam bentuk :

a. Buku
b. Makalah
4 Tulisan ilmiah populer di bidang kesehatan lingkung-an
yang disebarluaskan melalui media massa
B. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan lainnya di bidang
kesehatan lingkungan
1 Terjemahan/saduran di bidang kesehatan lingkungan yang
dipublikasikan dalam bentuk :
a. Buku yang di terbitkan atau diedarkan secara nasional

b. Majalah ilmiah yang diakui oleh instansi yang


berwenang (LIPI)
2 Terjemahan/saduran di bidang kesehatan ling kungan yang
tidak dipublikasikan dalam bentuk :
a. Buku
b. Makalah
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam
penerbitan
C. Membimbing Sanitarian di bawah jenjang jabatannya
Membimbing Sanitarian yang berada di bawah jenjang
jabatannya
D. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan / petunjuk
teknis dibidang kesehatan lingkungan
Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/petunjuk teknis
dibidang kesehatan lingkungan
E. Mengembangkan tekhnologi tepat guna di bidang kesehatan
lingkungan
Mengembangkan tekhnologi tepat guna di bidang kesehatan
lingkungan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

JUMLAH UNSUR UTAMA

II KEGIATAN PENUNJANG TUGAS SANITARIAN


A. Mengajar/melatih yang berkaitan dengan bidang kesehatan
lingkungan
Mengajar/melatih pada pendidikandanpelatihan pegawai
B. Mengikuti seminar / lokakarya di bidangkesehatan
lingkungan/kesehatan
1 Mengikuti seminar/lokakarya internasional /
nasionalsebagai :

a. Pemrasaran
b. Pembahas
c. Peserta
2 Mengikuti/berperan serta sebagai delegasi ilmiah :
a. Sebagai ketua
b. Sebagai anggota
C. Menjadi anggota organisasi profesibidang kesehatan
lingkungan

1 Tingkat Internasional/Nasional sebagai:


a. Pengurus aktif
b. Sebagai anggota
2 Tingkat Provinsi
a. Pengurus aktif
b. Sebagai anggota
D. Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional sanitarian
Menjadi anggota aktif tim penilai
E. Melakukan kegiatan lintas program dan lintas sektoral
Ikut serta dalam kegiatan organisasi sosial (LKMD, Pramuka,
PKK, Karang Taruna,dll) tiap organisasi
F. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya
Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang
tugasnya :
a. Sarjana/Diploma IV
b. Sarjana Muda/Diploma II/Diploma I
G. Memperoleh penghargaan/tanda jasa
1 Tanda jasa/penghargaan dari pemerintah atas prestasi
kerjanya tingkat:
a. Nasional/internasional
b. Provinsi
c. Kabupaten/Kota
2 Gelar kehormatan bidang akademis

JUMLAH UNSUR PENUNJANG


JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Mengetahui : Serang, JANUARI


Atasan Langsung Pemangku Jabatan

0 0
0 0
BATAN FUNGSIONAL SANITARIAN TERAMPIL

0
SERANG
BANTEN

JUMLAH NILAI AK KET

0 50 0
0 25 0

0 15 0
0 9 0
0 6 0
0 3 0
0 2 0
0 1 0

0 0.48 0

0 0.1 0
0 0.11 0
0 0.11 0

0 0.51 0
0 0.068 0
0 0.17 0

0 0.116 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.26 0

0 0.24 0
0 0.48 0

0 0.52 0

0 0.21 0
0 1.02 0

0 0.09 0
0 0.18 0

0 0.2 0

0 0.027 0
0 0.036 0
0 0.18 0

0 0.048 0
0 0.064 0
0 0.16 0
0 0.16 0

0 0.057 0
0 0.076 0

0 0.190 0
0 0.38 0

0 0.064 0
0 0.16 0
0 0.42 0
0 0.38 0

0 0.20 0
0 0.40 0

0 0.028 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.07 0

0 0.18 0
0 0.36 0

0 0.128 0
0 0.33 0

0 0.132 0
0 0.33 0

0 0.104 0
0 0.26 0

0 0.92 0
0 104 0
0 0.54 0

0 0.36 0

0 0.68 0

0 0.48 0
0 2.40 0
0 0.48 0

0 0.06 0

0 0.024 0
0 0.009 0

0 0.036 0
0 0.070 0

0 0.018 0
0 0.028 0

0 0.028 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.080 0
0 0.20 0

0 0.009 0
0 0.24 0

0 0.024 0
0 0.07 0
0 0.16 0

0 0.009 0
0 0.016 0

0 0.05 0
0 0.10 0

0 0.016 0
0 0.04 0
0 0.18 0

0 0.016 0
0 0.04 0
0 0.08 0

0 0.05 0
0 0.12 0

0 0.07 0
0 0.140 0

0 0.024 0
0 0.08 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.14 0
0 0.04 0

0 0.24 0
0 0.09 0

0 0.032 0
0 0.06 0
0 0.04 0

0 0.008 0
0 0.24 0

0 0.008 0
0 0.24 0
0 0.16 0

0 0.008 0
0 0.02 0

0 0.04 0
0 0.06 0
0 0.8 0
0 0.032 0

0 0.112 0
0 0.14 0

0 0.018
0
0 0.016 0

0 0.056 0
0 0.21 0
0 0.06 0
0 0.24 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 12.5 0

0 6 0

0 7 0
0 3.5 0

0 8 0
0 4 0

0 2 0

0 7 0

0 3.5 0

0 3 0
0 1.5 0

0 1.5 0

0 0.02 0

0 2 0

0 5 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.04 0

0 3 0
0 2 0
0 1 0

0 1.5 0
0 1 0

0 1 0
0 0.75 0

0 0.5 0
0 0.35 0

0 0.5 0

0 0.5 0

0 5 0
0 3 0

0 3 0
0 2.5 0
0 2 0
0 15 0

A DAN PENUNJANG 0
JUMLAH NILAI AK KET

2011
Pemangku Jabatan

0
0
LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL SANITARIAN TERAMPIL
Bulan: FEBRUARI 2011

Nama : 0
NIP : 0 Unit Kerja Instansi :
Jabatan : SANITARIAN PELAKSANA PEMULA Kabupaten :
Pkt/Gol : 0 Propinsi Banten :
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
A. Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat
ijazah/gelar
1. Diploma II/Diploma III
2. SLTA/D1
B. Mengikuti pendidikan danpelatihan fungsional di
bidang kesehatan lingkungan dan mendapat Surat
Tanda Tamat Pendidikan dan Latihan (STTPL) atau
Sertifiikat

1. Lamanya lebih dari 960 Jam


2. Lamanya antara 641 - 960 jam
3. Lamanya antara 481 - 640 jam
4. Lamanya antara 161 - 480 jam
5. Lamanya antara 81 - 160 jam
6. Lamanya antara 30 - 80 jam

2 KEGIATAN PENYEHATAN LINGKUNGAN


A. Mempersiapkan pelaksanaan kegiatan kesehatan
lingkungan
1. Menyusun rencana 5 tahunan :
a. Menyusun TOR tingkat kabupaten/kota
b. Mengumpulkan data tingkat
1) Kabupaten/Kota
2) Provinsi
3) Pusat
c. Mengolah data
1) Sederhana tingkat :
a) Kabupaten/Kota
b) Provinsi
c) Pusat
2) Lanjut tingkat
a) Kabupaten/Kota
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

b) Provinsi
d. Menganalisis data
1) Sederhana tingkat
a) Kabupaten/Kota
b) Provinsi
2) Menganalisis data lanjut
Tingkat Kabupate/Kota
e. Menyusun rancangan tingkat
1) Kabupaten/Kota
2) Provinsi
f. Menyajikan rancangan tingkat
1) Kabupaten/Kota
2) Provinsi
g. Menyempurnakan rancangan tingkat
tingkat Kabupaten/Kota
2 Menyusun rencana tahunan
a. Menyusun TOR tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
3) Provinsi
b. Mengumpulkan data tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
3) Provinsi
4) Pusat
c. Mengolah data
1) Sederhana tingkat
a) Kecamatan/Puskesmas
b) Kabupaten/Kota
2) Lanjut tingkat
a) Kabupaten/Kota
b) Provinsi
d. Menganalisis data
1) Sederhana tingkat
a) Kecamatan/Puskesmas
b) Kabupaten/Kota
c) Provinsi
2) Lanjut tingkat Kabupaten/Kota
e. Menyusun rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
f. Menyajikan rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
2) Kabupaten/Kota
g. Menyempurnakan rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
3 Menyusun rancangan 3 bulanan tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas
b. Kabupaten/Kota
4 Menyusun rancangan bulanan tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas
b. Kabupaten/Kota
5 Menyusun rancangan operasional tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas
b. Kabupaten/Kota
6 Menyiapkan penyusunan petunjuk teknis/petunjuk
pelaksanaan
a. Menyusun data/literatur
b. Menyusun rancangan
7
Menyusun data/literatur dalam rangka menyusun peraturan

8 Menyusun standar
a. Menyusun data/literatur
9 Menyusun data/literatur dalam rangka menyusun pedoman

10 Melaksanakan studi kelayakan


a. Menyiapkan lapangan
b. Melaksanakan studi
c. Mengolah data

B. Melakukan Pengamatan KesehatanLingkungan


Mengumpulkan bahan untuk persiapan dalam
1
pengumpulan data
2 Melakukan pengumpulan data
a. Primer
b. Sekunder
3 Melakukan pengolahan data
a. Secara manual
b. Dengan alat bantu elektronik
C. Melakukan pengawasan Kesehatan Lingkungan
1 Pemeriksaan kualitas kesehatan lingkungan
a. Melakukan pemeriksaan obyek kelompok I
1) Sederhana
2) Konvensional
b. Melaksanakan pemeriksaan obyek kelompok II
1) Sederhana
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
2) Konvensional
3) Canggih
c. Mengambil sampel dan specimen obyek kelompok II
1) Sederhana
2) Konvensional
d. Mengambil sampel obyek kelompok II
1) Sederhana
2) Konvensional
3) Canggih
2 Tindak lanjut pengawasan
a. Menentukan diagnosa dan treatment intervensi obyek
kelompok I
1) Awal
a) Sederhana
b) Konvensional
2) Lanjut :
a) Sederhana
b) Konvensional
b. Menentukan diagnosa dan treatment intervensi obyek
kelompok I
Awal
1) Sederhana
2) Konvensional
3) Canggih
c. Konsultasi kesehatan lingkungan obyek kelompok I
Awal
1) Lokal
2) Regional
3) Nasional
d. Konsultasi kesehatan lingkungan obyek kelompok II
Awal
1) Lokal
2) Regional
e. Melakukan kunjungan/bimtek ke obyek kelompok I
1) Lokal
2) Regional
D. Memberdayakan masyarakat dalam meningkatkan kualitas
kesehatan lingkungan
1 Persiapan kegiatan
a. Identifikasi perilaku
1) Membuat instrumen
a) Sederhana
b) Lanjut
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
2) Mengumpulkan data
a) Primer
b) Sekunder
b. Menganalisis perilaku
1) Tabulasi dan pengumpulan data
a) Sederhana
b) Lanjut
2) Analisis
a) Sederhana
b) Lanjut
3) Kesimpulan dan laporan
2 Membuat perencanaan pemberdayaan masyarakat
a. Perencanaan
1) Sederhana
2) Lanjut
b. Mengembangkan materi
1) Sederhana
2) Lanjut
c. Mempersiapkan dan memelihara alat peraga
3 Melakukan pemberdayaan
a. Pemberdayaan individu
1) Umum
2) Potensial
b. Pemberdayaan kelompok
1) Umum
2) Potensial
c. Membuat percontohan pemberdayaan masyarakat
d. Membuat laporan hasil pemberdayaan
4 Menggerakan dan mengarahkan kelompok masyarakat
potensial
a. Persiapan
1) Pengumpulan data tentang masalah kesehatan
2) Tabulasi dan pengolahan data
b. Pelaksana Penggerakan
1) Konsultasi dengan pejabat berwenang/tokoh
masyarakat/tokoh agama
2) Pertemuan lintas sektor
3) Mendapatkan kader
a) Mendapatkan calon
b) Melatih kader
c) Membina kader
4) Membimbing survei data sendiri
3 PENGEMBANGANPROFESI
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
A.
Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang kesehatan lingkungan

1 Karya ilmiah hasil penelitian bidang kesehatan yang


dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui
2 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang tidak di
publikasikan tetapi didokumentasikan pada perpustakaan
dalam bentuk :

a. Buku
b. Makalah
3 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang di
publikasikan dalam bentuk :

a. Buku
b. Makalah
4 Tulisan ilmiah populer di bidang kesehatan lingkung-an
yang disebarluaskan melalui media massa
B. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan lainnya di bidang
kesehatan lingkungan
1 Terjemahan/saduran di bidang kesehatan lingkungan yang
dipublikasikan dalam bentuk :
a. Buku yang di terbitkan atau diedarkan secara nasional

b. Majalah ilmiah yang diakui oleh instansi yang


berwenang (LIPI)
2 Terjemahan/saduran di bidang kesehatan ling kungan yang
tidak dipublikasikan dalam bentuk :
a. Buku
b. Makalah
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam
penerbitan
C. Membimbing Sanitarian di bawah jenjang jabatannya
Membimbing Sanitarian yang berada di bawah jenjang
jabatannya
D. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan / petunjuk
teknis dibidang kesehatan lingkungan
Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/petunjuk teknis
dibidang kesehatan lingkungan
E. Mengembangkan tekhnologi tepat guna di bidang kesehatan
lingkungan
Mengembangkan tekhnologi tepat guna di bidang kesehatan
lingkungan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

JUMLAH UNSUR UTAMA

II KEGIATAN PENUNJANG TUGAS SANITARIAN


A. Mengajar/melatih yang berkaitan dengan bidang kesehatan
lingkungan
Mengajar/melatih pada pendidikandanpelatihan pegawai
B. Mengikuti seminar / lokakarya di bidangkesehatan
lingkungan/kesehatan
1 Mengikuti seminar/lokakarya internasional /
nasionalsebagai :

a. Pemrasaran
b. Pembahas
c. Peserta
2 Mengikuti/berperan serta sebagai delegasi ilmiah :
a. Sebagai ketua
b. Sebagai anggota
C. Menjadi anggota organisasi profesibidang kesehatan
lingkungan

1 Tingkat Internasional/Nasional sebagai:


a. Pengurus aktif
b. Sebagai anggota
2 Tingkat Provinsi
a. Pengurus aktif
b. Sebagai anggota
D. Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional sanitarian
Menjadi anggota aktif tim penilai
E. Melakukan kegiatan lintas program dan lintas sektoral
Ikut serta dalam kegiatan organisasi sosial (LKMD, Pramuka,
PKK, Karang Taruna,dll) tiap organisasi
F. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya
Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang
tugasnya :
a. Sarjana/Diploma IV
b. Sarjana Muda/Diploma II/Diploma I
G. Memperoleh penghargaan/tanda jasa
1 Tanda jasa/penghargaan dari pemerintah atas prestasi
kerjanya tingkat:
a. Nasional/internasional
b. Provinsi
c. Kabupaten/Kota
2 Gelar kehormatan bidang akademis

JUMLAH UNSUR PENUNJANG


JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Mengetahui : Serang, FEBRUARI


Atasan Langsung Pemangku Jabatan

0 0
0 0
BATAN FUNGSIONAL SANITARIAN TERAMPIL

0
SERANG
BANTEN

JUMLAH NILAI AK KET

0 50 0
0 25 0

0 15 0
0 9 0
0 6 0
0 3 0
0 2 0
0 1 0

0 0.48 0

0 0.1 0
0 0.11 0
0 0.11 0

0 0.51 0
0 0.068 0
0 0.17 0

0 0.116 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.26 0

0 0.24 0
0 0.48 0

0 0.52 0

0 0.21 0
0 1.02 0

0 0.09 0
0 0.18 0

0 0.2 0

0 0.027 0
0 0.036 0
0 0.18 0

0 0.048 0
0 0.064 0
0 0.16 0
0 0.16 0

0 0.057 0
0 0.076 0

0 0.190 0
0 0.38 0

0 0.064 0
0 0.16 0
0 0.42 0
0 0.38 0

0 0.20 0
0 0.40 0

0 0.028 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.07 0

0 0.18 0
0 0.36 0

0 0.128 0
0 0.33 0

0 0.132 0
0 0.33 0

0 0.104 0
0 0.26 0

0 0.92 0
0 104 0
0 0.54 0

0 0.36 0

0 0.68 0

0 0.48 0
0 2.40 0
0 0.48 0

0 0.06 0

0 0.024 0
0 0.009 0

0 0.036 0
0 0.070 0

0 0.018 0
0 0.028 0

0 0.028 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.080 0
0 0.20 0

0 0.009 0
0 0.24 0

0 0.024 0
0 0.07 0
0 0.16 0

0 0.009 0
0 0.016 0

0 0.05 0
0 0.10 0

0 0.016 0
0 0.04 0
0 0.18 0

0 0.016 0
0 0.04 0
0 0.08 0

0 0.05 0
0 0.12 0

0 0.07 0
0 0.140 0

0 0.024 0
0 0.08 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.14 0
0 0.04 0

0 0.24 0
0 0.09 0

0 0.032 0
0 0.06 0
0 0.04 0

0 0.008 0
0 0.24 0

0 0.008 0
0 0.24 0
0 0.16 0

0 0.008 0
0 0.02 0

0 0.04 0
0 0.06 0
0 0.8 0
0 0.032 0

0 0.112 0
0 0.14 0

0 0.018
0
0 0.016 0

0 0.056 0
0 0.21 0
0 0.06 0
0 0.24 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 12.5 0

0 6 0

0 7 0
0 3.5 0

0 8 0
0 4 0

0 2 0

0 7 0

0 3.5 0

0 3 0
0 1.5 0

0 1.5 0

0 0.02 0

0 2 0

0 5 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.04 0

0 3 0
0 2 0
0 1 0

0 1.5 0
0 1 0

0 1 0
0 0.75 0

0 0.5 0
0 0.35 0

0 0.5 0

0 0.5 0

0 5 0
0 3 0

0 3 0
0 2.5 0
0 2 0
0 15 0

A DAN PENUNJANG 0
JUMLAH NILAI AK KET

2011
Pemangku Jabatan

0
0
LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL SANITARIAN TERAMPIL
Bulan: MARET 2011

Nama : 0
NIP : 0 Unit Kerja Instansi :
Jabatan : SANITARIAN PELAKSANA PEMULA Kabupaten :
Pkt/Gol : 0 Propinsi Banten :
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
A. Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat
ijazah/gelar
1. Diploma II/Diploma III
2. SLTA/D1
B. Mengikuti pendidikan danpelatihan fungsional di
bidang kesehatan lingkungan dan mendapat Surat
Tanda Tamat Pendidikan dan Latihan (STTPL) atau
Sertifiikat

1. Lamanya lebih dari 960 Jam


2. Lamanya antara 641 - 960 jam
3. Lamanya antara 481 - 640 jam
4. Lamanya antara 161 - 480 jam
5. Lamanya antara 81 - 160 jam
6. Lamanya antara 30 - 80 jam

2 KEGIATAN PENYEHATAN LINGKUNGAN


A. Mempersiapkan pelaksanaan kegiatan kesehatan
lingkungan
1. Menyusun rencana 5 tahunan :
a. Menyusun TOR tingkat kabupaten/kota
b. Mengumpulkan data tingkat
1) Kabupaten/Kota
2) Provinsi
3) Pusat
c. Mengolah data
1) Sederhana tingkat :
a) Kabupaten/Kota
b) Provinsi
c) Pusat
2) Lanjut tingkat
a) Kabupaten/Kota
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

b) Provinsi
d. Menganalisis data
1) Sederhana tingkat
a) Kabupaten/Kota
b) Provinsi
2) Menganalisis data lanjut
Tingkat Kabupate/Kota
e. Menyusun rancangan tingkat
1) Kabupaten/Kota
2) Provinsi
f. Menyajikan rancangan tingkat
1) Kabupaten/Kota
2) Provinsi
g. Menyempurnakan rancangan tingkat
tingkat Kabupaten/Kota
2 Menyusun rencana tahunan
a. Menyusun TOR tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
3) Provinsi
b. Mengumpulkan data tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
3) Provinsi
4) Pusat
c. Mengolah data
1) Sederhana tingkat
a) Kecamatan/Puskesmas
b) Kabupaten/Kota
2) Lanjut tingkat
a) Kabupaten/Kota
b) Provinsi
d. Menganalisis data
1) Sederhana tingkat
a) Kecamatan/Puskesmas
b) Kabupaten/Kota
c) Provinsi
2) Lanjut tingkat Kabupaten/Kota
e. Menyusun rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
f. Menyajikan rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
2) Kabupaten/Kota
g. Menyempurnakan rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
3 Menyusun rancangan 3 bulanan tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas
b. Kabupaten/Kota
4 Menyusun rancangan bulanan tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas
b. Kabupaten/Kota
5 Menyusun rancangan operasional tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas
b. Kabupaten/Kota
6 Menyiapkan penyusunan petunjuk teknis/petunjuk
pelaksanaan
a. Menyusun data/literatur
b. Menyusun rancangan
7
Menyusun data/literatur dalam rangka menyusun peraturan

8 Menyusun standar
a. Menyusun data/literatur
9 Menyusun data/literatur dalam rangka menyusun pedoman

10 Melaksanakan studi kelayakan


a. Menyiapkan lapangan
b. Melaksanakan studi
c. Mengolah data

B. Melakukan Pengamatan KesehatanLingkungan


Mengumpulkan bahan untuk persiapan dalam
1
pengumpulan data
2 Melakukan pengumpulan data
a. Primer
b. Sekunder
3 Melakukan pengolahan data
a. Secara manual
b. Dengan alat bantu elektronik
C. Melakukan pengawasan Kesehatan Lingkungan
1 Pemeriksaan kualitas kesehatan lingkungan
a. Melakukan pemeriksaan obyek kelompok I
1) Sederhana
2) Konvensional
b. Melaksanakan pemeriksaan obyek kelompok II
1) Sederhana
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
2) Konvensional
3) Canggih
c. Mengambil sampel dan specimen obyek kelompok II
1) Sederhana
2) Konvensional
d. Mengambil sampel obyek kelompok II
1) Sederhana
2) Konvensional
3) Canggih
2 Tindak lanjut pengawasan
a. Menentukan diagnosa dan treatment intervensi obyek
kelompok I
1) Awal
a) Sederhana
b) Konvensional
2) Lanjut :
a) Sederhana
b) Konvensional
b. Menentukan diagnosa dan treatment intervensi obyek
kelompok I
Awal
1) Sederhana
2) Konvensional
3) Canggih
c. Konsultasi kesehatan lingkungan obyek kelompok I
Awal
1) Lokal
2) Regional
3) Nasional
d. Konsultasi kesehatan lingkungan obyek kelompok II
Awal
1) Lokal
2) Regional
e. Melakukan kunjungan/bimtek ke obyek kelompok I
1) Lokal
2) Regional
D. Memberdayakan masyarakat dalam meningkatkan kualitas
kesehatan lingkungan
1 Persiapan kegiatan
a. Identifikasi perilaku
1) Membuat instrumen
a) Sederhana
b) Lanjut
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
2) Mengumpulkan data
a) Primer
b) Sekunder
b. Menganalisis perilaku
1) Tabulasi dan pengumpulan data
a) Sederhana
b) Lanjut
2) Analisis
a) Sederhana
b) Lanjut
3) Kesimpulan dan laporan
2 Membuat perencanaan pemberdayaan masyarakat
a. Perencanaan
1) Sederhana
2) Lanjut
b. Mengembangkan materi
1) Sederhana
2) Lanjut
c. Mempersiapkan dan memelihara alat peraga
3 Melakukan pemberdayaan
a. Pemberdayaan individu
1) Umum
2) Potensial
b. Pemberdayaan kelompok
1) Umum
2) Potensial
c. Membuat percontohan pemberdayaan masyarakat
d. Membuat laporan hasil pemberdayaan
4 Menggerakan dan mengarahkan kelompok masyarakat
potensial
a. Persiapan
1) Pengumpulan data tentang masalah kesehatan
2) Tabulasi dan pengolahan data
b. Pelaksana Penggerakan
1) Konsultasi dengan pejabat berwenang/tokoh
masyarakat/tokoh agama
2) Pertemuan lintas sektor
3) Mendapatkan kader
a) Mendapatkan calon
b) Melatih kader
c) Membina kader
4) Membimbing survei data sendiri
3 PENGEMBANGANPROFESI
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
A.
Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang kesehatan lingkungan

1 Karya ilmiah hasil penelitian bidang kesehatan yang


dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui
2 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang tidak di
publikasikan tetapi didokumentasikan pada perpustakaan
dalam bentuk :

a. Buku
b. Makalah
3 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang di
publikasikan dalam bentuk :

a. Buku
b. Makalah
4 Tulisan ilmiah populer di bidang kesehatan lingkung-an
yang disebarluaskan melalui media massa
B. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan lainnya di bidang
kesehatan lingkungan
1 Terjemahan/saduran di bidang kesehatan lingkungan yang
dipublikasikan dalam bentuk :
a. Buku yang di terbitkan atau diedarkan secara nasional

b. Majalah ilmiah yang diakui oleh instansi yang


berwenang (LIPI)
2 Terjemahan/saduran di bidang kesehatan ling kungan yang
tidak dipublikasikan dalam bentuk :
a. Buku
b. Makalah
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam
penerbitan
C. Membimbing Sanitarian di bawah jenjang jabatannya
Membimbing Sanitarian yang berada di bawah jenjang
jabatannya
D. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan / petunjuk
teknis dibidang kesehatan lingkungan
Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/petunjuk teknis
dibidang kesehatan lingkungan
E. Mengembangkan tekhnologi tepat guna di bidang kesehatan
lingkungan
Mengembangkan tekhnologi tepat guna di bidang kesehatan
lingkungan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

JUMLAH UNSUR UTAMA

II KEGIATAN PENUNJANG TUGAS SANITARIAN


A. Mengajar/melatih yang berkaitan dengan bidang kesehatan
lingkungan
Mengajar/melatih pada pendidikandanpelatihan pegawai
B. Mengikuti seminar / lokakarya di bidangkesehatan
lingkungan/kesehatan
1 Mengikuti seminar/lokakarya internasional /
nasionalsebagai :

a. Pemrasaran
b. Pembahas
c. Peserta
2 Mengikuti/berperan serta sebagai delegasi ilmiah :
a. Sebagai ketua
b. Sebagai anggota
C. Menjadi anggota organisasi profesibidang kesehatan
lingkungan

1 Tingkat Internasional/Nasional sebagai:


a. Pengurus aktif
b. Sebagai anggota
2 Tingkat Provinsi
a. Pengurus aktif
b. Sebagai anggota
D. Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional sanitarian
Menjadi anggota aktif tim penilai
E. Melakukan kegiatan lintas program dan lintas sektoral
Ikut serta dalam kegiatan organisasi sosial (LKMD, Pramuka,
PKK, Karang Taruna,dll) tiap organisasi
F. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya
Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang
tugasnya :
a. Sarjana/Diploma IV
b. Sarjana Muda/Diploma II/Diploma I
G. Memperoleh penghargaan/tanda jasa
1 Tanda jasa/penghargaan dari pemerintah atas prestasi
kerjanya tingkat:
a. Nasional/internasional
b. Provinsi
c. Kabupaten/Kota
2 Gelar kehormatan bidang akademis

JUMLAH UNSUR PENUNJANG


JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Mengetahui : Serang, MARET


Atasan Langsung Pemangku Jabatan

0 0
0 0
BATAN FUNGSIONAL SANITARIAN TERAMPIL

0
SERANG
BANTEN

JUMLAH NILAI AK KET

0 50 0
0 25 0

0 15 0
0 9 0
0 6 0
0 3 0
0 2 0
0 1 0

0 0.48 0

0 0.1 0
0 0.11 0
0 0.11 0

0 0.51 0
0 0.068 0
0 0.17 0

0 0.116 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.26 0

0 0.24 0
0 0.48 0

0 0.52 0

0 0.21 0
0 1.02 0

0 0.09 0
0 0.18 0

0 0.2 0

0 0.027 0
0 0.036 0
0 0.18 0

0 0.048 0
0 0.064 0
0 0.16 0
0 0.16 0

0 0.057 0
0 0.076 0

0 0.190 0
0 0.38 0

0 0.064 0
0 0.16 0
0 0.42 0
0 0.38 0

0 0.20 0
0 0.40 0

0 0.028 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.07 0

0 0.18 0
0 0.36 0

0 0.128 0
0 0.33 0

0 0.132 0
0 0.33 0

0 0.104 0
0 0.26 0

0 0.92 0
0 104 0
0 0.54 0

0 0.36 0

0 0.68 0

0 0.48 0
0 2.40 0
0 0.48 0

0 0.06 0

0 0.024 0
0 0.009 0

0 0.036 0
0 0.070 0

0 0.018 0
0 0.028 0

0 0.028 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.080 0
0 0.20 0

0 0.009 0
0 0.24 0

0 0.024 0
0 0.07 0
0 0.16 0

0 0.009 0
0 0.016 0

0 0.05 0
0 0.10 0

0 0.016 0
0 0.04 0
0 0.18 0

0 0.016 0
0 0.04 0
0 0.08 0

0 0.05 0
0 0.12 0

0 0.07 0
0 0.140 0

0 0.024 0
0 0.08 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.14 0
0 0.04 0

