Anda di halaman 1dari 109

REGISTER HARIAN KUNJUNGAN LAYANAN REHIDRASI ORAL AKTIF (LROA)

TAHUN 2017
KABUPATEN : Banyumas
PUSKESMAS : I Cilongok
PUSTU :-
BULAN : April
Umur Tanggal mulai Derajat Dahidrasi Jumlah diberi Rencana
No Tanggal Nama Penderita Konseling
L P sakit Tanpa dehidrasi Ringan/sedang Berat oralit Zinc A
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

1 1/4/2017 Asyifa Dwi A 14 bulan 30/3/2017 v 5 10 v


2 3/4/2017 Resmi Dina 12 tahun 1/4/2017 v 10 10 v
3 12/4/2017 Kafta M 2 Tahun 10/4/2017 v 10 10 v
4 18/4/2017 M. Fatih T 5 Tahun 15/4/2017 v 5 10 v
5 19/4/2017 Reza S 14 bulan 20/4/2017 v 6 v
6 20/4/2017 Darsih 71 Tahun 18/4/2017 v 5 10 v
7 20/4/2017 Wangiyah 69 tahun 22/4/2017 v 5 10 v
8 25/4/2017 Eliyana 41 Tahun 23/4/2017 v 4 v
9 27/4/2017 Nurul Aeni 9 Bulan 26/4/2017 v 4 10 v
10 28/4/2017 Dasirun 39 Tahun 27/4/2017 v 4 v
11 26/4/2017 Rafi Aitaf 4.2 tahun 22/4/2017 v 5 10 v

Cilongok,
Kepala P
Kabu

dr. N
NIP. 1973
FORM : 13 A

Rencana Terapi
Ket
B C
14 15 16

longok, 8 Mei 2017


Kepala Puskesmas I Cilongok
Kabupaten Banyumas

dr. NOVITA SABJAN


NIP. 19730111 200604 2 006
REGISTER HARIAN KUNJUNGAN LAYANAN REHIDRASI ORAL AKTIF (LROA)
TAHUN 2017
KABUPATEN : Banyumas
PUSKESMAS : I Cilongok
PUSTU :-
BULAN : Mei
Umur Tanggal Derajat Dahidrasi Jumlah diberi Rencana Tera
No Tanggal Nama Penderita Konseling
L P mulai sakit Tanpa dehidrasi Ringan/sedang Berat oralit Zinc A
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 2/5/2017 Zazkiyono 13 Bulan 1/5/2017 v 10 v
2 2/5/2017 Rifqi 13 Bulan 1/5/2017 v 10 v
3 2/5/2017 Rokhaya 62 Tahun 1/5/2017 v 10 v
4 4/5/2017 Andi Z 36 tahun 3/5/2017 v 10 v
5 4/5/2017 Sunarto 53 tahun 3/5/2017 v 10 v
6 4/5/2017 Rohyanti 46 tahun 3/5/2017 v 10 v
7 4/5/2017 Darmini 36 tahun 3/5/2017 v 10 v
8 5/5/2017 Reni Isna 20 tahun 5/5/2017 v 3 v
9 5/5/2017 Sodik 43 tahun 5/5/2017 v 5 v
10 8/5/2017 Suwarso 54 tahun 7/5/2017 v 10 v
11 8/5/2017 Farisatu 18 bulan 8/5/2017 v 5 2 v
12 9/5/2017 Kayla 13 Bulan 7/5/2017 v 6 v
13 12/5/2017 Sukarsih 60 tahun 9/5/2017 v 3 v
14 17/5/2017 A. Sarofatul 1 tahun 12/5/2017 v 2 1 botol v
15 18/5/2017 Syatul Malida 3 tahun 17/5/2017 v 3 v
16 18/5/2017 Fathul Azka 8 tahun 18/5/2017 v 3 v
17 18/5/2017 Arinah 21 tahun 17/5/2017 v 4 v
18 19/5/2017 Aisyah Silmi 7 tahun 18/5/2017 v 4 v
19 19/5/2017 Rehan 15 tahun 19/5/2017 v 4 v
20 22/5/2017 sodri 54 tahun 20/5/2017 v 10 v
21 22/5/2017 Revanda 3 tahun 22/5/2017 v 1 botol v
22 22/5/2017 Darsini 40 tahun 22/5/2017 v 10 v
23 22/5/2017 Sumardi 42 tahun 22/5/2017 v 10 v
24 23/5/2017 Okta 4 tahun 21/5/2017 v 1 botol v
25 27/5/2017 Raya 5 bulan 24/5/2017 v 6 v
26 29/5/2017 Masiah 66 tahun 29/5/2017 v 6 v
27 30/5/2017 Rendi Maulana 7 tahun 29/5/2017 v 10 v
28 30/5/2017 Catur 4 tahun 30/5/2017 v 6 v

Cilongok, 6
Kepala Puskes
Kabupaten

dr. Teguh
NIP. 19750 221
Rencana Terapi
Ket
B C
14 15 16
Cilongok, 6 Juni 2017
Kepala Puskesmas I Cilongok
Kabupaten Banyumas

dr. Teguh Ariyanto


NIP. 19750 221 200801 1 004
REGISTER HARIAN KUNJUNGAN LAYANAN REH
TAHUN 2017
KABUPATEN : Banyumas
PUSKESMAS : I Cilongok
PUSTU :-
BULAN : september
Umur Tanggal
No Tanggal Nama Penderita Alamat
L P mulai sakit
1 2 3 4 5 6
1 02/09/2017 Al syait sambirata, 2/2 1 th 02/09/2017
2 02/09/2018 Maliah Gununglurah, 4/1 42 th
3 04/09/2017 Rizki Dwi Gununglurah,2/4 6 th 03/09/2017
4 04/09/2018 Alwan Sokawera,1/4 3 th 04/09/2017
5 05/09/2017 Alika Sokawera, 2/4 2 th 05/09/2017
6 05/09/2018 Kayisa Gununglurah,5/8 10 bln 05/09/2017
7 06/09/2017 Gumilang Rancamaya,1/3 2 th 06/09/2017
8 06/09/2018 Latiful Karanglo, 4/4 1 th 06/09/2017
9 06/09/2019 Aulia Ibrahim Sokawera, 3/1 10 th 05/09/2017
10 11/09/2017 Asiyah Sokawera, 7/4 8 th 09/09/2017
11 11/09/2018 Daryoto Gununglurah, 4/4 27 th 08/09/2017
12 13/09/2017 Basirun Rancamaya,2/1 34 th 12/09/2017
13 13/09/2018 Supriyati Rancamaya, 2/2 34th 13/09/2017
14 13/09/2019 Amar Sahid Sokawera, 7/4 8 th 12/09/2017
15 15/09/2017 Efiyanti Gununglurah,3/7 22th 15/09/2017
16 19/09/2017 Aulia sambirata, 2/2 11th 18/09/2017
17 19/09/2017 Rois Gununglurah, 2/4 1 th 19/09/2017
18 19/09/2018 Tasmidi Gununglurah, 6/7 80th 18/09/2017
19 20/09/2017 Aliyah Gununglurah,3/8 27th 19/09/2017
20 20/09/2018 Zahro Sokawera, 3/2 1th 20/09/2017
21 23/09/2017 Iswanti Gununglurah, 6/7 25th 23/09/2017
22 23/09/2018 Daniel Gununglurah,5/5 7th 23/09/2017
23 23/09/2019 Alip A Sokawera, 1/7 10th 23/09/2017
24 25/09/2017 Fatan Rancamaya,1/3 6 th 25/09/2017
25 27/09/2017 Marsini Sokawera, 1/7 36th 26/09/2017
26 28/09/2017 Awan Sambirata,8/3 4th 28/09/2017
KUNJUNGAN LAYANAN REHIDRASI ORAL AKTIF (LROA)
TAHUN 2017

Derajat Dahidrasi Jumlah diberi Rencana Terapi


Konseling
Tanpa dehidrasi Ringan/sedang Berat oralit Zinc A B
7 8 9 10 11 12 13 14
v v
v
v
v
v
v
v v v
v v v
v v v
v v
v
v v v
v v
v v v
v
v
v v
v v
v v
v
v
v
v
v v
v v v
v v

Cilongok,
Kepala Puskesmas I Cilongok
Kabupaten Banyumas

dr. Teguh Ariyanto


encana Terapi
Ket
C
15 16

Cilongok,
Kepala Puskesmas I Cilongok
Kabupaten Banyumas

dr. Teguh Ariyanto


NIP. 19750 221 200801 1 004
REGISTER HARIAN KUNJUNGAN LAYANAN REHIDRASI ORAL AKTIF (LROA)
TAHUN 2018
KABUPATEN : Banyumas
PUSKESMAS : I Cilongok
PUSTU :-
BULAN :
Tanggal
Umur mulai Derajat Dahidrasi Jumlah diberi Rencana Tera
No Tanggal Nama Penderita Alamat Konseling
L P sakit Tanpa dehidrasi
Ringan/sedang Berat oralit Zinc A
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
Rencana Terapi
Ket
B C
14 15 16

Cilongok,
Kepala Puskesmas I Cilongok
Kabupaten Banyumas

dr. Teguh Ariyanto


NIP. 19750 221 200801 1 004
FORM : 13 B

LAPORAN LAYANAN REHIDRASI ORAL AKTIF (LROA)

PROVINSI JAWA TENGAH


KABUPATEN : Banyumas
DI PUSKESMAS I Cilongok
TAHUN 2017
TRIWULAN :

KONDISI LROA KELENGKAPAN LOGISTIK LROA JML


NO JENIS FASYANKES KUNJUNGAN KET
AKTIF TDK AKTIF LENGKAP TDK LENGKAP LROA
1 2 3 4 5 6 7 8
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

Ket :
1 Tulis nomor urut fasyankes
2 Tulis jenis fasyankes pemerintah tdd : pustu, poskesdes,puskesmas
3 Tulis contreng (√) jika LROA menjalankan kegiatan konseling dan
penyuluhan bagi ibu/pengasuhpenderita diare
4 Tulis contreng (√) jika LROA tidak menjalankan kegiatan konseling dan
penyuluhan bagi ibu/pengasuhpenderita diare
5 Tulis contreng (√) jika bahan dan logistik di LROA sudah lengkpat tdd : media KIE, Dispenser/ Ceret,
gelas, sendok, oralit, dan zink
6 Tulis contreng (√) jika bahan dan logistik di LROA tidak lengkap tdd : media KIE, Dispenser/ ceret,
gelas, sendok, oralit, dan zink
7 Tulis jumlah pasien atau ibu/pengasuh penderita diare yg dtg ke LROA
8 Tulis informsi yg diperlukan yang tidak ada di kolom lainnya
Cilongok,
KEPALA PUSKESMAS I CILONGOK

dr. NOVITA SABJAN


NIP. 19730111 200604 2 006
REKAPITULASI KASUS DIARE DI WILAYAH PUSKESMAS I CILONGOK

BULAN :
TAHUN :

Fasilitas Pelayanan Kesehatan

0 -<6 BLN ≥6 bln - < 1 thn 1 - 4 Tahun 5 - 9 thn 10- 14 thn 15- 19 thn > 20 tahun Jumlah Penderita diare
NO DESA JUMLAH
PENDUDUK P M P M P M P M P M P M P M P M Z
Oralit
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P 0-<6 bln

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
Cilongok 9,358 0 0 0 0 0 0
Cikidang 3,357 0 0 0 0 0 0
Pernasidi 5,492 0 0 0 0 0 0
Rancamaya 4,430 0 0 0 0 0 0
Panembangan 4,900 0 0 0 0 0 0
Karanglo 4,036 0 0 0 0 0 0
Kalisari 5,202 0 0 0 0 0 0
Karang Tengah 10,756 0 0 0 0 0 0
Sambirata 5,181 0 0 0 0 0 0
Gunung Lurah 7,813 0 0 0 0 0 0
Sokawera 7,892 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 68,417 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Kader
ta diare < 5 th Diberi Jumlah Pemakaian Jumlah
Penderita diare> 5 0 - <1 Thn 1-4 Thn 5 - 9 thn 10- 14 thn 15- 19 thn > 20 tahun Jumlah
th Diberi ≤ 5 Thn
Zinc Zinc Pemakaian
RL Oralit RL
≥6 bln-<1 th 1 - 5 thn Oralit RL 0-<6 bln ≥6 bln-<1 th 1 - 5 thn L P L P L P L P L P L P L P L P Oralit
38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

