RUMAH SAKIT UMUM ALIYAH III

JL. CHRISTINA TIAHAHU- BARUGA KENDARI

Telp. ( 081140201238
e-mail:rsualiyah03@gmail.com

Lampiran : Keputusan direktur rumah sakit umum Aliyah III

Nomor : /KEB/RSUA/I/2019
Tanggal : 12 Januari 2019
Tentang : Panduan pemberian informasi termasuk rencana
pengobatan.

I. DEFENISI/ PENGERTIAN
Penjelasan dan rencana pengobatan yang diberikan kepada pasien dan
keluarga oleh dokter yang bertanggung jawab dalam pelayanan kesehatan
dirinya.
II. RUANG LINGKUP
 Instalasi rawat inap
 Kamar operasi
 instalasi rawat darurat
III. TATA LAKSANA
1. Dokter adalah petugas rumah sakit, menerangkan dengan jelas tentang
usulan pengobatan atau tindakan kepada pasien dan keluarganya.
2. Penjelasan adalah informasi yang diberikan meliputi :
 Kondisi pasien
 Usulan pengobatan
 Nama individu yang memberikan pengobatan
 Potensi manfaat dan kekurangannya
 Kemungkinan alternatif
 Kemungkinan keberhasilan
 Kemungkinan timbangan masalah selama masa pemulihan
 Kemungkinan yang terjadi apabila tidak di obati.
3. Petugas rumah sakit memberikan pasien nama dokter yang bertanggung
jawab langsung terhadap pelayanan pasien.
 4. Penjelasan yang diberikan secara lengkap dan bahasa yang mudah
dimengerti yang bertujuan untuk mempermudah pemahaman pasien dan
keluarganya.
Hal-hal yang disampaikan pada penjelasan adalah
a. Penjelasan tentang diagnosis dan keadaan kesehatan pasien
b. Penjelasan tentang tindakan kedokteran yang dilakukan
c. Penjelasan tentang resiko dan komplikasi tindakan kedokteranadalah
semua resiko dan komplikasi yang dapat terjadi mengikuti tindakan
kedokteran yang dilakukan
d. Penjelasan tentang prognosis
5. Penjelasan tersebut dicatat dan di dokumentasikan dalam berkas rekam
medis oleh dokter, dengan mencantumkan:
 Tanggal
 Waktu
 Nama
 Tanda tangan
Pemberi penjelasan dan penerima penjelasan.
IV. DOKUMENTASI
Catatan rekam medis pasien

Ditetapkan di : Kendari
Pada tanggal : 12 Januari 2019