LAPORAN PENDAHULUAN

SOL (Space Occupying Lesion)

A. Konse
Konsep
p Dasar
Dasar Penya
Penyaki
kitt
1. Penger
gertian
ian
SOL (Space
(Space Occupyi
Occupying
ng Lesion
Lesion)) merupak
merupakan
an general
generalisa
isasi
si masala
masalah
h mengenai
mengenai
adanya lesi pada ruang intracranial khususnya yang mengenai otak. (Suzanne dan Brenda
G Bare. 2007). SOL diseut !uga tumor otak atau tumor intracranial yaitu proses desak 
ruang yang timul didalam rongga tengkorak aik.(Satyanegara dalam aplikasi asuhan
kepera"atan).

. Etio!ogi
#enyea tumor sampai saat ini elum diketahui secara pasti$ "alaupun telah anyak 
 penyelidikan yang dilakukan. %dapun &aktor'&aktor yang perlu ditin!au yaitu
a. adiasi
*aring
*aringan
an dalam
dalam sistem
sistem sara&
sara& pusat
pusat peka terhada
terhadap
p radias
radiasii dan dapat
dapat mengala
mengalami
mi
 peruahan degenerasi$
d egenerasi$ namun elum ada ukti radiasi dapat
dapa t memicu ter!adinya
ter!adin ya suatu
glioma.
 . +irus
+irus
Banyak penelitian tentang inokulasi ,irus dengan maksud untuk mengetahui peran
in&eks
in&eksii ,irus
,irus dalam
dalam proses
proses ter!adi
ter!adinya
nya neoplas
neoplasma$
ma$ tetapi
tetapi hingga
hingga saat
saat ini elum
elum
ditemukan huungan antara in&eksi ,irus dengan perkemangan tumor pada sistem
sara& pusat.
c. Sustan
Sustansi'
si'sus
sustan
tansi
si karsin
karsinogen
ogenik 
ik 
#enyelidikan tentang sustansi karsinogenik sudah lama dan luas dilakukan. -ini
telah diakui ah"a ada sustansi yang karsinogenik.

". #ani
ani$est
$esta
asi K!inik 
anda dan ge!ala umum
a. /yeri kepala erat
erat pada
pada pagi hari$ makin tamah
tamah ila
ila atuk
atuk dan memungkuk.
memungkuk.
 . -e!ang.
c. anda'tan
anda'tanda
da peningkatan
peningkatan - nyeri kepala$ papil edema$ muntah.
d. #eru
#eruah
ahan
an kepr
kepri
iad
adian
ian..
e. Gangg
Gangguan
uan memo
memori ri dan
dan alam
alam pera
perasa
sa..

1enurut lokasi tumor

a. Lou
Louss &ro
&ront
ntal
alis
is
Gangguan mental gangguan kepriadian ringan depresi$ ingung$ tingkah laku aneh$
sulit memeri argumentasi$ gangguan icara.
 . Lous oksipital
-e!ang$ gangguan penglihatan.
c. Lou
Louss temp
tempor
oral
alis
is
innitus$ halusinasi pendengaran$ a&asia sensorik$ kelumpuhan otot "a!ah.
d. Lou
Louss pari
pariet
etal
alis
is
3ilang &ungsi sensorik$ gangguan penglihatan.
e. 4ereellum
 #apil edema$ nyeri kepala$ gangguan motorik$ hiperekstremitas sendi$ hipotonia.

