LACTANCIA MATERNA

MONICA MARCELA CASTILLO MOLINA

DANIELA MOLINA RODIGUEZ

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 TABLA DE CONTENIDO
1) Introducción
2) Objetivos generales y específicos
3) Estadísticas: Colombia, Caldas, Manizales, Aranzazu
4) Aspectos prácticos:
4.1 Preparación a la gestante, conductas en el posparto inmediato
4.2 Técnicas de amamantamiento correcto, problemas durante los primeros días
4.3 Extracción y conservación de la leche
5) Beneficios de la lactancia materna
6) Estraategia IAMI
7) Cuidados de la madre
8) Contraindicaciones absolutas de la lactancia materna
9) Mitos sobre lactancia materna
10) Relactación
11) Fármacos y lactancia materna
12) Legislación vigente: Licencia de maternidad y Lactancia materna
13) Anexos y bibliografía

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 INTRODUCCIÓN

Desde 1992 la Word Alliance for Breast Feeding Action (WABA) organiza cada año, del primero al
7 de agosto, la semana Mundial de la lactancia materna, con el apoyo de UNICEF, OMS, FAO y red
internacional de grupos proalimentación infantil. A partir de entonces, el Ministerio de la
protección social ha promovido la realización de la estrategia de comunicación y movilización
social en pro del amamantamiento y adicional a ella, la iniciativa Instituciones Amigas de la Mujer
y la Infancia (IAMI)1

¿Y por qué todo esto? Ya que la leche materna se considera el mejor alimento para el lactante
debido a que aporta todos los nutrientes necesarios durante los primeros seis meses de vida
contribuyendo con el adecuado crecimiento y desarrollo físico e intelectual del menor y
asegurando además el establecimiento del vínculo afectivo madre-hijo, esencial para el desarrollo
de capacidades comunicativas, de resiliencia y seguridad en el niño.
Numerosos estudios han demostrado la superioridad de la leche materna sobre cualquier otro
alimento, por el contrario, señalan un mayor riesgo de numerosos problemas de salud en los niños
que no son amamantados, problemas tales como: mayor riesgo de muerte súbita del lactante y de
muerte durante el primer año de vida, aumento en la frecuencia de infecciones gastrointestinales,
respiratorias y urinarias y de que éstas sean más graves.
Problemas a largo plazo: mayor frecuencia de dermatitis atópica, alergia, asma, enfermedad
celíaca, enfermedad inflamatoria intestinal, obesidad, Diabetes Mellitus, esclerosis múltiple y
cáncer. Las niñas no amamantadas tienen mayor riesgo de cáncer de mama en la edad adulta. Los
lactantes no alimentados al pecho presentan peores resultados en los test de inteligencia y tienen
un riesgo más elevado de padecer hiperactividad, ansiedad y depresión, así como de sufrir
maltrato infantil.
Por otro lado, en las madres, aumenta el riesgo de padecer hemorragia postparto, fractura de
columna y de cadera en la edad postmenopáusica, cáncer de ovario, cáncer de útero, artritis
reumatoide, enfermedad cardiovascular, hipertensión, ansiedad y depresión.

1Plan decenal para la promoción y apoyo a la lactancia materna. Ministerio de la protección

social

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También habrán ventajas en el medio ambiente ya que la madre que amamanta, disminuye el
consumo de electricidad y agua, así como la generación de diversos contaminantes ambientales
que se producen durante la fabricación, el transporte y la distribución de los sucedáneos de la
leche materna y de los utensilios utilizados para su administración.2
En esta cartilla por tanto, queremos dejar pautas educativas que instruyan a aquellas gestantes,
madres, mujeres y en general a la población sobre la importancia de la lactancia materna, de sus
beneficios, de las medidas necesarias para que su administración sea adecuada, de aclarar aquellos
mitos que impiden su desarrollo pleno, de explicar la legislación que protege este tipo de
actividades. Si logramos difundir toda esta información lograremos mayor aceptación de este acto
de amor y de salud.

