HEALTH PROMOTION MODEL (HPM)

Pada tahun 1990, Pender mempublikasikan percobaan pertama dari versi awal HPM
Pender. HPM ini mengemukakan sebuah kerangka untuk mengintegrasi keperawatan dan
perspektif ilmu perilaku dengan faktor- faktor yang mempengaruhi perilaku kesehatan.
Model ini menawarkan sebuah pedoman untuk mengeksplor proses kompleks biopsikososial
yang mana memotiasi tiap indivisu untuk berperilaku yang mengarah pada peningkatan
kesehatan.

HPM versi awal merangang pembelajaran untuk mendeskripsikan potensi dari 7

faktor persepsi kognitif dan 5 faktor modifikasi untuk memprediksi perilaku kesehatan.
Faktor- faktor persepsi kognitif yaitu pentingnya kesehatan, kontrol kesehatan, definisi
kesehatan, status kesehatan, kemanjuran diri, keuntungan dan hambatan. Sedangkan faktor
modikasi yaitu karakteristik demografis dan biologis, pengaruh interpersonal, pengaruh
situasional, dan faktor perilaku. Asumsi dan teori proposisi, sebuah ringkasan dari hubungan
empiris untuk membangun di dalam HPM dan pembelajaraan menggunakan HPM dapat di
review di edisi- edisi lebih awal dari tulisan ini sebaik pada website pender di Universitas
Michigan.

HPM adalah sebuah kompetensi atau model yang berorientasi pada tujuan. Tidak
seperti model preventif sejenis HBM. HPM tidak mencakup “ketakutan” atau “ancaman”
sebagai sumber untuk memotivasi perilaku kesehatan. HPM berlaku untuk perilaku kesehatan
dimana ancaman tidak diusulkan sebagai sumber utama motivasi untuk perilaku. Selanjutnya,
HPM versi awal ini direvisi.

TEORI DASAR UNTUK HPM

HPM mencoba untuk menggambarkan multidimensi alami dari interaksi antar orang
dengan interpersonal dan lingkungan fisik sebagaimana mereka meraih kesehatan. HPM
mengintegrasikan konstruksi dari teori angka harapan dan teori kognisi sosial dalam sudut
pandang dari fungsi manusia holistik.
HPM (REVISI)

Perbaikan HPM pertama kali muncul di dalam edisi ke- 3 dari Promosi Kesehatan di Praktik
Keperawatan (Pender, 1990). 3 variabel bari ditambahkan dalam model HPM revisi ini,
yaitu: 1. Pengaruh aktifitas terkait 2. Komitmen pada rencana tindakan 3. Tuntuutan bersaing
ketat dan prefensi.
Karakteristik individu dan pengalaman

Setiap orang memiliki karakteristik dan pengalaman pribadi yang unik yang memengaruhi
tindakan-tindakan berikutnya. Pentingnya efek mereka tergantung pada sasaran yang
dipertimbangkan. Karakteristik individu dan pengalaman mencakup perilaku yang terkait
sebelumnya dan faktor pribadi.

Penelitian perilaku sebelumnya

Menunjukkan bahwa sering kali perkiraan terbaik perilaku adalah frekuensi yang sama atau
perilaku yang sama di masa lalu. Perilaku sebelumnya diusulkan untuk memiliki dampak
langsung dan tidak langsung pada kemungkinan terlibat dalam perilaku yang
mempromosikan diri. Dampak langsung perilaku masa lalu pada perilaku yang meningkat
tajam saat ini mungkin disebabkan oleh pembentukan kebiasaan, yang membuang waktu
untuk terlibat dalam perilaku secara otomatis dengan sedikit perhatian pada rincian tertentu
dari eksekusi itu. Kebiasaan kekuatan berlaku setiap kali perilaku saksama dan ditambah
dengan praktik perilaku yang terpusat dan berulang

Konsisten dengan teori kognitif sosial, sebelumnya perilaku diusulkan untuk secara tidak
langsung mempengaruhi perilaku mendorong perilaku yang mirip dengan efisiensi, hambatan
manfaat, dan aktivitas yang terkait. Menurut bandura (1985), pemeragaan perilaku dan
umpan balik yang terkait merupakan sumber utama informasi yang efektif. Bandura merujuk
untuk mengantisipasi atau memperoleh manfaat dari terlibat dalam perilaku sebagai "hasil
yang diharapkan" jika manfaat jangka pendek dialami sejak awal perilaku, perilaku yang
lebih mungkin akan diulangi. Rintangan terhadap perilaku yang gigiing dialami dan disimpan
dalam ingatan sebagai "rintangan", harus dilewati dengan sukses dalam perilaku tersebut.