0 0.24 0
0 0.09 0

0 0.032 0
0 0.06 0
0 0.04 0

0 0.008 0
0 0.24 0

0 0.008 0
0 0.24 0
0 0.16 0

0 0.008 0
0 0.02 0

0 0.04 0
0 0.06 0
0 0.8 0
0 0.032 0

0 0.112 0
0 0.14 0

0 0.018
0
0 0.016 0

0 0.056 0
0 0.21 0
0 0.06 0
0 0.24 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 12.5 0

0 6 0

0 7 0
0 3.5 0

0 8 0
0 4 0

0 2 0

0 7 0

0 3.5 0

0 3 0
0 1.5 0

0 1.5 0

0 0.02 0

0 2 0

0 5 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.04 0

0 3 0
0 2 0
0 1 0

0 1.5 0
0 1 0

0 1 0
0 0.75 0

0 0.5 0
0 0.35 0

0 0.5 0

0 0.5 0

0 5 0
0 3 0

0 3 0
0 2.5 0
0 2 0
0 15 0

A DAN PENUNJANG 0
JUMLAH NILAI AK KET

2011
Pemangku Jabatan

0
0
LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL SANITARIAN TERAMPIL
Bulan: APRIL 2011

Nama : 0
NIP : 0 Unit Kerja Instansi :
Jabatan : SANITARIAN PELAKSANA PEMULA Kabupaten :
Pkt/Gol : 0 Propinsi Banten :
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
A. Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat
ijazah/gelar
1. Diploma II/Diploma III
2. SLTA/D1
B. Mengikuti pendidikan danpelatihan fungsional di
bidang kesehatan lingkungan dan mendapat Surat
Tanda Tamat Pendidikan dan Latihan (STTPL) atau
Sertifiikat

1. Lamanya lebih dari 960 Jam


2. Lamanya antara 641 - 960 jam
3. Lamanya antara 481 - 640 jam
4. Lamanya antara 161 - 480 jam
5. Lamanya antara 81 - 160 jam
6. Lamanya antara 30 - 80 jam

2 KEGIATAN PENYEHATAN LINGKUNGAN


A. Mempersiapkan pelaksanaan kegiatan kesehatan
lingkungan
1. Menyusun rencana 5 tahunan :
a. Menyusun TOR tingkat kabupaten/kota
b. Mengumpulkan data tingkat
1) Kabupaten/Kota
2) Provinsi
3) Pusat
c. Mengolah data
1) Sederhana tingkat :
a) Kabupaten/Kota
b) Provinsi
c) Pusat
2) Lanjut tingkat
a) Kabupaten/Kota
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

b) Provinsi
d. Menganalisis data
1) Sederhana tingkat
a) Kabupaten/Kota
b) Provinsi
2) Menganalisis data lanjut
Tingkat Kabupate/Kota
e. Menyusun rancangan tingkat
1) Kabupaten/Kota
2) Provinsi
f. Menyajikan rancangan tingkat
1) Kabupaten/Kota
2) Provinsi
g. Menyempurnakan rancangan tingkat
tingkat Kabupaten/Kota
2 Menyusun rencana tahunan
a. Menyusun TOR tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
3) Provinsi
b. Mengumpulkan data tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
3) Provinsi
4) Pusat
c. Mengolah data
1) Sederhana tingkat
a) Kecamatan/Puskesmas
b) Kabupaten/Kota
2) Lanjut tingkat
a) Kabupaten/Kota
b) Provinsi
d. Menganalisis data
1) Sederhana tingkat
a) Kecamatan/Puskesmas
b) Kabupaten/Kota
c) Provinsi
2) Lanjut tingkat Kabupaten/Kota
e. Menyusun rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
f. Menyajikan rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
2) Kabupaten/Kota
g. Menyempurnakan rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
3 Menyusun rancangan 3 bulanan tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas
b. Kabupaten/Kota
4 Menyusun rancangan bulanan tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas
b. Kabupaten/Kota
5 Menyusun rancangan operasional tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas
b. Kabupaten/Kota
6 Menyiapkan penyusunan petunjuk teknis/petunjuk
pelaksanaan
a. Menyusun data/literatur
b. Menyusun rancangan
7
Menyusun data/literatur dalam rangka menyusun peraturan

8 Menyusun standar
a. Menyusun data/literatur
9 Menyusun data/literatur dalam rangka menyusun pedoman

10 Melaksanakan studi kelayakan


a. Menyiapkan lapangan
b. Melaksanakan studi
c. Mengolah data

B. Melakukan Pengamatan KesehatanLingkungan


Mengumpulkan bahan untuk persiapan dalam
1
pengumpulan data
2 Melakukan pengumpulan data
a. Primer
b. Sekunder
3 Melakukan pengolahan data
a. Secara manual
b. Dengan alat bantu elektronik
C. Melakukan pengawasan Kesehatan Lingkungan
1 Pemeriksaan kualitas kesehatan lingkungan
a. Melakukan pemeriksaan obyek kelompok I
1) Sederhana
2) Konvensional
b. Melaksanakan pemeriksaan obyek kelompok II
1) Sederhana
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
2) Konvensional
3) Canggih
c. Mengambil sampel dan specimen obyek kelompok II
1) Sederhana
2) Konvensional
d. Mengambil sampel obyek kelompok II
1) Sederhana
2) Konvensional
3) Canggih
2 Tindak lanjut pengawasan
a. Menentukan diagnosa dan treatment intervensi obyek
kelompok I
1) Awal
a) Sederhana
b) Konvensional
2) Lanjut :
a) Sederhana
b) Konvensional
b. Menentukan diagnosa dan treatment intervensi obyek
kelompok I
Awal
1) Sederhana
2) Konvensional
3) Canggih
c. Konsultasi kesehatan lingkungan obyek kelompok I
Awal
1) Lokal
2) Regional
3) Nasional
d. Konsultasi kesehatan lingkungan obyek kelompok II
Awal
1) Lokal
2) Regional
e. Melakukan kunjungan/bimtek ke obyek kelompok I
1) Lokal
2) Regional
D. Memberdayakan masyarakat dalam meningkatkan kualitas
kesehatan lingkungan
1 Persiapan kegiatan
a. Identifikasi perilaku
1) Membuat instrumen
a) Sederhana
b) Lanjut
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
2) Mengumpulkan data
a) Primer
b) Sekunder
b. Menganalisis perilaku
1) Tabulasi dan pengumpulan data
a) Sederhana
b) Lanjut
2) Analisis
a) Sederhana
b) Lanjut
3) Kesimpulan dan laporan
2 Membuat perencanaan pemberdayaan masyarakat
a. Perencanaan
1) Sederhana
2) Lanjut
b. Mengembangkan materi
1) Sederhana
2) Lanjut
c. Mempersiapkan dan memelihara alat peraga
3 Melakukan pemberdayaan
a. Pemberdayaan individu
1) Umum
2) Potensial
b. Pemberdayaan kelompok
1) Umum
2) Potensial
c. Membuat percontohan pemberdayaan masyarakat
d. Membuat laporan hasil pemberdayaan
4 Menggerakan dan mengarahkan kelompok masyarakat
potensial
a. Persiapan
1) Pengumpulan data tentang masalah kesehatan
2) Tabulasi dan pengolahan data
b. Pelaksana Penggerakan
1) Konsultasi dengan pejabat berwenang/tokoh
masyarakat/tokoh agama
2) Pertemuan lintas sektor
3) Mendapatkan kader
a) Mendapatkan calon
b) Melatih kader
c) Membina kader
4) Membimbing survei data sendiri
3 PENGEMBANGANPROFESI
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
A.
Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang kesehatan lingkungan

1 Karya ilmiah hasil penelitian bidang kesehatan yang


dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui
2 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang tidak di
publikasikan tetapi didokumentasikan pada perpustakaan
dalam bentuk :

a. Buku
b. Makalah
3 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang di
publikasikan dalam bentuk :

a. Buku
b. Makalah
4 Tulisan ilmiah populer di bidang kesehatan lingkung-an
yang disebarluaskan melalui media massa
B. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan lainnya di bidang
kesehatan lingkungan
1 Terjemahan/saduran di bidang kesehatan lingkungan yang
dipublikasikan dalam bentuk :
a. Buku yang di terbitkan atau diedarkan secara nasional

b. Majalah ilmiah yang diakui oleh instansi yang


berwenang (LIPI)
2 Terjemahan/saduran di bidang kesehatan ling kungan yang
tidak dipublikasikan dalam bentuk :
a. Buku
b. Makalah
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam
penerbitan
C. Membimbing Sanitarian di bawah jenjang jabatannya
Membimbing Sanitarian yang berada di bawah jenjang
jabatannya
D. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan / petunjuk
teknis dibidang kesehatan lingkungan
Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/petunjuk teknis
dibidang kesehatan lingkungan
E. Mengembangkan tekhnologi tepat guna di bidang kesehatan
lingkungan
Mengembangkan tekhnologi tepat guna di bidang kesehatan
lingkungan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

JUMLAH UNSUR UTAMA

II KEGIATAN PENUNJANG TUGAS SANITARIAN


A. Mengajar/melatih yang berkaitan dengan bidang kesehatan
lingkungan
Mengajar/melatih pada pendidikandanpelatihan pegawai
B. Mengikuti seminar / lokakarya di bidangkesehatan
lingkungan/kesehatan
1 Mengikuti seminar/lokakarya internasional /
nasionalsebagai :

a. Pemrasaran
b. Pembahas
c. Peserta
2 Mengikuti/berperan serta sebagai delegasi ilmiah :
a. Sebagai ketua
b. Sebagai anggota
C. Menjadi anggota organisasi profesibidang kesehatan
lingkungan

1 Tingkat Internasional/Nasional sebagai:


a. Pengurus aktif
b. Sebagai anggota
2 Tingkat Provinsi
a. Pengurus aktif
b. Sebagai anggota
D. Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional sanitarian
Menjadi anggota aktif tim penilai
E. Melakukan kegiatan lintas program dan lintas sektoral
Ikut serta dalam kegiatan organisasi sosial (LKMD, Pramuka,
PKK, Karang Taruna,dll) tiap organisasi
F. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya
Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang
tugasnya :
a. Sarjana/Diploma IV
b. Sarjana Muda/Diploma II/Diploma I
G. Memperoleh penghargaan/tanda jasa
1 Tanda jasa/penghargaan dari pemerintah atas prestasi
kerjanya tingkat:
a. Nasional/internasional
b. Provinsi
c. Kabupaten/Kota
2 Gelar kehormatan bidang akademis

JUMLAH UNSUR PENUNJANG


JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Mengetahui : Serang, APRIL


Atasan Langsung Pemangku Jabatan

0 0
0 0
BATAN FUNGSIONAL SANITARIAN TERAMPIL

0
SERANG
BANTEN

JUMLAH NILAI AK KET

0 50 0
0 25 0

0 15 0
0 9 0
0 6 0
0 3 0
0 2 0
0 1 0

0 0.48 0

0 0.1 0
0 0.11 0
0 0.11 0

0 0.51 0
0 0.068 0
0 0.17 0

0 0.116 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.26 0

0 0.24 0
0 0.48 0

0 0.52 0

0 0.21 0
0 1.02 0

0 0.09 0
0 0.18 0

0 0.2 0

0 0.027 0
0 0.036 0
0 0.18 0

0 0.048 0
0 0.064 0
0 0.16 0
0 0.16 0

0 0.057 0
0 0.076 0

0 0.190 0
0 0.38 0

0 0.064 0
0 0.16 0
0 0.42 0
0 0.38 0

0 0.20 0
0 0.40 0

0 0.028 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.07 0

0 0.18 0
0 0.36 0

0 0.128 0
0 0.33 0

0 0.132 0
0 0.33 0

0 0.104 0
0 0.26 0

0 0.92 0
0 104 0
0 0.54 0

0 0.36 0

0 0.68 0

0 0.48 0
0 2.40 0
0 0.48 0

0 0.06 0

0 0.024 0
0 0.009 0

0 0.036 0
0 0.070 0

0 0.018 0
0 0.028 0

0 0.028 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.080 0
0 0.20 0

0 0.009 0
0 0.24 0

0 0.024 0
0 0.07 0
0 0.16 0

0 0.009 0
0 0.016 0

0 0.05 0
0 0.10 0

0 0.016 0
0 0.04 0
0 0.18 0

0 0.016 0
0 0.04 0
0 0.08 0

0 0.05 0
0 0.12 0

0 0.07 0
0 0.140 0

0 0.024 0
0 0.08 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.14 0
0 0.04 0

0 0.24 0
0 0.09 0

0 0.032 0
0 0.06 0
0 0.04 0

0 0.008 0
0 0.24 0

0 0.008 0
0 0.24 0
0 0.16 0

0 0.008 0
0 0.02 0

0 0.04 0
0 0.06 0
0 0.8 0
0 0.032 0

0 0.112 0
0 0.14 0

0 0.018
0
0 0.016 0

0 0.056 0
0 0.21 0
0 0.06 0
0 0.24 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 12.5 0

0 6 0

0 7 0
0 3.5 0

0 8 0
0 4 0

0 2 0

0 7 0

0 3.5 0

0 3 0
0 1.5 0

0 1.5 0

0 0.02 0

0 2 0

0 5 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.04 0

0 3 0
0 2 0
0 1 0

0 1.5 0
0 1 0

0 1 0
0 0.75 0

0 0.5 0
0 0.35 0

0 0.5 0

0 0.5 0

0 5 0
0 3 0

0 3 0
0 2.5 0
0 2 0
0 15 0

A DAN PENUNJANG 0
JUMLAH NILAI AK KET

2011
Pemangku Jabatan

0
0
LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL SANITARIAN TERAMPIL
Bulan: MEI 2011

Nama : 0
NIP : 0 Unit Kerja Instansi :
Jabatan : SANITARIAN PELAKSANA PEMULA Kabupaten :
Pkt/Gol : 0 Propinsi Banten :
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
A. Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat
ijazah/gelar
1. Diploma II/Diploma III
2. SLTA/D1
B. Mengikuti pendidikan danpelatihan fungsional di
bidang kesehatan lingkungan dan mendapat Surat
Tanda Tamat Pendidikan dan Latihan (STTPL) atau
Sertifiikat

1. Lamanya lebih dari 960 Jam


2. Lamanya antara 641 - 960 jam
3. Lamanya antara 481 - 640 jam
4. Lamanya antara 161 - 480 jam
5. Lamanya antara 81 - 160 jam
6. Lamanya antara 30 - 80 jam

2 KEGIATAN PENYEHATAN LINGKUNGAN


A. Mempersiapkan pelaksanaan kegiatan kesehatan
lingkungan
1. Menyusun rencana 5 tahunan :
a. Menyusun TOR tingkat kabupaten/kota
b. Mengumpulkan data tingkat
1) Kabupaten/Kota
2) Provinsi
3) Pusat
c. Mengolah data
1) Sederhana tingkat :
a) Kabupaten/Kota
b) Provinsi
c) Pusat
2) Lanjut tingkat
a) Kabupaten/Kota
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

b) Provinsi
d. Menganalisis data
1) Sederhana tingkat
a) Kabupaten/Kota
b) Provinsi
2) Menganalisis data lanjut
Tingkat Kabupate/Kota
e. Menyusun rancangan tingkat
1) Kabupaten/Kota
2) Provinsi
f. Menyajikan rancangan tingkat
1) Kabupaten/Kota
2) Provinsi
g. Menyempurnakan rancangan tingkat
tingkat Kabupaten/Kota
2 Menyusun rencana tahunan
a. Menyusun TOR tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
3) Provinsi
b. Mengumpulkan data tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
3) Provinsi
4) Pusat
c. Mengolah data
1) Sederhana tingkat
a) Kecamatan/Puskesmas
b) Kabupaten/Kota
2) Lanjut tingkat
a) Kabupaten/Kota
b) Provinsi
d. Menganalisis data
1) Sederhana tingkat
a) Kecamatan/Puskesmas
b) Kabupaten/Kota
c) Provinsi
2) Lanjut tingkat Kabupaten/Kota
e. Menyusun rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
f. Menyajikan rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
2) Kabupaten/Kota
g. Menyempurnakan rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
3 Menyusun rancangan 3 bulanan tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas
b. Kabupaten/Kota
4 Menyusun rancangan bulanan tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas
b. Kabupaten/Kota
5 Menyusun rancangan operasional tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas
b. Kabupaten/Kota
6 Menyiapkan penyusunan petunjuk teknis/petunjuk
pelaksanaan
a. Menyusun data/literatur
b. Menyusun rancangan
7
Menyusun data/literatur dalam rangka menyusun peraturan

8 Menyusun standar
a. Menyusun data/literatur
9 Menyusun data/literatur dalam rangka menyusun pedoman

10 Melaksanakan studi kelayakan


a. Menyiapkan lapangan
b. Melaksanakan studi
c. Mengolah data

B. Melakukan Pengamatan KesehatanLingkungan


Mengumpulkan bahan untuk persiapan dalam
1
pengumpulan data
2 Melakukan pengumpulan data
a. Primer
b. Sekunder
3 Melakukan pengolahan data
a. Secara manual
b. Dengan alat bantu elektronik
C. Melakukan pengawasan Kesehatan Lingkungan
1 Pemeriksaan kualitas kesehatan lingkungan
a. Melakukan pemeriksaan obyek kelompok I
1) Sederhana
2) Konvensional
b. Melaksanakan pemeriksaan obyek kelompok II
1) Sederhana
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
2) Konvensional
3) Canggih
c. Mengambil sampel dan specimen obyek kelompok II
1) Sederhana
2) Konvensional
d. Mengambil sampel obyek kelompok II
1) Sederhana
2) Konvensional
3) Canggih
2 Tindak lanjut pengawasan
a. Menentukan diagnosa dan treatment intervensi obyek
kelompok I
1) Awal
a) Sederhana
b) Konvensional
2) Lanjut :
a) Sederhana
b) Konvensional
b. Menentukan diagnosa dan treatment intervensi obyek
kelompok I
Awal
1) Sederhana
2) Konvensional
3) Canggih
c. Konsultasi kesehatan lingkungan obyek kelompok I
Awal
1) Lokal
2) Regional
3) Nasional
d. Konsultasi kesehatan lingkungan obyek kelompok II
Awal
1) Lokal
2) Regional
e. Melakukan kunjungan/bimtek ke obyek kelompok I
1) Lokal
2) Regional
D. Memberdayakan masyarakat dalam meningkatkan kualitas
kesehatan lingkungan
1 Persiapan kegiatan
a. Identifikasi perilaku
1) Membuat instrumen
a) Sederhana
b) Lanjut
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
2) Mengumpulkan data
a) Primer
b) Sekunder
b. Menganalisis perilaku
1) Tabulasi dan pengumpulan data
a) Sederhana
b) Lanjut
2) Analisis
a) Sederhana
b) Lanjut
3) Kesimpulan dan laporan
2 Membuat perencanaan pemberdayaan masyarakat
a. Perencanaan
1) Sederhana
2) Lanjut
b. Mengembangkan materi
1) Sederhana
2) Lanjut
c. Mempersiapkan dan memelihara alat peraga
3 Melakukan pemberdayaan
a. Pemberdayaan individu
1) Umum
2) Potensial
b. Pemberdayaan kelompok
1) Umum
2) Potensial
c. Membuat percontohan pemberdayaan masyarakat
d. Membuat laporan hasil pemberdayaan
4 Menggerakan dan mengarahkan kelompok masyarakat
potensial
a. Persiapan
1) Pengumpulan data tentang masalah kesehatan
2) Tabulasi dan pengolahan data
b. Pelaksana Penggerakan
1) Konsultasi dengan pejabat berwenang/tokoh
masyarakat/tokoh agama
2) Pertemuan lintas sektor
3) Mendapatkan kader
a) Mendapatkan calon
b) Melatih kader
c) Membina kader
4) Membimbing survei data sendiri
3 PENGEMBANGANPROFESI
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
A.
Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang kesehatan lingkungan

1 Karya ilmiah hasil penelitian bidang kesehatan yang


dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui
2 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang tidak di
publikasikan tetapi didokumentasikan pada perpustakaan
dalam bentuk :

a. Buku
b. Makalah
3 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang di
publikasikan dalam bentuk :

a. Buku
b. Makalah
4 Tulisan ilmiah populer di bidang kesehatan lingkung-an
yang disebarluaskan melalui media massa
B. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan lainnya di bidang
kesehatan lingkungan
1 Terjemahan/saduran di bidang kesehatan lingkungan yang
dipublikasikan dalam bentuk :
a. Buku yang di terbitkan atau diedarkan secara nasional

b. Majalah ilmiah yang diakui oleh instansi yang


berwenang (LIPI)
2 Terjemahan/saduran di bidang kesehatan ling kungan yang
tidak dipublikasikan dalam bentuk :
a. Buku
b. Makalah
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam
penerbitan
C. Membimbing Sanitarian di bawah jenjang jabatannya
Membimbing Sanitarian yang berada di bawah jenjang
jabatannya
D. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan / petunjuk
teknis dibidang kesehatan lingkungan
Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/petunjuk teknis
dibidang kesehatan lingkungan
E. Mengembangkan tekhnologi tepat guna di bidang kesehatan
lingkungan
Mengembangkan tekhnologi tepat guna di bidang kesehatan
lingkungan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

JUMLAH UNSUR UTAMA

II KEGIATAN PENUNJANG TUGAS SANITARIAN


A. Mengajar/melatih yang berkaitan dengan bidang kesehatan
lingkungan
Mengajar/melatih pada pendidikandanpelatihan pegawai
B. Mengikuti seminar / lokakarya di bidangkesehatan
lingkungan/kesehatan
1 Mengikuti seminar/lokakarya internasional /
nasionalsebagai :

a. Pemrasaran
b. Pembahas
c. Peserta
2 Mengikuti/berperan serta sebagai delegasi ilmiah :
a. Sebagai ketua
b. Sebagai anggota
C. Menjadi anggota organisasi profesibidang kesehatan
lingkungan

1 Tingkat Internasional/Nasional sebagai:


a. Pengurus aktif
b. Sebagai anggota
2 Tingkat Provinsi
a. Pengurus aktif
b. Sebagai anggota
D. Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional sanitarian
Menjadi anggota aktif tim penilai
E. Melakukan kegiatan lintas program dan lintas sektoral
Ikut serta dalam kegiatan organisasi sosial (LKMD, Pramuka,
PKK, Karang Taruna,dll) tiap organisasi
F. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya
Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang
tugasnya :
a. Sarjana/Diploma IV
b. Sarjana Muda/Diploma II/Diploma I
G. Memperoleh penghargaan/tanda jasa
1 Tanda jasa/penghargaan dari pemerintah atas prestasi
kerjanya tingkat:
a. Nasional/internasional
b. Provinsi
c. Kabupaten/Kota
2 Gelar kehormatan bidang akademis

JUMLAH UNSUR PENUNJANG


JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Mengetahui : Serang, MEI


Atasan Langsung Pemangku Jabatan

0 0
0 0
BATAN FUNGSIONAL SANITARIAN TERAMPIL

0
SERANG
BANTEN

JUMLAH NILAI AK KET

0 50 0
0 25 0

0 15 0
0 9 0
0 6 0
0 3 0
0 2 0
0 1 0

0 0.48 0

0 0.1 0
0 0.11 0
0 0.11 0

0 0.51 0
0 0.068 0
0 0.17 0

0 0.116 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.26 0

0 0.24 0
0 0.48 0

0 0.52 0

0 0.21 0
0 1.02 0

0 0.09 0
0 0.18 0

0 0.2 0

0 0.027 0
0 0.036 0
0 0.18 0

0 0.048 0
0 0.064 0
0 0.16 0
0 0.16 0

0 0.057 0
0 0.076 0

0 0.190 0
0 0.38 0

0 0.064 0
0 0.16 0
0 0.42 0
0 0.38 0

0 0.20 0
0 0.40 0

0 0.028 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.07 0

0 0.18 0
0 0.36 0

0 0.128 0
0 0.33 0

0 0.132 0
0 0.33 0

0 0.104 0
0 0.26 0

0 0.92 0
0 104 0
0 0.54 0

0 0.36 0

0 0.68 0

0 0.48 0
0 2.40 0
0 0.48 0

0 0.06 0

0 0.024 0
0 0.009 0

0 0.036 0
0 0.070 0

0 0.018 0
0 0.028 0

0 0.028 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.080 0
0 0.20 0

0 0.009 0
0 0.24 0

0 0.024 0
0 0.07 0
0 0.16 0

0 0.009 0
0 0.016 0

0 0.05 0
0 0.10 0

0 0.016 0
0 0.04 0
0 0.18 0

0 0.016 0
0 0.04 0
0 0.08 0

0 0.05 0
0 0.12 0

0 0.07 0
0 0.140 0

0 0.024 0
0 0.08 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.14 0
0 0.04 0

0 0.24 0
0 0.09 0

0 0.032 0
0 0.06 0
0 0.04 0

0 0.008 0
0 0.24 0

0 0.008 0
0 0.24 0
0 0.16 0

0 0.008 0
0 0.02 0

0 0.04 0
0 0.06 0
0 0.8 0
0 0.032 0

0 0.112 0
0 0.14 0

0 0.018
0
0 0.016 0

0 0.056 0
0 0.21 0
0 0.06 0
0 0.24 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 12.5 0

0 6 0

0 7 0
0 3.5 0

0 8 0
0 4 0

0 2 0

0 7 0

0 3.5 0

0 3 0
0 1.5 0

0 1.5 0

0 0.02 0

0 2 0

0 5 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.04 0

0 3 0
0 2 0
0 1 0

0 1.5 0
0 1 0

0 1 0
0 0.75 0

0 0.5 0
0 0.35 0

0 0.5 0

0 0.5 0

0 5 0
0 3 0

0 3 0
0 2.5 0
0 2 0
0 15 0

A DAN PENUNJANG 0
JUMLAH NILAI AK KET

2011
Pemangku Jabatan

0
0
LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL SANITARIAN TERAMPIL
Bulan: JUNI 2011

Nama : 0
NIP : 0 Unit Kerja Instansi :
Jabatan : SANITARIAN PELAKSANA PEMULA Kabupaten :
Pkt/Gol : 0 Propinsi Banten :
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
A. Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat
ijazah/gelar
1. Diploma II/Diploma III
2. SLTA/D1
B. Mengikuti pendidikan danpelatihan fungsional di
bidang kesehatan lingkungan dan mendapat Surat
Tanda Tamat Pendidikan dan Latihan (STTPL) atau
Sertifiikat

1. Lamanya lebih dari 960 Jam


2. Lamanya antara 641 - 960 jam
3. Lamanya antara 481 - 640 jam
4. Lamanya antara 161 - 480 jam
5. Lamanya antara 81 - 160 jam
6. Lamanya antara 30 - 80 jam

2 KEGIATAN PENYEHATAN LINGKUNGAN


A. Mempersiapkan pelaksanaan kegiatan kesehatan
lingkungan
1. Menyusun rencana 5 tahunan :
a. Menyusun TOR tingkat kabupaten/kota
b. Mengumpulkan data tingkat
1) Kabupaten/Kota
2) Provinsi
3) Pusat
c. Mengolah data
1) Sederhana tingkat :
a) Kabupaten/Kota
b) Provinsi
c) Pusat
2) Lanjut tingkat
a) Kabupaten/Kota
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

b) Provinsi
d. Menganalisis data
1) Sederhana tingkat
a) Kabupaten/Kota
b) Provinsi
2) Menganalisis data lanjut
Tingkat Kabupate/Kota
e. Menyusun rancangan tingkat
1) Kabupaten/Kota
2) Provinsi
f. Menyajikan rancangan tingkat
1) Kabupaten/Kota
2) Provinsi
g. Menyempurnakan rancangan tingkat
tingkat Kabupaten/Kota
2 Menyusun rencana tahunan
a. Menyusun TOR tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
3) Provinsi
b. Mengumpulkan data tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
3) Provinsi
4) Pusat
c. Mengolah data
1) Sederhana tingkat
a) Kecamatan/Puskesmas
b) Kabupaten/Kota
2) Lanjut tingkat
a) Kabupaten/Kota
b) Provinsi
d. Menganalisis data
1) Sederhana tingkat
a) Kecamatan/Puskesmas
b) Kabupaten/Kota
c) Provinsi
2) Lanjut tingkat Kabupaten/Kota
e. Menyusun rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
f. Menyajikan rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
2) Kabupaten/Kota
g. Menyempurnakan rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
3 Menyusun rancangan 3 bulanan tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas
b. Kabupaten/Kota
4 Menyusun rancangan bulanan tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas
b. Kabupaten/Kota
5 Menyusun rancangan operasional tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas
b. Kabupaten/Kota
6 Menyiapkan penyusunan petunjuk teknis/petunjuk
pelaksanaan
a. Menyusun data/literatur
b. Menyusun rancangan
7
Menyusun data/literatur dalam rangka menyusun peraturan

