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Solicitante Alumno Esc.

Nivel Secundario
*24645172100004184620801*
CUIL: 27-41846208-1
Nro Beneficiario: 2464517 | 18/04/2018 15:53:32
Documento: DNI | 41846208 | FEMENINO | Fecha de nacimiento: 06/07/1998
Apellido y nombre: RIOS BARRERA, CECILIA INES DEL CORAZON DE JESUS
Domicilio: PADRES SALESIANOS 290 BARRIO DON BOSCO | CORDOBA | CAPITAL
Email: ceciliabarrera106@gmail.com
Teléfonos: Fijo: (0351) 4846417 | Móvil: (0351) 153209350
Establecimiento Educativo: IPEM 208 MARINA WAISMAN|EE0310725
Horario: Mañana | Desde-Hasta: 7:00-16:00 | Distancia: Más de 10 cuadras
Empresa: Urbano | ERSA Urbano S.A.

Certificado del establecimiento educativo


Certifico que el Alumno/a RIOS BARRERA, CECILIA INES DEL CORAZON DE JESUS con documento DNI 41846208
y con domicilio en PADRES SALESIANOS 290 BARRIO DON BOSCO | CORDOBA | CAPITAL
posee la condicion de alumno regular en el Sexto grado/año
del establecimiento educativo IPEM 208 MARINA WAISMAN|EE0310725

Días de asistencia semanal* L M M J V -- --


Declarados por el solicitante y certificados por la institución educativa.

Córdoba, .......... de ......................................... de ................. .............................. .....................................................


Sello establecimiento Firma autorizada con sello aclaratorio

Certificado de domicilio
El precinto .......................................................................................................................................................................................
certifico que RIOS BARRERA, CECILIA INES DEL CORAZON DE JESUS nacido/a el 06/07/1998
se domicilia en ISLAS DEL ATLÁNTICO SUR 4338 BARRIO PADRE CLARET | CORDOBA | CAPITAL
y se le expide la presente certificación para ser presentada ante ERSA Urbano S.A..

Córdoba, .......... de ......................................... de ...................... ........................................................


Firma y sello de la autoridad

(*) Este formulario deberá estar certificado por el Establecimiento Educativo correspondiente, en caso de no contar
con la certificación electrónica vía web, y luego presentarlo en la Empresa de Transporte seleccionada.
(*) Recuerde adjuntar fotocopia del DNI o Pasaporte (para extranjeros), en caso de no ser Ciudadano Digital Nivel 2.
(*) El beneficio podrá utilizarse dentro de las 2 hs. previas al inicio de la actividad educativa
y hasta las 2 hs. posteriores al finalizar la misma.
(*) Docente: Adjuntar una copia del régimen de incompatibilidad horaria.
(*) Personal de apoyo: Adjuntar constancia de designación de cargo.
(*) En caso de producirse un uso indebido, se procederá al bloqueo del beneficio.

IMPORTANTE
Los datos informados por Ud. revisten carácter de declaración jurada, debiendo ser completados sin omisiones ni falsedades,
bajo apercibimiento de las sanciones que la legislación vigente determine.

..................................... .....................................................
Firma de solicitante / tutor Aclaración de firma
Solicitante Alumno Esc. Nivel Secundario
*24645172100004184620802*
CUIL: 27-41846208-1
Nro Beneficiario: 2464517 | 18/04/2018 15:53:32
Documento: DNI | 41846208 | FEMENINO | Fecha de nacimiento: 06/07/1998
Apellido y nombre: RIOS BARRERA, CECILIA INES DEL CORAZON DE JESUS
Domicilio: PADRES SALESIANOS 290 BARRIO DON BOSCO | CORDOBA | CAPITAL
Email: ceciliabarrera106@gmail.com
Teléfonos: Fijo: (0351) 4846417 | Móvil: (0351) 153209350
Establecimiento Educativo: IPEM 208 MARINA WAISMAN|EE0310725
Horario: Mañana | Desde-Hasta: 7:00-16:00 | Distancia: Más de 10 cuadras
Empresa: Urbano | ERSA Urbano S.A.

Certificado del establecimiento educativo


Certifico que el Alumno/a RIOS BARRERA, CECILIA INES DEL CORAZON DE JESUS con documento DNI 41846208
y con domicilio en PADRES SALESIANOS 290 BARRIO DON BOSCO | CORDOBA | CAPITAL
posee la condicion de alumno regular en el Sexto grado/año
del establecimiento educativo IPEM 208 MARINA WAISMAN|EE0310725

Días de asistencia semanal* L M M J V -- --


Declarados por el solicitante y certificados por la institución educativa.

Córdoba, .......... de ......................................... de ................. .............................. .....................................................


Sello establecimiento Firma autorizada con sello aclaratorio

Certificado de domicilio
El precinto .......................................................................................................................................................................................
certifico que RIOS BARRERA, CECILIA INES DEL CORAZON DE JESUS nacido/a el 06/07/1998
se domicilia en ISLAS DEL ATLÁNTICO SUR 4338 BARRIO PADRE CLARET | CORDOBA | CAPITAL
y se le expide la presente certificación para ser presentada ante ERSA Urbano S.A..

Córdoba, .......... de ......................................... de ...................... ........................................................


Firma y sello de la autoridad

(*) Este formulario deberá estar certificado por el Establecimiento Educativo correspondiente, en caso de no contar
con la certificación electrónica vía web, y luego presentarlo en la Empresa de Transporte seleccionada.
(*) Recuerde adjuntar fotocopia del DNI o Pasaporte (para extranjeros), en caso de no ser Ciudadano Digital Nivel 2.
(*) El beneficio podrá utilizarse dentro de las 2 hs. previas al inicio de la actividad educativa
y hasta las 2 hs. posteriores al finalizar la misma.
(*) Docente: Adjuntar una copia del régimen de incompatibilidad horaria.
(*) Personal de apoyo: Adjuntar constancia de designación de cargo.
(*) En caso de producirse un uso indebido, se procederá al bloqueo del beneficio.

IMPORTANTE
Los datos informados por Ud. revisten carácter de declaración jurada, debiendo ser completados sin omisiones ni falsedades,
bajo apercibimiento de las sanciones que la legislación vigente determine.

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Firma de solicitante / tutor Aclaración de firma

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