OBJETIVO GENERAL

Buscar información actualizada, crear instructivos y herramientas que permitan la difusión de todo
lo relacionado a la lactancia materna.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS
● Informar a la población de Aranzazu sobre la importancia de brindar lactancia materna
exclusiva en los primeros seis meses de vida del bebé
● Educar a las madres y gestantes sobre aspectos importantes de la lactancia como lo es la
técnica, contraindicaciones absolutas, relativas, medicamentos.
● Recolectar información actualizada para generar pautas guías que puedan ser aplicadas en
los usuarios del Hospital San Vicente de Paul y en general para la comunidad del municipio
de Aranzazu.
● Revisar la legislación vigente que promueve y protege la lactancia materna dado que en el
año 2015 el lema se basa en “ Amamantar y trabajar, logremos que sea posible”
● Crear un instructivo que aporte a la iniciativa IAMI en la comunidad de Aranzazu

2 http://www.aeped.es/sites/default/files/recomendaciones_lm_26-1-2012.pdf

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 ESTADISTICAS: Colombia, Caldas, Manizales, Aranzazu

En el país, el promedio de duración total de lactancia materna para el año 2010 fue de 14,9 meses,
lejos de la recomendación internacional de 24 meses; así mismo, la lactancia exclusiva fue de 1,8
meses en comparación con las directrices de la OMS, de seis meses.
La región del país que más se aproximó a la recomendación internacional de lactancia materna
exclusiva es la Amazonía y Orinoquia con una mediana de 2.9 meses. En las subregiones en las que
se encuentran tres de las cuatro grandes ciudades (Cali, Medellín y Barranquilla) se presentó
lactancia materna exclusiva menor de un mes de duración y por región fue menor la Atlántica con
una mediana de 0.6 meses3.
Según la Encuesta Nacional de Situación Nutricional (ENSIN) del 2010, que aplicó el ICBF, en Caldas
el promedio de la lactancia materna exclusiva -solo pecho materno- está en 1,6 meses, mientras
en Colombia está en 1,8 meses. Lo ideal es que sea durante los primeros seis meses, períodos a
los que se acercan otras regiones.
En contraste, Manizales está por encima, con cuatro meses. Actualmente dada la baja práctica de
la lactancia y la efectividad de la misma para prevenir la desnutrición en los niños pequeños, en el
departamento esta adelantada una campaña interinstitucional de gran envergadura denominada
“dale pecho dale vida”, El propósito es generar una cultura que favorezca la práctica de la lactancia
con la participación de todos. 4 Respecto al municipio de Aranzazu, no hay cifras que indiquen el
promedio de duración de la lactancia maternal, sin embargo a modo personal lo que hemos
identificado durante las consultas esta no supera los 3 meses de vida.

3 https://www.minsalud.gov.co/Paginas/lactancia-materna.aspx
4 https://www.minsalud.gov.co/plandecenal/mapa/Analisis-de-Situacion-Salud-Caldas-2011.pdf

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 ASPECTOS PRÁCTICOS

1. Preparación a la gestante, conductas en el posparto inmediato: Favorecer y apoyar el inicio de

la lactancia materna desde el nacimiento y durante las dos horas después del puerperio inmediato
(sea vaginal o por cesárea) siempre que no hayan contraindicaciones. Favorecer contacto piel a
piel. Explicar a los padres que el bebé buscará pecho por sí mismo (puede tardar 60 – 90 minutos).
Recordar que entre mayor estímulo mayor producción de calostro.
FACTORES DE RIESGO PARA LA NO LACTANCIA
- Mala experiencia previa
- Anomalías del pecho o cirugías previas
- Complicaciones en el postparto
- Obesidad/DM
- Parto intervenido/cesárea (separación transitoria)
- En el RN: Prematuridad/ pequeño para la edad gestacional /Defectos orofaciales (hendidura
palatina, labio leporino, micrognatia, anquiloglosia) /Problemas neurológicos
PRIMEROS DÍAS DE LACTANCIA
- Recomendar la lactancia a demanda desde el principio, intentar despertarlo si duerme más de 3
o 4 horas seguidas para alimentarlo.
- No debe limitarse la duración de las tomas
- Aconsejar el contacto físico con el bebé, los bebés se calman poniéndolos al pecho o con el
contacto físico.
- Favorecer el descanso de la madre

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2. Técnicas de amamantamiento correcto
- Ambiente Tranquilo
- Preservar la intimidad – visitas cortas
- Evaluar la toma – la posición del cuerpo y agarre efectivo.

Problemas de los primeros días

- Niños de succión débil se beneficiarán de
mamar en posición sentada frente a la
madre, que le sujeta la espalda y la cabeza.
RECUERDA: Pueden aparecer disfunciones
motoras secundarias por el uso de biberón
(+ en las primeras semanas) ¿Cómo
corregirlo? Masajear en el dedo índice en
la boca, ejercer presión sobre la lengua y retirando el dedo paulatinamente5

5 Guía de lactancia materna – Granada 2015

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- En las mamas: Pezones planos e invertidos: NO CONTRAINDICA LA LACTANCIA. Soluciones:
- Procurar que el niño tenga la boca bien abierta antes del sellado
- Iniciar el amamantamiento sobre el pezón
invertido
- Estimular el pezón antes de ofrecer el
pecho y realizar una ligera presión para que
protruya.
- Intentar aplicar una bomba de extracción
por algunos segundos a la jeringa
modificada.
- En las mamas: Pezones doloridos y grietas:
Indicador de que algo no funciona bien.
- Ingurgitación: Distensión de la glándula mamaria.
En los 2-4 días de posparto. Signo de producción no
de volumen de leche. Correlacionada con
frecuencia escasa de las tomas, limitación del
tiempo de succión. Cómo evitarlos: - Amamantamiento precoz – calor local.

- Percepción de leche insuficiente: Tras el parto se puede creer que se tiene poca leche, el volumen
de leche aumenta en varios días.

- Lactancia inefectiva en las primeras 24-48 horas: Reevaluar técnica de lactancia, si el problema
persiste y la pérdida de peso supera el 7% del peso al nacimiento iniciar expresión de leche sino se
puede suplementar: leche pasteurizada de donante, fórmula artificial
PASOS PARA LOGRAR UNA LACTANCIA EXITOSA
- Ayudar a la madre para que asuma una posición
cómoda.
- Posición del lactante: Puntos clave: Cabeza y
cuerpos alineados, frente al pecho, con la nariz del
bebé frente al pezón, cuerpo del lactante pegado al
cuerpo de la madre.
- Cómo sostener el pecho: Con los dedos extendidos contra la pared del tórax, por debajo del

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pecho, con el dedo pulgar por encima, sus dedos no deben estar sobre la areola o muy cerca del
pezón.
- Cómo ayudar al agarre del pecho: Tocando el labio del lactante con el pezón, esperar que la boca
se abra ampliamente, mover rápidamente al lactante hacia el pecho, apuntando el pezón hacia
arriba, hacia la parte superior de la boca del lactante, labio inferior detrás del pezón, mentón toque
el pecho.
4.3 Extracción y conservación de la leche
El ingreso hospitalario de un recién nacido NO ES IMPEDIMENTO para que pueda ser amamantado
con leche materna. En los casos de bebes prematuros u otros recién nacidos con patologías que
impidan el amamantamiento directo al pecho, se informará a la madre de las posibilidades de éxito
de la lactancia materna utilizando la extracción de su leche de forma manual o mediante
extractores de leche. La extracción se realizará en un ambiente cómodo para la madre. Si es
posible, la extracción debe realizarse estando cerca del bebé, o tras haber tenido contacto con él
(mejor contacto piel con piel)

MASAJE PREVIA EXTRACCIÓN

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EXTRACCIÓN MANUAL
RECUERDA:
- Tener un recipiente limpio,
seco y de boca ancha para
recibir la leche extraída
- Lavarse las manos
- Repetir la extracción de
cada pecho 5 o 6 veces

CONSERVACIÓN

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 BENEFICIOS DE LA LACTANCIA MATERNA

