Tindakan Pembedahan

No. :RPU /SOP- 01/

Dokumen 100.02 026/2018
No. Revisi : 00
Tanggal
SOP
Terbit : 3 Oktober 2018

Halaman : 1/4 Halaman

UPT Puskesmas dr.Ranirosanti

TandaTangan :
Samarinda Kota NIP.196903282000032004

1. Pengertian Tindakan Pembedahan adalah tindakan operasi ringan yang biasanya

dikerjakan dengan anestesi lokal

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk melakukan

tindakan pembedahan

3. Kebijakan surat keputusan Kepala UPT. Puskesmas Samarinda Kota nomor

188.4/56/100.02.026/2018 tentang kebijakan pelayanan
klinispuskesmas
4. Referensi PMK Nomor 1438 Tentang Standar Pelayanan Kedokteran

5. Prosedur/Lang 1.Persiapan Alat dan Bahan

kah-langkah Alat :
a. Hanschoon
b. Bisturi
c. ScalpelHandle
d. ATK
Bahan :
a. Kasa steril
b. Povidon iodin
c. Spuit3 cc
d. Lidokain 1%
e. Forminformconsent
f. Form laporan Operasi
g. Form Laporan Anastesi

2. Petugas
a. Dokter Umum
b. Bidan
c. Perawat

3. Langkah-langkah

UPT PuskesmasSamarinda Kota 4/4 Halaman

 a. Petugas melakukan kajian sebelum melakukan tindakan
pembedahan
b. Petugas merencanakan tindakan pembedahan sesuai
dengan masalah kesehatan yang dialami pasien
c. Petugas menjelaskan kepada pasien/ keluarga pasien
mengenai rencana tindakan pembedahan, prosedur
tindakan, manfaat, risiko dan komplikasi terhadap tindakan
serta akibat jika tindakan tidak dilakukan
d. Kajian, rencana tindakan, prosedur tindakan, manfaat, resiko
dan komplikasi tindakan dicatat pada rekam medis
e. Petugas meminta persetujuan dari pasien/ keluarga pasien
sebelum dilakukan tindakan pembedahan
f. Petugas mengisi dan mempersilahkan pasien untuk
menandatangani lembar informasi dan persetujuan tindakan
g. Petugas menyiapkan alat – alat yang dibutuhkan untuk
tindakan pembedahan
h. Petugas melakukan pemeriksaan dan pengisian
formmonitoringanastesipreoperasi
i. Petugas memposisikan pasien sesuai dengan bagian tubuh
yang akan dilakukan pembedahan dengan memperhatikan
kenyamanan pasien
j. Petugas mencuci tangan dan menggunakan sarung tangan
steril
k. Petugas menjelaskan kepada pasien bahwa tindakan akan
dimulai
l. Petugas melakukan desinfeksi area yang akan di incisi
dengan larutan povidon iodine
m. Petugas memasang duk steril di area yang akan di incisi
n. Petugas melakukan anestesi lokal pada area yang akan di
incisidenganmemberikaninjeksilidokainsesuaikebutuhan
o. Petugas memastikan bahwa area yang dianestesi sudah
tidak terasa sakit
p. Jika pasien masih terasa sakit, ditunggu beberapa saat
sampai area tersebut tidak terasa sakit
q. Sebelum melakukan sayatan, petugas melakukan
pemeriksaan dan pengisian form monitoring intraoperasi
r. Petugas melakukan sayatan pada area yang sudah
ditentukan dengan prinsip steril
s. Petugas selalu memperhatikan respon pasien selamat
indakan pembedahan berlangsung
t. Petugas melakukan proses pembedahan sesuai kebutuhan
pasien

UPT PuskesmasSamarinda Kota 2/4 Halaman

 u. Petugas membersihkan area pembedahan dengan kassa
steril
v. Petugas menjahit area incisi
w. Petugas membersihkan daerah yang dijahit dengan cairan
NaCl 0,9% dan mengoleskan povidone iodine
x. Petugas menutup luka dengan kassa steril dan plester
y. Petugas menjelaskan kepada pasien bahwa tindakan telah
selesai
z. Petugas membersihkan peralatan dan merendam dalam
larutan klorin
aa. Petugas melepas sarung tangan dan mencuci tangan
bb. petugas melakukan pemeriksaan dan pengisian form
monitoring pascaoperasi
cc. Petugas menjelaskan mengenai tindakan perawatan di
rumah dan waktu untuk kontrol
dd. Petugas menuliskan resep dan menyerahkan kepada pasien
ee. Petugas mendokumentasikan kedalam rekam medis, form
laporan operasi, dan form anastesi

7. Unit Terkait a. Ruang Tindakan

8. DokumenTerk 1. Form Anastesi

ait 2. Form InformedConsent
3. Form Laporan Operasi
4. Rekam Medis

UPT PuskesmasSamarinda Kota 3/4 Halaman

UPT PuskesmasSamarinda Kota 4/4 Halaman
9. Rekaman
Historis TanggalMulai
No Yang diubah Isi Perubahan
di berlakukan
Perubahan

UPT PuskesmasSamarinda Kota 4/4 Halaman

 Daftar Tilik SOP Tindakan Pembedahan
UPT Puskesmas Samarinda Kota
No Kode :
Terbitan :
No. revisi :
Tanggal :
Halaman :

No Langkah Kegiatan ya Tidak Tidak

Berlaku
Petugas melakukan kajian
1 sebelum melakukan
tindakan pembedahan
Petugas merencanakan
tindakan
pembedahansesuai
2 dengan masalah
kesehatan yang
dialamipasien

Petugas menjelaskan
kepada pasien/ keluarga
pasien mengenai rencana
tindakan pembedahan,
3 prosedur tindakan,
manfaat, risiko dan
komplikasi terhadap
tindakan serta akibat jika
tindakan tidak dilakukan
4 Lembar Informasi lengkap
Lembar Persetujuan
5
Tindakan lengkap
Petugas membuat laporan
6
operasi dengan lengkap
Petugas Membuat
7 Laporan Anastesi secara
lengkap

Compliance Rate : JumlahYa x 100%

JumlahKeseluruhan

:
UPT PuskesmasSamarinda Kota 2/4 Halaman
 Samarinda, 2019

Auditor

UPT PuskesmasSamarinda Kota 3/4 Halaman