Anda di halaman 1dari 10

NO TANGGAL JUMLAH FC.

KLAIM
URAIAN HARGA TOTAL HARGA
AMBULANCE
1 17-Sep-18 102 Rp 25,000 Rp 25,000
RUJUKAN BULAN
CASIO
AGUSTUS KALKULATOR
2018
2 18-Sep-18 1 Rp 275,000 Rp 275,000
MJ-12
3 18-Sep-18 90 FC. DPA PERUBAHAN Rp 45,000
26 FC. SBU Rp 32,500 Rp 117,500
7 JILID Rp 40,000
CETAK BLANGKO
4 18-Sep-18 50 CETAK Rp 12,500
STATUSBLANGKO
BAYI
PERMOHONAN Rp 37,500
100 PEMBUATAN SURAT Rp 25,000
KETERANGAN
CETAK RKA
KELAHIRAN
5 19-Sep-18 89 Rp 200,250
PERUBAHAN 2018 Rp 267,750
9 JILID Rp 67,500
6 19-Sep-18 2 RIM CETAK
CETAK MR : 32
MR:33.a, Rp 250,000
MR:33.b, MR:33.c,
12 RIM ###
MR:33.d, MR:33e,
CETAK
MR:33f CHECK LIST
2 RIM KESEHATAN PASIEN DI Rp 250,000
Rp3,250,000
RUANGAN OPERASI
CETAK ASESMEN
4 RIM Rp 500,000
ANESTESI
CETAK MONITOR
2 RIM Rp 250,000
PASCA OPERASI
CETAK RENCANA
2 RIM Rp 250,000
ANESTESI
CETAK LAPORAN
2 RIM Rp 250,000
OPERASI
FC. SK PENGHAPUSAN
7 20-Sep-18 GEDUNG RSUD POSO Rp 23,000
&
FC.JILID
SK Rp 86,750
PENANGGUNGJAWAB Rp 50,000
ASET
FC. SKRUANGAN
REVISI
Rp 13,750
TENAGA KONTRAK
FC. SK PENGELOLA
8 20-Sep-18 KEUANGAN BLUD Rp 13,000
(JILID)
FC. SK DEWAN
PENGAWAS BLUD Rp 12,000
Rp 49,500
(JILID)
Rp 49,500
FC. SK PENETAPAN
PEJABAT KEUANGAN Rp 11,500
BLUD (JILID)
FC. SK PEMBENTUKAN
FC. KUESIONER Rp 13,000
BLUD (JILID)
SURVEY BUDAYA
9 21-Sep-18 350 LBR Rp 87,500 Rp 87,500
KESELAMATAN PASIEN
FC. RENCANA DAN
RSUD POSO
CATATAN
10 24-Sep-18 10 RIM PERKEMBANGAN ###
PELAYANAN
FC. FORMULIR
TERINTEGRASI Rp1,300,000
100 LBR PENGAMBILAN Rp 25,000
FC. BLANGKO
BARANG
100 LBR LAPORAN PEMAKAIAN Rp 25,000
BARANG
FC. LAPORAN BMD
11 24-Sep 375 LBR Rp 123,750
2017 (JILID) BMD
FC. LAPORAN
Rp 25,750 Rp 460,750
2018 (JILID)
FC. LBMD BLUD 2018 Rp 311,250
MAP SNELHEKTER
12 25-Sep-18 1 LSN FC. LAPORAN Rp 150,000 Rp 150,000
PLASTIK
PENGANGKUTAN DAN
13 25-Sep-18 DOKUMENTASI Rp 30,750
Rp 50,750
LIMBAH MEDIS PT.
MITRA
JILID HIJAU ASIA Rp 20,000
FC. SK PERUBAHAN
KEPUTUSAN BUPATI
14 25-Sep-18 150 LBR Rp 37,500 Rp 37,500
POSO NO.
