Anda di halaman 1dari 24

1-10 Haiqal

11-20 Soni
21-30 Nauval
31-40
41- 50 Evalina
51-60 Aulia
61-70 Andyra
71-80 Iza
81-90 Elsa
91-100 Nada

1. Seorang anak usia 10 dibawa ke Puskesmas karena ibunya merasa


pertumbuhan anaknya tidak baik sehingga minta diperiksa secara lengkap.
Pada pemeriksaan didapatkan BB 8 kg, PB 70 cm, Lingkaran kepala 40
cm, Tonsil T1-T1, tidak hiperemis Jantung dan paru dalam batas normal,
hepar dan lien tidak teraba. Anak sudah bisa duduk sendiri, mengoceh dan
bertepuk tangan.

Menurut saudara manakah yang menunjukkan anak tsb TUMBUH?


a. Pertambahan berat dan tinggi badan
b. Tonsil T1-T1 tidak hiperemis
c. Jantung dan paru dalam batas normal
d. Hepar lien tidak terbaba
e. Bisa duduk dan bertepuk tangan

2. Seorang anak datang ke Pelayanan Kedokteran Fisik & Rehabilitasi


dengan hasil asesmen sebagai berikut : Usia anak 4 tahun, pertumbuhan
dalam batas normal, berjalan baru dapat melakukani sekitar 10 meter, jarak
kaki saat berjalan sangatrenggang, telapak kaki datar . Sudah bisa
beraktifitas dengan dua tangan secara baik. Bahasa dan bicara normal,
interaksi sosial sesuai usia.
Menurut ICF 2002 . Ketidak mampuan berjalan dengan pola normal pada
anak termasuk
a. Gangguan Struktur dan fungsi tubuh
b. Gangguan Aktivitas
c. Gangguan Partisipasi
d. Handikap
e. Defabel

3. Tidak dapat dipungkiri bahwa akhir-akhir ini pelayanan rehabilitasi


Medik menjadi kebutuhan dalam pelayanan kesehatan,
Pernyataan yang tidak berhubungan dengan Rehabilitasi Medik:
a. Rehabilitasi adalah suatu intervensi yang bertujuan untuk
memaksimalkan kemandirian pada pasien yang mengalami
gangguan fungsi
b. Rehabilitasi mengatasi sequelae dari proses patologi untuk
meningkatkan fungsi dan kemampuan untuk partisipasi ( minimal
untuk kehidupan individu )
c. Rehabilitasi diarahkan untuk mengatasi proses patologi
d. Rehabilitasi harus mempertimbangkan faktor lingkungan dan
individu yang berpengaruh terhadap aktivitas dan hambatan
partisipasi serta sasaran yang ingin dicapai
e. Rehabilitasi Medik bekerja bersama dalam suatu TIM WORK .

4. Seorang perempuan, usia 60 tahun menjalani tiroidektomi karena kanker


tiroid serosa papiler. Dokter bedah memperkirakan bahwa kelenjar
paratiroid telah diangkat.
Manakah dari hal berikut ini yang paling mungkin diamati pada pasien 1
minggu setelah operasi?
a. Koma
b. Konstipasi
c. Esofagitis
d. Spasme otot dan tetani
e. Shock

5. Seorang ibu datang memeriksakan anaknya dan menanyakan apakah


anak laki lakinya yang berumur 10 tahun sudah puber .
Apa tanda awal/ awitan pubertas pada anak laki laki?
a. Pembesaran Testis
b. Tumbuhnya rambut pubis
c. Mimpi basah
d. Timbulnya jerawat pada wajah
e. Tumbuhnya kumis dan jerawat

6. Anak usia 6 tahun mengalami kelemahan pada kedua tungkai. Keluhan


dirasakan sejak 2 tahun lalu dan makin lama makin lemah sehingga
sekarang tidak bisa berdiri lagi. Pada pengukuran kepala terletak antara
mean dan + 2 SD.
Bagaimana interpretasi Lingkaran kepala anak tersebut?
a. Normal
b. Mikrosefali
c. Makrosefali
d. Hidrosefali
e. Hidransefali

7. Seorang peneliti usia 62 tahun sedang berpartisipasi dalam mempelajari


ekokardiografi jantung. Selama fase kontraksi ventrikel isometrik pada
siklus jantung
manakah dari hal berikut ini yang terjadi?
a. Tekanan darah aorta turun
b. Katup aorta terbuka
c. Katup AV terbuka
d. Suara jantung dua dihasilkan
e. Otot ventrikel sedang mengalami repolarisasi

8. Bayi usia 10 bulan dibawah ke Puskesmas karena belum bisa tengkurap.


Pada pemeriksaan ditemukan miksosefali, ke 4 anggota tubuh lemah,
refleks tendon meningkat, ditemukan refleks primitive. Anak tidak bisa
menahan air ludahnya sehingga selalu basah.
Dengan keadaan diatas apa yang cenderung akan dialami anak tersebut?
a. Malnutrisi
b. Undernutrisi
c. Obesitas
d. Gizi normal
e. Perawakan pendek

9. Seorang perempuan usia 24 tahun, dibawa ke Instalasi Gawat Darurat


dengan keluhan kelemahan kedua ekstremitas setelah mengalami
kecelakaan lalu lintas. Penderita juga mengalami gangguan rasa mulai dari
ujung jari kaki sampai umbilikus. Selain itu penderita juga mengalami
kesulitan buang air kecil.
Dimanakah diagnosis topik yang tepat yang dapat menyebabkan gangguan
berkemih pada penderita?
a. Lobus frontal
b. Pons
c. Spinal Cord
d. Muskulus sphincter uretra
e. Lobus oksipital

10. tanpa vignette


Makanan pertama yang boleh diberikan pada bayi yang baru belajar makan
adalah?
a. Tepung beras yang berasal dari beras organik
b. Bubur saring beras dengan fortifikasi zat besi
c. Tepung beras merah
d. Sereal dicampur dengan susu
e. Bubur labu kuning

11. Seorang anak usia 1 tahun dilakukan pemeriksaan di Puskesmas dan


didapatkan BB 10 kg, PB 75 cm, lingkaran kepala didapatkan ada dibawah
-2 SD. Anak lahir dengan masa gestasi 40 minggu, skor APGAR 3 dan 5.
Anak tidak pernah kejang, saat ini belum bisa berjalan dan bicara, tapi
sudah bisa duduk dan mengoceh.
Hal-hal dibawah ini yang manakah yang harus dicurigai sebagai
penyebabnya?
a. Hidrosefalus
b. Asfiksia perinatal (APGAR 5 mnt ≤ 3)
c. Tumor otak
d. Anak gemuk
e. Anak tinggi
12. Anak usia 10 bulan rutin melakukan penimbangan di Puskesmas
sewaktu kunjungan untuk imunisasi. Berat badan pada usia 6 bulan ada di
atas persetil 50, sekarang ada di persentil 3.
Bagaimana Status pertumbuhan anak tersebut?
a. Kurang gizi
b. Malnutrisi
c. Gagal tumbuh
d. Marasmus
e. Gizi buruk

