Anda di halaman 1dari 5

PEMERINTAH KOTA TANGERANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS JALAN BAJA
JALAN BAJA RAYA KEC. CIBODAS TELP.
(021) 591 2802

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

PROGRAM PERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT (PHN)

A. PENDAHULUAN
Permasalahan kesehatan yang dihadapi sampai saat ini cukup kompleks,
karena upaya kesehatan belum dapat menjangkau seluruh lapisan masyarakat.
Berdasarkan data Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun 2007 diketahui
penyebab kematian di Indonesia untuk semua umur, telah terjadi pergeseran dari
penyakit menular ke penyakit tidak menular, penyebab kematian yang terbanyak
adalah stroke, baik di perkotaan maupun di pedesaan.
Hasil Riskesdas 2007 juga menggambarkan hubungan penyakit
degeneratif seperti sindroma metabolik, stroke, hipertensi, obesitas dan penyakit
jantung dengan status sosial ekonomi masyarakat (pendidikan, kemiskinan, dan
lain-lain).
Prevalensi gizi buruk yang berada di atas rata-rata nasional (5,4%)
ditemukan pada 21 provinsi dan 216 kabupaten/kota. Sedangkan berdasarkan
gabungan hasil pengukuran gizi buruk dan gizi kurang Riskesdas 2007
menunjukkan bahwa sebanyak 19 provinsi mempunyai prevalensi gizi buruk dan
gizi kurang di atas prevalensi nasional sebesar 18,4%. Namun demikian, target
rencana pembangunan jangka menengah untuk pencapaian program perbaikan
gizi yang diproyeksikan sebesar 20%, dan target Millenium Development Goals
sebesar 18,5% pada 2015, telah dapat dicapai pada 2007.
Sehubungan dengan hal tersebut, perlu terus ditingkatkan upaya-upaya
untuk memperluas jangkauan dan mendekatkan pelayanan kesehatan kepada
masyarakat dengan mutu pelayanan yang baik, berkelanjutan dan dapat
menjangkau seluruh lapisan masyarakat terutama keluarga miskin rawan
kesehatan/risiko tinggi.
Upaya pelayanan kesehatan dasar kepada masyarakat melalui upaya
kesehatan wajib dan upaya kesehatan pengembangan. Salah satu upaya
kesehatan pengembangan yang dilakukan oleh Puskesmas Jalan baja adalah
program Perawatan Kesehatan Masyarakat (Perkesmas).

B. LATAR BELAKANG
Perawatan kesehatan masyarakat adalah praktek mempromosikan dan
melindungi kesehatan masyarakat menggunakan pengetahuan dari
keperawatan, sosial, dan ilmu kesehatan masyarakat.
Sesuai dengan Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor:
128/Menkes/SK/II/Tahun 2004 tentang kebijakan dasar Puskesmas, upaya
perawatan kesehatan masyarakat merupakan upaya program pengembangan
yang kegiatannya terintegrasi dalam upaya kesehatan wajib maupun upaya
kesehatan pengembangan Perawatan kesehatan masyarakat (Perkesmas)
merupakan bagian integral dari pelayanan kesehatan dasar yang dilaksanakan
oleh Puskesmas. Perkesmas dilakukan dengan penekanan pada upaya
pelayanan kesehatan dasar.
C. TUJUAN

1. Tujuan Umum
Tujuan umum program Perawatan Kesehatan Masyarakat di Puskesmas Jalan
baja adalah meningkatnya kemandirian masyarakat dalam mengatasi masalah
keperawatan kesehatan masyarakat untuk mencapai derajat kesehatan yang
optimal.

2. Tujuan khusus
Tujuan khusus program Perawatan Kesehatan Masyarakat di Puskesmas
Karang Tengah adalah:
1. Dipahaminya pengertian sehat dan sakit oleh masyarakat
2. Meningkatnya kemampuan individu, keluarga, kelompok khusus dan
masyarakat untuk melaksanakan keperawatan dasar dalam rangka
mengatasi masalah kesehatan
3. Tertanganinya keluarga rawan yang memerlukan pembinaan dan pelayanan
perawatan
4. Terlayaninya kasus-kasus yang memerlukan tindak lanjut dan pelayanan
keperawatan.
5. Terlayaninya kasus-kasus resiko tinggi yang memerlukan pelayanan
perawatan di puskesmas dan di rumah.

D. TATA NILAI
OKE

 : OPTIMIS
 : KERJA SAMA
 : EMPATI

E. KEGIATAN
A. Kegiatan Program Perkesmas didalam gedung:
Kegiatan Program Perkesmas pada penyelenggaran didalam gedung berupa
pemberian asuhan keperawtan pada pasien yang berkunjung ke
Puskesmas Jalan baja

B. Kegiatan Program Perkesmas diluar gedung:


Kegiatan Program Perkesmas pada penyelenggaran diluar gedung berupa
kunjungan rumah (Home Visit ) pada individu, keluarga, dan kelompok rawan