188.45/0128/2018
15 25-Sep-18 496 LBR FC. KONTRAK ALKES Rp 124,000
Rp 244,000
16 SET JILID Rp 120,000
16 25-Sep-18 1 PAK KERTAS FOTO Rp 55,000 Rp 55,000
FC. PAJAK DAU RSUD
17 25-Sep-18 135 LBR Rp 33,750 Rp 33,750
POSO
CETAK BLANGKO
18 26-Sep-18 50 BLOK Rp 750,000
SURAT KONTROL RJ
CETAK BLANGKO
5000 LBR ### Rp2,250,000
VERIFIKASI
CETAK BLANGKO
1000 LBR Rp 250,000
VERIFIKASI
FC. DAFTARRI HADIR
19 27-Sep-18 350 LBR Rp 87,500
TENAGA
FC. DAFTARKONTRAK
HADIR
60 RKP Rp 90,000
APEL
FC. DAFTAR HADIR Rp 342,500
60 RKP Rp 120,000
APEL PEGAWAI
Rp 342,500
60 RKP FC. ABSEN APEL Rp 45,000
CETAK RESUME
20 27-Sep-18 100 RKP Rp 50,000
RAWAT JALAN
CETAK PENGKAJIAN
100 RKP Rp 75,000
AWAL RAWAT JALAN
CETAK PENGKAJIAN Rp 350,000
100 RKP Rp 125,000
AWAL OBSTETRI
CETAK PENGKAJIAN
100 RKP Rp 100,000
AWAL GIGI & MULUT
CETAK BAGIAN
21 27-Sep-18 1300 LBR Rp 325,000 Rp 325,000
REKAM MEDIK
CETAK STATUS
22 27-Sep-18 Rp 60,000
WARNA
FC. FORMULARIUM
RSUD POSO TAHUN Rp 580,000
2018-2019
CETAK KARTU STOK
Rp 50,000
APOTEK
CETAK TURUNAN Rp2,740,000
Rp 250,000
RESEP BIASA
FC. E-TIKET INFUS Rp 500,000
FC. E-TIKET INJEKSI
Rp 800,000
(HVS WARNA)
FC. E-TIKET TABLET Rp 500,000
MAP STATUS RAWAT
23 27-Sep-18 100 LSN CETAK RENCANA DAN ### Rp6,000,000
INAP
CATATAN
24 27-Sep-18 10 RIM PERKEMBANGAN ###
###
PELAYANAN
500 BLOK TERINTEGRASI
CETAK RESEP ###
CETAK BLANKO
25 28-Sep-18500 LBR x 47 RKP ###
REKAM MEDIK
CETAK LEMBAR Rp7,875,000
1 RIM ###
TRIASE
BLANGKO REKAM
26 28-Sep-18500 LBR x 101 RKP ### ###
MEDIK
NO TANGGAL JUMLAH URAIAN HARGA TOTAL HARGA
1 01 NOVEMBER 2018492 RIM CETAK BLANKO REKAM ###
5 RIM LEMBAR TRIASE ### ###
5 RIM NCR WARNA ###
2 1 NOVEMBER 2018 5 RIM NCR 3 WARNA ### Rp6,000,000
3 2 NOVEMBER 2017
94 LBE x 11 RKP
FC. DPPA Rp 258,500
Rp 348,500
12 JILID Rp 90,000
4 2 NOVEMBER 2018 75 LBR FOTOCOPY Rp 18,750
Rp 28,750
JILID Rp 10,000
5 2 NOVEMBER 2018750 LBR FOTOCOPY Rp 187,500
4 SET JILID BIASA Rp 40,000 Rp 257,500
2 SET JILID TEBAL Rp 30,000
6 2 NOVEMBER 2018 43 LBR FC. PAJAK OBAT Rp 32,250 Rp 32,250
7 2 NOVEMBER 2018 FC. RKA Rp 27,500
Rp 37,500
JILID BIASA Rp 10,000
8 2 NOVEMBER 2018 20 RIM KERTAS HVS ###
25 RIM KERTAS KWARTO ###
40 RB ALBUM BESAR ###
50 BH ALBUM KECIL Rp 750,000
5 TINTA CANON HITAM Rp 200,000
2 DOS BONDER CLIPS Rp 288,000
2 PAK MAP KERTAS Rp 150,000
24 BH MAP OTNER Rp 840,000
48 BH MAP SNELHEKTER Rp 600,000
7 DOS SPIDOL PERMANEN Rp 966,000
