SURAT PERMOHONAN CERAI

Kepada:
Kepala Pengadilan Parigi Moutong
Jln Trans Sulawesi, kelurahan Kampal, Kecamatan Parigi Moutong

Perihal: gugatan cerai

Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama : Ni Ketut Redi Sudarwati
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat tanggal lahir : Tambarana, 11 Desember 1988
Agama : Kristen Protestan
Pekerjaan : Honorer
Alamat : BTN Banua Indah Kampal, Blok G no 17, Kelurahan Kampal, Parigi
Selanjutnya yang disebut sebagai penggugat
Bermaksud untuk mengajukan permohonan cerai di pengadilan Negeri Parigi Moutung
Nama : Ogunao Lahagu
Jenis kelamin : laki-laki
Tempat tanggal lahir : Hilimbowo, 11 september 1989
Agama : Kristen Protestan
Pekerjaan : swasta
Alamat :
Selanjutnya disebut sebagai tergugat.

Adapun hal-hal yang menjadi latar belakang atau pokok masalah sehingga diajukan
permohonan cerai ini adalah sebagai berikut:
1. Bahwa pengugat adalah istri sah dari tergugat yang telah diteguhkan dalam perkawinan
di Gereja Kristen Jawa Sumberagung, Bantul Yogyakarta, pada tanggal 04 April 2012,
sesuai dengan akta nikah kutipan akta perkawinan No 3402-KW-27112012-0001 dan
telah pula tercatat sipil kota Bantul dengan kutipan N0. AK.687.0003531
2. Bahwa sebuah perkawinan adalah ikatan batin antara seorang pria dan wanita sebagai
suami istri dengan tujuan membentuk keluarga (rumah tangga) yang bahagia dan kekal
berdasarkan Tuhan Yang Maha Esa, sebagaimana yang tercatat dalam Pasal 1 UU RI
No. 1 Tahun 1974 tentang perkawinan.
3. Bahwa benar penggugat dan tergugat sudah tidak tinggal bersama lagi,sebelumnya
serumah dengan alamat BTN Banua Indah Kampal, Blok G No 17, Kelurahan Kampal.
4.