BAB IV

RANCANGAN AKTUALISASI / PEMBAHASAN

1.1 IDENTIFIKASI ISU dan GAGASAN PEMECAHAN

Isu-isu aktual yang dapat ditemukan di Puskesmas Singkawang Utara I sebagai
berikut:

1. Belum optimalnya pelayanan informasi obat (PIO)

2. Belum optimalnya penyimpanan sediaan farmasi
3. Belum optimalnya penggunaan obat generik
4. Belum optimalnya waktu pelayanan resep
5. Belum optimalnya pengendalian sediaan farmasi dan bahan medis
habis pakai
Dalam upaya menyikapi isu-isu aktual serta tantangan perubahan dan
perkembangan yang terjadi berdasarkan tugas pokok dan fungsi Puskesmas
Singkawang Utara I dan uraian tugas Apoteker Ahli Pertama, perlu ditentukan
prioritas yang akan ditangani. Penentuan isu aktual prioritas dilakukan dengan
menggunakan skala dengan rentang angka dari 1 - 5 yang menyatakan bahwa isu
tersebut : “(1) Tidak Penting”, “(2) Kurang Penting”, “(3) Cukup Penting”, “(4)
Penting” dan “(5) Sangat Penting”. Skala penilaian ini berpedoman pada 4 (empat)
kriteria isu yaitu isu yang bersifat Aktual, Problematik, Khalayak dan Layak atau biasa
di singkat APKL. Adapun penentuan isu aktualnya sebagai berikut :

Tabel 3 : Isu Aktual di Puskesmas Padang Tikar

KRITERIA 
NO ISU AKTUAL RANK
A P K L
Belum optimalnya pelayanan kefarmasian
1 puskesmas 5 4 4 4 17 I

2 Belum optimalnya peran serta 4 4 4 4 16 II

 masyarakat dalam upaya peningkatan
kesehatan perorangan, kelompok dan
masyarakat
Belum optimalnya mutu manajemen
3 puskesmas 3 4 4 4 15 III

Belum optimalnya mutu layanan klinis

4. dan keselamatan pasien 3 4 4 3 14 IV

Berdasarkan tabel di atas, maka isu aktual yang menjadi prioritas adalah
“Belum optimalnya pelayanan Kefarmasian di Puskesmas. Dasar pertimbangan adalah
Standar Pelayanan Minimal....namun AKI (Angka Kematian Ibu) di awal tahun 2018
di Puskesmas Padang Tikar masih terjadi, dimana pada bulan Januari dan Februari
jumlah kasus AKI ditemukan sebanyak dua kasus. Berdasarkan uraian tersebut, maka
gagasan penyelesaian isu yang diajukan adalah “Upaya Peningkatan Pelayanan
Kesehatan Terhadap Ibu Hamil dan Bersalin Pada Puskesmas Padang
Tikar Kecamatan Batu Ampar Kabupaten Kubu Raya”.

1.2 KETERKAITAN SUBSTANSI MATA PELATIHAN

Penerapan nilai-nilai dasar profesi PNS, kedudukan dan peran PNS dalam
NKRI terkait dengan kegiatan yang dilakukan di unit kerja tertera pada tabel di bawah
ini :
Unit Kerja : Puskesmas Padang Tikar
Identifikasi Isu : 1. Belum optimalnya pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)
3. Belum optimalnya pelayanan gizi masyarakat
4. Belum optimalnya pelayanan kesehatan gigi dan mulut
5. Belum optimalnya pelayanan sanitasi masyarakat
Isu yang Diangkat : Belum Optimalnya Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil dan Bersalin. Dasar pertimbangan adalah Standar Pelayanan
Minimal....namun AKI (Angka Kematian Ibu) di awal tahun 2018 di Puskesmas Padang Tikar masih terjadi, dimana pada
bulan Januari dan Februari jumlah kasus AKI ditemukan sebanyak dua kasus.
Gagasan Pemecahan Isu : Upaya Peningkatan Pelayanan Kesehatan Terhadap Ibu Hamil dan Bersalin Pada Puskesmas Padang Tikar
Kecamatan Padang Tikar Kabupaten Kubu Raya

Keterkaitan Manfaat bagi Stakeholder,

Kegiatan / Tahapan Output/ Penguatan Nilai-Nilai
No Substansi Mata Kontribusi Terhadap Visi,
Kegiatan Hasil Kegiatan Organisasi
Pelatihan Misi dan Tujuan Organisasi
1 2 3 4 5 6