1 DOS SPIDOL BOARDMARKER Rp 150,000
###
12 BH GUNTING Rp 150,000
6 BH LEM KERTAS Rp 75,000
2 DOS POLPEN BALINER Rp 600,000
24 BH KERANJANG FILE Rp 840,000
5 DOS AMPLOP MAMBO Rp 150,000
2 PAK TIPEX Rp 300,000
5 DOS ISI HEKTER KECIL 5 D Rp 350,000
8 BH HEKTER KECIL Rp 180,000
5 BH PELUBANG KERTAS Rp 150,000
2 PAK LAMINATING POUCH FI Rp 500,000
2 BOX (KECIL)
BINDER CLIP Rp 18,000
HASIL PEMERIKSAAN
9 05 NOVEMBER 2018 Rp 225,000
LABORATORIUM BIRU
HASIL PEMERIKSAAN
LABORATORIUM HIJAU Rp 225,000
Rp7,950,000
MUDA
MAP STATUS HIJAU ###
MAP STATUS PUTIH ###
SURAT KONTROL PASC ###
10 05 NOVEMBER 2018 FC. PAJAK JASA BPJS Rp 14,500 Rp 14,500
11 05 NOVEMBER 2018 FC. SK. BUPATI Rp 15,000 Rp 15,000
CETAK PERMINTAAN
12 07 NOVEMBER 2018 PEMERIKSAAN Rp 750,000 Rp 750,000
LABORATORIUM
13 07 NOVEMBER 2018 FC. BLANGKO RJ
7000 LBR ### Rp1,750,000
FC. BLANGKO RI
14 07 NOVEMBER 2018 3 BH PELUBANG KERTAS JU Rp 270,000 Rp 270,000
FC. SURAT
15 08 NOVEMBER 2018 1 RIM KETERANGAN Rp 125,000 Rp 125,000
KELAHIRAN ANAK
16 08 NOVEMBER 2018 FC. SK BUPATI & JILID Rp 12,000 Rp 12,000
17 08 NOVEMBER 2018 1 BH MOUSE Rp 175,000 Rp 175,000
18 09 NOVEMBER 2018 1 BH MOUSE Rp 175,000
Rp 400,000
1 BH FLES TOSHIBA 16 GB Rp 225,000
19 09 NOVEMBER 201876 LBR FC.FC. BIASA
SURAT Rp 19,000 Rp 19,000
PENGESAHAN DAFTAR
20 09 NOVEMBER 2018
2 RKP x 50 LBR Rp 25,000 Rp 25,000
ISIAN PELAKSANAAN
21 12 NOVEMBER 2018117 LBR ANGGARAN
FC. SURAT PENUGASAN Rp 29,250
Rp 118,750
2 RKP x 179 LBR
FC. SURAT PENUGASAN RpK 89,500
22 12 NOVEMBER 2018 FC. DPPA Rp 24,000
Rp 49,000
Rp 49,000
JILID Rp 25,000
23 12 NOVEMBER 2018 LAKBAN BENING COKLARp 300,000 Rp 300,000
24 13 NOVEMBER 2018 LAKBAN HITAM 2" Rp 60,000 Rp 60,000
25 14 NOVEMBER 2018180 LBR FC. BKU PENERIMAAN Rp 45,000 Rp 45,000
26 14 NOVEMBER 2018
3 RKP x 67 LBR
FOTOCOPY Rp 50,250
Rp 185,250
MAP OUTNER Rp 135,000
27 14 NOVEMBER 2018 PITA PRINT LX310 Rp 75,000
PITA PRINT EPSON Rp 75,000 Rp 156,000
LAKBAN TIMBAL
Rp 6,000
BALIK
FC. UNDANGAN
28 15 NOVEMBER 201830 LBR SOSIALISASI KODE Rp 7,500
Rp 7,500
MERAH
29 15 NOVEMBER 2018 2 BH LAKBAN JILID Rp 50,000
KERTAS JILID + Rp 200,000
1 PAK Rp 150,000
PLASTIK JILID
305 RIM x CETAK BLANGKO
30 15 NOVEMBER 2018 ###
500 LBR REKAM MEDIK ###
FC. PERAN FUNGSI &
31 16 NOVEMBER 2018
16 RKP x 5 TANGGUNGJAWAB Rp 20,000
Rp 93,500
SEBAGAI
FC. SURATPJ. KARU
21 RKP x 14 PENUGASAN KERJA Rp 73,500
