A.

Definisi Kesehatan Mental

Menurut Soeharto Heerdjan (1987) dapat diartikan bermacam-macam. Paham
pertama, kesehatan mental dapat diartikansebagai suatu kondisi, suatu keadaan
mental-emosional. Paham kedua, kesehatan mental dapat diartikan sebagai suatu
ilmu baru yang membaha bagaimana manusia menghadapi kesulitan hidup dan
berusaha mengatasinya, sambil menjaga kesejahteraannya. Paham ketiga,
kesehatan mental dapat juga diartikan sebagai suatu bidang kegiatan yang
mencakup usaha pembinaan kesehatan mental, pengobatan dan pencegahan, serta
rehabilitasi gangguan kesehatan mental. Paham keempat, kesehatan mental dapat
juga diartikan suatu gerakan yang sekarang menyebar kemana-mana dan bertujuan
memberitahukan pada seluruh dunia bahwa masalah kesehatan mental perlu
diperhatikan sepenuhnya oleh semua kalangan. Gerakan itu tampil jelas dengan
adanya The World Federation for Mental Health, sebuah federasi sedunia yang
berstatus swasta
Kesehatan mental merupakan suatu segi atau aspek kesehatan umum. Oleh karena
itu, supaya dapat memahami arti kesehatan mental, kita perlu mengetahui terlebih
dahulu kesehatan.
1. Paham Kesehatan

Dalam Undang-Undang No. 9 Tahun 1960 tentang pook-pokok kesehatan

disebutkan bahwa “ kesehatan ialah yang meliputi kesehatan badan, rohani
(mental), dan sosial, dan bukan hanya keadaan yang bebas dari penyyakit, cacat,
dan kelemahan”.

2. Definisi World Health Organization (WHO)

Perumusan undang-undang kita sebenarnya berasal dari definisi yang disusun
oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) yang menyatakan “health is a state of
phisycal mental and social wellbeing and not merely the absence of disease or
infirmity”.

Kesehatan mental merupakan salah satu segi kesehatan umum yang menyangkut aspek
mental-emosional. Dalam kepustakaan, ada beberapa sumber yang dapat disebutkan disini.

