Anda di halaman 1dari 7

TEMPLATEOSCESTATI

ON

1. NomorSt ati
on
2. Judul St
ati
on Si
stem Respi
rasi–Asmabronki
al(
SKDI:04.18)
3. AlokasiWaktu 15menit
4. Tingkat Ti
ngkatKemampuanSKDI :
4A
Kemampuan Mampumendi agnosi
s,mel
akukanpenat
alaksanaansecar
amandi
ridant
unt
as
Kasusy ang
Diuji
kan
5. Kompet ensi 1.Anamnesi s
Diuji
kan 2.Pemer i
ksaanf isik/psi kiat
ri
3.I nt
erpr etasi dat a/ kemampuanpr osedural pemeri
ksaanpenunjang
4.Penegakandi agnosi sdandi agnosisbandi ng
5.Tat alaksananonf armakot erapi
6.Tat alaksanaf ar makot erapi
7.Komuni kasi danedukasi pasien
8.Per il
akupr of esi onal
6. Kategor
iSi
stem 1. Sistem Sar af
Tubuh 2. Psikiat r
i
3. Sistem I ndra
4. Sistem Respi rasi
5. Sistem Kar diov askul ar
6. Sistem Gast roint estinal,Hepatobili
er,danPankr eas
7. Sistem Gi njal danSal uranKemi h
8. Sistem Repr oduksi
9. Sistem Endokr i
n, Met abolisme,danNut risi
10.Sistem Hemat ol ogi danI munol ogi
11.Sistem Muskul oskel et al
12.Sistem I ntegumen
7. I
nstruksi SKENARI OKLI NI K:
PesertaUj
ian Seorangl aki-l
aki ,35t ahundat angkei nst
alasi gawatdarur
atdengankel
uhansesak
nafasyangsemaki nmember atsejak2har i
sebel umnya.

Tugas:
1. Lakukananamnesi sterarahpadapasi en!
2. Sebut kandi agnosi sdandi agnosi sbandi ngpasi enini
3. Sebut kant atalaksanaf armakot erapikegawat dar ur
atanpasi endanpengobat an
pascat at
alaksanat er
api awal .
4. Komuni kasi danedukasi pasi en.
8. I
nstruksi I
NSTRUKSIUMUM
Penguji 1. Pastikani dent i
taspeser t
auj i
anpadakar tuuj iansesuaidengani denti
taspada
komput er!
2. Tuli
slah5di gitterakhirdar inomorpeser taujianpadal embarni l
aitulis!
3. Amat ilahdanber i
lahskor( 0/1/2/3)at astugasy angdi kerj
akanpeser t
auj i
an
seraskorGl
t obalRat ing sesuair ubri
kpeni laianpadal embarni laituli
sdan
komput er!
4. Hindar il
ah int erupsidan/ atau t i
ndakan sel ain dar i
pada y ang dimi nta dal
am
inst
ruksi penguj i!
5. Beri
kan i nf or masi/hasily ang di butuhkan secar alisan/tul
isan hany a apabil
a
pesertauj iant elahmel akukandan/ at
aumengusul kanj enispemer iksaany ang
dimaksud( per hat i
kani nstruksi khusus)!
6. Taati
lah per aturan ser ta et i
ka penguj iselama menj alankan tugas sebagai
penguj iUKOSCE!
I
NSTRUKSIKHUSUS

1. Penguj
imeni
l
aianamnesi
syangdi
l
akukanpeser
tauj
i
an

2. Penguji meni laipemer i


ksaanf i
siky angdi l
akukanolehpeser t
aujian
Bil
apeser tauj i
anmel akukanpemer iksaandi bawahini,pengujimenyampaikan
hasilpadapeser ta.
HasilPemer i
ksaanFi si
k
KU: Composment is
TandaVi tal
: TD: 140/ 90mmHg; N:110x/meni t
;R:26x/ menit;:37OC
t
Beratbadan: 55kg, TB: 165cm
Pemer iksaanf i
sikdi dapatkanpenggunaanot otbantunafas(+)
Pemer iksaanf i
sikpar u:
 I nspeksi :simet r
issaatst at
isdandi nami s
 Pal pasi :fremi t
uskanansamadenganki ri
 Per kusi:sonordi kedual apanganpar u
 Auskul tasi:vesikulerdikedual apanganparu,ronchiti
dakada, mengi
dikedual apang
Pemer iksaanpenunj ang:
APE: 450ml /deti
k
Saturasi O2( pulseoksi metri
):93%
3. Pengujimenil
aidi
agnosi
sdandiagnosi
sbandi
ngyangditegakkanolehpeser
ta
uji
an.
Diagnosis:
Asmaakutsedangpadaasmapersi
stensedang,asmatidak
terkont
rol
DiagnosisBandi
ng1:Bronki
ti
sakut

4. Penguj
imenil
ait
atal
aksanafar
makot
erapiber
upar
esepy
angdi
tul
i
skanol
eh
peser
tauj
i
an.
Namaobat,sedi
aan,dosi
s,car
apemberi
an.