32 16 NOVEMBER 2018 5 BH KLINIS
MAP OUTNER Rp 175,000 Rp 175,000
BUPATI
PENGELOLAAN
33 16 NOVEMBER 2018 3 RKP SAMPAH DAN Rp 22,500 Rp 22,500
PERATURAN
INTERNAL TATA
34 16 NOVEMBER 2018 5 DOS KERTAS KOMPUTER
FC. BLANGKO KET. ###
KONTROL DAN Rp3,625,000
50 BLOK Rp 750,000
RUJUKAN BALIK (1/2
JILID
FOLIO)LAPORAN
35 19 NOVEMBER 2018 1 RKP INDIKATOR MUTU Rp 5,000
RSUD Rp 20,000
FC. RINCIAN BIAYA
60 LBR Rp 15,000
PASIEN RAWAT INAP
FC. RINCIAN
36 21 NOVEMBER 201895 LBR PEMBAYARAN PASIEN Rp 23,750 Rp 23,750
185 BENCANA
37 22 NOVEMBER 2018
LBR/TIMBA FC. SERTIFIKAT BHD Rp 92,500
Rp 92,500
L BALIK
38 22 NOVEMBER 2018 9 LBR KARTON Rp 54,000
Rp 144,000
3BH LAKBAN HITAM 2" Rp 90,000
CETAK KARTU
39 22 NOVEMBER 2018100 LBR Rp 150,000
INVENTARISASI
CETAK AMPLOP Rp5,150,000
500 ###
RADIOLOGI
40 23 NOVEMBER 2018 2 BH DOUBLETIP BESAR Rp 60,000 Rp 60,000
41 23 NOVEMBER 2018170 LBR FC KONTRAK ALKES Rp 42,500
Rp 87,500
5 SET JILID
FC. KUESIONER Rp 45,000
KEPUASAN PASIEN
42 23 NOVEMBER 2018100 LBR Rp 25,000 Rp 25,000
DAN PELAYANAN
FC. FORMULIR
INFORMASI
PENGAMBILAN OBAT
43 23 NOVEMBER 2018100 LBR Rp 25,000
BARANG DARI
Rp 300,000
100 LBR GUDANG
FC. KARTU BEROBAT Rp 150,000
KARTU INDEKS UTAMA
1 RIM Rp 125,000
PASIEN
44 24 NOVEMBER 2018
2 RKP x 50 LBR
FC. SPJ Rp 25,000 Rp 25,000
45 26 NOVEMBER 2018 FC. BLANGKO R/JALAN ###
Rp1,750,000
2000 LBR FC. NLANGKO R/INAP Rp 500,000
46 26 NOVEMBER 2018 1 DOS KERTAS F4 Rp 350,000
Rp 687,500
1 DOS KERTA A4 Rp 337,500
FC. BLANGKO
47 26 NOVEMBER 2018300 LBER DOUBLE CEKLIS OBAT Rp 75,000 Rp 75,000
HIGH
FC. SKALERT
PANDUAN
48 26 NOVEMBER 2018
50 RKP x 6 Rp 75,000 Rp 75,000
KODE MERAH
FC. KARTU INDEKS
49 26 NOVEMBER 2018300 LBR Rp 450,000 Rp 450,000
UTAMA PASIEN
50 26 NOVEMBER 2018 2 RIM KERTAS F4 Rp 140,000 Rp 140,000
51 26 NOVEMBER 2018 5 BH LAKBAN HITAM 2" Rp 150,000 Rp 150,000
52 26 NOVEMBER 2018230 LBR FC. SPJ Rp 57,500 Rp 57,500
53 26 NOVEMBER 201850 BLOK CETAK RESEP MR.29 ###
CETAK IMPLEMENTASI
4 RIM Rp 625,000 Rp5,250,000
KEPERAWATAN
Rp5,250,000
CETAK BLANGKO
5 RIM Rp625,000
CPPT
54 26 NOVEMBER 2018106 LBR FC. PERDA RETRIBUSI Rp 26,500
Rp 36,500
2 SET JILIDSOP
FC. Rp 10,000
55 27 NOVEMBER 2018 9 LBR PENGOLAHAN AIR Rp 2,250
6 BH LIMBAH
LAKBAN COKLAT Rp150,000
FC. PANDUAN
Rp 8,250 Rp 173,500
PENGOLAHAN LIMBAH
JILID Rp 10,000
FC. MOU PT. MITRA
6 LBR Rp 3,000
HIJAU
56 27 NOVEMBER 2018 15 BH MAP SNELHEKTER Rp187,500