1. Definisi The World Federation for Mental Health (WFMH) Tahun 1948
Mengenai kesehatan mental yang disebutkan oleh WFMH adalah terdiri dari 3 pasal
berikut:
 a. Kesehatan mental adalah kondisi yang memungkinkan perkembangan optimal bagi
individu secara fisik, intelektual, dan emosional sepanjang hal iitu tidak
bertentangan dengan kepentingan orang lain.
b. Suatu masyarakat yang baik adalah suatu masyarakat yang menjamin
perkembangan optimal tadi, sambil menanggung pula perkembangannya sendiri
dan yang ada toleransi terhadap masyarakat lain.
c. Suatu kewarganegaraan dunia berarti suatu kehidupan bersama pad taraf
internasional.
2. Undang-Undang tentang Kesehatan Mental Nomor 3 Tahun 1996
Dalam UU tentang Kesehatan Mental no. 3 Th. 1996, bab 1 pasal 1 disebutkan
bahwa “kesehatan mental adalah keadaan mental yang sehat menurut ilmu
kedokteran sebagai unsur daripada kesehatan yang dimaksud dalam pasal 2 undang-
undang pokok-pokok kesehatan (undang-undang tahun 1960 no. 9)”.
3. Gambaran Populer tentang Orang yang Mentalnya Sehat
Banyak orang mengalami kesulitan “mencerna” definisi yang bunyinya cukup
abstrak tersebut. Mereka masih bertanya pada diri sendiri: “Lalu bagaimana penampilan
dan perilaku orang yang mentalnya sehat? Apakah tidak ada perumusan atau
keterangan yang lebih sederhana?”. Jawabannya ialah: “Tidak ada suatu rumusan yang
sederhana tetapi memuaskan!”.
Secara garis besar dan populer dapat dikemukakan bahwa orang yang mentalnya
sehat adalah orang yang sanggup berkembang secara wajar dan berfungsi dengan baik.
Iasanggup menjalankan tugasnya sehari-hari sebagaimana mestinya. Misalnya: Seorang
ibu yang mentalnya sehat adalah seseorang yang sanggup mengembangkan diri secara
wajar, menjadi seorang istri dan ibu yang berfungsi sesuai harapan suami dan anak-
anak. Bila menjadi karyawati, ia sanggup menjalin hubungan yang wajar dengan atasan
maupun bawahannya. Sebagai warga negara, ia harus sanggup hidup sesuai tata
pergaulan yang berlaku dan mematuhi undang-undang negara. Ia pun tidak boleh
menjadi beban orang lain.
4. Gangguan Kesehatan Mental dan Penyakit Mental
Tidak ada manusia yang seratus persen bebas dari persoalan hidup dan selalu hidup
tenang. Justru karena kita tidak bebas dari kelemahan dan kekurangan, maka kita
semua pernah, sedang atau akan merasakan dan mengalami rasa khawatir, sedih,
marah, atau mendongkol. Dalam keadaan demikian, terkadang kita putus asa \,
tegang atau panik. Kala berbagai gangguan di bidang perasaan memuncak, maka
 daya pikir dan daya kerja dapat berkurang atau lumpuh. Akibatnya kita tidak dapat
melakukan tugas dengan wajar. Dalam keadaan demikian itulah kita dihinggapi
gangguan kesehatan mental, tapi belum tentu merupakan penyakit mental.
Contoh:
Fajar, seorang siswa kelas XII SMAN 10, Tidak dapat mengkonsentrasikan
pikirannya pada pelajaran selama dua bulan terakhir. Ia selalu gelisah dan susah
tidur. Dari hasilpemeriksaan, ternyata Fajar merasa cemas menghadapi UN yang
tinggal sebentar lagi karena ia belum siap. Kegelisahannya menyebabkann ia tidak
dapat belajar dan melakukan tugasnya sehari-hari dengan baik.
Contoh di atas menggambarkan adanya gangguan kesehatan mental yang
pada dasarnya orang tersebut adalah normal, dan jumlah kasus seperti itu banyak
sekali. Jelaslah bahwa gangguan kesehatan mental dapat menimpa setiap manusia
yang terganggu kesejahteraannya, terlepas apakah ia ada turunan penyakit mental
atau tidak. Oleh karena itu, maka masalah kesehatan mental adalah urusan kita
semua.
5. Pengertian Kesejahteraan Sosial
Sumber yang bisa disebutkan adalah Undang-Undang No. 6 Tahun 1974 tentang
pokok-pokok kesejahteran sosial. Dalam undang-undang tersebut dinyatakan:
“Kesejahteraan sosial ialah suatu tata kehisupan dan penghidupan sosial,
material maupun spiritual yang diliputi oleh rasa keselamatan, kesusilaan, dan
ketentraman lahir batin, yang memungkinkan bagi setiap warga negara untuk
mengadakan usaha pemenuhan kebutuhan-kebutuhan jasmaniah, rohaniah, dan
sosial yang sebaik-baiknya bagi diri, keluarga, serta masyarakat dengan menjunjung
tinggi hak asasi serta kewajiban manusia sesuai dengan Pacasila”.
B. Ruang Lingkup Kesehatan Mental
“Apa yang mengatur dan mengusahakan segalanya dalam diri manusia?”
Jawabannya addalah: “mentalnya”. Ilmu kesehatan mental membahas masalah
mental, tetapi istilah mental dalam ilmu behavioral dan kedokteran mental lazimnya