1. Penatal
aksanaankegawat darur atanasma
 Oksi genunt ukmencapai saturasiO2≥90%
 I nhal asiagoni sβ- 2dal am 60meni t
 Gl ukokor t
ikoster oidsi stemi kbi l
at i
dakadar esponseger aat au
pasienbar umendapat kanKSor al ataugejalaberat
 Peni laiandi l
akukanset elah1j am
2. Beri
kanlembar anhasi lpemer iksaanf i
sisdant andav i
talpasienset elah
penatal
aksanaankegawat darurat an
 Sesakber kurang, TD120/ 80mmhg, FN: 76x/meni t
,FP: 18x/ meni t
,
T:36,7C, saturasi O2( pulseoksi met r
i):99%
 Pemer iksaanf isist i
dakdi temukanpenggunaanal atbant unaf as
 Padaauskul tasit i
dakdi temukanmengi
 APE: 550I /detik→ car inilaiprediksi
3. Dengarkankandi datmeny ebutkant atalaksanasaatpasi endipulangkan
 Pel ega: agoni sβ2i nhal asi
 Pengont rol (
pil
ihsal ahsat u)
o Gl ukokor tikost eroidihalasi dosisrendahkombi nasi agonist
β2ker jal ama
o Gl ukokor tikost eroidinhalasi dosissedangat aut inggi
o Gl ukokor tikost eroidinhalasi dosisrendahdi t
ambah
l
eukot ri
nemodi fi
er
o Gl ukokor tikost eroidinhalasi ditambaht eofi
li
nlepasl ambat
 Ant ibiot
ik( pi
li
hsal ahsat u):
o Makr oli
d, oral
o Cephal ospor ingener asi2at au3,oral

5. Penguj
imeni
l
aikomuni
kasi
danedukasi
yangdi
sampai
kanpeser
tauj
i
ankepada
pasi
en.

6. Penguj
imeni
l
aiper
il
akupr
ofesi
onaly
angdi
tunj
ukkanol
ehpeser
tauj
i
an.

I
nstr
uksi Nama Husi
n
Pasi
enStandar Usia 35Thn
Jeni
skel amin Laki
-l
aki
Pekerjaan Pabr
ikpupukbagi
anpencampur
an
Stat
usper nikahan Menikah
Pendidikanterakhir SMA
RiwayatPeny akit
Sekarang
KeluhanUt ama Sesaknaf asyangsemaki nmember at
Sejakkapan/ onset 1mi ngguy anglal
u
Lokasi Pernaf asan/dada
Dur asi/f
rekuensi Seranganasmadal am waktu3bulanini
muncul hampi
r
setiaphar i
Kar
akt
eri
sti
k Sesaknaf asterut
amamuncul waktumenjel
angSubuh
atausaatpasi enpul angker
jaterl
ambat.
Progresi Hampi rseti
apharisesaknaf as
Skalanyeri(
bil
aperlu) (-)
Yangmemper par
ah Posi siti
duran
Yangmengur angi (-)
Usahay angdil
akukan Menggunakanobatpel egasemprothampirset
iaphari
tapi ti
dakadaper baikan
Obatdi pakaisaatini Obatpel egasempr ot
Riwayatpenyakitdahulu
peny aki
trelevan Tif
us3thnyangl
alu
tindakanbedah/ t api (
er -
)
l
ain
Riwayatpenyakit Ayahdanadi
kpasi
enjugamender
it
aasma
keluar
ga
Riwayatpri
badi (r
elevan)
Al kohol (-
)
Rokok 2-3bat
angper
har
isel
ama5t
ahun
Nar koba (-
)
Seksual (-
)
Al ergiobat (-
)
Pertanyaanwaji
bol
ehPS (-
)
Perany angwaji
b Sesaknaf
as
di
tunjukkan
Fotount ukmol (
-)
7. TataLetakSt
ati
on Model2
8. Kebutuhan Ti
dakada
Laboran
9. Kebutuhan Ti
dakada
Manekin
10. KebutuhanSet 1. Mejadokt er
Alat 2. Kursidokterdanpasi en
3. Tempatt i
durper i
ksapasien
4. Alat
-alatpemer iksaanfisi
k(sphy
gmomanometer,stet
oskop,ter
momet er)
5. Ti
mbanganber atbadan
6. Tabungoksi gen
11. Penul
i
s dr
.Syamsul Bi
har,SpP
Depar
temenI l
muPeny akitParuFKUSU
12. Ref
erensi Pedomanpenat alaksanaanasma, Per
himpunanDokterParuIndonesi
a,2011
GINA2012
RUBRI
KPENILAI
ANOSCE
STATI
ON..
.
I
.Rubr
ik