CILONGOK, 10 APRIL 2017


KEPALA PUSKESMAS I CILONGO

dr. Teguh Ariyanto


NIP. 19750 221 200801 1 0
Total Penderita
Fasyankes dan
Kader

L P
66 67
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
- -

LONGOK

yanto
01 1 004
Fa
JUMLAH 0 -<6 BLN ≥6 bln - < 1 thn 1 - 4 Tahun 5 - 9 thn
NO DESA PENDUDU
K P M P M P M P M
L P L P L P L P L P L P L P L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
Cilongok 9,358 1
Cikidang 3,357 1 1
Pernasidi 5,492 1
Rancamaya 4,430 1 1
Panembangan 4,900
Karanglo 4,036 1
Kalisari 5,202
Karang Tengah 10,756 1 1 1
Sambirata 5,181
Gunung Lurah 7,813 2 5 4 6 3
Sokawera 7,892 1 1 1 1
JUMLAH 68,417 - - - - 3 1 - - 10 6 - - 8 6 -
Fasilitas Pelayanan Kesehatan
10- 14 thn 15- 19 thn > 20 tahun Jumlah
M P M P M P M P M
P L P L P L P L P L P L P L P L P
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
1 1 2 1 0 0
2 1 2 5 2 0 0
1 3 2 3 0 0
2 3 1 0 0
4 0 4 0 0
1 2 2 2 0 0
2 2 0 0 0
1 1 2 3 0 0
1 1 2 0 4 0 0
1 1 5 5 19 13 0 0
1 4 2 5 6 0 0
- 3 1 - - - 3 - - 18 22 - - 42 39 - -
Kader
Total Penderita
Penderita diare < 5 th Diberi Penderita Jumlah Pemakaian Jumlah Fasyankes dan
0 - <1 1-4 ≤5 5-9 10- 14 15- 19 > 20
diare> 5 th Jumlah Kader
Zinc Zinc Thn Thn Thn thn thn thn tahun Pemakaian
Oralit RL Diberi Oralit RL
0-<6 bln ≥6 bln-<1 th 1 - 5 thn Oralit RL 0-<6 bln ≥6 bln-<1 th 1 - 5 thn L P L P L P L P L P L P L P L P Oralit L P
36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67
1 0 0 1 2 18 0 0 10 2 1
1 0 0 1 6 42 0 0 10 5 2
1 0 0 1 4 30 0 0 10 2 3
0 0 0 0 4 24 0 0 0 3 1
0 0 0 0 4 24 0 0 0 0 4
1 0 1 0 3 24 0 10 0 2 2
0 0 0 0 2 12 0 0 0 2 0
2 0 0 2 3 30 0 0 20 2 3
0 0 0 0 4 24 0 0 0 0 4
11 0 2 9 21 192 0 20 90 19 13
3 0 1 2 8 66 0 10 20 5 6
20 - 4 16 - 61 - 486 - 40 160 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 42 39

CILONGOK, 5 JANUARI 2018


KEPALA PUSKESMAS I CILONGOK

dr. Teguh Ariyanto


NIP. 19750 221 200801 1 004
REGISTER HARIAN KUNJUNGAN LAYANAN REHIDRASI ORAL AKTIF (LROA)
TAHUN 2018
KABUPATEN : Banyumas
PUSKESMAS : I Cilongok
BULAN : JANUARI
Umur Tanggal Derajat Dahidrasi Jumlah diberi Rencana T
No Tanggal Nama Penderita Alamat Konseling
L P mulai sakit Tanpa dehidrasi Ringan/sedang Berat oralit Zinc A
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 2-01-2018 MUHENI GUNUNGLURAH, 5/6 72 TH 31-12-2018 V 3
2 2-1-2018 WARSINI GUNUNGLURAH, 6/3 33 TH 31-12-2018 V 3
3 3-1-2018 RUSTAM SAMBIRATA, 5/1 47 TH 2-1-2018 V - -
4 4-1-2018 SAJURI RANCAMAYA, 2/1 62 TH 2-1-2018 V 3
5 4-1-2018 SITI NURLAELI SAMBIRATA, 4/2 30 TH 3-1-2018 V 4
6 5-1-2018 ATANIA ILMI GUNUNGLURAH, 3/6 20 BLN 4-1-2018 V 3 10
7 8-1-2018 ISA ADITYA GUNUNGLURAH,2/3 8 TH 8-1-2018 V - -
8 9-1-2018 AFIFAH GUNUNGLURAH, 1/5 2 TH 8-1-2018 V - 5
9 9-1-2018 SUMINI SOKAWERA,6/4 47 TH 8-1-2018 V - -
10 10-1-2018 AINUN MAHYA KARANGTENGAH, 8/1 3 TH 4-1-2018 V - 6
11 11-1-2018 MUNTOHAR GUNUNGLURAH, 5/7 21 TH 4-1-2018 V 8 10
12 11-1-2018 KHUMAIDA SOKAWERA, 1/1 1.5 TH 6-1-2018 V 6 10
13 11-1-2018 NAJMA AL CAHYA GUNUNGLURAH,2/5 3 TH 10-1-2018 V 6 10
14 12-1-2018 MALIKA SOKAWERA, 6/8 10 BLN 11-1-2018 V 2 5
15 12-1-2018 TSANIA A GUNUNGLURAH, 5/1 3 TH 12-1-2018 V - 5
16 13-1-2018 PANDU GUNUNGLURAH, 3/3 13 BLN 11-1-2018 V - 6
17 15-1-2018 KARSO SOKAWERA, 3/6 42 TH 15-1-2018 V 5-
18 17-1-2018 RESTU GILANG R GUNUNGLURAH,1/5 1.5 TH 14-1-2018 V 6 5
19 17-1-2018 AGUS GUNUNGLURAH, 1/6 30 TH 16-1-2018 V 3-
20 17-1-2018 SATRIO GUNUNGLURAH,3/1 6 TH 15-1-2018 V 5-
21 18-1-2018 ALIFA GUNUNGLURAH,3/7 7 TH 17-1-2018 V - -
22 19-1-2018 FENTI GUNUNGLURAH, 5/5 5 TH 18-1-2018 V 3-
23 19-1-2018 MUH NURUL GUNUNGLURAH,5/5 4 TH 19-1-2018 V 3 5
24 19-1-2018 FEBRIZIO ARIL SAMBIRATA, 4/2 5TH 18-1-2018 V 3-
25 20-1-2018 SALIS FATAH SAMBIRATA, 2/4 21TH 19-1-2018 V - 3
26 20-1-2018 SOHIBUL WAFA GUNUNGLURAH, 4/10 11 TH 19-1-2018 V 3 6
27 22-1-2018 ALESHA NUR S GUNUNGLURAH, 2/10 23 TH 22-1-2018 V 2 5
28 22-1-2018 WARTEM RANCAMAYA, 2/1 65 TH 21-1-2018 V - -
29 23-1-2018 ERIYANTI GUNUNGLURAH,5/1 5 TH 22-1-2018 V 4-
30 24-2-108 MAULIDA GUNUNGLURAH, 4/8 1 TH 22-1-2018 V - 3
31 24-1-2018 AGAM ABDILLAH RANCAMAYA, 2/1 14 TH 22-1-2018 V - -
32 25-1-2018 SALIYAH GUNUNGLURAH,2/6 4 TH 24-1-2018 V - -
33 26-1-2018 SUMARTO ALI M SOKAWERA, 6/4 55 TH 25-1-2018 V 5-
34 26-1-2018 MUNANTO PANEMBANGAN,4/3 48 TH 25-1-2018 V 5-
35 27-1-2018 SUNARKO ADI SOKAWERA, 4/4 45 TH 26-1-2018 V 5-
encana Terapi
Ket
B C
14 15 16
Cilongok, 5 JANUARI 2018
Kepala Puskesmas I Cilongok
Kabupaten Banyumas

dr. Teguh Ariyanto


NIP. 19750 221 200801 1 004
Fasilitas Pelayanan Kesehatan
JUMLAH 0 -<6 BLN ≥6 bln - < 1 thn 1 - 4 Tahun 5 - 9 thn 10- 14 thn 15- 1
NO DESA PENDUDUK M P M P M P M P M P
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
1 2 3 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
Cilongok 9,358 1 1 1
Cikidang 3,357 1
Pernasidi 5,492 2
Rancamaya 4,430 1 1
Panembangan 4,900 1 1 1
Karanglo 4,036 2 1 1 1
Kalisari 5,202 1
Karang Tengah 10,756 1 1 1
Sambirata 5,181 1
Gunung Lurah 7,813 1
Sokawera 7,892 1 1 1
JUMLAH 68,417 - - - - - - 6 4 - - 4 5 - - - 2 - - - 4
- 19 thn > 20 tahun Jumlah Penderita diare < 5 th Diberi Penderita Jumlah Pemakaian
diare> 5 th 0 - <1
M P M P M Zinc Diberi Zinc Thn
Oralit RL Oralit RL
L P L P L P L P L P 0-<6 bln ≥6 bln-<1 th 1 - 5 thn Oralit RL 0-<6 bln ≥6 bln-<1 th 1 - 5 thn L
26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
1 2 3 3 0 0 2 0 0 2 4 36 0 0 20
1 2 2 2 0 0 0 0 0 0 4 24 0 0 0
1 2 1 0 0 2 0 0 2 1 18 0 0 20
2 3 1 0 0 1 0 0 1 3 24 0 0 10
1 1 3 0 0 0 0 0 0 4 24 0 0 0
3 2 3 7 0 0 2 0 0 2 8 60 0 0 20
3 1 3 0 0 1 0 0 1 3 24 0 0 10
1 1 3 2 0 0 1 0 0 1 4 30 0 0 10
2 1 2 2 0 0 0 0 0 0 4 24 0 0 0
1 4 1 5 0 0 0 0 0 0 6 36 0 0 0
1 1 2 3 0 0 1 0 0 1 4 30 0 0 10
- - 13 17 - - 23 32 - - 10 - - 10 - 45 - 330 - - 100 - -
Kader Total
Jumlah Penderita
- <1 1-4 Thn ≤5 5-9 10- 14 15- 19 > 20 Fasyankes
hn Thn thn thn thn tahun Jumlah Pemakaian dan Kader
P L P L P L P L P L P L P L P Oralit L P
49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 ### 62 63 64 65 66 67
3 3
2 2
2 1
3 1
1 3
3 7
1 3
3 2
2 2
1 5
2 3
- - - - - - - - - - - - - - - - - 23 32

CILONGOK, 6 Maret 2018


KEPALA PUSKESMAS I CILONGOK

dr. Teguh Ariyanto


NIP. 19750 221 200801 1 004
REKAPITULASI KASUS DIARE DI WILAYAH PUSKESMAS I CILONGOK

BULAN : MARET
TAHUN : 2018

Fasilitas Pelayanan Kesehatan

JUMLAH ≥6 bln - < 1 thn 1 - 4 Tahun 5 - 9 thn 10- 14 thn 15- 19 thn > 20 tahun
NO DESA 0 -<6 BLN
PENDUDUK
P M P M P M P M P M P M P M
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Cilongok 9,358 1 1 1 1 3 2
Cikidang 3,357 3 2
Pernasidi 5,492 1 1 1
Rancamaya 4,430 1 1 1 1 1
Panembangan 4,900 1 1 1 2 1
Karanglo 4,036 2 1 2 9
Kalisari 5,202 1 1
Karang Tengah 10,756 1 1 1
Sambirata 5,181 1 1 2
Gunung Lurah 7,813 1 1 2 2 4
Sokawera 7,892 1 3 1 1 2 2 2
JUMLAH 68,417 - - - - 2 1 - - 9 3 - - 3 4 - - 6 2 - - - 1 - - 18 23 - -
Kader