Setiap perilaku juga disertai dengan emosi atau pengaruh. Dampak positif atau negatif
sebelum, selama, atau mengikuti perilaku adalah disandi ke dalam ingatan sebagai informasi
yang diperoleh ketika terlibat dalam perilaku yang sedang dipikirkan pada waktu yang akan
datang. Perilaku sebelumnya diusulkan untuk membentuk semua perilaku kognisi tertentu
dan berdampak. Perawat membantu individu membentuk sejarah perilaku positif untuk masa
depan dengan berfokus pada manfaat perilaku, mengajarkan cara untuk mengatasi rintangan
untuk melakukan perilaku, dan membangun tingkat keberhasilan yang tinggi dan berdampak
positif akan kinerja kinerja yang berhasil dan umpan balik positif.

FAKTOR PRIBADI. Faktor pribadi yang relevan memprediksi perilaku yang diberikan
dalam bentuk sifat perilaku sasaran yang dipertimbangkan. Faktor pribadi dikategorikan
sebagai biologis, psikologis, dan budaya sosial. Contoh faktor biologis termasuk usia, indeks
masa tubuh, status pubertas, status menopause, kemampuan aerobik, kekuatan, kelincahan
atau keseimbangan. Faktor psikologis termasuk harga diri, motivasi diri, dan status kesehatan
yang dirasakan. Faktor sosial budaya termasuk ras, etnis, akulturasi (penyesuaian diri),
pendidikan dan status sosial ekonomi. Faktor pribadi harus dibatasi pada mereka yang secara
teoritis relevan untuk menjelaskan atau memprediksi perilaku target yang diberikan.

Perilaku Kognisi dan Pengaruhnya

Pola perilaku yang spesifik dianggap memiliki signifikasi motivasi yang besar. Variabel-
variabel ini merupakan “inti” yang penting karena dapat di ubah melalui intervensi. Mereka
termasuk manfaat yang dirasakan, hambatan yang dirasakan, efikasi yang dirasakan,
pengaruh terkait dengan aktivitas. Mengukur variabel ini sangat penting untuk menilai
apakah perubahan benar dari hasil intervensi. Manfaat yang dirasakan dari tindakan adalah
representasi mental dari konsekuensi yang berperilaku positif.

MENERIMA MANFAAT DARI TINDAKAN. Memperoleh manfaat dari tindakan adalah

gambaran mental dari tindakan positif atau konsekuensi dari perilaku. Keinginan seseorang
untuk terlibat dalam perilaku tertentu bergantung pada manfaat yang diantisipasi. di HPM,
manfaat yang dirasakan diusulkan untuk secara langsung dan tidak langsung memotivasi
perilaku melalui menentukan tingkat komitmen terhadap rencana tindakan untuk terlibat
dalam perilaku. Menurut teori nilai-harapan, pentingnya motivasi manfaat yang diantisipasi
didasarkan pada hasil pribadi dari pengalaman langsung sebelumnya dengan perilaku atau
pengalaman perwakilan melalui pengamatan orang lain yang terlibat dalam perilaku. individu
cenderung menginvestasikan waktu dan sumber daya dalam kegiatan yang memiliki
kemungkinan tinggi hasil positif. manfaat dapat bersifat intrinsik atau ekstrinsik. manfaat
intrinsik termasuk peningkatan kewaspadaan dan energi dan peningkatan daya tarik yang
dirasakan. manfaat ekstrinsik termasuk imbalan uang atau interaksi sosial yang mungkin
terjadi karena terlibat dalam perilaku. awalnya, manfaat ekstrinsik perilaku kesehatan
mungkin sangat signifikan, sedangkan manfaat intrinsik mungkin lebih kuat dalam
memotivasi kelestarian perilaku kesehatan. keyakinan dalam ekspektasi hasil positif secara
umum telah terbukti menjadi kondisi yang diperlukan meskipun tidak cukup untuk terlibat
dalam perilaku kesehatan tertentu.