13. Bayi usia 9 bulan dibawah ke Puskesmas karena belum bisa tengkurap.
Pada pemeriksaan ditemukan ke 4 anggota tubuh lemah, refleks tendon
meningkat, ditemukan refleks patologis.
Menurut saudara bagaimana Tonus otot pada anak tersebut?
a. Normal
b. Hipotonia
c. Hipertonia (kyknya ini kasus CP tipe spastik)
d. Distonia
e. Hipertropi

14. Anak usia 16 bulan dibawa ke Puskesmas karena belum bisa duduk.
Pada pemeriksaan ditemukan kepala kecil, mata sipit, hidung pesek, telinga
kecil, oksiput datar, dan lidah sering terjulur keluar. Ke4 anggota tubuh
lemah, dan lembek.
Apa diagnosis yang paling mungkin pada anak ini?
a. Cerebral Palsy
b. Sindroma Down
c. Duchene muscular dystrophy
d. Poliomielitis
e. Sindroma Turner

15. Seorang laki-laki, 65 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan


gemetar pada tangan kanan, gemetar hilang apabila penderita beraktivitas.
Penderita mengeluh tulisannya juga mengecil. Tidak didapatkan penyakit
lainnya.
Bagaimana patofisiologi terjadinya gangguan pada penderita?
a. Berkurangnya neuron penghasil dopamin di substansia nigra
pars kompakta (patofisiologi Parkinson disease)
b. Menurunnya reseptor dopamin di striatum
c. Reseptor dopamin di striatum mengalami kerusakan
d. Hilangnya transmisi dopaminergik dan noradrenergik pada sistem
limbik
e. Terjadi peningkatan kadar asetilkolin pada penderita

16. Seorang ibu datang membawa bayinya laki-laki berusia 6 bulan,


dengan keluhan bayi sering merasa lapar. Berat badan lahir 3000 gram,
berat badan sekarang 6000 gram. Pada pemeriksaan mulut, gigi belum
tumbuh.
Nasihat yang cocok untuk si ibu adalah?
a. Boleh mulai MP ASI
b. Belum boleh MP ASI karena gigi belum tumbuh.
c. Belum boleh karena berat badannya masih cukup sesuai umur.
d. Harus mulai MP ASI.
e. Sebaiknya dimulai dengan susu formula dulu

17. Defisiensi berat kobalamin jarang terjadi karena vitamin ini tersimpan
dalam jumlah besar di dalam hati.
Simpanan itu cukup untuk persediaan selama ...
a. 1 tahun
b. 3 tahun
c. 4 tahun
d. 5 tahun
e. 7 tahun

18. Seorang anak datang ke Pelayanan Kedokteran Fisik & Rehabilitasi


dengan hasil asesmen sebagai berikut : Usia anak 4 tahun, pertumbuhan
dalam batas normal, berjalan baru dapat melakukani sekitar 10 meter, jarak
kaki saat berjalan sangatrenggang, telapak kaki datar . Sudah bisa
beraktifitas dengan dua tangan secara baik. Bahasa dan bicara normal,
interaksi sosial sesuai usia.
Untuk memperbaiki cara berjalan ( gait ) anak tersebut
a. Koreksi alas kaki dengan pemasangan medial wedge
b. Pemakaian Knee brace
c. Penggunaan Ankle foot Orthose
d. Koreksi alas kaki dengan Orthopedic shoe
e. Modifikasi Denis Brown Shoe

19. Seorang laki-laki 75 tahun dikonsulkan ke dokter karena tremor pada


separuh badan sebelah kiri. Pada pemeriksaan didapatkan tremor istirahat
pada ekstremitas atas sebelah kanan, rigiditas ringan dan gerakannya yang
melambat.
Obat apa yang merupakan pilihan terbaik untuk mengobati gejala yang
dirasakan pasien?
a. Sertralin
b. Prednison
c. Alteplase
d. Citicholin
e. Carbidopa-levodopa

20. Seorang pria 70 tahun, mengalami gangguan daya ingat yang umum
terdapat pada manula yang mengalami depresi, kemampuan intelektualnya
masih baik,
Apa diagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut ?
a. Dementia senilis
b. Dementia presenilis
c. Jenis lain dari dementia
d. Predementia
e. Pseudo dementia (depresi menyebabkan demensia)
21. Perempuan, 65 tahun dibawa ke poliklinik saraf karena sering jatuh saat
berjalan. Riwayat stroke perdarahan 6 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan
didapatkan ataksia gait, dan nilai moca ina 20.
Berdasarkan nilai Moca-ina tersebut maka penderita dapat di diagnosis
dengan :
a. Demensia senilis
b. Mild cognitif impairment
c. Demensia Alzheimer
d. Moderate cognitif impairment
e. Normal kognitif

22. Seorang perempuan, usia 66 tahun mengalami demam 40 oC akibat


influenza.
Manakah dari hal berikut ini yang mungkin terjadi pada saat demam?
a. Vasokonstriksi kulit
b. Menurunnya set-point suhu hipotalamus
c. Berkurangnya menggigil
d. Berkeringat yang banyak
e. Sensasi subjektif yang kuat terhadap meningkatnya panas

23. Anak laki-laki usia 6 tahun didapatkan BB menurut umur dibawah


persetil ke 3 dan TB menurut umurnya ada dibawah persentil ke-3. Anak
lahir dengan masa gestasi 38 minggu, lahir langsung menangis, tidak ada
gambaran dismorfik. Anak mendapat ASI sampai usia 2 tahun dan
mendapat MPASI pada usia 8 bulan.
Apa kemungkinan yang menjadi penyebab yang dialami anak tsb?
a. Hipotiroid
b. Familial short stature
c. Prematuritas
d. Asfiksia
e. Kurang gizi kronis

24. Seorang perempuan, usia 63 tahun diamati keluarganya seringkali


mengalami lupa dan tersesat. Ia didiagnosis dengan penyakit Alzheimer
sangat ringan.
Otak bagian mana yang paling mungkin mengalami kehilangan saraf?
a. Basal ganglia
b. Nukleus cerebellum dalam
c. Korteks entorhinal
d. Hipotalamus
e. Korteks prefrontal

25. Bayi usia 8 bulan dibawah ke Puskesmas karena belum bisa tengkurap.
Pada pemeriksaan ditemukan maksosefali.
Dimanakah posisi Lingkaran kepala anak tsb pada kurve?
a. Mean sampai -2 SD
b. Dibawah - 2 S
c. Dibawah 3 SD
d. Mean sampai + 2 SD
e. Diatas + 2 SD
26. tanpa vignette
Faktoryang tertali dengan gizi yang melatarbelakangi keterjadian
osteoporosis pada lansia ialah ...
a. Pancreatectomi
b. Gastrectomi
c. pernicious anemia
d. hyperparathyroidism
e. rhematoid arthritis

27. Seorang manula berusia 72 tahun jelas menunjukkan adanya gambaran


anxietas disertai dengan gangguan tidur sejak 3 bulan ini.
Apa Gambaran umum pada usia lanjut dari gangguan ini ? .
a. Gangguan fobia lebih sering dijumpai dari pada gangguan panik
b. Simptom dari gangguan fobia biasanya tidak berat
c. Pada gangguan obsesif-kompulsif kepribadian premorbid sudah ada
sebelumnya
d. Onset pertama dari gangguan panik pada usia lanjut sering terjadi
e. Jarang sekali ada gangguan tidur yang menyertainya

