Nyeri akut berhubungan dengan respon inflamasi lokal NOC : Setelah dilakukan tindakan keperawatan pasien mampu memperlihatkan pengendalian Nyeri, yang di buktikan oleh indikator sebagai berikut : a. Mengenali awitan nyeri b. menggunakan tindakan pencegahan c. melaporka nyeri dapat dikendalikan
2. Domain 2, Nutrisi;Kelas 1, Konsumsi
Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan intake nutrisi kurang NOC : Setelah dilakukan tindakan keperawatan pasien memperlihatkan status nutrisi yang di buktikan oleh indikator (5 : gangguan ekstrem, 4: gangguan berat, 3: gangguan sedang, 2: gangguan ringan, 1: tidak ada penyimpangan dari rentang normal) yang di tandai dengan : a. Asupan gizi b. Asupan makanan c. Asupan cairan d. Energi 3. Domain 2, Nutrisi : Kelas 5,Hidrasi Kelebihan volume cairan berhubungan dengan penurunan volume cairan NOC : a. setelah dilakukan tindakan keperawatan indikasi kelebihan volume cairan dapat dikurangi, yang dibuktikan oleh keseimbangan cairan, keparahan overload, cairan minimal, dan indikator fungsi cairan yang adekuat. b. keseimbangan cairan tidak akan terganggu(kelebihan) yang dibuktikan oleh indikator sebagai berikut : Keseimbangan asupan dan haluaran dalam 24 jam Berat bbadan stabil Berat jenis urine dalam batas normal 4. Domain 4, Aktivitas/Istirahat;Kelas 3, Keseimbangan energi Keletihan berhubungan dengan Anemia NOC ; a. Setelah dilakukan tindakan keperawatan pasien akan beradaptasi dengan keletihan, yang dibuktikan oleh ketahanan, penghematan energy, status nutrisi :Energi, dan enrgi psikomotor b. pasien akan menunjukan pengehematan energy dibuktikan dengan indikator : Mengadaptasi gaya hidup dengan tingkat energy Keseimbangan antara aktivitas dan istirahat Mempertahankan nutrisi yang adekuat Melaporkan ketahanan yang adekuat untuk aktivitas 5. Domain 11,Keamanan /perlindungan ; Kelas 2, cedera Fisik Risiko kerusakan integritas kulit. NOC : Setelah dilakukan tindakan keperawatan menunjukan integritas jaringan :kulit dan membrane mukosa yang di tandai dengan: Sansasi Elastisitas Hidrasi Tekstur Ketebalan Keutuhan Kulit