HAMBATAN YANG DIRASAKAN UNTUK BERTINDAK . hambatan terdiri dari

persepsi tentang ketidaktersediaan, ketidaknyamanan, biaya, kesulitan, atau sifat yang
memakan waktu dari tindakan tertentu. hambatan sering dilihat sebagai blok mental,
rintangan, dan biaya pribadi untuk melakukan perilaku agiven. hambatan biasanya
membangkitkan motif menghindari dalam kaitannya dengan perilaku agiven. hambatan yang
diantisipasi telah berulang kali ditemukan mempengaruhi niat untuk terlibat dalam perilaku
tertentu. Kehilangan kepuasan karena meninggalkan perilaku merusak kesehatan seperti
merokok atau makan makanan berlemak tinggi untuk mengadopsi gaya hidup yang lebih
sehat juga dapat menjadi penghalang.

Ketika kesiapan untuk bertindak rendah dan penghalangnya adalah hgh, tindakan itu
sungguh-sungguh terjadi. hambatan yang dirasakan untuk bertindak dalam HPM yang
direvisi mempengaruhi perilaku promosi kesehatan secara langsung dengan bertindak sebagai
penghalang untuk bertindak serta secara tidak langsung melalui penurunan komitmen
terhadap rencana tindakan.

EFIKASI DIRI YANG DIRASAKAN. self-efficacy adalah penilaian kemampuan pribadi

untuk mengatur dan melaksanakan tindakan tertentu. self-efficacy melibatkan penilaian dari
apa yang dapat dilakukan oleh whitesverskills yang dimiliki seseorang. penilaian keampuhan
pribadi dibedakan dari ekspektasi hasil. efikasi diri yang dirasakan adalah penilaian
kemampuan seseorang untuk mencapai tingkat kinerja tertentu, sedangkan ekspektasi hasil
adalah penilaian konsekuensi kemungkinan (manfaat, biaya) perilaku yang akan dihasilkan.
persepsi keterampilan dan kompetensi dalam domain tertentu memotivasi individu untuk
terlibat dalam perilaku di mana mereka unggul. merasa berkhasiat dan terampil lebih
mungkin mendorong seseorang untuk terlibat dalam perilaku yang ditargetkan lebih sering
daripada merasa tidak kompeten dan tidak terampil.

HPM mengusulkan bahwa pesepsi self-efficacy dipengaruhi oleh pengaruh yang

terkait dengan aktivitas. Semakin positif pengaruh, semakin besar persepsi kemanjuran.
Namun kenyataannya, hubungan ini bersifat timbal balik. Persepsi efikasi yang lebih besar,
pada gilirannya, meningkatkan pengaruh positif. Efikasi diri mempengaruhi hambatan yang
dirasakan untuk bertindak, dengan keampuhan yang lebih tinggi menghasilkan persepsi
hambatan yang lebih rendah. Self-efficacy memotivasi perilaku mempromosikan-
mempromosikan langsung oleh harapan keberhasilan dan secara tidak langsung dengan
mempengaruhi hambatan yang dirasakan dan tingkat komitmen atau ketekunan dalam
mengejar rencana aksi.

PENGARUH YANG BERHUBUNGAN DENGAN AKTIVITAS. Pengaruh yang

berhubungan dengan aktivitas terdiri dari tiga komponen: gairah emosi terhadap tindakan itu
sendiri (tindakan terkait), tindakan diri (yang berhubungan dengan diri sendiri), dan
lingkungan di mana tindakan terjadi (konteks terkait). Keadaan perasaan yang dihasilkan
cenderung mempengaruhi apakah seseorang akan mengulangi perilaku lagi atau
mempertahankan perilaku jangka panjang. Perasaan subyektif terjadi sebelum, selama, dan
mengikuti aktivitas, berdasarkan sifat stimulus terkait dengan peristiwa perilaku. Tanggapan
afektif ini mungkin ringan, sedang, atau kuat dan diberi label secara kognitif, disimpan dalam
memori, dan dikaitkan dengan pikiran atau perilaku berikutnya. Pengaruh yang terkait
dengan perilaku mencerminkan reaksi emosional langsung atau respon pasti terhadap
perilaku, yang bisa positif atau negatif - apakah itu menyenangkan, menjijikkan, atau tidak
menyenangkan? .Perilaku yang terkait dengan pengaruh positif cenderung berulang,
sedangkan yang terkait dengan pengaruh negatif cenderung dihindari. Kedua kondisi
perasaan positif dan negatif diinduksi untuk beberapa tindakan. Dengan demikian,
keseimbangan relatif antara pengaruh positif dan negatif sebelum, selama, dan mengikuti
perilaku penting untuk dipastikan. Pengaruh terkait aktivitas berbeda dari dimensi evaluatif
dari sikap yang diajukan oleh Fishbein dan Aizen (1975). Dimensi evaluatif dari sikap
mencerminkan evaluasi afektif dari hasil spesifik dari perilaku daripada respon terhadap sifat
stimulus dari peristiwa perilaku itu sendiri.

