Anda di halaman 1dari 3

Analisa Data

NO DATA ETIOLOGI MASALAH


1 DS : Factor biologis Nyeri akut
- Klien mengeluh rasa panas seperti
terbakar pada bagian dada pada saat
setelah makan dan berbaring
DO :
- Klien terlihat memegangi bagian perut
- Klien tampak gelisah
- Klien mengalami penurunan nafsu
makan
2 DS : Neurologis : penyakit refluks Gangguan menelan
- Klien mengatakan nyeri pada uluhati gastroesofagus
- Klien mengatakan mulut terasa asam dan
pahit
DO :
- Muntah
- Pengukuran pH dan tekanan esophagus :
pH dibawah 4 pada jarak 5 cm diatas
SEB
3 DS :
- Klien mengatakan nyeri pada uluhati
3. Prioritas Masalah
1. Nyeri akut b.d cidera biologis
2. Gangguan menelan b.d Neurologis : penyakit refluks gastroesofagus
4. Perencanaan
DIAGNOSA NOC NIC RASIONAL
Nyeri akut b.d Pain control Pain management Pain management
cidera biologis Setelah dilakukan tindakan selama 4 1. ajarkan penggunaan 1. terapi music atau pun
x 6 jam, klien mampu melakukan teknik non farmakologi ( relaksasi dapat mengurangi
tindakan sendiri untuk mengontrol relaksasi, terapi music, nyeri.
nyeri. dll ) 2. Dapat diberikan
Dengan kriteria hasil : 2. berikan klien penurun antasida sebagai penetral
1. mengenali kapan nyeri terjadi ( 1 nyeri yang optimal asam lambung sehingga
ke 4 ) dengan peresepan dapat digunakan untuk
2. menggunakan analgesic yang analgesic meringankan gejala seperti
direkomedasikan ( 1 ke 5 ) 3. kurangi factor – factor perih di ulu hati, rasa panas
3. melaporkan perubahan terhadap yang dapat menyebabkan pada perut kiri atas, mulas,
gejala nyeri pada pemberi nyeri mual-mual dan kembung.
kesehatan 4. berikan informasi yang 3. Atur lingkungan yang dapat
akurat untuk menyebabkan nyeri seperti
meningkatkan suhu, pencahayaan dan
pengetahuan dan respon suara bising.
keluarga terhadap 4. Informasi yang akurat dapat
pengalaman nyeri menurunkan atau
menghindari factor
penyebab terjadinya nyeri.