28. Seorang pasien anak perempuan usia 6 bulan dibawa ke poliklinik


dengan keluhan bengkak di seluruh tubuh. Dari anamnesis didapatkan anak
diberikan air tajin dicampur gula pasir. BB saat saat ini 5 kg dengan PB 58
cm (Z score 0 s.d -2 SD). Pada pemeriksaan fisik, rambut jarang, tipis,
mudah dicabut, warna seperti warna rambut jagung, dan terdapat crazy
pavement dermatosis.
Dari data di atas diagnosis apakah yang paling tepat untuk pasien tersebut:
a. Marasmus
b. Kwashiorkor
c. Marasmus kwashiorkor
d. Gizi kurang
e. Bukan salah satu di atas

29. Sebuah Puskesmas menargetkan semua gangguan perkembangan harus


dideteksi sedini mungkin karena adanya golden periode pada 2 tahun
pertama kehidupan.
Berapakah ukuran otak anak pada usia 2 tahun?
a. 25% dari otak orang dewasa
b. 50% dari otak orang dewasa
c. 80% dari otak orang dewasa
d. 90% dari otak orang dewasa
e. Sama dengan orang dewasa

30. Seorang ibu membawa anaknya perempuan umur 8 tahun 6 bulan


dengan keluhan payudara anaknya sudah mulai membesar. Belum dijumpai
tanda pertumbuhan rambut pubis. Pertumbuhan normal dan tidak ada
keluhan lain.Pemeriksaan fisik ke dua payudara dijumpaiAreolar
enlargement with breast bud dan tidak ada benjolan lain
Apa diagnosis yang paling mungkin pada anak tersebut ?
a. Pubertas precox
b. Pubertas normal
c. Pubertas terlambat
d. Belum pubertas
e. Tumor payudara

31. Anak laki-laki usia 5 tahun di diagnosis dengan Cerebral Palsy


Quadriplegia Spastik,
Metode penangana Rehabilitasi Medik yang bertujuan untuk mengurangi
spastisitas dengan metode MOTOR FACILITATION APPROACH
a. Strengthening
b. ROM ( Range Of Movement )
c. Propioceptive Neuromuscular Facilitation
d. Compensation
e. Stretching

32. Seorang laki-laki 70 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan


gemetar pada tangan kiri, gemetar hilang apabila penderita beraktivitas.
Penderita juga mengeluhkan ayunan tangan menghilang pada sisi kiri bila
berjalan.
Apa diagnosa yang tepat pada kasus ini?
a. Chorea
b. Distonia
c. Balismus
d. Tremor esensial
e. Parkinson disease

33. Seorang perempuan, usia 66 tahun dibawa ke instalasi gawat darurat


oleh suatu layanan medis gawat darurat setelah ditemukan terbaring di
pekarangan depan rumah tetangga, pada saat ia sedang memotong rumput.
Pasien ini telah menjalani aktivitas memotong rumput dan telah
melakukannya selama beberapa bulan tanpa masalah. Pasien sedang
menyelesaikan halaman rumah yang keenam di hari itu di suatu musim
panas dengan suhu melebihi 37,8 oC. Temannya yang juga sedang
memotong rumput telah mengamati bahwa pasien mengeluh capek, pusing,
mual, dan banyak berkeringat sejak di pekarangan rumah sebelumnya.
Pada saat memotong rumput di pekarangan rumah terakhir, ia menjadi
sangat kebingungan dan bertingkah aneh sebelum akhirnya tidak sadarkan
diri. Di instalasi gawat darurat, ia mengalami takikardi, dengan suhu 40,6
oC. Ia tampak letargis dengan kulit kering. Ia didiagnosis sebagai heat
stroke dan terapi segera diberikan.
Peningkatan aktivitas simpatis yang melibatkan akson yang menuju ke
kulit telah terlihat. Manakah dari hal berikut ini yang paling mungkin
terjadi?
a. Konstriksi kapiler
b. Meningkatnya aliran darah di kulit
c. Meningkatnya pelepasan NE di kelenjar keringat ekrin.
d. Penghambatan keluarnya keringat
e. Piloereksi

34. tanpa vignette


Agar penyerapan zat besi tidak terganggu, selagi mengkonsumsi makanan
di bawah ini Anda sebaiknya tidak meminum teh atau kopi:
a. Paha ayam goreng.
b. Dendeng balado.
c. Tumisan daun katu
d. Ikan goreng saus tiram
e. Soto daging

35. Seorang anak baru lahir didiagnosis sebagai sindroma Down. Jantung
dan paru dalam batas normal, hepar dan lien tidak teraba. Sejak lahir BAB
sekitar 8 kali sehari, BAB 1 kali sehari.
Keadaan apa yang saudara fikirkan dan sering menyertai kasus ini?
a. Hipotiroid
b. Phenil ketonuria
c. Hiponatremia
d. Hipoglikemia
e. Hipokalemia

36. Seorang perempuan 70 tahun dibawa ke UGD dengan nyeri pinggang


kanan, mual, muntah, dan ada darah dalam air seninya. Pasien tidak ada
demam dan tidak ada gejala saluran kencing. Pasien pernah mengalami
batu ginjal berulang, nyeri perut yang tak jelas, kelemahan otot, dan atropi.
Pada pemeriksaan, ditemukan keadaan umum sedang karena nyeri
pinggang, terlihat kurus dan rapuh. Selain nyeri belakang kanan, pasien
dalam keadaan normal dari pemeriksaan fisiknya. Urinalisis menunjukkan
jumlah yang besar untuk darah namun tanpa tanda infeksi. Tindakan
intravena pyelogram dilakukan dan menunjukkan sejumlah batu ginjal.
Panel metabolic menunjukkan peningkatan kadar kalsium. Pemeriksaan
lanjutan menunjukkan adanya hiperparatiroid dari adenoma paratiroid 6.
Hormon paratiroid memegang peranan penting dalam regulasi kadar
kalsium plasma, suatu bukti pada seseorang dengan hiperparatiroid terlihat
dari hiperkalsemia yang persisten. Pada keadaan normal, kadar kalsium
plasma yang rendah merangsang sekresi PTH, yang akan mengaktifkan dan
atau menghambat proses penanganan kalsium pada beberapa tempat.
Kadar PTH tinggi merangsang dan atau menghambat dalam proses yang
manakah diantara berikut, yang mengembalikan kadar kalsium plasma
menjadi normal?
a. Menghambat sekresi kalsium oleh traktus gastrointestinal
b. Mengurangi ekspresi dari kalsium-binding protein
c. Merangsang penyerapan, mengarah pada pelepasan dari kalsium
menjadi plasma
d. Merangsang penyerapan kembali kalsium oleh tubulus proksimal
ginjal
e. Merangsang pelepasan kalsium melalui sel otot

37. Salah satu masalah gizi di usia remaja ialah anemia defisiensi besi, dan
pemberian suplementasi besi menjadi perlu.
Penyerapan besi akan terganggu oleh kehadiran makanan yang
mengandung kalsium berdosis ...
a. 150 mg
b. 200 mg
c. 225 mg
d. 250 mg
e. 300 mg

