UNIDA3

Vigilada Mineducación

TEMA 1
FORMACIÓN INTEGRAL I
MÓDULO DE SALUD FÍSICA

Geobana Elizabeth1 Bayona Estupiñan

 UNIDAD 3.

ANOREXIA NERVIOSA

http://www.latam.discoverymujer.com/salud/nutricion-y-dietas/anorexia-nerviosa/

DEFINICIÓN: Los pacientes con este tipo de trastorno,

La anorexia nerviosa es un tipo de trastorno
alimentario el cual se caracteriza según el
manual de diagnóstico DSM-IV por:
• Rechazo a mantener el peso corporal
mínimo normal.
• Miedo intenso a ganar peso.
• Alteración significativa de la percepción
de la forma o tamaño del cuerpo.
• Aparición de amenorrea en las mujeres.
presentan una alteración de la imagen
y la silueta corporal; ellos se visualizan
al espejo como un obeso con un gran
panículo adiposo, lo cual lo experimentan
de forma táctil y visual; pero la realidad
es que ellos están extremadamente
delgados; obsesionándose con adelgazar
llevándolos a conductas de riesgo que en
muchos escenarios ha cobrado la vida de
los adolescentes.

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 TIPOS DE ANOREXIA NERVIOSA ANOREXIA COMPULSIVA / PURGATIVA

La anorexia nerviosa presenta dos subtipos En este tipo de anorexia los pacientes
de anorexia, la anorexia restrictiva y la regularmente se dan los famosos
anorexia compulsiva/purgativa. “atracones” de comida, seguida de las
conductas compensatorias para bajar
de peso (vomitar, auto-medicarse con
ANOREXIA RESTRICTIVA
diuréticos, edemas y laxantes, realizar
ejercicio físico intenso). Los pacientes
En este tipo de anorexia las y los pacientes suelen tener un peso mayor vs la paciente
permanecen restringidos de la comida, con anorexia restrictiva.
simplemente ellos dejan de comer. No
existe el llamado “atracón”, el cual consiste
en ingerir una gran cantidad de alimento Características de la Anorexia Nerviosa
en un periodo muy corto de tiempo. Y así
mismo en este tipo de anorexia el paciente Existen algunas diferencias que caracterizan
no recurre regularmente a las conductas a la Anorexia de la Bulimia, entre ellas
compensatorias para bajar de peso como, tenemos: (Rava & Silber, 2004).
por ejemplo, no hay inducción del vómito,
no utiliza enemas ni laxantes, ni realiza
ejercicio físico intenso. • La alexitimia, la cual se define como la
dificultad para darse cuenta de sus estados
internos y sentimientos (la paciente no
percibe el hambre, la ansiedad, o la
tristeza).

• La paciente posee la capacidad de

controlar el deseo de comer, puede
permanecer varios días sin alimento. En
algunos pacientes poseen conductas
obsesivas compulsivas, compran gran
cantidad de alimentos, cocinan para la
familia, pero ellos no comen nada.

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• La mayoría de pacientes presentan
un comportamiento ejemplar hasta
la instalación de la enfermedad, en
la infancia se han caracterizado por ser
deportista, excelentes estudiantes, hijos
ejemplares; pero al llegar la enfermedad
todo cambia.
• Las mujeres anoréxicas presentan
ausencia de la menstruación (amenorrea),
conllevando a estados de infertilidad.

• Los pacientes anoréxicos se caracterizan

por ser sexualmente inactivos, no hay
interés por el sexo y no hay presencia de
orgasmo.

• Las pacientes anoréxicas niegan el

hambre y la enfermedad, llegando a
considerar su conducta alimentaria normal • La edad en que se presenta el trastorno
e incluso motivo de orgullo. inicia está entre los 14 y 18 años,
sin embargo, algunos estudios han
• La apariencia de estos pacientes en demostrado como la edad en que se
etapas avanzadas se visualizan flancos y instaura la enfermedad es cada vez menor.
demacrados, con una oscilación de peso
muy bajo, considerada como desnutrición. • Los pacientes comienzan con una
disminución de la ingesta con alimentos
• Las pacientes presentan conductas de con alto contenido calórico (dulces, grasas,
introversión y retraimiento social. harinas, fritos, comidas rápidas), luego
pasan a suspender los vegetales y frutas,
hasta terminar no consumiendo ningún
tipo de alimento.

