ANTISÉPTICOS

Y
DESINFECTANTES
UNIDAD II : “Precauciones Estándar”

DOCENTES de ENFERMERIA
 ANTISÉPTICO
AGENTE QUÍMICO QUE ELIMINA Y/O INHIBE EL

CRECIMIENTO DE MICROORGANISMOS Y ESTÁ

ESPECIALMENTE FORMULADO PARA SU

APLICACIÓN EN PIEL O TEJIDOS.

 MECANISMOS DE ACCIÓN

Alteran la permeabilidad celular

Bloquean mecanismos de transporte energético

Bloquean actividad enzimática

Coagulan citoplasma

Alteran los ácidos nucleicos

 USAREMOS UN ANTISEPTICO CUANDO
REQUIRAMOS EVITAR LA COLONIZACION DE
LA PIEL CON GERMENES.

 Antes de realizar un procedimiento

invasivo.
 Antes de atender un paciente
inmunodeprimido o con factores de
riesgo de IIH.
 Después de manipular material
contaminado.
 Preparación quirúrgica de la piel.
 CRITERIOS DE SELECCIÓN
DEL AGENTE QUÍMICO
Tiempo de acción

Espectro acción antimicrobiano

Efecto residual

Aceptación por las personas

 ANTISÉPTICOS EN USO

Alcohol 70°
Clorhexidina 2%
Povidona Yodada 10%
Triclosan 0.5%
 ANTISÉPTICO IDEAL
 Amplio espectro antimicrobiano

Rápida acción

Efecto acumulativo

Alta residualidad

Baja toxicidad

No irritante para las manos

Bajo costo.
 ANTISÉPTICOS LAVADORES
QUIRÚRGICOS
ACTIVOS AUTORIZADOS

 Clorhexidina 2%

 Povidona Yodada 10%

 Alcohol 70°
LAVADO QUIRÚRGICO
OBJETIVOS

Reducir recuento de flora transitoria y

residente de manos y brazos
Minimizar crecimiento bacteriano bajo
guantes
Reducción tasa IIH en heridas
operatorias
 LAVADO QUIRÚRGICO
MEDIDAS RECOMENDADAS

 Uso de clorhexidina en personas

alérgicas

 Escobillas desechables sólo uñas y

cutículas
 LAVADO QUIRÚRGICO
MEDIDAS NO RECOMENDADAS

Escobillado de manos y antebrazos

Dejar jabón antiséptico: Aumentar

residualidad

Uso de dos antisépticos: Jabón base

clorhexidina más alcohol gel
 ANTISÉPTICOS
CARACTERÍSTICAS DE ALCOHOLES

Concentración usual: 70°

Rápido y efectivo a nivel de piel
No tiene actividad esporicida
No tiene efecto residual
ANTISÉPTICOS
CARACTERÍSTICAS DE ALCOHOL GEL

Nuevas preparaciones con substancias

emolientes, minimizan la sequedad de la piel
El emoliente disminuye el tiempo de
secado, mejora el contacto.
ANTISÉPTICOS
CARACTERÍSTICAS DE CLORHEXIDINA 2%

Amplio espectro, acción rápida

Mínima acción sobre bacilo TBC, Hongos
Efecto residual hasta seis horas
No tóxica, mínima absorción
Ototoxicidad (Instilación oído)
Instilación en ojo: daño corneal
Efectividad no afectada por sangre o m.o
 ANTISÉPTICOS
CARACTERÍSTICAS DE
POVIDONA YODADA 2%

Moderadamente activo ante esporas y

mycobacterias
Se inactiva por m.o.
Se absorbe por piel y mucosas, irritantes
Se ha reportado contaminación por
pseudomonas
 CARÁCTERÍSTICAS DE LOS ANTISÉPTICOS

ESPECTRO
% VELOCIDAD INACT. ABSORCIÓN
ACTIVO DE RESIDUALIDAD IRRITACIÓN TOXICIDAD
ACTIVO ACCIÓN DE ACCION MAT.ORG. PIEL

SECA
ALCOHOL 70° AMPLIO RAPIDO INTERMEDIA REGULAR SI PIEL -
INTERMEDIO OJO/
CLORHEXIDINA 2 AMPLIO RAPIDO ALTA BAJA BAJA OIDO MINIMA