38. Seorang anak usia 15 bulan dilakukan pemeriksaan KPSP. Anak belum
sudah bisa duduk tapi belum bisa berjalan. Anak bisa mengoceh ma-ma,
da-da, tapi belum bisa memanggil mama dan papa. Anak bisa meraih benda
tapi belum bisa menjumput benda dengan ibu jari dan jari telunjuk. Anak
belum bisa makan sendiri. Hasil KPSP ya ada 5.
Dari hasil pemeriksaan anak tersebut mengalami :
a. sesuai usia pada semua aspek perkembangan
b. Meragukan pada aspek gerak kasar dan gerak halus
c. Meragukan pada aspek garak kasar dan bicara
d. Penyimpangan pada aspek gerak halus dan bicara
e. Penyimpangan dengan Global Developmental delayad

39. Pada seorang anak yang mengalami gizi buruk,


tatalaksana awal yang paling cocok adalah?
a. Atasi: hipoglikemi, hipotermi, dehidrasi, gangguan elektrolit,
pemberian zat besi, makan berkalori tinggi
b. Atasi: hipoglikemi, hipotermi, dehidrasi, gangguan elektrolit,
pemberian formula WHO F100
c. Atasi: hipoglikemi, hipotermi, dehidrasi, gangguan elektrolit,
pemberian vitamin B komplek, makan berkalori tinggimakan
berkalori tinggi
d. Atasi: hipoglikemi, hipotermi, dehidrasi, gangguan elektrolit,
pemasangan cairan infus
e. Atasi: hipoglikemi, hipotermi, dehidrasi, gangguan elektrolit,
stimulasi tumbuh kembang

40. Seorang manula yang mengalami gangguan jiwa pada usia lanjut akan
menderita beberapa gangguan mental yang sering dijumpai,
Gejala apa yang merupaka sanlah satu yang jarang dijumpai pada manula
yg mengalami gangguan jiwa pada usia lanjut ?
a. Depresi
b. Gangguan tidur
c. Skizofrenia
d. Anxietas
e. Mania

41. Seorang laki-laki, 59 tahun, dibawa keluarga ke poliklinik saraf rsmh


dengan keluhan sering ngompol. Dari anamnesis tidak ada rasa nyeri atau
terasa panas di saluran kemih. Pasien juga sering lupa dengan nama
anggota keluarga dan sering salah masuk ke kamarnya sendiri. Dari
pemeriksaan didapatkan kekakuan pada keempat ekstremitas, penderita
juga sudah mengalami gangguan berjalan tapi tidak terdapat kelemahan
pada ekstremitasnya. Dari pemeriksaan mmse didapatkan nilai 16.
Apakah kemungkinan diagnosis yang paling mungkin pada kasus di atas ?
a. Normal pressure hidrocephalus
b. Hidrocephalus obstructif
c. Parkinson disease
d. Lewi body disease
e. Hidrocephalus non communican

42. tanpa vignette


Zat besi haem terkandung dalam makanan berikut
a. Kedele
b. Sayuran
c. Kacang
d. Buah
e. unggas

43. Seseorang berusia 70 tahun dirawat di UGD dengan patah tulang tibia.
Fraktur terjadi ketika ia mengangkat kotak ringan. Hasil bone scan dari
tulang belakang dan pinggul menunjukkan densitas tulang yang kurang.
Hasil laboratorium menunjukkan kadar rendah plasma kalsium.
Peningkatan kadar PTH dan kadar rendah vitamin D. pasien terindikasi
dalam program diet buah dan sayur. Walaupun demikian, kadar kreatinin
dan BUN meningkat.
Pernyataan mana yang paling menjelaskan terjadinya hipokalsemia dan
pengurang masa tulang?
a. Ekskresi berlebihan kalsium dalam urin
b. Terganggunya sekresi kalsitonin
c. Diet rendah kalsium
d. Produksi berlebihan PTH
e. Pengurangan aktivitas renal dari 1 alfa-hydroxylase (yang
mengkonversikan bentuk tak aktif dari vitamin D menjadi bentuk
aktif vitamin D)

44. Seorang laki-laki, 59 tahun, dibawa keluarga ke poliklinik saraf rsmh


dengan keluhan sering ngompol. Dari anamnesis tidak ada rasa nyeri atau
terasa panas di saluran kemih. Pasien juga sering lupa dengan nama
anggota keluarga dan sering salah masuk ke kamarnya sendiri. Dari
pemeriksaan didapatkan kekakuan pada keempat ekstremitas, penderita
juga sudah mengalami gangguan berjalan tapi tidak terdapat kelemahan
pada ekstremitasnya. Dari pemeriksaan mmse didapatkan nilai 16.
Sebutkan tindakan yang bisa dilakukan untuk kasus di atas ?
a. Kraniektomi
b. Kraniotomi
c. Ventrikulo-peritoneal shunt
d. Ekstra ventrikulo drainage
e. Konservatif

45. Seorang laki-laki, 59 tahun, dibawa keluarga ke poliklinik saraf rsmh


dengan keluhan sering ngompol. Dari anamnesis tidak ada rasa nyeri atau
terasa panas di saluran kemih. Pasien juga sering lupa dengan nama
anggota keluarga dan sering salah masuk ke kamarnya sendiri. Dari
pemeriksaan didapatkan kekakuan pada keempat ekstremitas, penderita
juga sudah mengalami gangguan berjalan tapi tidak terdapat kelemahan
pada ekstremitasnya. Dari pemeriksaan mmse didapatkan nilai 16.
Sebutkan trias gejala parkinson disease ?
a. Tremor saat aktifitas, rigiditas, akinesia
b. Tremor saat istirahat, rigiditas, bradikinesia
c. Kekakuan, diskinesia, instabilitas postural
d. Tremor, kekakuan dan instabilitas postural
e. Tremor saat aktifitas, postural instabilitas, kekakuan

46. Seorang laki-laki, 59 tahun, dibawa keluarga ke poliklinik saraf rsmh


dengan keluhan sering ngompol. Dari anamnesis tidak ada rasa nyeri atau
terasa panas di saluran kemih. Pasien juga sering lupa dengan nama
anggota keluarga dan sering salah masuk ke kamarnya sendiri. Dari
pemeriksaan didapatkan kekakuan pada keempat ekstremitas, penderita
juga sudah mengalami gangguan berjalan tapi tidak terdapat kelemahan
pada ekstremitasnya. Dari pemeriksaan mmse didapatkan nilai 16.
Sebutkan gejala sering ngompol pada pasien adalah ?
a. Inkontinensia urin
b. Retensio urin
c. Urgensi urin
d. Miksi lampias
e. Miksinorm

47. Seorang anak datang ke Pelayanan Kedokteran Fisik & Rehabilitasi


dengan hasil asesmen sebagai berikut : Usia anak 4 tahun, pertumbuhan
dalam batas normal, berjalan baru dapat melakukani sekitar 10 meter, jarak
kaki saat berjalan sangatrenggang, telapak kaki datar . Sudah bisa
beraktifitas dengan dua tangan secara baik. Bahasa dan bicara normal,
interaksi sosial sesuai usia.
Kesimpulannya adalah
a. Anak tersebut mengalami gangguan motorik halus
b. Mengalami gangguan motorik kasar
c. Mengalami gangguan interaksi sosial
d. Global Developmental Delayed
e. Mengalami gangguan bahasa

