de datos de la vigilancia
epidemiológica
Manual de
EpiVigila
CDC-CAP
Marcelo Adaglio
Marcelo Adaglio 2
Proyecto EpiVigila-EARS
Guardar ................................................................................................................................................... 45
Selector de Patologías ............................................................................................................................ 45
Descripción de controles ..................................................................................................................................... 46
Listas Personalizadas ......................................................................................................................................... 47
Crear Listas Personalizadas .......................................................................................................... 47
Utilizar Listas Personalizadas ........................................................................................................ 47
Eliminar Listas Personalizadas ...................................................................................................... 48
Menú Análisis ............................................................................................................................................ 48
Graficar Frecuencias por Edad y Sexo ................................................................................................... 48
Descripción de controles: .................................................................................................................................... 49
Reportes de frecuencia por edad y sexo............................................................................................................. 50
Crear Gráficos de distribución por sexo .................................................................................................. 52
Descripción de controles: .................................................................................................................................... 52
Reporte de distribución por sexo ........................................................................................................................ 53
Graficar Frecuencias de Patologías ........................................................................................................ 54
Descripción de controles: .................................................................................................................................... 55
Reporte de frecuencia de patologías .................................................................................................................. 56
Índices y Razones ................................................................................................................................... 57
Descripción de controles: .................................................................................................................................... 58
Reporte de Indices y Razones ............................................................................................................................ 58
Formulas de Indices y Razones .......................................................................................................................... 60
Casos y Tasas......................................................................................................................................... 61
Descripción de controles: .................................................................................................................................... 62
Reportes de Casos y Tasas ................................................................................................................................ 62
Corredores Endémicos ........................................................................................................................... 66
Descripción de Controles .................................................................................................................................... 67
Graficar Corredores ............................................................................................................................................ 68
Valores negativos en corredores ........................................................................................................................ 69
Graficar Resumen ............................................................................................................................................... 71
índice Epidémico ..................................................................................................................................... 73
Selector índice Epidémico................................................................................................................................... 73
Descripción de controles: .................................................................................................................................... 73
Panel de índice Epidémico.................................................................................................................................. 74
Descripción de controles: ........................................................................................................................ 75
Reporte de Indice Epidémico .............................................................................................................................. 75
Panel de Control ..................................................................................................................................... 76
Opciones ............................................................................................................................................................. 76
Descripción de controles: .................................................................................................................................... 77
Panel de Control ................................................................................................................................................. 77
Descripción de controles: .................................................................................................................................... 78
Mapas de Casos y Tasas ........................................................................................................................ 80
Descripción de controles: .................................................................................................................................... 80
Ejecutar Mapas ................................................................................................................................................... 81
Pirámides de Población .......................................................................................................................... 85
Descripción de controles: .................................................................................................................................... 86
Crear Pirámides .................................................................................................................................................. 86
Crear Pirámide de Población con EpiDat usando datos de EpiVigila ................................................................. 87
Boletín Epidemiológico ............................................................................................................................ 91
Descripción de controles: .................................................................................................................................... 91
Crear Boletín Epidemiológico Semanal Ampliado ............................................................................................... 92
Series Temporales .................................................................................................................................. 96
Selección de Parámetros para Grafico Aritmético Simple................................................................................... 96
Descripción de controles: .................................................................................................................................... 97
Panel de Serie Temporal .................................................................................................................................... 97
Descripción de controles: .................................................................................................................................... 98
Calcular CUSUM con el EpiVigila ........................................................................................................... 99
Seleccionar Opciones Para Reportes CUSUM ................................................................................................... 99
Descripción de controles ................................................................................................................................... 100
Resumen CUSUM ............................................................................................................................................ 101
Descripción de controles ................................................................................................................................... 101
Marcelo Adaglio 3
Proyecto EpiVigila-EARS
Gráfico CUSUM Clásico.................................................................................................................................... 102
Descripción de controles ................................................................................................................................... 103
Tabla de serie de casos .................................................................................................................................... 104
Gráfico CUSUM Modificado .............................................................................................................................. 104
Descripción de controles ................................................................................................................................... 105
Tabla de Serie de casos ................................................................................................................................... 106
Comparar Gráficos CUSUM.............................................................................................................................. 107
Descripción de controles ................................................................................................................................... 107
n............................................................................................................................................................. 108
Menú Herramientas ..................................................................................................................................... 0
Mantenimiento ........................................................................................................................................... 0
Descripción de controles: ...................................................................................................................................... 0
Backups ................................................................................................................................................................ 1
Optimización ......................................................................................................................................................... 1
Semanas Epidemiológicas ........................................................................................................................ 1
Definición de Semana Epidemiológica .................................................................................................................. 2
Definición de Cuatrisemana Epidemiológica ......................................................................................................... 2
Opciones de EpiVigila ............................................................................................................................... 2
Fichas del Panel de Opciones .................................................................................................................. 3
Ficha Opciones de Reportes................................................................................................................................. 3
Descripción de controles: ................................................................................................................. 3
Ficha Diseño de Reportes..................................................................................................................................... 5
Modificar Colores de los Reportes ........................................................................................................................ 6
Descripción de controles: ................................................................................................................. 6
Lugares Personalizados ............................................................................................................................ 7
Definiciones .......................................................................................................................................................... 7
Organizaciones de Lugar ................................................................................................................. 7
Organización Geográfica .................................................................................................................. 7
Organizaciones Personalizadas de Lugar........................................................................................ 8
Administrador de Organizaciones Personalizadas de Lugar................................................................................. 8
Descripción de controles: ................................................................................................................. 8
Crear una Nueva Organización Personalizada ..................................................................................................... 9
Pasos en la configuración de una organización de lugar ...................................................................................... 9
Paso 1 - Asignar Nombre a la Organización .................................................................................... 9
Paso 2 - Indicar Nivel Inicial ........................................................................................................... 10
Paso 3 - Definir los Niveles Jerárquicos de Agrupamiento ............................................................ 10
Paso 4 - Definir Sitios y Conjuntos de Pertenencia en Cada Nivel ................................................ 11
Como Definir Sitios Personalizados ............................................................................................... 12
Paso 5 - Asignar Establecimientos a Lugar Personalizado ........................................................... 13
Paso 6 - Asignar Población a Lugares Personalizados ................................................................. 13
Importar Población desde Archivo Excel........................................................................................ 14
Descripción de Controles: .............................................................................................................. 14
Modificar Organización Personalizada de Lugar ................................................................................................. 15
Pasos en la modificación de una organización de lugar ................................................................ 15
Compartir y Resguardar Organizaciones Personalizadas................................................................................... 15
Exportar Organizaciones Personalizadas ...................................................................................... 16
Importa Organizaciones Personalizadas........................................................................................ 16
Administrar Patologías de EpiVigila ........................................................................................................ 16
Patologías derivadas de Totales ......................................................................................................................... 16
Patologías derivadas de grupo de edad.............................................................................................................. 17
Cambio Masivo Amplificador............................................................................................................................... 17
Editar Patologías ................................................................................................................................................. 18
Clasificar Patologías ........................................................................................................................................... 19
Descripción de campos .................................................................................................................. 19
Agregar y/oEditar Categorías para la clasificación de patologías ....................................................................... 19
Descripción de Controles ............................................................................................................... 19
Nuevas Patologías Derivadas ............................................................................................................................. 20
Nueva Patologia Derivada de Totales ............................................................................................ 20
Nueva Patología Derivada de Edad ............................................................................................... 20
Marcelo Adaglio 4
Proyecto EpiVigila-EARS
Actualizar el EpiVigila .............................................................................................................................. 21
¿Cómo Actualizar? ............................................................................................................................................. 22
Actualización paso a paso .............................................................................................................. 22
Algunas consideraciones sobre el Archivo de Actualización .CSV ................................................ 25
Administrar Poblaciones ......................................................................................................................... 26
Asignar Población a Municipios .......................................................................................................................... 26
Descripción de controles ................................................................................................................ 27
Asignar Población a Establecimiento .................................................................................................................. 27
Ingresar Población desde Archivo ...................................................................................................................... 27
Modelos de Excel para Importar Población......................................................................................................... 28
Orígenes Alternativos de Datos .............................................................................................................. 29
Descripción de controles ................................................................................................................ 30
Agregar Nuevo Origen de Datos ......................................................................................................................... 30
Eliminar Origen Alternativo de Datos .................................................................................................................. 31
Menú Administrador ................................................................................................................................ 31
Administrar Patologías de Notificación Obligatoria ............................................................................................. 31
Menú de Administración de Patologías Notificables ...................................................................... 32
Eliminar Patología de Notificación Obligatoria ............................................................................... 32
Agregar o Modificar Patología de Notificación Obligatoria............................................................. 32
Descripción de Controles ............................................................................................................... 32
Administrar Establecimientos .............................................................................................................................. 33
Menú de Administración de Establecimientos ............................................................................... 33
Descripción de Controles ............................................................................................... 33
Modificar Establecimientos ............................................................................................................. 34
Transferir Datos entre establecimientos ......................................................................................... 34
Compartir datos en red ............................................................................................................................. 35
Cómo compartir datos en red.................................................................................................................. 35
Variantes posibles a la hora de compartir datos en red ......................................................................... 36
Utilizar datos del EpiVigila en Sigepi ...................................................................................................... 36
Pasos para realizar mapas en el Sigepi utilizando datos del EpiVigila: ................................................. 36
En el SIGEPI ....................................................................................................................................................... 37
Datos del EpiVigila .................................................................................................................................... 42
Problemas conocidos ............................................................................................................................... 42
1.- En Windows Vista se instaló aparentemente bien, pero da error al iniciar por primera vez el
EpiVigila. ................................................................................................................................................. 42
Paso a paso: ....................................................................................................................................................... 42
2.- No se visualizan los mapas de Instant Atlas ..................................................................................... 43
Ejercicio ...................................................................................................................................................... 49
Descripción y objetivos del ejercicio: ...................................................................................................... 49
Consignas para Ejercicio ........................................................................................................................ 49
Licencia ...................................................................................................................................................... 50
Marcelo Adaglio 5
Proyecto EpiVigila-EARS
EPIVIGILA
Introducción
EpiVigila es una herramienta informática, cuyo objetivo es facilitar el análisis de los datos relativos a la Vigilancia
Epidemiológica de las Enfermedades de Notificación Obligatoria, que habitualmente provienen desde
establecimientos asistenciales de todo el país. No es un sistema de registro de esa información, sino un
complemento de los programas que efectúan esa tarea. De tal forma, no viene a reemplazar el sistema de
notificación implementado, sino que pretende sumar al mismo nuevas capacidades de análisis.
El EpiVigila fue desarrollado en Microsoft Office. Utiliza las capacidades de Access para administrar los datos que
periódicamente deben actualizarse, y las del mismo Access, y los demás programas del Office para presentar los
reportes.
La mayor parte de sus resultados son generados en el formato de Microsoft Excel, en la certeza de que es el medio
más conocido y más práctico para continuar elaborando análisis o transferir los datos a otros programas (Sigepi,
Epidat, Stata, etc)
La versión de Microsoft Office utilizada en el desarrollo del EpiVigila es la edición 2000. Esta versión asegura que
versiones antiguas de Microsoft Windows (W98) puedan ejecutarla y a su vez garantizaría la compatibilidad con
versiones posteriores del Office (XP-o 2002- 2003, 2007, etc).
El EpiVigila pretende facilitar la tarea de la Vigilancia Epidemiológica basando este objetivo en las siguientes
premisas:
Facilidad de uso: Brinda una interfaz amigable e intuitiva que hace innecesario los conocimientos técnicos sobre
base de datos. El EpiVigila administra información y la presenta sin reclamar al usuario la utilización de complejos
lenguajes de consulta.
Facilidad de Lectura: las codificaciones son utilizadas para optimizar el funcionamiento y asegurar la precisión de
los datos, pero se le ahorra al usuario el tener que lidiar con ellos. Excepto en casos específicos, los resultados se
presentan por la descripción y no por el código, haciendo más natural la lectura de los mismos.
Integración de Datos: toma la información habitualmente fraccionada por años y la organiza de tal forma que
puedan hacerse comparaciones interanuales.
Organización espacial de los datos: el EpiVigila incorpora una "base de conocimiento" que le permite integrar a los
establecimientos notificadores dentro de la organización política del país. Así, es el programa quien informa al
usuario dónde está cada efector y los agrupa según pertenencia para obtener información estratificada.
Rapidez de respuesta: Uno de los motivos por los que surge esta aplicación fue ver el laborioso y tedioso empeño
que debían poner los epidemiólogos para ordenar los datos a fin de que fuera posible comparar los casos
observados con los esperados. Esto podía exigir al personal calificado que dedique horas en tareas rutinarias,
restándoselo al análisis. De acuerdo a la complejidad del reporte solicitado el EpiVigila puede reducir esto a unos
pocos segundos
Flexibilidad: el EpiVigila permite configurar las patologías, la dimensión espacial y la dimensión temporal de tal
forma que los datos puedan ser vistos desde numerosas perspectivas.
http://www.microsoft.com/downloads/details.aspx?FamilyID=d9ae78d9-9dc6-4b38-9fa6-
2c745a175aed&displaylang=es
Los requerimientos mínimos del EpiVigila, son entonces los mismos que los del Ms Office 2000 tal cual están
descriptos en la página de Microsoft. Esto, por supuesto es lo estrictamente necesario para instalar el programa, pero
Marcelo Adaglio 6
Proyecto EpiVigila-EARS
es claro que mientras más moderna y potente sea la PC podrá administrar mejor y más rápido los millones de
registros que puede llegar a almacenar esta aplicación.
En relación al espacio en disco dependerá de la cantidad de datos históricos almacenados en cada copia.
El programa sin datos insume aproximadamente 60 Mb, pero los históricos pueden requerir muchísimo
más.
Haga click en siguiente para iniciar la instalación o en cancelar para salir de la misma sin hacer cambios en su PC
Marcelo Adaglio 7
Proyecto EpiVigila-EARS
Si está de acuerdo con los términos de la licencia, presione "Acepto" para continuar la instalación, sino puede
cancelar para salir del instalador. El programa es freeware, de libre distribución
Si aceptó el paso anterior, comenzará la copia de archivos del programa a su computadora y se mostrará el progreso
del proceso en la siguiente pantalla
Una vez terminada la instalación, el programa mostrará el mensaje de que ha finalizado y ofrece la posibilidad de
abrir el programa inmediatamente si la opción "Iniciar EpiVigila" está tildada. Para salir del instalador sólo resta
presionar el botón "Terminar"
Marcelo Adaglio 8
Proyecto EpiVigila-EARS
Marcelo Adaglio 9
Proyecto EpiVigila-EARS
Abrir el Programa
Para Iniciar el EpiVigila, click sobre el ícono del programa en el escritorio de Windows...
En Windows Vista o Windows 7 es posible que al abrir el programa aparezca el siguiente mensaje. Presionar Sí para
continuar
Marcelo Adaglio 10
Proyecto EpiVigila-EARS
Guia Rapida
Esta guía, pretende mostrar en forma rápida la manera que se puede usar el EpiVigila
Para ello, seguiremos los pasos que a nuestro entender podría ser un camino a seguir por el epidemiólogo al realizar
la Vigilancia epidemiológica semanal y las respuestas que le ofrece el EpiVigila.
Una vez abierto el programa, se acceden a todas sus funcionalidades desde el Menú principal, en la parte superior
de la ventana
El Epidemiólogo se enfrenta en primer lugar a la tarea de descubrir entre todos los eventos notificados cuales deben
ser estudiados con especial atención. Esto es, si existen algunos eventos cuyos casos observados, son superiores a
lo que se esperaba para el tiempo y lugar vigilado.
La herramienta Panel de control ayuda a elaborar una lista de patologías-problema facilitando diferentes
comparaciones entre observados y esperados.
Marcelo Adaglio 11
Proyecto EpiVigila-EARS
Indicando el área de análisis, el año, la semana epidemiológica de corte y los eventos a evaluar; el EpiVigila abrirá el
Panel de control como muestra la siguiente pantalla.:
El panel de control permite ver los casos nuevos de cada evento de 3 formas diferentes y realizar varias
comparaciones con los históricos. Las 3 formas de ver los casos nuevos son: casos acumulados de todo el año
hasta la semana seleccionada, casos nuevos de esa semana sola y casos nuevos de las últimas cuatro semanas.
En la vista actual el programa seleccionó a 22 patologías que tuvieron más casos que el año pasado, evidenciado en
la diferencia de los acumulados de ambos años.
De la misma manera se pueden comparar los casos acumulados contra la mediana de los casos acumulados de los
5 años previos
Marcelo Adaglio 12
Proyecto EpiVigila-EARS
Como resulta evidente, no todas las patologías listadas representarán un problema. Recaerá en el epidemiólogo la
interpretación y trascendencia de las diferencias mostradas. Será el quien sepa, que 10 casos más de influenza
estacional no tiene mayor relevancia, pero que sí lo podrían ser 10 casos más de rabia.
Con la mediana de los últimos 5 años también se puede calcular el Índice epidémico, útil en los eventos de alta
frecuencia de notificación. Aquellos que superen el valor de 1.24 estarán preseleccionados en la vista.
Marcelo Adaglio 13
Proyecto EpiVigila-EARS
Para los eventos de baja frecuencia de notificación, se calcula la probabilidad de Poisson. Los que tengan un valor
por debajo de 0.005 estarán presentes en la lista.
Las mismas comparaciones se pueden realizar con los casos observados en una sola semana...
o en las ultimas cuatro, tal como hicimos con los casos acumulados.
Marcelo Adaglio 14
Proyecto EpiVigila-EARS
La intención al diseñar esta herramienta fue dar al usuario la posibilidad de observar los casos notificados desde
diferentes perspectivas. Con la esperanza de que lo que pueda pasar desapercibido desde una vista, pueda ser
evidente en alguna de las otras.
Cada observación sospechosa y que merezca ser estudiada, en cualquiera de las vistas, puede ser resaltada.
Marcelo Adaglio 15
Proyecto EpiVigila-EARS
La selección que haga en una vista permanecerá en todas las otras de tal forma que los eventos seleccionados se
sumen a una única lista de eventos sospechosos.
Esta selección permanecerá aunque se cierre el programa y se apague la computadora. Sólo una nueva evaluación
o la modificación expresa del usuario quitará las marcas.
El usuario obtuvo así, mediante la aplicación de criterios epidemiológicos, el primer producto de su análisis que es la
identificación de las patologías a investigar esa semana.
Una representación gráfica muy clara del estado de diversas patologías se puede obtener utilizando la herramienta
Índice epidémico. Solo hay que seleccionar aquellas patologías que se desean representar en el reporte...
...y el resultado será un gráfico en Excel mostrando en azul el rango de lo esperado y en rojo cuando las patologías
han superado los límites de lo esperado en más o en menos.
Marcelo Adaglio 16
Proyecto EpiVigila-EARS
Volviendo a la pesquisa que debe hacer el epidemiólogo, una vez detectadas las patologías-problema, deberá
averiguar en qué lugares del país se han incrementado los casos.
Dos herramientas ofrece el EpiVigila para esto: una llamada Casos y tasas y la otra son los mapas
Casos y tasas produce reportes tabulares en libros de Excel que muestran como se distribuyen los casos en las
diferentes regiones del país y como bien dice su nombre, calcula las tasas adecuadas al lugar, al año, a la edad y
eventualmente al sexo. El programa generará una hoja de Excel por cada patología elegida.
Los diferentes campos del formulario permitirán modificar los atributos de tiempo, lugar y persona tantas veces como
lo necesitemos para obtener una gran variedad de reportes.
Marcelo Adaglio 17
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De acuerdo a lo que elija el usuario presentará los datos por país, provincia, departamento, municipio...
....por establecimiento notificador y por cada uno de ellos podrá mostrar los casos de un año o de varios años
Marcelo Adaglio 18
Proyecto EpiVigila-EARS
pero también las tasas de los datos semanales
Marcelo Adaglio 19
Proyecto EpiVigila-EARS
La otra opción de ver la distribución espacial de casos y tasas es mediante Mapas.
Marcelo Adaglio 20
Proyecto EpiVigila-EARS
El EpiVigila aprovecha las capacidades gráficas y dinámicas de un programa de terceros llamado InstantAtlas. Para
aprovechar esta función el país debe poseer la licencia que le permita utilizar y publicar los mapas producidos.
El EpiVigila es capaz de recuperar los datos de las enfermedades en el tiempo y lugar solicitado y transferir esa
información a plantillas prediseñadas en Instant Atlas
Así, en segundos, el Instant Atlas presenta los mapas acompañados de gráficos de barras y gráficos de líneas de la
serie de tiempo solicitada.
Puede elaborar mapas de varios años y varias enfermedades en un solo atlas
Marcelo Adaglio 21
Proyecto EpiVigila-EARS
...Y permite realizar filtros para mostrar, por ejemplo, una sola región, entre muchas otras posibilidades que ofrece
este soft
Continuando con la investigación podríamos querer caracterizar en qué grupos de edad y sexo se están dando los
aumentos de casos. EpiVigila ofrece una herramienta basada en el modelo de pirámide poblacional, donde presenta
los datos de dos años superpuestos. Si hay mas casos que en el año de comparación, el color de la barra que
supera la zona rayada será más intenso, como ocurre en el ejemplo, en todos los grupos de edad excepto en el de
25 a 39 años.