KOMPETENSI 0 1 2 3 BOBOT SKOR

Kandi
dattidakdapat Kandi
dathanyamenyebut
kan, Kandidatmenyebut
kananamnesa 3
1. Anamnesi
s ri
wayatpenyaki
t/
gej
ala l
engkap, r
iway
atpenyaki
t,r
iwayat Kandidatmeny ebut
kananamnesa
menentukan
di
agnosis pengobatannamuntidakmeny ebutkan l
engkap, r
iwayatpenyaki
t,r
iway
at
RI
WAYATPENYAKI T/GEJALA: anamnesaasmaper sist
ensedang pengobatandananamnesaasma
 Ber si
fatepi sodik,seri
ngkal i sesuaidenganmasalahkli
nikpasien. persi
stensedangsesuaidengan
reversibel denganat aut anpa masalahklini
kpasien.
pengobat an RI
WAYATPENYAKI T/GEJALA:
 Gej alaber upabat uk,sesak  Ber sifatepi sodik,seri
ngkali RI
WAYATPENYAKI T/GEJALA:
napas, rasaber atdidadadan reversibel denganat autanpa  Ber sifatepi sodik,seri
ngkali
berdahak pengobat an reversibel denganat autanpa
 Gej alat i
mbul /membur uk  Gej alaber upabat uk,sesaknapas, pengobat an
terutamamal am/di nihari rasaber atdi dadadanber dahak  Gej alaber upabat uk,sesaknapas,
 Di awal iolehf aktorpencet us  Gej alat i
mbul /membur ukt er
utama rasaber atdi dadadanber dahak
yangber sifatindivi
du mal am/di nihari  Gej alat i
mbul /membur ukt er
utama
 Responst erhadappember ian  Di awal iolehf aktorpencetusyang mal am/di nihari
bronkodi lator bersifatindiv i
du  Di awal iolehf aktorpencetusyang
 Responst er hadappember ian bersifatindiv i
du
bronkodi l
at or  Responst er hadappember ian
bronkodi l
at or
Hall
ainy angper ludipert
imbangkan
dal
am riway atpeny aki
t: Hall
ainy angper ludipert
imbangkan
 Ri way atkeluarga(atopi
) dal
am riway atpeny aki
t:
 Ri way atalergi/atopi  Ri way atkeluarga(atopi
)
 Peny akitl
ainy angmember atkan  Ri way atalergi/atopi
 Per kembanganpeny aki
tdan  Peny akitl
ainy angmember atkan
pengobat an  Per kembanganpeny aki
tdan
pengobat an

Gejal
aasmapersi
stensedang,
asma
t
idakter
kont
rol

Gej
alahar i
an
*Seranganmengganggu
 
  
akti
vit
asdant i
dur
*Membut uhkan 
  
 
  