48. Bayi usia 3 tahun dibawah ke Puskesmas karena belum bisa tengkurap.
Pada pemeriksaan ditemukan miksosefali, ke 4 anggota tubuh lemah,
refleks tendon meningkat, ditemukan refleks primitive dan refleks
patologis Babinsky. Saat ini anak belum bisa bicara. Tidak ada gambaran
dismorfik, anak menoleh bila dipanggil namanya.
Apa yang mungkin menjadi penyebab anak tsb belum bisa bicara?
a. Mental retardasi
b. Hipotiroid congenital
c. Penyakit jantung congenital
d. Sindroma Down
e. Autisme

49. Seorang ibu membawa anaknya usia 9 bulan ke Puskesmas. Bayinya


lahir spontan dengan bidan pada masa gestasi 34 minggu dengan berat
badan 2.000 gram. Selama hamil ibu periksa ke bidan 4 kali, dilakukan
USG 2 kali, BB ibu saat hamil 60 kg. Saat lahir bayi langsung menangis
tapi tidak langsung diberikan ASI. Saat ini bayi masih mendapat ASI,
ditambah susu formula. Ibunya ingin tahu bagaimana perkembangan
anaknya.
Menurut saudara faktor resiko mana dibawah ini yang sangat besar akan
mempengaruhi tumbuh kembang anak tsb?
a. Berat badan lahir rendah
b. Genetik
c. Nutrisi ibu
d. Infeksi ibu
e. Radiasi

50. Seorang anak laki laki usia 6 tahun diantar oleh ibunya berobat ke
fasilitas Pelayanan Kesehatan Tk 1 dengan keluhan sering terjatuh dan
keseulitan naik tangga,
Bila diagnosis penyakit yang diderita anak tersebut DISTROFI
MUSKULORUM DUCHENNE (DMD) maka penjelasannya adalah
sebagai berikut :
a. Lakilaki sebagai carier
b. Didapatkan Gowers sign
c. Hypertropi otot betis
d. Waddling gait
e. Semua pernyataan diatas betul
51. Seorang bayi baru lahir dengan presentasi kepala mengalami distosia
bahu kanan di diagnosis sebagai ClasssicErbss Palsy ( Brachial Palsy ),
Berdasarkan hasil pemeriksaan didapatkan WAITER TIP POSTURE
berupa :
a. Shoulder abduction
b. Shoulder external rotation
c. Wrist ekstension
d. Forearm supinasi
e. Hand Oke

52. Tahapan pubertas seseorang mengacu pada tahapan tahapan menurut


Tanner. Dr Dewi memeriksa seorang anak perempuan yang kontrol rutin
kepadanya untuk melihat pertumbuhan dan perkembangannya
Apa tanda awal pubertas pada anak perempuan ?
a. Membesarnya mammae
b. Tumbuhnya rambut pubis
c. Menarche
d. Timbulnya jerawat pada wajah
e. Adanya growth spurt

53. tanpa vignette


Manajemen laktasi yang benar adalah dengan perlekatan, sebagai berikut:
a. Mulut bayi terbuka, menempel pada puting susu.
b. Bibir bagian bawah dan bibir bagian atas bayi harus simetris.
c. Lidah bayi menangkup di sekeliling dada ibu.
d. Pipi terlihat cekung karena perlu tekanan negatif.
e. Areola bagian atas lebih banyak terlihat dibandingkan bagian
bawah.

54. Bayi usia 10 bulan dibawah ke Puskesmas karena belum bisa


tengkurap. Pada pemeriksaan ditemukan, ke 4 anggota tubuh lemah, refleks
tendon meningkat, ditemukan refleks primitive dan refleks patologis
Babinsky.
Apa artinya Refleks primitive yang ditemukan pada bayi tersebut?
a. Normal
b. Meningkat
c. Menurun
d. Terlambat menghilang
e. Tidak mempengaruhi perkembangan

55. Seorang wanita, usia 70 tahun jelas menunjukkan gejala depresi, mudah
sedih, menangis, serta hilang minat dan gairah, tak mau makan dan ada
gangguan tidur, maka dalam hal ini perlu diberikan terapi,
Antidepresan apa yang baik dan aman untuk wanita tersebut?
a. Amitriptiline
b. Maproptiline
c. Imipramine
d. Comipramin
e. Sertraline

56. Seorang ibu datang membawa bayinya laki-laki berusia 2 bulan,


dengan keluhan bayi sering merasa lapar. Berat badan lahir 3000 gram,
berat badan sekarang 4500 gram.
Nasihat yang cocok untuk si ibu adalah?
a. Boleh diberikan MP ASI oleh karena berat badannya di bawah
normal.
b. Boleh diberikan susu formula oleh karena berat badannya di bawah
normal.
c. ASI eksklusif dilanjutkan.
d. Boleh diberikan MP ASI dan susu formula oleh karena berat
badannya di bawah normal.
e. Perlu pemeriksaan lebih lanjut karena bayi mengalami kekurangan
gizi.

57. Seorang bayi perempuan berusia 4 bulan dengan berat badan 5500
gram, masih ASI eksklusif. Ibunya bertanya,
bagaimana pemberian makan selanjutnya?
a. Sudah boleh diberikan MP ASI oleh karena berat badan kurang dari
yang seharusnya.
b. Sudah boleh diberi susu formula karena berat badan kurang dari
yang seharusnya dan bayi belum bisa makan MP ASI.
c. ASI eksklusif tetap dilanjutkan sampai usia 6 bulan, kemudian
dilanjutkan dengan susu formula.
d. ASI eksklusif tetap dilanjutkan sampai usia 6 bulan, kemudian
dilanjutkan dengan MP ASI.
e. Boleh diberikan makanan tambahan yang terdiri dari MP ASI dan
susu formula, ASI tetap dilanjutkan.

58. Seorang anak datang ke Pelayanan Kedokteran Fisik & Rehabilitasi


dengan hasil asesmen sebagai berikut : Usia anak 4 tahun, pertumbuhan
dalam batas normal, berjalan baru dapat melakukani sekitar 10 meter, jarak
kaki saat berjalan sangatrenggang, telapak kaki datar . Sudah bisa
beraktifitas dengan dua tangan secara baik. Bahasa dan bicara normal,
interaksi sosial sesuai usia.
Kelainan kaki pada anak tersebut berupa
a. Club foot
b. Drop foot
c. Pess Equinus
d. Pess varus
e. Flat foot

59. Seorang perempuan, usia 62 tahun bertemu dengan dokter spesialis


jantung karena kelemahan dan kelelahan. Pasien didiagnosis dengan
pembesaran jantung dengan kelemahan pompa (kardiomiopati).
Jumlah volume ventrikuler end diastolic yang lebih besar (pembesaran
jantung) bisa mengkompensasi sesuatu untuk mengurangi kontraktilitas
yang terjadi dalam kondisi ini karena peregangan sel otot ventrikuler
sebagai hasil dari hal manakah?
a. Pengurangan efluks kalsium selama repolarisasi ventrikel
b. Menguatkan reuptake kalsium oleh reticulum sarkoplasma
c. Menguatkan influx kalsium selama aksi potensial
d. Menguatkan interaksi myosin cross bridges dengan aktin
e. Memperbaiki konduksi diantara sel otot

