Nama : Iqbal Danur Hakim

1311311081

TRIASE DI UNIT GAWAT DARURAT

Prinsip-prinsip Umum

Tujuan:
• Untuk memastikan bahwa pasien ditangani berdasarkan kegawatan klinis mereka.
• Untuk memastikan pengobatan yang tepat dan tepat waktu.
• Untuk mengalokasikan pasien untuk penilaian yang paling sesuai dan daerah perawatan
• Untuk mengumpulkan informasi yang memfasilitasi deskripsi departemen kasus.
Informasi Latar Belakang
Triage adalah fungsi utama dalam Unit Gawat Darurat (UGD), dimana banyak pasien dapat
datang secara bersamaan. Kegawatan mengacu pada kebutuhan untuk intervensi waktu-kritis
tidak identik dengan keparahan. Pasaien dengan triase lebih rendah dapat aman untuk
menunggu lebih lama untuk pengkajian dan pengobatan tetapi dapat masih memerlukan
perawatan di rumah sakit.
Kunci Penting
1. Area penilaian / triase harus mudah diakses dan jelas tandanya. Desain harus
memungkinkan untuk:
• Pemeriksaan pasien
• sarana komunikasi antara pintu masuk dan area penilaian
• privasi
2. Strategi untuk melindungi staf akan ada
3. Standar yang sama untuk kategorisasi triase harus berlaku bagi semua pengaturan Unit
Gawat Darurat (UGD). Harus diingat bahwa bagaimanapun gejala yang dilaporkan oleh
orang dewasa mungkin kurang berarti dibandingkan dengan gejala yang sama ditemukan
pada anak dan dapat membuat kegawatan seorang anak yang lebih besar.
4. Korban trauma harus dialokasikan kategori triase sesuai dengan kegawatan klinis yang
terlihat. Sebagai dengan situasi klinis lain, ini akan mencakup pertimbangan risiko tinggi
serta pengkajian riwayat singkat mental (penampilan umum + / - pengamatan fisiologis).
5. Pasien dengan kesehatan mental atau masalah perilaku yang harus diprioritaskan sesuai
dengan mereka klinis dan kegaawatan sementara, seperti dengan pasien UGD lainnya. Mana
masalah fisik dan perilaku rekan- ada, kategori triase tertinggi yang sesuai harus diterapkan
berdasarkan presentasi gabungan.

Persyaratan Peralatan
 Nama : Iqbal Danur Hakim
1311311081

• peralatan darurat
• Fasilitas untuk menggunakan tindakan pencegahan standar (fasilitas cuci tangan, sarung
tangan)
• Perangkat komunikasi yg memadai (telepon dan / atau interkom dll)
• Fasilitas untuk merekam informasi triase.
Skala Australasia Triase 1
AUSTRALIA
Triase SKALA
KATEGORI
Ketajaman
(Maksimum menunggu
waktu)
KINERJA
INDIKATOR
THRESHOLD
ATS 1
Segera
100%
ATS 2
10 menit
80%
ATS 3
30 menit
75%
ATS 4
60 menit
70%
ATS 5
120 menit
70%

1. Fitur klinis yang paling mendesak diidentifikasi menentukan kategori ATS.

2. Setelah fitur berisiko tinggi diidentifikasi, respon sama dengan kegawatan dari fitur yang
harus dimulai.
 Nama : Iqbal Danur Hakim
1311311081

TRIASE DI DEPARTEMEN DARURAT

Skala Australasia Triase: Deskriptor untuk Kategori
Deskriptor klinis yang tercantum dalam setiap kategori berdasarkan data penelitian
yang tersedia, serta sebagai konsensus ahli. Namun, daftar ini tidak dimaksudkan untuk
menjadi lengkap atau mutlak dan harus dianggap sebagai indikatif. Pengukuran fisiologis
absolut tidak harus diambil sebagai satu-satunya kriteria untuk alokasi ke kategori ATS.
Dokter senior harus melakukan penilaian mereka dan, dimana ada keraguan, kesalahan pada
sisi hati-hati.
Poin penting
1. Fitur klinis yang paling mendesak diidentifikasi dalam kategori ATS.
2. Setelah fitur berisiko tinggi diidentifikasi, respon sepadan dengan urgensi dari fitur yang
harus dimulai.