8 Menyusun standar
a. Menyusun data/literatur
9 Menyusun data/literatur dalam rangka menyusun pedoman

10 Melaksanakan studi kelayakan


a. Menyiapkan lapangan
b. Melaksanakan studi
c. Mengolah data

B. Melakukan Pengamatan KesehatanLingkungan


Mengumpulkan bahan untuk persiapan dalam
1
pengumpulan data
2 Melakukan pengumpulan data
a. Primer
b. Sekunder
3 Melakukan pengolahan data
a. Secara manual
b. Dengan alat bantu elektronik
C. Melakukan pengawasan Kesehatan Lingkungan
1 Pemeriksaan kualitas kesehatan lingkungan
a. Melakukan pemeriksaan obyek kelompok I
1) Sederhana
2) Konvensional
b. Melaksanakan pemeriksaan obyek kelompok II
1) Sederhana
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
2) Konvensional
3) Canggih
c. Mengambil sampel dan specimen obyek kelompok II
1) Sederhana
2) Konvensional
d. Mengambil sampel obyek kelompok II
1) Sederhana
2) Konvensional
3) Canggih
2 Tindak lanjut pengawasan
a. Menentukan diagnosa dan treatment intervensi obyek
kelompok I
1) Awal
a) Sederhana
b) Konvensional
2) Lanjut :
a) Sederhana
b) Konvensional
b. Menentukan diagnosa dan treatment intervensi obyek
kelompok I
Awal
1) Sederhana
2) Konvensional
3) Canggih
c. Konsultasi kesehatan lingkungan obyek kelompok I
Awal
1) Lokal
2) Regional
3) Nasional
d. Konsultasi kesehatan lingkungan obyek kelompok II
Awal
1) Lokal
2) Regional
e. Melakukan kunjungan/bimtek ke obyek kelompok I
1) Lokal
2) Regional
D. Memberdayakan masyarakat dalam meningkatkan kualitas
kesehatan lingkungan
1 Persiapan kegiatan
a. Identifikasi perilaku
1) Membuat instrumen
a) Sederhana
b) Lanjut
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
2) Mengumpulkan data
a) Primer
b) Sekunder
b. Menganalisis perilaku
1) Tabulasi dan pengumpulan data
a) Sederhana
b) Lanjut
2) Analisis
a) Sederhana
b) Lanjut
3) Kesimpulan dan laporan
2 Membuat perencanaan pemberdayaan masyarakat
a. Perencanaan
1) Sederhana
2) Lanjut
b. Mengembangkan materi
1) Sederhana
2) Lanjut
c. Mempersiapkan dan memelihara alat peraga
3 Melakukan pemberdayaan
a. Pemberdayaan individu
1) Umum
2) Potensial
b. Pemberdayaan kelompok
1) Umum
2) Potensial
c. Membuat percontohan pemberdayaan masyarakat
d. Membuat laporan hasil pemberdayaan
4 Menggerakan dan mengarahkan kelompok masyarakat
potensial
a. Persiapan
1) Pengumpulan data tentang masalah kesehatan
2) Tabulasi dan pengolahan data
b. Pelaksana Penggerakan
1) Konsultasi dengan pejabat berwenang/tokoh
masyarakat/tokoh agama
2) Pertemuan lintas sektor
3) Mendapatkan kader
a) Mendapatkan calon
b) Melatih kader
c) Membina kader
4) Membimbing survei data sendiri
3 PENGEMBANGANPROFESI
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
A.
Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang kesehatan lingkungan

1 Karya ilmiah hasil penelitian bidang kesehatan yang


dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui
2 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang tidak di
publikasikan tetapi didokumentasikan pada perpustakaan
dalam bentuk :

a. Buku
b. Makalah
3 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang di
publikasikan dalam bentuk :

a. Buku
b. Makalah
4 Tulisan ilmiah populer di bidang kesehatan lingkung-an
yang disebarluaskan melalui media massa
B. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan lainnya di bidang
kesehatan lingkungan
1 Terjemahan/saduran di bidang kesehatan lingkungan yang
dipublikasikan dalam bentuk :
a. Buku yang di terbitkan atau diedarkan secara nasional

b. Majalah ilmiah yang diakui oleh instansi yang


berwenang (LIPI)
2 Terjemahan/saduran di bidang kesehatan ling kungan yang
tidak dipublikasikan dalam bentuk :
a. Buku
b. Makalah
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam
penerbitan
C. Membimbing Sanitarian di bawah jenjang jabatannya
Membimbing Sanitarian yang berada di bawah jenjang
jabatannya
D. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan / petunjuk
teknis dibidang kesehatan lingkungan
Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/petunjuk teknis
dibidang kesehatan lingkungan
E. Mengembangkan tekhnologi tepat guna di bidang kesehatan
lingkungan
Mengembangkan tekhnologi tepat guna di bidang kesehatan
lingkungan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

JUMLAH UNSUR UTAMA

II KEGIATAN PENUNJANG TUGAS SANITARIAN


A. Mengajar/melatih yang berkaitan dengan bidang kesehatan
lingkungan
Mengajar/melatih pada pendidikandanpelatihan pegawai
B. Mengikuti seminar / lokakarya di bidangkesehatan
lingkungan/kesehatan
1 Mengikuti seminar/lokakarya internasional /
nasionalsebagai :

a. Pemrasaran
b. Pembahas
c. Peserta
2 Mengikuti/berperan serta sebagai delegasi ilmiah :
a. Sebagai ketua
b. Sebagai anggota
C. Menjadi anggota organisasi profesibidang kesehatan
lingkungan

1 Tingkat Internasional/Nasional sebagai:


a. Pengurus aktif
b. Sebagai anggota
2 Tingkat Provinsi
a. Pengurus aktif
b. Sebagai anggota
D. Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional sanitarian
Menjadi anggota aktif tim penilai
E. Melakukan kegiatan lintas program dan lintas sektoral
Ikut serta dalam kegiatan organisasi sosial (LKMD, Pramuka,
PKK, Karang Taruna,dll) tiap organisasi
F. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya
Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang
tugasnya :
a. Sarjana/Diploma IV
b. Sarjana Muda/Diploma II/Diploma I
G. Memperoleh penghargaan/tanda jasa
1 Tanda jasa/penghargaan dari pemerintah atas prestasi
kerjanya tingkat:
a. Nasional/internasional
b. Provinsi
c. Kabupaten/Kota
2 Gelar kehormatan bidang akademis

JUMLAH UNSUR PENUNJANG


JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Mengetahui : Serang, JUNI


Atasan Langsung Pemangku Jabatan

0 0
0 0
BATAN FUNGSIONAL SANITARIAN TERAMPIL

0
SERANG
BANTEN

JUMLAH NILAI AK KET

0 50 0
0 25 0

0 15 0
0 9 0
0 6 0
0 3 0
0 2 0
0 1 0

0 0.48 0

0 0.1 0
0 0.11 0
0 0.11 0

0 0.51 0
0 0.068 0
0 0.17 0

0 0.116 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.26 0

0 0.24 0
0 0.48 0

0 0.52 0

0 0.21 0
0 1.02 0

0 0.09 0
0 0.18 0

0 0.2 0

0 0.027 0
0 0.036 0
0 0.18 0

0 0.048 0
0 0.064 0
0 0.16 0
0 0.16 0

0 0.057 0
0 0.076 0

0 0.190 0
0 0.38 0

0 0.064 0
0 0.16 0
0 0.42 0
0 0.38 0

0 0.20 0
0 0.40 0

0 0.028 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.07 0

0 0.18 0
0 0.36 0

0 0.128 0
0 0.33 0

0 0.132 0
0 0.33 0

0 0.104 0
0 0.26 0

0 0.92 0
0 104 0
0 0.54 0

0 0.36 0

0 0.68 0

0 0.48 0
0 2.40 0
0 0.48 0

0 0.06 0

0 0.024 0
0 0.009 0

0 0.036 0
0 0.070 0

0 0.018 0
0 0.028 0

0 0.028 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.080 0
0 0.20 0

0 0.009 0
0 0.24 0

0 0.024 0
0 0.07 0
0 0.16 0

0 0.009 0
0 0.016 0

0 0.05 0
0 0.10 0

0 0.016 0
0 0.04 0
0 0.18 0

0 0.016 0
0 0.04 0
0 0.08 0

0 0.05 0
0 0.12 0

0 0.07 0
0 0.140 0

0 0.024 0
0 0.08 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.14 0
0 0.04 0

0 0.24 0
0 0.09 0

0 0.032 0
0 0.06 0
0 0.04 0

0 0.008 0
0 0.24 0

0 0.008 0
0 0.24 0
0 0.16 0

0 0.008 0
0 0.02 0

0 0.04 0
0 0.06 0
0 0.8 0
0 0.032 0

0 0.112 0
0 0.14 0

0 0.018
0
0 0.016 0

0 0.056 0
0 0.21 0
0 0.06 0
0 0.24 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 12.5 0

0 6 0

0 7 0
0 3.5 0

0 8 0
0 4 0

0 2 0

0 7 0

0 3.5 0

0 3 0
0 1.5 0

0 1.5 0

0 0.02 0

0 2 0

0 5 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.04 0

0 3 0
0 2 0
0 1 0

0 1.5 0
0 1 0

0 1 0
0 0.75 0

0 0.5 0
0 0.35 0

0 0.5 0

0 0.5 0

0 5 0
0 3 0

0 3 0
0 2.5 0
0 2 0
0 15 0

A DAN PENUNJANG 0
JUMLAH NILAI AK KET

2011
Pemangku Jabatan

0
0
LAPORAN BULANAN KEGIATAN JABATAN FUNSIONAL SANITARIAN TERAMPIL
Masa Penilaian : Bulan Januari 2011 s/d Bulan Juni 2011

Nama : 0 Unit Kerja : 0


NIP : 0 Kabupaten : SERANG
Jabatan : SANITARIAN PELAKSANA PEMULA Propinsi : BANTEN
Pkt/Gol : 0
JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JUM-
No BUTIR KEGIATAN LAH NILAI AK KET
Jan. Feb. Mar. Apr. Mei Juni

I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
A. Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat ijazah/gelar
1. Diploma II/Diploma III 0 0 0 0 0 0 0 50 0
2. SLTA/D1 0 0 0 0 0 0 0 25 0
B. Mengikuti pendidikan danpelatihan fungsional di bidang
kesehatan
1. Lamanyalingkungan danJam
lebih dari 960 mendapat Surat Tanda Tamat 0 0 0 0 0 0 0 15 0
Pendidikan dan Latihan (STTPL) atau Sertifiikat
2. Lamanya antara 641 - 960 jam 0 0 0 0 0 0 0 9 0
3. Lamanya antara 481 - 640 jam 0 0 0 0 0 0 0 6 0
4. Lamanya antara 161 - 480 jam 0 0 0 0 0 0 0 3 0
5. Lamanya antara 81 - 160 jam 0 0 0 0 0 0 0 2 0
6. Lamanya antara 30 - 80 jam 0 0 0 0 0 0 0 1 0

2 KEGIATAN PENYEHATAN LINGKUNGAN


Mempersiapkan pelaksanaan kegiatan kesehatan
A.
lingkungan
1. Menyusun rencana 5 tahunan :
a. Menyusun TOR tingkat kabupaten/kota 0 0 0 0 0 0 0 0.48 0
b. Mengumpulkan data tingkat
1) Kabupaten/Kota 0 0 0 0 0 0 0 0.1 0
2) Provinsi 0 0 0 0 0 0 0 0.11 0
3) Pusat 0 0 0 0 0 0 0 0.11 0
c. Mengolah data
1) Sederhana tingkat :
a) Kabupaten/Kota 0 0 0 0 0 0 0 0.51 0
b) Provinsi 0 0 0 0 0 0 0 0.068 0
c) Pusat 0 0 0 0 0 0 0 0.17 0
2) Lanjut tingkat
a) Kabupaten/Kota 0 0 0 0 0 0 0 0.116 0
b) Provinsi 0 0 0 0 0 0 0 0.26 0
d. Menganalisis data
1) Sederhana tingkat
a) Kabupaten/Kota 0 0 0 0 0 0 0 0.24 0
b) Provinsi 0 0 0 0 0 0 0 0.48 0
2) Menganalisis data lanjut
Tingkat Kabupate/Kota 0 0 0 0 0 0 0 0.52 0
e. Menyusun rancangan tingkat
1) Kabupaten/Kota 0 0 0 0 0 0 0 0.21 0
2) Provinsi 0 0 0 0 0 0 0 1.02 0
f. Menyajikan rancangan tingkat
1) Kabupaten/Kota 0 0 0 0 0 0 0 0.09 0
2) Provinsi 0 0 0 0 0 0 0 0.18 0
g. Menyempurnakan rancangan tingkat
tingkat Kabupaten/Kota 0 0 0 0 0 0 0 0.2 0
2 Menyusun rencana tahunan
a. Menyusun TOR tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas 0 0 0 0 0 0 0 0.027 0
2) Kabupaten/Kota 0 0 0 0 0 0 0 0.036 0
3) Provinsi 0 0 0 0 0 0 0 0.18 0
b. Mengumpulkan data tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas 0 0 0 0 0 0 0 0.048 0
2) Kabupaten/Kota 0 0 0 0 0 0 0 0.064 0
JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JUM-
No BUTIR KEGIATAN LAH NILAI AK KET
Jan. Feb. Mar. Apr. Mei Juni
3) Provinsi 0 0 0 0 0 0 0 0.16 0
4) Pusat 0 0 0 0 0 0 0 0.16 0
c. Mengolah data
1) Sederhana tingkat
a) Kecamatan/Puskesmas 0 0 0 0 0 0 0 0.057 0
b) Kabupaten/Kota 0 0 0 0 0 0 0 0.076 0
2) Lanjut tingkat
a) Kabupaten/Kota 0 0 0 0 0 0 0 0.190 0
b) Provinsi 0 0 0 0 0 0 0 0.38 0
d. Menganalisis data
1) Sederhana tingkat
a) Kecamatan/Puskesmas 0 0 0 0 0 0 0 0.064 0
b) Kabupaten/Kota 0 0 0 0 0 0 0 0.16 0
c) Provinsi 0 0 0 0 0 0 0 0.42 0
2) Lanjut tingkat Kabupaten/Kota 0 0 0 0 0 0 0 0.38 0
e. Menyusun rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas 0 0 0 0 0 0 0 0.20 0
2) Kabupaten/Kota 0 0 0 0 0 0 0 0.40 0
f. Menyajikan rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas 0 0 0 0 0 0 0 0.028 0
2) Kabupaten/Kota 0 0 0 0 0 0 0 0.07 0
g. Menyempurnakan rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas 0 0 0 0 0 0 0 0.18 0
2) Kabupaten/Kota 0 0 0 0 0 0 0 0.36 0
3 Menyusun rancangan 3 bulanan tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas 0 0 0 0 0 0 0 0.128 0
b. Kabupaten/Kota 0 0 0 0 0 0 0 0.33 0
4 Menyusun rancangan bulanan tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas 0 0 0 0 0 0 0 0.132 0
b. Kabupaten/Kota 0 0 0 0 0 0 0 0.33 0
5 Menyusun rancangan operasional tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas 0 0 0 0 0 0 0 0.104 0
b. Kabupaten/Kota 0 0 0 0 0 0 0 0.26 0
6 Menyiapkan penyusunan petunjuk teknis/petunjuk
pelaksanaan
a. Menyusun data/literatur 0 0 0 0 0 0 0 0.92 0
b. Menyusun rancangan 0 0 0 0 0 0 0 104 0
7 Menyusun data/literatur dalam rangka menyusun peraturan 0 0 0 0 0 0 0 0.54 0
8 Menyusun standar
a. Menyusun data/literatur 0 0 0 0 0 0 0 0.36 0
9 Menyusun data/literatur dalam rangka menyusun pedoman 0 0 0 0 0 0 0 0.68 0
10 Melaksanakan studi kelayakan
a. Menyiapkan lapangan 0 0 0 0 0 0 0 0.48 0
b. Melaksanakan studi 0 0 0 0 0 0 0 2.40 0
c. Mengolah data 0 0 0 0 0 0 0 0.48 0

B. Melakukan Pengamatan KesehatanLingkungan


Mengumpulkan bahan untuk persiapan dalam pengumpulan
1 0 0 0 0 0 0 0 0.06 0
data
2 Melakukan pengumpulan data
a. Primer 0 0 0 0 0 0 0 0.024 0
b. Sekunder 0 0 0 0 0 0 0 0.009 0
3 Melakukan pengolahan data
a. Secara manual 0 0 0 0 0 0 0 0.036 0
b. Dengan alat bantu elektronik 0 0 0 0 0 0 0 0.070 0
C. Melakukan pengawasan Kesehatan Lingkungan
1 Pemeriksaan kualitas kesehatan lingkungan
a. Melakukan pemeriksaan obyek kelompok I
1) Sederhana 0 0 0 0 0 0 0 0.018 0
2) Konvensional 0 0 0 0 0 0 0 0.028 0
b. Melaksanakan pemeriksaan obyek kelompok II
JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JUM-
No BUTIR KEGIATAN LAH NILAI AK KET
Jan. Feb. Mar. Apr. Mei Juni
1) Sederhana 0 0 0 0 0 0 0 0.028 0
2) Konvensional 0 0 0 0 0 0 0 0.080 0
3) Canggih 0 0 0 0 0 0 0 0.20 0
c. Mengambil sampel dan specimen obyek kelompok II
1) Sederhana 0 0 0 0 0 0 0 0.009 0
2) Konvensional 0 0 0 0 0 0 0 0.24 0
d. Mengambil sampel obyek kelompok II
1) Sederhana 0 0 0 0 0 0 0 0.024 0
2) Konvensional 0 0 0 0 0 0 0 0.07 0
3) Canggih 0 0 0 0 0 0 0 0.16 0
2 Tindak lanjut pengawasan
a. Menentukan diagnosa dan treatment intervensi obyek
kelompok I
1) Awal
a) Sederhana 0 0 0 0 0 0 0 0.009 0
b) Konvensional 0 0 0 0 0 0 0 0.016 0
2) Lanjut :
a) Sederhana 0 0 0 0 0 0 0 0.05 0
b) Konvensional 0 0 0 0 0 0 0 0.10 0
b. Menentukan diagnosa dan treatment intervensi obyek
kelompok I
Awal
1) Sederhana 0 0 0 0 0 0 0 0.016 0
2) Konvensional 0 0 0 0 0 0 0 0.04 0
3) Canggih 0 0 0 0 0 0 0 0.18 0
c. Konsultasi kesehatan lingkungan obyek kelompok I
Awal
1) Lokal 0 0 0 0 0 0 0 0.016 0
2) Regional 0 0 0 0 0 0 0 0.04 0
3) Nasional 0 0 0 0 0 0 0 0.08 0
d. Konsultasi kesehatan lingkungan obyek kelompok II
Awal
1) Lokal 0 0 0 0 0 0 0 0.05 0
2) Regional 0 0 0 0 0 0 0 0.12 0
e. Melakukan kunjungan/bimtek ke obyek kelompok I
1) Lokal 0 0 0 0 0 0 0 0.07 0
2) Regional 0 0 0 0 0 0 0 0.140 0
D. Memberdayakan masyarakat dalam meningkatkan kualitas
kesehatan lingkungan
1 Persiapan kegiatan
a. Identifikasi perilaku
1) Membuat instrumen
a) Sederhana 0 0 0 0 0 0 0 0.024 0
b) Lanjut 0 0 0 0 0 0 0 0.08 0
2) Mengumpulkan data
a) Primer 0 0 0 0 0 0 0 0.14 0
b) Sekunder 0 0 0 0 0 0 0 0.04 0
b. Menganalisis perilaku
1) Tabulasi dan pengumpulan data
a) Sederhana 0 0 0 0 0 0 0 0.24 0
b) Lanjut 0 0 0 0 0 0 0 0.09 0
2) Analisis
a) Sederhana 0 0 0 0 0 0 0 0.032 0
b) Lanjut 0 0 0 0 0 0 0 0.06 0
3) Kesimpulan dan laporan 0 0 0 0 0 0 0 0.04 0
2 Membuat perencanaan pemberdayaan masyarakat
a. Perencanaan
1) Sederhana 0 0 0 0 0 0 0 0.008 0
2) Lanjut 0 0 0 0 0 0 0 0.24 0
JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JUM-
No BUTIR KEGIATAN LAH NILAI AK KET
Jan. Feb. Mar. Apr. Mei Juni
b. Mengembangkan materi
1) Sederhana 0 0 0 0 0 0 0 0.008 0
2) Lanjut 0 0 0 0 0 0 0 0.24 0
c. Mempersiapkan dan memelihara alat peraga 0 0 0 0 0 0 0 0.16 0
3 Melakukan pemberdayaan
a. Pemberdayaan individu
1) Umum 0 0 0 0 0 0 0 0.008 0
2) Potensial 0 0 0 0 0 0 0 0.02 0
b. Pemberdayaan kelompok
1) Umum 0 0 0 0 0 0 0 0.04 0
2) Potensial 0 0 0 0 0 0 0 0.06 0
c. Membuat percontohan pemberdayaan masyarakat 0 0 0 0 0 0 0 0.8 0
d. Membuat laporan hasil pemberdayaan 0 0 0 0 0 0 0 0.032 0
4 Menggerakan dan mengarahkan kelompok masyarakat
potensial
a. Persiapan
1) Pengumpulan data tentang masalah kesehatan 0 0 0 0 0 0 0 0.112 0
2) Tabulasi dan pengolahan data 0 0 0 0 0 0 0 0.14 0
b. Pelaksana Penggerakan
1) Konsultasi dengan pejabat berwenang/tokoh
0 0 0 0 0 0 0 0.018
masyarakat/tokoh agama 0
2) Pertemuan lintas sektor 0 0 0 0 0 0 0 0.016 0
3) Mendapatkan kader
a) Mendapatkan calon 0 0 0 0 0 0 0 0.056 0
b) Melatih kader 0 0 0 0 0 0 0 0.21 0
c) Membina kader 0 0 0 0 0 0 0 0.06 0
4) Membimbing survei data sendiri 0 0 0 0 0 0 0 0.24 0
3 PENGEMBANGANPROFESI
A.
Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang kesehatan lingkungan

1 Karya ilmiah hasil penelitian bidang kesehatan yang


dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional 0 0 0 0 0 0 0 12.5 0

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui 0 0 0 0 0 0 0 6 0


2 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang tidak di
publikasikan tetapi didokumentasikan pada perpustakaan
dalam bentuk :

a. Buku 0 0 0 0 0 0 0 7 0
b. Makalah 0 0 0 0 0 0 0 3.5 0
3 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang di
publikasikan dalam bentuk :

a. Buku 0 0 0 0 0 0 0 8 0
b. Makalah 0 0 0 0 0 0 0 4 0
4 Tulisan ilmiah populer di bidang kesehatan lingkungan yang
disebarluaskan melalui media massa 0 0 0 0 0 0 0 2 0

B. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan lainnya di bidang


kesehatan lingkungan
1 Terjemahan/saduran di bidang kesehatan lingkungan yang
dipublikasikan dalam bentuk :
a. Buku yang di terbitkan atau diedarkan secara nasional
0 0 0 0 0 0 0 7 0

b. Majalah ilmiah yang diakui oleh instansi yang berwenang


(LIPI) 0 0 0 0 0 0 0 3.5 0

2 Terjemahan/saduran di bidang kesehatan ling kungan yang


tidak dipublikasikan dalam bentuk :
a. Buku 0 0 0 0 0 0 0 3 0
b. Makalah 0 0 0 0 0 0 0 1.5 0
JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JUM-
No BUTIR KEGIATAN LAH NILAI AK KET
Jan. Feb. Mar. Apr. Mei Juni
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam
penerbitan 0 0 0 0 0 0 0 1.5 0

C. Membimbing Sanitarian di bawah jenjang jabatannya


Membimbing Sanitarian yang berada di bawah jenjang
0 0 0 0 0 0 0 0.02 0
jabatannya
D. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis
dibidang kesehatan lingkungan
Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/petunjuk teknis
dibidang kesehatan lingkungan 0 0 0 0 0 0 0 2 0

E. Mengembangkan tekhnologi tepat guna di bidang kesehatan


lingkungan
Mengembangkan tekhnologi tepat guna di bidang kesehatan
lingkungan 0 0 0 0 0 0 0 5 0

JUMLAH UNSUR UTAMA 0

II KEGIATAN PENUNJANG TUGAS SANITARIAN


A. Mengajar/melatih yang berkaitan dengan bidang kesehatan
lingkungan
Mengajar/melatih pada pendidikandanpelatihan pegawai 0 0 0 0 0 0 0 0.04 0
B. Mengikuti seminar / lokakarya di bidangkesehatan
lingkungan/kesehatan
1 Mengikuti seminar/lokakarya internasional /
nasionalsebagai :
a. Pemrasaran 0 0 0 0 0 0 0 3 0
b. Pembahas 0 0 0 0 0 0 0 2 0
c. Peserta 0 0 0 0 0 0 0 1 0
2 Mengikuti/berperan serta sebagai delegasi ilmiah :
a. Sebagai ketua 0 0 0 0 0 0 0 1.5 0
b. Sebagai anggota 0 0 0 0 0 0 0 1 0
C. Menjadi anggota organisasi profesibidang kesehatan lingkungan

1 Tingkat Internasional/Nasional sebagai:


a. Pengurus aktif 0 0 0 0 0 0 0 1 0
b. Sebagai anggota 0 0 0 0 0 0 0 0.75 0
2 Tingkat Provinsi
a. Pengurus aktif 0 0 0 0 0 0 0 0.5 0
b. Sebagai anggota 0 0 0 0 0 0 0 0.35 0
D. Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional sanitarian
Menjadi anggota aktif tim penilai 0 0 0 0 0 0 0 0.5 0
E. Melakukan kegiatan lintas program dan lintas sektoral
Ikut serta dalam kegiatan organisasi sosial (LKMD, Pramuka,
PKK, Karang Taruna,dll) tiap organisasi 0 0 0 0 0 0 0 0.5 0

F. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya


Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang
tugasnya :
a. Sarjana/Diploma IV 0 0 0 0 0 0 0 5 0
b. Sarjana Muda/Diploma II/Diploma I 0 0 0 0 0 0 0 3 0
G. Memperoleh penghargaan/tanda jasa
1 Tanda jasa/penghargaan dari pemerintah atas prestasi
kerjanya tingkat:
a. Nasional/internasional 0 0 0 0 0 0 0 3 0
b. Provinsi 0 0 0 0 0 0 0 2.5 0
c. Kabupaten/Kota 0 0 0 0 0 0 0 2 0
2 Gelar kehormatan bidang akademis 0 0 0 0 0 0 0 15 0
JULAH UNSUR PENUNJANG 0
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG 0
Mengetahui : Serang 2011
Atasan Langsung Pemangku Jabatan
JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JUM-
No BUTIR KEGIATAN LAH NILAI AK KET
Jan. Feb. Mar. Apr. Mei Juni

0 0
0 0
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT ( DUPAK )
JABATAN SANITARIAN BIDANG KETERAMPILAN

Masa Penilaian : Bulan Januari 2011 s/d Bulan Juni 2011


A KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama : 0
2 NIP : 0
3 Nomor Seri Karpeg : 0
4 Pangkat / Golongan ruang / TMT : 0
5 Tempat / tanggal lahir : 0
6 Jenis Kelamin : 0
7 Pendidikan : 0
8 Jabatan : SANITARIAN PELAKSANA PEMULA
9 Masa Kerja Golongan Lama : 0
Baru : 0
10 Unit Kerja : 0
B UNSUR YANG DINILAI
ANKA KREDIT MENURUT
UNSUR DAN SUB UNSUR INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH

I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
A. Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat ijazah/gelar
1. Diploma II/Diploma III 0 0 0
2. SLTA/D1 0 0 0
B. Mengikuti pendidikan danpelatihan fungsional di bidang kesehatan
lingkungan dan mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Latihan
1. Lamanya 0 0 0
(STTPL) ataulebih dari 960 Jam
Sertifiikat
2. Lamanya antara 641 - 960 jam 0 0 0
3. Lamanya antara 481 - 640 jam 0 0 0
4. Lamanya antara 161 - 480 jam 0 0 0
5. Lamanya antara 81 - 160 jam 0 0 0
6. Lamanya antara 30 - 80 jam 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0
2 KEGIATAN PENYEHATAN LINGKUNGAN
A. Mempersiapkan pelaksanaan kegiatan kesehatan lingkungan
1. Menyusun rencana 5 tahunan :
a. Menyusun TOR tingkat kabupaten/kota 0 0 0
b. Mengumpulkan data tingkat 0 0
1) Kabupaten/Kota 0 0 0
2) Provinsi 0 0 0
3) Pusat 0 0 0
c. Mengolah data
1) Sederhana tingkat :
a) Kabupaten/Kota 0 0 0
b) Provinsi 0 0 0
c) Pusat 0 0 0
2) Lanjut tingkat
a) Kabupaten/Kota 0 0 0
b) Provinsi 0 0 0
d. Menganalisis data
1) Sederhana tingkat
a) Kabupaten/Kota 0 0 0
b) Provinsi 0 0 0
2) Menganalisis data lanjut
Tingkat Kabupate/Kota 0 0 0
e. Menyusun rancangan tingkat
1) Kabupaten/Kota 0 0 0
2) Provinsi 0 0 0
ANKA KREDIT MENURUT
UNSUR DAN SUB UNSUR INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH

f. Menyajikan rancangan tingkat


1) Kabupaten/Kota 0 0 0
2) Provinsi 0 0 0
g. Menyempurnakan rancangan tingkat
tingkat Kabupaten/Kota 0 0 0
2 Menyusun rencana tahunan
a. Menyusun TOR tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas 0 0 0
2) Kabupaten/Kota 0 0 0
3) Provinsi 0 0 0
b. Mengumpulkan data tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas 0 0 0
2) Kabupaten/Kota 0 0 0
3) Provinsi 0 0 0
4) Pusat 0 0 0
c. Mengolah data
1) Sederhana tingkat
a) Kecamatan/Puskesmas 0 0 0
b) Kabupaten/Kota 0 0 0
2) Lanjut tingkat
a) Kabupaten/Kota 0 0 0
b) Provinsi 0 0 0
d. Menganalisis data
1) Sederhana tingkat
a) Kecamatan/Puskesmas 0 0 0
b) Kabupaten/Kota 0 0 0
c) Provinsi 0 0 0
2) Lanjut tingkat Kabupaten/Kota 0 0 0
e. Menyusun rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas 0 0 0
2) Kabupaten/Kota 0 0 0
f. Menyajikan rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas 0 0 0
2) Kabupaten/Kota 0 0 0
g. Menyempurnakan rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas 0 0 0
2) Kabupaten/Kota 0 0 0
3 Menyusun rancangan 3 bulanan tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas 0 0 0
b. Kabupaten/Kota 0 0 0
4 Menyusun rancangan bulanan tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas 0 0 0
b. Kabupaten/Kota 0 0 0
5 Menyusun rancangan operasional tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas 0 0 0
b. Kabupaten/Kota 0 0 0
6 Menyiapkan penyusunan petunjuk teknis/petunjuk pelaksanaan
a. Menyusun data/literatur 0 0 0
b. Menyusun rancangan 0 0 0
7 Menyusun data/literatur dalam rangka menyusun peraturan 0 0 0
8 Menyusun standar
a. Menyusun data/literatur 0 0 0
9 Menyusun data/literatur dalam rangka menyusun pedoman 0 0 0
10 Melaksanakan studi kelayakan
a. Menyiapkan lapangan 0 0 0
ANKA KREDIT MENURUT
UNSUR DAN SUB UNSUR INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH

b. Melaksanakan studi 0 0 0
c. Mengolah data 0 0 0
B. Melakukan Pengamatan KesehatanLingkungan
1 Mengumpulkan bahan untuk persiapan dalam pengumpulan data 0 0 0
2 Melakukan pengumpulan data
a. Primer 0 0 0
b. Sekunder 0 0 0
3 Melakukan pengolahan data
a. Secara manual 0 0 0
b. Dengan alat bantu elektronik 0 0 0
C. Melakukan pengawasan Kesehatan Lingkungan
1 Pemeriksaan kualitas kesehatan lingkungan
a. Melakukan pemeriksaan obyek kelompok I
1) Sederhana 0 0 0
2) Konvensional 0 0 0
b. Melaksanakan pemeriksaan obyek kelompok II
1) Sederhana 0 0 0
2) Konvensional 0 0 0
3) Canggih 0 0 0
c. Mengambil sampel dan specimen obyek kelompok II
1) Sederhana 0 0 0
2) Konvensional 0 0 0
d. Mengambil sampel obyek kelompok II
1) Sederhana 0 0 0
2) Konvensional 0 0 0
3) Canggih 0 0 0
2 Tindak lanjut pengawasan
a. Menentukan diagnosa dan treatment intervensi obyek kelompok I
1) Awal
a) Sederhana 0 0 0
b) Konvensional 0 0 0
2) Lanjut :
a) Sederhana 0 0 0
b) Konvensional 0 0 0
b. Menentukan diagnosa dan treatment intervensi obyek kelompok I
Awal
1) Sederhana 0 0 0
2) Konvensional 0 0 0
3) Canggih 0 0 0
c. Konsultasi kesehatan lingkungan obyek kelompok I
Awal
1) Lokal 0 0 0
2) Regional 0 0 0
3) Nasional 0 0 0
d. Konsultasi kesehatan lingkungan obyek kelompok II
Awal
1) Lokal 0 0 0
2) Regional 0 0 0
e. Melakukan kunjungan/bimtek ke obyek kelompok I
1) Lokal 0 0 0
2) Regional 0 0 0
D. Memberdayakan masyarakat dalam meningkatkan kualitas kesehatan
lingkungan
1 Persiapan kegiatan
a. Identifikasi perilaku
ANKA KREDIT MENURUT
UNSUR DAN SUB UNSUR INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH

1) Membuat instrumen
a) Sederhana 0 0 0
b) Lanjut 0 0 0
2) Mengumpulkan data
a) Primer 0 0 0
b) Sekunder 0 0 0
b. Menganalisis perilaku
1) Tabulasi dan pengumpulan data
a) Sederhana 0 0 0
b) Lanjut 0 0 0
2) Analisis
a) Sederhana 0 0 0
b) Lanjut 0 0 0
3) Kesimpulan dan laporan 0 0 0
2 Membuat perencanaan pemberdayaan masyarakat
a. Perencanaan
1) Sederhana 0 0 0
2) Lanjut 0 0 0
b. Mengembangkan materi
1) Sederhana 0 0 0
2) Lanjut 0 0 0
c. Mempersiapkan dan memelihara alat peraga 0 0 0
3 Melakukan pemberdayaan
a. Pemberdayaan individu
1) Umum 0 0 0
2) Potensial 0 0 0
b. Pemberdayaan kelompok
1) Umum 0 0 0
2) Potensial 0 0 0
c. Membuat percontohan pemberdayaan masyarakat 0 0 0
d. Membuat laporan hasil pemberdayaan 0 0 0
4 Menggerakan dan mengarahkan kelompok masyarakat potensial
a. Persiapan
1) Pengumpulan data tentang masalah kesehatan 0 0 0
2) Tabulasi dan pengolahan data 0 0 0
b. Pelaksana Penggerakan
1) Konsultasi dengan pejabat berwenang/tokoh masyarakat/tokoh 0 0 0
agama
2) Pertemuan lintas sektor 0 0 0
3) Mendapatkan kader
a) Mendapatkan calon 0 0 0
b) Melatih kader 0 0 0
c) Membina kader 0 0 0
4) Membimbing survei data sendiri 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0
3 PENGEMBANGANPROFESI
A. Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang kesehatan lingkungan
1 Karya ilmiah hasil penelitian bidang kesehatan yang dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional
0 0 0

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui 0 0 0


2 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri
dalam bidang kesehatan yang tidak di publikasikan tetapi
didokumentasikan pada perpustakaan dalam bentuk :

a. Buku 0 0 0
b. Makalah 0 0 0
ANKA KREDIT MENURUT
UNSUR DAN SUB UNSUR INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH

3 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri
dalam bidang kesehatan yang di publikasikan dalam bentuk :
a. Buku 0 0 0
b. Makalah 0 0 0
4 Tulisan ilmiah populer di bidang kesehatan lingkungan yang
disebarluaskan melalui media massa 0 0 0

B. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan lainnya di bidang kesehatan


lingkungan
1 Terjemahan/saduran di bidang kesehatan lingkungan yang dipublikasikan
dalam bentuk :
a. Buku yang di terbitkan atau diedarkan secara nasional 0 0 0
b. Majalah ilmiah yang diakui oleh instansi yang berwenang (LIPI) 0 0 0
2 Terjemahan/saduran di bidang kesehatan ling kungan yang tidak
dipublikasikan dalam bentuk :
a. Buku 0 0 0
b. Makalah 0 0 0
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan 0 0 0
C. Membimbing Sanitarian di bawah jenjang jabatannya
Membimbing Sanitarian yang berada di bawah jenjang jabatannya 0 0 0
D. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis dibidang
kesehatan lingkungan
Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/petunjuk teknis dibidang
kesehatan lingkungan 0 0 0

E. Mengembangkan tekhnologi tepat guna di bidang kesehatan lingkungan


Mengembangkan tekhnologi tepat guna di bidang kesehatan lingkungan 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0
II KEGIATAN PENUNJANG TUGAS SANITARIAN
A. Mengajar/melatih yang berkaitan dengan bidang kesehatan lingkungan
Mengajar/melatih pada pendidikandanpelatihan pegawai 0 0 0
B. Mengikuti seminar / lokakarya di bidangkesehatan lingkungan/kesehatan
1 Mengikuti seminar/lokakarya internasional / nasionalsebagai :
a. Pemrasaran 0 0 0
b. Pembahas 0 0 0
c. Peserta 0 0 0
2 Mengikuti/berperan serta sebagai delegasi ilmiah :
a. Sebagai ketua 0 0 0
b. Sebagai anggota 0 0 0
C. Menjadi anggota organisasi profesibidang kesehatan lingkungan
1 Tingkat Internasional/Nasional sebagai:
a. Pengurus aktif 0 0 0
b. Sebagai anggota 0 0 0
2 Tingkat Provinsi
a. Pengurus aktif 0 0 0
b. Sebagai anggota 0 0 0
D. Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional sanitarian
Menjadi anggota aktif tim penilai 0 0 0
E. Melakukan kegiatan lintas program dan lintas sektoral
Ikut serta dalam kegiatan organisasi sosial (LKMD, Pramuka, PKK, Karang
Taruna,dll) tiap organisasi 0 0 0

F. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya


Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang tugasnya :
a. Sarjana/Diploma IV 0 0 0
b. Sarjana Muda/Diploma II/Diploma I 0 0 0
G. Memperoleh penghargaan/tanda jasa
1 Tanda jasa/penghargaan dari pemerintah atas prestasi kerjanya tingkat:

a. Nasional/internasional 0 0 0
b. Provinsi 0 0 0
c. Kabupaten/Kota 0 0 0
ANKA KREDIT MENURUT
UNSUR DAN SUB UNSUR INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH

2 Gelar kehormatan bidang akademis 0 0 0


JULAH UNSUR PENUNJANG TUGAS 0 0 0 0 0 0
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG TUGAS 0 0 0 0 0 0
C CATATAN TAMBAHAN Serang, 2011
Pejabat Pengusul

………………………………
NIP
D DAFTAR LAMPIRAN USUL. Foto copy Serang, 2011
1 SK Inpasing Ketua Tim Penilai
2 SK PNS terakhir
3 STTB Ijazah
4 Karpeg
5 DP3 ………………………………
6 SPMK NIP
E CATATAN TIM PENILAI JABATAN FUNGSIONAL SANITARIAN Serang, 2011
Pejabat Penilai

………………………………
NIP
Serang, 2011
Pejabat Penilai

………………………………
NIP
ANALISA PRESTASI KERJA JABATAN FUNGSIONAL SANITARIAN TERAMPIL
Masa Penilaian : Bulan Januari 2011 s/d Bulan Juni 2011

A KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama : 0
2 NIP : 0
3 Nomor Seri Karpeg : 0
4 Tempat / tanggal lahir : 0
5 Jenis Kelamin : 0
6 Pendidikan yang diperhitungkan angka kreditnya : 0
7 Jabatan Perawat : SANITARIAN PELAKSANA PEMULA
8 Masa Kerja golongan lama : 0
9 Masa Kerja golongan baru : 0
10 Unit Kerja : 0
B PENETAPAN ANGKA KREDIT
1 UNSUR UTAMA
Nilai AK %
a. Pendidikan
1 Pendidikan formal dan memperoleh Ijazah 0 #DIV/0!
2
Pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang
kebidanan dan memperoleh Surat Tanda Tamat
Pendidikan dan Latihan (STTPL) atau sertifikat 0 #DIV/0!
b. Kegiatan Penyehatan Lingkungan 0 #DIV/0!
c. Pengembangan profesi 0 #DIV/0!
JUMLAH UNSUR UTAMA 0 #DIV/0!
2 UNSUR PENUNJANG
Kegiatan Penunjang Tugas Sanitarian 0 #DIV/0!
JUMLAH UNSUR PENUNJANG 0 #DIV/0!
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 0 #DIV/0!

ANALISA HASIL PENCAPAIAN KEGIATAN


Sumber Data DUPAK

Pendidikan formal dan memperoleh Ijazah

Pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang


kebidanan dan memperoleh Surat Tanda Tamat
Pendidikan dan Latihan (STTPL) atau sertifikat

Kegiatan Penyehatan Lingkungan

Pengembangan profesi

Kegiatan Penunjang Tugas Sanitarian


LAPORAN KEGIATAN HARIAN DAN BULANAN
JABATAN FUNGSIONAL SANITARIAN TERAMPIL

DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT ( DUPAK )


Masa Penilaian : Bulan Januari 2011 s/d Bulan Juni 2011

Nama : 0
NIP : 0
Nomor Seri Karpeg : 0
Pangkat / Golongan ruang / TMT : 0
Tempat / tanggal lahir : 0
Jenis Kelamin : 0
Pendidikan : 0
Jabatan : SANITARIAN PELAKSANA PEMULA
Unit Kerja : 0

DINAS KESEHATAN Kabupaten Serang


PIL

ng
LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL SANITARIAN TERAMPIL
Bulan: JULI 2011

Nama : 0
NIP : 0 Unit Kerja Instansi :
Jabatan : SANITARIAN PELAKSANA PEMULA Kabupaten :
Pkt/Gol : 0 Propinsi Banten :
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
A. Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat
ijazah/gelar
1. Diploma II/Diploma III
2. SLTA/D1
B. Mengikuti pendidikan danpelatihan fungsional di
bidang kesehatan lingkungan dan mendapat Surat
Tanda Tamat Pendidikan dan Latihan (STTPL) atau
Sertifiikat

1. Lamanya lebih dari 960 Jam


2. Lamanya antara 641 - 960 jam
3. Lamanya antara 481 - 640 jam
4. Lamanya antara 161 - 480 jam
5. Lamanya antara 81 - 160 jam
6. Lamanya antara 30 - 80 jam

2 KEGIATAN PENYEHATAN LINGKUNGAN


A. Mempersiapkan pelaksanaan kegiatan kesehatan
lingkungan
1. Menyusun rencana 5 tahunan :
a. Menyusun TOR tingkat kabupaten/kota
b. Mengumpulkan data tingkat
1) Kabupaten/Kota
2) Provinsi
3) Pusat
c. Mengolah data
1) Sederhana tingkat :
a) Kabupaten/Kota
b) Provinsi
c) Pusat
2) Lanjut tingkat
a) Kabupaten/Kota
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

b) Provinsi
d. Menganalisis data
1) Sederhana tingkat
a) Kabupaten/Kota
b) Provinsi
2) Menganalisis data lanjut
Tingkat Kabupate/Kota
e. Menyusun rancangan tingkat
1) Kabupaten/Kota
2) Provinsi
f. Menyajikan rancangan tingkat
1) Kabupaten/Kota
2) Provinsi
g. Menyempurnakan rancangan tingkat
tingkat Kabupaten/Kota
2 Menyusun rencana tahunan
a. Menyusun TOR tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
3) Provinsi
b. Mengumpulkan data tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
3) Provinsi
4) Pusat
c. Mengolah data
1) Sederhana tingkat
a) Kecamatan/Puskesmas
b) Kabupaten/Kota
2) Lanjut tingkat
a) Kabupaten/Kota
b) Provinsi
d. Menganalisis data
1) Sederhana tingkat
a) Kecamatan/Puskesmas
b) Kabupaten/Kota
c) Provinsi
2) Lanjut tingkat Kabupaten/Kota
e. Menyusun rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
f. Menyajikan rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
2) Kabupaten/Kota
g. Menyempurnakan rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
3 Menyusun rancangan 3 bulanan tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas
b. Kabupaten/Kota
4 Menyusun rancangan bulanan tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas
b. Kabupaten/Kota
5 Menyusun rancangan operasional tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas
b. Kabupaten/Kota
6 Menyiapkan penyusunan petunjuk teknis/petunjuk
pelaksanaan
a. Menyusun data/literatur
b. Menyusun rancangan
7
Menyusun data/literatur dalam rangka menyusun peraturan

8 Menyusun standar
a. Menyusun data/literatur
9 Menyusun data/literatur dalam rangka menyusun pedoman

10 Melaksanakan studi kelayakan


a. Menyiapkan lapangan
b. Melaksanakan studi
c. Mengolah data

B. Melakukan Pengamatan KesehatanLingkungan


Mengumpulkan bahan untuk persiapan dalam
1
pengumpulan data
2 Melakukan pengumpulan data
a. Primer
b. Sekunder
3 Melakukan pengolahan data
a. Secara manual
b. Dengan alat bantu elektronik
C. Melakukan pengawasan Kesehatan Lingkungan
1 Pemeriksaan kualitas kesehatan lingkungan
a. Melakukan pemeriksaan obyek kelompok I
1) Sederhana
2) Konvensional
b. Melaksanakan pemeriksaan obyek kelompok II
1) Sederhana
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
2) Konvensional
3) Canggih
c. Mengambil sampel dan specimen obyek kelompok II
1) Sederhana
2) Konvensional
d. Mengambil sampel obyek kelompok II
1) Sederhana
2) Konvensional
3) Canggih
2 Tindak lanjut pengawasan
a. Menentukan diagnosa dan treatment intervensi obyek
kelompok I
1) Awal
a) Sederhana
b) Konvensional
2) Lanjut :
a) Sederhana
b) Konvensional
b. Menentukan diagnosa dan treatment intervensi obyek
kelompok I
Awal
1) Sederhana
2) Konvensional
3) Canggih
c. Konsultasi kesehatan lingkungan obyek kelompok I
Awal
1) Lokal
2) Regional
3) Nasional
d. Konsultasi kesehatan lingkungan obyek kelompok II
Awal
1) Lokal
2) Regional
e. Melakukan kunjungan/bimtek ke obyek kelompok I
1) Lokal
2) Regional
D. Memberdayakan masyarakat dalam meningkatkan kualitas
kesehatan lingkungan
1 Persiapan kegiatan
a. Identifikasi perilaku
1) Membuat instrumen
a) Sederhana
b) Lanjut
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
2) Mengumpulkan data
a) Primer
b) Sekunder
b. Menganalisis perilaku
1) Tabulasi dan pengumpulan data
a) Sederhana
b) Lanjut
2) Analisis
a) Sederhana
b) Lanjut
3) Kesimpulan dan laporan
2 Membuat perencanaan pemberdayaan masyarakat
a. Perencanaan
1) Sederhana
2) Lanjut
b. Mengembangkan materi
1) Sederhana
2) Lanjut
c. Mempersiapkan dan memelihara alat peraga
3 Melakukan pemberdayaan
a. Pemberdayaan individu
1) Umum
2) Potensial
b. Pemberdayaan kelompok
1) Umum
2) Potensial
c. Membuat percontohan pemberdayaan masyarakat
d. Membuat laporan hasil pemberdayaan
4 Menggerakan dan mengarahkan kelompok masyarakat
potensial
a. Persiapan
1) Pengumpulan data tentang masalah kesehatan
2) Tabulasi dan pengolahan data
b. Pelaksana Penggerakan
1) Konsultasi dengan pejabat berwenang/tokoh
masyarakat/tokoh agama
2) Pertemuan lintas sektor
3) Mendapatkan kader
a) Mendapatkan calon
b) Melatih kader
c) Membina kader
4) Membimbing survei data sendiri
3 PENGEMBANGANPROFESI
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
A.
Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang kesehatan lingkungan

1 Karya ilmiah hasil penelitian bidang kesehatan yang


dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui
2 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang tidak di
publikasikan tetapi didokumentasikan pada perpustakaan
dalam bentuk :

a. Buku
b. Makalah
3 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang di
publikasikan dalam bentuk :

a. Buku
b. Makalah
4 Tulisan ilmiah populer di bidang kesehatan lingkung-an
yang disebarluaskan melalui media massa
B. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan lainnya di bidang
kesehatan lingkungan
1 Terjemahan/saduran di bidang kesehatan lingkungan yang
dipublikasikan dalam bentuk :
a. Buku yang di terbitkan atau diedarkan secara nasional

b. Majalah ilmiah yang diakui oleh instansi yang


berwenang (LIPI)
2 Terjemahan/saduran di bidang kesehatan ling kungan yang
tidak dipublikasikan dalam bentuk :
a. Buku
b. Makalah
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam
penerbitan
C. Membimbing Sanitarian di bawah jenjang jabatannya
Membimbing Sanitarian yang berada di bawah jenjang
jabatannya
D. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan / petunjuk
teknis dibidang kesehatan lingkungan
Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/petunjuk teknis
dibidang kesehatan lingkungan
E. Mengembangkan tekhnologi tepat guna di bidang kesehatan
lingkungan
Mengembangkan tekhnologi tepat guna di bidang kesehatan
lingkungan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

JUMLAH UNSUR UTAMA

II KEGIATAN PENUNJANG TUGAS SANITARIAN


A. Mengajar/melatih yang berkaitan dengan bidang kesehatan
lingkungan
Mengajar/melatih pada pendidikandanpelatihan pegawai
B. Mengikuti seminar / lokakarya di bidangkesehatan
lingkungan/kesehatan
1 Mengikuti seminar/lokakarya internasional /
nasionalsebagai :

a. Pemrasaran
b. Pembahas
c. Peserta
2 Mengikuti/berperan serta sebagai delegasi ilmiah :
a. Sebagai ketua
b. Sebagai anggota
C. Menjadi anggota organisasi profesibidang kesehatan
lingkungan

1 Tingkat Internasional/Nasional sebagai:


a. Pengurus aktif
b. Sebagai anggota
2 Tingkat Provinsi
a. Pengurus aktif
b. Sebagai anggota
D. Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional sanitarian
Menjadi anggota aktif tim penilai
E. Melakukan kegiatan lintas program dan lintas sektoral
Ikut serta dalam kegiatan organisasi sosial (LKMD, Pramuka,
PKK, Karang Taruna,dll) tiap organisasi
F. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya
Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang
tugasnya :
a. Sarjana/Diploma IV
b. Sarjana Muda/Diploma II/Diploma I
G. Memperoleh penghargaan/tanda jasa
1 Tanda jasa/penghargaan dari pemerintah atas prestasi
kerjanya tingkat:
a. Nasional/internasional
b. Provinsi
c. Kabupaten/Kota
2 Gelar kehormatan bidang akademis

JUMLAH UNSUR PENUNJANG


JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Mengetahui : Serang, JULI


Atasan Langsung Pemangku Jabatan

0 0
0 0
BATAN FUNGSIONAL SANITARIAN TERAMPIL

0
SERANG
BANTEN

JUMLAH NILAI AK KET

0 50 0
0 25 0

0 15 0
0 9 0
0 6 0
0 3 0
0 2 0
0 1 0

0 0.48 0

0 0.1 0
0 0.11 0
0 0.11 0

0 0.51 0
0 0.068 0
0 0.17 0

0 0.116 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.26 0

0 0.24 0
0 0.48 0

0 0.52 0

0 0.21 0
0 1.02 0

0 0.09 0
0 0.18 0

0 0.2 0

0 0.027 0
0 0.036 0
0 0.18 0

0 0.048 0
0 0.064 0
0 0.16 0
0 0.16 0

0 0.057 0
0 0.076 0

0 0.190 0
0 0.38 0

0 0.064 0
0 0.16 0
0 0.42 0
0 0.38 0

0 0.20 0
0 0.40 0

0 0.028 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.07 0

0 0.18 0
0 0.36 0

0 0.128 0
0 0.33 0

0 0.132 0
0 0.33 0

0 0.104 0
0 0.26 0

0 0.92 0
0 104 0
0 0.54 0

0 0.36 0

0 0.68 0

0 0.48 0
0 2.40 0
0 0.48 0

0 0.06 0

0 0.024 0
0 0.009 0

0 0.036 0
0 0.070 0

0 0.018 0
0 0.028 0

0 0.028 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.080 0
0 0.20 0

0 0.009 0
0 0.24 0

0 0.024 0
0 0.07 0
0 0.16 0

0 0.009 0
0 0.016 0

0 0.05 0
0 0.10 0

0 0.016 0
0 0.04 0
0 0.18 0

0 0.016 0
0 0.04 0
0 0.08 0

0 0.05 0
0 0.12 0

0 0.07 0
0 0.140 0

0 0.024 0
0 0.08 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.14 0
0 0.04 0

0 0.24 0
0 0.09 0

0 0.032 0
0 0.06 0
0 0.04 0

0 0.008 0
0 0.24 0

0 0.008 0
0 0.24 0
0 0.16 0

0 0.008 0
0 0.02 0

0 0.04 0
0 0.06 0
0 0.8 0
0 0.032 0

0 0.112 0
0 0.14 0

0 0.018
0
0 0.016 0

0 0.056 0
0 0.21 0
0 0.06 0
0 0.24 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 12.5 0

0 6 0

0 7 0
0 3.5 0

0 8 0
0 4 0

0 2 0

0 7 0

0 3.5 0

0 3 0
0 1.5 0

0 1.5 0

0 0.02 0

0 2 0

0 5 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.04 0

0 3 0
0 2 0
0 1 0

0 1.5 0
0 1 0

0 1 0
0 0.75 0

0 0.5 0
0 0.35 0

0 0.5 0

0 0.5 0

0 5 0
0 3 0

0 3 0
0 2.5 0
0 2 0
0 15 0

A DAN PENUNJANG 0
JUMLAH NILAI AK KET

2011
Pemangku Jabatan

0
0
LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL SANITARIAN TERAMPIL
Bulan: AGUSTUS 2011

Nama : 0
NIP : 0 Unit Kerja Instansi :
Jabatan : SANITARIAN PELAKSANA PEMULA Kabupaten :
Pkt/Gol : 0 Propinsi Banten :
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
A. Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat
ijazah/gelar
1. Diploma II/Diploma III
2. SLTA/D1
B. Mengikuti pendidikan danpelatihan fungsional di
bidang kesehatan lingkungan dan mendapat Surat
Tanda Tamat Pendidikan dan Latihan (STTPL) atau
Sertifiikat

1. Lamanya lebih dari 960 Jam


2. Lamanya antara 641 - 960 jam
3. Lamanya antara 481 - 640 jam
4. Lamanya antara 161 - 480 jam
5. Lamanya antara 81 - 160 jam
6. Lamanya antara 30 - 80 jam

2 KEGIATAN PENYEHATAN LINGKUNGAN


A. Mempersiapkan pelaksanaan kegiatan kesehatan
lingkungan
1. Menyusun rencana 5 tahunan :
a. Menyusun TOR tingkat kabupaten/kota
b. Mengumpulkan data tingkat
1) Kabupaten/Kota
2) Provinsi
3) Pusat
c. Mengolah data
1) Sederhana tingkat :
a) Kabupaten/Kota
b) Provinsi
c) Pusat
2) Lanjut tingkat
a) Kabupaten/Kota
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

b) Provinsi
d. Menganalisis data
1) Sederhana tingkat
a) Kabupaten/Kota
b) Provinsi
2) Menganalisis data lanjut
Tingkat Kabupate/Kota
e. Menyusun rancangan tingkat
1) Kabupaten/Kota
2) Provinsi
f. Menyajikan rancangan tingkat
1) Kabupaten/Kota
2) Provinsi
g. Menyempurnakan rancangan tingkat
tingkat Kabupaten/Kota
2 Menyusun rencana tahunan
a. Menyusun TOR tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
3) Provinsi
b. Mengumpulkan data tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
3) Provinsi
4) Pusat
c. Mengolah data
1) Sederhana tingkat
a) Kecamatan/Puskesmas
b) Kabupaten/Kota
2) Lanjut tingkat
a) Kabupaten/Kota
b) Provinsi
d. Menganalisis data
1) Sederhana tingkat
a) Kecamatan/Puskesmas
b) Kabupaten/Kota
c) Provinsi
2) Lanjut tingkat Kabupaten/Kota
e. Menyusun rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
f. Menyajikan rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
2) Kabupaten/Kota
g. Menyempurnakan rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
3 Menyusun rancangan 3 bulanan tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas
b. Kabupaten/Kota
4 Menyusun rancangan bulanan tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas
b. Kabupaten/Kota
5 Menyusun rancangan operasional tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas
b. Kabupaten/Kota
6 Menyiapkan penyusunan petunjuk teknis/petunjuk
pelaksanaan
a. Menyusun data/literatur
b. Menyusun rancangan
7
Menyusun data/literatur dalam rangka menyusun peraturan