PARA EL BEBÉ:
- Nutricionales: Los amamantados experimentan un mayor aumento de peso y talla durante los 3
primeros meses de vida. Los bebés alimentados con leche artificial tienen el triple de probabilidad
de ser obesos.
- Protección frente a las infecciones y atopias: Presencia de menos diarreas, infecciones
respiratorias, otitis invasivas, infecciones intestinales y enterocolitis necrotizante.
- Desarrollo cognitivo: Mayor efecto positivo en habilidades motoras y desarrollo temprano del
lenguaje.
- Enfermedades a largo plazo: Efecto protector en relación con la muerte súbita del lactante, colitis
ulcerosa y patología alérgica. Menor desarrollo de enfermedades autoinmunes, DM,, favorece la
liberación de hormona crecimiento, previene problemas dentales.
- Beneficios psicológicos: Vínculo materno y de apego del niño a la madre.
PARA LA MADRE:
- Recuperación uterina post-parto y disminución del sangrado debido a la producción de oxitocina
gracias a la succión del pecho
- Mejora la anemia y aumento de las reservas de hierro – Recuperación más precoz del peso
corporal previo al embarazo
- Disminuye el riesgo de cáncer de mama post-menopáusico, cáncer de ovario
- Disminuye fracturas de cadera y espinales por osteoporosis en la post-menopausia
- Reduce las necesidades de insulina en madres diabéticas y normaliza antes el metabolismo de las
madres que han tenido diabetes gestacional.
VENTAJAS PARA LA SOCIEDAD
- Beneficio social: Ahorro en la economía familiar
- Beneficio medioambiental

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 ESTRATEGIA IAMI

La Iniciativa Instituciones Amigas de la Mujer y la Infancia, IIAMI como se denomina en Colombia

a la iniciativa Hospitales Amigos de los Niños, promulgada en la Declaración Conjunta OMS/
UNICEF 1 1989, define la función especial de los servicios de maternidad a través del cumplimiento
de 10 pasos hacia una feliz lactancia materna (OMS/UNICEF 1989). Fue ratificada en 1990 en la
Cumbre Mundial a Favor de la Infancia y adopatada por Colombia a través de la Ley 12 de 1991. 6

1. Disponer por escrito de una política en favor de la salud materna e infantil con enfoque de
derechos y criterios de calidad que incluya el fomento a la lactancia materna.
2. Capacitar a todo el personal de salud que atiende a la mujer y la infancia, de tal forma que
esté en condiciones de poner en práctica la política IAMI.
3. Brindar a las mujeres gestantes, educación, atención oportuna y pertinente para que
puedan vivir satisfactoriamente su gestación y prepararse para el parto, el puerperio y la
lactancia materna, fomentando la participación familiar en estos procesos.
4. Garantizar la atención del parto con calidad y calidez, dentro de un ambiente de respeto
libre de intervenciones médicas innecesarias, favorecer el incio temprano de la lactancia
materna en la primera media hora del nacimiento y el contacto inmediato piel a piel.
5. Brindar ayuda efectiva a las mujeres y sus familias para que puedan poner en práctica la
lactancia materna incluso si tienen que separarse de sus hijos e hijas, y orientarlas sobre
los cuidados del recien nacido y pautas de crianza.
6. Promover en las madres y sus familias la práctica de la lactancia materna exclusiva durante
los seis primeros meses de edad y con alimentación complementaria adecuada hasta los
dos años o más, el control del crecimiento y desarrollo infantil y la adecuada nutrición de
la madre.
7. Favorecer el alojamiento conjunto madre-hijo ó madre-hija durante las 24 horas del día en
caso de hospitalización, aún en caso de niñas y niños mayorcitos (en las unidades
neonatales, en urgencias y en pediatría).

6 http://www.unicef.org/colombia/pdf/IAMI-1.pdf

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 8. Fomentar en las madres y familias la práctica de la lactancia materna a libre demanda sin
restricción ni horarios fijos, y promover el apoyo a la madre lactante por parte del esposo
o compañero y de la familia.
9. No dar a los niños y niñas alimentados al pecho, chupos, ni biberones y cumplir con el
Código Internacional de Comercialización de los Sucedáneos de la Leche Materna y la
norma nacional que lo adopte.
10. Desarrollar estrategias de apoyo a la madre a través de la conformación de Grupos de
Apoyo a la madre y al desarrollo infantil, y establecer mecanismos de apoyo institucional
que permitan resolver los problemas tempranos durante el amamantamiento y la crianza .

