Anda di halaman 1dari 1

Lampiran : Lembar Ceklist Kelengkapan Puskesmas dalam Kegiatan Workshop

Pemahaman Standar dan Instrumen Akreditasi Puskesmas

NO KELENGKAPAN ADA TIDAK ADA


(KET)
1 Masing-masing membawa laptop
SK Kepala Pusksmas :
1) SK Tim Akreditasi
2) SK Tim Kendali Dokumen
3) SK Tim Mutu

2 4) SK Tim Audit Internal


5) SK Tim Manajemen Resiko
6) SK Tim Survey dan Pengarsipan
7) SK Tim Manajemen Komplain
8) SK Tim penunjukan penanggung jawab Tata
Graha
3 Tata Naskah dan Pedoman Mutu
4 Profil Puskesmas

5 Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) 2019, dan


Rencana Usulan Kegiatan (RUK) 2019 dan 2020
6 Jadwal Kegiatan Akreditasi Puskesmas per bulan
7 Inovasi Kegiatan Puskesmas
8 Menyertakan Visi Misi, Motto dan Tata Nilai
9 Mempersiapkan Yel-yel
10 Nomor Rekening masing-masing Peserta
Bersedia mengikuti seluruh rangkaian kegiatan sampai Bersedia
11 selesai dan Tidak membawa tambahan peserta lain YA TIDAK
diluar ketentuan (Silang yg dipilih)