8 Menyusun standar
a. Menyusun data/literatur
9 Menyusun data/literatur dalam rangka menyusun pedoman

10 Melaksanakan studi kelayakan


a. Menyiapkan lapangan
b. Melaksanakan studi
c. Mengolah data

B. Melakukan Pengamatan KesehatanLingkungan


Mengumpulkan bahan untuk persiapan dalam
1
pengumpulan data
2 Melakukan pengumpulan data
a. Primer
b. Sekunder
3 Melakukan pengolahan data
a. Secara manual
b. Dengan alat bantu elektronik
C. Melakukan pengawasan Kesehatan Lingkungan
1 Pemeriksaan kualitas kesehatan lingkungan
a. Melakukan pemeriksaan obyek kelompok I
1) Sederhana
2) Konvensional
b. Melaksanakan pemeriksaan obyek kelompok II
1) Sederhana
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
2) Konvensional
3) Canggih
c. Mengambil sampel dan specimen obyek kelompok II
1) Sederhana
2) Konvensional
d. Mengambil sampel obyek kelompok II
1) Sederhana
2) Konvensional
3) Canggih
2 Tindak lanjut pengawasan
a. Menentukan diagnosa dan treatment intervensi obyek
kelompok I
1) Awal
a) Sederhana
b) Konvensional
2) Lanjut :
a) Sederhana
b) Konvensional
b. Menentukan diagnosa dan treatment intervensi obyek
kelompok I
Awal
1) Sederhana
2) Konvensional
3) Canggih
c. Konsultasi kesehatan lingkungan obyek kelompok I
Awal
1) Lokal
2) Regional
3) Nasional
d. Konsultasi kesehatan lingkungan obyek kelompok II
Awal
1) Lokal
2) Regional
e. Melakukan kunjungan/bimtek ke obyek kelompok I
1) Lokal
2) Regional
D. Memberdayakan masyarakat dalam meningkatkan kualitas
kesehatan lingkungan
1 Persiapan kegiatan
a. Identifikasi perilaku
1) Membuat instrumen
a) Sederhana
b) Lanjut
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
2) Mengumpulkan data
a) Primer
b) Sekunder
b. Menganalisis perilaku
1) Tabulasi dan pengumpulan data
a) Sederhana
b) Lanjut
2) Analisis
a) Sederhana
b) Lanjut
3) Kesimpulan dan laporan
2 Membuat perencanaan pemberdayaan masyarakat
a. Perencanaan
1) Sederhana
2) Lanjut
b. Mengembangkan materi
1) Sederhana
2) Lanjut
c. Mempersiapkan dan memelihara alat peraga
3 Melakukan pemberdayaan
a. Pemberdayaan individu
1) Umum
2) Potensial
b. Pemberdayaan kelompok
1) Umum
2) Potensial
c. Membuat percontohan pemberdayaan masyarakat
d. Membuat laporan hasil pemberdayaan
4 Menggerakan dan mengarahkan kelompok masyarakat
potensial
a. Persiapan
1) Pengumpulan data tentang masalah kesehatan
2) Tabulasi dan pengolahan data
b. Pelaksana Penggerakan
1) Konsultasi dengan pejabat berwenang/tokoh
masyarakat/tokoh agama
2) Pertemuan lintas sektor
3) Mendapatkan kader
a) Mendapatkan calon
b) Melatih kader
c) Membina kader
4) Membimbing survei data sendiri
3 PENGEMBANGANPROFESI
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
A.
Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang kesehatan lingkungan

1 Karya ilmiah hasil penelitian bidang kesehatan yang


dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui
2 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang tidak di
publikasikan tetapi didokumentasikan pada perpustakaan
dalam bentuk :

a. Buku
b. Makalah
3 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang di
publikasikan dalam bentuk :

a. Buku
b. Makalah
4 Tulisan ilmiah populer di bidang kesehatan lingkung-an
yang disebarluaskan melalui media massa
B. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan lainnya di bidang
kesehatan lingkungan
1 Terjemahan/saduran di bidang kesehatan lingkungan yang
dipublikasikan dalam bentuk :
a. Buku yang di terbitkan atau diedarkan secara nasional

b. Majalah ilmiah yang diakui oleh instansi yang


berwenang (LIPI)
2 Terjemahan/saduran di bidang kesehatan ling kungan yang
tidak dipublikasikan dalam bentuk :
a. Buku
b. Makalah
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam
penerbitan
C. Membimbing Sanitarian di bawah jenjang jabatannya
Membimbing Sanitarian yang berada di bawah jenjang
jabatannya
D. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan / petunjuk
teknis dibidang kesehatan lingkungan
Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/petunjuk teknis
dibidang kesehatan lingkungan
E. Mengembangkan tekhnologi tepat guna di bidang kesehatan
lingkungan
Mengembangkan tekhnologi tepat guna di bidang kesehatan
lingkungan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

JUMLAH UNSUR UTAMA

II KEGIATAN PENUNJANG TUGAS SANITARIAN


A. Mengajar/melatih yang berkaitan dengan bidang kesehatan
lingkungan
Mengajar/melatih pada pendidikandanpelatihan pegawai
B. Mengikuti seminar / lokakarya di bidangkesehatan
lingkungan/kesehatan
1 Mengikuti seminar/lokakarya internasional /
nasionalsebagai :

a. Pemrasaran
b. Pembahas
c. Peserta
2 Mengikuti/berperan serta sebagai delegasi ilmiah :
a. Sebagai ketua
b. Sebagai anggota
C. Menjadi anggota organisasi profesibidang kesehatan
lingkungan

1 Tingkat Internasional/Nasional sebagai:


a. Pengurus aktif
b. Sebagai anggota
2 Tingkat Provinsi
a. Pengurus aktif
b. Sebagai anggota
D. Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional sanitarian
Menjadi anggota aktif tim penilai
E. Melakukan kegiatan lintas program dan lintas sektoral
Ikut serta dalam kegiatan organisasi sosial (LKMD, Pramuka,
PKK, Karang Taruna,dll) tiap organisasi
F. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya
Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang
tugasnya :
a. Sarjana/Diploma IV
b. Sarjana Muda/Diploma II/Diploma I
G. Memperoleh penghargaan/tanda jasa
1 Tanda jasa/penghargaan dari pemerintah atas prestasi
kerjanya tingkat:
a. Nasional/internasional
b. Provinsi
c. Kabupaten/Kota
2 Gelar kehormatan bidang akademis

JUMLAH UNSUR PENUNJANG


JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Mengetahui : Serang, AGUSTUS


Atasan Langsung Pemangku Jabatan

0 0
0 0
BATAN FUNGSIONAL SANITARIAN TERAMPIL

0
SERANG
BANTEN

JUMLAH NILAI AK KET

0 50 0
0 25 0

0 15 0
0 9 0
0 6 0
0 3 0
0 2 0
0 1 0

0 0.48 0

0 0.1 0
0 0.11 0
0 0.11 0

0 0.51 0
0 0.068 0
0 0.17 0

0 0.116 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.26 0

0 0.24 0
0 0.48 0

0 0.52 0

0 0.21 0
0 1.02 0

0 0.09 0
0 0.18 0

0 0.2 0

0 0.027 0
0 0.036 0
0 0.18 0

0 0.048 0
0 0.064 0
0 0.16 0
0 0.16 0

0 0.057 0
0 0.076 0

0 0.190 0
0 0.38 0

0 0.064 0
0 0.16 0
0 0.42 0
0 0.38 0

0 0.20 0
0 0.40 0

0 0.028 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.07 0

0 0.18 0
0 0.36 0

0 0.128 0
0 0.33 0

0 0.132 0
0 0.33 0

0 0.104 0
0 0.26 0

0 0.92 0
0 104 0
0 0.54 0

0 0.36 0

0 0.68 0

0 0.48 0
0 2.40 0
0 0.48 0

0 0.06 0

0 0.024 0
0 0.009 0

0 0.036 0
0 0.070 0

0 0.018 0
0 0.028 0

0 0.028 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.080 0
0 0.20 0

0 0.009 0
0 0.24 0

0 0.024 0
0 0.07 0
0 0.16 0

0 0.009 0
0 0.016 0

0 0.05 0
0 0.10 0

0 0.016 0
0 0.04 0
0 0.18 0

0 0.016 0
0 0.04 0
0 0.08 0

0 0.05 0
0 0.12 0

0 0.07 0
0 0.140 0

0 0.024 0
0 0.08 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.14 0
0 0.04 0

0 0.24 0
0 0.09 0

0 0.032 0
0 0.06 0
0 0.04 0

0 0.008 0
0 0.24 0

0 0.008 0
0 0.24 0
0 0.16 0

0 0.008 0
0 0.02 0

0 0.04 0
0 0.06 0
0 0.8 0
0 0.032 0

0 0.112 0
0 0.14 0

0 0.018
0
0 0.016 0

0 0.056 0
0 0.21 0
0 0.06 0
0 0.24 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 12.5 0

0 6 0

0 7 0
0 3.5 0

0 8 0
0 4 0

0 2 0

0 7 0

0 3.5 0

0 3 0
0 1.5 0

0 1.5 0

0 0.02 0

0 2 0

0 5 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.04 0

0 3 0
0 2 0
0 1 0

0 1.5 0
0 1 0

0 1 0
0 0.75 0

0 0.5 0
0 0.35 0

0 0.5 0

0 0.5 0

0 5 0
0 3 0

0 3 0
0 2.5 0
0 2 0
0 15 0

A DAN PENUNJANG 0
JUMLAH NILAI AK KET

2011
Pemangku Jabatan

0
0
LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL SANITARIAN TERAMPIL
Bulan: SEPTEMBER 2011

Nama : 0
NIP : 0 Unit Kerja Instansi :
Jabatan : SANITARIAN PELAKSANA PEMULA Kabupaten :
Pkt/Gol : 0 Propinsi Banten :
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
A. Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat
ijazah/gelar
1. Diploma II/Diploma III
2. SLTA/D1
B. Mengikuti pendidikan danpelatihan fungsional di
bidang kesehatan lingkungan dan mendapat Surat
Tanda Tamat Pendidikan dan Latihan (STTPL) atau
Sertifiikat

1. Lamanya lebih dari 960 Jam


2. Lamanya antara 641 - 960 jam
3. Lamanya antara 481 - 640 jam
4. Lamanya antara 161 - 480 jam
5. Lamanya antara 81 - 160 jam
6. Lamanya antara 30 - 80 jam

2 KEGIATAN PENYEHATAN LINGKUNGAN


A. Mempersiapkan pelaksanaan kegiatan kesehatan
lingkungan
1. Menyusun rencana 5 tahunan :
a. Menyusun TOR tingkat kabupaten/kota
b. Mengumpulkan data tingkat
1) Kabupaten/Kota
2) Provinsi
3) Pusat
c. Mengolah data
1) Sederhana tingkat :
a) Kabupaten/Kota
b) Provinsi
c) Pusat
2) Lanjut tingkat
a) Kabupaten/Kota
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

b) Provinsi
d. Menganalisis data
1) Sederhana tingkat
a) Kabupaten/Kota
b) Provinsi
2) Menganalisis data lanjut
Tingkat Kabupate/Kota
e. Menyusun rancangan tingkat
1) Kabupaten/Kota
2) Provinsi
f. Menyajikan rancangan tingkat
1) Kabupaten/Kota
2) Provinsi
g. Menyempurnakan rancangan tingkat
tingkat Kabupaten/Kota
2 Menyusun rencana tahunan
a. Menyusun TOR tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
3) Provinsi
b. Mengumpulkan data tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
3) Provinsi
4) Pusat
c. Mengolah data
1) Sederhana tingkat
a) Kecamatan/Puskesmas
b) Kabupaten/Kota
2) Lanjut tingkat
a) Kabupaten/Kota
b) Provinsi
d. Menganalisis data
1) Sederhana tingkat
a) Kecamatan/Puskesmas
b) Kabupaten/Kota
c) Provinsi
2) Lanjut tingkat Kabupaten/Kota
e. Menyusun rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
f. Menyajikan rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
2) Kabupaten/Kota
g. Menyempurnakan rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
3 Menyusun rancangan 3 bulanan tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas
b. Kabupaten/Kota
4 Menyusun rancangan bulanan tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas
b. Kabupaten/Kota
5 Menyusun rancangan operasional tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas
b. Kabupaten/Kota
6 Menyiapkan penyusunan petunjuk teknis/petunjuk
pelaksanaan
a. Menyusun data/literatur
b. Menyusun rancangan
7
Menyusun data/literatur dalam rangka menyusun peraturan

8 Menyusun standar
a. Menyusun data/literatur
9 Menyusun data/literatur dalam rangka menyusun pedoman

10 Melaksanakan studi kelayakan


a. Menyiapkan lapangan
b. Melaksanakan studi
c. Mengolah data

B. Melakukan Pengamatan KesehatanLingkungan


Mengumpulkan bahan untuk persiapan dalam
1
pengumpulan data
2 Melakukan pengumpulan data
a. Primer
b. Sekunder
3 Melakukan pengolahan data
a. Secara manual
b. Dengan alat bantu elektronik
C. Melakukan pengawasan Kesehatan Lingkungan
1 Pemeriksaan kualitas kesehatan lingkungan
a. Melakukan pemeriksaan obyek kelompok I
1) Sederhana
2) Konvensional
b. Melaksanakan pemeriksaan obyek kelompok II
1) Sederhana
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
2) Konvensional
3) Canggih
c. Mengambil sampel dan specimen obyek kelompok II
1) Sederhana
2) Konvensional
d. Mengambil sampel obyek kelompok II
1) Sederhana
2) Konvensional
3) Canggih
2 Tindak lanjut pengawasan
a. Menentukan diagnosa dan treatment intervensi obyek
kelompok I
1) Awal
a) Sederhana
b) Konvensional
2) Lanjut :
a) Sederhana
b) Konvensional
b. Menentukan diagnosa dan treatment intervensi obyek
kelompok I
Awal
1) Sederhana
2) Konvensional
3) Canggih
c. Konsultasi kesehatan lingkungan obyek kelompok I
Awal
1) Lokal
2) Regional
3) Nasional
d. Konsultasi kesehatan lingkungan obyek kelompok II
Awal
1) Lokal
2) Regional
e. Melakukan kunjungan/bimtek ke obyek kelompok I
1) Lokal
2) Regional
D. Memberdayakan masyarakat dalam meningkatkan kualitas
kesehatan lingkungan
1 Persiapan kegiatan
a. Identifikasi perilaku
1) Membuat instrumen
a) Sederhana
b) Lanjut
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
2) Mengumpulkan data
a) Primer
b) Sekunder
b. Menganalisis perilaku
1) Tabulasi dan pengumpulan data
a) Sederhana
b) Lanjut
2) Analisis
a) Sederhana
b) Lanjut
3) Kesimpulan dan laporan
2 Membuat perencanaan pemberdayaan masyarakat
a. Perencanaan
1) Sederhana
2) Lanjut
b. Mengembangkan materi
1) Sederhana
2) Lanjut
c. Mempersiapkan dan memelihara alat peraga
3 Melakukan pemberdayaan
a. Pemberdayaan individu
1) Umum
2) Potensial
b. Pemberdayaan kelompok
1) Umum
2) Potensial
c. Membuat percontohan pemberdayaan masyarakat
d. Membuat laporan hasil pemberdayaan
4 Menggerakan dan mengarahkan kelompok masyarakat
potensial
a. Persiapan
1) Pengumpulan data tentang masalah kesehatan
2) Tabulasi dan pengolahan data
b. Pelaksana Penggerakan
1) Konsultasi dengan pejabat berwenang/tokoh
masyarakat/tokoh agama
2) Pertemuan lintas sektor
3) Mendapatkan kader
a) Mendapatkan calon
b) Melatih kader
c) Membina kader
4) Membimbing survei data sendiri
3 PENGEMBANGANPROFESI
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
A.
Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang kesehatan lingkungan

1 Karya ilmiah hasil penelitian bidang kesehatan yang


dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui
2 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang tidak di
publikasikan tetapi didokumentasikan pada perpustakaan
dalam bentuk :

a. Buku
b. Makalah
3 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang di
publikasikan dalam bentuk :

a. Buku
b. Makalah
4 Tulisan ilmiah populer di bidang kesehatan lingkung-an
yang disebarluaskan melalui media massa
B. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan lainnya di bidang
kesehatan lingkungan
1 Terjemahan/saduran di bidang kesehatan lingkungan yang
dipublikasikan dalam bentuk :
a. Buku yang di terbitkan atau diedarkan secara nasional

b. Majalah ilmiah yang diakui oleh instansi yang


berwenang (LIPI)
2 Terjemahan/saduran di bidang kesehatan ling kungan yang
tidak dipublikasikan dalam bentuk :
a. Buku
b. Makalah
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam
penerbitan
C. Membimbing Sanitarian di bawah jenjang jabatannya
Membimbing Sanitarian yang berada di bawah jenjang
jabatannya
D. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan / petunjuk
teknis dibidang kesehatan lingkungan
Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/petunjuk teknis
dibidang kesehatan lingkungan
E. Mengembangkan tekhnologi tepat guna di bidang kesehatan
lingkungan
Mengembangkan tekhnologi tepat guna di bidang kesehatan
lingkungan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

JUMLAH UNSUR UTAMA

II KEGIATAN PENUNJANG TUGAS SANITARIAN


A. Mengajar/melatih yang berkaitan dengan bidang kesehatan
lingkungan
Mengajar/melatih pada pendidikandanpelatihan pegawai
B. Mengikuti seminar / lokakarya di bidangkesehatan
lingkungan/kesehatan
1 Mengikuti seminar/lokakarya internasional /
nasionalsebagai :

a. Pemrasaran
b. Pembahas
c. Peserta
2 Mengikuti/berperan serta sebagai delegasi ilmiah :
a. Sebagai ketua
b. Sebagai anggota
C. Menjadi anggota organisasi profesibidang kesehatan
lingkungan

1 Tingkat Internasional/Nasional sebagai:


a. Pengurus aktif
b. Sebagai anggota
2 Tingkat Provinsi
a. Pengurus aktif
b. Sebagai anggota
D. Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional sanitarian
Menjadi anggota aktif tim penilai
E. Melakukan kegiatan lintas program dan lintas sektoral
Ikut serta dalam kegiatan organisasi sosial (LKMD, Pramuka,
PKK, Karang Taruna,dll) tiap organisasi
F. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya
Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang
tugasnya :
a. Sarjana/Diploma IV
b. Sarjana Muda/Diploma II/Diploma I
G. Memperoleh penghargaan/tanda jasa
1 Tanda jasa/penghargaan dari pemerintah atas prestasi
kerjanya tingkat:
a. Nasional/internasional
b. Provinsi
c. Kabupaten/Kota
2 Gelar kehormatan bidang akademis

JUMLAH UNSUR PENUNJANG


JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Mengetahui : Serang, SEPTEMBER


Atasan Langsung Pemangku Jabatan

0 0
0 0
BATAN FUNGSIONAL SANITARIAN TERAMPIL

0
SERANG
BANTEN

JUMLAH NILAI AK KET

0 50 0
0 25 0

0 15 0
0 9 0
0 6 0
0 3 0
0 2 0
0 1 0

0 0.48 0

0 0.1 0
0 0.11 0
0 0.11 0

0 0.51 0
0 0.068 0
0 0.17 0

0 0.116 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.26 0

0 0.24 0
0 0.48 0

0 0.52 0

0 0.21 0
0 1.02 0

0 0.09 0
0 0.18 0

0 0.2 0

0 0.027 0
0 0.036 0
0 0.18 0

0 0.048 0
0 0.064 0
0 0.16 0
0 0.16 0

0 0.057 0
0 0.076 0

0 0.190 0
0 0.38 0

0 0.064 0
0 0.16 0
0 0.42 0
0 0.38 0

0 0.20 0
0 0.40 0

0 0.028 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.07 0

0 0.18 0
0 0.36 0

0 0.128 0
0 0.33 0

0 0.132 0
0 0.33 0

0 0.104 0
0 0.26 0

0 0.92 0
0 104 0
0 0.54 0

0 0.36 0

0 0.68 0

0 0.48 0
0 2.40 0
0 0.48 0

0 0.06 0

0 0.024 0
0 0.009 0

0 0.036 0
0 0.070 0

0 0.018 0
0 0.028 0

0 0.028 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.080 0
0 0.20 0

0 0.009 0
0 0.24 0

0 0.024 0
0 0.07 0
0 0.16 0

0 0.009 0
0 0.016 0

0 0.05 0
0 0.10 0

0 0.016 0
0 0.04 0
0 0.18 0

0 0.016 0
0 0.04 0
0 0.08 0

0 0.05 0
0 0.12 0

0 0.07 0
0 0.140 0

0 0.024 0
0 0.08 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.14 0
0 0.04 0

0 0.24 0
0 0.09 0

0 0.032 0
0 0.06 0
0 0.04 0

0 0.008 0
0 0.24 0

0 0.008 0
0 0.24 0
0 0.16 0

0 0.008 0
0 0.02 0

0 0.04 0
0 0.06 0
0 0.8 0
0 0.032 0

0 0.112 0
0 0.14 0

0 0.018
0
0 0.016 0

0 0.056 0
0 0.21 0
0 0.06 0
0 0.24 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 12.5 0

0 6 0

0 7 0
0 3.5 0

0 8 0
0 4 0

0 2 0

0 7 0

0 3.5 0

0 3 0
0 1.5 0

0 1.5 0

0 0.02 0

0 2 0

0 5 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.04 0

0 3 0
0 2 0
0 1 0

0 1.5 0
0 1 0

0 1 0
0 0.75 0

0 0.5 0
0 0.35 0

0 0.5 0

0 0.5 0

0 5 0
0 3 0

0 3 0
0 2.5 0
0 2 0
0 15 0

A DAN PENUNJANG 0
JUMLAH NILAI AK KET

2011
Pemangku Jabatan

0
0
LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL SANITARIAN TERAMPIL
Bulan: OKTOBER 2011

Nama : 0
NIP : 0 Unit Kerja Instansi :
Jabatan : SANITARIAN PELAKSANA PEMULA Kabupaten :
Pkt/Gol : 0 Propinsi Banten :
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
A. Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat
ijazah/gelar
1. Diploma II/Diploma III
2. SLTA/D1
B. Mengikuti pendidikan danpelatihan fungsional di
bidang kesehatan lingkungan dan mendapat Surat
Tanda Tamat Pendidikan dan Latihan (STTPL) atau
Sertifiikat

1. Lamanya lebih dari 960 Jam


2. Lamanya antara 641 - 960 jam
3. Lamanya antara 481 - 640 jam
4. Lamanya antara 161 - 480 jam
5. Lamanya antara 81 - 160 jam
6. Lamanya antara 30 - 80 jam

2 KEGIATAN PENYEHATAN LINGKUNGAN


A. Mempersiapkan pelaksanaan kegiatan kesehatan
lingkungan
1. Menyusun rencana 5 tahunan :
a. Menyusun TOR tingkat kabupaten/kota
b. Mengumpulkan data tingkat
1) Kabupaten/Kota
2) Provinsi
3) Pusat
c. Mengolah data
1) Sederhana tingkat :
a) Kabupaten/Kota
b) Provinsi
c) Pusat
2) Lanjut tingkat
a) Kabupaten/Kota
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

b) Provinsi
d. Menganalisis data
1) Sederhana tingkat
a) Kabupaten/Kota
b) Provinsi
2) Menganalisis data lanjut
Tingkat Kabupate/Kota
e. Menyusun rancangan tingkat
1) Kabupaten/Kota
2) Provinsi
f. Menyajikan rancangan tingkat
1) Kabupaten/Kota
2) Provinsi
g. Menyempurnakan rancangan tingkat
tingkat Kabupaten/Kota
2 Menyusun rencana tahunan
a. Menyusun TOR tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
3) Provinsi
b. Mengumpulkan data tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
3) Provinsi
4) Pusat
c. Mengolah data
1) Sederhana tingkat
a) Kecamatan/Puskesmas
b) Kabupaten/Kota
2) Lanjut tingkat
a) Kabupaten/Kota
b) Provinsi
d. Menganalisis data
1) Sederhana tingkat
a) Kecamatan/Puskesmas
b) Kabupaten/Kota
c) Provinsi
2) Lanjut tingkat Kabupaten/Kota
e. Menyusun rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
f. Menyajikan rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
2) Kabupaten/Kota
g. Menyempurnakan rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
3 Menyusun rancangan 3 bulanan tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas
b. Kabupaten/Kota
4 Menyusun rancangan bulanan tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas
b. Kabupaten/Kota
5 Menyusun rancangan operasional tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas
b. Kabupaten/Kota
6 Menyiapkan penyusunan petunjuk teknis/petunjuk
pelaksanaan
a. Menyusun data/literatur
b. Menyusun rancangan
7
Menyusun data/literatur dalam rangka menyusun peraturan

8 Menyusun standar
a. Menyusun data/literatur
9 Menyusun data/literatur dalam rangka menyusun pedoman

10 Melaksanakan studi kelayakan


a. Menyiapkan lapangan
b. Melaksanakan studi
c. Mengolah data

B. Melakukan Pengamatan KesehatanLingkungan


Mengumpulkan bahan untuk persiapan dalam
1
pengumpulan data
2 Melakukan pengumpulan data
a. Primer
b. Sekunder
3 Melakukan pengolahan data
a. Secara manual
b. Dengan alat bantu elektronik
C. Melakukan pengawasan Kesehatan Lingkungan
1 Pemeriksaan kualitas kesehatan lingkungan
a. Melakukan pemeriksaan obyek kelompok I
1) Sederhana
2) Konvensional
b. Melaksanakan pemeriksaan obyek kelompok II
1) Sederhana
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
2) Konvensional
3) Canggih
c. Mengambil sampel dan specimen obyek kelompok II
1) Sederhana
2) Konvensional
d. Mengambil sampel obyek kelompok II
1) Sederhana
2) Konvensional
3) Canggih
2 Tindak lanjut pengawasan
a. Menentukan diagnosa dan treatment intervensi obyek
kelompok I
1) Awal
a) Sederhana
b) Konvensional
2) Lanjut :
a) Sederhana
b) Konvensional
b. Menentukan diagnosa dan treatment intervensi obyek
kelompok I
Awal
1) Sederhana
2) Konvensional
3) Canggih
c. Konsultasi kesehatan lingkungan obyek kelompok I
Awal
1) Lokal
2) Regional
3) Nasional
d. Konsultasi kesehatan lingkungan obyek kelompok II
Awal
1) Lokal
2) Regional
e. Melakukan kunjungan/bimtek ke obyek kelompok I
1) Lokal
2) Regional
D. Memberdayakan masyarakat dalam meningkatkan kualitas
kesehatan lingkungan
1 Persiapan kegiatan
a. Identifikasi perilaku
1) Membuat instrumen
a) Sederhana
b) Lanjut
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
2) Mengumpulkan data
a) Primer
b) Sekunder
b. Menganalisis perilaku
1) Tabulasi dan pengumpulan data
a) Sederhana
b) Lanjut
2) Analisis
a) Sederhana
b) Lanjut
3) Kesimpulan dan laporan
2 Membuat perencanaan pemberdayaan masyarakat
a. Perencanaan
1) Sederhana
2) Lanjut
b. Mengembangkan materi
1) Sederhana
2) Lanjut
c. Mempersiapkan dan memelihara alat peraga
3 Melakukan pemberdayaan
a. Pemberdayaan individu
1) Umum
2) Potensial
b. Pemberdayaan kelompok
1) Umum
2) Potensial
c. Membuat percontohan pemberdayaan masyarakat
d. Membuat laporan hasil pemberdayaan
4 Menggerakan dan mengarahkan kelompok masyarakat
potensial
a. Persiapan
1) Pengumpulan data tentang masalah kesehatan
2) Tabulasi dan pengolahan data
b. Pelaksana Penggerakan
1) Konsultasi dengan pejabat berwenang/tokoh
masyarakat/tokoh agama
2) Pertemuan lintas sektor
3) Mendapatkan kader
a) Mendapatkan calon
b) Melatih kader
c) Membina kader
4) Membimbing survei data sendiri
3 PENGEMBANGANPROFESI
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
A.
Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang kesehatan lingkungan