Marcelo Adaglio 22
Proyecto EpiVigila-EARS
La dimensión tiempo, puede ser estudiada mediante dos herramientas.
EpiVigila permite graficar semana por semana, una parte o toda la serie de casos históricos que tenga almacenada...
Otra herramienta para estudiar la dimensión temporal son los corredores endémicos.
Marcelo Adaglio 23
Proyecto EpiVigila-EARS
Como se puede ver el instrumento de selección es muy parecido al de la gran mayoría de las herramientas del
EpiVigila que hemos visto, lo cual tiene la ventaja de reducir la curva de aprendizaje del programa. Los corredores
endémicos son reportes gráficos, que el EpiVigila elabora en Excel.
Utilizando los 5 años previos se calculan 4 áreas que rápidamente permiten evidenciar la situación a lo largo de todo
el año de la patología bajo observación. Creará una hoja de gráfico por cada patología solicitada y por cada lugar.
Marcelo Adaglio 24
Proyecto EpiVigila-EARS
Se pueden generar Corredores semanales, cuatrisemanales y acumulados.
Marcelo Adaglio 25
Proyecto EpiVigila-EARS
Si el usuario quisiera describir las características poblacionales de la zona afectada a fin de incluirlo en su reporte,
cuenta con la posibilidad de graficar pirámides poblacionales de cualquier área del país hasta el detalle de Municipio.
Finalmente, para difundir la información, puede solicitar al programa que elabore un boletín tabular que detalle la
situación de todas las patología en cada área. Este boletín será un libro de Excel que contará con dos índices, uno
temático y uno alfabético, con sus ítems hipervinculados a las páginas de contenidos.
Cada una de ellas contendrá información de un solo evento comparando casos del año en curso con el precedente y
calculará la diferencia de casos y las tasas
Marcelo Adaglio 26
Proyecto EpiVigila-EARS
Iniciando la Aplicación
Verifica al Inicio
Al iniciar, el programa realiza una serie de verificaciones. La más importante es el chequeo de las conexiones a los
datos. EpiVigila al abrir se asegura de encontrar todos los archivos que contienen los datos que se van a analizar.
Si no los encuentra, puede que hayan sido movidos a otra carpeta, razón por la cual el programa da la oportunidad
de hallarlos presentando el siguiente mensaje
Marcelo Adaglio 27
Proyecto EpiVigila-EARS
Si la respuesta es negativa, el programa se cerrará porque no puede trabajar sin datos.
Si se contesta que sí, el programa ofrecerá la posibilidad de buscar la nueva localización y conectarse a ellos. Esto lo
hará mediante el conocido cuadro de diálogo que Office utiliza habitualmente para abrir o guardar archivos. En la
imagen se muestra el directorio de instalación de las bases de datos, en dónde deberían estar si no han sido
movidas.
Una vez localizado el directorio contenedor de las bases de datos, seleccionar la que nos está reclamando el
programa y hacer click sobre el botón guardar.
Marcelo Adaglio 28
Proyecto EpiVigila-EARS
Si este fue el único archivo movido, una vez redireccionado el programa, según los pasos anteriores, el EpiVigila se
abrirá normalmente. Si los otros archivos también fueron movidos, el proceso se repetirá hasta que el programa sepa
la ubicación de cada una de las bases de datos. Dado que son 4 archivos de bases de datos a los que se conecta
EpiVigila sólo se podrá terminar de iniciar el programa si consiguió reconectar los 4. En caso contrario la aplicación
se cerrará.
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Proyecto EpiVigila-EARS
Descripción General de Campos
Cada herramienta de análisis interacciona con el usuario a través de formularios. Estos poseen campos cuyas
opciones permiten indicar al programa las características específicas que deseamos tenga cada reporte producido. El
presente capítulo describe todos los campos de la interfaz del EpiVigila, especificando su utilidad, el significado de
las opciones ofrecidas por el programa y las diferentes connotaciones que pueden tener de acuerdo a la herramienta
de análisis considerada.
Área de Análisis
Selector de Lugares
Esta pantalla da acceso a todo el árbol de lugares de una
organización determinada.
Marcelo Adaglio 30
Proyecto EpiVigila-EARS
seleccionar aquel lugar que deseamos convertir en el área de análisis. El ítem se selecciona haciendo click sobre él,
con lo que quedará resaltado en negro. Presionando el botón Aceptar, se cierra el selector, y se transfiere esa
información al campo Área de Análisis del formulario llamante.
El visor muestra hasta tres niveles simultáneamente, pero se puede acceder a los niveles inferiores de la estructura
jerárquica haciendo doble click sobre un lugar determinado. El visor se actualizará mostrando los lugares
pertenecientes al ítem elegido. Se puede explorar todo el árbol hasta el nivel de establecimientos y se puede elegir
cualquiera de los lugares listados como área de análisis, incluso las instituciones notificadoras, .
Nivel de Detalle
Permite indicar la desagregación máxima que tendrá el reporte. Este campo tiene diferentes connotaciones
dependiendo si la herramienta de análisis produce reportes tabulares o reportes gráficos.
En Reportes Tabulares
Marcelo Adaglio 31
Proyecto EpiVigila-EARS
En caso de que el resultado sea un reporte tabular el nivel de detalle indica que cada fila de la tabla mostrará la
cantidad de casos de cada lugar del nivel señalado. Por ejemplo si el nivel de detalle fuera "Departamentos" y el Área
de análisis fuera el país, el nivel de detalle determina que el reporte mostrará los casos de todos los departamentos
del país.
Las opciones que presentará la lista desplegable de este campo comenzará un nivel por debajo del área de análisis y
terminará en establecimientos.
En reportes Gráficos
Si la herramienta produce reportes gráficos, el significado será diferente. En este caso el programa elaborará un
gráfico por cada uno de los componentes del nivel de detalle elegido. Si el Nivel de detalle coincide con el área de
Análisis, un sólo gráfico será producido; en cambio si eligiéramos cualquier otra opción, se
elaboraran tantos gráficos como lugares existan en ese nivel. Por Ej.: SI área fuera país y "región" el
nivel de detalle, el EpiVigila realizará tantos gráficos como regiones tenga el país. La serie finalizará
con el gráfico del país, es decir del área elegida.
En reportes gráficos la lista de opciones del campo de Detalle está acotado a sólo 3 niveles con el
fin de limitar la cantidad de gráficos solicitados por vez. Para que se entienda mejor, si el área fuera
país y el programa permitiera seleccionar el quinto nivel como detalle, es muy probable que la
cantidad de lugares de ese nivel sea excesivo. Imagínese que ese nivel sea Municipios. Se le
estaría pidiendo al programa que haga un gráfico por cada uno de los municipios del país, lo que probablemente
supere las capacidades de memoria de la computadora y produzca un fallo que obligue a reiniciarla. Téngase en
cuenta además que esta cantidad de gráficos debe multiplicarse por la cantidad de patologías que se están
solicitando, por lo que fácilmente se podría estar pidiendo mil gráficos de una vez, algo que no resultaría práctico, ni
deseable. Se recomienda no superar los 50 gráficos por vez.
Subtotales
Mediante este campo es posible indicar que el reporte resultante incluya también el cálculo de subtotales por niveles
intermedios entre el nivel de detalle y el área de análisis.
Marcelo Adaglio 32
Proyecto EpiVigila-EARS
Totales
Totales en Reportes Tabulares
Independientemente de si se ha solicitado calcular los subtotales, es posible
pedir que el reporte incorpore al final un último renglón con la suma de totales.
Este campo tiene sólo dos opciones Ninguno o el nivel que está seleccionado
en el área de análisis. La primera no calcula totales.
Marcelo Adaglio 33
Proyecto EpiVigila-EARS
Al pasar el mouse sobre una provinicia del mapa, en el gráfico se dibujará una linea amarilla que podrá compararse
con las tasas de una de las regiones seleccionadas (linea verde) o con la tasa del país (linea roja) La serie de tiempo
graficada dependerá de la cantidad de años solicitados en la herramienta mapa en el EpiVigila. En el ejemplo se
pidió que graficara mapas entre los años 2005 y 2010.
Agregación de Casos
Esta opción está presente en la herramienta Casos y Tasas y
tiene un campo similar en Corredores endémicos bajo la
denominación de Tipo Corredor.
Marcelo Adaglio 34
Proyecto EpiVigila-EARS
Para definir la dimensión temporal de los reportes, deben considerarse los dos intervalos almacenados en el
EpiVigila: Las semanas y los años epidemiológicos.
Hasta la semana significa que el intervalo de tiempo considerado comienza en la primer semana epidemiológica y
termina en la indicada en el primer campo de semana
De la semana, indica que el intervalo de tiempo considerado está constituido solamente por la semana indicada en el
primer campo de semana.
Entre la semana, es la única que activa el segundo campo de semana y significa que el intervalo de tiempo
considerado comienza en la semana epidemiológica indicada en el primer campo y termina en la indicada en el
segundo campo de semana. Esta es una opción novedosa en el análisis de la Vigilancia epidemiológica, desde el
momento que no obliga a realizar comparaciones únicamente desde la semana 1. Brinda la alternativa de estudiar
periodos de tiempo más asociados con estaciones u otros eventos significativos. Permite además romper los límites
del año epidemiológico, ya que se pueden solicitar periodos interanuales.
Una variante de este campo se encuentra en el Boletín Epidemiológico Semanal, dónde aparecen las opciones
mostradas en la imagen
Hasta Semana Seleccionada: tiene el mismo significado que la opción Hasta la semana visto
recién. Es decir, el programa seleccionará los casos entre la semana 1 y la semana señalada
en el campo de semana
Última Semana Notificada: indica que no habrá una semana de final de intervalo
necesariamente igual para todos los lugares previstos en el boletín, sino que el programa se
fijará lugar por lugar, cual fue la última semana notificada en cada uno y establecerá un intervalo terminado en la
misma. Esto significa que cada lugar puede tener un intervalo de semanas diferente y debe leerse con mucho más
cuidado el reporte para evitar interpretaciones erróneas.
El primer campo de semana puede ser la única opción que ofrezca la herramienta, en ese caso casi
invariablemente debe interpretarse como "Hasta la semana" indicada en el mismo.
El segundo campo no está presente en todas las herramientas y cuando lo está, sólo se activa
cuando se opta por la opción Entre la semana. En este caso el primer campo indica cuando
empieza el intervalo y el segundo cuando termina.
Está precedido de un campo de texto que sólo indica que debe leerse, como en el ejemplo "Entre la semana 22 y la
semana 40"
Marcelo Adaglio 35
Proyecto EpiVigila-EARS
Si bien se puede ingresar la semana directamente en los dos campos, los botones asociados a ambos permiten
buscar una semana por la fecha, toda vez que dan acceso al calendario de la herramienta Semana Epidemiológica.
Un doble click en cualquier fecha de ese calendario ingresará la semana o cuatrisemana correspondiente en el
campo.
Seleccionar Año
Para definir la dimensión temporal de los reportes, deben considerarse los dos intervalos almacenados en el
EpiVigila: Las semanas y los años epidemiológicos. De acuerdo a la herramienta de análisis, puede ser necesario
definir sólo un año o bien varios. En el primer caso, la opción es simple:
Si la herramienta, requiere definir solamente un año, presentará una lista desplegable ofreciendo en forma
predeterminada el año actual según la fecha del sistema. Si el año que se desea reportar no estuviera en el
rango listado en el control, igual puede indicarse escribiéndolo directamente en el campo .
En general, cuando el EpiVigila pregunta un sólo año, es que el o los años de comparación ya está predefinidos o
implícitos en otras opciones. Por ejemplo, el Boletín Epidemiológico siempre compara con el año precedente al
elegido, mientras que los años de comparación del Corredor Endémico están definidos por la combinación de los
campos Históricos y Excluir Año.
Existe también la posibilidad de que el reporte generado no realice comparaciones con otros años, tal el caso de las
Pirámides poblacionales, dónde sólo hace falta definir el año cuya población se desea graficar.
En este caso, se deben indicar también dos años, pero aquí no se está
definiendo una serie, sino que se está eligiendo contra qué año se
comparará el año de estudio. La ventaja de este modelo es que el EpiVigila ofrece la flexibilidad de elegir cualquier
año y no quedar limitado al año precedente como suele ser la norma.
Históricos
Este campo sólo se encuentra en Corredores Endémicos. Permite establecer
la cantidad de años históricos que participarán en los cálculos de los
corredores. El programa permite seleccionar entre 3 y 12 años, siendo el valor
predeterminado 5.
Series cortas de 3 o 4 años, no es lo recomendable si se cuentan con 5 o más
años de históricos, no obstante pueden resultar una buena aproximación
cuando se trata de eventos de reciente incorporación a la vigilancia.
Marcelo Adaglio 36
Proyecto EpiVigila-EARS
"Longitud de las series e intervalos de tiempo: Usualmente los corredores se construyen con series de casos de 5
a 7 años. Se puede presuponer que al incrementarse el número de años, se mejorará el modelo de predicción, pero
deberá tenerse en cuenta que si se toman series muy largas es probable que tanto las condiciones que mantienen la
endemia como los criterios diagnóstico y los mecanismo de denuncia y registro hayan cambiado. Esto no es igual
para todas las entidades, pero en líneas generales si se toma una serie de 15 años, difícilmente las condiciones de
hace 15 años puedan compararse con las actuales. Este tipo de cambios deberán ser también tenidos en cuenta aún
cuando se tomen pocos años. Por ejemplo, si recientemente se han realizado substanciales mejoras en la red cloacal
de una localidad, la incidencia de enfermedades de transmisión fecal-oral debería ser menor a la “pronosticada” por
el corredor endémico."
Tomado de Bortman, Marcelo. Elaboración de corredores o canales endémicos mediante planillas de cálculo. Revista
Panamericana de Salud Pública.1998
Excluir Año
Esta opción es propia de los corredores endémicos y permite excluir
un año de la serie de históricos que intervendrán en la elaboración de
las áreas del gráfico. Esta característica es apropiada cuando se
sabe que alguno de los periodos anuales de comparación
corresponden a un año epidémico y se desea quitarlo de la ecuación
para que no eleven las áreas del corredor, impidiendo o dificultando
la detección de brotes.
El campo desplegará en la lista sólo los años que pueden ser parte
de los cálculos, considerando el año y la cantidad de históricos
elegidos en los campos precedentes.
Al excluir un año, automáticamente el programa incorporará un año
previo a fin de respetar la cantidad de históricos definidos en el
campo correspondiente.
En el ejemplo de la imagen, el corredor será del año 2009, la cantidad
de años históricos serán 5, el campo "Excluir año" mostrará la serie
2004-2008, y si se excluye cualquiera de los años de esa serie, el
gráfico será calculado incorporando el año 2003.
Dado que pueden solicitarse varias patologías al mismo tiempo, es
preciso tener en cuenta que la exclusión se realizará en todas ellas.
Seleccionar Patologías: a diferencia de la acción de quitar, para agregar una patología, la única manera es
accediendo al Selector de Patologías, función que cumple este botón . (Ver “Selector de Patologías”)
Recordar Selección: si está tildado indica que al cerrar una pantalla, la selección realizada seguirá disponible para
cualquier otra herramienta de análisis. Esta permanecerá incluso si se cierra el programa. Suele ser mejor dejar esta
opción porque ahorra mucho tiempo. La opción predeterminada es que recuerde la selección al cerrar.
Marcelo Adaglio 37
Proyecto EpiVigila-EARS
Sexo
En aquellos países dónde se recolecta la variable sexo en los datos de
vigilancia epidemiológica, es posible definir si se desea presentar en los
reportes sólo los datos de un sexo o de ambos como un total.
Esta opción se encuentra disponible en las herramientas Casos y Tasas
y Mapas
Distribución
Solo Edades
Este campo, presente en las herramientas descriptivas de frecuencia y
en Series Temporales, permiten acotar los resultados a un rango de
edad determinado.
Selector de Edad
Permite seleccionar grupos de edades oficiales o definir grupos
mas amplios, resultantes de la suma de los grupos existentes.
Marcelo Adaglio 38
Proyecto EpiVigila-EARS
Para ello se debe indicar en el primer campo el criterio con el que se especificarán los límites (mayores de, menores
de, entre dos edades definidas, etc). El siguiente campo sólo se activará siempre que en el campo anterior no se
haya escogido “Todas las edades” o “sin especificar”. El último campo permanecerá inactivo hasta que se elija la
opción “Entre”. Estos dos permiten indicar los límites del grupo de edad que se está definiendo.
Formato
Este campo, presente en casi todas las herramientas de análisis del EpiVigila, ofrece al usuario la opción de generar
reportes formateados para impresión. Es condición sine qua non para que esta
posibilidad se active que la computadora tenga instalada una impresora, sino
físicamente, al menos su configuración. El formato otorgado a los reportes se refiere
básicamente a centrar el contenido en la hoja, consignar números de página, la fecha
de elaboración y la Fuente de los datos. Si el contenido resultante del reporte es una
tabla muy extensa probablemente esta función no pueda dar un
formato apropiado y convenga no utilizarla. Lo mejor es aplicarla
cuando se prevea una tabla que pueda caber en el ancho de una
hoja.
Según la herramienta de análisis puede presentarse con algunas
variantes de forma como se muestra en las imágenes, pero el
significado es el mismo: si está tildado se está ordenando que
aplique formato
Tipo de Reporte
Tabular Lugar
Llamado en versiones anteriores simplemente "Tabular", es la opción
predeterminada de este campo. Presenta la información haciendo eje en la
Marcelo Adaglio 39
Proyecto EpiVigila-EARS
distribución espacial de los casos. Muestra los datos correspondiente al área de Análisis, desagregados fila por fila
según el nivel de detalle y los subtotales seleccionados por el usuario. Los casos de cada enfermedad están
descriptos en su propia hoja de Excel, presentando el reporte tantas hojas como patologías fueron solicitadas.
Tabular Patología
Para Mapas
La tabla resultante de elegir esta opción no está
orientada a la lectura o impresión, sino a la
importación de la misma en programas que
elaboren mapas, como puede ser el SiGepi
desarrollado por la OMS. De tal manera, no hay
encabezados en el reporte, a excepción de los
nombres de campos e incorpora una columna de
códigos de lugar que deben poder ser
interpretados por los mapas.
Dadas las limitaciones que suelen presentar
algunos software de mapas en cuanto a la
extensión de los nombres de campo, los mismos
procuran no superar los 8 caracteres. En este afán,
el resultado termina siendo una nomenclatura un
tanto críptica que está compuesta por letras y
números, según se detalla:
La primer letra puede ser una C o una T
indicando que la columna contiene casos
o tasas respectivamente
Los cuatro dígitos subsiguientes aluden al
año de los casos o tasas
Las letras HS o E significan Hasta
Semana o Entre las semanas
Finalmente los últimos números indican las semanas involucradas
Calcular
Marcelo Adaglio 40
Proyecto EpiVigila-EARS
Este campo de opción se encuentra en las herramientas Casos y Tasas y en Mapas. Indica si se desean presentar
sólo los casos en los reportes o si se calcularán también las tasas.
Para las tasas, el EpiVigila puede almacenar las proyecciones de población, de tantos años como históricos existan,
por grupos quinquenales de edad y por sexo. El nivel de desagregación de lugar se establece al configurar el
programa para cada país, según se describe en la siguiente tabla:
Guatemala Municipio
Honduras Municipio
Panamá Distrito
Independientemente del lugar del que se desean obtener las tasas, el programa intentará siempre realizar el cálculo
con la proyección de población correspondiente al año de los casos en estudio. Así los casos del 2005, se calcularán
con las proyecciones del 2005 del lugar, grupo de edad y en algunas circunstancias especiales también por sexo
correspondiente a la definición de los casos. Sin embargo, puede ocurrir que los organismos responsables del censo
puedan demorar la publicación de proyecciones oficiales y no se cuente con todos los años requeridos. Ante esta
eventualidad el EpiVigila igual calculará las tasas, pero utilizando proyecciones cronológicamente cercanas. Para
comprender e interpretar correctamente los resultados mostrados por el EpiVigila, es necesario saber como "piensa"
el programa ante falta de datos poblacionales específicos.
En primer lugar, busca si hay almacenada población correspondiente al año de los casos bajo análisis, de hallarla,
utiliza esa, sino, comienza a buscar hacia atrás, año a año hasta encontrar un año con proyecciones de población. Si
al cabo de 5 años no se hallara ninguna proyección, ejecuta el proceso hacia adelante. Si tampoco encontrara 5 años
hacia adelante, entonces utilizará la población del año indicado por default en la ficha población de Opciones. De no
hallar tampoco esta última población, entonces no calcula las tasas. La proyección predeterminada, como se ve es el
último recurso del programa para intentar calcular las tasas. Esa circunstancia puede ser útil en el caso que se
tengan los datos de un censo, pero aún no se han calculado las proyecciones.
Marcelo Adaglio 41
Proyecto EpiVigila-EARS
Mostrar Datos
Este campo es exclusivo de los Corredores Endémicos y
permite definir si el reporte presentará solamente los gráficos
de los corredores o también mostrará las tablas origen de los
mismos.
Todos los Datos: A los campos anteriores, se suman todos los productos de los cálculos intermedios.