P. YODADA 10 AMPLIO INTERMEDIO BAJA ALTA SI SI SI

TRICLOSÁN 0,5 AMPLIO INTERMEDIO INTERMEDIA BAJA SI NO SI

DESINFECTANTES
 DESINFECTANTE

AGENTE QUÍMICO QUE SE APLICA

SOBRE OBJETOS INANIMADOS,

INERTES QUE ELIMINA

MICROORGANISMOS PATÓGENOS.
 CLASIFICACIÓN DE Spaulding

Artículos Críticos
Artículos Semicríticos
Artículos no Críticos
 TIPOS DE DESINFECCIÓN

Desinfección de Alto Nivel

Desinfección de Nivel Intermedio

Desinfección de Bajo Nivel

 DESINFECTANTES

DE ALTO NIVEL
Elimina formas vegetativas de las bacterias:
bacilo TBC, hongos VIRUS

Glutaraldehído al 2%
Peróxido De Hidrógeno
Estabilizado 6%
Acido Peracético
 DESINFECTANTES

DE NIVEL INTERMEDIO
Actúa sobre las formas vegetativas de
los microorganismos a excepción de las
esporas
ALCOHOLES

POVIDONA YODADA

COMPUESTOS DE CLORO
 DESINFECTANTES

DE NIVEL BAJO
Su acción alcanza sólo las formas
vegetativas

AMONIO CUATERNARIO

HEXACLOROFENO.
 DESINFECTANTES EN USO

Glutaraldehído 2%
Formaldehído 4%
Amonio cuaternario 4° generación
Alcohol 70%
Cloro
Peróxido de hidrogeno estabilizado 6%
 DESINFECTANTES: EFICACIA
SEGURA
Dilución correcta
Vigencia del producto
Libre de materia orgánica
Tipo y carga microbiana
Tiempo de exposición
Tipo de material
T°- PH
CARACTERÍSTICAS DE DESINFECTANTES
CLORO y compuestos clorados:

Concentración: entre 0.1 y 0.5 p.p.m. En solución

acuosa
Nivel de acción: intermedio
Tiempo de acción: 30 min. Por contacto o inmersión
Usos: desinfección de artefactos sanitarios, pisos,
murallas
CARACTERÍSTICAS DE DESINFECTANTES
CLORO y compuestos clorados:

Limitaciones:
 se inactiva con materia orgánica

Solución dura sólo 24hrs.

Muy tóxico e irritante de las mucosas
Altamente corrosivo
CARACTERÍSTICAS DE DESINFECTANTES

GLUTARALDEHÍDO

Concentración: al 2% activado

Nivel de acción: alto

Tiempo de acción: 20 min. en inmersión

Usos: desinfección de equipos endoscópicos

CARACTERÍSTICAS DE DESINFECTANTES

Glutaraldehído
Limitaciones:
tóxico, muy volátil
Se inactiva con la materia orgánica
CARACTERÍSTICAS DE DESINFECTANTES

FORMALDEHÍDO

Gas incoloro, con olor picante, soluble en

agua que reacciona con ella para producir
formalina, sol. concentrada al 37%
Prop.: agente desinfectante y esterilizante
tanto en su forma líquida como gaseosa.
CARACTERÍSTICAS DE DESINFECTANTES
FORMALDEHÍDO

Acción: Alta, inactiva los microorganismos por

destrucción química de las proteínas.
Usos: Sólo se acepta su utilización en solución
acuosa para filtros de hemodiálisis.
Concentración: Debe ser usado para desinfección
al 4%, concentraciones menores no eliminan
mycobacterias, sólo es perseverante.
CARACTERÍSTICAS DE DESINFECTANTES
Amonios Cuaternarios de 4° Generación

Concentración: 900 ppm Ej: Cloruro de Benzalconio

800 ppm Ej:Germekil
Acción: Son bacteriostáticos de limitado espectro

Baja toxicidad
 CARACTERÍSTICAS DE DESINFECTANTES

Amonios Cuaternarios de 4° generación:

Limitaciones:

Se inactivan con materia orgánica, algodón,

corcho, plástico y aguas duras.

Limpieza y desinfección de superficies en

áreas críticas y no críticas.