diganti dengan kata kepribadian.
Secara singkat, dapat dikatakan bahwa sasaran ilmu kesehatan mental
adalah kepribadian dan segala sessuatu yang bertalian dengan kepribadian, seperti
masalah perkembangan, pembinaan, struktur, fungsi, disfungsinya.
Dalam ilmu kesehatan mental segala sesuatu yang menyangkut kepribadian,
khususnya kesanggupan untuk melakukan tugas, senantiasa mendapat perhatian
utama. Dengan demikian dapat disimpulkan bahwa kalau kepribadian sanggup
mengatur agar kebutuhan bisa dipenuhi, maka akan menghasilkan kesehatan
mental yang cukup baik. Sebaliknya, kalau kepribadian gagal dalam tugasnya, maka
akan muncul gangguan kesehatan mental.
Faktor apa saja yang berperan dalam membuat kepribadian menjadi lebih
kuat dan ulet, sehingga sanggup melakukan tugasnya? Dan apa saja yang
enyebabkan ia menjadi lemah dan rapuh?”.
Berikut dibahas berbagai unsur yang sudah disebutkan sebelumnya sebagai berikut:
1. Masalah Kebutuhan Manusia (Human Needs)
Menurut Maslow, kebutuhan manusia mencakup:
a. Kebutuhan Badaniah
Kebutuhan iini mencakup sandang, pangan, dan papan. Tanpa kesehatan
jasmani yang baik, mental seseorang akan mengalami kesulitan untuk
tumbuh kembang dengan memuaskan
b. Rasa aman dan kepastian
Setiap anak memerlukan sebuah lingkungan yang dirasakan aman baginya,
yang teratur dan tertib. Sikap orang tua yang konsisten dapat membuat
anak memiliki pegangan dalam perbuatan, apa yang dipuji mereka dan apa
yang tidak berkenan d hati mereka. Kebijaksanaan orang tua merupakan
kunci penting dalam hal yang lainnya.
c. Cinta dan kasih sayang
Orang-orang yang berhasil menjadi pengaktualisasi diri ternyata memiliki
orang tua yang mencintai mereka. Karena itu mereka merasa dirinya
diterima sebagai manusia, bukan karena kepintaran atau kehebatannya.
2. Usaha Manusia untuk Memenuhi Kebutuhan (Perilaku)
Kebutuhan menggerakkan manusia untuk berusaha atau berikhtiar dalam
rangka memenuhi atau memuaskan kebutuhan itu. Usaha manusia sehari-
hari nampak pada kita sebagai perilaku (behavior) yang merupakan
keseluruhan tingkah laku. Begitu kebutuhan terpenuhi, terjadilah suatu
keseimbangan yang dihayati oleh orang yang bersangkutan sebagai rasa
sejahtera. Rasa sejahtera itu berlangsung terus sampai timbul kebutuhan
baru yang dirsakan semacam ketegangan. Kemudian mencetuskan kembali
tingkah laku yang tujuannya untuk mendapatkan apa yang dibutuhkan,
yakni objek kebutuhan.
3. Peranan dan Fungsi Kepribadian
Salah satu tugas dan fungsi utama kepribadian ialah mengusahakan supaya
berbagai kebutuhan manusia terpebuhi.
Jadi penyesuaian diri menyangkut suatu bidang yang luas sekali, yaitu
penyelenggaraan hubungan-hubungan yang lancar, terutama dengan dunia
luar. Masalah ini perlu dipahami dengan baik, karena gangguan dalam fungsi
kepribadian akan memperlihatkan diri dalam gangguan penyesuaian diri,
a. Terminologi kepribadian
Kepribadian (personality) merupakan suatu masalah pokok di bidang
kesehatan mental.
Menurut Allport dalam Hall & Lendzey (1993) kepribadian dapat
digambarkan sebagai himpunan segala fungsi kejiwaan seseorang
yang merupakan suatu kesatuan dinamis, mengusahakan
penyesuaian dirinya terhadap tuntunan hidup, sambil menjaga
keseimbangan diri, baik secara fisik (jasmaniah) maupun psikis
(rohaniah).
b. Struktur dan fungsi kepribadian
Konsep kepribadian yang saat ini dipakai secara umum di bidang
kesehatan mental dan psikiatri ialah konsep yang dikemukakan
Sigmund Freud dalam teori psikoanalisis (Hall & Lendzey, 1993).
Sigmund Freud yang sudah menunjukkan bahwa dalam diri manusia
terdapat “alam sadar” dan “alam tak sadar”. Dalam kehidupan
sehari-hari, alam tak sadar merupakan keseluruhan proses
psikologis yang biasanya tidak sampai masuk ke dalam kesadaran
kita.
Psikoanalisis menganggap bahwa kepribadian terdiri atas tiga
kelompok unsur kementalan yang tidak boleh dianggap berdiri
sendiri-sendiri.
1. Id
Bagian pertama dalam struktur kepribadian disebut id yang
berasal dari bahasa Latin, tetapi dalam bahasa indonesia tidak
ada padanan katanya, istilah id dianggap sebagai gabungan
segala nalur yang ada pada manusia. Dalam kehidupan sehari-
hari, secara sadar kita tidak menghayati adanya naluri ini.
Apabila dibandingkan dengan fungsi kepribadian bagian lainnya,
fungsi id ini memiliki sifat yang paling primitif. Id mempunyai
sifat lain, yaitu tidak memperhitungkan kenyataan situasi dan
kondisi yang ada. Naluri ini