bronkodil
ator
 
  
seti
aphar i
Gej
alamal
am
>1x/semi
nggu

2. Menentukan Peser
taujiant
idakdapat Kandi datdapatmenet apkandi agnosis Kandi datmenet apkandi agnosi s 3
di
agnosisdan menentukandiagnosi
sdan tetapi tidaklengkap l
engkap, sesuai denganmasal ahkl i
nik
di
agnosis di
agnosisbanding Diagnosi s: pasien.
bandi
ng  Asmaakutsedang Diagnosi s:
at au  Asmaakutsedangpadaasma
 Asmaper sistensedang per sistensedang, asmat idak
at au ter kontrol
 Asmat i
dakt er kontrol  I nf eksiakut( bronkit
is)
3. Tatalaksana Kandidattidakdapat Kandidatdapatmeny ebutkansatu Kandi datdapatmeny ebut kan2-3jenis Kandi datdapatmeny ebutkansemua 3
farmakoterapi meny ebutkanobattatal
aksana j
enisobatataudosi satau obatat audosi sat aut atalaksanatetapi j
enisobat ,dosisdant atalaksana
(kondisigawat gawatdar uratdanpasca tat
alaksanatet apiti
daklengkap ti
dakl engkap denganl engkapdanbenar
daruratdanpasca tat
alaksanat er
apiawal o Oksi genunt ukmencapai  Oksi genunt ukmencapai satur
asi O2  Oksi genunt ukmencapai sat ur
asi
tatal
aksanat er
api saturasiO2≥90% ≥90% O2≥90%
awal) o I nhalasiagonisβ- 2dalam 60  I nhal asiagoni sβ- 2dal am 60meni t  I nhal asiagoni sβ-2dal am 60meni t
meni t  Gl ukokor tikost eroidsistemikbil
a  Gl ukokor t
ikosteroidsist emi kbil
a
o Gl ukokortikosteroidsi
stemik tidakadar esponsseger aatau tidakadar esponsseger aat au
bilati
dakadar esponsseger a pasi enbar umendapat kanKSor al pasi enbar umendapat kanKSor al
ataupasi enbar umendapat kan at augej alaber at at augej al
aber at
KSor alataugej alaberat Penilai andi l
akukanset elah1j am  Peni laiandilakukanset elah1j am
Penil
aiandil
akukanset el
ah1j am

Kandi
datdapatmenyebut
kansemua
Kandi
datdapatmenyebutkansatu Kandidatdapatmenyebutkan2-3jeni
s j
enisobatdandosi
sdenganlengkap
j
enisobatat
audosistet
api t
idak obatataudosistet
apiti
daklengkap danbenar
l
engkap
I
.Pelega:agoni sβ-2inhalasi I
. Pelega:agonisβ-2inhal
asi
 Pelega:agonisβ-2inhalasi II
.Pengont rol
(pili
hsalahsat u): I
I.Pengontrol(pi
li
hsalahsatu):
 Pengontrol(
pili
hsalahsat u)
: o Glukokorti
kosteroidinhalasidosi
s o Gl ukokorti
kosteroi
dinhalasi
dosi
s
o Glukokorti
kosteroi
dinhalasi rendahkombi nasi agonisβ-2kerj
a rendahkombi nasiagonisβ-2ker
ja
dosisrendahkombi nasi l
ama lama
agonisβ-2kerjalama o Glukokorti
kosteroidinhalasidosi
s o Gl ukokorti
kosteroi
dinhalasi
dosi
s
o Glukokorti
kosteroi
dinhalasi sedangat autinggi sedangat auti
nggi
dosissedangat autinggi o Glukokorti
kosteroidinhalasidosi
s o Gl ukokorti
kosteroi
dinhalasi
dosi
s
o Glukokorti
kosteroi
dinhalasi rendahditambahl eukot r
iene rendahditambahl eukot
riene
dosisrendahdi t
ambah modi f
ier modi f
ier
leukot
rienemodi fi
er o Glukokorti
kosteroidinhalasi o Glukokorti
kosteroi
dinhalasi
o Glukokorti
kosteroi
dinhalasi dit
ambaht eofi
li
nlepasl ambat ditambaht eof
il
inlepaslambat
ditambaht eof
il
inlepaslambat o Gl ukokorti
kosteroidinhalasi o Glukokorti
kosteroi
dinhalasi
o Glukokorti
kosteroi
dinhalasi dit
ambaht eofi
li
nlepasl ambat ditambaht eof
il
inlepaslambat
dosissedangdi tambah I
II
.Steroidoral I
II
. Steroi
dor al
agonisβ-
2kerjalama I
V.Anti
bioti
k(pil
i
hsalahsatu)
: I
V. Ant
ibi
oti
k(pil
i
hsalahsatu)
:
 Anti
biot
ik(
pil
ihsalahsat
u): o Makrol
id,or
al o Makrol
id,or
al
o Makr ol
id,or
al o Cephal
osporingener
asi2at
au3, o Cephal
osporingener
asi2at
au3,
o Cephalosporingener
asi2 or
al oral
atau3,or
al o Fl
uoroqui
nolonrespi
rasi o Fl
uoroqui
nolonrespi
rasi