Jumlah Penderita diare < 5 th Diberi Penderita diare > 5 Jumlah Pemakaian
0 - <1 Thn 1-4 Thn ≤ 5 Thn 5 - 9 thn 10- 14 thn 15- 19
th Diberi
P M Zinc Zinc
Oralit RL Oralit RL
L P L P 0-<6 bln ≥6 bln-<1 th 1 - 5 thn Oralit RL 0-<6 bln ≥6 bln-<1 th 1 - 5 thn L P L P L P L P L P L
32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58
5 4 0 0 2 0 1 1 7 54 0 10 10
3 2 0 0 0 0 0 0 5 30 0 0 0
1 2 0 0 2 1 0 1 1 18 10 0 10
2 3 0 0 2 0 0 2 3 30 0 0 20
3 3 0 0 0 0 0 0 6 36 0 0 0
5 9 0 0 2 0 0 2 12 84 0 0 20
1 1 0 0 0 0 0 0 2 12 0 0 0
2 1 0 0 1 0 0 1 2 18 0 0 10
3 1 0 0 2 0 0 2 2 24 0 0 20
5 5 0 0 1 0 1 0 9 60 0 10 0
9 3 0 0 4 0 1 3 8 72 0 10 30
39 34 - - 16 1 3 12 - 57 - 438 10 30 120 - - - - - - - - - - - -
Total Penderita
Fasyankes dan
15- 19 thn > 20 tahun Jumlah Jumlah Kader
Pemakaian
P L P L P Oralit L P
59 60 61 62 63 64 65 66 67
5 4
3 2
1 2
2 3
3 3
5 9
1 1
2 1
3 1
5 5
9 3
- - - - - - - 39 34

CILONGOK, 3 April 2018


KEPALA PUSKESMAS I CILONGOK

dr. Teguh Ariyanto


NIP. 19750 221 200801 1 004
REGISTER HARIAN KUNJUNGAN LAYANAN REHIDRASI ORAL AKTIF (LROA)
TAHUN 2018
KABUPATEN : Banyumas
PUSKESMAS : I Cilongok
PUSTU :-
BULAN : Februari
Umur Tanggal Derajat Dahidrasi Jumlah diberi Rencana Terapi
No Tanggal Nama Penderita Alamat Konseling
L P mulai sakitTanpa dehidrasi
Ringan/sedang Berat oralit Zinc RL A B C
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 1/02/2018 SISWANTO GUNUNGLURAH 60 th 31/01/2018 v - -
2 06/02/2018 SUMINI GUNUNGLURAH 47 TH 05/02/2018 V - -
3 06/02/2018 KHARINA B GUNUNGLURAH 15 BL 08/02/2018 V 2 10
Ket
16
CILONGOK, 3 JULI 2017
KEPALA PUSKESMAS I CILONGOK

dr. Teguh Ariyanto


NIP. 19750 221 200801 1 004
REGISTER HARIAN KUNJUNGAN LAYANAN REHIDRASI ORAL AKTIF (LROA)
TAHUN 2018
KABUPATEN : Banyumas
PUSKESMAS : I Cilongok
PUSTU :-
BULAN :
Umur Derajat Dahidrasi Jumlah diberi Rencana Te
No Tanggal Nama Penderita Alamat Tanggal Tanpa Ringan / Konseling
Berat
L P mulai sakit dehidrasi sedang oralit Zinc RL A
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 1/03/2018 MUHSONAH SAMBIRATA, 4/2 46 TH 25/02/2018 V - 10
2 05/03/2018 RISMANTO SAMBIRATA,4/5 27 TH 04/03/2018 V 3-
3 06/03/2018 KASIYATI GUNUNGLURAH, 5/5 67 TH 05/03/2018 V - -
4 06/03/2018 IQBAL MAULANA GUNUNGLURAH, 5/2 12 TH 05/03/2018 V - -
5 07/03/2018 TURSIYATI GUNUNGLURAH, 5/5 18 TH 06/03/2018 V 4-
6 07/03/2018 NAFISA DEVI GUNUNGLURAH, 2/6 2 TH 06/03/2018 V - 1 BOTOL
7 08/03/2018 FATIKHUL KHANAM SOKAWERA, 8/4 2 TH 07/03/2018 V - 10
8 08/03/2018 DARTONO CIKIDANG, 1/3 50 TH 08/03/2018 V 4
9 09/03/2018 ARSYIL ADITYA SOKAWERA, 5/4 2 TH 09/03/2018 V - 10
10 09/03/2018 IFAH GUNUNGLURAH, 5/5 27 TH 09/03/2018 V 5
11 10/03/2018 SATIYAH GUNUNGLURAAH, 2/6 46 TH 09/03/2018 V - -
12 11/03/2018 RIZKA SOKAWERA, 1/9 8 TH 11/03/2018 V 4
13 11/03/2018 MERI KARANGTENGAH, 4/1 23 TH 11/03/2018 V 4
14 11/03/2018 SANGAD W PANEMBANGAN, 7/3 67 TH 11/03/2018 V 4
15 11/03/2018 SUPANGAT KARANGLO, 3/3 64 TH 11/03/2018 V 4
16 12/03/2018 GALIH SAAD R SOKAWERA, 6/8 2 TH 10/03/2018 V - 1 BOTOL
17 12/03/2018 DUR SRI W SUNYALANGU, 4/1 32 TH 11/03/2018 V 6-
18 12/03/2018 SUPRIYADI SUNYALANGU, 4/1 33 TH 11/03/2018 V - -
19 13/03/2018 DARSINI KARANGTENGAH, 3/4 49 13/03/2018 V 4
20 13/03/2018 SUSMIYATI SAMBIRATA, 4/3 38 TH 13/03/2018 V - -
21 13/03/2018 KHILATUL NUR JUADA SAMBIRATA,4/3 2,5 TH 12/03/2018 V - 1 BOTOL
22 14/03/2018 ARDAF AKHZAB Z GUNUNGLURAH, 1/5 5 TH 12/03/2018 V 3 1 BOTOL
23 14/03/2018 KHOERUNISA GUNUNGLURAH, 1/10 9 BULAN13/03/2018 V 3 1 BOTOL
24 16/03/2018 NARTI GUNUNGLURAH,2/6 71 TH 15/03/2018 V - -
25 16/03/2018 NUR ISNAENI RANCAMAYA, 2/3 16 TH 14/03/2018 V - -
26 16/03/2018 TIRTO P PANEMBANGAN, 8/3 38 TH 15/03/2018 V - -
27 17/03/2018 ALFANDI SOKAWERA, 1/4 11 BLN 17/03/2018 V 6 1 4
28 19/03/2018 HANIF PANAMBANGAN, 2/3 21 TH 19/03/2018 V 4
29 19/03/2018 SUPARNI GUNUNGLURAH, 5/1 66 TH 17/03/2018 V - -
30 20/03/2018 GHILTANA GUNUNGLURAH, 3/6 1 TH 20/03/2018 V - 1 BOTOL
31 20/03/2018 KISEM SAMBIRATA, 4/4 58 20/03/2018 V 6 4
32 21/03/2018 NESYA U GUNUNGLURAH, 7/3 1,5 TH 20/03/2018 V 1 BOTOL
33 21/03/2018 NAWEN GUNUNGLURAH, 2/4 60 TH 21/03/2018 V 4
34 22/03/2018 SUNG NASIKHUN GUNUNGLURAH, 3/1 59 TH 21/03/2018 V - -
35 23/03/2018 WILDAN RANCAMAYA,4/3 6 23/03/2018 V 1 BOTOL 3
36 23/03/2018 TRISTAN R RANCAMAYA, 6/1 1 TH 23/03/2018 V 6 1 BOTOL 6
37 23/03/2018 PARSIWIYONO GUNUNGLURAH, 3/9 48 TH 20/03/2018 V 5 -
38 23/03/2018 AGUSTINA R RANCAMAYA, 1/1 1,5 TH 22/03/2018 V 5 10
39 24/03/2018 M. FAJAR R GUNUNGLURAH, 2/4 1 TH 24/03/2018 V 4 1 BOTOL
40 24/03/2018 SITI NURAENI SOKAWERA, 2/8 22 TH 24/03/2018 V 5 -
41 29/03/2018 FANIYA NUR GUNUNGLURAH, 3/10 1 TH 29/03/2018 V - -
42 29/03/2018 FATUROHMAN GUNUNGLURAH, 3/10 1 TH 28/03/2018 V - -
43 29/03/2018 ZAKIYA CILONGOK, 2/3 4 TH 29/03/2018 V 1 BOTOL 5
44 29/03/2018 AJI SATRIYA GUNUNGLURAH, 5/10 3 TH 29/03/2018 V - -
45 29/03/2018 WARTOYO SOKAWERA, 6/4 37 TH 27/03/2018 V - -
46 31/03/2018 SUSILO CILONGOK, 8/3 23 TH 29/03/2018 V 4
Rencana Terapi
Ket
B C
14 15 16
REKAPITULASI KASUS DIARE DI WILAYAH PUSKESMAS I CILONGOK

BULAN : April
TAHUN : 2018

Fasilitas Pelayanan Kesehatan


JUMLAH 0 -<6 BLN ≥6 bln - < 1 thn 1 - 4 Tahun 5 - 9 thn 10- 14 thn 15- 19 thn > 20 tahun
NO DESA
PENDUDUK P M P M P M P M P M P M P M
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
Cilongok 9,358 1 2 2 1
Cikidang 3,357 1 1 3
Pernasidi 5,492 1 1
Rancamaya 4,430 1
Panembangan 4,900 1 1 1 1
Karanglo 4,036 1 2
Kalisari 5,202 1 1 1
Karang Tengah 10,756 1 1
Sambirata 5,181 2 1
Gunung Lurah 7,813 2 1 2 2 2 1 1 2
Sokawera 7,892 3 1 1 1 1 1
JUMLAH 68,417 - - - - - 1 - - 11 4 - - 3 2 - - 5 2 - - - 3 - - 7 12 -
Kader
20 tahun Jumlah Penderita diare < 5 th Diberi Penderita diare> 5 Jumlah Pemakaian
0 - <1 Thn 1-4 Thn ≤ 5 Thn 5 - 9 thn 10- 14 thn
M P M Zinc th Diberi Zinc
Oralit RL Oralit RL
P L P L P 0-<6 bln ≥6 bln-<1 th 1 - 5 thn Oralit RL 0-<6 bln ≥6 bln-<1 th 1 - 5 thn L P L P L P L P L P
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57
3 3 0 0 5 0 1 4 1 36 0 10 40
2 3 0 0 1 0 0 1 4 30 0 0 10
1 1 0 0 1 0 0 1 1 12 0 0 10
0 1 0 0 0 0 0 0 1 6 0 0 0
1 3 0 0 0 0 0 0 4 24 0 0 0
1 2 0 0 0 0 0 0 3 18 0 0 0
2 1 0 0 0 0 0 0 3 18 0 0 0
2 0 0 0 1 0 0 1 1 12 0 0 10
2 1 0 0 2 0 0 2 1 18 0 0 20
7 6 0 0 3 0 0 3 10 78 0 0 30
5 3 0 0 3 0 0 3 5 48 0 0 30
- 26 24 - - 16 - 1 15 - 34 - 300 - 10 150 - - - - - - - - - - -
Kader
Total Penderita
Jumlah Fasyankes dan Kader
15- 19 thn > 20 tahun Jumlah
Pemakaian
L P L P L P Oralit L P
58 59 60 61 62 63 64 65 66 67
3 3
2 3
1 1
0 1
1 3
1 2
2 1
2 0
2 1
7 6
5 3
- - - - - - - - 26 24