Tipo Corredor
Es una opción exclusiva de corredores endémicos. Establece
cuál es el intervalo de agrupamiento temporal de los datos
Marcelo Adaglio 42
Proyecto EpiVigila-EARS
Semanas 1 2 3 4 5 6 7
Casos Reportados 5 3 6 3 7 2 6
Graficar
Este campo se encuentra presente en Corredores y en las
herramientas descriptivas de frecuencias y aluden a aspectos
completamente diferentes.
Graficar en Corredores
Este campo consulta al usuario si desea graficar corredores, el
resumen de los mismos o los dos gráficos
Graficar en Frecuencias
Esta opción permite definir si la comparación
que se graficará será entre casos absolutos,
entre sus porcentajes; entre los casos y la
mediana de los últimos 5 años o bien entre
tasas.
Tipo de Gráfico
Presente en frecuencias de distribución por sexo. Permite determinar el gráfico que representará esa distribución.
Tipo Pirámide
Exclusiva de Pirámides poblacionales, determina si en el gráfico se
considerarán grupos de edad quinquenales o decenales y si se tomará la
población absoluta o proporcional. Adicionalmente, las últimas dos
opciones en vez de generar un gráfico como todas las otras, producirán
una tabla en Excel con el formato apropiado para ser incorporada al
EPIDAT 3, por si se prefiere elaborar las pirámides con esta última en vez
de con el EpiVigila.
La opción predeterminada es "Quinquenal porcentajes" que presentará
una pirámide con esas características
Marcelo Adaglio 43
Proyecto EpiVigila-EARS
Finalizar con...
Administrar Evaluaciones
Tanto en el Panel de control, como en el de Índice Epidémico, es posible guardar el resultado de las evaluaciones
realizadas. Esto implica la necesidad de administrarlas, entendiendo como tal a la tareas de guardar, acceder y
eliminar.
Evaluaciones Almacenadas
Campo presente en Panel de Control e Índice Epidémico. Permite seleccionar evaluaciones realizadas con
anterioridad que hayan sido guardadas. Para acceder a ver la misma, después de elegirla de la lista, se debe
presionar el botón "Ver Histórica".
Marcelo Adaglio 44
Proyecto EpiVigila-EARS
Eliminar Evaluación
Guardar
Presente en todas las herramientas, con excepción de Series
Temporales, permite establecer si el reporte generado en Excel se
guardará en disco en el momento de su elaboración, o si por el contrario
quedará en la memoria temporal hasta que el usuario decida si lo
almacena en su equipo o lo descarta definitivamente.
Selector de Patologías
El selector de Patologías permite elegir aquellos eventos que desean ser analizados. Está disponible en la mayoría
de las herramientas de análisis, y en cada una de ellas suele haber un visor que presenta el contenido de la ventana
Patologías seleccionadas de este selector. El objetivo de este panel es pasar los eventos que se desean investigar
desde el listado de la ventana de patologías disponibles a la de patologías seleccionadas; y el mismo procedimiento,
pero a la inversa, cuando lo que se desea es excluir eventos del análisis. Para mover los eventos en uno u otro
sentido sólo hay que hacer doble click en la patología elegida e inmediatamente desaparecerá de la lista para
aparecer en la otra.
Puede hacerse, si se prefiere, una selección previa de una o varias patologías aplicando un sólo click en cada uno de
los eventos elegidos con lo que se marcarán en negro. Se puede recurrir a las diferentes formas de selección
disponibles en Windows, esto es: presionar y arrastrar el mouse sobre la lista para seleccionar varios eventos
contiguos; utilizar la tecla shift mientras se hace click entre dos opciones para que la selección abarque todos los
items intermedios entre esos dos puntos; y finalmente con la tecla Ctrl se pueden seleccionar items alternados, no
contiguos del listado haciendo con un click sobre cada uno de ellos. Una vez hecha la selección por cualquiera de los
Marcelo Adaglio 45
Proyecto EpiVigila-EARS
métodos descriptos, presionando el botón > pasarán de disponibles al listado de seleccionadas. Lo mismo aplica
para deseleccionar eventos, pero marcandolos en la ventana de patologías seleccionadas y presionando el botón <
Los botones >> y << transfieren TODO el contenido de una ventana a la otra, estén o no marcadas las patologías.
Existe la posibilidad de que los eventos disponibles sean muchos, máxime tomando en cuenta los diferentes grupos
de edad y la posibilidad de crear patologías derivadas. Ante esta eventualidad, es conveniente contar con medios
para filtrar las patologías que se mostrarán en el listado de disponibles. Todos los campos que están sobre le visor
de eventos disponibles responden a esta función. Así, es posible ver las patologías por clasificación o por listas
personalizadas, grupos de edad o totales y también puede utilizarse texto. Cada uno de estos criterios puede
aplicarse solo o bien combinarse con cualquiera de los otros. Como resultado se limitará los eventos mostrados en la
lista.
Descripción de controles
Ver por clasificación
Indique si desea filtrar las patologías que se listan en la ventana de eventos disponibles por categorías o listas
personalizadas. Si selecciona la opción "Todas" no realizará filtro por estos criterios
Edades
Permite mostrar solo los totales de las patologías, mostrar sólo los grupos de edad o todas
Buscar Patología cuyo nombre
Indique si el texto de la derecha se encuentra contenido en cualquier parte del nombre de la patología o por el
contrario se encuentra al principio del mismo. Puede buscar también texto exacto.
texto buscado
Buscar patologías utilizando parte de su nombre.
Ventana de categorías
Presenta las categorías o listados personalizados existentes según haya sido elegido en el campo "Ver por
clasificación"
Ventana de Preselección (Patologías disponibles)
Muestra las patologías disponibles, es decir, lista las patologías que aún no han sido seleccionadas para análisis y
que coincidan con los filtros aplicados en los campos precedentes
Marcelo Adaglio 46
Proyecto EpiVigila-EARS
Ventana de Selección (Patologías seleccionadas)
Muestra las patologías que han sido seleccionadas para su análisis.
>
Transfiere las patologías SELECCIONADAS (marcadas en negro) en la Ventana de Preselección a la ventana de
selección.
>>
Transfiere TODAS las patologías filtradas de la Ventana de Preselección, estén o no seleccionadas, a la ventana de
selección.
<
Deselecciona sólo las patologías marcadas en la ventana de selección.
<<
Deselecciona TODAS las patologías
Aceptar
Acepta la selección realizada y ofrece a las herramientas de análisis el listado de patologías de la Ventana de
Selección
Guardar Como Lista Personalizada
Crea una lista personalizada. Guarda con un nombre provisto por el usuario, el listado de eventos visibles en la
ventana de selección y ofrece de esta manera una forma más rápida de elegir un set de patologías predeterminado
Eliminar Lista Personalizada
Elimina la lista personalizada seleccionada en la ventana de categorías.
Listas Personalizadas
Una vez realizada la selección de eventos que se desean analizar, puede que se prevea la utilización regular de la
lista obtenida en el visor de patologías seleccionadas. A fin de no tener que repetir el procedimiento de búsqueda
para conformar nuevamente ese mismo listado, puede pedírsele al programa que lo recuerde para futuros usos. Esto
es posible mediante el botón Guardar como lista personalizada.
Las listas personalizadas pueden crearse para un uso sistemático durante mucho tiempo o tan solo para una semana
si así conviniera. Por ejemplo, esta capacidad resulta útil para un epidemiólogo que tiene asignada la vigilancia de un
conjunto de enfermedades. Seguramente querrá organizar una lista que le permita seleccionarlas rápidamente todas
las semanas.
Otra posibilidad es que la organización de la dirección no esté dividida por áreas y se haga vigilancia de todas las
patologías por un grupo de profesionales. La detección a través del panel de Control de un listado de eventos
problema en una semana en particular, probablemente quiera ser recordado en las semanas venideras para seguir la
evolución de la situación de cada enfermedad. Con la creación de la lista personalizada "Semana 18" por ejemplo,
nos permitirá recordar y comparar la situación en periodos subsiguientes.
Una vez ingresado un nombre, presionando aceptar se creará la lista, lo cual será
confirmado por el siguiente mensaje. No hay límite sobre la cantidad de listas que
pueden crearse.
Marcelo Adaglio 47
Proyecto EpiVigila-EARS
Inmediatamente en la ventana de categorías, aparecerán listadas todas las listas personalizadas creadas por el
usuario.
Menú Análisis
Graficar Frecuencias por Edad y Sexo
Esta herramienta produce un reporte en un libro de Excel, dónde cada hoja corresponde a una patología
seleccionada por el usuario. Los casos de cada enfermedad son presentados a través de una tabla y un gráfico, cuyo
contenido variará de acuerdo a las opciones realizadas. El resultado será un grafico piramidal con la distribución de
casos o tasas por grupo de edad y por sexo (si lo registra el país), que permite comparar los casos observados de un
año versus diferentes esperados.
Se accede a la misma desde Análisis>>Descriptivas>>Frecuencias por edad y sexo
Se ingresa así a un formulario que a través de cada uno de sus campos, consulta al usuario sobre las distintas
posibilidades que ofrece esta herramienta tanto en contenido, como de forma.
Marcelo Adaglio 48
Proyecto EpiVigila-EARS
Descripción de controles:
Organización Reporte
Forma de agrupamiento espacial del reporte: Geográfica o Personalizada
Selector del Área de Análisis
Abre el selector de Área de análisis
Área de Análisis
Lugar cuyas patologías se desea analizar
Nivel de detalle
Indique si sólo desea el reporte del área de Análisis o desea también el de cada una de las unidades que la
componen. Por cada unidad contenida en el área de análisis se generará un gráfico.
Graficar
Indique que datos se graficarán: Casos absolutos, casos porcentuales, casos vs. mediana de los últimos 5 años;
tasas
Distribución
Indique si se graficarán los datos discriminados por sexo o como un total
Sólo edades
Indique si sólo desea mostrar un rango de edades determinado. Deje en blanco para todos los grupos
Selector de edades
Abre el diálogo que permite seleccionar el rango de edad deseado
Formato
Tildar si se desea obtener un reporte con algunas opciones de impresión configuradas. Esta opción puede demorar la
elaboración del reporte de manera mas o menos perceptible de acuerdo a la velocidad de la PC, de la cantidad de
patologías seleccionadas o del tipo de reporte solicitado. Tenga en cuenta que si el contenido del reporte es muy
extenso, el mismo se dividirá en varias páginas.
Seleccionar Semanas
Set de campos que permiten indicar el intervalo de tiempo en semanas que se desea presentar en el reporte
Seleccionar Años
Set de controles que permiten indicar la serie de años que se incluirán en los reportes
Visor de Eventos Seleccionados
Set de controles que permiten administrar la selección de los eventos que se desean incluir en los reportes
Guardar
Tildar si se desea que el reporte producido en Microsoft Excel se guarde en el disco automáticamente. Si no está
seleccionada esta opción, el reporte se carga en memoria de trabajo y debe ser explícitamente guardado desde el
Excel si así el usuario lo desea. Se recomienda no guardar el reporte hasta haber visto el resultado.
Marcelo Adaglio 49
Proyecto EpiVigila-EARS
Reportes de frecuencia por edad y sexo
Los campos Organización, Área de Análisis y Nivel de detalle, determinarán la dimensión espacial de los resultados,
mientras que los de semanas y años su dimensión temporal. El visor de patologías seleccionadas mostrará aquellas
que serán descriptas en cada hoja del Excel, mientras que los campos graficar y distribución permitirán indicar qué y
cómo se mostrará en el reporte.
Esta herramienta siempre presentará la información por grupo de edad, pero si en el campo distribución se
selecciona "Por sexo" mostrará y graficará además los datos desagregados por género, como se muestra en la
siguiente tabla
Marcelo Adaglio 50
Proyecto EpiVigila-EARS
Como se ve, el gráfico está inspirado en el modelo de pirámides poblacionales, sólo que en lugar de población,
representa casos, tasas o medianas. Hacia la derecha en rosa los casos del sexo femenino. Hacia la izquierda en
azul, los casos del sexo masculino. Otra particularidad es que la figura resultante representa dos pirámides
superpuestas correspondiente a dos años diferentes, de tal modo que pueda realizarse la comparación de cual es el
que tiene más casos. Al observar una por una cada barra, el área rayada corresponde al área en que se superponen
los dos años, el resto de la barra es lo que un año superó al otro. ¿Cómo saber qué año es el que tiene más casos?
Si la superficie excedente de la barra tiene un color intenso (azul o rosa según el sexo) el año observado (el más
reciente) supera al año de comparación o lo que es lo mismo, este año hay más casos que en el año pasado. Si por
el contrario el excedente tiene un color "pastel" hubo menos casos en el año observado que en el de comparación.
Así, en la figura de ejemplo podemos decir con una rápida mirada que hubo una mayor cantidad de casos en el año
2009 en ambos sexos y en todos los grupos de edad que en el 2008, excepto en el grupo de edad de 20 a 24 años
tanto en mujeres como en varones y en varones menores de 1 año.
El programa permite comparar un año con cualquier otro que tenga casos almacenados en la base. No obliga a
comparar con el año inmediato precedente. Otras opciones de comparación del año elegido es versus la mediana de
los últimos 5 años. Finalmente también permite graficar las tasas de los dos años seleccionados.
La herramienta permite realizar el gráfico sin considerar la distribución por sexo, como ocurre en algunos países que
no recopilan esa variable. En ese caso el gráfico mostrará todas las barras hacia la derecha y ya no utiliza los colores
rosa y azul. En este caso utiliza los colores del semáforo por ser lo suficientemente universales y claros como para
alertar gráficamente un aumento de casos. Así, el área de superposición de ambos años tendrá un color amarillo
además de tener una trama rayada. Cuando los casos del año previo superan a los del actual el área excedente
tendrá un color verde intentando dar la impresión visual de que "está todo bien" en ese grupo de edad. Si el área
excedente es de color rojo está indicando que hubo mas casos en el año bajo observación que en el de
comparación, en el grupo de edad en cuestión. En el ejemplo, todos los grupos de edad tuvieron menos casos que el
año anterior a excepción del grupo de 5 a 9 años.
Marcelo Adaglio 51
Proyecto EpiVigila-EARS
Crear Gráficos de distribución por sexo
Genera gráficos en Excel de Pastel o Torta que representan la distribución por sexo de cada evento en un tiempo
determinado. Sólo disponible en los países que registran información de casos por sexo
Descripción de controles:
Organización Reporte
Forma de agrupamiento espacial del reporte: Geográfica o Personalizada
Selector del Área de Análisis
Abre el selector de Área de análisis
Área de Análisis
Área de análisis: Lugar cuyas patologías se desea analizar
Nivel de detalle
Indique si sólo desea el reporte del área de Análisis o desea también el de cada una de las unidades que la
componen. Por cada unidad contenida en el área de análisis se generará un gráfico.
Graficar
Indique que datos se graficarán: Casos absolutos, casos porcentuales, casos vs. mediana de los últimos 5 años;
tasas
Marcelo Adaglio 52
Proyecto EpiVigila-EARS
Tipo de Gráfico
Indique el tipo de gráfico que desea obtener en el reporte
Sólo edades
Indique si sólo desea mostrar un rango de edades determinado. Deje en blanco para todos los grupos
Selector de edades
Abre el diálogo que permite seleccionar el rango de edad deseado
Formato
Tildar si se desea obtener un reporte con algunas opciones de impresión configuradas. Esta opción puede demorar la
elaboración del reporte de manera mas o menos perceptible de acuerdo a la velocidad de la PC, de la cantidad de
patologías seleccionadas o del tipo de reporte solicitado. Tenga en cuenta que si el contenido del reporte es muy
extenso, el mismo se dividirá en varias páginas.
Seleccionar Semanas
Set de campos que permiten indicar el intervalo de tiempo en semanas que se desea presentar en el reporte
Seleccionar Años
Set de controles que permiten indicar la serie de años que se incluirán en los reportes
Visor de Eventos Seleccionados
Set de controles que permiten administrar la selección de los eventos que se desean incluir en los reportes
Guardar
Tildar si se desea que el reporte producido en Microsoft Excel se guarde en el disco automáticamente. Si no está
seleccionada esta opción, el reporte se carga en memoria de trabajo y debe ser explícitamente guardado desde el
Excel si así el usuario lo desea. Se recomienda no guardar el reporte hasta haber visto el resultado.
En la hoja de datos presentará una tabla con los casos de todas las enfermedades solicitadas
Y en cada hoja de gráfico mostrará la "torta o pastel" de un evento. De acuerdo a la opción de gráfico elegido puede
mostrase en 2D o 3D
Marcelo Adaglio 53
Proyecto EpiVigila-EARS
Graficar Frecuencias de Patologías
Genera gráficos de barra que compara la frecuencia de los diferentes eventos entre sí y entre dos años
seleccionados. La limitación de esta herramienta consiste en que es necesaria la selección de eventos con una
frecuencia similar, para que las grandes diferencias que puede haber, no distorsione el gráfico y lo haga de difícil
lectura
Marcelo Adaglio 54
Proyecto EpiVigila-EARS
Descripción de controles:
Organización Reporte
Forma de agrupamiento espacial del reporte: Geográfica o Personalizada
Selector del Área de Análisis
Abre el selector de Área de análisis
Área de Análisis
Área de análisis: Lugar cuyas patologías se desea analizar
Nivel de detalle
Indique si sólo desea el reporte del área de Análisis o desea también el de cada una de las unidades que la
componen. Por cada unidad contenida en el área de análisis se generará un gráfico.
Graficar
Indique que datos se graficarán: Casos absolutos, casos porcentuales, casos vs. mediana de los últimos 5 años;
tasas
Distribución
Indique si se graficarán los datos discriminados por sexo o como un total
Sólo edades
Indique si sólo desea mostrar un rango de edades determinado. Deje en blanco para todos los grupos
Selector de edades
Abre el diálogo que permite seleccionar el rango de edad deseado
Formato
Tildar si se desea obtener un reporte con algunas opciones de impresión configuradas. Esta opción puede demorar la
elaboración del reporte de manera mas o menos perceptible de acuerdo a la velocidad de la PC, de la cantidad de
patologías seleccionadas o del tipo de reporte solicitado. Tenga en cuenta que si el contenido del reporte es muy
extenso, el mismo se dividirá en varias páginas.
Seleccionar Semanas
Set de campos que permiten indicar el intervalo de tiempo en semanas que se desea presentar en el reporte
Seleccionar Años
Set de controles que permiten indicar la serie de años que se incluirán en los reportes
Visor de Eventos Seleccionados
Set de controles que permiten administrar la selección de los eventos que se desean incluir en los reportes
Marcelo Adaglio 55
Proyecto EpiVigila-EARS
Guardar
Tildar si se desea que el reporte producido en Microsoft Excel se guarde en el disco automáticamente. Si no está
seleccionada esta opción, el reporte se carga en memoria de trabajo y debe ser explícitamente guardado desde el
Excel si así el usuario lo desea. Se recomienda no guardar el reporte hasta haber visto el resultado.
y en la mitad inferior, el gráfico. Si se selecciona la opción distribución por sexo, mostrará en rosa el sexo femenino y
en azul el masculino. La comparación de los casos de los dos años seleccionados se muestra gráficamente por la
líneas diagonales y por la intensidad del color que lo excede. El área rayada muestra la superposición de los dos
años, el área lisa de cada barra indica cuanto supera un año al otro. Si esta última área es de color intenso, indica
que el año de observación tiene mas casos que el año de comparación. La situación inversa se da cuando el área
tiene un color pastel.
Si el usuario no contara con información desagregada por sexo o prefiriera elegir la opción de distribución de totales,
el gráfico mantendría el mismo sistema de comparación gráfica con las barras, pero ahora tendrán un solo sentido.
Los colores que emplea el EpiVigila en este caso son los del semáforo: Rojo cuando los observados superan a los
esperados, y verde cuando es a la inversa. El área amarilla muestra la superposición de casos de ambos años.
Marcelo Adaglio 56
Proyecto EpiVigila-EARS
Índices y Razones
Esta Herramienta produce en un libro de Excel una tabla que presenta para cada evento solicitado el resultado del
calculo de tasas, índice epidémico, REM y otros esperados calculados para los datos observados en un periodo
determinado
Marcelo Adaglio 57
Proyecto EpiVigila-EARS
Descripción de controles:
Organización Reporte
Forma de agrupamiento espacial del reporte: Geográfica o Personalizada
Selector del Área de Análisis
Abre el selector de Área de análisis
Área de Análisis
Área de análisis: Lugar cuyas patologías se desea analizar
Nivel de detalle
Indique el detalle que deben alcanzar los datos en la organización espacial del reporte.
Calcular subtotales por
Indique si desea mostrar subtotales por algún nivel espacial intermedio entre el área de análisis y el nivel de detalle
Calcular Total de
Indique si desea mostrar los totales del área de análisis
Seleccionar Semanas
Set de campos que permiten indicar el intervalo de tiempo en semanas que se desea presentar en el reporte
Seleccionar Años
Set de controles que permiten indicar la serie de años que se incluirán en los reportes
Visor de Eventos Seleccionados
Set de controles que permiten administrar la selección de los eventos que se desean incluir en los reportes
Guardar
Tildar si se desea que el reporte producido en Microsoft Excel se guarde en el disco automáticamente. Si no está
seleccionada esta opción, el reporte se carga en memoria de trabajo y debe ser explícitamente guardado desde el
Excel si así el usuario lo desea. Se recomienda no guardar el reporte hasta haber visto el resultado.