CUIDADOS DE LA MADRE

ALIMENTACIÓN
Ingesta de líquidos y regulación del volumen de leche producida. Principal regulador de volumen
de leche: La succión del bebé. La cantidad de líquidos ingeridos no influye en el volumen.
- Dieta materna y composición de la leche: Se adecua a la edad del bebé. La mayor cantidad de
grasa se excreta al final de la toma
ASPECTOS PRÁCTICOS DE LA ALIMENTACIÓN
- Alimentación variada, equilibrada y nutritiva, rica en frutas y verduras frescas, sustituir grasas
animales por grasas vegetales. Dulces, golosinas: ocasionalmente. suplementos de hierro, zinc y
vitamina C.
- Madre con gastroenteritis o diarrea aguda: Rehidratación + reposo + realimentación precoz.
- Madre adolescente: Alimentos con alto contenido en calcio + suplemento en vitamina D3, hierro.
EJERCICIO FÍSICO
Después del primer mes todas las madres deben practicar ejercicios dirigidos a fortalecer el suelo
pélvico y reducir el riesgo de incontinencia urinaria en edades posteriores de la vida. En el
puerperio inmediato no se aconseja la natación por el riesgo de endometritis. Tampoco se
recomiendan los deportes en los que exista riesgo de traumatismo en la mama.
CUIDADOS DE LOS PEZONES Y EL PECHO

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Los pezones no necesitan ningún cuidado especial ni durante el embarazo ni después del parto. La
mejor manera de cuidar los pezones es una posición correcta del bebé al mamar. La aplicación de
productos artificiales (jabones, pomadas, cremas varias) o las excesivas manipulaciones pueden
predisponer a la aparición de grietas.
GRIETAS: Cuando el bebé no está bien puesto al pecho y al mamar sólo coge el pezón, éste es
traumatizado por las encías, causando dolor y favoreciendo la aparición de grietas. También se
producen por lavado frecuente o aplicación de pomadas en el pezón
CUIDADOS:
- Amamantar con posición correcta
- Desaconsejar el uso de cremas o remedios caseros
- No lavar los pezones después de cada toma
- Iniciar la toma por la mama menos afectada y tras la toma, dejar secar al aire unas gotas de leche
en el pezón.
- La utilización de probióticos, acelera la cicatrización de la grieta

MITOS SOBRE LACTANCIA MATERNA

¿Los senos se caen por amamantar?

Falso, los senos se caen con la edad, los cambios bruscos de peso, multiples embarazos, la
gravedad, lactar no cambia el aspecto de los senos, por lo que no es una justificación valida para
suspenderé la lactancia.
¿Las mujeres con senos pequeños o pezón plano o invertido no pueden amantar?
Falso, El tamaño de los senos no influye sobre la producción de leche, la posición de los pezones
no es contraindicación para la lactancia materna ya que el bebe debe tener buen agarre de la
areola no del pezón.
Consumir cebolla, espárragos, ajos, brócoli, alcachofas, aguacate ¿cambian el sabor de la leche
materna o produce cólicos?
Verdadero, El sabor de la leche humana puede ser modificado por algunos alimentos que consume
la madre, pero esto no es malo para el bebé, ni son la causa del cólico. Todo lo contrario puede
ayudar que el bebé conozca y acepte otros sabores y a tener éxito en la alimentación
complementaria. El único alimento relacionado con los cólicos en el bebé, puede ser la leche de

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vaca consumida por la madre, por cuanto a través de la leche materna pueden pasar partículas de
las proteínas de la leche de vaca, que son las causantes de alergias y cólicos en el bebé.
Como mi madre fue “mala lechera” ¿yo también lo seré?
Falso. Todas las madres pueden producir leche y amamantar, ser “mala lechera” no es hereditario.
Lo que puede suceder es que la madre no tenga apoyo de la familia, de los equipos de salud, de la
comunidad, de su entorno, además la publicidad disminuye la confianza de la madre para
amamantar.

¿La reanudación de la menstruación o un nuevo embarazo son situaciones que contraindican la