CILONGOK, 3 Mei 2018


KEPALA PUSKESMAS I CILONGOK

dr. Teguh Ariyanto


NIP. 19750 221 200801 1 004
REGISTER HARIAN KUNJUNGAN LAYANAN REHIDRA
TAHUN 2018
KABUPATEN : Banyumas
PUSKESMAS : I Cilongok
PUSTU :-
BULAN :
Umur Tanggal
No Tanggal Nama Penderita Alamat
L P mulai sakit
1 2 3 4 5 6
1 02-04-2018 Hasna IsmatulM Sokawera,5/6 7,5 bl 29-03-2018
2 02-04-2018 Sakem Gununglurah, 2/6 63 th 01-04-2018
3 02-04-2018 Faisal Robani Sokawera, 2/7 2 th 02-04-2018
4 03-04-2018 Kholif Faris S Gununglurah,2/4 4 th 02-04-2018
5 03-04-2019 Fitrotul Izzah Sokawera, 5/2 9 bl 02-04-2018
6 03-04-2020 Sabrina M Rancamaya,4/4 6 th 01-04-2018
7 03-04-2021 Sumiati Panambangan 34 th 03-04-2018
8 04-04-2018 Kayla Khasna L Gununglurah, 3/6 2 th 04-04-2018
9 05-04-2018 Tri Haryanto Gununglurah, 3/6 58 th 04-04-2018
10 06-04-2018 Tarbiyah Rancamaya, 6/1 34 th ;04-04-2018
11 06-04-2019 M. Fatah Sa'bani Gununglurah, 3/1 6th 05-04-2018
12 07-04-2018 Fikri Sambirata, 4/1 1 th 05-04-2018
13 10-04-2018 Rara Saputri Gununglurah, 1/6 5 th 10-04-2018
14 10-04-2019 Sutarmi Sokawera,6/4 60 th 08-04-2018
15 10-04-2020 Moh Abdul FM Sokawera, 4/4 4 th 09-04-2018
16 10-04-2021 Nafiza W Gununglurah, 1/5 7 th 09-04-2018
17 11-04-2018 Rafli Husmi m Gununglurah,6/7 3 th 11-04-2018
18 11-04-2019 Fakih Ramdani Sokawera,6/4 1 th 11-04-2018
19 12-04-2018 Heksa Aditya Gununglurah, 5/5 2 th 11-04-2018
20 13-04-2018 Khanza Inan F Gununglurah, 2/9 3 th 12-04-2018
21 16-04-2018 Arif Rahman Sokawera,3/8 30 th 15-04-2018
22 17-04-2018 Arini Nurhayah Rancamaya, 1/1 3 th 17-04-2018
23 17-04-2019 Dwi Saraswati Gununglurah, 6/3 23 th 17-04-2018
24 18-04-2018 Muh. Janu Faih M Sokawera, 5/2 15 bl 17-04-2018
25 18-04-2019 Nazzar Yulian Gununglurah,1/3 11 th 17-04-2018
26 19-04-2018 Fahmi Rizki M Gununglurah,3/6 4 th 17-04-2018
27 26-04-2018 Sumini Sokawera, 6/4 47 th 25-04-2018
28 27-04-2018 Lina Faidatul Gununglurah,5/6 15 th 26-04-2018
29 27-04-2019 Atfal muzaki Sokawera,4/1 6 th 27-04-2018
30 28-04-2018 Triasih Andin Sokawera,2/1 17 th 28-04-2018
31 28-04-2019 Akyas Gununglurah,1/8 2 th 28-04-2018
32 28-04-2020 Fani Sokawera, 4/6 11 th 28-04-2018
33 28-04-2021 Irfan M Gununglurah, 5/5 15 th 27-04-2018
JUNGAN LAYANAN REHIDRASI ORAL AKTIF (LROA)
TAHUN 2018

Derajat Dahidrasi Jumlah diberi Rencana Terapi


Konseling Ket
Tanpa dehidrasi
Ringan/sedang Berat oralit Zinc A B C
7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
v 1 Botol
v - -
v - 10
v 4-
v 3 1 Botol
v 3 1 Botol
v - -
v 2 1 Botol
v 2-
v 4-
v 3 1 Botol
v 3 1 Botol
v - 1 Botol
v 10
v 1 Botol
v 3
v 3
v 1 Botol
v 1 Botol
v 1 Botol
v 3
v 10
v 3
v 1 Botol
v 3
v 10
v - -
v - -
v - -
v 3 -
v 3 1 Botol
v 10
v - -
Cilongok,
Kepala Puskesmas I Cilongok
Kabupaten Banyumas
dr. Teguh Ariyanto
NIP. 19750 221 200801 1 004
REKAPITULASI KASUS DIARE DI WILAYAH PUSKESMAS I CILONGOK

BULAN : JUNI
TAHUN : 2018

Fasilitas Pelayanan Kesehatan


JUMLAH 0 -<6 BLN ≥6 bln - < 1 thn 1 - 4 Tahun 5 - 9 thn 10- 14 thn 15- 19 thn > 20 tahun
NO DESA
PENDUDUK P M P M P M P M P M P M P M
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Cilongok 9,358 1 1 4 1
Cikidang 3,357 1 1
Pernasidi 5,492 1 1 2
Rancamaya 4,430 1 1 1 1 1
Panembangan 4,900 1 1
Karanglo 4,036 1 1
Kalisari 5,202
Karang Tengah 10,756 1 1 1 4
Sambirata 5,181 1 2
Gunung Lurah 7,813 2 2 1 10
Sokawera 7,892 1 4 1 2 1 3
JUMLAH 68,417 2 - - - 3 1 - - 7 4 - - 2 4 - - - - - - 1 2 - - 11 22 - -
Kader
Jumlah Penderita diare < 5 th Diberi Penderita diare> Jumlah Pemakaian
0 - <1 Thn 1-4 Thn ≤ 5 Thn 5 - 9 thn 10- 14 thn 15- 19 thn
P M Zinc 5 th Diberi Zinc
Oralit RL Oralit RL
L P L P 0-<6 bln ≥6 bln-<1 th 1 - 5 thn Oralit RL 0-<6 bln ≥6 bln-<1 th 1 - 5 thn L P L P L P L P L P L
32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58
6 1 0 0 2 1 0 1 5 42 10 0 10
1 1 0 0 1 0 0 1 1 12 0 0 10
1 3 0 0 1 0 0 1 3 24 0 0 10
3 2 0 0 2 0 1 1 3 30 0 10 10
1 1 0 0 0 0 0 0 2 12 0 0 0
2 0 0 0 1 1 0 0 1 12 10 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 6 0 0 1 0 1 0 6 42 0 10 0
3 0 0 0 1 0 1 0 2 18 0 10 0
2 13 0 0 2 0 0 2 13 90 0 0 20
6 6 0 0 6 0 1 5 6 72 0 10 50
26 33 - - 17 2 4 11 - 42 - 354 20 40 110 - - - - - - - - - - - -
FORM : 13 F

Total Penderita
Jumlah Fasyankes dan
9 thn > 20 tahun Jumlah Kader
Pemakaian
P L P L P Oralit L P
59 60 61 62 63 64 65 66 67
6 1
1 1
1 3
3 2
1 1
2 0
0 0
1 6
3 0
2 13
6 6
- - - - - - - 26 33

CILONGOK, 2 JUNI 2017


KEPALA PUSKESMAS I CILONGOK

dr. Teguh Ariyanto


NIP. 19750 221 200801 1 004
REGISTER HARIAN KUNJUNGAN LAYANAN
TAHUN 2018
KABUPATEN : Banyumas
PUSKESMAS : I Cilongok
PUSTU :-
BULAN :
Umur
No Tanggal Nama Penderita Alamat
L P
1 2 3 4 5
1 02-05-2018 RAKIWEN GUNUNGLURAH,2/8 64 TH
2 03-05-2018 SUMINAH SOKAWERA, 4/4 51 TH
3 04-05-2018 ANAS FATHUL S SOKAWERA, 4/4 1 TH 10 BL
4 05-05-2018 MUNTOHA S GUNUNGLURAH, 3/2 13 TH
5 07-05-2018 RIZKI N GUNUNGLURAH, 1/9 9 TH
6 07-05-2018 SARINAH GUNUNGLURAH, 7/6 60 TH
7 08-05-2018 WANGIYAH RANCAMAYA, 1/1 71 TH
8 08-05-2019 SUGENG RIYADI GUNUNGLURAH, 5/4 4 TH
9 08-05-2020 DENIS W SOKAWERA, 4/4 2 TH
10 08-05-2021 SITI MUFLIKHAH SOKAWERA, 4/4 25 TH
11 09-05-2018 RIWEN GUNUNGLURAH, 5/7 57 TH
12 09-05-2019 ZIFILIANA GUNUNGLURAH, 1/1 6 TH
13 11-05-2018 ROCHIB GUNUNGLURAH, 4/7 11 TH
14 12-05-2018 BAYU SAPUTRA SOKAWERA, 4/4 4 TH
15 12-05-2019 M. NUR KHAFID RANCAMAYA 1 TH
16 14-05-2018 KINAH GUNUNGLURAH, 5/5 72 TH
17 14-05-2019 SUMINI SOKAWERA, 6/9 47 TH
18 14-05-2020 PUJI H GUNUNGLURAH, 1/8 22 TH
19 15-05-2018 SEPTI TARINI KARANGTENGAH, 3/1 25 TH
20 15-05-2019 SUPRI YATI GUNUNGLURAH, 5/1 62 TH
21 15-05-2020 WAHYU SOFI GUNUNGLURAH, 7/3 5,5 TH
22 18-05-2018 FINA SEPTIANA GUNUNGLURAH, 1/3 1 TH 8 BL
23 18-05-2019 ALTA RIZKI SOKAWERA, 2/5 1 TH 3BL
24 18-05-2020 MUNJIATUN SAMBIRATA, 5/1 50 TH
25 22-05-2018 SAWIYEM SAMBIRATA, 5/1 44 TH
26 22-05-2019 MIDAUL MUAWAM SOKAWERA, 6/8 8 TH
NJUNGAN LAYANAN REHIDRASI ORAL AKTIF (LROA)
TAHUN 2018

Tanggal Derajat Dahidrasi Jumlah diberi Rencana Terapi


Konseling
mulai sakitTanpa dehidrasi
Ringan/sedang Berat oralit Zinc A B C
6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
01-05-2018 V - -
02-05-2018 V - -
03-05-2018 V - -
05-05-2018 V 2-
07-05-2018 V 2-
07-05-2018 V 4-
07-05-2018 V - 10
07-05-2018 V - -
08-05-2018 V - 10
07-05-2018 V 4-
09-05-2018 V - -
09-05-2018 V - 10
10-05-2018 V - -
12-05-2018 V 2 1 SYRUP
12-05-2018 V 3 -
10-05-2018 V 3 -
14-05-2018 V - -
12-05-2018 V 4 -
14-05-2018 V 3 -
15-05-2018 V 2 -
15-05-2018 V - 1 SYRUP
17-05-2018 V 3 -
18-05-2018 V 1 SYRUP
17-05-2018 V - -
17-05-2018 V - -
21-05-2018 V - 6

Cilongok,
Kepala Puskesmas I Cilongok
Kabupaten Banyumas

dr. Teguh Ariyanto


NIP. 19750 221 200801 1 004
Ket
16

Cilongok,
uskesmas I Cilongok
paten Banyumas

Teguh Ariyanto
50 221 200801 1 004
REKAPITULASI KASUS DIARE DI WILAYAH PUSKESMAS I CILONGOK

BULAN : JUNI
TAHUN : 2018

Fasilitas Pelayanan Kesehatan


JUMLAH 0 -<6 BLN ≥6 bln - < 1 thn 1 - 4 Tahun 5 - 9 thn 10- 14 thn 15- 19 thn > 20 tahun
NO DESA PENDUDUK P M P M P M P M P M P M P M
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
1 2 3 4 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Cilongok 9,358 1 2 2 1 1
Cikidang 3,357 1 1 4 8
Pernasidi 5,492 1 1 1 1 1 3
Rancamaya 4,430 2
Panembangan 4,900 1 1 1 1
Karanglo 4,036 1 3 3
Kalisari 5,202 2 1 1
Karang Tengah 10,756 1 1 2 3
Sambirata 5,181 1 1 2
Gunung Lurah 7,813 2 1 2 1
Sokawera 7,892 1 1 1 1 2 1
JUMLAH 68,417 1 - 3 1 - - 8 4 - - 2 4 - - 3 - - - 1 3 - - 17 23 - -
Kader
Jumlah Penderita diare < 5 th Diberi Penderita Jumlah Pemakaian
diare> 5 th 0 - <1 Thn 1-4 Thn ≤ 5 Thn 5 - 9 thn 10- 14 thn
P M Zinc Diberi Zinc
Oralit RL Oralit RL
L P L P 0-<6 bln ≥6 bln-<1 th 1 - 5 thn Oralit RL 0-<6 bln ≥6 bln-<1 th 1 - 5 thn L P L P L P L P L P
32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57
2 5 0 0 3 0 0 3 4 42 0 0 30
5 9 0 0 1 0 0 1 13 84 0 0 10
4 4 0 0 3 0 1 2 5 48 0 10 20
2 0 0 0 0 0 0 0 2 12 0 0 0
3 1 0 0 1 0 0 1 3 24 0 0 10
4 3 0 0 1 0 1 0 6 42 0 10 0
2 2 0 0 0 0 0 0 4 24 0 0 0
3 4 0 0 1 0 0 1 6 42 0 0 10
2 2 0 0 1 0 1 0 3 24 0 10 0
4 2 0 0 2 0 0 2 4 36 0 0 20
4 3 0 0 4 1 1 2 3 42 10 10 20
35 35 - - 17 1 4 12 - 53 - 420 10 40 120 - - - - - - - - - - -
FORM : 13 F