%. Pato
Pato$i
$isi
sio!
o!og
ogis
is
5ase a"al ases otak ditandai dengan edema lokal$ hiperemia in&iltrasi leukosit atau
melunaknya parenkim. romisis sepsis dan edema. Beerapa hari atau minggu dari &ase
a"al ter!adi proses li6ue&action atau dinding kista erisi pus. -emudian ter!adi ruptur$
 ila ter!adi ruptur maka in&eksi akan meluas keseluruh otak dan isa timul meningitis.
( long$ 200).
%ses otak (%O) dapat ter!adi akiat penyearan perkontinuitatum dari &okus in&eksi
di sekitar otak maupun secara hematogen dari tempat yang !auh$ atau secara langsung
sepert
sepertii trauma
trauma kepala
kepala dan operasi
operasi kraniot
kraniotomi
omi.. %ses
%ses yang
yang ter!adi
ter!adi oleh
oleh penyear
penyearan
an
hematogen dapat pada setiap agian otak$ tetapi paling sering pada pertemuan sustansia
ala dan grisea8 sedangkan
sedangkan yang perkontinuitatum
perkontinuitatum iasanya
iasanya erlokasi
erlokasi pada daerah dekat
 permukaan otak pada lous tertentu. #ada tahap a"al %O ter!adi reaksi radang yang di&us
 pada !aringan otak dengan in&iltrasi lekosit disertai udem$ perlunakan dan kongesti
 !aringan otak$ kadang'kadang disertai intik perdarahan. Setelah eerapa hari sampai
 eerapa minggu ter!adi nekrosis dan pencairan pada pusat lesi sehingga mementuk 
suatu
suatu rongga
rongga ases.
ases. %stro
%strogli
glia$
a$ &iro
&irolas
las dan makro&
makro&ag
ag mengel
mengelili
ilingi
ngi !aring
!aringan
an yang
nekrotik. 1ula'mula ases tidak eratas tegas tetapi lama kelamaan dengan &irosis
yang progresi& terentuk kapsul dengan dinding yang konsentris. eal kapsul antara
 eerapa milimeter sampai eerapa sentimeter.

&. Pat'ay

diopatik 

umor otak 

#enekanan !aringan otak 

Bertamahnya massa

n,asi !aringan otak /ekrosis !ar. otak   #enyerapan cairan otak 

-erusakan !ar. /euron Gang.Suplai 3ipoksia Ostruksi ,ena di otak 

( /yeri ) darah  !aringan

•   Aspirasi
sekresi Gang./eurologis Gang.5ungsi
-e!ang Keti*ake$ekti$an Oedema
• Obs.
Obs. Jala
Jalan
n
&okal otak  Per$usi aringan
nafas
cere,ra!
•   Dispnea
• Henti nafas 9e&isit 9isorientasi #eningkatan -  3idrose&alus
Bradikardi progresi&$
progresi&$
•   Perubahan neurologis
pola nafas %ncaman
hipertensi Ha+,atan
sitemik$Ha+,atan Bicara (  /yeri
terganggu$
Suddart$ 1enise&alon
3ernialis
Brunner. ulkus
20:0
Nyeri )
akut
Resiko i*era
gang.perna&asan
kematia +o,i!itas $isik ko+unikasi kepala
a&asia -er,a! tekanan
Ansietas
/. Pena
Penata
ta!a
!aks
ksan
anaa
aann
a. erap
erapii antii
antiioti
otik.
k. -omin
-ominasi
asi antiioti
antiiotik
k dengan
dengan antii
antiioti
otik
k spektr
spektrum
um luas.
luas. %ntiio
%ntiiotik 
tik 
yang dipakai #enicilin$ chlorampenicol (chloramyetin) dan na&acillen (unipen). Bila
telah diketahui akteri anaero$ metrodiazelo (&lagyl) !uga dipakai.
 . Surgery  aspirasi atau eksisi lengkap untuk e,aluasi ases.

0. Pe+er
+eriksaa
ksaan
n *iagnostikpenunang
a. 4 Scan  1emer
1emerii in&ormas
in&ormasii spesi&i
spesi&ik
k mengenal
mengenal !umlah
!umlah$$ ukuran$ kepadat
kepadatan$
an$ !e!as
!e!as
tumor$ dan meluasnya edema sereral sekunder serta memeri in&ormasi tentang
sistem ,askuler.
 . 1  1emantu dalam mendeteksi
mend eteksi !e!as yang kecil dan
d an tumor
tu mor didalam atang otak 
dan daerah hiposisis$ dimana tulang menggangu dalam gamaran yang menggunakan
4 Scan
c. Biopsi
Biopsi stereo
stereotakt
taktik
ik  9apat
9apat mendiagnos
mendiagnosaa kedudukan
kedudukan tumor yang
yang dalam dan untuk 
memeri dasar pengoatan seta in&ormasi prognosi.
d. %ngiogra&i
%ngiogra&i  1emeri gamaran pemuluh
pemuluh darah sereal
sereal dan letak
letak tumor 
tumor 
e. ;lektroense&al
;lektroense&alogra&i
ogra&i (;;G)  1endeteksi
1endeteksi gelomang
gelomang otak anormal.
anormal.