60. Bayi usia 8 bulan dibawa ke Puskesmas karena belum bisa mengangkat
kepala. Pada pemeriksaan KPSP didapatkan ya ada 3.
Bagaimana Interprtasi hasil KPSP tersebut?
a. Normal
b. Sesuai usia
c. Meragukan
d. Tidak normal
e. Ada Penyimpangan

61. tanpa vignette


Pemberian suplementasi besi secara berlebihan mengakibatkan
a. kekurangan seng
b. kelebihan seng
c. kelebihan magnesium
d. kekurangan magnesium
e. kekurangan selenium

62. tanpa vignette


Pengobatan anemia kurang besi menunjukkan respons manakala terjadi
peningkatan nilai hemoglobin sebesar
a. 0,1 g/dL/minggu
b. 0,2 g/dL/minggu
c. 0,03 g/dL/minggu
d. 0,02 g/dl/minggu
e. 0,3 g/dL/minggu

63. Pada pasien geriatrik selain tindakan farmakologik maka psikoterapi


juga diperlukan.
Pendekatan terapi bagaimana yang paling efektif ?
a. Supportive psychoteraphy
b. Congnitive behaviour therapy
c. Insinght oriented psychoteraphy
d. Integrated therapy
e. Other psychoteraphy

64. Seorang laki-laki yang berusia lanjut menderita ganggua psikotik yang
mengarah ke skizofrenia pertama kali dalam usia 71 tahun,
Bila seorang manula menderita parafrenia, maka gambaran klinik apa yang
tidak termasuk dalam kelompok ini ?
a. Merupakan gambaran dari ganggua paranoid pada usia lanjut
b. Tak terkait dengan depresi
c. Mungkin merupaka varian dari skizofrenia
d. Tak terkait dengan gangguan somatoform
e. Onset sudah mulai pada usia dibawah 40 tahun

65. Seorang laki-laki, 59 tahun, dibawa keluarga ke poliklinik saraf rsmh


dengan keluhan sering ngompol. Dari anamnesis tidak ada rasa nyeri atau
terasa panas di saluran kemih. Pasien juga sering lupa dengan nama
anggota keluarga dan sering salah masuk ke kamarnya sendiri. Dari
pemeriksaan didapatkan kekakuan pada keempat ekstremitas, penderita
juga sudah mengalami gangguan berjalan tapi tidak terdapat kelemahan
pada ekstremitasnya. Dari pemeriksaan mmse didapatkan nilai 16.
Berdasarkan hasil MMSE tersebut, apa kemungkinan diagnosis klinis yang
bisa di tegakkan pada pasien tersebut ?
a. Mild cognitive impairment
b. MCI vaskuler
c. Alzheimer disease
d. Demensia vaskuler
e. AAMI

66. Seorang laki-laki, 59 tahun, dibawa keluarga ke poliklinik saraf rsmh


dengan keluhan sering ngompol. Dari anamnesis tidak ada rasa nyeri atau
terasa panas di saluran kemih. Pasien juga sering lupa dengan nama
anggota keluarga dan sering salah masuk ke kamarnya sendiri. Dari
pemeriksaan didapatkan kekakuan pada keempat ekstremitas, penderita
juga sudah mengalami gangguan berjalan tapi tidak terdapat kelemahan
pada ekstremitasnya. Dari pemeriksaan mmse didapatkan nilai 16.
Pemeriksaan apa yang harus dilakukan untuk membantu menegakkan
diagnosis di atas ?
a. Rontgen cranium
b. Ct scan kepala tanpa kontras
c. Ct scan kepala + kontras
d. MR Angiografi
e. MR Venografi

67. Anak usia 2 tahun dibawa ke Puskesmas karena belum bisa bicara.
Pada pemeriksaan tidak ada gambaran dismorfik, Anak tampak tenang,
mau melihat dan tersenyum ke pemeriksa. Bila ingin sesuatu anak
menunjuk benda yang diinginkan. Sering menggunakan bahasa isyarat.
Pemeriksaan apa yang penting dilakukan untuk anak ini?
a. Test IQ
b. Tes pendengaran
c. Tes darah lengkap
d. CT scan kepala
e. T4 dan TSH

68. Tanpa Vignette


Cara Deteksi diniidiopatic Scoliosis yang salah adalah dengan
a. Pemeriksaan secara visual dari cara berjalan, postur, panjang
tungkai, curve lateral dari tulang belakang
b. Pemeriksaan dari posterior pada fleksi paha 900
c. PenilaianKyfosis fungsional
d. Adams Forward Bend Test
e. Foto Rontgen posisi tidur tengkurap

69. Untuk dapat tumbuh dan berkembang secara optimal, selain


perkembangan motorik, seorang anak juga harus dapat berkomunikasi dan
berinteraksi sosial secara wajar.
Yang bukan merupakan penyebab utama dari gangguan komunikasi pada
anak adalah
a. Language disorder
b. Voice production disorder because neurogenic disorder and organ
disorder had role in Voice production
c. Sensory disorder ( Auditory )
d. Labiopalatoskizis
e. Horner Syndrome

70. Pada Lansia terjadi perubahan pada otot tubuh dan saraf sehingga
terjadi penurunan kekuatan otot, daya tahan, kecepatan dan koordinasi,
kondisi tersebut terjadi sebagai akibat :
a. Jaringan ikat menurun
b. Kandungan lemak menurun
c. Kecepatan kontraksi otot menurun
d. Kapasitas oksidataif meningkat
e. Semua pernyataan diatas betul

71. Tanpa vignette


Peran kedokteran fisik dan rehabilitasi dalam penanganan masalah
kesehatan lanjut usia
a. Memperhatikan segi pemulihan individu semaksmal mungkin dari
aspek kemampuan fisik, mental dansosial
b. Rehabilitation efforts for frail elders may be directed to avoid loss
of function, to help promote return or lost function, or both.
c. The Medical care in elderly patients focuses function rather than on
disease
d. Cure rather than care and caregiver support
e. Semua keterangan diatas SALAH

72. Seorang ibu yang mempunyai anak dengan Sindroma Down bertanya
apa yang menyebabkan anak menderita kelainan tsb. Anak lahir spontan
dengan masa kehamilan 36 minggu, BB lahir 2.200 gram. Skor APGAR 8
dan 9. Anak tsb adalah anak ke 5, usia ibu 38 tahun.
Apa penyebab yang paling mungkin pada kasus ini?
a. Asfiksia neonatal
b. Herediter
c. Ibu dengan preeclampsia
d. Ibu yang usia lanjut
e. Ibu dengan Diabetes

73. Seorang ibu membawa anak perempuannya usia 6 tahun untuk periksa
kesehatan sebelum masuk SD. Dilakukan pemeriksaan pertumbuhan pada
anak tsb dan didapatkan BB 20 kg, TB 110 cm, Lingkaran kepala 56 cm,
dan tonsil T2-T2.
Manakah yang penting saudara jelaskan pada ibu tsb?
a. Pertumbuhan BB meningkat dengan cepat tidak sesuai usia
b. Pertambahan TB meningkat dengan cepat tidak sesuai usia
c. Perkembangan otak berlangsung dengan cepat tidak sesua usia
d. Nafsu makan meningkat sesuai usia
e. Jaringan limfoid bertumbuh cepat sesuai usia