Total Penderita
Jumlah Fasyankes dan
15- 19 thn > 20 tahun Jumlah Kader
Pemakaian
L P L P L P Oralit L P
58 59 60 61 62 63 64 65 66 67
2 5
5 9
4 4
2 0
3 1
4 3
2 2
3 4
2 2
4 2
4 3
- - - - - - - - 35 35

CILONGOK, 2 JULI 2018


KEPALA PUSKESMAS I CILONGOK

dr. Teguh Ariyanto


NIP. 19750 221 200801 1 004
REGISTER HARIAN KUNJUNGAN LAYANAN REH
TAHUN 2018
KABUPATEN : Banyumas
PUSKESMAS : I Cilongok
PUSTU :-
BULAN : JUNI
Umur Tanggal mulai
No Tanggal Nama Penderita Alamat
L P sakit
1 2 3 4 5 6
1 02-06-2018 Sumini Sokawera, 6/9 48 th 02/06/2018
2 05-06-2018 Sustika Dewi Sokawera, 3/8 27 th 05/06/2018
3 07-06-2018 Iswanti Gununglurah, 3/4 28 th 06/06/2018
4 07-06-2018 Afan Afala D Gununglurah,3/10 16 bulan 06/06/2018
5 08-06-2018 Khotimah Sokawera,3/1 33 th 07/06/2018
6 08-06-2018 Karsinah Gununglurah,4/6 62 th 07/06/2018
7 08-06-2018 Kofingah Gununglurah,6/6 40 th 07/06/2018
8 09-06-2018 Harsiwi W Sokawera,8/6 27 th 08/06/2018
9 12-06-2018 Andik Aza P Gununglurah, 6/7 1,5 th 11/06/2018
10 12-06-2018 Pirelli A Panembangan, 5/3 4,5 th 12/06/2018
11 20-06-2018 Dasirah GunungLurah, 5/5 45 th 18-06-2018
12 21-06-2018 Suratmi Sambirata,3/2 30 th 20-06-2018
13 21-06-2018 Afita F Karangtengah 7/1 5,5 TH 21-06-2018
14 22-06-2018 Nur Mubroh Rancamaya, 4/1 11 th 22/06/2018
15 23-06-2018 Zidan Raditya Gununglurah, 2/6 3 th 22-06-2018
16 23-06-2018 Falih Sokawera, 4/6 2 th 22/06/2018
17 23-06-2018 Nur Khomisah Sokawera,4/7 25 th 23-06-2018
18 25-06-2018 Al Zeni Nur Riski Sambirata, 4/2 9 bulan 24-06-2018
19 28-06-2018 Daffa Ibnu Gununglurah, 5/1 3 th 27/06/2018
20 29-06-2018 Bayu Saputra Sokawera, 4/4 5,5 bulan 28/06/2018
21 29-06-2018 Ach.Cholid
UNJUNGAN LAYANAN REHIDRASI ORAL AKTIF (LROA)
TAHUN 2018

Derajat Dahidrasi Jumlah diberi Rencana Terapi


Konseling
Tanpa dehidrasi Ringan/sedang Berat oralit Zinc A B C
7 8 9 10 11 12 13 14 15
v - -
v - -
v - -
v - 10
v - -
v - -
v - -
v - -
v - 10
v - 10
v - -
v - -
V - 10
v - -
v - 1 syrup
v - 1 syrup
v 3-
v - 1 syrup
v - 1 syrup
v - 1 syrup

Cilongok,
Kepala Puskesmas I Cilongok
Kabupaten Banyumas

dr. Teguh Ariyanto


NIP. 19750 221 200801 1 004
Ket
16

Cilongok,
uskesmas I Cilongok
paten Banyumas

Teguh Ariyanto
50 221 200801 1 004
BULAN : JULI
TAHUN : 2018

JUMLAH 0 -<6 BLN ≥6 bln - < 1 thn


NO DESA PENDUDUK P M P
L P L P L
1 2 3 4 5 6 7 8
Cilongok 9,358
Cikidang 3,357
Pernasidi 5,492 1
Rancamaya 4,430
Panembangan 4,900 1
Karanglo 4,036
Kalisari 5,202 1
Karang Tengah 10,756 2
Sambirata 5,181
Gunung Lurah 7,813
Sokawera 7,892 1
JUMLAH 68,417 - - - - 6
REKAPITULASI KASUS DIARE DI WI

≥6 bln - < 1 thn 1 - 4 Tahun 5 - 9 thn


P M P M P M
P L P L P L P L P L
9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 2
3 1 2
1 1 2
3
1
2
1
6 1 1 2
1 1 1 2
2 2 5 1 2
2
2 - - 23 9 - - 9 6 -
SUS DIARE DI WILAYAH PUSKESMAS I CILONGOK

Fasilitas Pelayanan Kesehatan


9 thn 10- 14 thn 15- 19 thn > 20 tahu
M P M P M P
P L P L P L P L P L
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
3
1 2
1
2
1 1 3
1 2
1
4
1
1 2 1
3
- 2 1 - - 1 3 - - 23
> 20 tahun Jumlah Penderita diare < 5 th Diberi
P M P M Zinc
Oralit
P L P L P L P 0-<6 bln ≥6 bln-<1 th

29 30 31 32 33 34 35 36 37 38
3 6 3 0 0 1 0 0
4 8 5 0 0 4 0 0
3 5 4 0 0 3 0 1
1 5 1 0 0 3 0 0
1 6 2 0 0 2 0 1
1 4 2 0 0 2 0 0
3 3 3 0 0 2 0 1
4 13 7 0 0 9 0 2
3 3 0 0 2 0 0
4 5 15 0 0 9 0 2
2 6 2 0 0 3 0 1
26 - - 64 47 - - 40 - 8
ta diare < 5 th Diberi Penderita diare> 5 th Jumlah Pemakaian
0 - <1 Thn
Zinc Diberi Zinc
RL Oralit RL
1 - 5 thn Oralit RL 0-<6 bln ≥6 bln-<1 th 1 - 5 thn L
39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
1 8 54 0 0 10
4 9 78 0 0 40
2 6 54 0 10 20
3 3 36 0 0 30
1 6 48 0 10 10
2 4 36 0 0 20
1 4 36 0 10 10
7 11 120 0 20 70
2 4 36 0 0 20
7 11 120 0 20 70
2 5 48 0 10 20
32 - 71 - 666 - 80 320 - -
Kader

0 - <1 Thn 1-4 Thn ≤ 5 Thn 5 - 9 thn 10- 14 thn 15- 19 thn

P L P L P L P L P L
49 50 51 52 53 54 55 56 57 58

- - - - - - - - - -
Total Penderita
Jumlah
15- 19 thn > 20 tahun Jumlah Fasyankes dan Kader
Pemakaian
P L P L P Oralit L P
59 60 61 62 63 64 65 66 67
6 3
8 5
5 4
5 1
6 2
4 2
3 3
13 7
3 3
5 15
6 2
- - - - - - - 64 47

CILONGOK, 10 Agustus 2017


KEPALA PUSKESMAS I CILONGOK

dr. Teguh Ariyanto


NIP. 19750 221 200801 1 004
REGISTER HARIAN KUNJUNGAN LAYA
TAHUN
KABUPATEN : Banyumas
PUSKESMAS : I Cilongok
PUSTU :-
BULAN : JULI
Umur
No Tanggal Nama Penderita Alamat
L P
1 2 3 4 5
1 2/7/2018 AULIYA MISMAWA GUNUNGLURAH, 1/5 11 BULAN
2 5/7/2018 LIAM SYAFII F GUNUNGLURAH,5/8 2 TH
3 5/7/2018 NOVA HIKMAWAN SOKAWERA, 5/8 15 TH
4 7/7/2018 NURUL AENI GUNUNGLURAH,5/7 2 TH
5 7/7/2018 WULIDATUL M RANCAMAYA,6/2 6 TH
6 9/7/2018 WAHJONO GUNUNGLURAH, 2/4 35 TH
7 9/7/2018 WANIDAH GUNUNGLURAH, 3/10 28 TH
8 9/7/2018 AZMI GUNUNGLURAH,3/2 2TH
9 10/7/2018 WINARSIH AINU SAMBIRATA, 7/3 6 TH
10 10/7/2018 ISMAYANTI SUNYALANGU, 1/3 30 TH
11 11/7/2018 NOVA TRI AJIYANTO SOKAWERA, 6/1 5 TH
12 12/7/2018 ANDHIKA ARBA H GUNUNGLURAH,2/4 1 TH
13 12/7/2018 ANDIKA AZA PRATAMA GUNUNGLURAH,6/7 1,5 TH
14 13/7/2018 ZULFAN QORIBI RANCAMAYA, 8/3 2 TH
15 14/7/2018 NABILA N F GUNUNGLURAH, 2/10 1,5 TH
16 14/7/2018 NANING SUGIARTI SAMBIRATA, 2/3 34 TH
17 17/7/2018 RESTU GILANG GUNUNGLURAH, 1/5 2 TH
18 17/7/2018 OFA AULIYA GUNUNGLURAH, 6/1 4TH
19 17/7/2018 DEFAN GIAN RANCAMAYA, 5/4 2 TH
20 18/7/2018 FEBIAN GUNUNGLURAH, 1/1 10 TH
21 18/7/2018 LELA MAESYIFA GUNUNGLURAH, 5/6 9 TH
22 18/7/2018 REZA SETIAWAN RANCAMAYA,1/3 2TH
23 19/7/2018 KHUDORI RANCAMAYA, 2/1 48 TH
24 19/7/2018 SYAEFUDIN PANEMBANGAN,2/2 48 TH
25 21/7/2018 WIDIYANTI PANEMBANAGAN,5/4 18 TH
26 19/7/2018 SYAEFUDIN PANEMBANGAN,2/2 48 TH
27 21/7/2018 WIDIYANTI PANEMBANGAN,5/4 18 TH
28 21/7/2018 SUTINI SOKAWERA 43 TH
29 21/7/2018 ANIS BAROKATUL GUNUNGLURAH, 3/2 1,5 TH
30 21/7/2018 SUPRIYATI SOKAWERA,5/4 40 TH
31 21/7/2018 SURIP SAMBIRATA,2/3 30 TH
32 21/7/2018 SALMA NUR F SAMBIRATA, 4/3 18 TH
33 23/7/2018 UNTUNG SAMBIRATA,3/4 9TH
34 24/7/2018 SHAIRA SAHDA SAMBIRATA,3/1 6,5TH
35 24/7/2018 ARKA'AN DAFA P SAMBIRATA,2/5 13 TH
36 24/7/2018 RISMA AMALIYA SOKAWERA, 5/1 16 TH
37 24/7/2018 REZA AW GUNUNGLURAH,1/8 14TH
38 24/7/2018 SOBIRIN RANCAMAYA, 4/3 40 TH
39 24/7/2018 ALVIN JUAN H SAMBIRATA 6 TH
40 25/7/2018 FAISAL ROBANI sokawera, 2/7 2 th
41 25/7/2018 FARZANA AINUN KARANGTENGAH,5/6 2 TH
42 25/7/2018 ALFARIZI SOKAWERA,3/2 1,5 TH
43 25/7/2018 FINA SEPTIANA GUNUNGLURAH,1/3 1 TH
44 25/7/2018 ARYA ATQIYA GUNUNGLURAH, 4/1 25 TH
45 26/7/2018 ADEK NOVAL GUNUNGLURAH, 4/3 5 TH
46 26/7/2018 RAYAN BAGAS N GUNUNGLURAH, 2/1 1 TH
47 26/7/2018 MOH KOMARUDIN PANEMBANGAN,8/3 17 TH
48 27/7/2018 HEKSA ADITYA GUNUNGLURAH, 5/5 14 TH
49 28/7/2018 SURAILIH PANEMBANGAN, 7/3 2,5 TH
50 30/7/2018 ADELIYA NUR K RANCAMAYA, 6/1 15 BL
51 31/7/2018 RUSMINAH GUNUNGLURAH, 5/8 53 TH
52 31/7/2018 LAESATUL F SOKAWERA, 6/6 1,5 TH
RIAN KUNJUNGAN LAYANAN REHIDRASI ORAL AKTIF (LROA)
TAHUN 2018