2. Asu'an Keperaatan
a. 9ata
9ata &ok
&okus
us peng
pengkaka!i
!ian
an
:) dentitas
dentitas klien
klien  nama$ usia$
usia$ !enis kelamin$
kelamin$ pendidikan
pendidikan$$ alamat$ peker!aan
peker!aan$$ agama$
suku angsa$ tanggal masuk rumah sakit dan askes.
2) -eluhan utama  nyeri
nyeri kepala
kepala disertai
disertai penurunan
penurunan kesadaran.
kesadaran.
<) i"aya
i"ayatt penyaki
penyakitt sekarang
sekarang  demam$
demam$ anoreksi
anoreksi dan malaise
malaise peninggia
peninggian
n tekanan
tekanan
intrakranial serta ge!ala nerologik &okal.
=) i"aya
i"ayatt penyakit
penyakit dahulu
dahulu  pernah$
pernah$ atau tidak
tidak menderi
menderita
ta in&eksi
in&eksi telinga
telinga (otitis
(otitis
medi
media$
a$ mast
mastoi
oidi
diti
tis)
s) atau
atau in&e
in&eks
ksii paru
paru > paru
paru (ro
(ronki
nkiekt
ektak
aksi
sis$
s$ ase
asess paru
paru$$
empiema)$ !antung (endokarditis)$ organ pel,is$ gigi dan kulit).
?) %kti
%kti,it
,itas
as  ist
istir
irah
ahat
at
Ge!ala  malaise
anda
anda  %taksia$ masalah er!alan$ kelumpuhan$ gerakan in,olunter.
) Sirkul
kulasi
asi
Ge!ala  adanya ri"ayat kardiopatologi$ seperti endokarditis
anda  9  meningkat /  menurun (erhuungan dengan peningkatan - dan
 pengaruh pada ,asomotor).
7) ;liminas
nasi
Ge!ala  '
anda  adanya inkonteninsia dan atau retensi.
@) /utrisi
Ge!ala  kehilangan na&su makan$ dis&agia (pada periode akut)
anda
anda  anoreksia$ muntah$ turgor kulit !elek$ memran mukosa kering.
A) 3ygiene
Ge!ala  '
anda  ketergantungan terhadap semua keutuhan$ pera"atan diri (pada periode
akut).
:0) /eurosensori
/eurosensori
Ge!ala  sakit kepala$ parestesia$ timul ke!ang$ gangguan penglihatan.
 anda  penurunan status mental dan kesadaran. -ehilangan memori$ sulit dalam
keputusan$ a&asia$ mata  pupil unisokor (peningkatan -)$ nistagmus$ ke!ang
umum lokal.
::) /yeri  kenyamanan
kenyamanan
Ge!ala  sakit kepala mungkin akan diperuruk oleh ketegangan$ leher  pungung
kaku.
anda
anda  tampak terus ter!aga$ menangis  mengeluh.
menge luh.
:2) #ernapasan
#ernapasan
Ge!ala  adanya ri"ayat in&eksi sinus atau paru
anda  peningkatan ker!a pernapasan (episode a"al). #eruahan mental (letargi
sampai koma) dan gelisah
:<) -eamana
-eamanan n
Ge!ala  adanya ri"ayat S#%  in&eksi lain meliputi  mastoiditis$ telinga tengah$
sinus ases gigi$ in&eksi pel,is$ adomen atau kulit$ &ungsi lumal$ pemedahan$
&raktur pada tengkorak  cedera kepala.

