Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : MUHAMMAD RIZAL RAHMAN, ST.
Jabatan : DIREKTUR UTAMA.
No. Identitas KTP : 7371121809920003.
Bertindak untuk dan atas nama : PT. ANGKASA GLOBAL CONSULTANT.
Alamat : Jln. Angkasa 4 No. 19 A Makassar.
Telepon / Fax : 0411–425058/0411–425058/085242057692
E-mail : angkasaconsultant@yahoo.co.id.

Berdasarkan paket pekerjaan Penyusunan Kajian Lingkungan Hidup Strategis (KLHS) Rencana
Detail Tata Ruang Kawasan Perkotaan Segeri Tahun Anggaran 2019 dengan ini kami menyatakan
dengan sesungguhnya bahwa :
1. Salah Satu dan/atau Semua Pengurus Badan Usaha Kami tersebut diatas hingga saat ini, Tanggal
Surat Pernyataan ini tidak masuk dalam Daftar Hitam.
2. Perusahaan kami tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak bangkrut / pailit, kegiatan usahanya
tidak sedang dihentikan dan / atau tidak sedang dalam menjalani sanksi pidana.
Apabila di kemudian hari ditemui bahwa pernyataan yang kami berikan ini tidak benar, maka kami
bersedia digugurkan. Demikian pernyataan ini kami buat dengan penuh tanggung jawab untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pangkep, 29 April 2019


PT. ANGKASA GLOBAL CONSULTANT

Muhammad Rizal Rahman, ST


Direktur Utama