Ingresos
Salarios 195,000,000.00
pensiones 44,000,000.00
dividendos 24,000,000.00
arrendamiento bienes 27,600,000.00
rendimientos financieros 12,000,000.00
Honorarios 80,000,000.00
cesantias e intereses 22,000,000.00
indemnizacion de vehiculo 34,000,000.00
aportes obligatorios salud 7,200,000.00
aportes obligatorios pension 7,200,000.00
Gastos y deducciones
Tiene 1 hijo menor de 18 años
salud medicina prepagada 18,000,000.00
intereses de vivienda 22,000,000.00
GMF 4,000,000.00
Ingresos
Salarios y demas pagos laborales 195,000,000
intereses de cesantias 22,000,000
Pension
Dividendos
arrendamientos de bienes
rendimientos financieros
honorarios
indemnizacion de vehiculos
Otros
Ingresos 217,000,000
(-) INCRGO
Componente Inflacionario
Dividendos
Aportes obligatorio a salud 7,200,000
Aportes obligatorio a pensión 7,200,000
Total INCRGO 14,400,000
INGRESOS NETOS 202,600,000
(-) Deducciones
Intereses de vivienda (1200UVT = $38.230.800) 22,000,000
Pagos de salud prepagada (192UVT = $6.116.928) 6,365,952
Dependientes ( 10% ingres. <= 384UVT = $12.233.856) 12,731,904
Donaciones
Deducción Otros GMF 2,000,000
Total deducciones 43,097,856
Renta exenta
Intereses de cesantias 17,600,000
Diferencia en Tributación
L - NO LABORALES - DIVIDENDOS )
Renta de Renta no
Pensiones Dividendos
Capital Laborales
44,000,000
24,000,000
27,600,000
12,000,000
80,000,000
34,000,000
-
44,000,000 39,600,000 114,000,000 24,000,000
-
-
- - - -
44,000,000 39,600,000 114,000,000 24,000,000
- - - -
-
- z
44,000,000 - - -
3,960,000
- 39,600,000 114,000,000 24,000,000
153,600,000 -
- - -
-
Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones 4. Número de formulario
5. Número de Identificación Tributaria (NIT): 6. DV. 7. Primer Apellido 8. Segundo Apellido 9. Primer Nombre
Retenedor
900526587 - 3
11. Razón Social
EMPRESA DE EJEMPLO
24. Cód. Tipo 25. Número de documento de identificación Apellidos y nombres
Empleado
de documento
13. 2,125,421 GOMEZ GIRALDO
26. Primer apellido 27 Segundo apellido
Periodo de la Certificación 32. Fecha de Expedición 33. Lugar donde se practicó la retención
Arrendamientos 54 0.00
Honorarios, comisiones y servicios 55 0.00
Intereses y rendimientos financieros 56 0.00
Enajenación de activos fijos 57 0.00
Loterías, rifas, apuestas y similares 58 0.00
Otros 59 0.00
Totales: (Valor recibido: Sume casillas 54 a 59), (Valor retenido: Sume 61 a 66) 60 0.00
Total retenciones año gravable 2018 (Sume casillas 53 + 67)
Ítem 69. Identificación de los bienes poseídos
1
2
3
4
5
6
7
8
Deudas vigentes a 31 de Diciembre de 2018
Identificación de la persona dependiente de acuerdo al parágrafo dos del artículo 387 del Estatuto Tributari
72. C.C. o NIT 73. Apellidos y Nombres
Original: asalariado NOTA: Este certificado sustituye para todos los efectos legales la declaración de Renta y Complement
En esta casilla digite el numero que corresponda al
1 certificado que desee imprimir de acuerdo a la
información
Diligenciedigitada en la5 hoja
las casillas de32,
a la 11, "DATOS
33, 34, y 35
EMPLEADOS" dado que automáticamente
9. Primer Nombre 10. Otros Nombres 11. Registro civil de nacimiento.
actualizará los datos del respectivo empleado.12. Tarjeta de identidad.
