LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN

BULAN P-1

NAMA : LULUK FAUZIYAH, S. Kep. Ners UNIT ORGANISASI : RSUD SIDOARJO

NIP : 19711007 200604 2 012 KOTA / PROPINSI : SIDOARJO / JAWA TIMUR
PANGKAT/GOLONGAN: Penata Muda / III a RUANGAN :KLINIK ORTHOPEDI
JABATAN : Perawat Ahli Pertama
UNIT KERJA : RSUD KABUPATEN SIDOARJO

ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML

NO URAIAN KEGIATAN Jml ANGKA
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A.
Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada
1

a. Individu 0.12 Laporan

2
Implementasi keperawatan

a. Melakukan upaya promotif, pada :

1) Individu

c) Mengidentfikasi
kebutuhan pendidikan 0,24 Pertindakan
kesehatan
2) Kelompok Pertindakan

a) Melaksanakan
pendidikan kesehatan 0,17 Pertindakan
b) Membentuk dan
mempertahankan
keberadaan kelompok 0,16 Pertindakan
masyarakat pemerhati
masalah kesehatan
b. Melakukan upaya preventif pada :

1)
Individu
c) Melakukan isolasi pasien
sesuai kondisinya 0,24 Pertindakan
c. Melakukan intervensi keperawatan
(acute & chronic care) dalam
rangka pemenuhan kebutuhan
dasar manusia
4)
Pemenuhan kebutuhan
mobilisasi dan rasa nyaman :

Mengatur posisi pasien

c) dengan rencana tindakan 0,2 Pertindakan
pembedahan

Mengatur posisi kepala,

leher, tulang punggung
d) 0,12 Pertindakan
untuk meminimalisasi
gangguan neurologis

P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML
NO URAIAN KEGIATAN Jml ANGKA
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT

Pemenuhan kebutuhan
7)
pengaturan suhu tubuh :

Memfasilitasi lingkungan
c) dengan suhu yang sesuai 0,43 Pertindakan
dengan kebutuhan

Tindakan keperawatan yg
8)
berkaitan dg kasus cedera :

Melakukan isolasi pasien

a) 0,1 Pertindakan
innosupresa

Memberikan pertolongan
b) kesehatan dalam situasi 0,15 Pertindakan
gawat darurat/bencana

Tindakan keperawatan yg
9)
berkaitan dg komunitas :

Melakukan komunitas
terapeutik dalam
a) 0,05 Pertindakan
pemberian asuhan
keperawatan
Melakukan terapi aktifitas
c) kelompok (TAK) smulasi 0,1 Pertindakan
persepsi
Melakukan terapi aktifitas
d) kelompok (TAK) simulasi 0,1 Pertindakan
sensorik
Melakukan komunikasi
e) dengan klien dengan 0,15 Pertindakan
hambatan komunikasi
 Tindakan keperawatan yg
10)
berkaitan dg ibadah :

Melakukan
pendampingan pada saat
a) 0,11 Pertindakan
menjelang ajal (dying
care)

Tindakan keperawatan yg
11)
berkaitan dg rekreasi :

Memfasilitasi suasana
a) lingkungan yang tenang 0,24 Pertindakan
dan aman

Melakukan implentasi
12)
keperawatan yang khusus :

P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML
NO URAIAN KEGIATAN Jml ANGKA
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
Melakukan tindakan
keperawatan spesifik
a)
terkait kasus dan kondisi
pasien.

Manajemen nyeri
1) 0,18 Pertindakan
pada setiap kondisi
Melakukan interfensi
3) 0,5 Pertindakan
krisis
Melakukan
4) perawatan CVC dan 0,18 Pertindakan
port a cach
Melakukan
perawatan pasien
5) transplantasi sumsm 0,08 Pertindakan
tulang ( intra,
post)
Melakukan
perawatan pasien
6) 0,16 Pertindakan
dengan resiko radio
aktif (radio terapi)
Menyiapkan pasien
7) untuk tindakan 0,18 Pertindakan
Brachioterapi
15) Melakukan
tindakankeperawatan pd
pasien dengan intervensi
pembedahan dengan resiko
tinggi (beda jantung, bedah
saraf,dll) pada tahap :
a) Pre-operasi 0,24 Pertindakan
b) Post operasi
0,24 Pertindakan
e. Melakukan perawatan palitatif :
Memberikan perawatan pada
1) pasien menjelang ajal sampai 0,1 Pertindakan
meninggal
Memberikan dukungan dalam
2) proses kehilangan, berduka 0,07 Pertindakan
dan kematian

Memberikan perawatan pada

3) 0,24 Perpasien
pasien terminal

Melakukan dokumentasi proses

3 keperawatan pada tahap:

a Perencanaan keperawatan 0.15 Perpasien

b 0.09 Perpasien
Pelaksanaan tindakan keperawatan tidakan

keperawatan

P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML
NO URAIAN KEGIATAN Jml ANGKA
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT

B. Pengelolan keperawatan

Melakukan perencanaan pelayanan

keperawatan

Menyusun rencana kegiatan individu perawat 0,24 Perdokumen

C. Pengabdian masyarakat

Melaksanakan kegiatan bantuan/

1. 0,5 per kali
partisipasi kesehatan
Melaksanakan tugas lapangan di
2. per kali
bidang kesehatan
Melaksanakan tugas lapangan di
a. 0,25 per kali
bdiang kesehatan
 Melaksanakan penanggulangan
b. 0,25 per kali
penyakit/wabah tertentu

c. Melakukan supervisi 0,025 per kali

MENGETAHUI Sidoarjo

Yang bersankgutan
Kabid Pelayanan Keperawatan
Rawat Jalan dan Khusus

TITIK ISBANDIYAH, S. Kep. Ners LULUK FAUZIYAH, S. Kep. Ners

NIP. 19700515 199703 2 005 NIP. 19711007 200604 2 012

Sidoarjo JANUARI 2017

Yang bersankgutan

( ……………………………………. )
NIP.