Tanggal mulai Derajat Dahidrasi Jumlah diberi Rencana Terapi


Konseling
sakit Tanpa dehidrasi Ringan/sedang Berat oralit Zinc A
6 7 8 9 10 11 12 13
29/06/2018 V 1 SYRUP
5/7/2018 V 1 SYRUP
5/7/2018 V 3
7/7/2018 V 1 SYRUP
6/7/2018 V 1 SYRUP
8/7/2018 V - -
7/7/2018 V - -
7/7/2018 V 1 SYRUP
9/7/2018 V - -
8/7/2018 V - -
11/7/2018 V - 1 SYRUP
11/7/2018 V - 1 SYRUP
11/7/2018 V - 1 SYRUP
12/7/2018 V - 10
13/7/2018 V - 1 SYRUP
13/7/2018 V - -
16/7/2018 V - 1 SYRUP
16/7/2018 V - 10
16/7/2018 V - 10
17/7/2018 V - 10
11/7/2018 V - 10
14/7/2018 V - 10
18/7/2018 V - -
18/7/2018 V - -
21/7/2018 V - -
18/7/2018 V - -
21/7/2018 V - -
20/7/2018 V - -
18/7/2018 V - 10
19/7/2018 V - 5
21/7/2018 V - -
21/7/2018 V - 10
23/7/2018 V - 10
24/7/2018 V - 10
23/7/2018 V - 10
21/7/2018 V - -
23/7/2018 V - 6
23/7/2018 V - -
23/7/2018 V - 6
24/7/2018 v - 5
24/7/2018 V - 5
25/7/2018 V - 5
22/7/2018 V - 10
25/7/2018 V - 5
25/7/2018 V - 5
25/7/2018 V - 5
25/7/2018 V - -
27/7/2018 V - -
28/7/2018 V - 6
29/7/2018 V - 5
30/7/2018 V - -
31/7/2018 V - 5
Rencana Terapi
Ket
B C
14 15 16
Cilongok,
Kepala Puskesmas I Cilongok
Kabupaten Banyumas

dr. Teguh Ariyanto


NIP. 19750 221 200801 1 004
REKAPITULASI KASUS DIARE DI WILAYAH PUSKESMAS I CILONGOK

BULAN : Agustus
TAHUN : 2018

Fasilitas Pelayanan Kesehatan


JUMLAH 0 -<6 BLN ≥6 bln - < 1 thn 1 - 4 Tahun 5 - 9 thn 10- 14 thn 15- 19 thn > 20 tahun
NO DESA
PENDUDUK P M P M P M P M P M P M P M
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Cilongok 9,358 1 2 3 1 2 3
Cikidang 3,357 1 4 1 1 3 9
Pernasidi 5,492 5 2 2 2 1 2 4 2
Rancamaya 4,430 2 1 1 1 1 2 3 2
Panembangan 4,900 1 3 1 1 1 2 1 4
Karanglo 4,036 2 1 1 2 1 8
Kalisari 5,202 3 1 2
Karang Tengah 10,756 1 4 1 1 1 5 2
Sambirata 5,181 1 2 1 1 4 1
Gunung Lurah 7,813 6 7 7 2 1 1 3 6
Sokawera 7,892 4 7 2 4 1 2 11
LW 3 1 2 2 4
JUMLAH 68,417 - - - - 5 - - - 27 29 - - ### ### - - 7 4 - - 6 4 - - 28 50 - -
NGOK

Kader
Jumlah Penderita diare < 5 th Diberi Penderita Jumlah Pemakaian
diare> 5 th 0 - <1 Thn 1-4 Thn ≤ 5 Thn 5 - 9 thn 10- 14 thn
P M Zinc Diberi Zinc
Oralit RL Oralit RL
L P L P 0-<6 bln ≥6 bln-<1 th 1 - 5 thn Oralit RL 0-<6 bln ≥6 bln-<1 th 1 - 5 thn L P L P L P L P L P
32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57
6 6 0 0 6 1 0 5 6 72 10 0 50
9 10 0 0 6 1 0 5 13 114 10 0 50
12 8 0 0 5 0 0 5 15 120 0 0 50
9 4 0 0 3 0 2 1 10 78 0 20 10
6 8 0 0 4 0 0 4 10 84 0 0 40
6 9 0 0 3 0 2 1 12 90 0 20 10
1 5 0 0 3 0 0 3 3 36 0 0 30
11 4 0 0 6 0 1 5 9 90 0 10 50
6 4 0 0 3 0 0 3 7 60 0 0 30
17 16 0 0 13 0 0 13 20 198 0 0 130
8 23 0 0 11 0 0 11 20 186 0 0 110
5 7 4 4 40
91 97 - - 67 2 5 60 - 125 - 1,128 20 50 600 - - - - - - - - - - -
Kader Total Penderita
Jumlah Fasyankes dan
15- 19 thn > 20 tahun Jumlah Kader
Pemakaian
L P L P L P Oralit L P
58 59 60 61 62 63 64 65 66 67
6 6
9 10
12 8
9 4
6 8
6 9
1 5
11 4
6 4
17 16
8 23

- - - - - - - - 91 97

CILONGOK, 5 September 2018


KEPALA PUSKESMAS I CILONGOK

dr. Teguh Ariyanto


NIP. 19750 221 200801 1 004
REGISTER HARIAN KUNJUNGAN LAYANAN REHID
TAHUN 2018
KABUPATEN : Banyumas
PUSKESMAS : I Cilongok
PUSTU :-
BULAN : Agustus
Tanggal
Umur mulai
No Tanggal Nama Penderita Alamat
L P sakit
1 2 3 4 5 6
1 1-8-2018 Alan Kayana Sokawera, 3/3 2 th 31-7-2018
2 2-8-2018 Intan W Gununglurah, 4/1 5 th 1-8-2018
3 2-8-2018 Risky Fadira Gununglurah, 4/10 9 th 31-7-2018
4 2-8-2018 Adinda Safitri Panembangan, 5/1 1 th 2-8-2018
5 3-8-2018 Kanza Qoirina Gununglurah, 2/8 2 th 3-8-2018
6 3-8-2018 Junida Gununglurah,6/1 18 th 31-7-2018
7 6-8-2018 Nuqie Alfarul R Sambirata, 7/1 13 th 4-8-2018
8 6-8-2018 Khusnul Khotimah Sokawera, 3/3 41 th 5-8-2018
9 6-8-2018 Iqbal Muzaki Gununglurah,6/1 6,5 th 6-8-2018
10 6-8-2018 Indah Yulia K Gununglurah,1/8 4 th 5-8-2018
11 6-8-2018 Laela Nurohmah Panembangan, 7/3 24th 4-8-2018
12 7-8-2018 Dasimun Karangtengah,5/6 31th 6-8-2018
13 8-8-2018 Zidni NQ Gununglurah, 4/2 10 th 7-8-2018
14 8-8-2018 Azni Satika Gununglurah,4/2 10 th 7-8-2018
15 9-8-2018 Widiyanti gununglurah, 5/2 18 th 8/8/2018
16 10-8-2018 Mbayu S Sokawera,6/6 2 th 8-8-2018
17 10-8-2018 Ziyadh Akhdi Gununglurah, 4/8 9 th 10-8-2018
18 10-8-2018 Teshya Aulia P Karangtengah, 8/1 7 th 10-8-2018
19 11-8-2018 Alma Nabila Gununglurah, 1/6 5 th 11-8-2018
20 11-8-2018 Dwi Nur Azizah Gununglurah,65/1 20 th 8-8-2018
21 11-8-2018 Alfarah Sabiola R Gununglurah, 4/7 2 th 10-8-2018
22 13-8-2018 Ibnu Amun M Gununglurah, 3/6 4,5 th 11-8-2018
23 13-8-2018 Muh Athar Y Rancamaya, 5/2 4,5th 12-8-2018
30 13-8-2018 Faza Aqila M Gununglurah, 1/1 - 4,5 th 12-8-2108
31 13-8-2018 Naila Fauzia Gununglurah, 4/6 - 5 th 12-8-2018
32 14-8-2018 Heksa Aditya Gununglurah, 5/5 2,5 th 14-8-2018
33 14-8-2018 Adiba Gununglurah, 3/10 2,5 th 14-8-2018
34 14-8-2018 Waudin Pernasidi, 5/6 39 th 13-8-2018
35 15-8-2018 Aminah Wasirah Gununglurah,2/6 32 th 12-8-2018
36 15-8-2018 Latief Isnaeni Gununglurah, 2/6 3 th - 13-8-2018
37 16-8-2018 Defi Maliya S Sambirata, 1/2 - 11 bln 15-8-2018
38 20-8-2018 Anindita Gununglurah,4/4 - 7 th 14-8-2018
40 20-8-2018 Sri Haryanti Sokawera,6/9 43 th 14-8-2018
41 20-8-2018 Muh Rido M Babakan, 1/6 2,5 th 18-8-2018
42 21-8-2018 Enita Gununglurah, 4/3 22 th 20-8-2018
43 23-8-2018 Aa'isyah Afiqoh Sokawera, 3/5 3 th 20-8-2018
44 23-8-2018 Suwarni Sokawera, 3/2 45 th 22-8-2018
45 23-8-2018 Afiqo Yuniva Gununglurah,1/1 1,5 th 22-8-2018
46 23-8-2018 Denis W Gununglurah, 4/4 2 th 22-8-2018
47 23-8-2018 Muhtadin Rancamaya, 1/3 19 th 22-8-2018
48 24-8-2018 Rafka Bayu S Gununglurah, 6/1 8 th 23-8-2018
49 24-8-2018 Chotijah Sokawera, 3/8 53 th 23-8-2018
50 24-8-2018 Daniel Purnomo Aji Gununglurah, 5/1 9 th 24-8-2018
51 24-8-2018 Kamirah Gununglurah, 4/1 78 th 22-8-2018
52 24-8-2018 Siti Khoeniyah Panembangan, 5/1 30 th 23-8-2018
53 25-8-2018 Azam Zaenul F Gununglurah,2/8 4 th 25-8-2018
54 27-8-2018 Fika Agus Triyani Sokawera, 8/6 17 th 26-8-2018
55 27-8-2018 Fakihul Anam Sokawera, 5/2
GAN LAYANAN REHIDRASI ORAL AKTIF (LROA)
TAHUN 2018

Derajat Dahidrasi Jumlah diberi Rencana Terapi


Konseling Ket
Tanpa dehidrasi
Ringan/sedang Berat oralit Zinc A B C
7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
- 5
- 5
- -
- 6
- 5
- -
- 5
- -
- 5
- 6
- -
- 5
- -
- 10
- -
- 10
- -
- -
- 10
- -
- 10
- 10
- 10
12-8-2108 - 10
12-8-2018 - 10
14-8-2018 - 10
14-8-2018 - 5
13-8-2018 - 5
12-8-2018 - -
13-8-2018 - 5
15-8-2018 - 5
14-8-2018 - 6
14-8-2018 - -
18-8-2018 - 6
20-8-2018 - -
20-8-2018 - 1 syrup
22-8-2018 - -
22-8-2018 - 6
22-8-2018 - 1 syrup
22-8-2018 - -
23-8-2018 - -
23-8-2018 - -
24-8-2018 - -
22-8-2018 - 6
23-8-2018 - 6
25-8-2018 - 5
26-8-2018 - -

Cilongok,
Kepala Puskesmas I Cilongok
Kabupaten Banyumas

dr. Teguh Ariyanto


NIP. 19750 221 200801 1 004
REKAPITULASI KASUS DIARE DI WILAYAH PUSKESMAS I CILONGOK

BULAN : September
TAHUN : 2018

Fasilitas Pelayanan Kesehatan


JUMLAH 0 -<6 BLN ≥6 bln - < 1 thn 1 - 4 Tahun 5 - 9 thn 10- 14 thn 15- 19 thn > 20 tahun Jumlah
NO DESA PENDUDUK P M P M P M P M P M P M P M P M
Oralit
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
Cilongok 9,358 1 3 0 0 0 0
Cikidang 3,357 1 1 0 0 0 0
Pernasidi 5,492 1 2 1 1 1 2 4 0 0 3
Rancamaya 4,430 1 1 1 1 2 0 0 1
Panembangan 4,900 1 1 4 2 4 0 0 1
Karanglo 4,036 1 2 3 2 4 0 0 0
Kalisari 5,202 1 1 1 2 1 0 0 1
Karang Tengah 10,756 1 1 0 0 0 0
Sambirata 5,181 1 3 1 2 3 4 0 0 4
Gunung Lurah 7,813 5 4 1 1 1 1 7 6 0 0 9
Sokawera 7,892 1 1 1 1 0 0 1
JUMLAH 68,417 - - - - - 1 - - 8 11 - - 1 1 - - 2 2 - - - 1 - - 12 10 - - 25 26 - - 20
Kader
Penderita diare < 5 th Diberi Penderita diare> 5 th Jumlah Pemakaian
Diberi 0 - <1 Thn 1-4 Thn ≤ 5 Thn 5 - 9 thn 10- 14 thn 15- 19 thn > 20 ta
Zinc Zinc
RL Oralit RL
0-<6 bln ≥6 bln-<1 t 1 - 5 thn Oralit RL 0-<6 bln ≥6 bln-<1 th 1 - 5 thn L P L P L P L P L P L P L
37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
0 0 0 1 6 0 0 0
0 0 0 1 6 0 0 0
0 1 2 3 36 0 10 20
0 0 1 2 18 0 0 10
0 0 1 5 36 0 0 10
0 0 0 6 36 0 0 0
0 0 1 2 18 0 0 10
0 0 0 1 6 0 0 0
0 0 4 3 42 0 0 40
0 0 9 4 78 0 0 90
0 0 1 1 12 0 0 10
- 1 19 - 29 - 294 - 10 190 - - - - - - - - - - - - - -
Total Penderita
Jumlah
tahun Jumlah Fasyankes dan Kader
Pemakaian
P L P Oralit L P
61 62 63 64 65 66 67
3 0
1 0
2 4
1 2
2 4
2 4
2 1
1 0
3 4
7 6
1 1
- - - - - 25 26

CILONGOK, 4 Oktober 2018


KEPALA PUSKESMAS I CILONGOK

dr. Teguh Ariyanto


NIP. 19750 221 200801 1 004
REGISTER HARIAN KUNJUNGAN LAYANAN REHIDRASI ORAL AKTIF (LROA)
TAHUN 2018
KABUPATEN : Banyumas
PUSKESMAS : I Cilongok
PUSTU :-
BULAN : September
Tanggal
Umur mulai Derajat Dahidrasi Jumlah diberi Rencana Te
No Tanggal Nama Penderita Alamat Konseling
L P sakit Tanpa dehidrasi
Ringan/sedangBerat oralit Zinc A
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 1-9-2018 Arya Ataqiya Gununglurah, 4/5 2 th 31-8-2018 - -
2 Fanihatun Sambirata, 2/3 2 th 31-8-2018 - -
3 Titin Fadilah Gununglurah 12 th 31-8-2018 - -
4 Aidi Firdaus Sokawera, 1/2 16 bl 30-8-2018 - -
5 Rekhan Gununglurah,6/7 2 th 30-8-2018 - 6
6 Elsa Nida S Sokawera, 2/8 3 th 30-8-2018 - -
7 3-9-2018 Ayya Rancamaya, 1/3 4 th 1-8-2018 - 6
8 Aghni Sokawera,7/2 10 th 1-8-2018 - -
9 Warso Rancamaya, 5/1 30 th 3-9-2018 - -
10 6-9-2018 Siti Jamilah Sambirata, 5/3 14 th 6-9-2018 - -
11 7-9-2018 Ali Zain Fatur Sambirata, 4/2 2 th 7-9-2018 - 7
12 Andhika Arba Gununglurah, 2/4 2 th 9-9-2018 - 1 syrup
13 Eli Rahmawati Gununglurah, 1/5 28 th 10-9-2018 - -
14 Laela Nur Panembangan,7/3 24 th 8-9-2018 - -
15 12-9-2018 Najwa Ashalima Sambirata, 3/1 1 bl 11-9-2018 - 1 Syrup
16 Siswadi Gununglurah, 1/3 35 th 11-9-2018 - -
17 13-9-2018 Ulfiatun Sambirata, 2/2 33 th 12-9-2018 - -
18 14-9-2018 Syaik Gununglurah, 3/6 2 th 13-9-2018 - 1 syrup
19 Sumini Sokawera, 6/9 48 th 14-9-2018 - -
20 Mulyati Gununglurah, 1/7 34 th 9-9-2018 - -
21 15-9-2018 Siti Aminah Sokawera, 1/9 42 th 13-9-2018 - -
22 17-9-2018 Aminah Gununglurah, 2/2 65 th 17-9-2018 - -
23 Zawani Gununglurah, 2/8 2 th 17-9-2018 - -
24 14-9-2018 Nazrilyata Gununglurah, 3/8 2 th 18-9-2018 - 1 syrup
25 Rahmat Afandi Gununglurah,2/4 3 th 18-9-2018 - -
26 21-9-2018 Dea marisa Gununglurah 13 th 21-9-2018 - 6
27 Rifat Gununglurah, 1/9 2 th 21-9-2018 - 6
28 Defi Mahya Sambirata, 1/2 1 th 21-9-2018 - 1 syrup
29 25-9-2018 Saniatun Nisa Gununglurah 15 th 24-9-2018 - 5
30 26-9-2018 Tiara Sokawera,7/9 4 bl 25-9-2018 - 1 syrup
31 29-9-2018 Arsih Sambirata, 2/3 1 th 27-9-2018 - 5
32 Muh Ahyan Gununglurah,6/5 2 th 29-9-2018 - 5
33 Aniyatun Gununglurah, 2/3 32 th 29-9-2018 - -

Kepala Pus
Kabupa

dr. Teg
NIP. 19750
cana Terapi
Ket
B C
14 15 16
Cilongok,
ala Puskesmas I Cilongok
abupaten Banyumas

dr. Teguh Ariyanto


19750 221 200801 1 004
BULAN : Oktobe
TAHUN : 2018

JUMLAH 0 -<6 BLN ≥6 bln - < 1 thn


NO DESA PENDUD
UK P M P M
L P L P L P L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Cilongok 9,358 1
Cikidang 3,357
Pernasidi 5,492
Rancamaya 4,430
Panemban 4,900
Karanglo 4,036
Kalisari 5,202
Karang Ten 10,756
Sambirata 5,181
Gunung Lu 7,813
Sokawera 7,892
JUMLAH 68,417 - - - - - - -
REKAPITULASI KASUS DIARE DI WILAYAH PUSKESMAS I CILONGOK

Fasilitas Pela
1 - 4 Tahun 5 - 9 thn 10- 14 th
M P M P M P
P L P L P L P L P L
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
2

3
1 1 1 1
3 1 2
1 2 1
- 5 6 - - 4 3 - - 2
MAS I CILONGOK

Fasilitas Pelayanan Kesehatan


10- 14 thn 15- 19 thn > 20 tahun
P M P M P M
P L P L P L P L P L
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
2 1
1 1 2
4
1
1
1
2
1 2
2 3
1 4
1 1 2
2 - - 2 4 - - 12 13 -
tahun Jumlah Penderita diare < 5 th Diberi
M P M Zinc
Oralit RL
P L P L P 0-<6 bln ≥6 bln-<1 t 1 - 5 thn
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
4 2 0 0 1 1 0 0
1 3 0 0 0 0 0 0
5 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0
0 2 0 0 0 0 0 0
3 3 0 0 3 0 0 3
4 5 0 0 2 0 0 2
5 6 0 0 3 0 0 3
4 4 0 0 3 0 0 3
- 26 28 - - 12 1 - 11 -
Penderita diare> 5 th Jumlah Pemakaian
0 - <1 Thn 1-4 Thn
Diberi Zinc
Oralit RL
Oralit RL 0-<6 bln ≥6 bln-<1 t 1 - 5 thn L P L
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
5 36 10 0 0
4 24 0 0 0
5 30 0 0 0
1 6 0 0 0
1 6 0 0 0
1 6 0 0 0
2 12 0 0 0
3 36 0 0 30
7 54 0 0 20
8 66 0 0 30
5 48 0 0 30
42 - 324 10 - 110 - - - -
Kader

1-4 Thn ≤ 5 Thn 5 - 9 thn 10- 14 thn 15- 19 thn > 20 tahun

P L P L P L P L P L
51 52 53 54 55 56 57 58 59 60

- - - - - - - - - -

C
KEP

N
Total Penderita
Jumlah
> 20 tahun Jumlah Fasyankes dan Kader
Pemakaian
P L P Oralit L P
61 62 63 64 65 66 67
4 2
1 3
5 0
0 1
0 1
0 1
0 2
3 3
4 5
5 6
4 4
- - - - - 26 28

CILONGOK, 10 Oktober 2018


KEPALA PUSKESMAS I CILONGOK

dr. Teguh Ariyanto


NIP. 19750 221 200801 1 004
REGISTER HARIAN KUNJUNGAN LAYANAN REHID
TAHUN 2018
KABUPATEN : Banyumas
PUSKESMAS : I Cilongok
PUSTU :-
BULAN :
Umur Tanggal mulai
No Tanggal Nama Penderita Alamat
L P sakit
1 2 3 4 5 6
1 1-1--2018 Erlin Amani Sokawera, 1/9 10 th 30-9-2018
2 1-10-2018 Sukiyah Gununglurah,7/3 62 th 30-9-2018
3 2-10-2018 Khasbani Gununglurah, 3/5 50 th 2-10-2018
4 3-10-2018 Sri Riyani Gununglurah, 2/6 28 th 3-10-2018
5 5-10-2018 Rofa Sabana Sokawera, 4/2 13 th 4-10-2018
6 5-10-2018 Khalila Sabita Karangtengah, 2/1 4 th 4-10-2018
7 5-10-2018 Ulfayatun Gununglurah, 6/5 39 th 4-10-2018
8 8-10-2018 Reza Ubaidillah Sambirata, 5/3 8 th 7-10-2018
9 8-10-2018 Siti Nurhabibah Sokawera, 1/3 1 th 6-10-2018
10 9-10-2018 Alika Naila Sokawera, 2/9 3 th 9-10-2018
11 9-10-2018 Said Afhar Sambirata,1/3 3th 9-10-2018
12 13-10-2018 Fendi Riyanto Sambirata,7/3 40 th 12-10-2018
13 12-10-2018 Kuswanto sokawera, 7/2 52 th 11-10-2018
14 15-10-2018 Dafa Rancamaya, 2/1 11 th 14-10-2018
15 16-10-2018 Helena Aditya Gununglurah, 5/5 2 th 15-10-2018
16 17-20-2018 Novi Sambirata, 7/3 26 th 16-10-2018
17 18-10-2018 Haidar Gununglurah, 1/8 6 th 18-10-2018
18 20-10-2018 Farhah Sambirata, 3/3 2 th 20-10-2018
19 19-10-2018 Zafiyan Sokawera, 1/2 1 th 18-10-2018
20 22-10-2018 Agam Fathul K Sokawera, 2/2 2 TH 22-10-2018
21 25-10-2018 Setiyo Amir Panembangan, 2/3 19 th 24-10-2018
22 25-10-2018 Khairo Karangtengah, 4/1 16 bulan 25-10-2018
23 25-10-2018 Ainun Najib Gununglurah, 2/6 16 bulan 24-10-2018
24 25-10-2018 Fika R Sambirata, 9/3 25 th 24-10-2018
25 29-10-2018 Suwarno Sokawera, 3/1 40 th 28-10-2018
26 31-10-2018 Dian Karnglo,3/4 30 th 29-10-2018
GAN LAYANAN REHIDRASI ORAL AKTIF (LROA)
TAHUN 2018