Marcelo Adaglio 58
Proyecto EpiVigila-EARS
Desplazando la tabla hacia la izquierda, en las siguientes columnas se presentan las medianas de los últimos cinco
años, que se utilizan para calcular el índice epidémico que también se presenta a continuación. Aquellos índices
epidémicos que tengan valores superiores a 1.24 serán mostrados en rojo
Desplazando aún más la tabla, encontraremos las tasas acumuladas, el porcentaje relativo de tasas, la diferencia de
tasas y la Razón Estandarizada de Morbilidad utilizando la mediana.
Cada una de las columnas que lo ameritan presentan la fórmula utilizada en el cálculo, mediante un comentario de
MsExcel. Se accede al mismo pasando el mouse sobre el ángulo superior derecho de aquellas celdas que lo
contienen, situación señalada por una marca roja en dicho ángulo.
Marcelo Adaglio 59
Proyecto EpiVigila-EARS
Formulas de Indices y Razones
Marcelo Adaglio 60
Proyecto EpiVigila-EARS
Casos y Tasas
Como su nombre lo indica, esta herramienta busca en la base de datos los casos de las enfermedades
seleccionadas en el tiempo y lugar solicitado y las presenta en tablas. Adicionalmente, es capaz de calcular las tasas
y presentarlas en dichas tablas, utilizando las proyecciones de población que tiene almacenadas por lugar, año y, de
ser necesario según el evento, por grupo de edad y sexo. Como en la gran mayoría de los reportes del EpiVigila, las
tablas son escritas en libros de Excel, constituyéndose en excelentes punto de partida para que el usuario desarrolle
nuevos cálculos y gráficos si así lo desea. Cada libro de Excel tendrá tantas hojas como eventos se hayan
seleccionado. En cada hoja se transcribirán los casos y tasas distribuidos en lugares según las opciones indicadas
en los campos Nivel de detalle, subtotales y totales.
El usuario tendrá así acceso al formulario que le permitirá definir las opciones requeridas para la elaboración del
reporte, indicando en los campos correspondientes las dimensiones de tiempo, lugar, eventos, intervalos, sexo, etc
según se describe en la sección Descripción de controles
Marcelo Adaglio 61
Proyecto EpiVigila-EARS
Descripción de controles:
Organización Reporte
Forma de agrupamiento espacial del reporte: Geográfica o Personalizada
Selector del Área de Análisis
Abre el selector de Área de análisis
Área de Análisis
Área de análisis: Lugar cuyas patologías se desea analizar
Nivel de detalle
Indique el detalle que deben alcanzar los datos en la organización espacial del reporte.
Calcular subtotales por
Indique si desea mostrar subtotales por algún nivel espacial intermedio entre el área de análisis y el nivel de detalle
Calcular Total de
Indique si desea mostrar los totales del área de análisis
Reporte
Indique el Tipo de reporte que desea obtener: Tabular lugar. Tabular Patología o para Mapa
Calcular
Mostrar sólo los casos o calcular también las tasas
Agregación de Casos
Como se agruparán los casos temporalmente en el reporte: casos acumulados, por semana epidemiológica o por
cuatrisemana epidemiológica
Sexo
En los países que registran información de casos por género, mostrar todos los casos, o sólo los de un sexo.
Formato
Tildar si se desea obtener un reporte con algunas opciones de impresión configuradas. Esta opción puede demorar la
elaboración del reporte de manera mas o menos perceptible de acuerdo a la velocidad de la PC, de la cantidad de
patologías seleccionadas o del tipo de reporte solicitado. Tenga en cuenta que si el contenido del reporte es muy
extenso, el mismo se dividirá en varias páginas.
Seleccionar Semanas
Set de campos que permiten indicar el intervalo de tiempo en semanas que se desea presentar en el reporte
Seleccionar Años
Set de controles que permiten indicar la serie de años que se incluirán en los reportes
Visor de Eventos Seleccionados
Set de controles que permiten administrar la selección de los eventos que se desean incluir en los reportes
Guardar
Tildar si se desea que el reporte producido en Microsoft Excel se guarde en el disco automáticamente. Si no está
seleccionada esta opción, el reporte se carga en memoria de trabajo y debe ser explícitamente guardado desde el
Excel si así el usuario lo desea. Se recomienda no guardar el reporte
hasta haber visto el resultado.
Marcelo Adaglio 62
Proyecto EpiVigila-EARS
También listará municipios o establecimientos notificadores si así se lo indica en el campo nivel de detalle
Marcelo Adaglio 63
Proyecto EpiVigila-EARS
Marcelo Adaglio 64
Proyecto EpiVigila-EARS
En cuanto a la dimensión temporal, existe la posibilidad de mostrar uno o varios años acumulados.
También puede presentar las tasas de los datos semanales Cuando la opción es mostrar caso o tasas semanales,
las columnas presentarán las semanas y los años pasarán a las filas
Marcelo Adaglio 65
Proyecto EpiVigila-EARS
Estos mismos informes también pueden ser obtenidos sólo para casos de alguno de los dos sexos. Los campos de
subtotales y totales ofrecen la posibilidad de calcular estos valores y mostrarlos en la salida
Mediante la opción "Reporte" cambia toda la estructura general de las tablas resultantes., Los ejemplos mostrados
arriba corresponden a la opción "Tabular lugar", que privilegia la distribución espacial de los datos.. "Tabular
patología" presenta los casos de todas las patologías pero en un solo lugar y la opción "Para Mapa" ofrece un
reporte con códigos que puede ser importado por programas de mapas (Ver Utilizar los datos del EpiVigila en
Sigepi)
Corredores Endémicos
Esta herramienta del EpiVigila elabora reportes gráficos en Microsoft Excel que representa los casos observados
semana por semana como una línea, superpuesta a cuatro áreas de esperados, calculadas a partir de datos
históricos. De acuerdo a por cual área pasa cada punto de la línea, se puede decir que los casos observados en el
año de estudio está en zona de éxito, zona de seguridad, zona de alerta o zona epidémica.
El modelo utilizado para calcular las diferentes áreas esperadas fue el descrito por el Dr. Marcelo Borman en la Rev
Panam Salud Publica/Pan Am J Public Health 5(1), 1999, publicación recomendada para ahondar en los conceptos
de los corredores endémicos.
Marcelo Adaglio 66
Proyecto EpiVigila-EARS
Descripción de Controles
Organización Reporte
Forma de agrupamiento espacial del reporte: Geográfica o Personalizada
Selector del Área de Análisis
Abre el selector de Área de análisis
Área de Análisis
Área de análisis: Lugar cuyas patologías se desea analizar
Nivel de detalle
Indique si sólo desea el corredor del área de Análisis o desea también el de cada una de las unidades que la
componen. Por cada unidad contenida en el área de análisis se generará un corredor.
Graficar
Indique si desea graficar los corredores, el resumen o ambos
Mostrar Datos
Indique si desea ver sólo los corredores o también sus datos
Tipo Corredor
Indique el tipo de corredor: Semanal, cuatrisemanal o acumulado
Año
Año cuyos casos observados desean graficarse en el corredor
Históricos
Cantidad de Años históricos que desea involucrar en el cálculo de los esperados del corredor
Marcelo Adaglio 67
Proyecto EpiVigila-EARS
Excluir Año
Año que se desea excluir de la serie histórica en el cálculo de los corredores . Necesario cuando uno de los
históricos es un año epidémico y puede elevar las áreas de comparación y enmascarar así un brote en el año en
estudio
Visor de Patologías
Administrar los eventos a analizar
Guardar
Tildar si se desea que el archivo Excel resultante se guarde automáticamente con el nombre y directorio de destino
consignados.
Dar Formato de Impresión
Tildar si se desea obtener un reporte preparado para impresión
Graficar Corredores
Hay 3 tipos de corredores que es posible calcular en el EpiVigila:
Semanal: presenta los casos semana por semana (epidemiológica). Es la mejor opción, porque es la que mas
información brinda, sin embargo sólo es posible utilizarla si la enfermedad a estudiar es de alta frecuencia. No es
adecuada para eventos de baja frecuencia.
Marcelo Adaglio 68
Proyecto EpiVigila-EARS
Acumulado: Presenta las datos en 52 intervalos de tiempo, pero a diferencia del semanal, cada intervalo suma los
datos del precedente. Si la frecuencia de casos de un evento tampoco permitiera obtener un gráfico por
cuatrisemanas válido, queda esta opción como último recurso para obtener un corredor endémico.
Marcelo Adaglio 69
Proyecto EpiVigila-EARS
desviación por debajo de cero no afecta mayormente la interpretación del gráfico. Cuando es mayor o son muchas
estaría indicando que el corredor endémico semanal para ese evento en ese lugar no es el adecuado y se debería
optar por realizar corredores cuatrisemanales o acumulados, más apropiados para poder graficar eventos de baja
frecuencia. El EpiVigila permite cambiar fácilmente por cualquiera de estos otros corredores cambiando la selección
del campo Tipo de corredor
Si aún habiendo utilizado el recurso de cambiar el tipo de corredor, en estas series de escasos datos, persistieran los
valores negativos, habrá que evaluar la serie y determinar si en los históricos utilizados no hay uno o más años de
brote epidemiológico que generen esas anomalías. En ese caso será apropiado excluir el año epidémico de la serie
de históricos, acción que puede realizarse en el EpiVigila con el campo Excluir Año. Para evaluar la serie es preciso
solicitar al programa que la muestre mediante las opciones Datos Mínimos o Todos los datos del campo Mostrar
Datos
Finalmente, hay que tener presente que existen series muy pobres en casos, que no pueden ser graficadas por este
método.
Ejemplos de lo mencionado puede evidenciarse en los siguientes ejemplos. Los primeros tres corredores grafican
datos tomados de la misma serie, solo que el primero utiliza un intervalo semanal, claramente inapropiado para este
evento; el segundo utiliza un intervalo cuatrisemanal, si bien mejor, los valores negativos lo muestran también como
inadecuado; Finalmente, el tercero, el corredor acumulado resulta la opción más viable para esta serie escasa de
datos
Los siguientes 6 gráficos toman el mismo evento, pero dos años más tarde y representan alternativas para una
misma serie en la búsqueda del corredor que pueda expresar mejor y más correctamente la situación epidemiológica
de ese evento.
Los primeros tres canales endémicos reproducen lo realizado en el ejemplo anterior, pero en este caso resulta
insuficiente la estrategia. Ni siquiera un canal acumulado puede graficar correctamente la serie.
Marcelo Adaglio 70
Proyecto EpiVigila-EARS
El fracaso en el intento precedente es causado por la gran fluctuación de casos entre los años utilizados en los
históricos, producto de la inclusión de un año epidémico entre los mismos. Los tres canales siguientes utilizan la
misma serie de datos, pero excluyendo el año epidémico, mediante el control Excluir Año. Nuevamente, en este
ejemplo, el corredor más apropiado resulta el acumulado.
Graficar Resumen
Se puede obtener un gráfico adicional si en el campo "Graficar" se selecciona la opción "Resumen" o "Ambas". En el
primer caso sólo se elaborará el resumen, en el segundo caso el programa graficará tanto los corredores como el
resumen. El resumen está basado en el gráfico de corredores y realiza los mismos cálculos que este. Únicamente se
activa el campo Graficar si el Nivel de detalle es diferente al Área de análisis, esto es que se graficarán varios
corredores endémicos para cada evento, por ej. todos los corredores de cada departamento del país.
El resumen transcribe a una cuadrícula el color del área por el que transcurre cada uno de los puntos de la línea de
observados del corredor endémico. Si se transcribe un sólo corredor, el resultado es una línea cuadriculada que en sí
misma contiene menos información que el propio corredor, pero....
Marcelo Adaglio 71
Proyecto EpiVigila-EARS
...si este proceso de transcripción se repite en cada uno de los corredores de cada nivel de detalle de un área
determinada, el resultado es...
...una matriz que da cuenta en cada fila de cómo estuvo cada nivel de detalle en cada una de las semanas. El último
renglón presenta la transcripción del Área de análisis. Es como si se estuvieran viendo varios corredores endémicos
al mismo tiempo y reconociendo a expensas de qué sitios el área de análisis presentó picos epidémicos. Es
importante aclarar que si bien el Resumen permite tener una visión más integral de lo que ocurre en un área
determinada, no puede brindar nunca toda la información que sí presenta cada uno de los corredores fuentes de la
matriz. Por otro lado, muchas veces la cantidad de casos de un evento en un lugar determinado es insuficiente para
realizar un corredor endémico válido. En estos casos el programa transcribirá igual los colores, aunque sean
inadecuados y no será posible darse cuenta desde la matriz Por ello se recomienda al pedir el resumen, seleccionar
la opción "Ambos" a fin de que también grafique todos los corredores y así poder evaluar la validez de los mismos.
Marcelo Adaglio 72
Proyecto EpiVigila-EARS
índice Epidémico
Calcula el índice epidémico semanal, acumulado y de las ultimas cuatro semanas de todos los eventos
seleccionados y ofrece la posibilidad de graficar los resultados. Es de aplicación en eventos de alta frecuencia e
incorrecto aplicarlo en otras
Se accede a la misma desde Análisis>>Observados y Esperados>>índice Epidémico
Descripción de controles:
Marcelo Adaglio 73
Proyecto EpiVigila-EARS
Organización Reporte
Forma de agrupamiento espacial del reporte: Geográfica o Personalizada
Selector del Área de Análisis
Abre el selector de Área de análisis
Área de Análisis
Área de análisis: Lugar cuyas patologías se desea analizar
Seleccionar Semana
Set de campos que permiten indicar el intervalo de tiempo en semanas que se desea presentar en el reporte
Seleccionar Año
Set de controles que permiten indicar la serie de años que se incluirán en los reportes
Visor de Eventos Seleccionados
Set de controles que permiten administrar la selección de los eventos que se desean incluir en los reportes
Evaluaciones almacenadas
Seleccione una evaluación histórica almacenada en esta computadora.
Ver Ultima
Muestra el último Panel de índice Epidémico accedido en esta computadora
Eliminar Evaluación
Elimina la Evaluación Histórica seleccionada en la lista.
Ver Histórica
Muestra en el Panel de índice Epidémico la Evaluación Histórica seleccionada en la lista 'Evaluaciones
Almacenadas".
Marcelo Adaglio 74
Proyecto EpiVigila-EARS
Descripción de controles:
Ventana de Selección de Eventos
Lista los eventos, sus valores observados y las medianas de los últimos 5 años, así como el índice epidémico
obtenido de la división entre esos dos valores. Permite al usuario la selección de aquellos eventos que se desea
incluir en el gráfico resultante.
Intervalo de tiempo para índice Epidémico
Muestra Todos
Indica si muestra todas las patologías o solo aquellas cuyo índice Epidémico resultó elevado
Sin Grupos de edad
Si en el paso anterior, al seleccionar los eventos a los que se desea calcular este índice se seleccionaron grupos de
edad, por default la ventana de selección no los muestra. Para poder verlos hay que destildar esta opción.
Aceptar
Ejecuta la creación del gráfico de índice epidémico
Limpiar Vista
Quita todas las selecciones realizadas por el usuario en la Ventana de selección de eventos
Otra Evaluación
Cierra este panel y abre el selector de índice Epidémico para elaborar nuevos cálculos con diferentes parámetros
Cerrar
Cierra Panel de índice Epidémico
El gráfico de barras
resultante, tiene el eje
vertical posicionado en 1. Se
considera que los casos
observados en este periodo
se encuentran dentro de
valores esperados cuando el
IE oscila entre 0.75 y 1.24
como valores mínimos y
máximos respectivamente, lo
cual está representado en el
gráfico con el color azul.
Para indicar que se han
superado en más o en
menos estos límites se utiliza
el color rojo. La magnitud de
la diferencia entre lo
observado y lo esperado
será representado por la
longitud de la barra en rojo
Marcelo Adaglio 75
Proyecto EpiVigila-EARS
Panel de Control
Opciones
El Panel de control es una herramienta que intenta responder la primer pregunta que el epidemiólogo debería
hacerse al recibir los nuevos datos: ¿de todos los eventos que están bajo vigilancia, cuáles son aquellos que esta
semana parecen estar elevados?, en suma ¿cuáles son los sospechosos de estar en situación de brote epidémico?
El Panel de control evaluará todas las patologías seleccionadas y las presentará en un panel que facilitará la
comparación entre diferentes observados y esperados y detectar las patologías que deben ser estudiados con más
detenimiento. Así buscamos dirigir el esfuerzo de análisis a aquellas eventos que realmente representen un problema
en la semana estudiada.
El panel de control tiene un interfaz similar a las otras herramientas del EpiVigila. Como en cada una de
ellas tenemos el campo organización del reporte podemos elegir el área de análisis entre todos los
lugares configurados en el programa seleccionamos una semana de corte y el anillo a estudiar con lo que
tenemos la dimensión temporal definida con estas últimas dos variables además como en todas las
demás herramientas disponemos desde la opción para seleccionar patologías.
Lo conveniente en el panel de control es seleccionar una gran cantidad de eventos para evaluar dado
que como decíamos la idea es hacer un tamizaje sobre todas las notificaciones que nos permita detectar
los eventos problemas.
Sólo resta presionar el botón aceptar para ejecutar las funciones del panel de control.
durante el proceso de evaluación del programa mostrará una barra de progreso que ira indicando cuántos eventos
han sido evaluados. Al finalizar se abrirá el panel de control propiamente dicho en el cual veremos una serie de
controles que describiremos a continuación.
Para ejecutarlo el usuario debe indicar las variables de tiempo, lugar y los eventos que desea evaluar. Durante el
proceso el programa mostrará una barra de progreso que ira indicando cuántos eventos están siendo evaluados
Cuando haya finalizado abrirá el Panel de Control
Marcelo Adaglio 76
Proyecto EpiVigila-EARS
Descripción de controles:
Organización Reporte
Forma de agrupamiento espacial del reporte: Geográfica o Personalizada
Selector del Área de Análisis
Abre el selector de Área de análisis
Área de Análisis
Área de análisis: Lugar cuyas patologías se desea analizar
Seleccionar Semana
Set de campos que permiten indicar el intervalo de tiempo en semanas que se desea presentar en el reporte
Seleccionar Año
Set de controles que permiten indicar la serie de años que se incluirán en los reportes
Visor de Eventos Seleccionados
Set de controles que permiten administrar la selección de los eventos que se desean incluir en los reportes
Evaluaciones almacenadas
Seleccione una evaluación histórica almacenada en esta computadora.
Ver Ultima
Muestra el último Panel de Índice Epidémico accedido en esta computadora
Eliminar Evaluación
Elimina la Evaluación Histórica seleccionada en la lista.
Ver Histórica
Muestra en el Panel de Índice Epidémico la Evaluación Histórica seleccionada en la lista 'Evaluaciones
Almacenadas".
Aceptar
Ejecuta las evaluaciones y abre el Panel de Índice Epidémico de acuerdo con las opciones en pantalla
Cerrar
Cierra Panel de Índice Epidémico
Panel de Control
El objetivo de esta herramienta es elaborar con criterios epidemiológicos una lista de patologías que se deben
analizar con mayor detenimiento en el proceso de vigilancia semanal.
El Panel de Control está constituido por una ventana dónde se listan los eventos bajo vigilancia que parecen estar
elevados en comparación con algún valor esperado. El Panel permite realizar comparaciones entre tres valores
Marcelo Adaglio 77
Proyecto EpiVigila-EARS
observados versus cuatro esperados cada uno, lo que totaliza 12 perspectivas diferentes. Se accede a cada
comparación a través de los 12 botones que se encuentran en la parte inferior del Panel. Alternando entre estos
botones podremos cambiar los listados de comparación. Los valores observados son los casos acumulados entre la
semana 1 y la semana de corte; los casos de la semana de corte y por último los casos de las ultimas cuatro
semanas. Estos observados podrán ser comparados con los casos de los mismos periodos del año previo, con la
mediana de los últimos cinco años, con el índice epidémico para los eventos de alta frecuencia y con la probabilidad
de Poisson para los de baja frecuencia. Viendo cada una de estas listas y comparando los valores que el programa
presenta, es posible encontrar rápidamente aquellos eventos que se muestran sospechosos. Los eventos mostrados
en la ventana no necesariamente representan un problema epidemiológico. El programa sólo señala aquellos que
están elevados en relación al parámetro de comparación, pero esto no significa necesariamente e un brote. Por
ejemplo, puede que haya 200 casos más de diarrea en todo un país con respecto al mismo periodo del año anterior.
Esto puede no ser significativo en función de la patología que se trata, la extensión del área estudiada y el intervalo
de tiempo considerado; sin embargo 1 sólo caso de sarampión en ese país, puede significar en sí mismo un brote
epidémico. Ese discernimiento, ese análisis, el programa lo deja en manos del epidemiólogo, en la capacidad y saber
del observador. En este punto, el programa no pretende reemplazar el ojo experto del analista, sino facilitar su
trabajo ordenando los datos para que las diferencias salten a la vista. Si las mismas son significativas lo decide el
epidemiólogo, que utilizando su criterio puede entonces ir seleccionando de las listas aquellos eventos que a su buen
entender y conocimiento ameritan ser evaluados con detenimiento. Para ello sólo debe hacer click en cada evento
sospechoso para que el mismo quede resaltado en negro y de esta manera ir armando una lista dentro de la lista,
Esta selección quedará disponible para el resto de las herramientas de análisis que responderán otras preguntas
pertinentes como serán en dónde, cómo o cuándo se están elevando los casos.