74. Anak usia 9 bulan dibawa ke Puskesmas untuk periksa perkembangan


secara rutin.
Pemeriksaan apa yang saudara lakukan untuk anak tersebut?
a. Kuesioner Pra Skrining Perkembangan
b. Kuesioner Masalah Mental Emosional
c. Checklist for Autism in Toddler
d. Scala Conners
e. Tes Denver

75. Seorang anak datang ke Pelayanan Kedokteran Fisik & Rehabilitasi


dengan hasil asesmen sebagai berikut : Usia anak 4 tahun, pertumbuhan
dalam batas normal, berjalan baru dapat melakukani sekitar 10 meter, jarak
kaki saat berjalan sangatrenggang, telapak kaki datar . Sudah bisa
beraktifitas dengan dua tangan secara baik. Bahasa dan bicara normal,
interaksi sosial sesuai usia.
Cara berjalaan anak tersebut adalah
a. Steppage gait
b. Tredelenberg gait
c. Waddle gait
d. Antalgik gait
e. Parkinsons gait
76. Seorang laki-laki yang berusia lanjut menderita ganggua psikotik yang
mengarah ke skizofrenia pertama kali dalam usia 70 tahun,
Apa gambaran umum dan khas dari skizofrenia pada usia lanjut ini ?
a. Jarang sekali ada episode pertama pada usia sesudah 65 tahun
b. Tipe skizo-paranoid pada tipe onset usia lanjut prevalensinya kecil
c. Pada wanita dijumpai lebih banyak
d. Psikopatologi pada usia lanjut ini makin jelas
e. Sering dijumpai bersama dengan tumor otak

77. Seorang anak laki-laki usia 4 tahun dibawa ke Puskesmas untuk


mendapat vitamin A. Penimbangan BB nya berada dibawah -2 SD.
Apa kesimpulan saudara mengenai status pertumbuhannya? .
a. Underweight
b. Undernutrition
c. Failure to thrive
d. Gizi buruk
e. Gizi normal

78. Seorang pasien anak perempuan usia 7 bulan dibawa ke poliklinik


karena sangat kurus, tidak mau makan, dan berat badan sulit naik. Pada
pemeriksaan fisik terlihat bengkak di kedua punggung kaki. Berat badan
lahir 2.500 gram. BB saat saat ini 3,8 kg dengan PB 58 cm (Z score < - 3
SD), wajah seperti orangtua, dan iga gambang (+).
Dari data di atas diagnosis apakah yang paling tepat untuk pasien tersebut:
a. Marasmus
b. Kwashiorkor
c. Marasmus kwashiorkor
d. Gizi kurang
e. Bukan salah satu di atas

79. tanpa vignette


Ketika Anda menyantap makanan di bawah ini, penyerapan zat besi akan
diperkuat jika Anda sekaligus menyantap vitamin C:
a. Paha ayam goreng.
b. Dendeng balado.
c. Tumisan daun katu
d. Ikan goreng saus tiram
e. Soto daging

80. Seorang pasien anak perempuan usia 6 bulan dibawa ke poliklinik


dengan keluhan bengkak di seluruh tubuh. Dari anamnesis didapatkan anak
diberikan air tajin dicampur gula pasir. BB saat saat ini 5 kg dengan PB 58
cm (Z score 0 s.d -2 SD). Pada pemeriksaan fisik, rambut jarang, tipis,
mudah dicabut, warna seperti warna rambut jagung, dan terdapat crazy
pavement dermatosis.
Formula WHO F75 yang diberikan adalah:
a. Sebanyak 50 ml per kgBB per hari
b. Sebanyak 65 ml per kgBB per hari
c. Sebanyak 75 ml per kgBB per hari
d. Sebanyak 100 ml per kgBB per hari
e. Sebanyak 130 ml per kgBB per hari

81. Anak laki-laki usia 3 tahun belum bisa bicara. Pada pemeriksaan tidak
ada gambaran dismorfik, Anak tampak tenang, mau melihat dan tersenyum
ke pemeriksa. Bila ingin sesuatu anak menunjuk benda yang diinginkan.
Anak sering menggunakan bahasa isyarat.
Apa kemungkinan penyebab tidak bicara pada anak tersebut?
a. Autisme
b. Gangguan pendengaran
c. Mental retardasi
d. Kurang stimulasi di rumah
e. Sindroma Down

82. Penentuan besaran kebutuhan akan zat gizi bergantung pada parameter
BMR. BMR dipengaruhi pula oleh berbagai faktor
Faktor primer yang mempengaruhi BMR ialah
a. Suhu lingkungan
b. komposisi tubuh
c. status gizi
d. kegitan fisik
e. demam

83. Bayi usia 8 bulan dibawah ke Puskesmas karena belum bisa tengkurap.
Pada pemeriksaan ditemukan miksosefali, ke 4 anggota tubuh lemah,
refleks tendon meningkat, ditemukan refleks primitive dan refleks
patologis Babinsky. Tidak ada gambaran dismorfik.
Apa yang Diagnosis yang paling mungkin pada anak ini?
a. Sindroma Down
b. Cerebral Palsy
c. Mental retardasi
d. Autisme
e. Poliomielitis

84. Seorang anak umur 9 tahun datang dengan perawakan pendek dan
retarded bone age, tetapi kecepatanpertumbuhan normal. Terdapat Riwayat
menarche dari ibunya saat ibunya berumur 16 tahun.
Apa diagnosis yang paling mungkin pada anak tersebut ?
a. Perawakan pendek genetik/ familial
b. Constitutional delay of growth and puberty
c. Kekurangan hormon pertumbuhan
d. Pubertas yang terlambat
e. Infeksi kronis

85. Anak usia 2 tahun dibawa ke Puskesmas karena belum bisa bicara.
Pada pemeriksaan tidak ada gambaran dismorfik, Anak tampak tenang,
mau melihat dan tersenyum ke pemeriksa. Bila ingin sesuatu menunjuk
benda yang diinginkan.
Anamnesis apa yang penting dilakukan pada ibu tersebut?
a. Apakah bayi lahir cukup bulan?
b. Apakah bayi lahir dengan asfiksia?
c. Apakah ada infeksi di telinga?
d. Apakah ada keluarga yang terlambat bicara?
e. Apakah anak bereaksi bila dipanggil?