4. Komuni kasi
dan Pesertaujiansamasekal it
idak Peser tauj i
anmenunj ukkan Peser t
aujianmenunj ukkankemampuan Peser t
auj i
anmenunj ukkan 2
atauedukasi melakukan4pr insip kemampuanber komuni kasi dengan berkomuni kasi denganmener apkan2- 3 kemampuanber komuni kasi dengan
pasien komuni kasi mener apkansal ahsat upr i
nsi p dari4pr i
nsipber ikut: mener
apkansel uruhpr i
nsipber i
kut:
ber
ikut: 1. Mampumembi nahubunganbai k 1. Mampumembi nahubunganbai k
1. Mampumembi nahubungan denganpasi ensecar av erbalnon denganpasi ensecar av erbalnon
bai kdenganpasi ensecar a verbal(ramah, terbuka, kontakmat a, verbal(ramah, ter
buka, kontak
ver bal nonv erbal (r amah, salam, empat idanhubungan mat a,salam, empat idan
terbuka, kont akmat a,salam, komuni kasi duaar ah,respon) hubungankomuni kasi duaar ah,
empat idanhubungan 2. Mampumember i
kankesempat an respon)
komuni kasi duaar ah, respon) pasienunt ukber cerit
adan 2. Mampumember i
kan
2. Mampumember ikan mengar ahkancer i
ta kesempat anpasi enunt uk
kesempat anpasi enunt uk 3. Mampuunt ukmel i
batkanpasi en bercerit
adanmengar ahkan
ber cer i
tadanmengar ahkan dalam membuatkeput usanklinik, cerit
a
cer ita pemer i
ksaankl i
nik. 3. Mampuunt ukmel ibatkanpasi en
3. Mampuunt ukmel ibatkan 4. Mampumember i
kanpeny uluhan dalam membuatkeput usan
pasi endal am membuat yangisinyasesuai denganmasal ah kli
nik,pemer iksaankl inik.
keput usankl i
nik, pemer i
ksaan pasien 4. Mampumember i
kanpeny uluhan
klinik. yangisiny asesuai dengan
4. Mampumember ikan masal ahpasi en
peny uluhany angi siny asesuai
denganmasal ahpasi en
5. Peri
laku Pesertaujianti
dakmemi nta Memi ntai zinsecar alisandan1- 2 Memi nt
ai zinsecaralisandan3poi n Memi nt
ai zinsecaralisandan 2
prof
esional i
zinsecar ali
sandansama poi
nber i
kut: ber
ikut: melakukandi bawahi nisecar a
sekal
it i
dakmel akukanpoi n 1. Mel akukanset iapt indakan 1. Mel akukanset i
apt indakan l
engkap:
beri
kut: denganber hat i-
hat i dan denganber hat i
-hatidantelit
i 1. Mel akukanset i
apt indakan
1.Melakukanset i
apt indakan teli
tisehi nggat idak sehinggat i
dakmembahay akan denganber hat i
-hatidanteli
ti
denganber hat i
-hatidantelit
i membahay akanpasi endan pasiendandi risendi ri sehinggat i
dakmembahay akan
sehinggat i
dak dirisendi ri 2. Memper hati
kankeny amanan pasiendandi risendi ri
membahay akanpasi endan 2. Memper hatikan pasien 2. Memper hati
kankeny amanan
dir
isendi r
i keny amananpasi en 3. Mel akukantindakansesuai pasien
2.Memper hati
kan 3. Mel akukant indakansesuai priori
tas 3. Mel akukantindakansesuai
kenyamananpasi en priorit
as 4. Menunj ukanr asahor matkepada priori
tas
3.Melakukant indakansesuai 4. Menunj ukanr asahor mat pasien 4. Menunj ukanr asahor mat
pri
oritas kepadapasi en 5. Menget ahuiket erbatasan kepadapasi en
4.Menunj ukanr asahor mat 5. Menget ahui ket er bat asan denganmer ujukat aumel akukan 5. Menget ahuiket erbatasan
kepadapasi en denganmer ujukat au konsul t
asibil
adi perlukan denganmer ujukat au
5.Menget ahuiket erbatasan mel akukankonsul t
asi bil
a mel akukankonsul t
asibil
a
denganmer uj
ukat
au di
per
lukan di
per
lukan
melakukankonsul
tasi
bil
a
di
perlukan

I
I.Globalperf
ormance
Beritanda(√)padakol
om y
angdi
sedi
akansesuaidenganpeni
l
aianAndasecar
aumum t
erhadapkemampuanpeser
tauj
i
an!
TIDAKLULUS BORDERLINE LULUS SUPERI
OR