Revise que todo esté correcto e imprima y repita el
procedimiento por cada tercero. 13. Cédula de ciudadanía.
21. Tarjeta de extranjería.
22. Cédula de extranjería.
31. NIT.
41. Pasaporte.
MARIA ANGELICA 42. Tipo de documento extranjero.
28. Primer Nombre 29 Otros Nombres
34 Cód. 35. Cód. Ciudad/
nde se practicó la retención
Dpto. Municipio
1 41 0 1 3 Hijo (a)
Padres
Valor Esposa (o)
180,000,000.00 Compañero (a)
15,000,000.00
22,000,000
44,000,000
261,000,000
Valor
7,200,000
7,200,000
24,000,000
130,000,000
8,500,000
71
lo 387 del Estatuto Tributario
74. Parentesco
ciudadanía.
extranjería.
cumento extranjero.
n hasta el renglon 53
Limite de deduccion del art 126-1
salario 15,000,000
Salario Mensual
Promedio
uvt 33,156
De 350 UVT a 410
UVT
salario mensual en uvt 452
De 410 UVT a 470
UVT
De 470 UVT a
valor cesantias e intereses 22,000,000 530UVT
De 530 UVT a
590UVT
RENTA EXENTparte no gravada 60% 17,600,000
De 590 UVT a
650UVT
Cesantias e intereses gravadas -
De 650 UVT En
Adelante
Parte No gravada
90%
80%
60%
40%
20%
0%
ANEXOS DEPURACION DE INGRESOS Y SALARIOS
1. INGRESO LABORAL
217,000,000
2.INNOCORENIGO
Aportes obligatorio a salud 7,200,000
Aportes Fondo de solidaridad
Aportes obligatorio a pensión 7,200,000
3. DEDUCCIONES
Intereses prestamo de Vivienda 22,000,000
Deduccion por dependientes (hermano menor) 12,731,904
Medicina Prepagada 6,365,952
Pago por salud obligatoria (POS 4%)
4. RENTAS EXENTAS
a) Rentas Exentas Art 206 E.T.
Cesantias (156000000/12=13000000/26841=484 UVT superior a 350 UVT) 17,600,000
Intereses de cesantias 0
SUBTOTAL
PATRIMONIO
Efectivo caja y bancos
inversiones
Activo Fijo
Casa de Habitacion
Apto arrendado
vehiculo
Saldo aportes voluntarios
PATRIMONIO BRUTO 0
Deudas con Bancos
PATRIMONIO LIQUIDO 0
RENTA PRESUNTIVA
PATRIMONIO LIQUIDO DEL AÑO ANTERIOR 2,460,771,200
PATRIMONIO BRUTO DEL AÑO ANTERIOR 2,522,049,200
- Casa de habitacion primeras 8.000 UVT* 29.753 UVT 2016 180,000,000
Porcentaje patrimonial 98%
acciones $12.000.000 * 79% 224,411,711
BASE RENTA PRESUNTIVA 2,056,359,489
RENTA PRESUNTIVA 3.5% 71,973,000
RENTA GRAVABLE DE LOS BIENES EXEPTUADOS. 3,000,000
RENTA PRESUNTIVA 74,973,000
PROCEDIMIENTO 1
Impuesto neto año 2017 24,000,000
* 75% (tercer año declarando) 12,000,000
Retencion en la fuente año 2017 5,500,000
Valor anticipo 6,500,000
PROCEDIMIENTO 2
Impuesto neto renta 2017 24,000,000
Impuesto neto renta 2016 44,000,000
68,000,000
34,000,000
NIT
A
TOTAL
217,000,000
14,400,000
41,097,856
54,600,000
17,600,000
(Art 206 # 4 E.T. 60% NO gravada)
37,000,000
106,902,144
26,725,536
80,176,608
7