Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Formulir Pengaduan

    Diunggah oleh

    Ninda Ayu Fajriyah
    2 tayangan2 halaman
    GGGV

    Judul Asli

    FORMULIR PENGADUAN

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    GGGV

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    2 tayangan2 halaman

    Formulir Pengaduan

    Diunggah oleh

    Ninda Ayu Fajriyah
    GGGV

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    RUMAH SAKIT UMUM ALIYAH

    JL. BUNGGASI POROS ANDUONOHU-POASIA KENDARI


    Telp.  08114163818
    e-mail:rsualiyah01@gmail.com

    FORMULIR PENGADUAN / KOMPLAIN


    NAMA LENGKAP PASIEN : NO.RM :
    Yang bertanda tangan di bawah ini :
    Nama :
    Alamat :
    No. Telp :
    Hubungan dengan pasien : diri sendiri / orang tua / anak / wali ..............................
    Dengan ini mengajukan komplain / pengaduan tentang :
    .........................................................................................................................................
    .........................................................................................................................................
    .........................................................................................................................................
    .........................................................................................................................................
    .........................................................................................................................................

    Kendari, ..................................
    Yang Membuat Pengaduan Yang Menerima Pengaduan

    (______________________) (_______________________)
    RUMAH SAKIT UMUM ALIYAH
    JL. BUNGGASI POROS ANDUONOHU-POASIA KENDARI
    Telp.  08114163818
    e-mail:rsualiyah01@gmail.com

    Tim Pengaduan Rumah Sakit Umum Aliyah

    1. Direktur Rumah Sakit Umum Aliyah

    2. Kepala Keperawatan

    3. Ketua Tim

    4. Perawat Pelaksana

    Anda mungkin juga menyukai