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• Conductas inapropiadas referentes al
ejercicio físico excesivo, los pacientes
no perciben el cansancio, logrando
actividades físicas de hasta 12 horas
continuas y en horas poco habituales (por
ejemplo 3:00 am).
• Aparecen arritmias cardiacas las cuales
podrían desencadenar un infarto agudo
de miocardio asociado a falla respiratoria
y finalmente la muerte.
• La piel se torna seca, áspera, quebradiza
y fría especialmente en las manos y pies.

• Aparecer un vello fino y largo, llamado

lanugo en las zonas que normalmente no
tienen vello como la espalda, los brazos y
las mejillas.

• A consecuencia de la reducción de
ingesta, se genera un retardo en la
evacuación gástrica produciendo una
sensación de saciedad precoz.

• Estreñimiento.
http://www.infosalud.com.py/2016/12/27/anorexia
-nerviosa/ • Ausencia de menstruación (amenorrea
por un período de tres meses o más).
Consecuencias de presentar
Anorexia Nerviosa
• Disminución de calcio lo que produce
osteoporosis, llegando a presentar
• Disminución del gasto energético por fracturas espontáneas (el paciente se
lo que se produce una disminución de fractura sin necesidad de recibir algún tipo
la temperatura corporal, dando una de trauma, puede estar sentado o dormido
sensación de frío en manos y pies. y producirse la fractura). (Bravo & Pérez,
2000).
• Disminución de las pulsaciones cardíacas
(bradicardia).

• Disminuye la presión arterial (hipotensión)

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 BULIMIA NERVIOSA

DEFINICIÓN: PURGATIVA

“La bulimia nerviosa es un trastorno de

la conducta alimentaria caracterizado por En este tipo de bulimia, los pacientes
la existencia de episodios compulsivos se “purgan”, lo que significa que auto-
de ingesta descontrolada (atracón) y inducen regularmente vómitos o usa
exagerada de alimentos en períodos muy laxante, diurética o enemas en exceso.
cortos de tiempo. Todo esto, acompañado
de una conducta tendiente a eliminar los NO PURGATIVA
efectos de esta ingesta calórica a través de
la autoprovocación del vómito, el uso de
laxantes y diuréticos, las dietas restrictivas Los pacientes en este tipo de bulimia no
y el aumento de la actividad física. Estos recurren regularmente a “purgarse”; ellos
episodios de ingesta compulsiva no habitualmente ayunan o hacen ejercicio
pueden prevenirse ni interrumpirse una vez físico intenso, pero no se provocan vómitos
iniciados. La paciente tiene la sensación ni usan laxantes, diuréticos o enemas en
de una pérdida total de control sobre exceso.
ellos. Esta condición requiere diagnóstico
y tratamiento, no sólo por el sufrimiento
psíquico que acarrea sino también por
su morbilidad y mortalidad” (Gendall,
Sullivan, Joycep & Carter)

Tipos de Bulimia Nerviosa

Existen dos tipos de bulimia nerviosa:

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 Características de la Bulimia Nerviosa • Mayor concienciación de sus estados
internos, sentimientos y emociones.
Los pacientes bulímicos a diferencia de
• La presencia de atracones recurrentes y los anoréxicos, son conscientes de la
conductas compensatorias inapropiadas enfermedad, perciben las emociones más
(vomito, ejercicio físico excesivo, uso de fácilmente y en ellos existe la sensación de
laxantes, edemas o diuréticos) pueden hambre, ansiedad y tristeza. Aceptan con
presentarse en promedio dos veces por más facilidad la gravedad del trastorno,
semana, durante un periodo de tres meses. solicitando ayuda espontáneamente.
Estas conductas se dan con el fin de no
ganar peso.
• Los pacientes bulímicos no pueden
• Los pacientes pierden el control sobre la controlar el impulso de darse el atracón.
comida, hasta no poder controlar el tipo,
calidad o cantidad de comida que se está • A veces, tienen trastornos de conducta
ingiriendo, algunos pacientes podrían asociados, como abuso de alcohol y otras
estar comiendo objetos como detergente, drogas.
ladrillo, espuma, gasolina, etc.
• La actividad sexual del paciente bulímico
• La autoevaluación está exageradamente no se ve afectada, es una persona
influida por el peso y la silueta corporal, sexualmente activa.
entre más delgados se vean frente al
espejo y menor peso indique la báscula, • En algunos pacientes podrían pasar
su autoestima se reflejará en alegría y inadvertidos ya que podrían presentar un
entusiasmo. Que si al contrario, evidencian aspecto saludable, con un peso normal
un aumento en el peso corporal podrán o incluso presentación de sobrepeso,
presentar sensaciones de angustia y por lo que es más difícil de detectar la
depresión. enfermedad.

