Espondiloartropat�a

Ir a la navegaci�nIr a la b�squeda
Espondiloartritis
Clasificaci�n y recursos externos
Especialidad Reumatolog�a
CIE-10 M08.1, M45 - M49
CIE-9 720.0
CIAP-2 L88
OMIM 106300
DiseasesDB 728
MedlinePlus 000420
eMedicine radio/41
MeSH D013167
Sin�nimos
Pelviespondilopatia
Espondiloartritis
Espondiloartropat�as
Wikipedia no es un consultorio m�dico Aviso m�dico
[editar datos en Wikidata]
Las espondiloartropat�as son enfermedades del tipo artritis inflamatorias cr�nicas,
autoinmunes del raquis, la columna vertebral y sobre todo de las articulaciones
sacroiliacas, que se caracterizan por compartir los mismos s�ntomas y respuestas
terap�uticas.

El t�rmino espondiloartropat�a seronegativa, proviene del hecho que el examen de

sangre o serol�gico, denominado factor reumatoide, es negativo.

�ndice
1 Clasificaci�n
2 Prevalencia
3 Diagn�stico
3.1 S�ntomas
4 Tratamiento
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
7 Enlaces externos
Clasificaci�n
Existen varios criterios de clasificaci�n de los pacientes con
espondiloartropat�as: el de Bernard Amor, el del Grupo Europeo de Estudio de las
Espondiloartropatias (EESG), algunos espec�ficos para diagnosticar artritis
psori�tica (CASPAR) o reactiva (Berl�n) y el de ASAS (Ankylosing Spondilytis
Assessment Study), que clasifica en: Espondiloartritis Axial y Espondiloartritis
Perif�rica.

Espondiloartritis Axial:

Espondilitis anquilosante
Espondiloartritis Perif�rica:

Artropat�a psori�sica
Artritis reactiva
Artritis enterop�tica, es decir, relacionada con enfermedad inflamatoria intestinal
como la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa
Algunos tipos de Artritis juvenil idiop�tica
Espondiloartropat�a Indiferenciada
Prevalencia
Entre 60% y 90% de las personas que sufren esta enfermedad presentan el ant�geno
HLA-B27, pero solo 8% de la poblaci�n tiene este ant�geno. 1?
Diagn�stico
El diagn�stico es cl�nico (dolor en articulaciones, espalda, ci�tica, rigidez
matinal), ya que el diagn�stico mediante el an�lisis de sangre del ant�geno HLA-B27
positivo no es excluyente, y el diagn�stico radiol�gico es en casos avanzados.

S�ntomas
En la mayor�a de los casos puede existir compromiso extra articular como la
entesitis, adem�s de otros s�ntomas no tan comunes como la enfermedad inflamatoria
ocular (uve�tis) y el compromiso mucocut�neo.

Los s�ntomas perif�ricos m�s frecuentes son:

Dolor articular y periarticular (artritis) ,

Rigidez y la disminuci�n de la movilidad articular,
Dificultad para conciliar el sue�o,
Fatiga, incapacidad funcional.
Los s�ntomas del esqueleto axial incluyen:

Dolor gl�teo alternante.

Dolor, rigidez y disminuci�n de la movilidad lumbar, dorsal y cervical.
Lumbago que empeora con el reposo y mejora con la actividad f�sica leve.
Dolor nocturno 2?
Tratamiento
El tratamiento de base son los antiinflamatorios no esteroideos, los farm�cos
modificadores de la enfermedad como la sulfasalazina y el metotrexato y los
denominados medicamentos biol�gicos o anti-TNF (del ingl�s tumor necrosis factor)
como infliximab, adalimumab, golimumab y Etanercept.

Las personas con espondiloartropat�as suelen tener inflamaci�n intestinal cr�nica,

que normalmente no produce s�ntomas digestivos.3? En 2016, el reumat�logo espa�ol
Carlos Isasi document� la mejor�a o remisi�n completa del dolor de espalda en
cuatro pacientes mediante la retirada estricta del gluten de la dieta (dieta sin
gluten). Todos ellos experimentaron un empeoramiento al someterse a una prueba de
provocaci�n (reintroducci�n del gluten).4?