Untuk setiap perilaku yang diberikan, kisaran penuh perasaan negatif dan positif
menyatakan dalam kaitannya dengan tindakan, diri sebagai aktor, dan konteks untuk tindakan
harus diukur. Dalam banyak ukuran pengaruh, perasaan negatif diuraikan lebih luas daripada
perasaan positif. Ini tidak mengherankan karena kecemasan, ketakutan, dan depresi dipelajari
lebih dari sekadar kegembiraan, kebahagiaan, dan ketenangan. Tanggapan emosional dan
keadaan fisiologis yang diinduksi mereka selama perilaku berfungsi sebagai sumber
informasi efikasi (Bandura, 1985). Dengan demikian, pengaruh terkait aktivitas diusulkan
untuk mempengaruhi perilaku kesehatan secara langsung maupun tidak langsung melalui
self-efficacy dan komitmen terhadap rencana tindakan.

PENGARUH INTERPERSONAL. Pengaruh interpersonal adalah kognisi yang melibatkan

perilaku, keyakinan, atau sikap orang lain. Wacana kognisi ini mungkin tidak sesuai dengan
kenyataan. Sumber utama pengaruh interpersonal pada perilaku mempromosikan kesehatan
adalah keluarga, teman sebaya, dan penyedia layanan kesehatan. Pengaruh interpersonal
meliputi norma-norma sosial (harapan orang lain yang signifikan), dukungan sosial
(dorongan instrumental dan emosional), dan pemodelan (pembelajaran perwakilan melalui
pengamatan orang lain). Ketiga pengaruh interpersonal ini menentukan kecenderungan
individu untuk terlibat dalam perilaku yang meningkatkan kesehatan.
Norma sosial menetapkan standar untuk kinerja yang dapat diadopsi atau ditolak oleh
individu. Dukungan sosial untuk perilaku menekan sumber daya penopang yang ditawarkan
oleh orang lain. Pemodelan menggambarkan komponen berurutan dari perilaku kesehatan
dan merupakan strategi penting untuk perubahan perilaku. HPM mengusulkan bahwa
pengaruh interpersonal mempengaruhi perilaku promosi kesehatan secara langsung maupun
tidak langsung melalui tekanan sosial atau dorongan untuk berkomitmen pada rencana
tindakan. Individu bervariasi sejauh mana mereka peka terhadap keinginan, contoh, dan
pujian orang lain. Mengingat motivasi yang cukup, bagaimanapun, individu cenderung
melakukan perilaku yang akan diperkuat secara sosial. Kerentanan terhadap pengaruh orang
lain dapat bervariasi secara perkembangan dan sangat jelas pada masa remaja. Beberapa
budaya lebih menekankan pada pengaruh interpersonal daripada orang lain. Misalnya,
familisi di kalangan populasi Hispanik dapat mendorong individu untuk terlibat dalam suatu
perilaku tertentu untuk kebaikan keluarga daripada untuk keuntungan pribadi.

PENGARUH SITUASIONAL. Persepsi dan kognisi pribadi dari situasi atau konteks apa pun
mampu memfasilitasi atau menghambat perilaku. Pengaruh situasional pada perilaku
mempromosikan kesehatan termasuk persepsi pilihan yang tersedia, karakteristik permintaan,
dan karakteristik lingkungan di mana perilaku yang diberikan diusulkan untuk terjadi.
Individu tertarik dan tampil lebih kompeten dalam situasi atau konteks lingkungan di mana
mereka merasa cocok, terkait, dan aman dan terjamin.
Dalam revisi HPM pengaruh situasional telah direkonseptualisasikan untuk secara langsung
dan tidak langsung mempengaruhi perilaku kesehatan. Situasi dapat secara langsung
memengaruhi perilaku dengan menghadirkan lingkungan "dimuat" dengan isyarat yang
memicu tindakan. Misalnya lingkungan "tidak merokok" menciptakan karakteristik
permintaan untuk perilaku tidak merokok. Peraturan perusahaan untuk perlindungan
pendengaran yang dipakai menciptakan karakteristik permintaan bagi karyawan untuk
mematuhi peraturan. Kedua situasi menegakkan komitmen untuk tindakan kesehatan.
Pengaruh situasional telah menerima dukungan moderat sebagai penentu perilaku kesehatan
dan sekarang dianggap sebagai kunci penting untuk mengembangkan strategi baru dan lebih
efektif untuk memfasilitasi perolehan dan pemeliharaan perilaku yang mempromosikan
kesehatan di beragam populasi.

