FORMULIR BPMU-A2c

Diisi oleh Sekolah pada aplikasi data online WEB :

bosdikmenjabar.net

DATA SEKOLAH
CALON PENERIMA BPMU PROVINSI JAWA BARAT
JENJANG PENDIDIKAN MENENGAH

A. PROFILE SEKOLAH
A.1 NPSN :
A.2 ID SEKOLAH :
A.3 NAMA SEKOLAH :
A.4 TAHUN DIBUKA :
A.5 TAHUN AKHIR RENOVASI :
A.6 ALAMAT :
A.7 DESA/KELURAHAN :
A.8 KECAMATAN :
A.9 KABUPATEN/KOTA :
A.10 PROVINSI :
A.11 KODE POS :
A.12 ALAMAT EMAIL :
A.13 WEB :
A.14 STATUS SEKOLAH :
A.15 JENIS SEKOLAH :
A.16 JARAK SEKOLAH SEJENIS :
A.17 WAKTU PENYELENGARAAN :

B. DOKUMEN DAN PERIJINAN :.

B.1 NO. IJIN OPERASIONAL :
B.2 TGL. IJIN OPERASIONAL :
B.3 HASIL AKREDITASI :
B.4 NO. SK AKREDITASI :
B.5 TGL. SK AKREDITASI :
B.6 NO. KEMKUMHAM :
B.7 TGL. KEMKUMHAM :

C. DATA KEPALA SEKOLAH

C.1 NAMA KEPALA SEKOLAH :
C.2 NIP :
C.3 NO. HP :
C.4 NO. SK IJIN MEMIMPIN :
C.5 TANGGAL SK IJIN MEMIMPIN :
C.6 NO KTP :
C.7 ALAMAT :

D. PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN

D.1 JUMLAH GURU PNS :
D.2 JUMLAH GURU HONORER :
D.3 JUMLAH GURU PNS & HONORER :
D.4 JUMLAH JAM MENGAJAR HONORER :
D.5 JUMLAH TENDIK PNS :
D.6 JUMLAH TENDIK HONORER :
D.7 JUMLAH TENDIK PNS & HONORER :
E. SISWA & ROMBEL
E.1 JUMLAH SISWA KELAS X : Siswa
E.2 JUMLAH SISWA KELAS XI : Siswa
E.3 JUMLAH SISWA KELAS XII : Siswa
E.4 JUMLAH SISWA KELAS XIII : Siswa
E.5 JUMLAH SISWA :
E.6 JUMLAH ROMBEL KELAS X :
E.7 JUMLAH ROMBEL KELAS XI :
E.8 JUMLAH ROMBEL KELAS XII :
E.9 JUMLAH ROMBEL KELAS XIII :
E.10 JUMLAH ROMBEL :
E.11 JURUSAN/KOMPETENSI KEAHLIAN 1 :
E.12 JURUSAN/KOMPETENSI KEAHLIAN 2 :
E.13 JURUSAN/KOMPETENSI KEAHLIAN 3 :
E.14 JURUSAN/KOMPETENSI KEAHLIAN 4 :
E.15 JURUSAN/KOMPETENSI KEAHLIAN 5 :
E.16 JURUSAN/KOMPETENSI KEAHLIAN 6 :
E.17 JURUSAN/KOMPETENSI KEAHLIAN 7 :
E.18 JURUSAN/KOMPETENSI KEAHLIAN 8 :
E.19 JURUSAN/KOMPETENSI KEAHLIAN 9 :
E.20 JURUSAN/KOMPETENSI KEAHLIAN 10 :

F. SARANA PRASARANA
F.1 JUMLAH RUANG KELAS : Ruang
F.2 JUMLAH LAB : Ruang
F.3 JUMLAH PERPUSTAKAAN : Ruang
F.4 JUMLAH RUANG LAYANAN : Ruang
F.5 RUANG LAINNYA : Ruang
F.6 AKSES INTERNET :
F.7 PROVIDER INTERNET :
F.8 LUAS LAHAN SEKOLAH :
F.9 HAK LAHAN :
F.10 LUAS BANGUNAN SEKOLAH :
F.11 SUMBER LISTRIK :
F.12 DAYA LISTRIK :
F.13 VOLTASE LISTRIK :

G. KONTAK
G.1 TELPON :
G.2 NO. FAX :
G.3 EMAIL :
G.4 WEBSITE :

H. REKENING BANK
H.1 NAMA BANK :
H.2 NOMOR REKENING :
H.3 CABANG/KCP :
H.4 ATAS NAMA/PEMILIK REKENING :

......................., ............ .....

Kepala Sekolah,
 NIP.
Keterangan:
1 Data diisi oleh masing-masing sekolah secara online pada WEB : bosdikmenjabar.net (harus registrasi)
2 Nama sekolah dalam semua dokumen harus konsisten
3 Alamat diisi lengkap dan konsisten dalam semua dokumen sesuai Surat Keterangan Domisili
4 Data Rekening Bank sesuai dengan buku rekening yang digunakan sekolah (bjb)
5 Lampirkan : Copy KTP, Copy Rekening Bank, Copy Keterangan Domisili, Kop Surat (soft file format JPG)