 . 9iagnosa kepera"atan

:. -etida
-etidake&
ke&ekti
ekti&an
&an per&usi
per&usi !aringa
!aringan
n cerera
cererall erhuu
erhuungan
ngan dengan kurangnya
kurangnya darah
darah
ke !aringan otak.
2. /yeri
/yeri akut
akut erhuu
erhuunga
ngan
n dengan
dengan peningka
peningkatan
tan -.
-.
<. 3amat
3amatanan moil
moilit
itas
as &isi
&isik
k erhu
erhuung
ungan
an denga
dengan
n penur
penuruna
unan
n kesada
kesadara
ran
n akiat
akiat
tekanan pada sereelum (otak kecil).
=. 3amatan
3amatan komunikasi
komunikasi ,eral erhuungan
erhuungan dengan
dengan icara terganggu
terganggu
?. %nsietas

c. nte
nter,e
r,ens
nsii keper
kepera"a
a"ata
tan
n
Diagnosa 3uuan *an Kriteria Hasi! 4nter-ensi
No
Keperaatan NO N4
: -et
-etidake
dake&e
&ekt
kti&
i&an
an per&
per&us
usii ircu!ation status Perip'era! Sensation #anage+ent
 !aringan cereral 3issue Pre$usion 5 cere,ra! (#anae+en sensasi peri$er)
 erhuungan dengan Kriteria Hasi! 5 ' 1onit
1onitoror adany
adanyaa dae
daerah
rah tert
terten
entu
tu yang
yang
kurangnya darah ke 1endemonstrasikan status hanya peka terhadap
 !aringan otak sirkulasi yang ditandai dengan  panasdinginta!amtumpul
ekanan systole dan diastole ' 1oni
1onittor adan
adanyya par
paretetes
esee
dalam rentang yang diharapkan ' nst nstru
ruks
ksikikan
an kelu
keluar
arga
ga untu
untukk
idak ada ortostatik hipertensi mengoser,asi kulit !ika ada lesi atau
idak ada tanda'tanda laserasi
 peningkatan tekanan ' Gunaka
Gunakan n sar
sarung
ung tanga
tangan n untuk
untuk prot
protek
eksi
si
' Batas
Batasii ger
geraka
akann pada
pada kepal
kepala$a$ leher
leher$$ dan
dan
intrakranial (tidak leih dari :?
 punggung
mm3g)
' 1on
1onitor ke kemamp
ampuanuan B%
B%B
1endemonstrasikan
' -ola
-olao
orarasi
si pem
pemeeririan
an ana
analg
lget
etik 
ik 
kemampuan kogniti& yang ' 1oni
1onitotorr adan
adanyya trom
tromooplple
eit
itis
is
ditandai dengan ' 9isk
9iskus
usik
ikan
an meng
mengen enai
ai peny
penyeea
a
Berkomunikasi dengan !elas  peruahan sensasi
dan sesuai dengan kemampuan
1enun!ukkan perhatian$
 konsentrasi dan orientasi
1emproses in&ormasi
1emuat keputusan dengan
 enar 
1enun!ukkan &ungsi sensori
motori cranial yang utuh 
tingkat kesadaran memaik$
tidak ada gerakan gerakan
in,olunter 
2 /yer
/yerii akut er
erhuun
ung' Pain Le-e!6 Pain #anage+ent
an dengan peningkatan Pain ontro!6 ' Laku
Lakukakan n peng
pengka ka!i!ian
an nye
nyeriri sec
secararaa
-   o+$ort Le-e! komprehensi& termasuk lokasi$
Kriteria Hasi! 5 karakteristik$ durasi$ &rekuensi$
 1ampu mengontrol nyeri (tahu kualitas dan &aktor presipitasi
 penyea nyeri$ mampu ' Ose
Oser,r,as
asii reak
reaksisi non
non,e,er
ral
al dar
darii
menggunakan teknik non ketidaknyamanan
&armakologi untuk mengurangi ' GunakaGunakan n tek