Descripción de controles:
Ventana de Selección de Eventos
Lista los eventos, sus valores observados y permite compararlos con diferentes esperados, calculando diferencias,
índices y poisson. Permite al usuario la selección de aquellos eventos que a su criterio presentan valores elevados y
requieren un estudio más minucioso.
Botones de selección de vista
Marcelo Adaglio 78
Proyecto EpiVigila-EARS
Los botones de selección de vistas permiten alternar el contenido de la Ventana de Selección de Eventos cambiando
los valores de comparación de diferentes observados-esperados. Estos doce botones se pueden dividir en tres
grupos, cada uno de ellos representando a un observado distinto:
El primer observado, llamado en el EpiVigila "Acumulado" se refiere a los casos reportados entre la semana
1 y la semana elegida por el usuario en el Selector de Opciones del Panel de Control
El segundo observado se refiere a los casos reportados exclusivamente durante la semana seleccionada
para el reporte
El tercer observado esta representado por la suma de los casos reportados durante la semana seleccionada
y las tres semanas que le preceden
Cada uno de estos observados puede ser comparado con 4 esperados:
El primer esperado es el mismo intervalo de tiempo del observado, pero del año anterior
El segundo esperado es la mediana calculada a partir de los casos del mismo intervalo de tiempo del
observado de los últimos 5 años.
El tercer esperado utiliza la mediana del punto anterior para calcular el índice epidémico
El cuarto esperado calcula la media de los últimos cinco años para con ella y los observados obtener la
probabilidad de Poisson
Toda la Vista
Selecciona todos los eventos mostrados en la Ventana de selección
Limpiar Vista
Quita la selección a todas las patologías mostradas en la lista
Casos y Tasas
Abre la herramienta Casos y Tasas con las opciones de tiempo y lugar del panel de control y con los eventos
seleccionadas en la ventana
Índice Epidémico
Abre la herramienta Índice Epidémico con las opciones de tiempo y lugar del panel de control, y con los eventos
seleccionadas en la ventana
Corredores y Actividad
Abre la herramienta Corredores Endémicos con las patologías indicadas preseleccionadas
Imprimir Informe
Elabora un reporte formal para imprimir, de las patologías que aparecen listadas en la ventana, ordenadas por
categorías
Exportar a Excel
Exporta al directorio predeterminado la información visible en este momento a un archivo Excel
Seleccionados
Esta opción indica si la impresión del reporte o la exportación a Excel incluyen todos los eventos mostrados en la
vista o sólo aquellos que el usuario haya seleccionado en la misma
Sólo Elevados
Indica si muestra, exporta o imprime sólo las patologías cuya evaluación presentó mas casos observados que los
esperados o bien muestra todos los resultados
Sin Grupos de edad
Si en el paso anterior, al seleccionar los eventos se eligieron grupos de edad, existe la posibilidad de ocultarlos para
acotar la lista y así simplificar la lectura de la vista. Por default la ventana de selección no los muestra. Para poder
verlos hay que destildar esta opción.
Guardar Evaluación
Guarda esta evaluación para poder acceder a ella sin tener que ejecutar todo el proceso nuevamente. Quedará
disponible en la lista de históricos del Selector de opciones del Panel de Control
Otra Evaluación
Cierra este panel y abre el Selector de opciones del Panel de Control para elaborar nuevos cálculos con diferentes
parámetros
Cerrar
Cierra Panel de Control
Marcelo Adaglio 79
Proyecto EpiVigila-EARS
Mapas de Casos y Tasas
El EpiVigila utiliza las capacidades del programa Instant Atlas para presentar los datos almacenados como mapas
dinámicos en el formato de una página de internet. A través de una interfaz muy similar a las demás herramientas de
análisis, el EpiVigila ofrece la posibilidad al usuario de indicar las dimensiones espaciales, temporales y los eventos
que quieren representarse en forma cartográfica. El programa busca los datos específicos solicitados y los carga en
los mapas, con la diferencia de que en vez de abrir un Excel, en esta oportunidad abrirá el explorador de internet. No
hace falta estar conectado a internet para poder visualizar los mapas, dado que la página web que se abrirá está
localizada en el disco de la computadora del usuario.
Se accede a la misma desde Análisis>>Mapas
Descripción de controles:
Organización Reporte
Forma de agrupamiento espacial del reporte: Geográfica o Personalizada
Selector del Área de Análisis
Abre el selector de Área de análisis
Marcelo Adaglio 80
Proyecto EpiVigila-EARS
Área de Análisis
Área de análisis: Lugar cuyas patologías se desea analizar
Nivel de detalle
Indique el detalle que deben alcanzar los datos en la organización espacial del reporte.
Subtotales de comparación
Indique si desea mostrar subtotales por algún nivel espacial intermedio entre el área de análisis y el nivel de detalle
Total de comparación
Indique si desea mostrar la tasa total del área de análisis para poder comparar con las áreas del mapa. únicamente
Reporte
Indique el Tipo de reporte que desea obtener: Tabular lugar. Tabular Patología o para Mapa
Calcular
Mostrar sólo los casos o calcular también las tasas
Agregación de Casos
Como se agruparán los casos temporalmente en el reporte: casos acumulados, por semana epidemiológica o por
cuatrisemana epidemiológica
Sexo
En los países que registran información de casos por género, mostrar todos los casos, o sólo los de un sexo.
Formato
Tildar si se desea obtener un reporte con algunas opciones de impresión configuradas. Esta opción puede demorar la
elaboración del reporte de manera mas o menos perceptible de acuerdo a la velocidad de la PC, de la cantidad de
patologías seleccionadas o del tipo de reporte solicitado. Tenga en cuenta que si el contenido del reporte es muy
extenso, el mismo se dividirá en varias páginas.
Seleccionar Semanas
Set de campos que permiten indicar el intervalo de tiempo en semanas que se desea presentar en el reporte
Seleccionar Años
Set de controles que permiten indicar la serie de años que se incluirán en los reportes
Visor de Eventos Seleccionados
Set de controles que permiten administrar la selección de los eventos que se desean incluir en los reportes
Guardar
Tildar si se desea que el mapa se guarde con el nombre y directorio de destino consignados.
Aceptar
Generar mapa según las selecciones realizadas
Cerrar
Cierra esta herramienta
Ejecutar Mapas
Una vez seleccionadas las opciones de tiempo, lugar y evento, al presionar Aceptar, el programa buscará los datos
que tenga almacenados y una vez que cargue el mapa de esa información, abrirá automáticamente el explorador de
internet con el mapa. En el momento que se está abriendo se verá una barra de progreso y el mapa en el fondo
como una marca de agua.
Marcelo Adaglio 81
Proyecto EpiVigila-EARS
Dependiendo de la opción de detalle que se haya elegido, se mostrará un mapa de regiones, provincias o
municipios.
Cualquiera sea la división espacial solicitada, el mapa resultante será muy dinámico e interactivo, entendiendo por
esto a la posibilidad de modificar la presentación a consecuencia de acciones del usuario.
El mapa consta de varias secciones interrelacionadas entre sí. El mapa propiamente dicho, es acompañado en
pantalla por un grafico de series de tiempo que representa la cantidad de casos o tasas en cada uno de los años que
se solicitaron desde el EpiVigila. Esta serie contendrá tantos puntos como años fueron solicitados. En el ejemplo de
la imagen de abajo, las series constan de 6 puntos, pero podría haber tenido mas o bien tan solo un punto. La serie
mostrada en el gráfico de color amarillo corresponde al polígono seleccionado. La de color rojo que se ve en la
imagen corresponde a la tasa del total de datos, generalmente correspondiente al país. Esto permite realizar una
comparación gráfica de las series con un valor de referencia mas general. Para que la serie de referencia se dibuje,
debe hacerse click sobre el cuadro "Datos de Comparación" que se encuentra a la derecha del mapa. Para que sea
calculado y aparezca como opción debe completarse el campo "Totales de comparación" en el EpiVigila. Si se
desean tener más valores de comparación, en el campo Subtotales de comparación del formulario solicitante, debe
cambiar de "Ninguno" a alguna de las otras opciones listadas, como puede ser subtotales por regiones o por
provincias. El EpiVigila calculará en esos casos, tantos valores de comparación como regiones o provincias haya y
aplicará para cada uno un color diferente. Conviene ser prudente con el uso de estas opciones, dado que su cálculo
demorará más la elaboración del mapa, y por otro lado la visualización será más lenta.
Otra sección es el gráfico de columnas, dónde cada barra vertical representa el valor de un polígono. Es útil ya que la
columna del área seleccionada aparece remarcada en amarillo indicando así en qué posición se encuentra en
relación a las otras áreas.
La tabla de datos, a la izquierda del mapa, muestra los valores hallados y calculados de cada polígono. La lupa al
lado de cada uno de ellos permite hacer zoom sobre el polígono que representa ese dato. El icono de documento
permite acceder a información anexa del sitio, si la tuviera configurada.
Desde cualquiera de estas secciones puede seleccionarse un área. Automáticamente se iluminarán los items que
correspondan a esa área en cada una de las otras secciones.
Marcelo Adaglio 82
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Las referencias del mapa ubicadas en la esquina superior derecha, permite de una vez seleccionar todos los
polígonos que pertenecen al intervalo elegido
Marcelo Adaglio 83
Proyecto EpiVigila-EARS
Una posibilidad muy atractiva de los mapas de Instant Atlas es el de poder realizar filtros. En el ejemplo, haciendo
click en el botón Filtro, se despliegan las regiones que tiene configuradas este mapa. Realizando la selección sobre
una de ellas, se ocultan todos los polígonos que no lo constituyen
Si se quisiera dar un contexto, se puede agregar una capa al mapa desde el cuadro "Capas de Mapa" que se
encuentra abajo de la leyenda. Sólo se elige la capa de las que estén disponibles y el mapa presentará el contorno
de los polígonos correspondientes, en el ejemplo se agregó la capa regiones después de filtrar las provincias que
pertenecen a la región centro.
Marcelo Adaglio 84
Proyecto EpiVigila-EARS
El mapa de Instant Atlas también permite modificar opciones de diseño, como los colores del mapa, pero también la
cantidad de intervalos utilizados o el tipo de cálculo aplicado en la estratificación de los polígonos (Cuantiles,
Umbrales naturales, Intervalos iguales o continuos). Todo esto accediendo desde el botón "Leyenda"
Pirámides de Población
El EpiVigila suele incorporar datos de población por sexo y grupos quinquenales de edad con una desagregación de
lugar habitualmente hasta municipios. Se pueden aprovechar estos datos, más allá del cálculo de tasas, mediante la
elaboración de pirámides poblacionales, las cuales son útiles en reportes o también para ser parte de las Salas de
Situación.
Marcelo Adaglio 85
Proyecto EpiVigila-EARS
Descripción de controles:
Organización Reporte
Forma de agrupamiento espacial del reporte: Geográfica o Personalizada
Selector del Área de Análisis
Abre el selector de Área de análisis
Área de Análisis
Área de análisis: Lugar cuyas patologías se desea analizar
Nivel de detalle
Indique hasta qué nivel de detalle en la organización espacial desea graficar las pirámides.
Pirámide
Indique el tipo de pirámide poblacional que desea obtener
Finalizar con
Grupo de edad que cerrará la pirámide poblacional
Año
Indique el Año de la población que se quiere representar
Formato
Tildar si se desea obtener un reporte con algunas opciones de impresión configuradas. Esta opción puede demorar la
elaboración del reporte de manera mas o menos perceptible de acuerdo a la velocidad de la PC, de la cantidad de
patologías seleccionadas o del tipo de reporte solicitado. Tenga en cuenta que si el contenido del reporte es muy
extenso, el mismo se dividirá en varias páginas.
Guardar
Tildar si se desea que el reporte se guarde con el nombre y directorio de destino consignados.
Aceptar
Generar pirámide según las selecciones realizadas
Cerrar
Cierra esta herramienta
Crear Pirámides
Dado que suele haber proyecciones de población de varios años,
el usuario puede elegir cualquiera de esas proyecciones para
graficar las pirámides. Asimismo, puede elegir representar la
población de todo el país o de cualquier municipio, así como de
departamentos, provincias o áreas
Marcelo Adaglio 86
Proyecto EpiVigila-EARS
Una vez indicadas las opciones deseadas y presionando Aceptar se obtendrá como resultado un libro de Excel con
una o varias pirámides según el Nivel de detalle elegido.
Finalmente, el programa permite realizar exportaciones de los datos de población, con el formato adecuado para
generar las pirámides en el programa EpiDat 3 . A tal fin, lo único que hay que hacer es cambiar el campo Pirámide a
la opción "Quinquenal para Epidat 3 (tabla)" o "Decenal para Epidat 3 (tabla)"
El resultado ya no será un gráfico, sino una tabla con las variables que necesita el EpiDat para producir la o las
pirámides
Marcelo Adaglio 87
Proyecto EpiVigila-EARS
El resultado ya no será un gráfico, sino una tabla con las variables que necesita el EpiDat para producir la o las
pirámides
Una vez creado el archivo de MsExcel, hay que abrir el programa EpiDat, el cual lucirá como se ve en la siguiente
figura
Marcelo Adaglio 88
Proyecto EpiVigila-EARS
...para acceder al formulario de creación de pirámides. Mediante la opción "automática" nos permite buscar el archivo
de Excel creado con el EpiVigila
Una vez seleccionado el archivo, hay que indicar cuales son las columnas de del Excel que contienen las variables
de lugar y la población de cada uno de los sexos, realizado lo cual hay que presionar el botón "Cargar Datos" para
que en la sección inferior llamada "Entrada de Datos" se visualicen los datos ingresados.
Marcelo Adaglio 89
Proyecto EpiVigila-EARS
Sólo queda presionar el botón "Calcular" de la barra de tareas, para que se genere el o las pirámides de
acuerdo a la información importada.
Para alternar entre las fichas "Origen de datos" y "Resultados" usar el botón
Las pirámides de población creadas con el EpiDat lucirán como la imagen presentada a continuación. La ventaja que
supone tomarse el trabajo de realizar las pirámides con este programa, lo constituye fundamentalmente el cálculo de
indicadores de población que son presentados al pie del gráfico.
Marcelo Adaglio 90
Proyecto EpiVigila-EARS
Boletín Epidemiológico
El boletín Epidemiológico ofrece una opción automatizada para la difusión de la información referida a los eventos
administrados por el EpiVigila. El producto final es un libro de Excel, cuyas hojas contendrán los datos notificados en
formato tabular, con el objetivo de ser distribuido en forma impresa o electrónica..
Se accede a la misma desde Análisis>>Boletín Epidemiológico
Descripción de controles:
Organización Reporte
Forma de agrupamiento espacial del reporte: Geográfica o Personalizada
Selector del Área de Análisis
Abre el selector de Área de análisis
Área de Análisis
Área de análisis: Lugar cuyas patologías se desea analizar
Nivel de detalle
Indique el detalle que deben alcanzar los datos en la organización espacial del reporte.
Calcular subtotales por
Indique si desea mostrar subtotales por algún nivel espacial intermedio entre el área de análisis y el nivel de detalle
Calcular Total de
Indique si desea mostrar los totales del área de análisis
Formato
Tildar si se desea obtener un reporte con algunas opciones de impresión configuradas. Esta opción puede demorar la
elaboración del reporte de manera mas o menos perceptible de acuerdo a la velocidad de la PC, de la cantidad de
Marcelo Adaglio 91
Proyecto EpiVigila-EARS
patologías seleccionadas o del tipo de reporte solicitado. Tenga en cuenta que si el contenido del reporte es muy
extenso, el mismo se dividirá en varias páginas.
Seleccionar Semanas
Set de campos que permiten indicar el intervalo de tiempo en semanas que se desea presentar en el reporte
Seleccionar Años
Set de controles que permiten indicar la serie de años que se incluirán en los reportes
Sin Ceros
Tildar si se desea que todas las patologías que no tienen casos reportados, se presenten juntas en una sola página,
en vez de que se genere una hoja vacía por cada una de ellas.
Visor de Eventos Seleccionados
Set de controles que permiten administrar la selección de los eventos que se desean incluir en los reportes
Guardar
Tildar si se desea que el reporte producido en Microsoft Excel se guarde en el disco automáticamente. Si no está
seleccionada esta opción, el reporte se carga en memoria de trabajo y debe ser explícitamente guardado desde el
Excel si así el usuario lo desea. Dada el tiempo que se prevee insuma este reporte y que está orientado a la
distribución electrónica o impresa, es la única herramienta que por default guarda el resultado en disco.
Aceptar
Crea el reporte
Cerrar
Cierra esta herramienta
Como en todos los reportes de EpiVigila, se solicita al usuario que indique el área cuyos datos se desean difundir, los
sitios dentro de esa área que se detallarán, las variables de tiempo representadas por el año y la semana
epidemiológica y los eventos que se incluirán. A diferencia de todos los demás reportes, este será guardado por
default en el disco una vez terminado
El boletín resultante será un libro que contendrá varias secciones y tantas hojas como eventos seleccionados tengan
datos.
Como buen libro, la primer hoja corresponderá a un índice temático que organizará los eventos por categorías. Cada
ítem referirá a un número de página y es posible acceder a cada una de ellas haciendo click sobre el nombre o sobre
el número, ya que están hipervinculadas. Otra manera de acceder a las mismas es por las pestañas del Excel al pie
de la página.
Marcelo Adaglio 92
Proyecto EpiVigila-EARS
Cada Enfermedad será presentada en una hoja como una tabla que compara los casos del año solicitado con los
casos del año previo. Habría entonces tantas hojas en el libro como eventos hayamos elegido, con la excepción de
los que no tienen casos reportados que veremos en secciones siguientes. Cada fila presentará los datos de un lugar
determinado, según el nivel de detalle indicado por el usuario. En el ejemplo, la tabla describe fila por fila los casos
de cada uno de los departamentos del país ficticio y en celeste presenta los subtotales por región. La última fila
presenta los casos de toda el área de análisis que aquí corresponde al país. Cada columna presenta una ayuda a la
que se accede pasando el mouse sobre el ángulo superior derecho de las celdas que en ese ángulo presentan un
triangulo rojo. Una por una las columnas muestran:
Lugares: nombres de todos los sitios de un nivel de detalle determinado (departamento, municipio, establecimiento)
configurados en el EpiVigila para el área de análisis indicada.
Ultima semana: ultima semana en la que se notificó al menos un caso de alguna patología. No es específica de la
patología de esta hoja
Casos (del año previo): casos reportados el año anterior, sólo de la semana solicitada por el usuario
Acum (del año previo): casos reportados el año anterior, entre la semana 1 y la semana solicitada por el usuario
Tasas (del año previo): Tasas de los casos acumulados (Acum) del año precedente
Casos (del año de análisis): casos reportados el año en observación, sólo de la semana solicitada por el usuario
Acum (del año de análisis): casos reportados el año en observación, entre la semana 1 y la semana solicitada por
el usuario
Tasas (del año de análisis): Tasas de los casos acumulados (Acum) del año en observación
Dif de Casos: Diferencia de Casos = Casos año observado- Casos año previo
% Relativo: Porcentaje Relativo Tasas=(Tasas año observado- Tasas año previo)/Tasas año previo X 100
Marcelo Adaglio 93
Proyecto EpiVigila-EARS
En el caso que no hubiera ningún caso reportado en el periodo de tiempo solicitado, ni en el año precedente ni en el
actual, en vez de crear una página en blanco, cada una de esas patologías se incorporan a una lista que es
presentada en la hoja cero del boletín
Marcelo Adaglio 94
Proyecto EpiVigila-EARS
La hoja 1 del reporte siempre corresponde al resumen del área de análisis. Presenta en una hoja todas las patologías
del área (en el ejemplo el país). El contenido de esta hoja es el resultado de la transcripción del último renglón de
cada hoja de evento en una sola hoja.
Marcelo Adaglio 95
Proyecto EpiVigila-EARS
Por último el libro cierra con una hoja de índice que a diferencia del primero no estará organizado por temas, sino
alfabéticamente.
Series Temporales
Mediante la función Series Temporales se obtiene un gráfico aritmético simple que representa con una línea, toda la
serie de casos semanales del evento, que está almacenada en el EpiVigila.
Se accede a la misma desde Análisis>>Series Temporales
Marcelo Adaglio 96
Proyecto EpiVigila-EARS
Descripción de controles:
Organización Reporte
Forma de agrupamiento espacial del reporte: Geográfica o Personalizada
Selector del Área de Análisis
Abre el selector de Área de análisis
Área de Análisis
Área de análisis: Lugar cuyas patologías se desea analizar
Seleccione Patología
Indique si sólo desea el reporte del área de Análisis o desea también el de cada una de las unidades que la
componen. Por cada unidad contenida en el área de análisis se generará un gráfico.
Sólo edades
Indique si sólo desea mostrar un rango de edades determinado. Deje en blanco para todos los grupos
Selector de edades
Abre el diálogo que permite seleccionar el rango de edad deseado
Aceptar
Crea el reporte de Gráfico Aritmético Simple (GAS)
Cerrar
Cierra esta herramienta
Marcelo Adaglio 97
Proyecto EpiVigila-EARS
Descripción de controles:
Ventana de serie temporal
Muestra el gráfico de la serie de tiempo solicitada con intervalos semanales
Zoom
Permite acercar o alejar la vista a la serie de tiempo. Ver el 100% de la serie o recortar sólo un porcentaje de la
misma.
