Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ALVIN SALMAN AL FARISY S.Kep,.Ns


Tempat Tanggal Lahir : Sampang, 14 April 1990
NIRA : 35270211313
Asal Perguruan Tinggi : STIKES INSAN UNGGUL SURABAYA
Komisariat : DPK PPNI KEDUNGDUNG
Alamat : Rumah : JL. Diponegoro No.31 Kel. Banyuanyar Sampang
Telp/Hp : 085331797876
Email : alvinsalman14@gmail.com

Adalah anggota Persatuan perawat nasional Indonesia menyatakan akan mematuhi segala ketentuan yang ada dalam
Kode Etik Keperawatan Indonesia yang dikeluarkan oleh PPNI.
Demikian pernyataan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jakarta, 11 April 2019


Yang Menyatakan

Matrai

Alvin Salman Al Farisy S. Kep.,Ns