tekni
nikk kom
komuniunika
kasisi terap
terapeut
eutik 
ik 
nyeri$ mencari antuan) untuk mengetahui pengalaman nyeri
 1elaporkan ah"a nyeri  pasien
' -a!i
-a!i kult
kulturur yang
yang mempmempen engagaruruhi
hi
 erkurang dengan
respon nyeri
menggunakan mana!emen
' ;,al
;,alua
uasisi peng
pengal alam
amanan nye
nyeriri masa
masa
nyeri
lampau
 1ampu mengenali nyeri
' ;,al
;,alua
uasisi ers
ersam amaa pasi
pasien
en dan
dan tim
tim
(skala$ intensitas$ &rekuensi dan
kesehatan lain tentang ketidake&ekti&an
tanda nyeri)
kontrol nyeri masa lampau
 1enyatakan rasa nyaman
' Bant
Bantu u pas
pasie ienn dan
dan kelkelua
uarg
rgaa unt
untuk
uk
setelah nyeri erkurang
mencari dan menemukan dukungan
' -ont
-ontroroll lin
lingkgkun
ungagan n yan
yang g dap
dapatat
mempengaruhi nyeri seperti suhu
ruangan$ pencahayaan dan keisingan
' -ura
-urangngii &akt
&aktoror pre
presi
sipi
pita
tasi
si ny
nyeri
eri
' #ili
#ilih
h dan
dan laku
lakukakan n pena
penangnganananan ny
nyeri
eri
(&armakologi$ non &armakologi dan
inter personal)
' -a!i
-a!i tipe
tipe dan
dan sum
sume err nyer
nyerii untu
untuk k
menentukan inter,ensi
' %!ar
%!arka
kan n tent
tentan angg tekn
teknikik non
non
&armakologi
' Berika
Berikan n analge
analgeti tik
k untuk
untuk mengu
mengura rangi
ngi
nyeri
' ;,alu
;,aluasasii kee&e
kee&ekt kti&i&an
an kontr
kontrolol nyer
nyerii
' ingka
ngkattkan
kan isti
istirrahat
ahat
' -olao
-olaora rasisikan
kan dengan
dengan dokt
dokter er !ika
!ika ada
keluhan dan tindakan nyeri tidak
 erhasil
' 1onit
1onitor or pener
penerim imaanaan pasie
pasien n tent
tentanangg
mana!emen nyeri
Ana!gesic A*+inistration
' ent
entuka
ukan n loka
lokasisi$$ karakt
karaktereris
isti
tik$
k$
kualitas$ dan dera!at nyeri seelum
 pemerian oat
 ' 4ek inst
instruruks
ksii dokte
dokterr tent
tentan
angg !en
!enisis
oat$ dosis$ dan &rekuensi
' 4ek
4ek ri"ayatayat alergergi
' #ili
#ilih
h anal
analgesgesik
ik yang
yang diper
diperlulukan
kan atau
atau
kominasi dari analgesik ketika
 pemerian leih dari satu
' ent
entuka
ukan n pili
pilihan
han anal
analges
gesik
ik ter
terga
gantu
ntung
ng
tipe dan eratnya nyeri
' ent
entuka
ukan n ana
analglges
esik
ik pili
pilihan
han$$ rute
rute
 pemerian$ dan dosis optimal
' #ili
#ilih
h rut
rutee pem
pemer eria
iann seca
secarara ++$ 1
untuk pengoatan nyeri secara teratur 
' 1oni
1onito torr ,it
,ital
al sign
sign see
seelu lum
m dandan
sesudah pemerian analgesik pertama
kali
' Beri
Berika
kan n ana
analglges
esik
ik tepa
tepatt "ak
"aktu tu
terutama saat nyeri heat
' ;,alu
;,aluas asii e&e
e&ekt
kti,
i,it
itas
as analg
analgesesikik$$ tand
tandaa
dan ge!ala
< 3amatan mo
moilitas 7oint #o-e+ent 5 Acti-e E8ercise t'erapy 5 a+,u!ation