Botones navegadores
Cuando no se está viendo toda la serie, sino solo una parte de la misma, es posible retroceder o avanzar 4 semanas
(botones > o <) , 20 semanas (botones >> o <<) o 52 semanas (>>> o <<<)
Datos Descriptivos
Presenta un resumen de la serie que se esta mostrando en la ventana de serie temporal:
Observaciones: cantidad de semanas de la serie
Mínimo: Valor más bajo de la serie
Máximo: Valor más alto de la serie
Rango: diferencia entre el valor máximo y el mínimo
Medidas de tendencia central: Media y Mediana
Medidas de dispersión: Varianza, desvío standard
Medidas de asimetría: Skewnwss, curtosis
Cambiar opciones del grafico
Estas opciones permiten cambiar detalles del grafico, como su tipo, ubicación de la leyenda, presentación de rótulos,
etc
Series y Tendencias
Permite alternar la serie de totales con las de cada sexo específico, si los datos de notificación se registraran por
género. Ofrece también la posibilidad de graficar diferentes tendencias de cada serie
Ver
Ofrece la posibilidad de recortar la serie mostrando sólo un año epidemiológico o bien un periodo seleccionado entre
semanas especificadas en los campos "Desde" y "Hasta".
Exportar
Este botón exporta a Excel la serie que se esté visualizando en la Ventana de Serie Temporal. Ofrece así la
Marcelo Adaglio 98
Proyecto EpiVigila-EARS
posibilidad de modificar el grafico desde el Excel y también la posibilidad de ver la serie de datos que dan origen al
gráfico en el mismo archivo.
Otra Serie
Cierra esta ventana y abre el selector de Series temporales para elegir otro evento
Una vez elegidas las opciones adecuadas, presionando Aceptar se lanza la ejecución de los cálculos.
Si en el campo "Salida en" se optó por "EpiVigila", será este programa quien realizará todo el proceso, desde la
recuperación de los datos, la elaboración de los cálculos y la presentación de los resultados en tablas y gráficos.
Si por el contrario se eligió "EARS Clásico" o "EARS Modificado", el EpiVigila sólo se limitará a recuperar los datos,
ofrecerlos al la versión del programa EARS elegida y lanzar la ejecución de ese programa de Excel, quien se hará
cargo de la elaboración de los cálculos y la presentación de los resultados.
Marcelo Adaglio 99
Proyecto EpiVigila-EARS
Descripción de controles
Organización Reporte
Forma de agrupamiento
espacial del reporte:
Geográfica o Personalizada
Area de Análisis
Area de análisis: máximo
nivel de agrupación espacial
del reporte
Estratos de Lugar
Indicar el detalle de
estratificación de lugar que se
desea
Salida en
Tipo de reporte que se desea
obtener
Estratificar por
Indicar si se desea estratificar
por sexo o lugar los eventos
seleccionados
Evaluaciones almacenadas
Desde Seleccione una evaluación histórica almacenada en
Año de inicio de la serie esta computadora.
Hasta Aceptar
Año de fin de la serie de datos Crea el reporte
Descripción de controles
Descripción de controles
Otro Evento Ultimo C1
Cambiar patología Semana en la que se registró el ultimo flag de Cusum
1
Cerrar casos
Cerrar Gráficos Cusum Cantidad de casos de la Semana en la que se registró
el ultimo flag de Cusum 1
Valor Maximo
Valor mas alto en la serie Ultimo C2
Semana en la que se registró el ultimo flag de Cusum
Semana valor maximo 2
Semana en que se reportaron la mayor cantidad de Casos
casos Cantidad de casos de la Semana en la que se registró
el ultimo flag de Cusum 2
Total Casos
Total de casos en toda la serie Ultimo C3
Semana en la que se registró el ultimo flag de Cusum
Hasta 3
Fecha maxima de la serie de casos Casos
Cantidad de casos de la Semana en la que se registró
Desde el ultimo flag de Cusum 3
Fecha minima de la serie de casos
Desde
Media Sedeccionar desde que semana se desea graficar
Promedio de la serie
Hasta
DStandard Sedeccionar hasta que semana se desea graficar
Desvio estandard de la serie
Toda la serie
Ultimo Promedio Off1 Tildar si se quiere graficar toda la serie solicitada
Ultimo valor de promedio de las siete semanas
previas Exportar
Exportar el grafico y los datos a Excel
n
N de la serie Ambos
Ver los dos gráficos Cusum
Promedio 7 semanas
Media de siete semanas previas
Descripción de controles
Otro Evento Total Casos
Cambiar patología Total de casos en toda la serie
Hasta
Cerrar
Cerrar Gráficos Cusum Fecha maxima de la serie de casos
Desde
Valor Maximo
Valor mas alto en la serie Fecha minima de la serie de casos
Media
Semana valor maximo
Semana en que se reportaron la mayor cantidad de Promedio de la serie
casos
Evento HistFlag
Evento evaluado Marcador Histórico
CUSUM56flag Casos
Marcador ABCusum Casos reportados por semana
Descripción de controles
Otro Evento
Cambiar patología Hasta
Fecha maxima de la serie de casos
Cerrar
Cerrar Gráficos Cusum Desde
Fecha minima de la serie de casos
Valor Maximo
Valor mas alto en la serie Media
Promedio de la serie
Semana valor maximo
Semana en que se reportaron la mayor cantidad de
casos DStandard
Total Casos Desvio estandard de la serie
Total de casos en toda la serie
n Casos
Cantidad de casos de la Semana en la que se registró
N de la serie el ultimo flag de AB Cusum
Casos
Cantidad de casos de la Semana en la que se registró
el ultimo flag de Cusum Hist
Descripción de controles:
Directorio destino de Backups
Directorio dónde se guardarán las copias de seguridad. Puede escribirse la ruta directamente en el campo de texto o utilizar
el selector de directorios desde el botón "Buscar Destino"
Buscar Destino para Backups
Da acceso al selector de directorios para elegir la carpeta de destino para las copias de seguridad
Manual de EpiVigila
Backup de Casos
Realiza una Copia de Seguridad en el directorio indicado sólo del archivo que contiene los casos notificados (DataVigila.mdb
o su análogo correspondiente según país)
Backup de Todos los Datos
Realiza una Copia de Seguridad en el directorio indicado, de todos los datos del programa. Ver Datos del EpiVigila
Compactar Datos
Realiza mantenimiento, defragmentando, reindexando, compactando y reparando todos los archivos de datos del programa.
Esta acción es muy importante para mantener una óptima performance del programa. Si bien son muchos los factores que
influyen en la velocidad de ejecución, como son el tamaño de las bases de datos, la capacidad de procesamiento de la PC,
la memoria disponible, etc; mantener las bases es un factor que conviene cuidar. Habitualmente es adecuado realizarlo
inmediatamente después de modificar su contenido, como es el caso de las actualizaciones semanales de datos. En ese
momento crítico, el programa ofrece realizarlo al finalizar el proceso de actualización para que el usuario no olvide hacerlo.
Si se efectúa en ese momento no es necesario pedirlo desde este panel.
Ver Mantenimiento de las bases al actualizar
Compactar Aplicación
Realiza mantenimiento, compactando y reparando la interfaz de usuario del programa. Esta acción suele ser innecesaria
debido a que el EpiVigila la realiza cada vez que se cierra.
Cerrar
Cierra el panel de mantenimiento
Backups
Dado que los casos son cargados y editados en el nivel central y que los mismos son compartidos con otras regiones del
país, el backup de los casos no suele ser en sí mismo una necesidad crítica, ya que podremos solicitarlos nuevamente. Sin
embargo, hay configuraciones como patologías derivadas, organizaciones personalizadas de lugar, etc; que pueden
realizarse localmente y que por lo tanto nadie más tendrá. En esos casos, disponer de una copia de seguridad nos ahorrará
la necesidad de volver a realizar esas configuraciones.
Optimización
Es muy común, sobre todo después de las actualizaciones, que los archivos de la base se almacenen fragmentados y
dispersos en el disco rígido. La manifestaciones más evidentes de lo anterior son el incremento a veces desmesurado del
tamaño de los archivos que contienen los datos y por otro lado el enlentecimiento en la devolución de resultados. Para
corregir esto, es muy importante que se lleven a cabo periódicamente tareas que defragmenten, reindexen, compacten y
reparen las bases de datos, lo que redundarán en una optimización de la misma. Si al actualizar el programa con los datos
enviados desde el nivel central se opta por realizar el mantenimiento, esta tarea no es necesario repetirla desde aquí.
Semanas Epidemiológicas
Esta herramienta permite identificar a qué semana epidemiológica pertenece una fecha determinada. Su uso es muy simple:
sólo hay que hallar la fecha deseada en el calendario y hacer click sobre la misma. Al pie aparecerá la semana y
cuatrisemana epidemiológica correspondiente.
Con las flechas se puede cambar el año y el mes. Por defecto muestra el calendario correspondiente a la fecha de la PC del
usuario.. Con doble click sobre cualquier fecha se cierra el calendario
Manual de EpiVigila
CDC-CAP 1
Definición de Semana Epidemiológica
“Para realizar las acciones de vigilancia epidemiológica, se requiere agrupar los padecimientos o eventos epidemiológicos
alrededor de un período de tiempo determinado. Este período es generalmente de una semana y se le conoce como
semana epidemiológica; a su vez, a la división de los 365 días del año en semanas epidemiológicas, se le conoce como
calendario epidemiológico, el cual es un instrumento de estandarización de la variable tiempo para los fines de la vigilancia
epidemiológica.
La importancia de la división y sobre todo de la utilización de las semanas epidemiológicas, radica en que permite la
comparación de eventos epidemiológicos sucedidos en determinado año o período dentro de un año, con los de años
previos. Facilita asimismo, la comparación entre países, dado que se trata de una metodología epidemiológica adoptada
oficialmente en el ámbito internacional.
Las semanas epidemiológicas inician en domingo y terminan en sábado; para designar la primera semana epidemiológica
del año, se ubica el primer sábado de enero que incluya en los días inmediatamente precedentes, cuatro o más días del
mes de enero, aún cuando esa primera semana se inicie en diciembre.”
Fuente: Boletín Epidemiológico, Vol. 20 No. 3, septiembre 1999—(http://www.paho.org/Spanish/SHA/be_v20n3-cover.htm)
Una forma más fácil de identificar la primer semana epidemiológica es aquella semana que contenga el primer miércoles de
enero.
Usualmente el año posee 52 semanas epidemiológicas, sin embargo cada 4 o 5 años, el año cuenta 53 semanas.
Con el mismo objetivo de comparabilidad que la semana epidemiológica, pero orientado a necesidades específicas relativas
a enfermedades de poca frecuencia, en algunos países se utilizan también las cuatrisemanas epidemiológicas. Estas no
son otra cosa que el agrupamiento de periodos de 4 semanas conformando un total de 13 cuatrisemanas en cada año. El
año que posee 53 semanas posee la última cuatrisemana conformada por 5 semanas. Las cuatrisemanas siempre están
formadas por las mismas semanas:
Cuatrisemana 1: Semanas 1 a la 4
Cuatrisemana 2: Semanas 5 a la 8
Cuatrisemana 3: Semanas 9 a la 12
Cuatrisemana 4: Semanas 13 a la 16
Cuatrisemana 5: Semanas 17 a la 20
Cuatrisemana 6: Semanas 21 a la 24
Cuatrisemana 7: Semanas 25 a la 28
Cuatrisemana 8: Semanas 29 a la 32
Cuatrisemana 9: Semanas 33 a la 36
Cuatrisemana 10: Semanas 37 a la 40
Cuatrisemana 11: Semanas 41 a la 44
Cuatrisemana 12: Semanas 45 a la 48
Cuatrisemana 13: Semanas 49 a la 52 o 53
Opciones de EpiVigila
El Panel de Opciones del EpiVigila da acceso a diferentes alternativas de configuración que permiten personalizar aspectos
de su funcionamiento, modificar detalles de diseño de los reportes o bien ampliar las posibilidades de análisis, ya sea
creando nuevas patologías derivadas o nuevas formas de agrupar la información.
Para acceder a este panel, desde el menú principal, acceder a Herramientas>>Opciones del EpiVigila como se muestra a
continuación:
Esta acción dará acceso al Panel de Opciones, que consta de varias fichas
Manual de EpiVigila
CDC-CAP 2
Fichas del Panel de Opciones
Opciones de Reportes
Opciones de Diseño
Administrar Lugares Personalizados
Administrar Patologías
Actualizar Datos
Administrar Datos de Población
Bases de Datos: Orígenes Alternativos de Datos
Descripción de controles:
Directorio destino de Archivos
Permite indicar el directorio de Windows dónde se guardarán los archivos creados de manera predeterminada. Cada vez
que se acceda a una herramienta que elabore reportes, y se decida guardar el resultado, el programa ofrecerá por default la
dirección indicada en esta opción. Para elegir el directorio se debe utilizar el selector de carpetas al que se accede desde el
botón "Buscar Destino"
Manual de EpiVigila
CDC-CAP 3
Botón Buscar Directorio Destino de Archivos
Permite buscar un directorio predeterminado, para los reportes que se deciden guardar, dando acceso al selector
de carpetas
El selector permite navegar por las carpetas del sistema. Al hallar la deseada, seleccionarla con un click y presionar Aceptar,
para que el resultado se muestre en el campo "Directorio destino de archivos"
Texto que se presentará como fuente de los datos
Texto que se presentará como Fuente de los datos en los reportes. El mismo aparecerá al pie de la página en la vista
previa, sólo si se tildó la opción:' preparar reporte para impresión'.
Organismo al que pertenece la Fuente de datos
Organismo al que pertenece la Fuente de datos
Guardar Archivos
Definir si se desea que en forma predeterminada se guarden en disco los reportes al momento de generarlos. Se sugiere
seleccionar la opción "No Guardar los archivos de salida por defecto". Si se opta por guardar todos y cada uno de los
reportes generados, el resultado puede ser la acumulación de cientos de archivos innecesarios. La facilidad que ofrece el
EpiVigila en la elaboración de reportes, hace mucho más sencillo solicitar nuevamente un informe que buscarlo entre los
archivos guardados. Eventualmente si se quisiera preservar en el disco algún reporte, puede ser salvado antes de cerrarlo.
Esta conducta permitirá ver los resultados y solo almacenar aquellos informes que el usuario considere valiosos.
Recordar Patología
Definir si se desea que el programa recuerde las patologías seleccionadas al cerrar las herramientas de análisis. Optar por
que recuerde las enfermedades seleccionadas al abrir otra, resulta mucho más cómodo que tener que seleccionarlas de
nuevo cada vez que se solicita un reporte.
Dar formato de impresión por default
Definir si se desea que el programa de manera predeterminada dé formato de impresión a los reportes. En la mayoría de las
herramientas existe una opción que puede ser tildada en la que se indica si se desea que el informe solicitado sea
elaborado teniendo en cuenta detalles de impresión, esto es que se establezcan márgenes, se centre el contenido en la
hoja, se numeren las páginas y se consignen la fecha de impresión y la fuente de los datos. Esto sólo será posible si hay
una impresora configurada en la PC dónde está ejecutándose el EpiVigila. De no ser así, esta opción se ignorará y no se
dará ningún formato.
La selección de esta opción suele enlentecer la elaboración de los reportes y en algunos casos, las dimensiones del
contenido resultante hacen imposible una presentación automática apropiada al formato impreso. Se sugiere No dar formato
de impresión por defecto y solicitar esta capacidad directamente en la herramienta de análisis cuando se lo considere
necesario
Semana Epidemiológica predeterminada previa a la actual
Al abrir una herramienta de análisis que solicite al usuario que indique una semana de corte para un reporte, de manera
predeterminada el EpiVigila calcula la semana epidemiológica correspondiente a la fecha de la computadora sobre la que
está instalado y la ofrece como opción. Sin embargo, debido a las demoras previsibles en la recolección de los datos de
vigilancia, es improbable que haya datos correspondientes a la semana actual. A su vez, cada lugar posee una demora en
semanas diferente dependiendo del sistema de registro de datos, del nivel local, regional o nacional al que pertenezca el
usuario y otro sinfín de variables.
Con el fin de contemplar esa demora, se le da al usuario esta opción. Indicando las semanas que tarda en obtener
habitualmente los datos de vigilancia, el EpiVigila restará esa cantidad a la semana epidemiológica actual para establecer la
semana predeterminada que se ofrecerá al abrir las herramientas de análisis.
Ejemplo: si la semana epidemiológica actual fuera la 44 y se indica en este campo el valor 3 como demora habitual, al abrir
cualquier herramienta de análisis que solicite definir la semana epidemiológica del reporte a elaborar, el programa
completará automáticamente ese campo con el valor 41, que podrá ser modificado por el usuario si así lo quisiere.
Manual de EpiVigila
CDC-CAP 4
Tamaño de papel
Si opta por preparar los reportes para impresión, aquí indica cual es el tamaño de hoja a utilizar
Sólo permitirá ver aquellos con formato .gif o .jpg que son los apropiados para ser encabezado del boletín.
Manual de EpiVigila
CDC-CAP 5
Eliminar Encabezado Boletín
Permite eliminar la imagen Encabezado del Boletín. En este caso el campo "Archivo de Encabezado" quedará en blanco y el
boletín tendrá un espacio en la parte superior de cada página
Visor de Vista Previa de la imagen del boletín
Ofrece una vista Previa de la imagen que se usa en el Encabezado del boletín. Tenga en cuenta que este visor busca el
archivo en el disco de la PC y muestra una vista previa. La imagen no está cargada en el programa, por lo que si mueve el
archivo con el explorador de Windows y no actualiza la ruta indicada abajo, el programa no encontrará la imagen.
Colores de los reportes generados en Excel
Encabezado
Muestra el color de fondo y el color de la fuente actuales de los encabezados en los reportes y permite modificarlos
haciendo click en esta área
Subtotales
Muestra el color del fondo y el color de la fuente actuales de los subtotales en los reportes y permite modificarlos haciendo
click en esta área
Totales
Muestra el color del fondo y el color de la fuente actuales de los totales en los reportes y permite modificarlos haciendo cl ick
en esta área
Restablecer diseño original >>
Restablece los colores por defecto de los reportes.
Descripción de controles:
Color del fondo
Modifica el color del fondo de los encabezados de los reportes. Al presionar este botón se abre el selector de colores.
Haciendo click sobre cualquiera de los
colores presentes en la paleta disponible y
presionando aceptar se cambia el color de
fondo.
Si el color buscado no está en la paleta por
default, presionado el botón "Definir colores
personalizados" permitirá elegir el color
entre 16 millones de opciones:
Manual de EpiVigila
CDC-CAP 6
Lugares Personalizados
Definiciones
Organizaciones de Lugar
Es la manera de organizar y agrupar la información en los reportes que tiene el EpiVigila. Todas las Organizaciones están
conformadas por niveles organizados en forma jerárquica y piramidal. En esta estructura los niveles superiores incluyen a
los niveles inferiores. Los datos se organizan en conjuntos en
cada nivel que a su vez pertenecen a conjuntos más amplios
en los niveles superiores, hasta conformar el último y más
grande conjunto que incluye todos los casos reportados,
simbolizado por la cúspide de la pirámide. Ningún caso puede
quedar fuera de estos conjuntos. Si así fuera no serán tenidos
en cuenta en los reportes de esa organización.
En cada herramienta de análisis el primer campo consultará al usuario sobre qué organización quiere elaborar su informe. El
EpiVigila recién instalado típicamente contiene una sola opción en la lista desplegable (Geográfica). A medida que los
usuarios van generando nuevas organizaciones de lugar, las mismas van apareciendo en la lista y quedan siempre
disponibles hasta que se decida eliminarlas. En la imagen se ve una porción de la herramientas Casos y Tasas en la que se
ve la mencionada lista desplegable de opciones de Organización.
Organización Geográfica
El EpiVigila organiza la información en base a una estructura geográfica de lugares, de tal manera que los datos se agrupan
en función de lugares existentes y reconocibles en cada país. Dicha estructura está conformada por niveles organizados en
forma jerárquica y piramidal. El EpiVigila acepta hasta 7 niveles (aunque pueden ser menos) que adquieren diferentes
nombres de acuerdo a la nomenclatura adoptada en cada país. Un ejemplo típico podría ser el siguiente:
1. Nivel país
2. Nivel región País (Este, Oeste, Centro, etc.)
3. Nivel Estado, provincia o departamento
4. Nivel Región del Estado
5. Nivel municipios o condados
6. Nivel localidades o lugar poblado
7. Nivel establecimiento notificador
Cada uno de estos niveles contienen, según corresponda, el conjunto total de establecimientos, localidades, municipios, etc
preconfigurados en el programa con sus nombres y códigos estandarizados. En esta estructura jerárquica, el nivel 7 es el
nivel mas desagregado posible y es al que están asociados los casos de notificación obligatoria. Los sucesivos niveles
superiores resultan de la suma de establecimientos que los conforman. Ejemplo: La cantidad de casos de un
establecimiento determinado es la cantidad de casos que el mismo reportó, pero la cantidad de casos de un municipio
determinado es el resultado de sumar los casos de todos los establecimientos que se encuentran en dicho municipio. Lo
Manual de EpiVigila
CDC-CAP 7
mismo ocurre con los niveles superiores y así sucesivamente hasta llegar a la cúspide de la estructura piramidal conformada
por el nivel país, dónde su valor es la suma de todos los casos de todos los establecimientos.