1. Melaksanakan pemeriksaan
Kehamilan :
1. Menerima kunjungan
Ibu Hamil di Ruang KIA
setelah mendaftar di
loket pendaftaran.
2. Melakukan Anamnesa.
3. Melakukan pemeriksaan
kebidanan.
Terlaksananya Saya akan menerima ibu Manfaat bagi Stakeholder 1. Dengan menerapkan nilai
pemeriksaan hamil yang datang sesuai 1. Manfaat bagi profesi bidan : akuntabilitas (adil) maka
kehamilan. dengan antrian tanpa Mengasah keterampilan bidan nilai sopan Puskesmas
membeda-bedakan SARA. dalam meningkatkan Padang Tikar dapat
(Akuntabilitas dengan profesionalisme pelayanan. diperkuat.
indikator adil). 2. Manfaat bagi puskesmas : 2. Dengan menerapkan nilai
(Pelayanan Publik : Puskesmas menjadi tempat nasionalisme (amanah)
tidak diskriminatif). pelayanan kesehatan yang maka nilai amanah
bermutu. Puskesmas Padang Tikar
4. Memberikan Saya tidak 3. Manfaat bagi masyarakat : dapat diperkuat.
penyuluhan selama memberitahukan hasil Dapat mengawasi kesehatan ibu 3. Dengan menerapkan nilai
periode kehamilan. dari anemnesa ibu hamil dan janin. etika publik (sopan) maka
5. Mencatat hasil kepada orang lain. nilai sopan Puskesmas
pemeriksaan ke dalam (Nasionalisme dengan Dengan menerapkan nilai-nilai Padang Tikar dapat
buku pemeriksaan ibu. indikator amanah akuntabilitas, nasionalisme, etika diperkuat.
6. Memberikan resep obat. atau dapat publik, komitmen mutu dan anti- 4. Dengan menerapkan nilai
7. Mencatat kunjungan ibu dipercaya). korupsi dapat membantu komitmen mutu (efisiensi)
hamil kedalam kohort. Ketika melakukan mewujudkan : maka nilai cekatan
8. Menginformasikan anamnesa saya 1. Visi Puskesmas Padang Tikar Puskesmas Padang Tikar
kunjungan ulang sesuai menggunakan tutur yaitu tercapainya kesehatan dapat diperkuat.
kebutuhan. bahasa yang sopan, agar masyarakat secara mandiri 5. Dengan menerapkan nilai
ibu merasa nyaman ketika dengan sumber daya kesehatan anti korupsi (peduli) maka
memberikan informasi yang berkualitas. nilai amanah Puskesmas
seputar kehamilannya. 2. Misi Puskesmas Padang Tikar Padang Tikar dapat
(Etika publik dengan nomor 3 dan 4 yaitu ditingkatkan.
indikator sopan). memberikan kesehatan yang
(Manajemen ASN : bermutu dan meningkatkan
Sopan). profesionalisme tenaga
kesehatan.
Saya meminta izin pada 3. Tujuan Puskesmas Padang
ibu sebelum melakukan Tikar...
pemeriksaan fisik.
(Etika publik dengan
indikator sopan).

Ketika melakukan
pemeriksaan fisik, saya
dibantu oleh rekan sejawat
agar pemeriksaan menjadi
tepat.
(Nasionalisme dengan
 indikator Kerjasama).
(WoG : Kerjasama).

Dalam pemberian
penyuluhan kepada ibu
saya memberikan
penyuluhan sesuai dengan
keluhan ibu dan
kebutuhan ibu hamil agar
tidak membuang waktu.
(Komitmen Mutu
dengan indikator
Efisiensi).

Saya menganjurkan ibu

untuk datang berkunjung
1 bulan lagi apabila tidak
ada keluhan.
(Anti Korupsi dengan
indikator peduli).
2. Mengisi Kantong Persalinan Tersedianya
kantong
persalinan dan
kertas identitas
ibu
3. Melakukan penyuntikan Terlaksananya
imunisasi Tetanus Toksoid penyuntikan
(TT) pada ibu hamil imunisasi Tetanus
Toksoid (TT) ibu
hamil.
 1.3 Jadwal Implementasi
Jadwal dalam melakukan kegiatan-kegiatan aktualisasi dijelaskan
pada tabel di bawah ini.