ATS Kategori 1 - penilaian dan pengobatan simultan Segera

Segera Hidup Mengancam Kondisi
Kondisi yang ancaman terhadap kehidupan (atau risiko besar akan kerusakan) dan
memerlukan tindakan segera.
Klinis Deskriptor (indikatif)
 Gagal jantung
 GangguanPernapasan
 Sumbatan jalan napas
 Frekuensi Pernapasan <10/min
 Distres pernapasan berat
 Tekanan darah <80 (dewasa) atau syok pada anak / bayi
 Tidak responsif atau hanya respon nyeri (GCS <9)
 Berkelanjutan / kejang berkepanjangan
 IV overdosis dan tidak responsif atau hipoventilasi
 Gangguan perilaku berat dengan ancaman langsung kekerasan berbahaya
ATS Kategori 2 - Penilaian dan pengobatan dalam waktu 10 menit (sering secara
bersamaan)
Hidup dalam waktu dekat mengancam
Kondisi pasien cukup serius atau memburuk sangat cepat sehingga ada potensi
ancaman terhadap kehidupan, atau kegagalan system organ, jika tidak diobati dalam waktu
sepuluh menit dari kedatangan atau
 Nama : Iqbal Danur Hakim
1311311081

Penting waktu-kritis pengobatan

Potensi untuk waktu-kritis pengobatan (misalnya trombolisis, penangkal) untuk
membuat dampak yang signifikan terhadap klinis hasilnya tergantung pada pengobatan
dimulai dalam waktu beberapa menit kedatangan pasien di UGD atau
Nyeri hebat
Manusiawi praktek mandat menghilangkan nyeri yang sangat parah atau tekanan
dalam waktu 10 menit

Deskriptor Klinis Kategori 2 (indikatif)

Risiko gangguan jalan napas - stridor parah atau mengeluarkan air liur dengan distres
Distres pernapasan berat
Peredaran kompromi
- Berkeringat atau belang-belang kulit, perfusi yang buruk
- HR <50 atau> 150 (dewasa)
- Hipotensi dengan efek hemodinamik
- Kehilangan darah yang parah
- Nyeri dada seperti gangguan jantung umumnya
Nyeri hebat - menyebabkan
BSL <2 mmol / l
Mengantuk, respon penurunan penyebab (GCS <13)
Hemiparesis akut / disfasia
Demam dengan tanda-tanda kelesuan (semua usia)
Asam atau splash alkali untuk mata - membutuhkan irigasi
Trauma multi besar (yang membutuhkan respon cepat tim terorganisir)
Trauma lokal berat - patah tulang besar, amputasi
Riwayat resiko tinggi
Meminum obat penenang beracun yang signifikan atau
Signifikan / berbahaya envenomation
Nyeri berat menunjukkan PE, AAA atau kehamilan ektopik
Perilaku / Psikiatri:
- Kekerasan atau agresif
- Ancaman langsung terhadap diri sendiri atau orang lain
- Membutuhkan atau telah diperlukan menahan diri
- Agitasi atau agresi berat
 Nama : Iqbal Danur Hakim
1311311081

ATS Kategori 3 - Penilaian dan memulai pengobatan dalam waktu 30 menit

Berpotensi Mengancam Hidup
Kondisi pasien dapat berlanjut ke kehidupan atau mengancam ekstremitas, atau dapat
menyebabkan morbiditas yang signifikan, jika
penilaian dan pengobatan tidak dimulai dalam waktu tiga puluh menit kedatangan. atau
Kegawatan situasional
Ada potensi untuk hasil yang merugikan jika waktu-kritis pengobatan tidak dimulai
dalam waktu tiga puluh menit atau Manusiawi praktek mandat menghilangkan
ketidaknyamanan berat atau tekanan dalam waktu tiga puluh menit
Klinis Deskriptor (indikatif)
Hipertensi berat
Kehilangan cukup banyak darah - apapun penyebabnya
Sesak napas sedang
Saturasi O2 90 - 95%
BSL> 16 mmol / l
Kejang (sekarang waspada)
Demam pada pasien dengan imunosupresi misalnya pasien onkologi, steroid Rx
Muntah terus-menerus
Dehidrasi
Kepala cedera dengan LOC singkat-sekarang waspada
Nyeri sedang sampai berat - apapun penyebabnya, yang membutuhkan analgesik
Nyeri dada non-jantung keparahan dan mungkin mob
Nyeri perut tanpa efek berisiko tinggi - mod parah atau pasien usia> 65 tahun
Cedera ekstremitas Moderat - deformitas, laserasi yang parah, luka lecet.
Limb - sensasi diubah, periode tak ada nadi
Trauma – riwayat dengan penyakit berisiko tinggi tanpa risiko tinggi lainnya
Neonatus stabil
Anak beresiko
Perilaku / Psikiatri:
- Sangat tertekan, risiko menyakiti diri
- Psikotik akut atau disorder penuh
- Situasional krisis, merugikan diri dengan sengaja
- Gelisah / menarik diri / berpotensi agresif
 Nama : Iqbal Danur Hakim
1311311081