1) Desde el Menú Principal del EpiVigila acceder a Herramientas >> "Opciones del EpiVigila"
2) Elegir la ficha Lugares Personalizados
Descripción de controles:
Visor de Organizaciones Personalizadas de Lugar configuradas
Lista de las organizaciones de lugar personalizadas existentes.
Modificar Organización existente
Accede a las propiedades de la organización
personalizada seleccionada en la lista del visor
para modificarlas
Crear Nueva Organización
Ejecuta el asistente para crear una nueva
organización personalizada
Eliminar Organización
Elimina la organización personalizada
seleccionada en el listado. La eliminación es
completa e irreversible. Junto con la estructura,
se pierden todas las poblaciones que pudieron
haberse ingresado para ella. La única manera de
recuperar en forma completa una organización
eliminada es si previamente se hizo un backup
mediante el botón exportar organización
Importar Organización Personalizada
Importa una organización personalizada que
haya elaborado otro usuario o recupera una
organización desde archivos de backups
exportados previamente
Exportar Organización Personalizada
Exporta una Organización Personalizada
completa a 2 archivos csv. Permite transferir esa
organización a otros usuarios para que la
importen o recuperar Organizaciones eliminadas.
Manual de EpiVigila
CDC-CAP 8
Crear una Nueva Organización Personalizada
1) Desde el Menú Principal del EpiVigila acceder a Herramientas >> "Opciones del EpiVigila"
2) Elegir la ficha Lugares Personalizados
3) Presionar el botón "Nueva Organización"
Este primer paso sólo solicita que defina el nombre de la nueva organización.
El nombre que se elija aquí aparecerá como una nueva opción en la lista desplegable del campo “Organización que se
encuentra en todas las herramientas de análisis.
Avanzar al siguiente paso presionando el botón Siguiente>, o bien cancele con el botón correspondiente
Manual de EpiVigila
CDC-CAP 9
Paso 2 - Indicar Nivel Inicial
Una limitante en la elaboración de organizaciones
personalizadas es que deben depender de un nivel de la
organización geográfica, por lo tanto todas las
organizaciones de lugar personalizadas, en su estructura
piramidal deben tener un vértice superior constituido por un
sitio predefinido en la estructura geográfica. En este paso,
se puede navegar por el árbol de lugares geográficos para
señalar el que constituirá la cúspide de la nueva
organización.
Manual de EpiVigila
CDC-CAP 10
Definir los niveles jerárquicos y sus nombres
Consigne en estos cuadros de texto en orden jerárquico descendente el nombre de
hasta tres niveles personalizados de agrupamiento
Los Totales de esta Organización difieren del Área definida cómo cúspide de esta Organización
Existe la posibilidad de que una organización determinada no deba incluir todos los datos
correspondientes al nivel de la organización geográfica elegida como cúspide, esto es que
sólo participen algunos y no todos los establecimientos del lugar en cuestión. En este caso
es importante consignar esa información al programa tildando la opción correspondiente
para que sepa cómo calcular los totales. Si no se indica nada, el programa sumará por
default todos los casos de la organización geográfica, si la organización personalizada no involucra la totalidad del área
definida como cúspide, entonces variará el cálculo de totales y lo informará en los reportes para evitar interpretaciones
erróneas.
Ventana de detalle
Ventana dónde se definen los lugares consta de tres campos
Nombre de Lugar Personalizado
Defina el nombre del lugar personalizado. Si el nivel
era por ej Región, aquí podría poner Sur, Norte, etc
Depende de
Indique de que lugar del nivel superior depende este
lugar. La lista desplegable le presentará todos los
sitios que Ud. haya definido para el Nivel precedente. Supóngase que el nivel que está definiendo es Área
Hospitalaria y el precedente fuera región de Salud, en este campo aparecerán listadas todas las regiones definidas
por su nombre, Ej. Norte, Sur, etc
IdMapa
Código para mapas: Si Ud. tiene shape files con códigos ya definidos, puede consignarlos aquí, de tal forma que
las exportaciones para mapas ya lleven esa codificación y puedan vincularse los datos reportados por el EpiVigila
con esos mapas de manera sencilla. Si no los tiene, el programa asigna números sucesivos que Ud. podrá cambiar
cuando disponga de ellos
Ver Esquema
Es una vista previa del árbol de lugares que está creando. Le será muy útil para ir confirmando si el esquema que Ud. quiere
definir se está configurando correctamente en el programa.
Siguiente >>
Avanzar al siguiente paso
Cerrar
Cancelar
<< Atras
Retroceder al paso anterior
Manual de EpiVigila
CDC-CAP 11
Como Definir Sitios Personalizados
Lo primero que hay que hacer es elegir el nivel más alto creado en el paso anterior.
En el ejemplo Nivel Uno
Automáticamente la ventana de detalle inferior mostrará los sitios configurados para ese nivel, todavía en blanco en este
ejemplo:
A medida que se van configurando los sitios de cada nivel podemos ir viendo el
progreso y la estructura en la vista previa del esquema presionando el botón
"Ver Esquema"
Una vez que todos los sitios de todos los niveles estén declarados
correctamente habremos terminado el paso 4 y podremos avanzar al siguiente
paso
Manual de EpiVigila
CDC-CAP 12
Paso 5 - Asignar Establecimientos a Lugar Personalizado
Dado que en toda la organización de la Vigilancia el único nivel participante que realmente notifica es el de establecimientos,
no puede faltar este nivel en la organización personalizada. De hecho cualquier organización que se cree, incluso la
geográfica no son más que agrupaciones de Instituciones notificadoras. En este paso se asignarán los establecimientos
correspondientes al nivel más bajo de la organización que estamos creando.
Para asignar establecimientos a un sitio determinado, primero debemos seleccionar ese lugar en el campo Buscar otro
lugar personalizado. Este campo sólo listará los sitios configurados en el paso anterior que pertenezcan al último nivel de
nuestra organización. Una vez indicado el sitio, la tarea consiste en encontrar las instituciones notificadoras en la ventana
Disponibles que se encuentra a la izquierda y pasarlos a la ventana Asignados de la derecha.
Para acotar la lista de instituciones presentadas en la ventana Disponibles, puede recurrirse a filtrar esa lista utilizando dos
criterios, uno espacial y otro de texto. El criterio espacial permite mostrar los establecimientos de una provincia, área,
municipio, etc. El de texto permite sumar al anterior otro criterio que limite la lista a aquellos que contengan en su nombre
las sílabas que se escriban en el campo.
Para asignar o quitar establecimientos a un sitio, puede hacerse con tan sólo un doble clic sobre el ítem deseado. Esta
acción moverá la institución de una ventana a la otra. también puede hacerse mediante los botones de dirección:
Como en el paso anterior deberemos asignar información para cada uno de los sitios declarados en el último nivel de
nuestra organización, pero esta vez no serán los establecimientos que aportarán los casos, sino que deberemos ingresar las
poblaciones que nos permitirán calcular las tasas para esos casos. Primero, entonces, debemos seleccionar ese lugar en
el campo Buscar otro lugar personalizado, el cual sólo listará los sitios configurados en el paso 4 que pertenezcan al
último nivel de nuestra organización.
Manual de EpiVigila
CDC-CAP 13
El campo año permitirá declarar a que año pertenecen las
proyecciones de población que estamos agregando o editando
y a continuación podremos ingresar los datos en forma manual
en la grilla que se irá desplegando a medida que sumemos
información o bien podremos acceder a un formulario de
importación automática de población a partir de planillas de
Excel. El EpiVigila acepta en el campo Grupos de Edad,
edades quinquenales con el primer grupo dividido en menores
de 1 año, de 1 año y de 2 a 4 años. En el último grupo puede
se de 80 y más
Descripción de Controles:
Organización
Elija la organización personalizada a la que desea
importarle población desde un archivo Excel
Lugar personalizado
Lugar al que se le importará poblaciones
Buscar Destino
Seleccionar archivo xls que contiene las
poblaciones
Ingrese el archivo de Excel que contiene los
datos
Ruta y nombre del archivo Excel que contiene las
poblaciones
Seleccione la Hoja de Excel
Muestra las hojas del libro de Excel elegido y
permite elegir aquella que contiene la población a
Manual de EpiVigila
CDC-CAP 14
importar
Indique el año
Año de la población que se importará
Agrupación Edad
Indique si la edad se encuentra agrupada en edades simples (0,1,2,3 años...) o en grupos quinquenales de edad
Columna Edad
Indique cual de las columnas de la hoja del libro indicado arriba contiene información de edad
Población Femenina
Indique cual de las columnas de la hoja del libro indicado arriba contiene población femenina
Población Masculina
Indique cual de las columnas de la hoja del libro indicado arriba contiene población masculina
Población Total
Indique cual de las columnas de la hoja del libro indicado arriba contiene población total
Aceptar
Importa la población del Excel
Cerrar
Cierra este formulario
Ver Población Importada
Vuelve al formulario anterior
Manual de EpiVigila
CDC-CAP 15
Exportar Organizaciones Personalizadas
En el panel de Opciones, en la ficha Lugares personalizados, se encuentra el botón "Exportar Organización Personalizada".
Seleccionando de la lista el nombre de la organización que se desea exportar y presionando el mencionado botón, el
EpiVigila creará dos archivos con toda la información necesaria para reproducir con exactitud en otra PC nuestra
organización, incluyendo toda la población asociada a ella.
Inmediatamente antes de crearlos, sólo nos preguntará en qué directorio queremos guardar los archivos
Y al finalizar nos indicará con un mensaje que los ha creado en el directorio indicado y el nombre que les ha otorgado.
Importa una organización personalizada que haya elaborado otro usuario o recupera una organización eliminada
accidentalmente desde archivos csv exportados previamente
Manual de EpiVigila
CDC-CAP 16
lado, la antigua entidad de la que sí contamos con históricos suficientes ya no existe más como tal. Como solución a esto el
EpiVigila puede crear una patología derivada de totales que sume la entidad antigua con todas las nuevas entidades. Como
resultado, en los años históricos sólo sumara la única que se notificaba, y en la actualidad, sólo sumará las entidades
nuevas, pero a todas las presentará como una sola y única patología que podríamos llamar Meningitis bacterianas totales y
que permitirá comparar los datos históricos con los nuevos agrupados. Esto será útil hasta que hayan pasado los suficientes
años para obtener históricos de las entidades nuevas, y mientras tanto sacar el máximo provecho de los datos disponibles
1) Desde el Menú Principal del EpiVigila acceder a Herramientas >> “Opciones del EpiVigila”
2) Elegir la ficha Patologías
Este panel da acceso a cuatro funciones relacionadas con la administración de patologías, que se pueden ejecutar mediante
los botones que se encuentran en la parte inferior. El resto del panel presenta controles que facilitan la selección de eventos
cuando ello es requerido. Así, la ventana pone a disposición del usuario la lista de patologías que están configuradas en el
programa o bien las que correspondan según el resultado de aplicar los filtros de la mitad superior del panel.
Manual de EpiVigila
CDC-CAP 17
Cambia el amplificador que se utilizará para calcular las tasas en TODAS las patologías existentes. Si alguna patología
requiere un amplificador diferente al resto, acceda a las propiedades de esa patología con el botón 'Editar Patología' y
modifique el amplificador.
Editar Patologías
Esta función permite modificar variables de las patologías configuradas en el programa ya sean de Notificación o Derivadas.
IdPato
Id interno de la Patología. No puede ser modificado por el usuario
Nombre Patología
Nombre de la patología que se mostrará durante el uso del programa. Es la manera en que se verá en los listados de
selección
Nota
(N) Patología de notificación obligatoria según ley Nacional. (D) Patología resultante de la combinación de dos o más
patologías de notificación obligatoria
Eliminar Patología
Permite eliminar la patología. Desaparecerá de todas las listas y dejará de estar disponible para análisis. Sólo se activará
para las enfermedades derivadas. No para las de Notificación oficial
Edad
Si es no es una patología de totales, mostrará el grupo de edad que describirá en los reportes. Cada grupo de edad, está
definido como una enfermedad aparte en este panel.
Selector de edad
Botón que da acceso al formulario de selección de edad,
que permite indicar la edad que representará la entidad
que se está definiendo. Es igual al formulario que permite
definir una patología derivada de edad. Cuando se
quieren crear todos los grupos de edades oficiales
notificados, la mejor opción no es hacerlo uno por uno con
esta herramienta, sino crearlos masivamente desde
nueva patología derivada de edad. Si bien no serán
estrictamente patologías derivadas, la creación de todos
los grupos sólo llevará segundos con ese método. Sólo
hay que presionar el botón "Crear todos los grupos
predefinidos".
Categoría
Seleccionar la categoría en la que se quiere clasificar la
patología
Nombre Formal (para reportes)
Cómo desea que aparezca escrito en los reportes. Si lo
deja en blanco, el programa mostrará el Nombre de la
Patología definido más arriba.
CIE_10
Dentro de que código o códigos de la Clasificación Internacional de Enfermedades se encuentra comprendida la patología.
Umbral
Es una variable útil en el Panel de Control, cuándo se comparan los históricos con los casos actuales. Si está definido
umbral cero, significa que un caso de esa enfermedad ya constituye un problema, independientemente de la cantidad que
haya habido años previos.
Amplificador
Define el múltiplo de 10 (1000, 10000, etc) que se utilizará para amplificar las tasas, dependiendo del tamaño de la
población involucrada en el cálculo. Puede definirse un valor para cada patología
Sexo Población Tasa
Indicar si se debe utilizar la población femenina, masculina o total para calcular tasas de esta patología
Patología conformada por
Esta ventana muestra todas las enfermedades de notificación que conforman la patología que se está editando, es decir las
patologías que se suman para dar como resultado esta entidad. En las patologías derivadas se podrán listar varias
patologías de notificación. Los eventos oficiales de notificación, en cambio sólo están constituidas por ellas mismas y por lo
tanto será la única patología listada en esta ventana
Aceptar
Acepta los cambios realizados
Cancelar
Cancela los cambios realizados
Manual de EpiVigila
CDC-CAP 18
Clasificar Patologías
Otra acción relativa a la configuración de las patologías es su clasificación en grupos temáticos. El programa permite hacerlo
patología por patología, pero también ofrece una herramienta que hace más fácil y menos tediosa esta tarea. El clasificador
de patologías consiste en tres campos, dos de los cuales muestran listas de enfermedades. El campo superior permite
seleccionar la categoría a la que se agregaran o quitaran enfermedades. Una vez seleccionada una categoría, el cuadro de
la izquierda muestra las patologías que están disponibles para ser incorporadas al cuadro de la derecha que muestra
aquellas enfermedades que ya han sido asignadas a la categoría en cuestión. Cada enfermedad sólo puede pertenecer a
una sola categoría, por lo que una entidad ya asignada a una categoría, no estará disponible para otras.
Para pasar de un cuadro al otro, se debe seleccionar la o las patologías que se desean mover y presionar el botón > o <
según corresponda al sentido que se desea mover.
Descripción de campos
Categorías de Clasificación de Patologías
Seleccione la categoría que cuyas
patologías desea definir
Patologías Clasificadas
Patologías clasificadas dentro de la
categoría activa
Patologías No Clasificadas
Patologías disponibles, aún no
clasificadas
>
Incluye en la categoría activa las
patologías seleccionadas entre las no
clasificadas
<
Quita de la categoría activa las
patologías seleccionadas entre las
clasificadas
Editar Categorías
Accede al formulario de modificación
de categorías
Cerrar
Cierra este formulario
Descripción de Controles
Categorías
Nombre de las categorías. Agregue o modifique las categorías existentes.
Nueva Categoría
Agregar nuevo registro
Cerrar
Cierra este formulario
Manual de EpiVigila
CDC-CAP 19
Nuevas Patologías Derivadas
Cómo Crear Nueva Patología Derivada
Esta acción abrirá un cuadro de diálogo que consulta qué tipo de Patología
derivada queremos generar: de Totales o un nuevo grupo de edad
1) Desde el Menú Principal del EpiVigila acceder a Herramientas >> “Opciones del EpiVigila”
2) Elegir la ficha Patologías
3) Presionar Botón “Nueva Patología Derivada”
Manual de EpiVigila
CDC-CAP 20
4) En el diálogo que se abrirá seleccionar la opción: “Crear un nuevo grupo de edad” para abrir el panel de creación de
grupos de edad. Este panel da la posibilidad de crear un solo grupo o todos los predefinidos en la notificación del país.
5) En este panel, seleccionar la patología de la lista a la
que se desea agregar grupos de edad (puede filtrar con
los campos superiores para acotar la lista). El próximo
paso variará de acuerdo a lo que se necesite crear
Actualizar el EpiVigila
El EpiVigila no es un sistema de registro de datos, sino que es un programa que permite analizarlos, Es imprescindible,
pues, que el programa se alimente de los sistemas de registros nacionales en forma periódica para poder reflejar la realidad
que pretende. Esta actualización se hace transfiriendo los datos mediante un archivo producido desde el sistema de
vigilancia e importado al EpiVigila. De esta manera pueden ingresarse al programa datos de una o varias semanas en un
sólo proceso.
Manual de EpiVigila
CDC-CAP 21
Por otro lado, el EpiVigila no permite registrar, ni modificar manualmente los datos que administra sino es a través del
archivo de importación. Esto es así a fin de que haya uniformidad en los resultados que se obtengan en la aplicación
distribuida. Si cada usuario, en su copia local, pudiera hacer modificaciones, estos no serían comunes para el resto de los
usuarios del país, perdiéndose comparabilidad y consistencia. A fin de que todos manejen los mismos datos, es
imprescindible que el registro de los casos sea en un sistema único de nivel nacional. Esto implica que la información
recolectada a nivel central, sea enviada periódicamente a todos los usuarios, en un archivo que permita la actualización de
las copias distribuidas. Al inconveniente que podría suponer el no administrar los propios datos se contraponen una serie de
beneficios que inclinan positivamente la balanza hacia este sistema.
Algunas ventajas son:
La carga de la información necesaria para el EpiVigila se realiza en forma centralizada con lo que se evita esta
labor a los usuarios del programa.
La carga de la información a nivel central continúa realizándose como siempre, por lo que el uso de esta
herramienta no implica modificaciones o aumento de la carga trabajo.
Comparabilidad y consistencia de los datos utilizados y de los reportes generados con el EpiVigila en todo el
territorio nacional.
¿Cómo Actualizar?
El proceso de importación es muy sencillo, toda vez que es el propio programa el que se encarga de transformar los datos
del sistema de notificación al formato interno del EpiVigila. Sólo pide unas pocas confirmaciones y eventualmente anuncia si
hubo algún problema. El tiempo que insume la actualización puede ser muy breve o bien durar varios minutos, exigiendo
algo de paciencia al usuario si el volumen de datos que se están incorporando es grande.
Básicamente la intervención del usuario se reduce a indicar cual es el archivo que contiene los últimos datos y dar inicio al
proceso presionando el botón Aceptar. Si todo transcurre sin novedades, sólo hay que confirmar una vez que el programa
leyó el archivo.
Lo antedicho aplica a todas las distribuciones del programa, sin embargo, debido a que cada país tiene un sistema de
notificación diferente, organizados sobre diferentes tipos y estructuras de bases de datos, puede haber algunas diferencias
que describiremos cuando corresponda.
Manual de EpiVigila
CDC-CAP 22
4) Explorar en el disco rígido de la PC hasta encontrar el archivo que contiene los datos nuevos, seleccionarlo y
presionar el botón Abrir
NOTA:
Cada país utiliza diferentes tipos de bases de datos para recolectar sus datos de vigilancia y por ende, el archivo de
actualización será diferente para cada uno. Para facilitar la implementación se ha preferido adaptar el EpiVigila a cada
situación en vez de solicitar modificaciones a los sistemas de notificación ya establecidos. La mayoría de las diferencias
en la conversión de datos son invisibles para el usuario, ya que son procesos internos, sin embargo, algo que le resultará
evidente es el tipo de archivo que debe elegir de acuerdo al país.
De todas formas, el EpiVigila no dejará cargar otro tipo de archivo que no sea el correspondiente para el país configurado.
Así, en Guatemala y República Dominicana, el formato será "CSV" o archivo de valores separados por comas, como en la
imagen de ejemplo.
En Honduras y Nicaragua el archivo a importar deberá ser un "dbf" o archivo de dBase, que en Nicaragua en particular se
obtiene de la exportación de los archivos REC de EpiInfo.
En la CCSS de Costa Rica el archivo será un "mdb" de Access
y en Panamá será un consolidado de Excel
Obviamente, cada uno de estos archivos debe ser producido por una exportación del sistema de notificación nacional,
porque independientemente del tipo recién enumerado, internamente tendrán una estructura y codificaciones específicas
que el EpiVigila espera encontrar de acuerdo al lugar del que se trate.
5) El formulario de actualización mostrará ahora en sendos campos la ruta y el nombre del archivo seleccionados
Manual de EpiVigila
CDC-CAP 23
6) Presionar “Actualizar Datos”:
El EpiVigila realizará una serie de validaciones y procesos cuya demora variará de acuerdo al tamaño del archivo importado.