Tabel 8. Jadwal Implementasi Aktualisasi

Nama Peserta : Suci Nurdia, A.Md. Keb

Unit Kerja : Puskesmas Padang Tikar
Tempat Aktualisasi : Puskesmas Padang Tikar
No Kegiatan Waktu Output Bukti Fisik
1. Melaksanakan 2 April – 14 Terlaksananya 1. Fotokopi buku KIA
pemeriksaan April 2018 pemeriksaan ibu.
Kehamilan kehamilan. 2. Fotokopi Kartu ibu.
3. Foto kohort ibu.
4. Dokumentasi berupa
foto kegiatan.

2. Mengisi Kantong 2 April – 30 Tersedianya kantong 1. Fotokopi Kartu

Persalinan April 2018 persalinan dan kertas identitas ibu.
identitas ibu. 2. Dokumentasi berupa
foto kantong
persalinan yang
berisi kertas identitas
ibu

3. Melakukan 2 April – 30 Terlaksananya 1. Fotokopi Kartu

penyuntikan April 2018 penyuntikan Imunisasi TT.
imunisasi Tetanus imunisasi Tetanus 2. Foto kohort ibu.
Toksoid (TT) pada Toksoid (TT) ibu 3. Fotokopi kartu ibu.
ibu hamil hamil. 4. Dokumentasi berupa
foto kegiatan.

4. Melakukan 1 Mei – 30 Terlaksananya 1. Fotokopi data hasil

kolaborasi dengan Mei 2018 kolaborasi dengan pemeriksaan kadar
Petugas petugas kesehatan Hgb.
Laboratorium untuk yang lain (Petugas 2. Fotokopi buku KIA
pemeriksaan kadar Laboratorium). ibu.
Hemoglobin (Hgb) 3. Dokumentasi berupa
foto kegiatan.
5. Melakukan 1 Mei – 30 Terlaksananya 1. Fotokopi surat tugas
konseling di kelas Mei 2018 konseling di kelas ibu 2. Fotokopi buku KIA.
ibu hamil Desa hamil desa. 3. Fotokopi daftar hadir
peserta.
4. Foto kohort ibu.
5. Dokumentasi berupa
foto kegiatan.

6. Memberikan KIE 1 April – 30 Terlaksananya KIE 1. Fotokopi Informed

(Komunikasi, April 2018 pasien dalam memilih Consent.
Informasi, edukasi) alkon menggunakan 2. Foto kohort KB.
pada pasien dalam ABPK. 3. Fotokopi kartu
memilih alat kunjungan ulang.
kontrasepsi 4. Dokumentasi berupa
menggunakan ABPK foto kegiatan.
(Alat Bantu
Pengambilan
Keputusan)

7. Melaksanakan 2 April – 16 Terlaksananya asuhan 1. Fotokopi Informed

asuhan kebidanan April 2018 kebidanan pada Consent.
pada akseptor KB akseptor KB suntik 3 2. Foto kohort KB.
suntik 3 bulan. bulan. 3. Fotokopi kartu
kunjungan ulang.
4. Dokumentasi berupa
foto kegiatan.

8. Melakukan Asuhan 2 April – 30 Terlaksananya asuhan 1. Fotokopi lembar

Persalinan Normal Juni 2018 Persalinan Normal. anamnesa pasien.
2. Fotokopi lembar
SOAP.
3. Fotokopi Surat
Keterangan Lahir.
4. Dokumentasi berupa
foto kegiatan.

9. Melakukan Inisiasi 2 April – 30 Terlaksananya Inisiasi 1. Fotokopi lembar

Menyusui Dini Juni 2018 menyusui Dini dalam anamnesa ibu.
1 jam pertama 2. Fotokopi SKL (Surat
kelahiran. Keterangan Lahir).
3. Dokumentasi berupa
foto kegiatan.
10. Membuat Poster 1 Mei – 30 Tersedianya poster 1. Fotokopi lembar
IMD (Inisisasi Mei 2018 IMD. konsultasi pengajuan
Menyusui Dini) rancangan poster
kepada Penanggung
Jawab rawat inap
2. Fotokopi lembar
konsultasi pengajuan
rancangan poster
 kepada Kepala
Puskesmas.
3. Dokumentasi berupa
foto poster IMD.

BAB V
PENUTUP

5.1 Kesimpulan
Rancangan aktualisasi nilai-nilai dasar profesi PNS ini merupakan
langkah yang harus ditempuh sebelum melakukan aktualisasi di unit kerja
masing-masing. Dalam rancangan ini diterapkan nilai dasar bagi PNS dalam
melakukan tugasnya sebagai pelayan publik yang profesional. Nilai-nilai
dasar tersebut antara lain : Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika Publik,
Komitmen Mutu, dan Anti Korupsi.