Derajat Dahidrasi Jumlah diberi Rencana Terapi


Konseling Ket
Tanpa dehidrasi
Ringan/sedang Berat oralit Zinc A B C
7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
- -
- -
- 6
- -
- 5
- 1 syrup
- 5
- -
- -
- -
- -
- -
- 3
- -
- -
- -
- 5
- 10
- 1 syrup
- 10
- -
10
- 6
- -
- -
- 5

Cilongok,
Kepala Puskesmas I Cilongok
Kabupaten Banyumas

dr. Teguh Ariyanto


NIP. 19750 221 200801 1 004
Fasilitas Pelayanan Kesehatan
JUMLAH 0 -<6 BLN ≥6 bln - < 1 thn 1 - 4 Tahun 5 - 9 thn 10- 14 thn 15- 19 thn > 20 tahun
NO DESA PENDUDU
K P M P M P M P M P M P M P M
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
Cilongok 8,841 3 1 1 6 1
Cikidang 3,255 1 1 1 2 2
Pernasidi 5,796 1 1 1 1 2
Rancamaya 4,378 1 1 1 1
Panembangan 4,905 3
Karanglo 3,919 3 1
Kalisari 5,118 1 1
Karang Tengah 10,692 1 2
Sambirata 5,815 1 1 1 1
Gunung Lurah 5,808 1 2 3 1 3 7
Sokawera 7,681 3 2 2 3 1
JUMLAH 66,208 - - - - 1 1 - - 15 3 - - 6 3 - - 4 3 - - 3 1 - - 17 16 -

NIP. 19750 221 200801 1 004


Kader
Jumlah Penderita diare < 5 th Diberi Penderita Jumlah Pemakaian 5-9 10- 14 th 15- 19
diare> 5 th 0 - <1 Th 1-4 Th ≤ 5 Th > 20 th Jumlah
M P M Zinc Zinc thn thn
Oralit RL Diberi Oralit RL
P L P L P 0-<6 bln ≥6 bln-<1 th 1 - 5 thn Oralit RL 0-<6 bln ≥6 bln-<1 th1 - 5 thn L P L P L P L P L P L P L P L
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62
11 1 0 0 3 0 0 3 9 72 0 0 30
2 5 0 0 1 0 1 0 6 42 0 10 0
4 2 0 0 1 0 0 1 5 36 0 0 10
3 1 0 0 1 0 0 1 3 24 0 0 10
3 0 0 0 0 0 0 0 3 18 0 0 0
3 1 0 0 3 0 0 3 1 24 0 0 30
1 1 0 0 0 0 0 0 2 12 0 0 0
1 2 0 0 1 0 0 1 2 18 0 0 10
1 3 0 0 2 0 0 2 2 24 0 0 20
9 8 0 0 3 0 1 2 14 102 0 10 20
8 3 0 0 5 0 0 5 6 66 0 0 50
- 46 27 - - 20 - 2 18 - 53 - 438 - 20 180 - - - - - - - - - - - - - - - -

CILONG
KEPALA

dr.
1 004 NIP. 197
Total Penderita
Jumlah Fasyankes dan
mlah Kader
Pemakaian
P Oralit L P
63 64 65 66 67
11 1
2 5
4 2
3 1
3 0
3 1
1 1
1 2
1 3
9 8
8 3
- - - 46 27

LONGOK, 5 Oktober 2017


EPALA PUSKESMAS I CILONGOK

dr. Teguh Ariyanto


P. 19750 221 200801 1 004
DESA ≥6 bln - < 1 thn 1 - 4 Tahun
L (≥6 bln - < 1 thn) P (≥6 bln - < 1 thn) L (1 - 4 Tahun) P (1 - 4 Tahun)
Cilongok 0 0 3 0
Cikidang 0 1 0 0
Pernasidi 0 0 1 0
Rancamaya 0 0 1 0
Panembangan 0 0 0 0
Karanglo 0 0 3 0
Kalisari 0 0 0 0
Karang Tengah 0 0 1 0
Sambirata 0 0 1 1
Gunung Lurah 1 0 2 0
Sokawera 0 0 3 2
JUMLAH 1 1 15 3

GRAFIK
7
PUSKES

4
4

0
Cilongok Cikidang Pernasidi Rancam
5 - 9 thn 10- 14 thn 15- 19 thn
L (5 - 9 thn) P (5 - 9 thn) L (10- 14 thn) P (10- 14 thn) L (15- 19 thn) P (15- 19 thn)
0 0 1 0 1 0
0 1 0 1 0 0
0 1 0 0 1 1
1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
0 0 0 0 1 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 1 0 0
3 0 0 1 0 0
2 0 3 0 0 0
6 3 4 3 3 1

GRAFIK PENDERITA DIARE BERDASARKAN USIA


PUSKESMAS I CILONGOK BULAN SEPTEMBER 2017
idang Pernasidi Rancamaya Panembangan Karanglo Kalisari Karang Tengah Sambirata Gunung Lurah
> 20 tahun
L (> 20 tahun)
6 #REF!
2 #REF!
2 #REF!
1 #REF!
3 #REF!
0 #REF!
0 #REF!
0 #REF!
0 #REF!
3 #REF!
0 #REF!
17 #REF!

SIA
2017
ngah Sambirata Gunung Lurah Sokawera
GRAFIK PENDERITA DIARE BERDASARKAN USIA
7
PUSKESMAS I CILONGOK BULAN SEPTEMBER 2017

1
0
Cilongok Cikidang Pernasidi Rancamaya Panembangan Karanglo Kalisari Karang Tengah Sambirata Gunung Lurah Sokawera
BULAN : Oktober
TAHUN : 2017
Fasilitas Pelayanan
0 -<6 BLN ≥6 bln - < 1 thn 1 - 4 Tahun 5 - 9 thn
NO DESA JUMLAH PENDUDUK
P M P M P M P M
L P L P L P L P L P L P L P L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Cilongok 8,841 4 1
Cikidang 3,255
Pernasidi 5,796 1 1
Rancamaya 4,378 1 1 2
Panembangan 4,905 1
Karanglo 3,919
Kalisari 5,118 1 1
Karang Tengah 10,692 1 1
Sambirata 5,815 2
Gunung Lurah 5,808 1 4 6 3 2
Sokawera 7,681 2 1
JUMLAH 66,208 - - - - 1 - - - 14 14 - - 3 4 - -
an Kesehatan
10- 14 thn 15- 19 thn > 20 tahun Jumlah Penderita diare < 5 th Diberi Penderita
diare> 5 th
P M P M P M P M Zinc Diberi
Oralit RL
L P L P L P L P L P L P L P L P 0-<6 bln ≥6 bln-<1 th 1 - 5 thn Oralit
20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41
1 2 1 3 5 9 8 0 0 5 0 0 5 12
1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 2
1 1 2 0 0 2 0 0 2 1
1 2 1 6 0 0 4 1 0 3 3
1 1 2 1 0 0 1 0 0 1 2
2 3 2 3 0 0 0 0 0 0 5
3 1 4 0 0 1 0 0 1 4
1 1 1 3 0 0 1 0 0 1 3
1 0 3 0 0 2 0 0 2 1
1 4 12 12 21 0 0 11 0 1 10 22
2 2 3 6 4 0 0 3 0 0 3 7
3 3 - - 2 1 - - 13 33 - - 36 56 - - 30 1 1 28 - 62
Kader Total
erita Penderita
Jumlah Pemakaian 0 - <1 1-4 5 - 9 10- 14 15- 19 > 20 Jumlah Jumlah
5 th ≤ 5 Th Fasyankes
Zinc Th Th thn th thn th Pemakaian dan Kader
eri Oralit RL
RL 0-<6 bln ≥6 bln-<1 th 1 - 5 thn L P L P L P L P L P L P L P L P Oralit L P
42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67
102 0 0 50 9 8
12 0 0 0 1 1
18 0 0 20 1 2
42 10 0 30 1 6
18 0 0 10 2 1
30 0 0 0 2 3
30 0 0 10 1 4
24 0 0 10 1 3
18 0 0 20 0 3
198 0 10 100 12 21
60 0 0 30 6 4
- 552 10 10 280 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 36 56

CILONGOK, 6 November 2017


KEPALA PUSKESMAS I CILONGOK

dr. Teguh Ariyanto


NIP. 19750 221 200801 1 004
BULAN : November
TAHUN : 2017

0 -<6 BLN ≥6 bln - < 1 thn 1 - 4 Tahun


NO DESA JUMLAH PENDUDUK
P M P M P
L P L P L P L P L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Cilongok 8,841 1
Cikidang 3,255 1
Pernasidi 5,796
Rancamaya 4,378 1
Panembangan 4,905
Karanglo 3,919
Kalisari 5,118
Karang Tengah 10,692
Sambirata 5,815
Gunung Lurah 5,808 3 3
Sokawera 7,681 1 2 2
JUMLAH 66,208 - - - - - 1 - - 6 6
Fasilitas Pelayanan Kesehatan
4 Tahun 5 - 9 thn 10- 14 thn 15- 19 thn >
M P M P M P M P
L P L P L P L P L P L P L P L
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
1 1

1 2
3

1 1 2
2
1 4 1 3
1 1
- - 3 5 - - - 1 - - 1 2 - - 13
> 20 tahun Jumlah Penderita diare < 5 th Diberi Penderita Jumlah Pemakaian
diare> 5 th 0 - <1 Th 1-4 Th ≤ 5 Th
M P M Zinc Diberi Zinc
Oralit RL Oralit RL
P L P L P L P 0-<6 bln ≥6 bln-<1 th 1 - 5 thn Oralit RL 0-<6 bln ≥6 bln-<1 th 1 - 5 thn L P L P L P
29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
3 3 3 0 0 1 0 0 1 5 36 0 0 10
1 1 1 0 0 1 1 0 0 1 12 10 0 0
2 0 2 0 0 0 0 0 0 2 12 0 0 0
2 2 4 0 0 1 0 0 1 5 36 0 0 10
3 0 0 0 0 0 0 0 3 18 0 0 0
4 0 4 0 0 0 0 0 0 4 24 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 3 3 0 0 0 0 0 0 6 36 0 0 0
1 2 1 0 0 0 0 0 0 3 18 0 0 0
2 7 10 0 0 6 0 0 6 11 102 0 0 60
7 3 11 0 0 5 0 1 4 9 84 0 10 40
24 - - 24 39 - - 14 1 1 12 - 49 - 378 10 10 120 - - - - - - -
Kader Total Penderita
5-9 10- 14 15- 19 Jumlah Fasyankes dan
> 20 th Jumlah Kader
thn th thn Pemakaian
L P L P L P L P L P Oralit L P
54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67
3 3
1 1
0 2
2 4
3 0
0 4
0 0
3 3
2 1
7 10
3 11
- - - - - - - - - - - - 24 39

CILONGOK, 4 Desember 2017


Plh. KEPALA PUSKESMAS I CILONGOK

dr. Nurul Eka Sant


NIP. 19780714 201001 2 002
LAPORAN DIARE
PUSKESMAS I CILONGOK

BULAN : Desember
TAHUN : 2017
Fasilitas Pelayanan Kesehatan
JUMLAH Jumlah
NO DESA
PENDUDUK P M
L P L P
1 2 3 32 33 34 35
Cilongok 8,841 1 2 0 0
Cikidang 3,255 5 3 0 0
Pernasidi 5,796 1 2 0 0
Rancamaya 4,378 1 0 0 0
Panembangan 4,905 0 3 0 0
Karanglo 3,919 3 2 0 0
Kalisari 5,118 0 1 0 0
Karang Tengah 10,692 0 1 0 0
Sambirata 5,815 1 0 0 0
Gunung Lurah 5,808 3 3 0 0
Sokawera 7,681 4 1 0 0
JUMLAH 66,208 19 18 - -

Anda mungkin juga menyukai