Komitmen terhadap Rencana Aksi

Komitmen terhadap rencana aksi memulai suatu peristiwa perilaku. Komitmen mendorong
individu untuk bertindak kecuali ada permintaan bersaing yang tidak dapat dihindari atau
preferensi pesaing yang tidak ditentang. Individu umumnya terlibat dalam perilaku yang
terorganisasi daripada tidak teratur. Dalam HPM yang direvisi, komitmen terhadap rencana
tindakan menyiratkan proses kognitif yang mendasari berikut: (1) komitmen untuk
melakukan tindakan tertentu pada waktu dan tempat tertentu dan dengan orang-orang tertentu
atau sendirian, terlepas dari preferensi yang bersaing (niat implementasi), dan (2) identifikasi
strategi definitif untuk memunculkan, melaksanakan, dan memperkuat perilaku. Identifikasi
strategi spesifik yang akan digunakan pada titik-titik yang berbeda dalam urutan perilaku
melampaui intensionalitas untuk memajukan kemungkinan bahwa rencana aksi akan berhasil
dilaksanakan. Sebagai contoh, strategi kontrak terdiri dari satu set tindakan yang disepakati
bersama di mana satu pihak berkomitmen dengan pemahaman bahwa pihak lain akan
memberikan beberapa penghargaan atau penguatan nyata jika komitmen tersebut
dipertahankan. Strategi dipilih untuk memberi energi dan memperkuat perilaku berdasarkan
preferensi individu. Komitmen saja tanpa strategi yang terkait sering menghasilkan "niat
baik" tetapi kegagalan untuk melakukan perilaku kesehatan. Komitmen terhadap rencana
mirip dengan konsep niat implementasi di mana komitmen yang kuat dilengkapi dengan
kapan, di mana, dan bagaimana komitmen akan direalisasikan.

Tuntutan dan Preferensi Bersaing yang Segera

Tuntutan atau preferensi yang bersaing langsung mengacu pada perilaku alternatif yang
mengganggu kesadaran segera sebelum kejadian yang diinginkan dari perilaku promosi
kesehatan yang direncanakan.
Tuntutan bersaing adalah perilaku alternatif di mana individu memiliki tingkat kontrol yang
relatif rendah karena kemungkinan lingkungan seperti tanggung jawab pekerjaan atau
tanggung jawab keluarga. Kegagalan untuk menanggapi permintaan yang bersaing mungkin
memiliki efek yang tidak diinginkan untuk diri sendiri atau orang lain yang signifikan.
Preferensi yang bersaing memiliki sifat penguat yang kuat di mana individu mengalami
tingkat kontrol yang relatif tinggi. Sejauh mana individu menolak preferensi bersaing
tergantung pada kemampuan untuk mengatur diri sendiri. Contoh "menyerah" pada preferensi
yang bersaing adalah memilih makanan tinggi lemak daripada rendah lemak karena
preferensi rasa atau rasa, atau mengemudi melewati pusat rekreasi di mana orang biasanya
berolahraga untuk berhenti di mal berdasarkan preferensi untuk berbelanja lebih dari aktivitas
fisik. Baik tuntutan dan preferensi yang bersaing dapat menggagalkan rencana aksi.
Persaingan preferensi dibedakan dari hambatan seperti kurangnya waktu, karena preferensi
bersaing adalah menit-menit terakhir mendesak berdasarkan hierarki preferensi seseorang
yang menggagalkan rencana untuk tindakan kesehatan yang positif. Individu bervariasi dalam
kemampuan mereka untuk mempertahankan perhatian dan menghindari gangguan perilaku
kesehatan. Beberapa individu mungkin cenderung berkembang atau secara biologis agar lebih
mudah terombang-ambing dari suatu tindakan. Menghambat preferensi yang bersaing
membutuhkan latihan pengaturan diri dan kemampuan kontrol. Komitmen yang kuat
terhadap rencana tindakan dapat mempertahankan dedikasi untuk menyelesaikan suatu
perilaku dalam kaitannya dengan tuntutan atau preferensi yang bersaing. Dalam HPM,
tuntutan dan preferensi yang bersaing langsung diusulkan untuk secara langsung
mempengaruhi kemungkinan terjadinya perilaku kesehatan serta untuk memoderasi efek
komitmen.

