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TRABAJO FINAL

ENSAYO DE TOXICOLOGIA

Grupo 301502_23

EMILDER LICED OROZCO CAICEDO Código 66.932.397

Tutora:

EDITH ALEJANDRA CARREÑO

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA UNAD

Programa Tecnología En Regencia De Farmacia

SEDE PALMIRA

Pradera, MAYO del 2015


INTRODUCCION

La TOXICOLOGÍA es el estudio de los venenos o, en una definición más precisa, la


identificación y cuantificación de los efectos adversos asociados a la exposición a agentes físicos,
sustancias químicas y otras situaciones.

Este ensayo nos permite tener una claridad sobre el origen de la toxicología y la relación que
tiene con otras ciencias, los tóxicos su clasificación, las intoxicaciones y dos casos clínicos
pediátricos con sus debidos procesos de desintoxicación.

Con este trabajo nos proponemos dejar muy claro a los pacientes, al personal de farmacia y
lectores, los beneficios y las contraindicaciones de los medicamentos, el uso preventivo de los
productos domésticos ya que al desconocer cierta información podemos causar daño al
organismo generando intoxicación o efectos adversos que pueden llegar hacer irreversibles.

OBJETIVOS

Valorar la importancia que tiene la Toxicología para el personal de farmacia.

Identificar los diferentes tipos de agentes tóxicos, su exposición, las formas de medición y
los efectos causados.

Permitir que los paciente tenga conocimiento sobre el sistemas de prevención y control,
con el fin de concienciar a la sociedad sobre el uso y manejo de adecuado de sustancias
toxicas.

Brindar un servicio oportuno y eficaz, en la distribución, preparación, dispensación y


control en la utilización adecuada de los medicamentos
ENSAYO DE TOXICOLOGIA

La Toxicología se puede definir como la ciencia que estudia los efectos adversos o la toxicidad
de las sustancias y productos químicos sobre los organismos vivos así como el mecanismo de
acción, diagnostico, prevención y tratamiento de las intoxicaciones.

También se define como una rama de la medicina muy amplia que no solo investiga lo toxico y/o
veneno, en tanto y en cuanto afecta a los seres humanos sino que además estudia: Las
propiedades químicas y físicas de las mismas, su concentración en el ambiente, su vía de ingreso
al organismo, distribución, metabolismo, biotransformacion, vida media, acumulación y
eliminación. El interés de la toxicología en la actualidad es que ha tomado gran importancia
porque estamos sumergidos en una sociedad donde se incrementa cada vez mas el uso
descontrolado de fármacos y drogas.

Relación: La Toxicología tiene relación con diferentes ciencias como la Farmacología, Química
Toxicológica, Fisiología, Anatomía Patológica, Medicina Legal, Medicina Legal Laboral,
Química De Guerra y Medicina Forense.

Origen de la Toxicología: Se debe situar paralelo con el origen de la biología. Ya que podemos su
poner que en el momento en el cual surge la vida, aparecen también el riesgo de entrar en
contacto con agentes nocivos que ponen en peligro el normal funcionamiento del organismo.

En el comienzo antes de la revolución científica y de la industrial, los tóxicos se podían contar


fácil, hoy en la evolución de la humanidad, contamos con cerca de 6.000.000 de las sustancias
potencial, toxicas y cada año el hombre crea cerca de 500.000 nuevos productos, por ello en la
actualidad es preciso pensar tanto en el tratamiento y manejo del paciente, como en la
información y prevención.

Manan los tóxicos sintéticos creados en verdaderas avalanchas por el hombre y puestos en manos
de todo género de usuarios, preparados o no.
Siendo los tóxicos elementos que atentan contra la salud, y siendo el progreso y la
industrialización factores que multiplican el número de sustancias y la posibilidad de producir
intoxicaciones, es fácil deducir que la importancia de esta ciencia es cada día mayor.

Profundizando en los casos de intoxicaciones debemos anotar que las intoxicaciones en la


infancia constituyen el 0.3-0.4% de las consultas en los Servicios De Urgencia Pediátrica y son
una patología a tener en cuenta por su frecuencia, consumo de recursos sanitarios, repercusión en
el entorno y posibilidad de ser evitadas. En lo que respecta a su epidemiologia, la primera causa
de intoxicación pediátrica son los fármacos, destacando el Paracetamol (Acetaminofen) como
intoxicación más frecuente. En segundo lugar y por orden de frecuencia se encuentra los
productos de uso domestico (Detergentes, disolventes, cosméticos e insecticidas).

Retomando la intoxicación por Paracetamol traemos el caso clínico de intoxicación por


medicamento. Paracetamol es un fármaco analgésico-antipirético de uso frecuente, No tiene
toxicidad propia, pero al metabolizarse en el hígado genera un compuesto con alto poder toxico.