• La edad en que se presenta la

enfermedad es más tardía con respecto a
la Anorexia. La edad de inicio oscila a los 18
años. Sin embargo, se han documentado
casos de niños de hasta 5 años de edad.
(Association, 2008).

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 CONSECUENCIAS DE PRESENTAR BULIMIA NERVIOSA

• Una pérdida irreversible del esmalte en

los dientes, a consecuencia del ácido que • Aparición de arritmias cardíacas, que
viene del estómago, al auto-inducirse el podrían ocasionar infarto agudo de
vómito. Produciendo como consecuencias miocardio por la pérdida de potasio.
daños en las encías, el paladar y la
garganta. • Los pacientes bulímicos que utilizan
diuréticos podrían llegar a sufrir falla renal
• El rostro se redondea a consecuencia del y hepática.
aumento de las glándulas salivales.
• Irregularidades menstruales o ausencia
• Aparece debilidad muscular, hormigueos de la menstruación.
y calambres por disminución de sodio.
• Otra característica de los pacientes
• El cuerpo se deshidrata. bulímicos es una callosidad y erosión en
los dedos de las manos en el punto de
• Gastritis. contacto de los dientes cuando se utilizan
para inducir el vómito. (Garllo, Fernádez, &
• Reflujo gastro-esofágico, en el cual Raich, 2003).
el cuerpo se acostumbra a vomitar
espontáneamente, sin tener que el
paciente inducir el vómito.

• Diarreas y dolores abdominales.

• Disminución de la presión arterial

(hipotensión).

• Aumento de la frecuencia cardíaca

(taquicardia).

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 BIBLIOGRAFÍA

ANOREXIA

• Gendall K, Sullivan P, Joyce P, Carter F, Bulik C. The nutrient intake of women with
bulimia nervosa. Int J Eat Disord 1997; 21 (2):115-127

• American Psychiatric Association (2008). Manual diagnóstico DSM-VI. Obtenido de

http://www.cppm.org.ar/wp-content/uploads/2015/06/DSMIV.pdf

• Bravo, M., & Pérez, A. P. (2000). Anorexia nerviosa: características y síntomas. Revista
Cubana de Pediatría, 1561-3119. Obtenido de http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_
arttext&pid=S0034-75312000000400011

• Garllo, M., Fernádez, F., & Raich, R. (2003). Bulimia nerviosa y trastornos de la
personalidad . Una revisión teórica de la literatura. International Journal of Clinical and
Health Psychology, 335-349.

• Rava, F., & Silber, T. (2004). Bulimia nerviosa (Parte 1). Historia. Definición, epidemiología,
cuadro clínico y complicaciones . Revista Scielo.

BULIMIA

• Bravo, M., & Pérez, A. P. (2000). Anorexia nerviosa: características y síntomas. Revista
Cubana de Pediatría, 1561-3119. Obtenido de http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_
arttext&pid=S0034-75312000000400011

• Rava, F., & Silber, T. (2004). Bulimia nerviosa (Parte 1). Historia. Definición, epidemiología,
cuadro clínico y complicaciones . Revista Scielo. Obtenido de http://www.scielo.org.ar/
scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-00752004000500007

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Vigilada Mineducación

FORMACIÓN INTEGRAL I
MÓDULO DE SALUD FÍSICA

UNIDAD 3
Geobana Elizabeth Bayona Estupiñan