Hasil Perilaku
PERILAKU PROMOSI KESEHATAN. Perilaku promosi kesehatan adalah titik akhir atau
hasil tindakan di HPM. Namun, perilaku mempromosikan kesehatan pada akhirnya diarahkan
untuk mencapai hasil kesehatan yang positif bagi klien. Perilaku mempromosikan kesehatan,
terutama ketika diintegrasikan ke dalam gaya hidup sehat, menghasilkan peningkatan
kesehatan, peningkatan kemampuan fungsional, dan kualitas hidup yang lebih baik di semua
tahap perkembangan.
Studi terus dilakukan untuk mendukung konstruksi model HPM. Sebagian besar penelitian
telah berfokus pada pengujian prediktabilitas model daripada berfungsi sebagai dasar teoritis
untuk mengembangkan dan menguji intervensi untuk mempelajari mekanisme perubahan
yang diusulkan dalam model. Model ini telah digunakan untuk memprediksi aktivitas fisik,
nutrisi, kesehatan mulut, dan perlindungan pendengaran. Masalah yang sedang berlangsung
adalah bahwa hanya pengujian parsial model HPM yang dilakukan dalam banyak penelitian,
daripada mengukur semua konsep model. Alasan yang mungkin adalah kompleksitas model
dan banyaknya konsep yang perlu diukur untuk menguji model lengkap. Terlepas dari
keterbatasannya, model HPM terus membuat kontribusi yang signifikan dalam prediksi
perilaku kesehatan di keperawatan dan kesehatan pub1ic. Pada periode waktu 2012-2013,
lebih dari 150 makalah menggunakan HPM didokumentasikan dalam Google Scholar. Selain
itu, penelitian mulai mendokumentasikan efektivitas model untuk membimbing intervensi
perilaku kesehatan (Dehdari, Rahimi, Aryaeian, & Gohari, 2013). Penelitian telah
membuktikan bahwa ini adalah model motivasi untuk memahami determinan utama perilaku
kesehatan. Pender telah mengembangkan rencana penilaian klinis yang dapat digunakan oleh
perawat dan profesional perawatan kesehatan lainnya untuk menilai delapan konsep
keyakinan model. Konsep yang dinilai adalah perilaku sebelumnya, faktor pribadi, kognisi
khusus perilaku, pengaruh pribadi, pengaruh interpersonal, pengaruh situasional, tuntutan dan
preferensi yang bersaing, dan komitmen terhadap rencana tindakan. Penilaian dapat
memberikan informasi yang berharga untuk mengembangkan strategi konseling untuk
membantu klien mengubah perilaku negatif atau mengadopsi perilaku sehat yang baru.
Rencana ini tersedia di situs web Universitas Michigan.

TAHAP MODEL PERUBAHAN PERILAKU

Asumsi mendasar yang mendasari model panggung perubahan adalah bahwa ada perbedaan
pada orang-orang dalam kemungkinan tindakan mereka, dan penjelasan yang berbeda
diperlukan untuk berbagai tahap perubahan. Model panggung berbeda dari model kontinum
dalam yang terakhir mengasumsikan hubungan linear antara prediktor dan perilaku,
sementara model tahap mengusulkan bahwa individu melalui tahap kualitatif yang berbeda
selama perubahan perilaku dan prediktor perilaku berubah di seluruh tahapan (Parschau,
Richert, Kor ing, Ernsting , Lippke, & Schwarzer, 2012). Intervensi dapat disesuaikan dengan
tahap perubahan individu.
Model tahapan perilaku kesehatan yang paling dikenal adalah model perubahan
transtheoretical. Model tahap lainnya adalah model proses adopsi tindakan pencegahan,
model tujuh tahap yang berfokus pada risiko dan mengubah perilaku untuk mengurangi risiko
(pencegahan). Informasi lebih lanjut tentang model ini tersedia dalam literatur.