lactancia materna?
Falso, estas situaciones no producen ningun cambio en la producción y calidad de la leche, por lo
que se debe continuar con la lactancia materna.
Implantes de silicona
No existe contraindicación para la lactancia materna en los casos de implante mamario. Se puede
recomendar la alimentación al pecho en estos casos, sin que sea necesario extraer los implantes
ni medir las concentraciones de silicona en la leche materna.
Sí es importante conocer la técnica empleada para realizar implante mamario y el abordaje
realizado en el procedimiento quirúrgico. Las posibilidades de éxito en la lactancia materna en los
casos en los que el abordaje se ha realizado a través del pezón, son menores ya que puede haber
lesión de la inervacion de la areola. En los casos de abordaje submuscular en la zona axilar, no
habrá interferencia con el establecimiento de la lactancia materna.
¿Si la madre está enferma, no debe dar de lactar y si sigue lactando no puede tomar medicación?
Si la mujer está enferma (gripe, resfriado, tos, etc. ) puede amamantar. Si se trata de otra
enfermedad más grave, antes de tomar cualquier medicación, deberá consultar su médico
¿La leche materna es buena solo hasta los 6 meses?
Falso. La leche materna sigue siendo una fuente importante de nutrientes y defensas hasta los dos
años y más. Durante los primeros 6 meses debe ser exclusiva sin ningún otro alimento o bebida
porque contiene todos los nutrientes el bebé necesita para un adecuado crecimiento y desarrollo.
Luego de los 6 meses se debe complementar con alimentos nutritivos y saludables y continuar con
el amamantamiento hasta los 2 años y más.
En una emergencia ¿la leche materna se seca?
Falso, Tanto en condiciones normales y aún en situaciones de estrés o pánico como en una

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emergencia, es posible reiniciar o restablecer la lactancia materna. Para ello es necesario
recuperar la tranquilidad de la madre, brindándole, apoyo, alimentación, abrigo y nunca separarla
de su hijo o hija.
¿El inyectable trimestral, seca la leche?
Usar como método anticonceptivo el inyectable trimestral NO interfiere con la producción de
leche, por lo que no está contraindicado el uso del método durante la lactancia es seguro.
¿Los bebés necesitan beber aguas aromáticas, té y coladas para fortalecer el estómago, o si están
enfermos y tienen diarrea?
La leche está compuesta en un 90% de agua, por lo tanto los bebés no necesitan líquidos
adicionales. La mejor manera de fortalecer el bebé es dándole leche materna todas las veces que
la pida. Si la diarrea es severa, consulte el médico.

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 CONTRAINDICACIONES ABSOLUTAS DE LA LACTANCIA MATERNA

Infección por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH)

En los países desarrollados el VIH se considera una contraindicación absoluta de la LM, pero
contrario pasa en los paises en vias de desarrollo donde la desnutritricón y las enfermedades
infecciosas son la principal causa de mortalidad infantil, por lo que la lactancia es crucial para la
supervivencia del menor, motivo por el cual la OMS recomienda que se suspenda siempre y cuando
se cuenten con los recurso para ofrecer una suplementacion segura al lactante, si no es asi debe
continuarse al menos por los primeros 6 meses de vida.
Galactosemia
Los niños afectados deben recibir una dieta sin lactosa ni galactosa, por lo que habra que sustituir
todos los lacteos por formulas especiales.

Drogas
El consumo de cocaína, heroína, marihuana y anfetaminas es incompatible con la lactancia
materna.7

RELACTACIÓN

La relactación es el método que se usa para que un bebé que está tomando lactancia mixta o
artificial, vuelva a tomar pecho, ya que la madre puede volver a producir leche para su hijo,
siempre y cuando estén motivadas, tengan información y apoyo adecuados.

Indicaciones para la relactación

- Niños enfermos: Menores de 6 meses con diarrea aguda, que han sido amamantados antes
o durante la enfermedad y que han sido alimentados artificialmente y no toleran la leche.
- Niños con bajo peso al nacer: A quienes por problemas en la succión no pudieron ser
amamantados las primeras semanas de vida y requirieron alimentación artificial.

7 Guia lactancia materna- Granada 2015

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- Niños menores de 6 meses: Las madres tuvieron dificultades para establecer lactancia
materna por mala técnica o falta de asesoramiento , lo que lleva a disminución significativa
de la producción de leche.
- Niños separados de su madres: Por hospitalización del niño.
- En situaciones individuales: Una madre que eligió no amamantar y que cambie de opinión.

