Rheumatic Fever
Rheumatic Fever
Demam rheuma adalah sebuah penyakit inflamasi autoimun yang menyerang jantung,
sendi, kulit, otak. Penyakit ini berkembang 2-4 minggu setelah infeksi group A streptococcus.
Penyakit ini menyerang 325.000 anak setiap tahun dan 33,4 juta orang memiliki penyakit
jantung rheuma.
Gejala:
Demam
Nyeri sendi
Pergerakan otot involunter
Eritema marginatum
Kerusakan katup jantung
Patofisiologi:
Demam rheuma adalah penyakit inflamasi autoimun yang menyerang connective tissue dan
arterio. Infeksi dari streptococcus grup A menyebabkan antibody cross reactivity. Cross
reactivity ini merupakan reaksi hipersensitifitas tipe 2. Pada infeksi grup A streptococcus, sel
presenter antigen (sel B) akan mempresentasikan antigen bakteri ke sel T CD4. Lalu Sel T CD4
akan berdiferensiasi menjadi sel T helper, lalu ia akan mengaktifkan sel B menjadi sel plasma
dan menginduksi produksi antibody untuk menyerang streptococcus dan myocardium dan juga
sendi.
Diagnosis:
Diagnosis tegak jika pasien memiliki gejala 2 mayor atau 1 mayor 2 minor.
Gejala mayor:
Poliartritis
Carditis
Nodul subkutan
Eritema marginatum
Chorea Sydenham
Gejala minor:
Demam
Atralgia
Peningkatan C reactive protein
Leukositosis
Heart block
PR interval memanjang
Pencegahan: