KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT GANDARIA

Nomor : 005/5.2/RSG/DIR/SK/I/2010

TENTANG

JENIS-JENIS FORMULIR REKAM MEDIS (RM) RUMAH SAKIT GANDARIA

DIREKTUR RUMAH SAKIT GANDARIA

Menimbang : a. bahwa semua kegiatan pelayanan kesehatan kepada

pasien yang meliputi pemeriksaan, pengobatan,
tindakan, perawatan, inform consent dan kegiatan
penunjang lainnya wajib di catat di formulir rekam medis
dengan cermat, singkat benar dan terbaca serta dapat
dianalisa;

b. bahwa untuk dapat melaksanakan sebagaimana

dimaksud pada huruf a tersebut, diperlukan penetapan
jenis-jenis formulir rekam medis yang baku;

c. bahwa mempertimbangkan hal-hal yang tersebut diatas,

maka perlu ketetapan Direktur Rumah Sakit Gandaria
tentang jenis-jenis formulir rekam medis Rumah Sakit
Gandaria.

Mengingat : 1. Undang-Undang No. 23 tahun 1992 tahun tentang

Kesehatan;
2. Pedoman Penyelenggaraan dan Prosedur Rekam Medis
Rumah Sakit di Indonesia, Revisi II, Departemen
Kesehatan RI Direktorat Jenderal Bina Pelayanan Medik
Jakarta Tahun 2006;
 3. SK Direktur PT Gandaria Medika Nomor :
001/002/KEP.DIR/PTGM/XII/2007 tentang Struktur
Organisasi, Kedudukan, Tugas, Fungsi dan Klasifikasi
Rumah Sakit Gandaria.

MEMUTUSKAN
Menetapkan :

KESATU : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT GANDARIA TENTANG

JENIS-JENIS FORMULIR REKAM MEDIS RUMAH SAKIT
GANDARIA.

KEDUA : Jenis-jenis formulir rekam medis sebagai mana dimaksud

dalam diktum kesatu yang tercantum dalam lampiran
keputusan ini.

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan

apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
penetapannya akan dilakukan perbaikan sebagaimana
mestinya.

DITETAPKAN DI : JAKARTA
PADA TANGGAL : 4 JANUARI 2010

DIREKTUR
RUMAH SAKIT GANDARIA

Dr. H. J. Roeslani Sapeni. Sp.THT