¿Cómo relactar?
· Conocer cómo se produce la leche y entender que se necesita paciencia y perseverancia.
· Tener cerca de una persona que conozca y ayude en el proceso, principalmente que apoye
a la madre.
· Asegurarse de comer, beber y descansar lo suficiente. Intentar buscar ayuda para la casa si
es posible.
· Tener al bebé cerca, con abundante contacto piel con piel. Las abuelas y otros miembros de
la familia pueden ayudar si se encargan de otras responsabilidades, pero no deberían atender
al niño en este momento. Más tarde podrán hacerlo de nuevo.
· Lo más importante es dejar que el bebé mame cuanto más mejor, al menos 10-12 veces en
24 horas, o más si está dispuesto. A veces es más fácil dar de mamar a un niño cuando está
soñoliento.
- Puede ofrecer el pecho cada dos horas.
- Dejarle mamar siempre que parezca interesado.
- Dejarle mamar todo el tiempo que quiera cada pecho.
- Tener al bebé por la noche cerca y amamantarlo.
· Retirar el chupete y dar la leche artificial que esté tomando con vaso u otras formas
alternativas.
· Si su hijo rechaza mamar de un pecho porque todavía no hay mucha leche, puede usarse un
suplementador, un cuentagotas o una jeringa, mientras se agarra al pecho.
· Durante los primeros días continuar con la cantidad de leche artificial que se estaba dando.
Tan pronto como su leche aumente, se puede empezar a reducir el total diario en alrededor
de 50 cc cada pocos días.
· Controlar el peso del niño y los pañales que moja (5-6 diarios), para asegurarse de que está
obteniendo suficiente leche.
· Si el bebé muestra signos de hambre o si no ha ganado suficiente peso al final de una semana,

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 no reducir el suplemento artificial y continuar con la misma cantidad una semana más. Si el
bebé continúa mostrando signos de hambre o todavía no ha ganado peso después de otra
semana, aumentar de nuevo el suplemento a como estaba antes de la reducción.

Si un niño aún toma pecho algunas veces, el suministro lácteo aumenta en pocos días. Si un niño
ha dejado por completo la alimentación al pecho, puede demorarse 1-2 semanas o más la llegada
de una cantidad de leche abundante.

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 FARMACOS Y LACTANCIA MATERNA

Cuando se prescriben fármacos durante el periodo de lactancia hay que sopesar riesgo-
beneficio, en la mayoría de los casos los beneficos superan los riesgos; un fármaco se considera
seguro cuando la cantidad que llega al lactante es menor del 10% de la dosis terapéutica.

FARMACOS CONTRAINDICADOS DURANTE EL EMBARAZO

Tomado de Guía de lactancia-Granada 2015

El yodo es perjudicial en exceso y estos medicamentos contiene yodo en grandes cantidades,

pero durante el embarazo y lactancia las mujeres deben tomar un suplemento de 200
microgramos de yodo en forma de yoduro potasio, además de consumir pescado y sal yodada.

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FARMACOS A TOMAR CON PRECAUCIÓN DURANTE LA LACTANCIA

Tomado de Guía de lactancia-Granada 2015

LEGISLACIÓN VIGENTE: LICENCIA DE MATERNIDAD Y LACTANCIA

MATERNA

La licencia de maternidad es un beneficio que la ley laboral ha reconocido a la mujer que ha dado
a luz un hijo e incluso en caso de aborto, siempre que este sea cotizante del sistema de salud, y
que además cumpla con algunos requisitos, beneficio que consiste en 14 semanas (98 días) de
descanso remunerado, se encuentra contemplado en la ley 1468 de 2011.
La licencia de maternidad preparto, es dos semanas con anterioridad a la fecha probable parto, si
por alguna razón medica la madre no puede acceder a estas dos semanas, puede disfrutar de 14
semanas. La madre además puede trasladar una de las semanas para el posparto, ya que la semana

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previa a la FPP es de obligatorio cumplimiento
La licencia de maternidad posparto consta de 12 semanas, o 13 semanas por decisión de la madre.
Van a tener derecho a la licencia de maternidad aquellas, madres en estado de embarazo que se
encuentren vinculadas a una empresa o trabajo, madres adoptantes que se encuentren vinculadas
a una empresa o trabajo y los padres adoptantes (vinculados a una empresa o trabajo) sin cónyuge
o compañera permanente, es decir que las mujeres que pertenecen al régimen subsidiado de salud
o son beneficiarias en el contributivo no son acogidas por la ley laboral.
En caso de presentarse un parto pretermino es decir antes de la semana 37 de gestación, se toma
el tiempo transcurrido desde el parto hasta la semana 37 y se suman a las 14 semanas estipuladas,
por ejemplo si el parto se presenta en la semana 34, es decir faltan 3 semanas para las 37, en total
la licencia de maternidad serian 17 semanas.
Por otro lado si el parto e múltiple, por ley la licencia se extiende a 16 semanas
Respecto a lo contemplado en la ley acerca de lactancia materna, el empleador tiene la obligación
de conceder a la madre dos descansos de 30 minutos cada uno dentro de la jornada laboral para
amamantar a sus hijos, sin descuentos en el salario, durante los primeros seis meses de vida, el
número de descansos puede ser extendido si hay justificación médica, por otra parte el jefe debe
asegurar un local contiguo al lugar de trabajo o sala de lactancia materna.
Para poder despedir a una trabajadora durante el período de embarazo o los tres meses
posteriores al parto, el empleador necesita la autorización del Inspector del Trabajo, o del Alcalde
Municipal en los lugares en donde no existiere aquel funcionario.8