1 Karya ilmiah hasil penelitian bidang kesehatan yang


dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui
2 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang tidak di
publikasikan tetapi didokumentasikan pada perpustakaan
dalam bentuk :

a. Buku
b. Makalah
3 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang di
publikasikan dalam bentuk :

a. Buku
b. Makalah
4 Tulisan ilmiah populer di bidang kesehatan lingkung-an
yang disebarluaskan melalui media massa
B. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan lainnya di bidang
kesehatan lingkungan
1 Terjemahan/saduran di bidang kesehatan lingkungan yang
dipublikasikan dalam bentuk :
a. Buku yang di terbitkan atau diedarkan secara nasional

b. Majalah ilmiah yang diakui oleh instansi yang


berwenang (LIPI)
2 Terjemahan/saduran di bidang kesehatan ling kungan yang
tidak dipublikasikan dalam bentuk :
a. Buku
b. Makalah
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam
penerbitan
C. Membimbing Sanitarian di bawah jenjang jabatannya
Membimbing Sanitarian yang berada di bawah jenjang
jabatannya
D. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan / petunjuk
teknis dibidang kesehatan lingkungan
Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/petunjuk teknis
dibidang kesehatan lingkungan
E. Mengembangkan tekhnologi tepat guna di bidang kesehatan
lingkungan
Mengembangkan tekhnologi tepat guna di bidang kesehatan
lingkungan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

JUMLAH UNSUR UTAMA

II KEGIATAN PENUNJANG TUGAS SANITARIAN


A. Mengajar/melatih yang berkaitan dengan bidang kesehatan
lingkungan
Mengajar/melatih pada pendidikandanpelatihan pegawai
B. Mengikuti seminar / lokakarya di bidangkesehatan
lingkungan/kesehatan
1 Mengikuti seminar/lokakarya internasional /
nasionalsebagai :

a. Pemrasaran
b. Pembahas
c. Peserta
2 Mengikuti/berperan serta sebagai delegasi ilmiah :
a. Sebagai ketua
b. Sebagai anggota
C. Menjadi anggota organisasi profesibidang kesehatan
lingkungan

1 Tingkat Internasional/Nasional sebagai:


a. Pengurus aktif
b. Sebagai anggota
2 Tingkat Provinsi
a. Pengurus aktif
b. Sebagai anggota
D. Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional sanitarian
Menjadi anggota aktif tim penilai
E. Melakukan kegiatan lintas program dan lintas sektoral
Ikut serta dalam kegiatan organisasi sosial (LKMD, Pramuka,
PKK, Karang Taruna,dll) tiap organisasi
F. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya
Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang
tugasnya :
a. Sarjana/Diploma IV
b. Sarjana Muda/Diploma II/Diploma I
G. Memperoleh penghargaan/tanda jasa
1 Tanda jasa/penghargaan dari pemerintah atas prestasi
kerjanya tingkat:
a. Nasional/internasional
b. Provinsi
c. Kabupaten/Kota
2 Gelar kehormatan bidang akademis

JUMLAH UNSUR PENUNJANG


JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Mengetahui : Serang, OKTOBER


Atasan Langsung Pemangku Jabatan

0 0
0 0
BATAN FUNGSIONAL SANITARIAN TERAMPIL

0
SERANG
BANTEN

JUMLAH NILAI AK KET

0 50 0
0 25 0

0 15 0
0 9 0
0 6 0
0 3 0
0 2 0
0 1 0

0 0.48 0

0 0.1 0
0 0.11 0
0 0.11 0

0 0.51 0
0 0.068 0
0 0.17 0

0 0.116 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.26 0

0 0.24 0
0 0.48 0

0 0.52 0

0 0.21 0
0 1.02 0

0 0.09 0
0 0.18 0

0 0.2 0

0 0.027 0
0 0.036 0
0 0.18 0

0 0.048 0
0 0.064 0
0 0.16 0
0 0.16 0

0 0.057 0
0 0.076 0

0 0.190 0
0 0.38 0

0 0.064 0
0 0.16 0
0 0.42 0
0 0.38 0

0 0.20 0
0 0.40 0

0 0.028 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.07 0

0 0.18 0
0 0.36 0

0 0.128 0
0 0.33 0

0 0.132 0
0 0.33 0

0 0.104 0
0 0.26 0

0 0.92 0
0 104 0
0 0.54 0

0 0.36 0

0 0.68 0

0 0.48 0
0 2.40 0
0 0.48 0

0 0.06 0

0 0.024 0
0 0.009 0

0 0.036 0
0 0.070 0

0 0.018 0
0 0.028 0

0 0.028 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.080 0
0 0.20 0

0 0.009 0
0 0.24 0

0 0.024 0
0 0.07 0
0 0.16 0

0 0.009 0
0 0.016 0

0 0.05 0
0 0.10 0

0 0.016 0
0 0.04 0
0 0.18 0

0 0.016 0
0 0.04 0
0 0.08 0

0 0.05 0
0 0.12 0

0 0.07 0
0 0.140 0

0 0.024 0
0 0.08 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.14 0
0 0.04 0

0 0.24 0
0 0.09 0

0 0.032 0
0 0.06 0
0 0.04 0

0 0.008 0
0 0.24 0

0 0.008 0
0 0.24 0
0 0.16 0

0 0.008 0
0 0.02 0

0 0.04 0
0 0.06 0
0 0.8 0
0 0.032 0

0 0.112 0
0 0.14 0

0 0.018
0
0 0.016 0

0 0.056 0
0 0.21 0
0 0.06 0
0 0.24 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 12.5 0

0 6 0

0 7 0
0 3.5 0

0 8 0
0 4 0

0 2 0

0 7 0

0 3.5 0

0 3 0
0 1.5 0

0 1.5 0

0 0.02 0

0 2 0

0 5 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.04 0

0 3 0
0 2 0
0 1 0

0 1.5 0
0 1 0

0 1 0
0 0.75 0

0 0.5 0
0 0.35 0

0 0.5 0

0 0.5 0

0 5 0
0 3 0

0 3 0
0 2.5 0
0 2 0
0 15 0

A DAN PENUNJANG 0
JUMLAH NILAI AK KET

2011
Pemangku Jabatan

0
0
LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL SANITARIAN TERAMPIL
Bulan: NOPEMBER 2011

Nama : 0
NIP : 0 Unit Kerja Instansi :
Jabatan : SANITARIAN PELAKSANA PEMULA Kabupaten :
Pkt/Gol : 0 Propinsi Banten :
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
A. Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat
ijazah/gelar
1. Diploma II/Diploma III
2. SLTA/D1
B. Mengikuti pendidikan danpelatihan fungsional di
bidang kesehatan lingkungan dan mendapat Surat
Tanda Tamat Pendidikan dan Latihan (STTPL) atau
Sertifiikat

1. Lamanya lebih dari 960 Jam


2. Lamanya antara 641 - 960 jam
3. Lamanya antara 481 - 640 jam
4. Lamanya antara 161 - 480 jam
5. Lamanya antara 81 - 160 jam
6. Lamanya antara 30 - 80 jam

2 KEGIATAN PENYEHATAN LINGKUNGAN


A. Mempersiapkan pelaksanaan kegiatan kesehatan
lingkungan
1. Menyusun rencana 5 tahunan :
a. Menyusun TOR tingkat kabupaten/kota
b. Mengumpulkan data tingkat
1) Kabupaten/Kota
2) Provinsi
3) Pusat
c. Mengolah data
1) Sederhana tingkat :
a) Kabupaten/Kota
b) Provinsi
c) Pusat
2) Lanjut tingkat
a) Kabupaten/Kota
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

b) Provinsi
d. Menganalisis data
1) Sederhana tingkat
a) Kabupaten/Kota
b) Provinsi
2) Menganalisis data lanjut
Tingkat Kabupate/Kota
e. Menyusun rancangan tingkat
1) Kabupaten/Kota
2) Provinsi
f. Menyajikan rancangan tingkat
1) Kabupaten/Kota
2) Provinsi
g. Menyempurnakan rancangan tingkat
tingkat Kabupaten/Kota
2 Menyusun rencana tahunan
a. Menyusun TOR tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
3) Provinsi
b. Mengumpulkan data tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
3) Provinsi
4) Pusat
c. Mengolah data
1) Sederhana tingkat
a) Kecamatan/Puskesmas
b) Kabupaten/Kota
2) Lanjut tingkat
a) Kabupaten/Kota
b) Provinsi
d. Menganalisis data
1) Sederhana tingkat
a) Kecamatan/Puskesmas
b) Kabupaten/Kota
c) Provinsi
2) Lanjut tingkat Kabupaten/Kota
e. Menyusun rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
f. Menyajikan rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
2) Kabupaten/Kota
g. Menyempurnakan rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
3 Menyusun rancangan 3 bulanan tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas
b. Kabupaten/Kota
4 Menyusun rancangan bulanan tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas
b. Kabupaten/Kota
5 Menyusun rancangan operasional tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas
b. Kabupaten/Kota
6 Menyiapkan penyusunan petunjuk teknis/petunjuk
pelaksanaan
a. Menyusun data/literatur
b. Menyusun rancangan
7
Menyusun data/literatur dalam rangka menyusun peraturan

8 Menyusun standar
a. Menyusun data/literatur
9 Menyusun data/literatur dalam rangka menyusun pedoman

10 Melaksanakan studi kelayakan


a. Menyiapkan lapangan
b. Melaksanakan studi
c. Mengolah data

B. Melakukan Pengamatan KesehatanLingkungan


Mengumpulkan bahan untuk persiapan dalam
1
pengumpulan data
2 Melakukan pengumpulan data
a. Primer
b. Sekunder
3 Melakukan pengolahan data
a. Secara manual
b. Dengan alat bantu elektronik
C. Melakukan pengawasan Kesehatan Lingkungan
1 Pemeriksaan kualitas kesehatan lingkungan
a. Melakukan pemeriksaan obyek kelompok I
1) Sederhana
2) Konvensional
b. Melaksanakan pemeriksaan obyek kelompok II
1) Sederhana
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
2) Konvensional
3) Canggih
c. Mengambil sampel dan specimen obyek kelompok II
1) Sederhana
2) Konvensional
d. Mengambil sampel obyek kelompok II
1) Sederhana
2) Konvensional
3) Canggih
2 Tindak lanjut pengawasan
a. Menentukan diagnosa dan treatment intervensi obyek
kelompok I
1) Awal
a) Sederhana
b) Konvensional
2) Lanjut :
a) Sederhana
b) Konvensional
b. Menentukan diagnosa dan treatment intervensi obyek
kelompok I
Awal
1) Sederhana
2) Konvensional
3) Canggih
c. Konsultasi kesehatan lingkungan obyek kelompok I
Awal
1) Lokal
2) Regional
3) Nasional
d. Konsultasi kesehatan lingkungan obyek kelompok II
Awal
1) Lokal
2) Regional
e. Melakukan kunjungan/bimtek ke obyek kelompok I
1) Lokal
2) Regional
D. Memberdayakan masyarakat dalam meningkatkan kualitas
kesehatan lingkungan
1 Persiapan kegiatan
a. Identifikasi perilaku
1) Membuat instrumen
a) Sederhana
b) Lanjut
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
2) Mengumpulkan data
a) Primer
b) Sekunder
b. Menganalisis perilaku
1) Tabulasi dan pengumpulan data
a) Sederhana
b) Lanjut
2) Analisis
a) Sederhana
b) Lanjut
3) Kesimpulan dan laporan
2 Membuat perencanaan pemberdayaan masyarakat
a. Perencanaan
1) Sederhana
2) Lanjut
b. Mengembangkan materi
1) Sederhana
2) Lanjut
c. Mempersiapkan dan memelihara alat peraga
3 Melakukan pemberdayaan
a. Pemberdayaan individu
1) Umum
2) Potensial
b. Pemberdayaan kelompok
1) Umum
2) Potensial
c. Membuat percontohan pemberdayaan masyarakat
d. Membuat laporan hasil pemberdayaan
4 Menggerakan dan mengarahkan kelompok masyarakat
potensial
a. Persiapan
1) Pengumpulan data tentang masalah kesehatan
2) Tabulasi dan pengolahan data
b. Pelaksana Penggerakan
1) Konsultasi dengan pejabat berwenang/tokoh
masyarakat/tokoh agama
2) Pertemuan lintas sektor
3) Mendapatkan kader
a) Mendapatkan calon
b) Melatih kader
c) Membina kader
4) Membimbing survei data sendiri
3 PENGEMBANGANPROFESI
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
A.
Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang kesehatan lingkungan

1 Karya ilmiah hasil penelitian bidang kesehatan yang


dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui
2 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang tidak di
publikasikan tetapi didokumentasikan pada perpustakaan
dalam bentuk :

a. Buku
b. Makalah
3 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang di
publikasikan dalam bentuk :

a. Buku
b. Makalah
4 Tulisan ilmiah populer di bidang kesehatan lingkung-an
yang disebarluaskan melalui media massa
B. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan lainnya di bidang
kesehatan lingkungan
1 Terjemahan/saduran di bidang kesehatan lingkungan yang
dipublikasikan dalam bentuk :
a. Buku yang di terbitkan atau diedarkan secara nasional

b. Majalah ilmiah yang diakui oleh instansi yang


berwenang (LIPI)
2 Terjemahan/saduran di bidang kesehatan ling kungan yang
tidak dipublikasikan dalam bentuk :
a. Buku
b. Makalah
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam
penerbitan
C. Membimbing Sanitarian di bawah jenjang jabatannya
Membimbing Sanitarian yang berada di bawah jenjang
jabatannya
D. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan / petunjuk
teknis dibidang kesehatan lingkungan
Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/petunjuk teknis
dibidang kesehatan lingkungan
E. Mengembangkan tekhnologi tepat guna di bidang kesehatan
lingkungan
Mengembangkan tekhnologi tepat guna di bidang kesehatan
lingkungan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

JUMLAH UNSUR UTAMA

II KEGIATAN PENUNJANG TUGAS SANITARIAN


A. Mengajar/melatih yang berkaitan dengan bidang kesehatan
lingkungan
Mengajar/melatih pada pendidikandanpelatihan pegawai
B. Mengikuti seminar / lokakarya di bidangkesehatan
lingkungan/kesehatan
1 Mengikuti seminar/lokakarya internasional /
nasionalsebagai :

a. Pemrasaran
b. Pembahas
c. Peserta
2 Mengikuti/berperan serta sebagai delegasi ilmiah :
a. Sebagai ketua
b. Sebagai anggota
C. Menjadi anggota organisasi profesibidang kesehatan
lingkungan

1 Tingkat Internasional/Nasional sebagai:


a. Pengurus aktif
b. Sebagai anggota
2 Tingkat Provinsi
a. Pengurus aktif
b. Sebagai anggota
D. Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional sanitarian
Menjadi anggota aktif tim penilai
E. Melakukan kegiatan lintas program dan lintas sektoral
Ikut serta dalam kegiatan organisasi sosial (LKMD, Pramuka,
PKK, Karang Taruna,dll) tiap organisasi
F. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya
Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang
tugasnya :
a. Sarjana/Diploma IV
b. Sarjana Muda/Diploma II/Diploma I
G. Memperoleh penghargaan/tanda jasa
1 Tanda jasa/penghargaan dari pemerintah atas prestasi
kerjanya tingkat:
a. Nasional/internasional
b. Provinsi
c. Kabupaten/Kota
2 Gelar kehormatan bidang akademis

JUMLAH UNSUR PENUNJANG


JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Mengetahui : Serang, NOPEMBER


Atasan Langsung Pemangku Jabatan

0 0
0 0
BATAN FUNGSIONAL SANITARIAN TERAMPIL

0
SERANG
BANTEN

JUMLAH NILAI AK KET

0 50 0
0 25 0

0 15 0
0 9 0
0 6 0
0 3 0
0 2 0
0 1 0

0 0.48 0

0 0.1 0
0 0.11 0
0 0.11 0

0 0.51 0
0 0.068 0
0 0.17 0

0 0.116 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.26 0

0 0.24 0
0 0.48 0

0 0.52 0

0 0.21 0
0 1.02 0

0 0.09 0
0 0.18 0

0 0.2 0

0 0.027 0
0 0.036 0
0 0.18 0

0 0.048 0
0 0.064 0
0 0.16 0
0 0.16 0

0 0.057 0
0 0.076 0

0 0.190 0
0 0.38 0

0 0.064 0
0 0.16 0
0 0.42 0
0 0.38 0

0 0.20 0
0 0.40 0

0 0.028 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.07 0

0 0.18 0
0 0.36 0

0 0.128 0
0 0.33 0

0 0.132 0
0 0.33 0

0 0.104 0
0 0.26 0

0 0.92 0
0 104 0
0 0.54 0

0 0.36 0

0 0.68 0

0 0.48 0
0 2.40 0
0 0.48 0

0 0.06 0

0 0.024 0
0 0.009 0

0 0.036 0
0 0.070 0

0 0.018 0
0 0.028 0

0 0.028 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.080 0
0 0.20 0

0 0.009 0
0 0.24 0

0 0.024 0
0 0.07 0
0 0.16 0

0 0.009 0
0 0.016 0

0 0.05 0
0 0.10 0

0 0.016 0
0 0.04 0
0 0.18 0

0 0.016 0
0 0.04 0
0 0.08 0

0 0.05 0
0 0.12 0

0 0.07 0
0 0.140 0

0 0.024 0
0 0.08 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.14 0
0 0.04 0

0 0.24 0
0 0.09 0

0 0.032 0
0 0.06 0
0 0.04 0

0 0.008 0
0 0.24 0

0 0.008 0
0 0.24 0
0 0.16 0

0 0.008 0
0 0.02 0

0 0.04 0
0 0.06 0
0 0.8 0
0 0.032 0

0 0.112 0
0 0.14 0

0 0.018
0
0 0.016 0

0 0.056 0
0 0.21 0
0 0.06 0
0 0.24 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 12.5 0

0 6 0

0 7 0
0 3.5 0

0 8 0
0 4 0

0 2 0

0 7 0

0 3.5 0

0 3 0
0 1.5 0

0 1.5 0

0 0.02 0

0 2 0

0 5 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.04 0

0 3 0
0 2 0
0 1 0

0 1.5 0
0 1 0

0 1 0
0 0.75 0

0 0.5 0
0 0.35 0

0 0.5 0

0 0.5 0

0 5 0
0 3 0

0 3 0
0 2.5 0
0 2 0
0 15 0

A DAN PENUNJANG 0
JUMLAH NILAI AK KET

2011
Pemangku Jabatan

0
0
LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL SANITARIAN TERAMPIL
Bulan: DESEMBER 2011

Nama : 0
NIP : 0 Unit Kerja Instansi :
Jabatan : SANITARIAN PELAKSANA PEMULA Kabupaten :
Pkt/Gol : 0 Propinsi Banten :
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
A. Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat
ijazah/gelar
1. Diploma II/Diploma III
2. SLTA/D1
B. Mengikuti pendidikan danpelatihan fungsional di
bidang kesehatan lingkungan dan mendapat Surat
Tanda Tamat Pendidikan dan Latihan (STTPL) atau
Sertifiikat

1. Lamanya lebih dari 960 Jam


2. Lamanya antara 641 - 960 jam
3. Lamanya antara 481 - 640 jam
4. Lamanya antara 161 - 480 jam
5. Lamanya antara 81 - 160 jam
6. Lamanya antara 30 - 80 jam

2 KEGIATAN PENYEHATAN LINGKUNGAN


A. Mempersiapkan pelaksanaan kegiatan kesehatan
lingkungan
1. Menyusun rencana 5 tahunan :
a. Menyusun TOR tingkat kabupaten/kota
b. Mengumpulkan data tingkat
1) Kabupaten/Kota
2) Provinsi
3) Pusat
c. Mengolah data
1) Sederhana tingkat :
a) Kabupaten/Kota
b) Provinsi
c) Pusat
2) Lanjut tingkat
a) Kabupaten/Kota
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

b) Provinsi
d. Menganalisis data
1) Sederhana tingkat
a) Kabupaten/Kota
b) Provinsi
2) Menganalisis data lanjut
Tingkat Kabupate/Kota
e. Menyusun rancangan tingkat
1) Kabupaten/Kota
2) Provinsi
f. Menyajikan rancangan tingkat
1) Kabupaten/Kota
2) Provinsi
g. Menyempurnakan rancangan tingkat
tingkat Kabupaten/Kota
2 Menyusun rencana tahunan
a. Menyusun TOR tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
3) Provinsi
b. Mengumpulkan data tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
3) Provinsi
4) Pusat
c. Mengolah data
1) Sederhana tingkat
a) Kecamatan/Puskesmas
b) Kabupaten/Kota
2) Lanjut tingkat
a) Kabupaten/Kota
b) Provinsi
d. Menganalisis data
1) Sederhana tingkat
a) Kecamatan/Puskesmas
b) Kabupaten/Kota
c) Provinsi
2) Lanjut tingkat Kabupaten/Kota
e. Menyusun rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
f. Menyajikan rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
2) Kabupaten/Kota
g. Menyempurnakan rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas
2) Kabupaten/Kota
3 Menyusun rancangan 3 bulanan tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas
b. Kabupaten/Kota
4 Menyusun rancangan bulanan tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas
b. Kabupaten/Kota
5 Menyusun rancangan operasional tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas
b. Kabupaten/Kota
6 Menyiapkan penyusunan petunjuk teknis/petunjuk
pelaksanaan
a. Menyusun data/literatur
b. Menyusun rancangan
7
Menyusun data/literatur dalam rangka menyusun peraturan

8 Menyusun standar
a. Menyusun data/literatur
9 Menyusun data/literatur dalam rangka menyusun pedoman

10 Melaksanakan studi kelayakan


a. Menyiapkan lapangan
b. Melaksanakan studi
c. Mengolah data

B. Melakukan Pengamatan KesehatanLingkungan


Mengumpulkan bahan untuk persiapan dalam
1
pengumpulan data
2 Melakukan pengumpulan data
a. Primer
b. Sekunder
3 Melakukan pengolahan data
a. Secara manual
b. Dengan alat bantu elektronik
C. Melakukan pengawasan Kesehatan Lingkungan
1 Pemeriksaan kualitas kesehatan lingkungan
a. Melakukan pemeriksaan obyek kelompok I
1) Sederhana
2) Konvensional
b. Melaksanakan pemeriksaan obyek kelompok II
1) Sederhana
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
2) Konvensional
3) Canggih
c. Mengambil sampel dan specimen obyek kelompok II
1) Sederhana
2) Konvensional
d. Mengambil sampel obyek kelompok II
1) Sederhana
2) Konvensional
3) Canggih
2 Tindak lanjut pengawasan
a. Menentukan diagnosa dan treatment intervensi obyek
kelompok I
1) Awal
a) Sederhana
b) Konvensional
2) Lanjut :
a) Sederhana
b) Konvensional
b. Menentukan diagnosa dan treatment intervensi obyek
kelompok I
Awal
1) Sederhana
2) Konvensional
3) Canggih
c. Konsultasi kesehatan lingkungan obyek kelompok I
Awal
1) Lokal
2) Regional
3) Nasional
d. Konsultasi kesehatan lingkungan obyek kelompok II
Awal
1) Lokal
2) Regional
e. Melakukan kunjungan/bimtek ke obyek kelompok I
1) Lokal
2) Regional
D. Memberdayakan masyarakat dalam meningkatkan kualitas
kesehatan lingkungan
1 Persiapan kegiatan
a. Identifikasi perilaku
1) Membuat instrumen
a) Sederhana
b) Lanjut
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
2) Mengumpulkan data
a) Primer
b) Sekunder
b. Menganalisis perilaku
1) Tabulasi dan pengumpulan data
a) Sederhana
b) Lanjut
2) Analisis
a) Sederhana
b) Lanjut
3) Kesimpulan dan laporan
2 Membuat perencanaan pemberdayaan masyarakat
a. Perencanaan
1) Sederhana
2) Lanjut
b. Mengembangkan materi
1) Sederhana
2) Lanjut
c. Mempersiapkan dan memelihara alat peraga
3 Melakukan pemberdayaan
a. Pemberdayaan individu
1) Umum
2) Potensial
b. Pemberdayaan kelompok
1) Umum
2) Potensial
c. Membuat percontohan pemberdayaan masyarakat
d. Membuat laporan hasil pemberdayaan
4 Menggerakan dan mengarahkan kelompok masyarakat
potensial
a. Persiapan
1) Pengumpulan data tentang masalah kesehatan
2) Tabulasi dan pengolahan data
b. Pelaksana Penggerakan
1) Konsultasi dengan pejabat berwenang/tokoh
masyarakat/tokoh agama
2) Pertemuan lintas sektor
3) Mendapatkan kader
a) Mendapatkan calon
b) Melatih kader
c) Membina kader
4) Membimbing survei data sendiri
3 PENGEMBANGANPROFESI
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
A.
Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang kesehatan lingkungan

1 Karya ilmiah hasil penelitian bidang kesehatan yang


dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui
2 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang tidak di
publikasikan tetapi didokumentasikan pada perpustakaan
dalam bentuk :

a. Buku
b. Makalah
3 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang di
publikasikan dalam bentuk :

a. Buku
b. Makalah
4 Tulisan ilmiah populer di bidang kesehatan lingkung-an
yang disebarluaskan melalui media massa
B. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan lainnya di bidang
kesehatan lingkungan
1 Terjemahan/saduran di bidang kesehatan lingkungan yang
dipublikasikan dalam bentuk :
a. Buku yang di terbitkan atau diedarkan secara nasional

b. Majalah ilmiah yang diakui oleh instansi yang


berwenang (LIPI)
2 Terjemahan/saduran di bidang kesehatan ling kungan yang
tidak dipublikasikan dalam bentuk :
a. Buku
b. Makalah
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam
penerbitan
C. Membimbing Sanitarian di bawah jenjang jabatannya
Membimbing Sanitarian yang berada di bawah jenjang
jabatannya
D. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan / petunjuk
teknis dibidang kesehatan lingkungan
Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/petunjuk teknis
dibidang kesehatan lingkungan
E. Mengembangkan tekhnologi tepat guna di bidang kesehatan
lingkungan
Mengembangkan tekhnologi tepat guna di bidang kesehatan
lingkungan
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

JUMLAH UNSUR UTAMA

II KEGIATAN PENUNJANG TUGAS SANITARIAN


A. Mengajar/melatih yang berkaitan dengan bidang kesehatan
lingkungan
Mengajar/melatih pada pendidikandanpelatihan pegawai
B. Mengikuti seminar / lokakarya di bidangkesehatan
lingkungan/kesehatan
1 Mengikuti seminar/lokakarya internasional /
nasionalsebagai :

a. Pemrasaran
b. Pembahas
c. Peserta
2 Mengikuti/berperan serta sebagai delegasi ilmiah :
a. Sebagai ketua
b. Sebagai anggota
C. Menjadi anggota organisasi profesibidang kesehatan
lingkungan

1 Tingkat Internasional/Nasional sebagai:


a. Pengurus aktif
b. Sebagai anggota
2 Tingkat Provinsi
a. Pengurus aktif
b. Sebagai anggota
D. Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional sanitarian
Menjadi anggota aktif tim penilai
E. Melakukan kegiatan lintas program dan lintas sektoral
Ikut serta dalam kegiatan organisasi sosial (LKMD, Pramuka,
PKK, Karang Taruna,dll) tiap organisasi
F. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya
Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang
tugasnya :
a. Sarjana/Diploma IV
b. Sarjana Muda/Diploma II/Diploma I
G. Memperoleh penghargaan/tanda jasa
1 Tanda jasa/penghargaan dari pemerintah atas prestasi
kerjanya tingkat:
a. Nasional/internasional
b. Provinsi
c. Kabupaten/Kota
2 Gelar kehormatan bidang akademis

JUMLAH UNSUR PENUNJANG


JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL
No BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Mengetahui : Serang, DESEMBER


Atasan Langsung Pemangku Jabatan

0 0
0 0
BATAN FUNGSIONAL SANITARIAN TERAMPIL

0
SERANG
BANTEN

JUMLAH NILAI AK KET

0 50 0
0 25 0

0 15 0
0 9 0
0 6 0
0 3 0
0 2 0
0 1 0

0 0.48 0

0 0.1 0
0 0.11 0
0 0.11 0

0 0.51 0
0 0.068 0
0 0.17 0

0 0.116 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.26 0

0 0.24 0
0 0.48 0

0 0.52 0

0 0.21 0
0 1.02 0

0 0.09 0
0 0.18 0

0 0.2 0

0 0.027 0
0 0.036 0
0 0.18 0

0 0.048 0
0 0.064 0
0 0.16 0
0 0.16 0

0 0.057 0
0 0.076 0

0 0.190 0
0 0.38 0

0 0.064 0
0 0.16 0
0 0.42 0
0 0.38 0

0 0.20 0
0 0.40 0

0 0.028 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.07 0

0 0.18 0
0 0.36 0

0 0.128 0
0 0.33 0

0 0.132 0
0 0.33 0

0 0.104 0
0 0.26 0

0 0.92 0
0 104 0
0 0.54 0

0 0.36 0

0 0.68 0

0 0.48 0
0 2.40 0
0 0.48 0

0 0.06 0

0 0.024 0
0 0.009 0

0 0.036 0
0 0.070 0

0 0.018 0
0 0.028 0

0 0.028 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.080 0
0 0.20 0

0 0.009 0
0 0.24 0

0 0.024 0
0 0.07 0
0 0.16 0

0 0.009 0
0 0.016 0

0 0.05 0
0 0.10 0

0 0.016 0
0 0.04 0
0 0.18 0

0 0.016 0
0 0.04 0
0 0.08 0

0 0.05 0
0 0.12 0

0 0.07 0
0 0.140 0

0 0.024 0
0 0.08 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.14 0
0 0.04 0

0 0.24 0
0 0.09 0

0 0.032 0
0 0.06 0
0 0.04 0

0 0.008 0
0 0.24 0

0 0.008 0
0 0.24 0
0 0.16 0

0 0.008 0
0 0.02 0

0 0.04 0
0 0.06 0
0 0.8 0
0 0.032 0

0 0.112 0
0 0.14 0

0 0.018
0
0 0.016 0

0 0.056 0
0 0.21 0
0 0.06 0
0 0.24 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 12.5 0

0 6 0

0 7 0
0 3.5 0

0 8 0
0 4 0

0 2 0

0 7 0

0 3.5 0

0 3 0
0 1.5 0

0 1.5 0

0 0.02 0

0 2 0

0 5 0
JUMLAH NILAI AK KET

0 0.04 0

0 3 0
0 2 0
0 1 0

0 1.5 0
0 1 0

0 1 0
0 0.75 0

0 0.5 0
0 0.35 0

0 0.5 0

0 0.5 0

0 5 0
0 3 0

0 3 0
0 2.5 0
0 2 0
0 15 0

A DAN PENUNJANG 0
JUMLAH NILAI AK KET

2011
Pemangku Jabatan

0
0
LAPORAN BULANAN KEGIATAN JABATAN FUNSIONAL SANITARIAN TERAMPIL
Masa Penilaian : Bulan Juli 2011 s/d Bulan Desember 2011

Nama : 0 Unit Kerja : 0


NIP : 0 Kabupaten : SERANG
Jabatan : SANITARIAN PELAKSANA PEMULA Propinsi : BANTEN
Pkt/Gol : 0
JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JUM-
No BUTIR KEGIATAN LAH NILAI AK KET
Juli Agust. Sept. Okto. Nop. Des.

