Anda di halaman 1dari 2

PRAKTIK PROFESI MANAJEMEN KEPERAWATAN

DI RUANG SAFIR RS PHC SURABAYA


PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS
STIKES HANG TUAH SURABAYA
TA. 2014 - 2015

FORMAT TIMBANG TERIMA PASIEN

Nama Pasien : ..................................... Umur ................................


Kamar : ..................................... Tanggal...............................
Dx. Medis : .....................................
Asuhan Timbang Terima
Keperawatan Shift Pagi Shift Sore Shift Malam
Masalah
Keperawatan

Implementasi yang
sudah dilakukan

Implementasi yang
belum dilakukan

Evaluasi

Hal-hal yang perlu


diperhatikan
(Lab, obat, advis
medis)
PP Pagi : PP Sore : PP Malam :
Tanda Tangan PP
PP Sore : PP Malam : PP Pagi :

PJ Ruangan : PJ Ruangan :

Anda mungkin juga menyukai