#o,i!ity Le-e! ' 1onit
1onitor orin
ingg ,ita
,itall sig
signn see
seelulummsesesusudah
dah
&isik erhuungan
Se!$ care 5 ADLs latihan dan lihat respon pasien saat
dengan penurunan 3rans$er per$or+ance latihan
kesadaran akiat Kriteria Hasi! 5 ' -onsu
-onsult ltas
asik
ikan
an dengan
dengan tera terapipi &isi
&isik k
 -lien meningkat dalam tentang rencana amulasi sesuai
tekanan pada sereelum
akti,itas &isik  dengan keutuhan
(otak kecil).  1engerti tu!uan dari ' Bant
Bantu u kli
klien
en untu
untuk k men
mengg ggununakakanan
 peningkatan moilitas tongkat saat er!alan dan cegah
 1em,eralisasikan perasaan terhadap cedera
dalam meningkatkan kekuatan ' %!ark
%!arkanan pasi
pasienen atau
atau tenag
tenagaa keskesehehata
atan n
dan kemampuan erpindah lain tentang teknik amulasi
 1emperagakan penggunaan ' -a!i
-a!i kema
kemamp mpua uann pas
pasieienn dal
dalamam
alat antu moilisasi ("alker) moilisasi
' Lati
Latihh pas
pasieienn dal
dalam
am peme
pemenu nuhahan n
keutuhan %9Ls secara mandiri sesuai
kemampuan
' 9amp
9ampin ingi
gi dan
dan an
antu tu pasi
pasien
en saat
saat
moilisasi dan antu penuhi keutuhan
%9Ls pasien
' Beri
Berika
kan n ala
alatt an
antu tu !ika
!ika klie
klien n
memerlukan
' %!ar
%!arka
kan n pasi
pasienen ag
agaiaima
manana mer
meru uah ah
 posisi dan erikan antuan !ika
diperlukan
= 3ama
amattan komu
omunik
nikasi  An8iety se!$ contro! o++unication En'ance+ent 5 Speec'
 oping De$icit
,eral erhuungan
 Sensory $unction 5 'earing 9 ' Gunaka
Gunakan n pener
pener!em!emah$ah$ !ika
!ika dipe
diperl rluka
ukan n
dengan icara terganggu ' Beri
Beri sat
satu u kali
kalima
matt simp
simple le set
setia
iap p
-ision
 :ear se!$ contro!  ertemu$ !ika diperlukan
Kriteria Hasi! 5 ' -ons
-onsul ulta
tasi
sika
kan n den
denga gan n dok
dokteterr
 -omunikasi  penerimaan$ keutuhan terapi "icara
' 9oron
9orong g pasi
pasien
en untuk
untuk erkom
erkomun unikikas
asii
interpretasi dan ekspresi pesan$
 tulisan$ dan non ,eral secara perlahan dan untuk mengulangi
meningkat  permintaan
 -omunikasi ekspresi& ' 9eng
9engararka
kan n deng
dengan
an pen
penuhuh per
perhahati
tian
an
(kesulitan ericara)  ekspresi ' Berd
Berdir
irii did
didep
epan
an pasi
pasienen keti
ketika
ka
 pesan ,eral dan atau non  ericara
,eral yang ermakna ' Gunaka
Gunakan n kart
kartu
u ac
aca$a$ kert
kertasas$$ pensi
pensil$
l$
 -omunikasi resepti& (kesulitan  ahasa tuuh$ gamar$ da&tar kosakata
mendengar)  penerimaan  ahasa asing$ computer$ dan lain'lain
komunikasi dan intrepretasi untuk mem&asilitasi komunikasi dua
 pesan ,eral danatau non arah yang optimal
' %!ark
%!arkanan icar
icaraa dar
darii eso
esopha
phagus
gus$$ !ik
!ikaa
,eral
 Gerakan terkoordinasi 
diperlukan
' Beri