CASO CLINICO “Intoxicación Con Medicamento Paracetamol”

PROCESO DE DESINTOXICACIÓN

 Elaborar El Circuito De Información Toxicológica (para tener más claridad sobre el


paciente y el toxico).
 Identificar El Riesgo De Hepatotoxicidad(Dosis grave riesgo hepatotoxicidad: 300 mg /
kg- Absorción: dos horas post-ingesta)
 Cuál Es El Compuesto Con Alto Poder Toxico Que Se Produce Al Metabolizarse El
Paracetamol En El Hígado. (N-acetil p-benzoquinonemina(NAPQI)
 Cuáles son las concentraciones plasmáticas que pueden producir hepatotoxicidad en
función del tiempo transcurrido desde la ingesta de paracetamol.
 Las fases de intoxicación con paracetamol( fase 1- 24horas, fase 2- 24 y 36 horas, fase 3-
3 a 4 días, fase 4- Recuperación completa)
 Evaluación terapéutica en urgencia.
 Tratamiento: ABC Reanimación inicial, limitar la absorción digestiva, lavado
gástrico, carbono activado y NCA intravenosa.
 Antídoto: N Acetil-cisteína.
CASO CLINICO “intoxicación por Hidrocarburo Disolvente de Pintura”

PROCESO DE DESINTOXICACIÓN

 Elaborar El Circuito De Información Toxicológica (para tener más claridad sobre el


paciente y el toxico).
 Cuál Es El Sistema Más Comprometido En La Intoxicación Por Hidrocarburo( SNC,
Sistema Nervioso Central)
 Como puede confirmarse la acción diagnostica de este caso(síntomas, signos y
exploración física, con una electrocardiografía y radiografía de tórax)
 Cuáles serán los ensayos de toxicidad por administración única (aguda) y reiterada
crónica
 Toxicocinética: Absorción, distribución, metabolismo, eliminación.

 Tipo de intoxicación:
 Aguda: Porque la aspiración pulmonar puede producir edema y hemorragia,
si la exposición es a altas concentraciones de la sustancia, el principal efecto
es sobre el SNC con euforia primero y posteriormente cefalea, náuseas,
convulsiones y coma.

 Evaluación terapéutica en urgencia.


 Tratamiento: Oxigeno suplementario con FO2, lavado gástrico con solución
salina y sonda nasogastrico.
 Antídoto: No tiene antídoto especifico

CIRCUITO DE INFORMACIÓN TOXICOLÓGICO

Surge como iniciativa del servicio y función preventiva, consta de 4 fases:

 Recepción de la consulta: Consta de una serie de preguntas t respuestas para generar una
información útil.
 Identificación del consultante: Se debe conocer si es profesional de la salud o persona
Profana.
 Identificación del intoxicado: Datos personales, sintomatología y enfermedades previas al
accidente toxico.
 Datos sobre el accidente: Cuando?, donde?, como?,
CENTRO DE INFORMACION TOXICOLOGICA

Que Es Un Centro De Información Toxicológica: Es una organización especializada que


proporciona la información sobre sustancias toxicas a la comunidad en general, deben contar con
tres tipos de servicios: Servicio de información, servicio de análisis, servicio de tratamiento.

Proporciona información por medio de teléfono, correo electrónico, personal y cualquier otro
medio, el personal a cargo del centro de información debe tener los conocimientos en el área de
toxicología para formular la respuesta rápida. El personal debe estar constituido por Médicos,
Farmacéuticos y Enfermeras.

Funciones e importancia en las emergencias

 Proporcionar información toxicológica y sus avances.


 Orientación en el manejo de las intoxicaciones.
 Información sobre laboratorios, medicamentos y servicio de análisis.
 Contribuir al diagnostico a través de los datos obtenidos.

Descripción De Los Conceptos Básicos De Toxicología Y Aprendizajes Alcanzados

Conceptos

 Toxico: Sustancias capaces de producir en un órgano o sistema de órganos lecciones


estructurales o funcionales e incluso provoca la muerte.
 Toxina: moléculas proteicas de origen natural que pueden provocar efectos tóxicos
graves.
 Intoxicación: La acción producida sobre un determinado organismo, es un proceso
patológico con signos y síntoma clínico causado por una sustancia toxica que puede ser de
origen endógeno ó exógeno.

Aprendizaje alcanzado

En el transcurso del semestre y mediante las investigaciones realizadas para la elaboración de los
trabajos aprendí la importancia que tiene el estudio de la TOXICOLOGÍA para el personal de
farmacia ya que nos permite conocer la manera en que los medicamentos producen efectos
nocivos, así como también, saber sobre el grado de toxicidad de los mismos, dado que la
Toxicología es una rama de la medicina que estudia los efectos nocivos causados por las
sustancias químicas sobre los seres vivos y su tratamiento, por eso es necesario que las personas
que se desenvuelven en el medio de los medicamentos y nosotros como futuros regentes de
farmacia, debemos conocer de las posibles intoxicaciones medicamentosas que se puedan
generar por diferentes causas y conocer sobre su respectivo tratamiento.