I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
A. Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat ijazah/gelar
1. Diploma II/Diploma III 0 0 0 0 0 0 0 50 0
2. SLTA/D1 0 0 0 0 0 0 0 25 0
B. Mengikuti pendidikan danpelatihan fungsional di bidang
kesehatan
1. Lamanyalingkungan danJam
lebih dari 960 mendapat Surat Tanda Tamat 0 0 0 0 0 0 0 15 0
Pendidikan dan Latihan (STTPL) atau Sertifiikat
2. Lamanya antara 641 - 960 jam 0 0 0 0 0 0 0 9 0
3. Lamanya antara 481 - 640 jam 0 0 0 0 0 0 0 6 0
4. Lamanya antara 161 - 480 jam 0 0 0 0 0 0 0 3 0
5. Lamanya antara 81 - 160 jam 0 0 0 0 0 0 0 2 0
6. Lamanya antara 30 - 80 jam 0 0 0 0 0 0 0 1 0

2 KEGIATAN PENYEHATAN LINGKUNGAN


Mempersiapkan pelaksanaan kegiatan kesehatan
A.
lingkungan
1. Menyusun rencana 5 tahunan :
a. Menyusun TOR tingkat kabupaten/kota 0 0 0 0 0 0 0 0.48 0
b. Mengumpulkan data tingkat
1) Kabupaten/Kota 0 0 0 0 0 0 0 0.1 0
2) Provinsi 0 0 0 0 0 0 0 0.11 0
3) Pusat 0 0 0 0 0 0 0 0.11 0
c. Mengolah data
1) Sederhana tingkat :
a) Kabupaten/Kota 0 0 0 0 0 0 0 0.51 0
b) Provinsi 0 0 0 0 0 0 0 0.068 0
c) Pusat 0 0 0 0 0 0 0 0.17 0
2) Lanjut tingkat
a) Kabupaten/Kota 0 0 0 0 0 0 0 0.116 0
b) Provinsi 0 0 0 0 0 0 0 0.26 0
d. Menganalisis data
1) Sederhana tingkat
a) Kabupaten/Kota 0 0 0 0 0 0 0 0.24 0
b) Provinsi 0 0 0 0 0 0 0 0.48 0
2) Menganalisis data lanjut
Tingkat Kabupate/Kota 0 0 0 0 0 0 0 0.52 0
e. Menyusun rancangan tingkat
1) Kabupaten/Kota 0 0 0 0 0 0 0 0.21 0
2) Provinsi 0 0 0 0 0 0 0 1.02 0
f. Menyajikan rancangan tingkat
1) Kabupaten/Kota 0 0 0 0 0 0 0 0.09 0
2) Provinsi 0 0 0 0 0 0 0 0.18 0
g. Menyempurnakan rancangan tingkat
tingkat Kabupaten/Kota 0 0 0 0 0 0 0 0.2 0
2 Menyusun rencana tahunan
a. Menyusun TOR tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas 0 0 0 0 0 0 0 0.027 0
2) Kabupaten/Kota 0 0 0 0 0 0 0 0.036 0
3) Provinsi 0 0 0 0 0 0 0 0.18 0
b. Mengumpulkan data tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas 0 0 0 0 0 0 0 0.048 0
2) Kabupaten/Kota 0 0 0 0 0 0 0 0.064 0
JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JUM-
No BUTIR KEGIATAN LAH NILAI AK KET
Juli Agust. Sept. Okto. Nop. Des.
3) Provinsi 0 0 0 0 0 0 0 0.16 0
4) Pusat 0 0 0 0 0 0 0 0.16 0
c. Mengolah data
1) Sederhana tingkat
a) Kecamatan/Puskesmas 0 0 0 0 0 0 0 0.057 0
b) Kabupaten/Kota 0 0 0 0 0 0 0 0.076 0
2) Lanjut tingkat
a) Kabupaten/Kota 0 0 0 0 0 0 0 0.190 0
b) Provinsi 0 0 0 0 0 0 0 0.38 0
d. Menganalisis data
1) Sederhana tingkat
a) Kecamatan/Puskesmas 0 0 0 0 0 0 0 0.064 0
b) Kabupaten/Kota 0 0 0 0 0 0 0 0.16 0
c) Provinsi 0 0 0 0 0 0 0 0.42 0
2) Lanjut tingkat Kabupaten/Kota 0 0 0 0 0 0 0 0.38 0
e. Menyusun rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas 0 0 0 0 0 0 0 0.20 0
2) Kabupaten/Kota 0 0 0 0 0 0 0 0.40 0
f. Menyajikan rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas 0 0 0 0 0 0 0 0.028 0
2) Kabupaten/Kota 0 0 0 0 0 0 0 0.07 0
g. Menyempurnakan rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas 0 0 0 0 0 0 0 0.18 0
2) Kabupaten/Kota 0 0 0 0 0 0 0 0.36 0
3 Menyusun rancangan 3 bulanan tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas 0 0 0 0 0 0 0 0.128 0
b. Kabupaten/Kota 0 0 0 0 0 0 0 0.33 0
4 Menyusun rancangan bulanan tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas 0 0 0 0 0 0 0 0.132 0
b. Kabupaten/Kota 0 0 0 0 0 0 0 0.33 0
5 Menyusun rancangan operasional tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas 0 0 0 0 0 0 0 0.104 0
b. Kabupaten/Kota 0 0 0 0 0 0 0 0.26 0
6 Menyiapkan penyusunan petunjuk teknis/petunjuk
pelaksanaan
a. Menyusun data/literatur 0 0 0 0 0 0 0 0.92 0
b. Menyusun rancangan 0 0 0 0 0 0 0 104 0
7 Menyusun data/literatur dalam rangka menyusun peraturan 0 0 0 0 0 0 0 0.54 0
8 Menyusun standar
a. Menyusun data/literatur 0 0 0 0 0 0 0 0.36 0
9 Menyusun data/literatur dalam rangka menyusun pedoman 0 0 0 0 0 0 0 0.68 0
10 Melaksanakan studi kelayakan
a. Menyiapkan lapangan 0 0 0 0 0 0 0 0.48 0
b. Melaksanakan studi 0 0 0 0 0 0 0 2.40 0
c. Mengolah data 0 0 0 0 0 0 0 0.48 0

B. Melakukan Pengamatan KesehatanLingkungan


Mengumpulkan bahan untuk persiapan dalam pengumpulan
1 0 0 0 0 0 0 0 0.06 0
data
2 Melakukan pengumpulan data
a. Primer 0 0 0 0 0 0 0 0.024 0
b. Sekunder 0 0 0 0 0 0 0 0.009 0
3 Melakukan pengolahan data
a. Secara manual 0 0 0 0 0 0 0 0.036 0
b. Dengan alat bantu elektronik 0 0 0 0 0 0 0 0.070 0
C. Melakukan pengawasan Kesehatan Lingkungan
1 Pemeriksaan kualitas kesehatan lingkungan
a. Melakukan pemeriksaan obyek kelompok I
1) Sederhana 0 0 0 0 0 0 0 0.018 0
2) Konvensional 0 0 0 0 0 0 0 0.028 0
b. Melaksanakan pemeriksaan obyek kelompok II
JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JUM-
No BUTIR KEGIATAN LAH NILAI AK KET
Juli Agust. Sept. Okto. Nop. Des.
1) Sederhana 0 0 0 0 0 0 0 0.028 0
2) Konvensional 0 0 0 0 0 0 0 0.080 0
3) Canggih 0 0 0 0 0 0 0 0.20 0
c. Mengambil sampel dan specimen obyek kelompok II
1) Sederhana 0 0 0 0 0 0 0 0.009 0
2) Konvensional 0 0 0 0 0 0 0 0.24 0
d. Mengambil sampel obyek kelompok II
1) Sederhana 0 0 0 0 0 0 0 0.024 0
2) Konvensional 0 0 0 0 0 0 0 0.07 0
3) Canggih 0 0 0 0 0 0 0 0.16 0
2 Tindak lanjut pengawasan
a. Menentukan diagnosa dan treatment intervensi obyek
kelompok I
1) Awal
a) Sederhana 0 0 0 0 0 0 0 0.009 0
b) Konvensional 0 0 0 0 0 0 0 0.016 0
2) Lanjut :
a) Sederhana 0 0 0 0 0 0 0 0.05 0
b) Konvensional 0 0 0 0 0 0 0 0.10 0
b. Menentukan diagnosa dan treatment intervensi obyek
kelompok I
Awal
1) Sederhana 0 0 0 0 0 0 0 0.016 0
2) Konvensional 0 0 0 0 0 0 0 0.04 0
3) Canggih 0 0 0 0 0 0 0 0.18 0
c. Konsultasi kesehatan lingkungan obyek kelompok I
Awal
1) Lokal 0 0 0 0 0 0 0 0.016 0
2) Regional 0 0 0 0 0 0 0 0.04 0
3) Nasional 0 0 0 0 0 0 0 0.08 0
d. Konsultasi kesehatan lingkungan obyek kelompok II
Awal
1) Lokal 0 0 0 0 0 0 0 0.05 0
2) Regional 0 0 0 0 0 0 0 0.12 0
e. Melakukan kunjungan/bimtek ke obyek kelompok I
1) Lokal 0 0 0 0 0 0 0 0.07 0
2) Regional 0 0 0 0 0 0 0 0.140 0
D. Memberdayakan masyarakat dalam meningkatkan kualitas
kesehatan lingkungan
1 Persiapan kegiatan
a. Identifikasi perilaku
1) Membuat instrumen
a) Sederhana 0 0 0 0 0 0 0 0.024 0
b) Lanjut 0 0 0 0 0 0 0 0.08 0
2) Mengumpulkan data
a) Primer 0 0 0 0 0 0 0 0.14 0
b) Sekunder 0 0 0 0 0 0 0 0.04 0
b. Menganalisis perilaku
1) Tabulasi dan pengumpulan data
a) Sederhana 0 0 0 0 0 0 0 0.24 0
b) Lanjut 0 0 0 0 0 0 0 0.09 0
2) Analisis
a) Sederhana 0 0 0 0 0 0 0 0.032 0
b) Lanjut 0 0 0 0 0 0 0 0.06 0
3) Kesimpulan dan laporan 0 0 0 0 0 0 0 0.04 0
2 Membuat perencanaan pemberdayaan masyarakat
a. Perencanaan
1) Sederhana 0 0 0 0 0 0 0 0.008 0
2) Lanjut 0 0 0 0 0 0 0 0.24 0
JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JUM-
No BUTIR KEGIATAN LAH NILAI AK KET
Juli Agust. Sept. Okto. Nop. Des.
b. Mengembangkan materi
1) Sederhana 0 0 0 0 0 0 0 0.008 0
2) Lanjut 0 0 0 0 0 0 0 0.24 0
c. Mempersiapkan dan memelihara alat peraga 0 0 0 0 0 0 0 0.16 0
3 Melakukan pemberdayaan
a. Pemberdayaan individu
1) Umum 0 0 0 0 0 0 0 0.008 0
2) Potensial 0 0 0 0 0 0 0 0.02 0
b. Pemberdayaan kelompok
1) Umum 0 0 0 0 0 0 0 0.04 0
2) Potensial 0 0 0 0 0 0 0 0.06 0
c. Membuat percontohan pemberdayaan masyarakat 0 0 0 0 0 0 0 0.8 0
d. Membuat laporan hasil pemberdayaan 0 0 0 0 0 0 0 0.032 0
4 Menggerakan dan mengarahkan kelompok masyarakat
potensial
a. Persiapan
1) Pengumpulan data tentang masalah kesehatan 0 0 0 0 0 0 0 0.112 0
2) Tabulasi dan pengolahan data 0 0 0 0 0 0 0 0.14 0
b. Pelaksana Penggerakan
1) Konsultasi dengan pejabat berwenang/tokoh
0 0 0 0 0 0 0 0.018
masyarakat/tokoh agama 0
2) Pertemuan lintas sektor 0 0 0 0 0 0 0 0.016 0
3) Mendapatkan kader
a) Mendapatkan calon 0 0 0 0 0 0 0 0.056 0
b) Melatih kader 0 0 0 0 0 0 0 0.21 0
c) Membina kader 0 0 0 0 0 0 0 0.06 0
4) Membimbing survei data sendiri 0 0 0 0 0 0 0 0.24 0
3 PENGEMBANGANPROFESI
A.
Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang kesehatan lingkungan

1 Karya ilmiah hasil penelitian bidang kesehatan yang


dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional 0 0 0 0 0 0 0 12.5 0

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui 0 0 0 0 0 0 0 6 0


2 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang tidak di
publikasikan tetapi didokumentasikan pada perpustakaan
dalam bentuk :

a. Buku 0 0 0 0 0 0 0 7 0
b. Makalah 0 0 0 0 0 0 0 3.5 0
3 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang di
publikasikan dalam bentuk :

a. Buku 0 0 0 0 0 0 0 8 0
b. Makalah 0 0 0 0 0 0 0 4 0
4 Tulisan ilmiah populer di bidang kesehatan lingkungan yang
disebarluaskan melalui media massa 0 0 0 0 0 0 0 2 0

B. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan lainnya di bidang


kesehatan lingkungan
1 Terjemahan/saduran di bidang kesehatan lingkungan yang
dipublikasikan dalam bentuk :
a. Buku yang di terbitkan atau diedarkan secara nasional
0 0 0 0 0 0 0 7 0

b. Majalah ilmiah yang diakui oleh instansi yang berwenang


(LIPI) 0 0 0 0 0 0 0 3.5 0

2 Terjemahan/saduran di bidang kesehatan ling kungan yang


tidak dipublikasikan dalam bentuk :
a. Buku 0 0 0 0 0 0 0 3 0
b. Makalah 0 0 0 0 0 0 0 1.5 0
JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JUM-
No BUTIR KEGIATAN LAH NILAI AK KET
Juli Agust. Sept. Okto. Nop. Des.
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam
penerbitan 0 0 0 0 0 0 0 1.5 0

C. Membimbing Sanitarian di bawah jenjang jabatannya


Membimbing Sanitarian yang berada di bawah jenjang
0 0 0 0 0 0 0 0.02 0
jabatannya
D. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis
dibidang kesehatan lingkungan
Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/petunjuk teknis
dibidang kesehatan lingkungan 0 0 0 0 0 0 0 2 0

E. Mengembangkan tekhnologi tepat guna di bidang kesehatan


lingkungan
Mengembangkan tekhnologi tepat guna di bidang kesehatan
lingkungan 0 0 0 0 0 0 0 5 0

JUMLAH UNSUR UTAMA 0

II KEGIATAN PENUNJANG TUGAS SANITARIAN


A. Mengajar/melatih yang berkaitan dengan bidang kesehatan
lingkungan
Mengajar/melatih pada pendidikandanpelatihan pegawai 0 0 0 0 0 0 0 0.04 0
B. Mengikuti seminar / lokakarya di bidangkesehatan
lingkungan/kesehatan
1 Mengikuti seminar/lokakarya internasional /
nasionalsebagai :
a. Pemrasaran 0 0 0 0 0 0 0 3 0
b. Pembahas 0 0 0 0 0 0 0 2 0
c. Peserta 0 0 0 0 0 0 0 1 0
2 Mengikuti/berperan serta sebagai delegasi ilmiah :
a. Sebagai ketua 0 0 0 0 0 0 0 1.5 0
b. Sebagai anggota 0 0 0 0 0 0 0 1 0
C. Menjadi anggota organisasi profesibidang kesehatan lingkungan

1 Tingkat Internasional/Nasional sebagai:


a. Pengurus aktif 0 0 0 0 0 0 0 1 0
b. Sebagai anggota 0 0 0 0 0 0 0 0.75 0
2 Tingkat Provinsi
a. Pengurus aktif 0 0 0 0 0 0 0 0.5 0
b. Sebagai anggota 0 0 0 0 0 0 0 0.35 0
D. Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional sanitarian
Menjadi anggota aktif tim penilai 0 0 0 0 0 0 0 0.5 0
E. Melakukan kegiatan lintas program dan lintas sektoral
Ikut serta dalam kegiatan organisasi sosial (LKMD, Pramuka,
PKK, Karang Taruna,dll) tiap organisasi 0 0 0 0 0 0 0 0.5 0

F. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya


Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang
tugasnya :
a. Sarjana/Diploma IV 0 0 0 0 0 0 0 5 0
b. Sarjana Muda/Diploma II/Diploma I 0 0 0 0 0 0 0 3 0
G. Memperoleh penghargaan/tanda jasa
1 Tanda jasa/penghargaan dari pemerintah atas prestasi
kerjanya tingkat:
a. Nasional/internasional 0 0 0 0 0 0 0 3 0
b. Provinsi 0 0 0 0 0 0 0 2.5 0
c. Kabupaten/Kota 0 0 0 0 0 0 0 2 0
2 Gelar kehormatan bidang akademis 0 0 0 0 0 0 0 15 0
JULAH UNSUR PENUNJANG 0
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG 0
Mengetahui : Serang 2011
Atasan Langsung Pemangku Jabatan
JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JUM-
No BUTIR KEGIATAN LAH NILAI AK KET
Juli Agust. Sept. Okto. Nop. Des.

0 0
0 0
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT ( DUPAK )
JABATAN SANITARIAN BIDANG KETERAMPILAN

Masa Penilaian : Bulan Juli 2011 s/d Bulan Desember 2011


A KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama : 0
2 NIP : 0
3 Nomor Seri Karpeg : 0
4 Pangkat / Golongan ruang / TMT : 0
5 Tempat / tanggal lahir : 0
6 Jenis Kelamin : 0
7 Pendidikan : 0
8 Jabatan : SANITARIAN PELAKSANA PEMULA
9 Masa Kerja Golongan Lama : 0
Baru : 0
10 Unit Kerja : 0
B UNSUR YANG DINILAI
ANKA KREDIT MENURUT
UNSUR DAN SUB UNSUR INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH

I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
A. Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat ijazah/gelar
1. Diploma II/Diploma III 0 0 0
2. SLTA/D1 0 0 0
B. Mengikuti pendidikan danpelatihan fungsional di bidang kesehatan
lingkungan dan mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Latihan
1. Lamanya 0 0 0
(STTPL) ataulebih dari 960 Jam
Sertifiikat
2. Lamanya antara 641 - 960 jam 0 0 0
3. Lamanya antara 481 - 640 jam 0 0 0
4. Lamanya antara 161 - 480 jam 0 0 0
5. Lamanya antara 81 - 160 jam 0 0 0
6. Lamanya antara 30 - 80 jam 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0
2 KEGIATAN PENYEHATAN LINGKUNGAN
A. Mempersiapkan pelaksanaan kegiatan kesehatan lingkungan
1. Menyusun rencana 5 tahunan :
a. Menyusun TOR tingkat kabupaten/kota 0 0 0
b. Mengumpulkan data tingkat 0 0
1) Kabupaten/Kota 0 0 0
2) Provinsi 0 0 0
3) Pusat 0 0 0
c. Mengolah data
1) Sederhana tingkat :
a) Kabupaten/Kota 0 0 0
b) Provinsi 0 0 0
c) Pusat 0 0 0
2) Lanjut tingkat
a) Kabupaten/Kota 0 0 0
b) Provinsi 0 0 0
d. Menganalisis data
1) Sederhana tingkat
a) Kabupaten/Kota 0 0 0
b) Provinsi 0 0 0
2) Menganalisis data lanjut
Tingkat Kabupate/Kota 0 0 0
e. Menyusun rancangan tingkat
1) Kabupaten/Kota 0 0 0
2) Provinsi 0 0 0
ANKA KREDIT MENURUT
UNSUR DAN SUB UNSUR INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH

f. Menyajikan rancangan tingkat


1) Kabupaten/Kota 0 0 0
2) Provinsi 0 0 0
g. Menyempurnakan rancangan tingkat
tingkat Kabupaten/Kota 0 0 0
2 Menyusun rencana tahunan
a. Menyusun TOR tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas 0 0 0
2) Kabupaten/Kota 0 0 0
3) Provinsi 0 0 0
b. Mengumpulkan data tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas 0 0 0
2) Kabupaten/Kota 0 0 0
3) Provinsi 0 0 0
4) Pusat 0 0 0
c. Mengolah data
1) Sederhana tingkat
a) Kecamatan/Puskesmas 0 0 0
b) Kabupaten/Kota 0 0 0
2) Lanjut tingkat
a) Kabupaten/Kota 0 0 0
b) Provinsi 0 0 0
d. Menganalisis data
1) Sederhana tingkat
a) Kecamatan/Puskesmas 0 0 0
b) Kabupaten/Kota 0 0 0
c) Provinsi 0 0 0
2) Lanjut tingkat Kabupaten/Kota 0 0 0
e. Menyusun rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas 0 0 0
2) Kabupaten/Kota 0 0 0
f. Menyajikan rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas 0 0 0
2) Kabupaten/Kota 0 0 0
g. Menyempurnakan rancangan tingkat
1) Kecamatan/Puskesmas 0 0 0
2) Kabupaten/Kota 0 0 0
3 Menyusun rancangan 3 bulanan tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas 0 0 0
b. Kabupaten/Kota 0 0 0
4 Menyusun rancangan bulanan tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas 0 0 0
b. Kabupaten/Kota 0 0 0
5 Menyusun rancangan operasional tingkat
a. Kecamatan/Puskesmas 0 0 0
b. Kabupaten/Kota 0 0 0
6 Menyiapkan penyusunan petunjuk teknis/petunjuk pelaksanaan
a. Menyusun data/literatur 0 0 0
b. Menyusun rancangan 0 0 0
7 Menyusun data/literatur dalam rangka menyusun peraturan 0 0 0
8 Menyusun standar
a. Menyusun data/literatur 0 0 0
9 Menyusun data/literatur dalam rangka menyusun pedoman 0 0 0
10 Melaksanakan studi kelayakan
a. Menyiapkan lapangan 0 0 0
ANKA KREDIT MENURUT
UNSUR DAN SUB UNSUR INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH

b. Melaksanakan studi 0 0 0
c. Mengolah data 0 0 0
B. Melakukan Pengamatan KesehatanLingkungan
1 Mengumpulkan bahan untuk persiapan dalam pengumpulan data 0 0 0
2 Melakukan pengumpulan data
a. Primer 0 0 0
b. Sekunder 0 0 0
3 Melakukan pengolahan data
a. Secara manual 0 0 0
b. Dengan alat bantu elektronik 0 0 0
C. Melakukan pengawasan Kesehatan Lingkungan
1 Pemeriksaan kualitas kesehatan lingkungan
a. Melakukan pemeriksaan obyek kelompok I
1) Sederhana 0 0 0
2) Konvensional 0 0 0
b. Melaksanakan pemeriksaan obyek kelompok II
1) Sederhana 0 0 0
2) Konvensional 0 0 0
3) Canggih 0 0 0
c. Mengambil sampel dan specimen obyek kelompok II
1) Sederhana 0 0 0
2) Konvensional 0 0 0
d. Mengambil sampel obyek kelompok II
1) Sederhana 0 0 0
2) Konvensional 0 0 0
3) Canggih 0 0 0
2 Tindak lanjut pengawasan
a. Menentukan diagnosa dan treatment intervensi obyek kelompok I
1) Awal
a) Sederhana 0 0 0
b) Konvensional 0 0 0
2) Lanjut :
a) Sederhana 0 0 0
b) Konvensional 0 0 0
b. Menentukan diagnosa dan treatment intervensi obyek kelompok I
Awal
1) Sederhana 0 0 0
2) Konvensional 0 0 0
3) Canggih 0 0 0
c. Konsultasi kesehatan lingkungan obyek kelompok I
Awal
1) Lokal 0 0 0
2) Regional 0 0 0
3) Nasional 0 0 0
d. Konsultasi kesehatan lingkungan obyek kelompok II
Awal
1) Lokal 0 0 0
2) Regional 0 0 0
e. Melakukan kunjungan/bimtek ke obyek kelompok I
1) Lokal 0 0 0
2) Regional 0 0 0
D. Memberdayakan masyarakat dalam meningkatkan kualitas kesehatan
lingkungan
1 Persiapan kegiatan
a. Identifikasi perilaku
ANKA KREDIT MENURUT
UNSUR DAN SUB UNSUR INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH

1) Membuat instrumen
a) Sederhana 0 0 0
b) Lanjut 0 0 0
2) Mengumpulkan data
a) Primer 0 0 0
b) Sekunder 0 0 0
b. Menganalisis perilaku
1) Tabulasi dan pengumpulan data
a) Sederhana 0 0 0
b) Lanjut 0 0 0
2) Analisis
a) Sederhana 0 0 0
b) Lanjut 0 0 0
3) Kesimpulan dan laporan 0 0 0
2 Membuat perencanaan pemberdayaan masyarakat
a. Perencanaan
1) Sederhana 0 0 0
2) Lanjut 0 0 0
b. Mengembangkan materi
1) Sederhana 0 0 0
2) Lanjut 0 0 0
c. Mempersiapkan dan memelihara alat peraga 0 0 0
3 Melakukan pemberdayaan
a. Pemberdayaan individu
1) Umum 0 0 0
2) Potensial 0 0 0
b. Pemberdayaan kelompok
1) Umum 0 0 0
2) Potensial 0 0 0
c. Membuat percontohan pemberdayaan masyarakat 0 0 0
d. Membuat laporan hasil pemberdayaan 0 0 0
4 Menggerakan dan mengarahkan kelompok masyarakat potensial
a. Persiapan
1) Pengumpulan data tentang masalah kesehatan 0 0 0
2) Tabulasi dan pengolahan data 0 0 0
b. Pelaksana Penggerakan
1) Konsultasi dengan pejabat berwenang/tokoh masyarakat/tokoh 0 0 0
agama
2) Pertemuan lintas sektor 0 0 0
3) Mendapatkan kader
a) Mendapatkan calon 0 0 0
b) Melatih kader 0 0 0
c) Membina kader 0 0 0
4) Membimbing survei data sendiri 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0
3 PENGEMBANGANPROFESI
A. Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang kesehatan lingkungan
1 Karya ilmiah hasil penelitian bidang kesehatan yang dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional
0 0 0

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui 0 0 0


2 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri
dalam bidang kesehatan yang tidak di publikasikan tetapi
didokumentasikan pada perpustakaan dalam bentuk :

a. Buku 0 0 0
b. Makalah 0 0 0
ANKA KREDIT MENURUT
UNSUR DAN SUB UNSUR INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH

3 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri
dalam bidang kesehatan yang di publikasikan dalam bentuk :
a. Buku 0 0 0
b. Makalah 0 0 0
4 Tulisan ilmiah populer di bidang kesehatan lingkungan yang
disebarluaskan melalui media massa 0 0 0

B. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan lainnya di bidang kesehatan


lingkungan
1 Terjemahan/saduran di bidang kesehatan lingkungan yang dipublikasikan
dalam bentuk :
a. Buku yang di terbitkan atau diedarkan secara nasional 0 0 0
b. Majalah ilmiah yang diakui oleh instansi yang berwenang (LIPI) 0 0 0
2 Terjemahan/saduran di bidang kesehatan ling kungan yang tidak
dipublikasikan dalam bentuk :
a. Buku 0 0 0
b. Makalah 0 0 0
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan 0 0 0
C. Membimbing Sanitarian di bawah jenjang jabatannya
Membimbing Sanitarian yang berada di bawah jenjang jabatannya 0 0 0
D. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis dibidang
kesehatan lingkungan
Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/petunjuk teknis dibidang
kesehatan lingkungan 0 0 0

