Monitoring Zibur Per 3 BLN

FORMULIR MONITORING GIZI BURUK ATAU GIZI KURANG
PUSKESMAS - KALANGANYAR
DESA :
TAHUN 2017
Status Data OKTOBER NOVEMBER DESEMBER
Penyakit
No Nama Balita Nama KK Alamat Tgl Lahir JK Usia St. Gizi Usia St. Gizi Usia St. Gizi
Gakin Non Baru Lama Penyerta BB TB BB TB BB TB
Gakin
BB/U TB/U BB/TB BB/U TB/U BB/TB BB/U TB/U BB/TB
Perhatikan!! Pembina Desa,

1 TB HARUS DI ISI !!
2 Cek kembali tanggal lahir, usia dan isi dengan sebenar2nya
3 Dokumentasikan/foto GB
4 Isi Form ini dengan Lengkap!! ( )
FORMULIR MONITORING GIZI BURUK DAN GIZI KURANG
PUSKESMAS - DTP CIPANAS
DESA
TAHUN 2011
Status Data Januari Februari Maret

Jenis Penyakit
No Nama Balita Nama KK Alamat Tgl Lahir Usia St. Gizi St. Gizi St. Gizi
kelamin Gakin Non BaruLama Penyerta BB TB BB TB BB TB
Gakin BB/U BB/TB BB/U BB/TB BB/U BB/TB
1 Bunga Rahmat Siangin P − 12.2 91 Krng Nrml
Meningoceph
alocele
posterior +
2 Endang Isun lebak Sereh 1/2/2008 36 L √ 9 73 Brk Nrml
Susp
hydrochepalu
s
Perhatikan!!
4 Isi Form ini dengan Lengkap!!
DESA
TAHUN 2011

Jenis Penyakit
1 Ibnu Marno Cikarae L √
2 Rizki Marsid Cikarae L √ blm di ket
3 Melani Nawawi Cikarae P √
4 Meli Ocang samp I P √
5 Suci Aspana samp I P √
Perhatikan!!
DESA
TAHUN 2011

Jenis Penyakit
Perhatikan!!
DESA
TAHUN 2011

Jenis Penyakit
Perhatikan!!
FORMULIR MONITORING GIZI BURUK DAN GIZI KUR
DESA
TAHUN 2011
Status Data
Jenis Penyakit
No Nama Balita Nama KK Alamat Tgl Lahir Usia kelamin Gakin Non BaruLama Penyerta
Gakin
Perhatikan!!
GIZI BURUK DAN GIZI KURANG
S - DTP CIPANAS
DESA
UN 2011
Januari Februari Maret

St. Gizi St. Gizi St. Gizi
BB TB BB TB BB TB
BB/U BB/TB BB/U BB/TB BB/U BB/TB
DESA
TAHUN 2011
Status Data
Jenis Penyakit
Gakin
Perhatikan!!
S - DTP CIPANAS
DESA
UN 2011

BB TB BB TB BB TB
DESA
TAHUN 2011
Status Data
Jenis Penyakit
Gakin
Perhatikan!!
S - DTP CIPANAS
DESA
UN 2011

BB TB BB TB BB TB
DESA
TAHUN 2011
Status Data
Jenis Penyakit
Gakin
Perhatikan!!
S - DTP CIPANAS
DESA
UN 2011

BB TB BB TB BB TB
DESA
TAHUN 2011
Status Data
Jenis Penyakit
Gakin
Perhatikan!!
S - DTP CIPANAS
DESA
UN 2011

BB TB BB TB BB TB
DESA
TAHUN 2011
Status Data
Jenis Penyakit
Gakin
Perhatikan!!
S - DTP CIPANAS
DESA
UN 2011

BB TB BB TB BB TB
DESA
TAHUN 2011
Status Data
Jenis Penyakit
Gakin
Perhatikan!!
S - DTP CIPANAS
DESA
UN 2011

BB TB BB TB BB TB

Monitoring Zibur Per 3 BLN

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Monitoring Zibur Per 3 BLN

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

FORMULIR MONITORING GIZI BURUK ATAU GIZI KURANG

Perhatikan!! Pembina Desa,

Status Data Januari Februari Maret

Status Data Januari Februari Maret

Status Data Januari Februari Maret

Status Data Januari Februari Maret

Januari Februari Maret

Januari Februari Maret

Januari Februari Maret

Januari Februari Maret

Januari Februari Maret

Januari Februari Maret

Januari Februari Maret

Anda mungkin juga menyukai