Primero comprobará que el fichero tiene el formato adecuado. En el caso de los archivos csv, el motivo más frecuente por el
que la estructura del mismo no sea la adecuada es que
el Excel lo haya alterado; también es posible que nos
hayamos equivocado y se trate de cualquier otro
archivo; o bien puede que haya habido algún error en la
generación del mismo desde el nivel central. El
EpiVigila detectará el error y avisará antes de cancelar
la actualización con el siguiente mensaje:
6.a) En CCSS de Costa Rica y en Nicaragua el programa preguntará de qué año epidemiológico se están ingresando los
datos, esto implica que en estos casos se puede ingresar datos de un sólo año
por vez.. En los demás países, el programa toma el dato del archivo y permite
ingresar periodos interanuales.
NOTA:
Es importante prestar atención a esta información, ya que este mensaje ofrece la posibilidad al usuario de cancelar todo si
el archivo hubiera sido seleccionado por error. Hay que tener en cuenta también en este punto que todos los datos
preexistentes en la base comprendidos en ese periodo serán eliminados y reemplazados por los que se están importando.
Esto permite que todas las modificaciones que han sido realizadas en el nivel central, ya sean adiciones o ediciones, se
vean reflejadas en el EpiVigila.
Otro detalle a tener en cuenta es que si se están importando datos de un solo municipio en una base que contiene datos
departamentales, el proceso de actualización eliminará todos los datos del departamento en ese periodo y agregará los
datos sólo de ese municipio con la consecuente pérdida de información.
9) El siguiente paso que lleva adelante el programa es el registro de las demoras de cada establecimiento importado,
indicando el estado mediante la barra de progreso
Manual de EpiVigila
CDC-CAP 24
Cuando finaliza presenta un mensaje dando cuenta de que se
actualizaron los datos y que ya están incorporados para su
análisis, Esto da por finalizado el proceso de actualización y ya
están disponibles los nuevos datos para su análisis.
RECOMENDACIÓN IMPORTANTE
Después del proceso de actualización, la base de datos ha sufrido modificaciones en su contenido cuya magnitud
dependerá del volumen de datos incorporados. Esto genera que los archivos de la base se almacenen fragmentados y
dispersos en el disco rígido, además de otras modificaciones cuya explicación exceden los objetivos de esta guía. La
manifestaciones más evidentes de lo anterior son el incremento a veces desmesurado del tamaño de los archivos que
contienen los datos y por otro lado el enlentecimiento en la devolución de resultados. Para corregir esto, es muy
importante que al finalizar la actualización se lleven a cabo tareas que defragmenten, reindexen, compacten y reparen las
bases de datos. El programa ofrecerá hacerlo en ese momento. Para realizarlo en forma diferida, desde Menú Principal
acceder a Mantenimiento y ejecutar “Compactar Datos” y “Compactar Aplicación”.
Manual de EpiVigila
CDC-CAP 25
7-Aceptar: A partir de ahora se podrá exportar desde el snvs y guardar en disco, sin que el excel modifique el archivo
Cabe aclarar que una vez completados los pasos precedentes no es necesario repetirlos más excepto que el usuario
retrotraiga la configuración al estado original. Como se desprende del último párrafo, el cambio realizado es reversible.
Administrar Poblaciones
El EpiVigila permite administrar las poblaciones que almacena, ya sea agregando nuevos datos o modificando los
existentes. Se pueden agregar datos manualmente o bien importarlos desde archivos Excel con un formato específico tal co
mo se explica más adelante.
A fin de optimizar el almacenamiento y la carga, el EpiVigila guarda poblaciones del nivel municipal (distrital en algunos
países), y no de los niveles geográficos superiores, sin embargo cuando necesita saber o utilizar las poblaciones de
provincias, regiones, país, etc; los obtiene mediante la suma de las poblaciones municipales.
1) Desde el Menú Principal del EpiVigila acceder a Herramientas >> “Opciones del EpiVigila”
2) Elegir la ficha Población
Población de Municipios
Accede al formulario de carga de poblaciones de
Municipios
Población Establecimientos
Accede al formulario de carga de poblaciones de
establecimientos
Rango de búsqueda de población en años
Cantidad de años previos y posteriores en los que buscará
una población de referencia si la del año solicitado no está
cargada en la aplicación
Año estándar
Año utilizado para calcular las tasas si no es posible hallar
población en el rango de años del periodo seleccionado
Manual de EpiVigila
CDC-CAP 26
Descripción de controles
Manual de EpiVigila
CDC-CAP 27
por lugar los datos. El resto de los campos permiten indicar el archivo de Excel a importar. Una vez indicado el archivo, el
formulario muestra una lista con la hojas que contiene para que indiquemos cual posee los datos del lugar y lee los títulos de
los campos en la primera fila de la hoja y los presenta en listas desplegables para que indiquemos cual columna tiene los
datos de población masculina, femenina y total, así como la variable edad. A continuación se describen los campos que hay
que llenar
Lugar
Lugar al que se le importarán poblaciones
Buscar Destino
Seleccionar archivo que contiene las poblaciones
Ingrese el archivo de Excel que contiene los
datos
Ruta y nombre del archivo Excel que contiene las
poblaciones
Seleccione la Hoja de Excel
Muestra las hojas del libro de Excel elegido
Indique el año
Año de la población que se importará
Columna Edad
Indique cual de las columnas de la hoja del libro
indicado arriba contiene información de edad
Población Femenina
Indique cual de las columnas de la hoja del libro
indicado arriba contiene población femenina
Población Masculina
Indique cual de las columnas de la hoja del libro
indicado arriba contiene población masculina
Población Total
Indique cual de las columnas de la hoja del libro indicado arriba contiene población total
Aceptar
Importa la población del Excel
Cerrar
Cierra este formulario
Ver Población Importada
Cierra este formulario yuelve al formulario anterior
Agrupación Edad
Indique si la edad se encuentra agrupada en edades simples (0,1,2,3 años...) o en grupos quinquenales de edad
Los archivos xls deben tener un formato específico que el EpiVigila comprenda. El mismo es muy sencillo y tiene 2 o tres
variantes dependiendo del tipo de agrupación de edad..
Manual de EpiVigila
CDC-CAP 28
Otro modelo, es igual que el anterior, pero en vez de un lugar
por hoja, tiene la población de varios lugares en cada hoja de
Excel. Esto tendrá la ventaja de no tener que recargar una
hoja nueva en cada proceso, lo que acelera los tiempos del
mismo
Manual de EpiVigila
CDC-CAP 29
La función primordial para la que ha sido creado el EpiVigila es el de facilitar la Vigilancia Epidemiológica sobre las
Enfermedades de Notificación Obligatoria. Dicha vigilancia, para ser efectiva, debe mantener una actualización periódica y
frecuente de los datos. Esto es lo deseable y lo recomendable para sacar el máximo provecho a los datos y al programa.
Ahora bien, también es posible que el EpiVigila sea utilizado para elaborar boletines que den cuenta de lo que pasó, y por
tanto no requieran trabajar sobre los últimos datos. Es posible que dicha publicación sea más exhaustiva y sus análisis más
complejos que lo que permite la acción de vigilar y por tanto requiera que los datos permanezcan estáticos más tiempo.
Ante esta circunstancia, se produce un conflicto: la actualización permanente de los datos necesaria para la Vigilancia
puede no dar el tiempo suficiente a aquellos que deben publicar boletines más extensos, y es impensable postergar la
vigilancia para dar tiempo a estos.
Por ello se creo la opción de que el EpiVigila pueda manejar más de un origen de datos, lo cual puede configurarse
accediendo a la ficha "Bases de Datos"
1) Desde el Menú Principal del EpiVigila acceder a Herramientas >> “Opciones del EpiVigila”
2) Elegir la ficha Bases de Datos
3) Agregar Base de Datos
Con esta acción se accederá a un formulario que lista todos los orígenes de datos configurados en el EpiVigila y ofrece
herramientas para administrarlos. El programa se instala con un solo origen que no puede ser modificado y es el de
Vigilancia. Si se configura al menos otro origen, el EpiVigila cada vez que se abra preguntará con qué datos se desea
trabaja, Son accederá directamente al de Vigilancia
Descripción de controles
Nombre Base
Nombre con el que se reconocerá el nuevo
origen de datos al abrir el EpiVigila
Archivo
Nombre del archivo de la de base de datos de
Access que contiene los datos alternativos
Ruta Archivo
Ruta al archivo que contiene los datos
alternativos
Agregar Base
Permite acceder al formulario que agrega un
origen alternativo de datos
Eliminar Base
Permite eliminar el vínculo a un origen
alternativo de datos
1) Desde el Menú Principal del EpiVigila acceder a Herramientas >> “Opciones del EpiVigila”
2) Elegir la ficha Bases de Datos
3) Agregar Base de Datos
Manual de EpiVigila
CDC-CAP 30
Con el botón "buscar archivo", del formulario que se abrirá,
accedemos a la herramienta que nos permite explorar el disco en
busca del archivo recién creado. Una vez hallado presionar
Guardar, El programa ya sabrá entonces, cual es el archivo y la
ruta en la que lo encontrará. Sólo queda indicar el Nombre a
Mostar y con el que identificará esta nueva fuente de datos cada
vez que abra el programa o cuando lo vea listado en el formulario
opciones. Siguiendo el ejemplo, un nombre adecuado podría ser
"Boletín de Marzo"
La próxima vez que abra el programa, ya no accederá
directamente a la verificación de conexión, sino que el programa le preguntará primero con que datos quiere trabajar en esta
sesión y le mostrará todas las bases que tenga configuradas de la manera explicada. Siempre estará la de "Vigilancia" que
es la que se seguirá actualizando frecuentemente.
NOTA:
Cuando tenga varios orígenes alternativos de datos, antes de actualizar los datos de vigilancia cerciórese que está
conectado a la base principal, sino el programa actualizará la fuente alternativa. Esto tendrá dos efectos indeseados, en
primer lugar, los datos que estaba resguardando de cualquier modificación habrán sido actualizados y segundo, pero más
importante aún, la vigilancia de las ENO se efectuará sobre datos antiguos
Menú Administrador
En herramientas existe una opción restringida por contraseña para los administradores.
En general en cada país tienen acceso sólo administradores de nivel central. Esta
política se aplica para garantizar que las configuraciones de códigos oficiales de
establecimientos y patologías mantengan una estandarización en todo el país. La idea
es que cuando ocurren cambios en el sistema de notificación, estos puedan reflejarse
en el EpiVigila usando las herramientas de este menú y posteriormente sean
distribuidos al resto de los usuarios mediante parches o archivos de configuración
.
Seleccionando Menú Administrador se abrirá un formulario que solicitará la contraseña.
y si esta es correcta se accederá al Menú de administración
Manual de EpiVigila
CDC-CAP 31
Menú de Administración de Patologías Notificables
Esta herramienta de configuración es diferente a aquella que se encuentra en "Opciones" cuya función es administrar
patologías derivadas. La diferencia radica en que aquellas "derivan" ya sea, de la suma de 2 o más enfermedades
notificadas o bien del filtrado de casos por grupos de edad. Aquellas usan las patologías notificadas para crear "nuevas"
patologías y así ampliar las posibilidades de análisis. Este menú, en cambio, le indica al programa qué enfermedades se
notifican en el país y permite ajustarlo a las modificaciones que realicen las autoridades sobre las mismas. Así es posible
agregar nuevas, modificar o eliminar las existentes.
Descripción de Controles
Descripción de Controles
ID Evento
Id del evento asignado en el EpiVigila
IdOriginal
Id Original del Evento tal como está en el
sistema de notificación
Nombre de la Patología (en el programa)
Nombre de la patología
Nombre de la patología para los reportes
Nombre de la patología como desea que
aparezca escrito en los reportes. (Sin faltas de
ortografía)
Categoría
Manual de EpiVigila
CDC-CAP 32
Grupo o categoría al que pertenece esta patología
CIE10
Ingrese aquí el Código del CIE10 modificado de SIGSA. Coloque los 4 o cinco caracteres juntos sin ningún punto de
separación
Umbral
Cantidad de casos de esta patología que de alcanzarse manifiesta de por sí un alerta
Amplificador
Amplificador predeterminado para obtener tasas de esta patología
Población Tasa
Indicar si se debe utilizar la población femenina, masculina o total para calcular esta tasa
Edad del Total
Nombre del grupo de edad que se mostrará en el nombre de la patología
Reloj de Arena
Abre el diálogo que permite seleccionar el rango de edad deseado
Link de información adicional para mapas
Documento que se vinculará a esta patología en los mapas
Observaciones para Mapas
Observaciones sobre las patologías que se verán en el mapa. habitualmente usado para especificar la Fuente
No Sexo
Indicar si a esta patología no aplica sexo (por ej rabia animal)
No Edad
Indicar si a esta patología no aplica edad (por ej rabia animal)
Agregar
Agrega la patología de notificación obligatoria nueva
Cancelar
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Administrar Establecimientos
Es posible que en el sistema de notificación se incorporen nuevos establecimientos, se modifiquen los existentes o se
detecten duplicados que se quieran corregir. Para ello existe el administrador de establecimiento
Descripción de Controles
Departamento
Departamento donde se encuentra el establecimiento a
modificar
Municipio
Municipio donde se encuentra el establecimiento a modificar
Palabra clave
Escriba el todo o parte del nombre del establecimiento a
modificar para filtrar la lista
Establecimientos
Seleccione el establecimiento que desea modificar
Editar
Permite acceder al formulario de edición de establecimientos
Eliminar
Elimina definitivamente y sin posibilidad de deshacer el
establecimiento seleccionado
Transferir
Permite acceder al formulario de transferencia de casos entre
establecimientos
Nuevo
Permite acceder al formulario de adición de establecimientos
Cancelar
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CDC-CAP 33
Modificar Establecimientos
Siguiendo los pasos precedentes se accede a un formulario que permite modificar los datos del establecimiento elegido
Descripción de Controles
Desripción de campos
Departamento
Departamento donde se encuentra el
establecimiento que cederá los datos
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CDC-CAP 34
Municipio
Municipio donde se encuentra el establecimiento que cederá los datos
Establecimientos
Seleccione el establecimiento que cederá los datos
Palabra clave
Escriba el todo o parte del nombre del establecimiento que cederá los datos para filtrar la lista
Departamento
Departamento donde se encuentra el establecimiento que recibirá los datos
Municipio
Municipio donde se encuentra el establecimiento que recibirá los datos
Establecimientos
Seleccione el establecimiento que recibirá los datos
Palabra clave
Escriba el todo o parte del nombre del establecimiento que recibirá los datos para filtrar la lista
Transferir Datos
Transfiere todos los datos del establecimiento origen al establecimiento destino
Cerrar
Cierra este formulario
Manual de EpiVigila
CDC-CAP 35
5) Instalar el programa en las máquinas de cada uno de los otros usuarios.
6) Eliminar la carpeta "Datos" (ubicada en C:\Archivos de programa\EpiVigila\Datos\") en cada una de ellas.
7) Ejecutar el paso 2 en cada PC en las que se quiera vincular a los datos compartidos en la red.
Una vez realizada esta tarea, todos los usuarios trabajarán sobre los mismos datos.
Otra variante, sería cambiar el paso 5. En vez de revincular a la nueva ubicación en cada máquina, se podría copiar el
archivo EpiVigila.mde de la PC del administrador (una vez que ya se hubieron realizado los primeros 4 pasos) a las PC de
los usuarios sobreescribiendo el archivo de destino. Si la ruta al directorio de red es el mismo (misma unidad de red o
prescinde de ella), se puede ahorrar la tarea de revincular los datos en cada máquina.
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CDC-CAP 36
paso consiste en incorporar esta información al Sigepi.
En el SIGEPI
lo que abre un diálogo que permite encontrar en el disco del usuario el shape que constituirá la primera capa ,
El sigepi con la capa, pero sin mapa temático presentará dos ventanas en el programa: La ventana de proyecto a la
izquierda y la ventana de mapa a la derecha
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CDC-CAP 37
Para cargar los datos exportados del EpiVigila, primero se debe crear
una base de datos haciendo clic en el botón de la ventana
“Proyecto”
Al presionar guardar, el item base de datos de la ventana proyecto contendrá la referencia a la base recién creada
Manual de EpiVigila
CDC-CAP 38
Como resultado de esta acción se mostrará la ventana “Importar Tablas” en el Sigepi, dónde muestra las hojas del excel.
Seleccionar la hoja que contiene los datos que se quieren graficar, en nuestro ejemplo, “M1”
El siguiente paso es abrir la tabla del mapa para señalar el id que permitira cruzar los valores. Para ello, en la ventana de
mapa, en el selector de capas (dónde está el tilde) seleccionar una capa (en el ejemplo seleccionar la unica capa existente).
La capa está seleccionada cuando una linea horizontal se dibuja en la parte inferior de la referencia.
Manual de EpiVigila
CDC-CAP 39
Presionando sobre el boton “Tabla de atributos” se mostrará la tabla del mapa.
La selección de los dos campos de ID de cada tabla activará el botón “Añadir relación”
Haciendo clic sobre ese botón las dos tablas se unirán, mostrando en una sola tabla todas las columnas como se ve en el
ejemplo
Hecha la relación ya disponemos de nuestros datos provenientes del EpiVigila asociados al mapa. El último paso consistirá
en que el mapa represente con gradientes de colores esos datos, lo que en el Sigepi se llama Mapa Temático, función a la
Manual de EpiVigila
CDC-CAP 40
que se accede desde el menú CAPA>>Crear Mapa temático. (recordar tener activada la capa para que se activen los
menues y botones)
Manual de EpiVigila
CDC-CAP 41
y finalmente Aplicar y presionar OK para ver el mapa terminado
DataPob.mdb: contiene los datos de población necesarios para calcular las tasas. Como en el archivo anterior, una letra al
final de su nombre identifica el archivo correspondiente a cada país.
DataConfig.mdb: almacena los datos y códigos de la organización geográfica del país y de las enfermedades de
notificación obligatoria en cada uno. De acuerdo al país, se agrega una letra al final del nombre del archivo para identificar la
distribución.
Problemas conocidos
Para resolver este inconveniente hay que otorgar permisos de control total a los usuarios y posteriormente
quitar la propiedad de sólo lectura a la carpeta de instalación.
Paso a paso:
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CDC-CAP 42
Buscar el directorio de instalación del EpiVigila con el Explorador de Windows. Por default la dirección es:
C:\Archivos de Programa\EpiVigila\
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CDC-CAP 43
Esto puede deberse a falta de permisos de ejecución de Scripts Flash, que es la plataforma usada por los mapas
Presionando en el título que informa de las falta de permisos, despliega un menú que permite otorgarlos.
Si los pasos previos no resolvieran el problema habrá que dar permisos de ejecución al flash, accediendo en la página de
Adobe Acrobat. Para ello, desde el mapa o dónde debiera estar el mapa, hacer clic derecho para que ofrezca acceder a la
configuración de flash ( programa en el que está hecho el mapa)
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CDC-CAP 44
Presionar el botón “Avanzadas”
Esto nos llevará a una página de Adobe Flash Player, dónde deberemos configurar la opción “Panel de Parámetros de
seguridad Global
Manual de EpiVigila
CDC-CAP 45
Esto abrirá opciones de seguridad. Seleccionaremos “Permitir Siempre”
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CDC-CAP 46
Y en la opción “Editar” elegiremos “Agregar” para incorporar la carpeta del EpiVigila dentro de los permisos.
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CDC-CAP 47
...buscamos “C:\Archivos de Programa\EpiVigila\” para agregarla a la lista
Una vez aceptado veremos la carpeta seleccionada en la lista y con un tilde verde que indica que le hemos otorgado
permisos de ejecución a los mapas. Recargar la página para que guarde los cambios y después podremos cerrarla. Los
mapas ya deberían funcionar correctamente
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CDC-CAP 48
Ejercicio
Descripción y objetivos del ejercicio:
5. Elabore una pirámide poblacional del año 2009 del departamento bajo su análisis y, si lo
considera apropiado, de los municipios que a su criterio conviene describir mejor de acuerdo a
los problemas hallados.
8. Integre los reportes realizados y elabore un documento para difundir, con sus hallazgos en el
tiempo y lugar analizados y exponga las conclusiones generales a las que ha llegado con su
análisis.
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CDC-CAP 49
Licencia
Este programa se provee 'as-is' (Tal Cual), sin garantía alguna ni explícita ni implícita. En ningún caso podrán hacerse
responsables al al autor ni al CDC/CAPS por daños que surjan del uso del programa.
La licencia otorga permiso para la distrubución y utilización libre.
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leyes y tratados sobre propiedad intelectual. El SOFTWARE se concede en licencia y no se vende.
El Usuario se compromete a mantener las notificaciones de derechos de autor en todas las copias del SOFTWARE, sin
alterarlas, eliminarlas ni ocultarlas.
El Usuario no podrá utilizar técnicas de ingeniería inversa, ni podrá descompilar ni desensamblar el SOFTWARE.
La utilización del presente programa requiere que el usuario tenga instalado previamente Microsoft Access y Microsoft Excel
en su PC y funciona sobre plataforma Windows. Access, Excel y Windows son marcas registradas o marcas comerciales de
Microsoft Corporation en los Estados Unidos y otros países.
Este aviso no debe ser borrado o modificado de cualquier distribución del programa.
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