86. Sedapat mungkin lansia tidak berlama lama istirahat ditempat tidur,
karena terlalu lama istirahat di tempat tidur secara total dapat menimbulkan
a. Bed sore
b. Joint stiffnes
c. Contractur
d. Dizziness
e. Urine retension

87. Seorang kakek 71 tahun mengeluh mengalami gangguan tidur. Banyak


faktor yang mempengaruhi Seorang manula yang menderita gangguan
tidur.
Faktor tunggal utama apa yang mempengaruhi kasus tersebut ?
a. Usia yang sudah lanjut
b. Faktor medik umum
c. Faktor sosial
d. Faktor lingkungan
e. Faktor gangguan mental lainnya

88. Habilitation program


Ditujukan untuk anak dengan gangguan?
a. Congenital
b. Brain injury
c. Spinalcord injury
d. Polio myelitis
e. Amputasi

89. Anak usia 9 tahun mengalami kelemahan pada kedua tungkai. Keluhan
dirasakan sejak 2 tahun lalu dan makin lama makin lemah sehingga
sekarang tidak bisa berdiri lagi. Saudara laki-lakinya juga mengalami hal
yang sama. Anak masih bisa bicara. Kekuatan lengan 3, refleks tendon
menurun, tidak ditemukan refleks patologis.
Apa diagnosis yang paling mungkin pada kasus ini?
a. Cerebral Palsy
b. Hipotiroid
c. Duchene muscular progressive
d. Poliomielitis
e. Meningitis

90. Seorang perempuan, usia 66 tahun dibawa ke instalasi gawat darurat


oleh suatu layanan medis gawat darurat setelah ditemukan terbaring di
pekarangan depan rumah tetangga, pada saat ia sedang memotong rumput.
Pasien ini telah menjalani aktivitas memotong rumput dan telah
melakukannya selama beberapa bulan tanpa masalah. Pasien sedang
menyelesaikan halaman rumah yang keenam di hari itu di suatu musim
panas dengan suhu melebihi 37,8 oC. Temannya yang juga sedang
memotong rumput telah mengamati bahwa pasien mengeluh capek, pusing,
mual, dan banyak berkeringat sejak di pekarangan rumah sebelumnya.
Pada saat memotong rumput di pekarangan rumah terakhir, ia menjadi
sangat kebingungan dan bertingkah aneh sebelum akhirnya tidak sadarkan
diri. Di instalasi gawat darurat, ia mengalami takikardi, dengan suhu 40,6
oC. Ia tampak letargis dengan kulit kering. Ia didiagnosis sebagai heat
stroke dan terapi segera diberikan.
Manakah dari hal berikut ini yang merupakan adaptasi yang ia lakukan
pada lingkungan yang sangat panas ini?
a. Peningkatan besar pada laju berkeringat maksimal.
b. Berkurangnya massa otot lemak coklat.
c. Berkurangnya kadar aldosteron plasma
d. Fasilitasi stretch reflex
e. Peningkatan kadar tiroksin plasma

91. tanpa vignette


Penurunan berat badan lansia dianggap bermakna jika dalam satu minggu
terjadi kehilangan berat sebesar ...
a. 1%
b. 2%
c. 3%
d. 4%
e. 5%

92. Seorang anak usia 6 bulan dibawa ke Puskesmas karena ibunya ingin
tahu perkembangan anaknya. Pada pemeriksaan didapatkan BB 7 kg, PB
65 cm, lingkaran kepala 38 cm. Anak tidak panas, tidak pucat, dan tidak
sesak, Anak bisa berbalik, tersenyum, duduk dengan disanggah, dan meraih
benda.
Menurut saudara manakah yang menunjukkan anak tsb BERKEMBANG?
a. Bertambah Berat dan panjang badan
b. Tidak panas
c. Tidak pucat
d. Tidak sesak
e. Bisa berbalik dan tersenyum

93. Anak laki-laki usia 3 tahun belum bisa bicara. Pada pemeriksaan tidak
ada gambaran dismorfik, Anak tampak tenang, mau melihat dan tersenyum
ke pemeriksa. Bila ingin sesuatu menunjuk benda yang diinginkan. Bila
dipanggil namanya anak kadang-kadang tidak menoleh. Anak sering
menggunakan bahasa isyarat.
Pengobatan apa yang paling mungkin untuk anak ini?
a. Risperidon dan terapi bcara
b. Fisioterapi dan terapi bicara
c. Alat bantu dengan dan terapi bicara
d. Terapi perilaku dan terapi bicara
e. Terapi bicara dan okupasi

94. Seorang laki-laki berumur 55 tahun datang ke klinik dengan keluhan


tremor pada kedua tangan sejak 7 bulan yang lalu terutama saat istirahat.
Tremor berkurang bahkan hilang jika tangannya digerakkan. Pasien juga
merasa bahwa gerakannya kaku dan jika berjalan langkah mulai kecil-kecil.
Tidak ada riwayat trauma, hipertensi maupun DM pada penderita. Pada
Pemeriksaan fisik penderita didapatkan resting tremor, rigiditas dan
bradikinesia.
Dimanakah diagnosis topik pada penderita ini?
a. Talamus
b. Globus pallidus
c. Nucleus caudatus
d. Substansia nigra
e. Putamen ganglia basalis

95. Pubertas adalah tahapan peralihan masa anak ke dewasa dengan proses
pematangan organ reproduksi dan diakhiri dengan pertumbuhan yang
berhenti
Hormon apa saja yang paling berperan dalam proses pubertas?
a. Hormon pertumbuhan dan hormon Insulin
b. Hormon Sex dan hormon Adrenal
c. Hormon pertumbuhan dan hormon sex
d. Hormon adrenal dan hormon pertumbuhan
e. Hormon insulin dan hormon sex

96. tanpa vignette


Penghambat serapan besi mencakup ....
a. Protein kedele
b. Kedele yang diragi
c. Protein ubi jalar
d. Protein kentang
e. Ubi kayu

97. Seorang anak perempuan berumur 18 bulan dibawa ke IGD karena


terlihat lemas, kaki tangan dingin, nadi tidak teraba, kesadaran menurun,
dan terdapat tanda-tanda dehidrasi. Anak tampak terlihat sangat kurus.
Kondisi berapa yang paling cocok untuk anak ini?
a. Kondisi I
b. Kondisi II
c. Kondisi III
d. Kondisi IV
e. Kondisi V

98. Bayi usia 1 bulan dibawa ke Puskesmas untuk imunisasi. Pada saat
lahirnya bayi tidak langsung menangis. Dokter Puskesmas menganjurkan
ibu untuk memberikan ASUH, ASIH dan ASAH yang baik kepada
anaknya.
Apakah yang harus dilakukan ibu untuk memberikan kebutuhan akan
ASAH agar tumbuh kembang anak optimal?
a. Kasih sayang yang cukup
b. ASI eksklusif
c. Memberi pakaian yang layak
d. Mengajak bicara dan tersenyum
e. Imunisasi yang lengkap

99. Seorang wanita 70 kg, Hb 8 g%, dijadwalkan untuk menjalani


pemberian besi secara parenteral, untuk meningkatkan hemoglobin hingga
14 g%. Zat besi yang diperlukannya untuk mencapai nilai Hb itu ialah 856
mg.
Besaran zat besi yang perlu diberikan kepadanya ialah
a. 1450 mg
b. 1500 mg
c. 1600 mg
d. 1700 mg
e. 1800 mg

100. Seorang ibu datang dengan perasaan cemas karena anak


perempuannya yang berumur 6 tahun, ke 2 mammaenya sudah tumbuh dan
membesar.
Pada umur berapa tanda awal pubertas ( onset/ awitan pubertas) terjadi
pada seorang anak perempuan?
a. Umur 6-8 tahun
b. Umur 8-13 tahun
c. Umur 9-12 tahun
d. Umur 10-14 tahun
e. Umur 9-14 tahun

Anda mungkin juga menyukai