flourstock Mengorganisir rekan perawat dalam shifnya Operan jaga Memonitor dan melaporkan kejadian yang berhubungan dengan standart mutu pelayanan (PMKP) TIMBANG TERIMA/HAND OVER/OPERAN JAGA Tujuan Umum Mengomunikasikan keadaan pasien dan menyampaikan informasi yang penting. Tujuan Khusus 1. Menyampaikan kondisi dan keadaan pasien (data fokus). 2. Menyampaikan hal yang sudah/belum dilakukan dalam asuhan keperawatan kepada pasien. 3. Menyampaikan hal yang penting yang harus ditindaklanjuti oleh perawat dinas berikutnya. 4. Menyusun rencana kerja untuk dinas berikutnya. MANFAAT Bagi Perawat 1. Meningkatkan kemampuan komunikasi antarperawat. 2. Menjalin hubungan kerjasama dan bertanggung jawab antarperawat. 3. Pelaksanaan asuhan keperawatan terhadap pasien yang berkesinambungan. 4. Perawat dapat mengikuti perkembangan pasien secara paripurna. Bagi Pasien ◦ Pasien dapat menyampaikan masalah secara langsung bila ada yang belum terungkap. UNSUR M1-M5 M1–Ketenagaan Petugas jaga M2 -Material: Sarana dan Prasarana Fasilitas untuk Pasien Fasilitas untuk tenaga Kesehatan M3 –Method: Metode Asuhan Keperawatan Penerapan MAKP di ruangan Hambatan M4 –Money Pemasukan. RAB, yang meliputi dana untuk kegiatan Operasional (kegiatan pelayanan) M5 M5–Mutu Patient safety (medication errorINOS). Kepuasan pasien. Kenyamanan. Kecemasan. Perawatan diri. KTD/KNC Metode timbang terima Mengguanakan SBAR sebagai kerangka acuan dalam pelaporan kondisi pasien yang memerlukan perhatian atau tindakan segera S : Situation (kondisi terkini yang terjadi pada pasien) Sebutkannamapasien,umur,tanggalmasuk,danhariperawa tansertadokteryangmerawat. Sebutkan diagnosis medis dan masalah keperawatan yang belum atau sudah teratasi/keluhan utama. B : Background (info penting yang berhubungan dengan kondisi pasien terkini) Jelaskan intervensi yang telah dilakukan dan respons pasien dari setiap diagnosis keperawatan Sebutkan riwayat alergi, riwayat pembedahan, pemasangan alat invasif dan obat-obatan termasuk cairan infus yang digunakan. Jelaskan pengetahuan pasien dan keluarga terhadap diagnosis medis. A : Assessment (hasil pengkajian dari kondisi pasien saat ini) Jelaskan secara lengkap hasil pengkajian pasien terkini seperti tanda vital,pain score, tingkat kesadaran, braden score, status restrain, risiko jatuh, pivas score, status nutrisi, kemampuan eliminasi, dan lainlain. Jelaskan informasi klinik lain yang mendukung. R : Recommendation Rekomendasikan intervensi keperawatan yang sudah dan perlu dilanjutkan(refer ke nursing care plan) termasuk discharge planning serta edukasi pasien dan keluarga. Matur nuwun