6 PLANO Rp 36,000 Rp 273,500
2 DOUBLETIP BESAR Rp 50,000
FC. SURAT
57 27 NOVEMBER 2018
170 x 2 LBR Rp 85,000 Rp 85,000
REKOMENDASI
58 27 NOVEMBER 2018 13 BH JILID UU RI Rp 77,500
LAMINATING LEMBAR Rp 92,500
2 LBR DATA KESELAMATAN Rp 15,000
BAHAN ALKOHOL
LAMINATING
59 27 NOVEMBER 201866 LBR STANDAR PROSEDUR Rp 495,000
Rp 520,000
OPERASIONAL
1 ROL LAKBAN DOUBLETIP Rp 25,000
60 27 NOVEMBER 2018 2 BH DOUBLETIP 2" Rp 50,000
4 RKP x 982FC. REGISTER Rp 982,000
1 PAK PEMBATAS KERTAS Rp 22,500
Rp1,165,500
120 LBR FOTOCOPY Rp 30,000
SPO TINDAKAN
2x132 Rp 66,000
KEPERAWATAN
2 SET JILID Rp 15,000
FC. ETIKET INJEKSI
61 27 NOVEMBER 2018500 LBR FC. SURAT Rp 200,000 Rp 200,000
HVS BIRU
62 27 NOVEMBER 2018
2 RKP x 184 LBR
PENUGASAN KERJA Rp 92,000 Rp 92,000
63 27 NOVEMBER 2018 KLINIS
44 x 30 RKPFOTOCOPY Rp 330,000
30 BH MAP PIDATO Rp 150,000
172 x 30 RKPFOTOCOPY ### Rp1,995,000
30 BH MAP PIDATO Rp 150,000
30 BH BINDER CLIP Rp 75,000
64 28 NOVEMBER 2018 5 RIM KERTAS F4 Rp 350,000 Rp 350,000
65 28 NOVEMBER 2018 KERTAS HVS Rp 140,000
Rp 290,000
ALBUM Rp 150,000
FC. DAFTAR ISI
66 29 NOVEMBER 2018500 LBR Rp 125,000 Rp 125,000
BERKAS
FC. PEGAWAI
BLANGKO
67 27 NOVEMBER 201864 LBR Rp 16,000 Rp 16,000
RUJUKAN
68 30 NOVEMBER 2018 2 FLAS 32 GB Rp 550,000 Rp 550,000
69 30 NOVEMBER 2018 2 BH MAP ARSIP PLASTIK Rp 90,000
Rp 124,500
3 RKP x 46 LBR
FC. PAJAK DAU/LS Rp 34,500
FC. ABSEN TENAGA
70 1-Dec-18 350 LBR Rp 75,000
KONTRAK
3 x 60 RKP ABSEN TPP Rp 45,000 Rp 240,000
FC. ABSEN SELURUH
8 x 60 RKP Rp 120,000
PNS
71 3-Dec-18 1 BH CATRIGE HITAM Rp 350,000
2 BH CATRIGE WARNA Rp 850,000 Rp1,400,000
1 MOUSE Rp 200,000
FC. KLAIM SPJ PASIEN
72 3-Dec-18 2 RKP x 96 LBR Rp 48,000 Rp 48,000
BENCANA
73 3-Dec-18 25 RIM KERTAS HVS ###
30 RIM KERTAS KWARTO ###
50 BH ALBUM KECIL Rp 750,000
30 BH ALBUM BESAR Rp 900,000
5 DOS SPIDOL PERMANEN Rp 690,000
SPIDOL
3 DOS Rp 450,000
BOARDMARKER
5 DOS BESARISI HEKTER KECIL Rp 350,000
3 DOS BESARISI HEKTER BESAR Rp 420,000
15 DOS AMPLOP MAMBO Rp 450,000
20 SET TIPEX Rp 300,000
###
10 BH HEKTER KECIL Rp 225,000
10 BH TINTAH SUNTIK HITAM Rp 400,000
2 PAK MAP KERTAS Rp 150,000
MAP SNELHEKTER
12 BH Rp 150,000
PLASTIK
1 DOS CLIPS Rp 50,000
10 BH MISTAR 30 CM Rp 50,000
12 BH KERANJANG FILE Rp 420,000
2 DOS POLPEN BALINER Rp 600,000
1 GROSS BINDER CLIP Rp 144,000
6 BTL LEM CAIR KENKO Rp 60,000

Anda mungkin juga menyukai