F. PELAKSANAAN KEGIATAN
1. Kegiatan Program Perkesmas didalam gedung:
Kegiatan pemberian asuhan keperawatan pada pasien yang berkunjung ke
Puskesmas, meliputi:
a. Pengkajian keperawatan pasien sebagai deteksi dini
b. Penyuluhan kesehatan
c. Tindakan keperawatan
d. Konseling keperawatan
e. Pengobatan (sesuai kewenangan)
f. Rujukan pasien/masalah kesehatan
g. Dokumentasi keperawatan
h. Diberikan pada setiap klien yang memnpunyai maslah kesehatan yang
ditemukan pada saat proses anamnesa di BP umum
II. Kegiatan Program Perkesmasdiluar gedung:
Kegiatan kunjunganrRumah ( Home Visit ) pada individu, keluarga, dan
kelompok rawan, meliputi:
1. Tahap Persiapan terdiri dari:
a. Memastikan identitas pasien
b. Membawa denah/petunjuk tempat tinggal pasien
c. Membawa kartu identitas unit tempat kerja
d. Memastikan perlengkapan pasien untuk di rumah
e. Menyiapkan file asuhan keperawatan
f. Menyiapkan alat bantu media untuk pendidikan

2. Tahap pelaksanaan terdiri dari:


a. Perkenalan diri dan jelaskan tujuan
b. Observasi lingkungan yang berkaitan dengan keamanan perawat
c. Lengkapi data hasil pengkajian dasar pasien
d. Membuat rencana pelayanan
e. Lakukan perawatan langsung
f. Diskusikan kebutuhan rujukan kolaborasi, konsultasi dll
g. Diskusikan rencana kunjungan selanjutnya dan aktifitas yang akan
dilakukan
h. Dokumentasikan kegiatan

3. Tahap monitoring dan evaluasi antara lain:


a. Keakuratan dan kelengkapan pengkajian awal
b. Kesesuaian perencanaan dan ketepatan tindakan
c. Efektifitas dan efisiensi pelaksanaan tindakan oleh pelaksana.

4. Proses penghentian pelayanan home visit dengan kriteria:


a. Tercapai sesuai tujuan
b. Kondisi pasien stabil
c. Program rehabilitasi tercapai secara maksimal
d. Keluarga sudah mampu melakukan perawatan pasien
e. Pasien di rujuk
f. Pasien menolak pelayanan lanjutan
g. Pasien meninggal dunia

G. SASARAN KEGIATAN
Sasaran kegiatan Perkesmas di Puskesmas Jalan baja adalah keluarga
rawan kesehatan dengan prioritasnya yaitu keluarga rentan terhadap masalah
kesehatan (Gakin), keluarga risiko tinggi (anggota keluarga bumil, balita, lansia,
menderita penyakit).

H. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN


1. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan Perbulan

No. Kegiatan Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nov Des
1. Pendataan            
KK rawan
Melakukan
kunjungan &
asuhan            
2.
Keperawatan
KK rawan di
rumah
Penyuluhan            
3.
KK rawan
Membuat
laporan hasil
4. kunjungan
KK rawan di            
rumah
2. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan Melibatkan Peran Lintas Program dan Lintas
Sektor

Metode dan Leadin


No Tempat Lintas Lintas
Kegiatan Tujuan Waktu Alur/Tahapan g
. Kegiatan Program Sektor
Kegiatan Sektor
1. Pendataan Menjaring 12x/th Rumah Petugas PHN Masya
KK rawan keluarga (Jan-Des) penduduk kesehatan rakat,
yang mendatangi kader
rawan rumah
terhadap penduduk
penyakit
2. Melakukan Follow up / 12x/th Rumah Petugas PHN Masya
kunjungan & tindakan (Jan-Des) penduduk kesehatan rakat,
asuhan pengobata mendatangi kader
Keperawata n terhadap rumah
n KK rawan keluarga penduduk
di rumah yang
terkena
penyakit
3. Penyuluhan Memberika 12x/th Rumah Petugas PHN Promkes, Masya
KK rawan n informasi (Jan-Des) penduduk kesehatan kasling rakat,
dan mendatangi kader
konseling rumah
seputar penduduk
penyakit
4. Membuat Melaporka 12x/th Puskesmas Laporan PHN SIK Dinkes
laporan hasil n hasil (Jan-Des) dikirim setiap
kunjungan kegiatan akhir bulan
KK rawan di ke Dinas
rumah Kesehata

I. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN

Evaluasi Pelaksanaan kegiatan program akan dievaluasi 3 bulan sekali


untuk melihat kesesuaian antara rencana kegiatan dan realisasinya.

J. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

1. Pencatatan

Kegiatan program Perkesmas di dokumentasikan pada notulen kegiatan.

2. Pelaporan

Laporan bulanan program akan dilaporkan kepada kepala Puskesmas


dan kemudian akan diserahkan ke Dinas Kesehatan Kota Tangerang.
3. Evaluasi Kegiatan

1. Program akan dievaluasi oleh Tim Mutu Puskesmas 3 bulan sekali.


2. Program akan dievaluasi oleh Dinas Kesehatan 1 tahun sekali.
Mengesahkan, Tangerang, 2 Februari 2017
Kepala UPT Puskesmas Jalan Baja Pengelola Program

dr. Eny Purwati SOLEKHAH


NIP. 1760621 200604 2015 NIP 19661226 199603 2001