ATS Kategori 4 - Penilaian dan memulai pengobatan dalam waktu 60 menit

Berpotensi Mengancam Hidup
Kondisi pasien dapat berlanjut ke kehidupan atau mengancam ekstremitas, atau dapat
menyebabkan morbiditas yang signifikan, jika
penilaian dan pengobatan tidak dimulai dalam waktu tiga puluh menit kedatangan. atau
Kegawatan Situasional
Ada potensi untuk hasil yang merugikan jika waktu-kritis pengobatan tidak dimulai dalam
waktu tiga puluh menit atau
Manusiawi praktek mandat menghilangkan ketidaknyamanan berat atau tekanan dalam waktu
tiga puluh menit
Berpotensi serius
Kondisi pasien mungkin memburuk, atau hasil buruk bisa terjadi, jika penilaian dan
pengobatan tidak
dimulai dalam waktu satu jam tiba di UGD. Gejala moderat atau berkepanjangan. Atau
Urgensi Situasional
Ada potensi untuk hasil yang merugikan jika waktu-kritis pengobatan tidak dimulai
dalam waktu satu jam atau
Signifikan kompleksitas atau Keparahan
Mungkin untuk memerlukan bekerja sampai-kompleks dan konsultasi dan / atau
manajemen rawat inap atau Manusiawi praktek mandat menghilangkan ketidaknyamanan
atau tekanan dalam waktu satu jam
Klinis Deskriptor (indikatif)
Perdarahan ringan
Aspirasi Benda asing, tidak ada gangguan pernapasan
Cedera dada tanpa rasa sakit tulang rusuk atau gangguan pernapasan
Kesulitan menelan, tidak ada gangguan pernapasan
Cedera kepala ringan, tidak kehilangan kesadaran
Nyeri sedang, beberapa faktor resiko
Muntah atau diare tanpa dehidrasi
Peradangan mata atau benda asing - penglihatan normal
Trauma ekstremitas Minor - pergelangan kaki terkilir, patah tulang mungkin, laserasi robek
yang membutuhkan tindakan atau intervensi - tanda-tanda vital normal, nyeri rendah / sedang
Nyeri kepala, tanpa gangguan neurovaskular
Bengkak "panas" pada sendi
 Nama : Iqbal Danur Hakim
1311311081

Nyeri perut non-spesifik

Perilaku / Psikiatri:
- Semi-mendesak masalah mental kesehatan
- Berdasarkan pengamatan dan / atau tidak ada risiko segera untuk diri sendiri atau orang lain

ATS Kategori 5 - Penilaian dan mulai pengobatan dalam waktu 120 menit
Kurang Mendesak
Kondisi pasien kronis atau kecil cukup bahwa gejala atau hasil klinis yg tidak akan
signifikan jika penilaian dan pengobatan tertunda hingga dua jam dari kedatangan atau
Clinico-masalah administratif
Hasil pengamatan, sertifikat medis, resep hanya
Klinis Deskriptor (indikatif)
Nyeri minimal dengan tidak ada fitur berisiko tinggi
Riwayat penyakit dengan risiko rendah dan sekarang asimtomatik
Gejala kecil penyakit stabil yang ada
Gejala kecil dengan kondisi yang tidak berbahaya
Luka - lecet kecil, lecet ringan (tidak memerlukan jahitan)
Dijadwalkan kembali meninjau misalnya luka, perban yang kompleks
Imunisasi
Perilaku / Psikiatri:
- Dikenal pasien dengan gejala kronis
- Sosial krisis, baik pasien klinis