Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KOTA SAMARINDA

DINAS KESEHATAN KOTA

UPT PUSKESMAS BUKUAN


Jl. Manggis RT. 09 Kel.BukuanKec. PalaranTelp. (0541) 6212110
Samarinda- Kalimantan TimurKodePos 75241

KESEPAKATAN PERTEMUAN :

No. Kesepakatan Keterangan

Yang bertanda tangan

No Nama Instansi TTD

Anda mungkin juga menyukai