La toxicología aplicada en los medicamentos se encarga de estudiar, describir y prevenir las


reacciones medicamentosas adversas; aunque algunos autores prefieren afirmar que ésta se aplica
exclusivamente a las intoxicaciones derivadas de la sobredosificación de medicamentos, no
debemos apartarnos de que los medicamentos son sustancias desarrolladas para generar un efecto
terapéutico benéfico en un paciente con una condición determinada. Sin embargo, dependiendo
de la dosis, vías de administración, de los componentes activos y de los factores de riesgo de un
paciente es posible que cualquier medicamento pueda producir efectos nocivos, ya que la gran
mayoría de medicamentos su mecanismo de acción depende de la distribución del principio
activo por el torrente sanguíneo y podría ocurrir que este interactuara negativamente en alguna
otra parte del cuerpo ya que la circulación distribuye esta sustancia por todo el organismo.

En ese sentido es fundamental que el regente de farmacia conozca de toxicología, ya que la


toxicidad de los medicamentos es un asunto complejo que depende de múltiples factores, entre
los cuales el más importante es la dosis.

Para que no se presenten reacciones adversas es indispensable cumplir con ciertas características
que van desde una prescripción adecuada por el médico, pasando por una dispensación
responsable por parte del farmacéutico, hasta llegar a la administración correcta por parte del
paciente o de las personas encargadas de su cuidado.

Es responsabilidad de los farmacéuticos al igual que los médicos, conocer a fondo el


funcionamiento de los distintos grupos de medicamentos, así como las posibles interacciones
medicamentosas aunque en la actualidad la industria farmacéutica trabaja en la búsqueda de
compuestos más selectivos lo cual disminuye en gran medida la probabilidad de desarrollar
reacciones adversas.
¿Cuál Es La Función Del T.R.F Para La Prevención De Las Intoxicaciones A Través De La
Implementación De Programas De Uso Racional De Medicamentos?

De acuerdo con la Organización Panamericana de Salud (OMS), “uso racional de medicamentos”


se define cuando “los pacientes reciben la medicación apropiada para sus condiciones clínicas, a
dosis que se ajustan a sus requerimientos individuales, durante un período de tiempo adecuado y
al menor coste para ellos y la comunidad”.

El uso de muchos medicamentos por el paciente (polimedicación), el uso inapropiado de


antimicrobianos, en posologías inadecuadas o para infecciones no bacterianas, el uso excesivo de
inyectables cuando hay disponibilidad de formas farmacéuticas orales más apropiadas; la
prescripción en desacuerdo con las directrices clínicas, la automedicación hecha de una forma
inapropiada de medicamentos comercializados bajo prescripción, son algunos de los ejemplos de
uso inapropiado o irracional.

Con respecto a lo mencionado anteriormente la función del regente de farmacia frente a la


prevención de las intoxicaciones y la implementación de programas de uso racional de
medicamentos (URM), es tener el conocimiento necesario para brindar un servicio oportuno,
eficaz en la distribución, preparación, control y utilización adecuada de los medicamentos.

La dispensación implica la interpretación de una receta y la entrega oportuna de un medicamento,


de la misma manera debe dársele una explicación al paciente sobre cómo debe tomarse sus
medicamentos, ya que por medio de una mala información al paciente se puede llegar
exclusivamente a las intoxicaciones derivadas de la sobredosificación de medicamentos, por ello
debemos tener una calidad de atención al paciente y crearle conciencia frente al uso correcto de la
dosis formulada para el uso terapéutico porque no debemos apartarnos de que los medicamentos
son sustancias desarrolladas para generar un efecto terapéutico benéfico en un paciente con una
condición determinada.

Nosotros como Regente De Farmacia tenemos un papel muy importante frente a la comunidad
porque somos el intermedio entre el médico y el paciente, por ello debemos promover y propiciar
estilos de vida saludable.
CONCLUSIONES

A través de este trabajo comprendí la responsabilidad que tengo como regente de farmacia con
cada una se los usuarios en el momento de atenderlos dándoles una orientación frente la
administración correcta de su respectivo tratamiento.

Afiance mis conocimientos sobre cuál es el manejo que se le da a un caso de intoxicación en el


área de urgencias, incluyendo la relevancia que tiene el Centro de Información Toxicológica
donde debe existir personal capaces de guiar frente un caso de intoxicación.
BIBLIOGRAFIA

Sousa, Ricardo. Toxicología Clínica. Recuperado de


http://www.ebah.com.br/content/ABAAAAPZcAI/toxicologia-clinica

Scribd. Toxicología. Recuperado de https://es.scribd.com/doc/17698373/toxicologia

Farmacoepidemiología. Programa de uso racional de medicamentos. Recuperado de


http://www.cdfc.sld.cu/programa-de-uso-racional-de-medicamentos

ATSPR, Agencia para sustancias toxicas y el registro de enfermedades. Curso de toxicología


para la comunidad. Recuperado de
www.atsdr.cdc.gov/es/training/toxicology_curriculum/es_index.html

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para la comunidad. Recuperado de
http://www.atsdr.cdc.gov/es/training/toxicology_curriculum/modules/1/es_module1.html