8https://www.minsalud.gov.co/salud/Paginas/LicenciaMaternidad.aspx
http://www.secretariasenado.gov.co/senado/basedoc/codigo_sustantivo_trabajo_pr008.html

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CINCUENTA BUENAS RAZONES PARA AMAMANTAR
Sociedad
1. Favorece la relación afectiva profunda entre madre e hijo mejorando su desarrollo emocional.
2. Produce un beneficio psicológico para la madre, padre, el niño y para la familia, haciendo una sociedad más
humana y respetuosa de los derechos de los niños.
3. Disminuye la tendencia al maltrato infantil es la principal vacuna contra la violencia
4. Disminuye la frecuencia de abandono del recién nacido
5. Produce ahorro en los servicios de salud.
6. No contamina el medio ambiente.
7. No requiere combustible para su preparación.
8. No requiere envase.
9. No deja residuos y desperdicios.
NIÑO
10. Tiene la composición nutricional ideal, completa para cada momento.
11. Favorece la maduración cerebral, mejorando su desarrollo intelectual.
12. Disminuye la incidencia de muerte súbita del lactante.
13. Produce mejor desarrollo socio-emocional del niño.
14. Produce un mejor desarrollo psico-motor del niño.
15. Permite un mejor crecimiento del niño.
16. Ayuda a la rápida recuperación de las enfermedades.
17. Previene la desnutrición, contiene todos los nutrientes requeridos hasta los 6 meses.
18. Disminuye el riesgo de morir por enfermedades infecciosas en menores de 6 meses.
19. Satisface las necesidades de succión del bebe.
20. Disminuye la frecuencia de caries dentales del bebe.
21. Disminuye la necesidad de ortodoncia permitiendo mejor acomodamiento dental.
22. Impide el desarrollo de gérmenes patógenos a nivel intestinal.
23. Permite que el aparato digestivo que es inmaduro, se desarrolle con rapidez.
24. Disminuye las posibilidades de cólicos del lactante.
25. Disminuye el riesgo de diarreas.
26. No existe la preocupación de las escasez de formulas en emergencias.
27. Disminuye el riesgo de cáncer infantil.
28. Disminuye el riesgo de diabetes e hipertensión arterial cuando sea adulto.
29. Disminuye el riesgo de obesidad.
30. Disminuye el riesgo de infecciones del oído.
31. Disminuye la frecuencia de enfermedades respiratorias.
32. Disminuye el riesgo de enfermedades alérgicas.
33. Disminuye el riesgo de dermatitis del pañal.
34. Contiene lactoferrina y factores inmunológicos que aumentan las defensas.
35. Disminuye el uso de medicamentos.
36. Disminuye la frecuencia de consulta médicas.
37. Reduce la frecuencia de hospitalizaciones en niños pequeños.
38. Disminuye la frecuencia de exámenes diagnósticos complementarios.
39. Tiene la temperatura adecuada.
40. Se produce en la cantidad justa y necesaria que cada niño requiere.
MAMAS
41. Disminuye la incidencia de cáncer de mama y de cáncer de ovario en las mamás.
42. Disminuye el sangrado puerperal.
43. Disminuye el riesgo de osteoporosis.
44. Reduce la depresión postparto de las madres.
45. Retarda el restablecimiento de la fertilidad, espaciando los nacimientos.
46. Favorece la educación de los hijos en la lactancia materna y convivencia familiar.
47. Favorece la realización de la mujer en su rol de madre, dándole mayor madurez emocional.
48. Es más práctica. Facilita la alimentación durante la noche, viajes, etc...
49. Ahorra tiempo y dinero.
50. Es más higiénica y estéril.

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