Kegiatan aktualisasi yang direncanakan adalah sebagai berikut:

1) Melaksanakan pemeriksaan kehamilan (Ante Natal Care) pada ibu

hamil trimester 1 sampai 3.
2) Mengisi kantong persalinan.
3) Melakukan penyuntikan imunisasi Tetanus Toksoid (TT) pada ibu
hamil.
 4) Melakukan kolaborasi dengan Petugas Laboratorium untuk
pemeriksaan kadar Hemoglobin.
5) Melakukan konseling di kelas Bumil Desa.
6) Memberikan KIE (komunikasi, informasi, edukasi) pada pasien
dalam memilih alat kontrasepsi menggunakan ABPK (Alat Bantu
Pengambilan Keputusan).
7) Melaksanakan asuhan kebidanan pada akseptor KB suntik 3 bulan.
8) Melakukan Asuhan Persalinan Normal.
9) Melakukan Inisiasi Menyusui Dini.
10) Membuat poster Inisiasi Menyusui Dini.

Kegiatan-kegiatan tersebut direncanakan untuk dilaksanakan di

Puskesmas Padang Tikar Kecamatan Batu Ampar Kabupaten Kubu Raya
yang dimulai pada tanggal 27 Maret sampai dengan 14 Juli 2018 yaitu selama
80 hari kerja mengaktualisasikan nilai-nilai dasar profesi PNS dengan
pembimbingan dan arahan dari coach serta mentor dan laporan hasil
pelaksanaan kegiatan dipresentasikan pada tanggal 17 Juli 2018.
Dengan mengimplementasikan nilai-nilai dasar ANEKA terdapat
perubahan sikap, budaya dan prilaku kerja PNS ditempat tugas tepat nya di
Puskesmas Padang Tikar.

1.1 Saran
1) Pendidikan dan pelatihan dalam rangka membentuk nilai-nilai
dasar profesi PNS sebaiknya menggunakan sistematika yang lebih
baik lagi, baik dalam proses internalisasi maupun implementasi di
lapangan.
2) Pendidikan dan pelatihan dalam rangka membentuk nilai-nilai
dasar profesi PNS perlu dilakukan evaluasi dan upaya perbaikan
terutama dalam penjadwalan kegiatan dan keefektifan waktu
belajar.
 3) Proses aktualisasi di lapangan dalam rangka membentuk nilai-nilai
dasar profesi PNS sebaiknya dilakukan pengawasan yang lebih baik
lagi.
4) Proses aktualisasi nilai-nilai dasar profesi PNS sebaiknya tidak
hanya dilakukan oleh peserta diklat saja, tetapi perlu pengawasan
juga terhadap PNS yang sudah ada sebelumnya dalam pelaksanaan
nilai-nilai PNS.

Daftar Pustaka

Tim Penulis Komisi Pemberantasan Korupsi, (2015). Anti Korupsi: Modul

Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan Golongan I II, dan III. Jakarta:
LAN.
Fatimah, E , & Irawati, E. (2015). MANAJEMEN ASN: Modul Pelatihan
Dasar Calon PNS Jakarta: LAN Jakarta.
Kumorotomo, W, Wirapradja, N. R. D, & Imbaruddin, A. (2015). Etika
Publik: Modul Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan Golongan II.
Jakarta: LAN.
Kusumasari, Bevaola, Septiana Dwiputrianti, dan Enda Layuk Allo, (2015).
Akuntabilitas: Modul Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan
Golongan II . Jakarta: LAN.
Latif, Yudi, Suryanto, Adi, & Muslim, Abdul. (2015). Nasionalisme: Modul
Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan Golongan II
Purwanto, E. A, Tyastianti, D. , Taufiq, A, & Novianto, W. (2017).
PELAYANAN PUBLIK: Modul Pelatihan Dasar Calon PNS Jakarta:
LAN.
Suwarno, Y, & Sejati, T. A. . (2017). WHOLE OF GOVERNMENT: Modul
Pelatihan Dasar Calon PNS Jakarta: Lembaga Administrasi Negara
Republik Indonesia - Jakarta.
Yuniarsih, T, & Taufiq, M (2015). Komitmen Mutu: Modul Pendidikan dan
Pelatihan Prajabatan Golongan II. Jakarta: LAN.