Beri an!u
an!ura ran
n kep
kepad
adaa pas
pasie
ienn dan
dan
mampu mengkoordinasi
keluarga tentang penggunaan alat
gerakan dalam menggunakan
 antu icara (misalnya$ prostesi
isyarat
trakeoeso&agus dan laring uatan
 #engolahan in&ormasi  klien
' Beri
Berika
kann pu!
pu!ia
ian
n pos
posititi,
i,e$
e$ !ika
!ika
mampu untuk memperoleh$
diperlukan
mengatur$ dan menggunakan ' %n!u
%n!urkrkan
an pad
padaa pert
pertememuauann kelo
kelomp
mpok 
ok 
in&ormasi ' %n!ur
%n!urkan
kan kun!un
kun!ungan
gan keluar
keluarga ga secar
secaraa
 1ampu mengontrol respon
teratur untuk memer stimulus
ketakutan dan kecemasan komunikasi
terhadap ketidakmampuan ' %n!ur
%n!urkan
kan ekspr
ekspres
esii dir
dirii dengan
dengan cara
cara
 ericara lain dalam menyampaikan in&ormasi
 1ampu memana!emen (ahasa isyarat)
kemampuan &isik yang dimiliki
 1ampu mengkomunikasikan
keutuhan dengan lingkungan
sosial
 ? %nsietas  An8iety se!$;contro! An8iety Re*uction (penurunan
 An8iety !e-e! kece+asan)
 oping ' Guna
Gunakakan n pen
pendedeka
kata tan
n yan
yang g
Kriteria Hasi! 5 menenangkan
 -lien mampu mengidenti&ikasi ' /yat
/yatakakan
an deng
denganan !ela
!elass har
harap
apan
an
dan mengungkapkan ge!ala terhadap pelaku pasien
cemas ' *ela
*elask
skan
an semu
semuaa pro
prose sedur
dur dan apaapa yang
yang
 1engidenti&ikasi$ dirasakan selama prosedur 
' #aham
#ahamii pres
prespek
pektiti&& pasie
pasien n terh
terhada
adap p
mengungkapkan dan
situasi stress
menun!ukkan teknik untuk
' emani
mani pas
pasieienn untu
untuk k mem
memer erik
ikan
an
mengontrol cemas
keamanan dan mengurangi takut
 +ital
+ital sign dalam atas normal
' 9oro
9orongng kel
kelua
uarg
rgaa untu
untuk k mene
menemamani ni
 #ostur tuuh$ ekspresi "a!ah$
anak 
 ahasa tuuh dan tingkat
' Laku
akukan
kan ac
ack k  neck ru ru
akti,itas menun!ukkan ' 9eng
9engararka
kan n deng
dengan an pen
penuhuh per
perha
hati
tian
an
 erkurangnya kecemasan ' den
denti
ti&i
&ika
kasisi tin
tingk
gkatat kec
kecem
emas asan
an
' Bantu
Bantu pasi
pasienen menge
mengena nall situ
situas
asii yang
yang
menimulkan kecemasan
' 9oro
9orongng pas
pasieienn untu
untuk k meng
mengun ungk
gkap
apkakan
n
 perasaan$ ketakutan$ persepsi
' nst
nstru
ruks
ksik
ikan
an pasi
pasien
en meng
menggu guna
naka
kann
teknik relaksasi
' Beri
Berika
kann oa
oatt unt
untuk
uk meng
mengur uran
angi
gi
 kecemasan

DA:3AR PUS3AKA

Suzanne dan Brenda G Bare. 2007

Long$ 200
Suddart$ Brunner. 20:0
 Diagnosis Keperawatan NANDA.
NANDA. 20:=. *akarta ;G4
 /urari&$ %min 3uda dan 3ardhi -usuma. 20:?. Aplikasi
 Aplikasi Asuhan Keperawatan Berdasarkan
 Diagnosa Medis dan Nanda Nic-Noc Jilid 3.
3. *og!akarta 1ediaction *og!a.
httpsid.scrid.comdoc2A=@=77@Laporan'#endahuluan'Sol'9oc