E. Mengembangkan tekhnologi tepat guna di bidang kesehatan lingkungan


Mengembangkan tekhnologi tepat guna di bidang kesehatan lingkungan 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0
II KEGIATAN PENUNJANG TUGAS SANITARIAN
A. Mengajar/melatih yang berkaitan dengan bidang kesehatan lingkungan
Mengajar/melatih pada pendidikandanpelatihan pegawai 0 0 0
B. Mengikuti seminar / lokakarya di bidangkesehatan lingkungan/kesehatan
1 Mengikuti seminar/lokakarya internasional / nasionalsebagai :
a. Pemrasaran 0 0 0
b. Pembahas 0 0 0
c. Peserta 0 0 0
2 Mengikuti/berperan serta sebagai delegasi ilmiah :
a. Sebagai ketua 0 0 0
b. Sebagai anggota 0 0 0
C. Menjadi anggota organisasi profesi bidang kesehatan lingkungan
1 Tingkat Internasional/Nasional sebagai:
a. Pengurus aktif 0 0 0
b. Sebagai anggota 0 0 0
2 Tingkat Provinsi
a. Pengurus aktif 0 0 0
b. Sebagai anggota 0 0 0
D. Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional sanitarian
Menjadi anggota aktif tim penilai 0 0 0
E. Melakukan kegiatan lintas program dan lintas sektoral
Ikut serta dalam kegiatan organisasi sosial (LKMD, Pramuka, PKK, Karang
Taruna,dll) tiap organisasi 0 0 0

F. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya


Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang tugasnya :
a. Sarjana/Diploma IV 0 0 0
b. Sarjana Muda/Diploma II/Diploma I 0 0 0
G. Memperoleh penghargaan/tanda jasa
1 Tanda jasa/penghargaan dari pemerintah atas prestasi kerjanya tingkat:

a. Nasional/internasional 0 0 0
b. Provinsi 0 0 0
c. Kabupaten/Kota 0 0 0
ANKA KREDIT MENURUT
UNSUR DAN SUB UNSUR INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH

2 Gelar kehormatan bidang akademis 0 0 0


JULAH UNSUR PENUNJANG TUGAS 0 0 0 0 0 0
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG TUGAS 0 0 0 0 0 0
C CATATAN TAMBAHAN Serang, 2011
Pejabat Pengusul

………………………………
NIP
D DAFTAR LAMPIRAN USUL. Foto copy Serang, 2011
1 SK Inpasing Ketua Tim Penilai
2 SK PNS terakhir
3 STTB Ijazah
4 Karpeg
5 DP3 ………………………………
6 SPMK NIP
E CATATAN TIM PENILAI JABATAN FUNGSIONAL SANITARIAN Serang, 2011
Pejabat Penilai

………………………………
NIP
Serang, 2011
Pejabat Penilai

………………………………
NIP
ANALISA PRESTASI KERJA JABATAN FUNGSIONAL SANITARIAN TERAMPIL
Masa Penilaian : Bulan Juli 2011 s/d Bulan Desember 2011

A KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama : 0
2 NIP : 0
3 Nomor Seri Karpeg : 0
4 Tempat / tanggal lahir : 0
5 Jenis Kelamin : 0
6 Pendidikan yang diperhitungkan angka kreditnya : 0
7 Jabatan Perawat : SANITARIAN PELAKSANA PEMULA
8 Masa Kerja golongan lama : 0
9 Masa Kerja golongan baru : 0
10 Unit Kerja : 0
B PENETAPAN ANGKA KREDIT
1 UNSUR UTAMA
Nilai AK %
a. Pendidikan
1 Pendidikan formal dan memperoleh Ijazah 0 #DIV/0!
2
Pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang
kebidanan dan memperoleh Surat Tanda Tamat
Pendidikan dan Latihan (STTPL) atau sertifikat 0 #DIV/0!
b. Kegiatan Penyehatan Lingkungan 0 #DIV/0!
c. Pengembangan profesi 0 #DIV/0!
JUMLAH UNSUR UTAMA 0 #DIV/0!
2 UNSUR PENUNJANG
Kegiatan Penunjang Tugas Sanitarian 0 #DIV/0!
JUMLAH UNSUR PENUNJANG 0 #DIV/0!
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 0 #DIV/0!

ANALISA HASIL PENCAPAIAN KEGIATAN


Sumber Data DUPAK

Pendidikan formal dan memperoleh Ijazah

Pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang


kebidanan dan memperoleh Surat Tanda Tamat
Pendidikan dan Latihan (STTPL) atau sertifikat

Kegiatan Penyehatan Lingkungan

Pengembangan profesi

Kegiatan Penunjang Tugas Sanitarian


LAPORAN KEGIATAN HARIAN DAN BULANAN
JABATAN FUNGSIONAL SANITARIAN TERAMPIL

DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT ( DUPAK )


Masa Penilaian : Bulan Juli 2011 s/d Bulan Desember 2011

Nama : 0
NIP : 0
Nomor Seri Karpeg : 0
Pangkat / Golongan ruang / TMT : 0
Tempat / tanggal lahir : 0
Jenis Kelamin : 0
Pendidikan : 0
Jabatan : SANITARIAN PELAKSANA PEMULA
Unit Kerja : 0

DINAS KESEHATAN Kabupaten Serang


PIL

ng
DOKUMEN/BUKTI FISIK
LAPORAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL SANITARIAN TERAMPIL

No BUTIR KEGIATAN DOKUMEN YANG DI PE


I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
A. Mengikuti Pendidikan sekolah dan mendapat 1
gelar/Ijazah 2
3
4

B. Mengikuti Pendidikan dan Pelatihan di Bidang 1


kesehatan dan mendapat Surat Tanda Tamat 2
Pendidikan dan Latihan (STTPL)
3

2 KEGIATAN PENYEHATAN LINGKUNGAN 1


2
3
4
5

3 PENGEMBANGAN PROFESI
Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang kesehatan 1
lingkungan 2

Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan lainnya 1


di bidang kesehatan lingkungan
2

II UNSUR PENUNJANG
4 KEGIATAN PENUNJANG TUGAS SANITARIAN
Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional 1
sanitarian 2
Menjadi anggota organisasi profesi bidang kesehatan 1
lingkungan 2
Mengajar/melatih pada pendidikan dan pelatihan 1
pegawai 2
Mengikuti seminar /lokakarya internasional /nasional 1
sebagai : 2
3
F. Memperoleh piagam kehormatan
Tanda kehormatan satyalancana karya satya 1
2
DOKUMEN/BUKTI FISIK
LAPORAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL SANITARIAN TERAMPIL

DOKUMEN YANG DI PERLUKAN

SPMK Pendidikan
Foto copy Serat izin mengikuti pendidikan
Foto copy ijazah/STTB/Diploma/Akte yang disahkan/dilegalisir
Foto copy ssurat keputusan Dirjen Pendidikan Tinggi Depdiknas tentang persamaan
ijazah, untuk ijazah diploma/ akte yang diperoleh dari Luar Negeri

SPMK Pelatihan
Salinan / foto copy surat tugas
Foto copy dari STTPL/ sertifikat yang disahkan oleh penyelenggara diklat atau pejabat
pengelola kepegawaian
SPMK
Laporan bulanan yang disahkan oleh atasan langsung
Laporan semester yang disahkan oleh atasan langsung
Dokumen pendukung lainnya
Bukti Fisik hasil kegiatan

Dokumen 1 s/d 4 merukapan dokumen yang wajib dilampirkan dalam berkas DUPAK,
sedangka dokumen 5 merupakan dokumen alternatif yang dilampirkan jika Tim Penilai
merasa bahwa hal tersebut diperlukan sebagian proses meyakini perhitungan angka
kredit yang disampaikan oleh PFK

SPMK Pengembangan Profesi


Buku/majalah/makalah asli guntingan media masa yang membuat tulisantersebut atau
foto copynya uang disahkan oleh Kepala/Pimpinan organisasi
Surat Keterangan dari pihak penyelenggara pertemuan untuk karya ilmiah/karya tulis
yang disampaikan dalam pertemuan ilmiah
SPMK Pengembangan Profesi
Buku/majalah/makalah asli guntingan media masa yang membuat tulisan tersebut atau
foto copynya uang disahkan oleh Kepala/Pimpinan organisasi

SPMK Pengembangan Profesi


Foto copy SK Tim penilai yang dilegalisir asli oleh Pejabat Kepegawaian
Foto Copy kartu anggota aktif
Surat Keputusan dari organisasi profesi tersebut
SPMK Penunjang
Foto Copy surat dari penyelenggara yang disertai jadwal diklat
SPMK Penunjang
Foto copy sertifikat, lokakarya, konfrensi, atau kongres
Foto copy surat penugasan

SPMK Penunjang
Foto copy piagam penghargaan atau tanda jasa yang disahkan oleh pejabat kepegawaian
KE
MENU

Assalamu'alaikum Wr,Wb.

Puji syukur kita panjatkan kehadirat Allah SWT. Berkat Rahmat dan Hidayah-Nya kita masih diberikan kekuatan bekerja
berkarya dengan penuh rasa tanggungjawab dan Profesional. Shalawat serta salam kita curahkan pada junjungan Nab
besar Muhammad SAW. yang telah menuntun kita pada jalan yang lurus da

terang.
Jabatan Fungsional adalah jabatan yang mempunyai ruang lingkup, tugas, tanggung jawab dan wewenang untu
melaksanakan pekerjaan sesuai dengan keahlian yang diduduki oleh Pegawai Negeri Sip
dengan hak dan kewajiban yang diberikan oleh pejabat yang berwenang (PP No. 16 Tahun 1994)

Tujuan dibentuknya Jabatan Fungsional adalah untuk meningkatkan produktifitas kerja PNS, peningkata
produktivitas unit kerja, peningkatan karir PNS dan peningkatan profesionalisme PNS.
Bahwa dalam rangka pembinaan dan pengembangan karir pegawai fungsional tersebut telah diterbitkan berbag
kebijakan di bidang kepegawaian, salah satunya adalah dibidang Jabatan Fungsional Kesehatan dengan harapan dapa
dijadikan sarana untuk meningkatkan kinerja pegawai serta pada gilirannya akan dapat

meningkatkan kinerja organisasi.


Sejalan dengan arah perkembangan organisasi pemerintah termasuk organisasi kesehatan, yaitu mengarah pad
organisasi yang semakin ramping dalam struktur akan tetapi kaya dalam fungsi. Sebagaimana telah diatur dalam
Peraturan Pemerintah Nomor 40 Tahun 2010 tentang Perubahan atas Peraturan Pemerintah Nomor 1

Tahun 1994 Tentang Jabatan Fungsional Pegawai Negeri Sipil.

Penilaian prestasi bagi pejabat fungsional ditetapkan dengan angka kredit oleh pejabat yang berwenang. Angka Kred
adalah satuan nilai dari tiap butir kegiatan dan atau akumulasi nilai butir-butir kegiatan yan
harus dicapai oleh pejabat fungsional dalam rangka pembinaan karir yang bersangkutan.
Oleh karena itu dalam pelaksanaanya Tim Penilai Angka Kredit Jabatan Fungsional Kesehatan Kabupaten Serang be
inisatif menggunakan sowftware dalam pengisian Format Laporan harian dan bulanan untuk membantu setiap Tim
Penilai Angka Kredit Jabatan Fungsional Kesehatan Kabupaten Serang memiliki kecepatan, ketepatan, kebenaran
ketelitian, kecermatan, kesabaran dan kejujuran dalam menilai DUPAK yang diajukan agar dapat ditetapkan angka kred
yang diperlukan untuk kenaikan jabatan atau golongan

Selain itu dengan sowftware ini akan memudahkan Pemangku Jabatan Fungsional Kesehatan dalam proses pengisia
format , pengolahan data dan pengarsipan DUPAK secara komputerisasi setiap Pemangku Jabata
Fungsional Kesehatan dilingkungan Dinas kesehatan Kabupaten Serang.
Tidak lupa kami sampaikan Terima kasih, kepada Yth;
1. Ibu Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
2. Bapak Kepala Bidang PSDK, Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
3. Seluruh Tim Penilai Jabatan Fungsional Kesehatan, Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
4. Seluruh pihak yang telah membantu dalam pembuatan Sowftware ini.
Tentunya sowftware ini belumlah sempurna, mungkin masih banyak kelemahan dalam pelaksanaannya di lapangan
maka dengan kerendahan hati kami mohon keritik serta saran demi perbaiakan pada masa yang aka
datang.
Selamat menggunakan Sowftware ini, ………...Selamat Bekerja, Ber-Idialis dan Profesional……….

Wassalam…..

( Fatullah & Tim P

REFERENSI
###
UU No.43 tahun 1999 tenang Pokok-pokok Kepegawaian
###
PP No. 40. Tahun 2010 tentang Peubahan atas PP No. 16 Tahun 1994 tentang Jabatan Fungsional PNS
###
Kepmenpan/Permenpan masing-masing jenis Jabatan Fungsional Kesehatan dan Angka Kreditnya
###
Keputusan Bersama Mentri Kesehatan dan Kepala Badan Kepegawaian Negara tentang Petunjuk Pelaksanaa
masing-masing jenis Jabatan Fungsional Kesehatan dan Angka Kreditnya

PP no 16 tahun 1994 tentang jabatan fungsional PNS dan Keputusan presiden no 87


tahun 1999 tentang rumpun jabatan fungsional PNS tertuang bahwa :

ANGKA KREDIT
Angka yang diberikan berdasarkan penilaian atas Prestasi yang telah dicapai oleh
seorang pemangku Jabfung Kesehatan ( 27 jabfung )

DUPAK
Hasil keseluruhan dari satuan nilai butir kegiatan dan atau akumulasi nilai butir2 kegiata
dalam satu Kurun waktu tertentu yang diajukan sebagai dasar Untu
penetapan AK .

Jenis – jenis jabfungkes


1. Dokter, 15.Perekam Medis,
2. Dokter Gigi, 16. Radiografer,
3. Apoteker, 17. Teknis Elektromedik,
4. Asisten Apoteker, 18. Fisioterapis,
5. Nutrisionist, 19. Teknis Gigi,
6. Perawat, 20. Terapis Wicara,
7. Perawat Gigi, 21. Ortotis Prostetis,
8. Bidan, 22. Okupasi Terapis,
9. AdminKes. 23. Refraksionis Optisien,
10.Penyuluh Kes.Masy, 24. Fisikawan Medik,
11.Epidemiolog Kesehatan. 25. Teknisi Transfusi Darah,
12.Entomolog Kesehatan, 26. Psikolog Klinis,
13.Sanitarian, 27. Dokter Pendidik Klinis
14. Pranata Lab. Kes.
Edisi 2013

llah SWT. Berkat Rahmat dan Hidayah-Nya kita masih diberikan kekuatan bekerja,
gjawab dan Profesional. Shalawat serta salam kita curahkan pada junjungan Nabi
ang telah menuntun kita pada jalan yang lurus dan

yang mempunyai ruang lingkup, tugas, tanggung jawab dan wewenang untuk
dengan keahlian yang diduduki oleh Pegawai Negeri Sipil

sional adalah untuk meningkatkan produktifitas kerja PNS, peningkatan


arir PNS dan peningkatan profesionalisme PNS.
n pengembangan karir pegawai fungsional tersebut telah diterbitkan berbagai
h satunya adalah dibidang Jabatan Fungsional Kesehatan dengan harapan dapat
gkatkan kinerja pegawai serta pada gilirannya akan dapat

organisasi pemerintah termasuk organisasi kesehatan, yaitu mengarah pada


lam struktur akan tetapi kaya dalam fungsi. Sebagaimana telah diatur dalam
Tahun 2010 tentang Perubahan atas Peraturan Pemerintah Nomor 16

onal ditetapkan dengan angka kredit oleh pejabat yang berwenang. Angka Kredit
butir kegiatan dan atau akumulasi nilai butir-butir kegiatan yang
alam rangka pembinaan karir yang bersangkutan.
Tim Penilai Angka Kredit Jabatan Fungsional Kesehatan Kabupaten Serang ber-
m pengisian Format Laporan harian dan bulanan untuk membantu setiap Tim
onal Kesehatan Kabupaten Serang memiliki kecepatan, ketepatan, kebenaran,
kejujuran dalam menilai DUPAK yang diajukan agar dapat ditetapkan angka kredit
untuk kenaikan jabatan atau golongan.

memudahkan Pemangku Jabatan Fungsional Kesehatan dalam proses pengisian


pengarsipan DUPAK secara komputerisasi setiap Pemangku Jabatan
as kesehatan Kabupaten Serang.
h, kepada Yth;
en Serang
sehatan Kabupaten Serang
nal Kesehatan, Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
dalam pembuatan Sowftware ini.
mpurna, mungkin masih banyak kelemahan dalam pelaksanaannya di lapangan,
mi mohon keritik serta saran demi perbaiakan pada masa yang akan

( Fatullah & Tim Penilai )


han atas PP No. 16 Tahun 1994 tentang Jabatan Fungsional PNS
ng jenis Jabatan Fungsional Kesehatan dan Angka Kreditnya
tan dan Kepala Badan Kepegawaian Negara tentang Petunjuk Pelaksanaan

ng jabatan fungsional PNS dan Keputusan presiden no 87


jabatan fungsional PNS tertuang bahwa :

dasarkan penilaian atas Prestasi yang telah dicapai oleh


sehatan ( 27 jabfung )

n nilai butir kegiatan dan atau akumulasi nilai butir2 kegiatan


ktu tertentu yang diajukan sebagai dasar Untuk
KE MEKANISME PENGANGKATAN DALAM JABATAN FUNGSIO
MENU
(Permenpan No.17 tahun 2008)

Bertugas sebelum Bertugas setelah Sebelumnya


terbit Permenpan terbit Permenpan Struktural/Jabfung
lain

Pengangkata Alih Jabatan


Inpassing
n Pertama

PAK

SK Jabfung Kenaikan Jabfung Mi


tahun dalam Jabatan

Min. 2 tahun dalam Pangkat


terakhir
SK
Kenaikan
Pangkat

Langkah – langkah pengisian DUPAK


1 Pengisian format laporan harian
2 Penegisian format laporan bulanan
3 Pengisian format laporan semesteran

Perhatian penting dalam pengajuan DUPAK!

1 Pengumpulan angka kredit dari unsur utama minimal 80% dan unsu
20 % harus dikumpulkan untuk naik ke jabatan setingkat diatasnya
2 Telah memenuhi jumlah angka kredit yg disyaratkan utk kenaikan jab
setingkat lebih tinggi
3 Diterima sesuai jadwal yang ditetapkan, selambat-lambatnya 3 (3) b
kenaikan pangkat.
4 Kenaikan pangkat periode april angka kredit ditetapkan selambat-lam
januari tahun yang bersangkutan, kenaikan pangkat periode oktober
ditetapkan selambat-lambatnya pada bulan juli.
5 Dilengkapi bukti fisik a.l: Fotokopi Ijazah, STTPL, Surat Pernyataan m
pengabdian masyarakat/ pengembangan penyuluhan kesehatan ma
pengembangan profesi, kegiatan. Penunjang

6 DUPAK yg lengkap diserahkan kepada Ketua Tim Penilai yang akan


kepada anggota tim.

Langkah – langkah

1 Dupak di usulkan oleh Pejabat Pengusul ke Set.Tim. Penilai Dinkes Prop/Kab/Kot s


tanggal 10 bulan Pebr/Agst.
2 Sekretariat Tim Penilai Dinkes Prop/Kab/Kot memverifikasi, mengecek kelengkapa
melakukan persiapan sidang Tim Penilai selambat-lambatnya tanggal 20 bulan Peb
3 Tim Penilai DINKES Prop/Kab/Kot Menyelesaikan Penilaian PAK selambat-lambatn
Pebruari/Agustus.
4 Set Tim Dinkes Prop/Kab/Kot Menyelesaikan SK PAK dan mengusulkan pembuatan
Fungsional ke Biro. Kepeg/BKD selambat-lambatnya tanggal 10 bulan Maret/Septe

5 Biro. Kepeg/BKD menyelesaikan SK Jabatan Fungsional dan telah ditandatangani o


berwenang selambat-lambatnya tanggal 20 bulan Maret/September.

6 Usul kenaikan pangkat ke Biro Kepegawaian /BKD selambat-lambatnya akhir Ma

7 Apabila DUPAK yg masuk ke sekretariat Tim Penilai Dinas kes.Prop/Kab /Kota tela
Feb/ agust, maka DUPAK akan diproses periode berikutnya.
ABATAN FUNGSIONAL
2008)

Sebelumnya
Struktural/Jabfung
lain

Alih Jabatan

enaikan Jabfung Min. 1


hun dalam Jabatan

minimal 80% dan unsur penunjang maksimal


n setingkat diatasnya

ratkan utk kenaikan jabatan/pangkat


mbat-lambatnya 3 (3) bulan sebelum periode

itetapkan selambat-lambatnya pada bulan


ngkat periode oktober angka kredit
i.
PL, Surat Pernyataan melakukan pelayanan ,
yuluhan kesehatan masyarakat,

Tim Penilai yang akan membagi tugas

nilai Dinkes Prop/Kab/Kot selambat-lambatnya

kasi, mengecek kelengkapan Dokumen dan


atnya tanggal 20 bulan Pebruari/Agustus.
ian PAK selambat-lambatnya akhir bulan
n mengusulkan pembuatan SK Jabatan
nggal 10 bulan Maret/September.

dan telah ditandatangani oleh Pejabat yang


t/September.

mbat-lambatnya akhir Maret / September.

as kes.Prop/Kab /Kota telah melampaui tgl 20


nya.
JUMLAH ANGKA KREDIT KUMULATIF M
KE PENGANKATAN DAN KENAIKAN JABATAN /PANGK
MENU

NO UNSUR PERSENTASE

I UNSUR UTAMA > 80%


A. Pendidikan
B. Kegiatan Penyehatan Lingkungan
C. Pengembangan Profesi

II UNSUR PENUNJANG < 20%


Kegiatan Penunjang Tugas Sanitarian

JUMLAH 100%
MLAH ANGKA KREDIT KUMULATIF MINIMAL UNTUK
AN DAN KENAIKAN JABATAN /PANGKAT SANITARIAN TERAMPIL

JENJANG JABATAN.GOLONGAN,RUANG DAN ANGKA KREDIT

SANITAIRAN SANITARIAN PELAKSANA SANITARIAN


PELAKSANA SANITARIAN PELAKSANA LANJUTAN PENYELIA
PEMULA

II.A II.B II.C II.D III.A III.B III.C III.D

20 32 48 64 80 120 160 240

5 8 12 16 20 30 40 60

25 40 60 80 100 150 200 300


SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENDIDIKAN

Yang bertandatangan dibawah ini ;


Nama : 0
NIP : 0
Pangkat Gol.Ruang/TMT : 0
Unit Kerja : 0

Menyatakan bahwa ;

Nama : 0
NIP : 0
Pangkat Gol.Ruang/TMT : 0
Unit Kerja : 0

Telah melakukan kegiatan Pendidikan sebagai berikut :


Jumlah Jumlah Keterangan
No. Uraian Kegiatan pendidikan Tgl Satuan Nilai
Volume AK Bukti Fisik
1

dst

Demikian Pernyataan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Serang, 2011
Atasan Langsung

0
NIP. 0
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN

Yang bertandatangan dibawah ini ;


Nama : 0
NIP : 0
Pangkat Gol.Ruang/TMT : 0
Unit Kerja : 0

Menyatakan bahwa ;

Nama : 0
NIP : 0
Pangkat Gol.Ruang/TMT : 0
Unit Kerja : 0

Telah melakukan kegiatan Pendidikan dan Pelatihan sebagai berikut :


Masa Jumlah Jumlah Keterangan
No. Uraian Kegiatan Pendidikan dan Latihan Satuan Nilai
Diklat JPL AK Bukti Fisik
1

dst

Demikian Pernyataan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Serang, 2011
Atasan Langsung

0
NIP. 0
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENYEHATAN LINGKUNGAN

Yang bertandatangan dibawah ini ;


Nama : 0
NIP : 0
Pangkat Gol.Ruang/TMT : 0
Unit Kerja : 0

Menyatakan bahwa ;

Nama : 0
NIP : 0
Pangkat Gol.Ruang/TMT : 0
Unit Kerja : 0

Telah melakukan kegiatan Penyehatan Lingkungan sebagai berikut ;


Jumlah Jumlah Keterangan
No. Uraian Kegiatan Tgl Satuan Nilai
Volume AK Bukti Fisik
1

dst

Demikian Pernyataan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Serang, 2011
Atasan Langsung

0
NIP. 0
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI

Yang bertandatangan dibawah ini ;


Nama : 0
NIP : 0
Pangkat Gol.Ruang/TMT : 0
Unit Kerja : 0

Menyatakan bahwa ;

Nama : 0
NIP : 0
Pangkat Gol.Ruang/TMT : 0
Unit Kerja : 0

Telah melakukan kegiatan Pengembangan Profesi sebagai berikut :


Jumlah Jumlah Keterangan
No. Uraian Kegiatan Tgl Satuan Nilai
Volume AK Bukti Fisik
1

dst

Demikian Pernyataan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Serang, 2011
Atasan Langsung

0
NIP. 0
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENUNJANG TUGAS SANITARIAN

Yang bertandatangan dibawah ini ;


Nama : 0
NIP : 0
Pangkat Gol.Ruang/TMT : 0
Unit Kerja : 0

Menyatakan bahwa ;

Nama : 0
NIP : 0
Pangkat Gol.Ruang/TMT : 0
Unit Kerja : 0

Telah melakukan kegiatan Penunjang Tugas Sanitarian sebagai beikut :


Jumlah Jumlah Keterangan
No. Uraian Kegiatan Tgl Satuan Nilai
Volume AK Bukti Fisik
1

dst

Demikian Pernyataan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Serang, 2011
Atasan Langsung

0
NIP. 0
SURAT PELIMPAHAN TUGAS

Yang bertandatangan dibawah ini ;

Nama : 0
NIP : 0
Pangkat Gol.Ruang/TMT : 0
Unit Kerja : 0

Menyatakan bahwa ;

Nama : 0
NIP : 0
Pangkat Gol.Ruang/TMT : 0
Jabatan : SANITARIAN PELAKSANA PEMULA

Untuk melakukan kegiatan pelayanan/pekerjaan : wati


Berhubung pada unit tersebut tidak terdapat Pejabat Fungsional jenjang : ………………………………………………..
yang melakukan kegiatan tersebut sesuai pokok dan jenjang jabatanya.

Pelaksanaan kegiatan tersebut harus dikerjakan dengan baik dan benar sesuai ketentuan dalam
Keputusan MENPAN No................dan keputusan bersama MENKES dan Kepala BKN Nomor...............

Serang, 2011
Pejabat Fungsional Kesehatan Atasan Langsung

0 0
NIP. 0 NIP. 0
KE MENU

1. SPMK PENDIDIKAN

2. SPMK PENDIDIKAN DAN PELATIHAN

3. SPMK MELAKUKAN KEGIATAN PENYEHATAN LINGKUNGAN

4. SPMK PENGEMBANGAN PROFESI

5. SPMK PENUNJANG TUGAS

6. SURAT PELIMPAHAN WEWENANG


SPMK
(Surat Pernyataan Melaksanakan Kegiatan)
PILIH LEMBAR DI BAWAH INI

1. SPMK PENDIDIKAN

2. SPMK PENDIDIKAN DAN PELATIHAN

3. SPMK MELAKUKAN KEGIATAN PENYEHATAN LINGKUNGAN

4. SPMK PENGEMBANGAN PROFESI

5. SPMK PENUNJANG TUGAS

6. SURAT PELIMPAHAN WEWENANG


BERITA ACARA PENILAIANA ANGKA KREDIT
Nomor :………………………………………….

Pada hari ini………………..tanggal……………….s/d hari………………..tanggal……………………….yang


bertandatangan di bawah ini, sesuai dengan surat keputusan……………… Nomor…………….
tanggal…………….Tentang Pembentukan Tim Penilai ………………..jabatan fungsional……………
telah melakukan penelitian dan penilaian pelaksanaan kegiatan dalam rangka penetapan
angka kredit, terhadap Pejabat Fungsional Kesehatan :

Pangkat
No Nama NIP Jabatan /TMT Unit Kerja
/gol

Hasil penilaian angka kredit : tercantum dalam lampiran Berita Acara ini

Tim Penilaian Jabatan Fungsional Perawat

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1 Ketua 1
2 Wakil Ketua 2
3 Sekretaris 3
4 Anggota 4
5 Anggota 5
6 Anggota 6
7 Anggota 7