SOSIALISASI

PENGEMBANGAN DASHBOARD DALAM

PEMANTAUAN STRATEGI
JALUR CEPAT PENGENDALIAN EPIDEMI HIV
DAN AIDS

Hotel Mercure, Kuta Bali 26-27 Juli 2018

 Tujuan Penanggulangan
HIV/AIDS
(Permenkes No. 21 /2013 tentang
Penanggulangan HIV AIDS )

3 ZERO 2030
Zero Zero Zero
new HIV AIDS related
discrimination
infection death

90% 90% 90%

ODHA ODHA yang ODHA on
mengetahui tahu status ART
status
mendapat mengalami
HIVnya supresi VL
ARV
 Roadmap Pencegahan Pengendalian
HIV
90% Pop kunci tahu
LKB & SUFA status HIV Target
100% bayi dr Ibu HIV+ 90/90/90
diagnosis dini (EID)

2030
2012 2016 2018 2020 2022 2027

Permenkes ttg
Skrining HIV, Sifilis, 2030
bumil Tripel Eliminasi getting to zero

Jalur Cepat T-O-P : 90-90-90

3
 Jalur Cepat 90 - 90 - 90
Outreach

Kualitas
penjangkauan Tes

Positivity Rate (SIHA) HIV

Positif
% ODHA yg masuk mulai ART,
kegiatan pre-enrollment: konseling Mulai
pengobatan ART
Konseling pengobatan, kecukupan ARV, On
kohort
ART

Adherence, laporan kohort, transpor sampel Diperiksa

VL

Adherence, resistensi ARV

VL ≤1.000
copy/ml
 Pemantauan Indikator
Jalur Cepat TOP 90-90-90

5
ANALISIS KASKADE LAYANAN HIV
Pengertian:

Kaskade layanan HIV adalah kerangka kerja

(framework) untuk mengidentifikasi, mengukur,
dan memvisualisasikan besaran
kesenjangan/gap dalam layanan HIV sepanjang
rangkaian diagnosis, perawatan, dan
pengobatan seumur hidup HIV yang
berkesinambungan.
Pengertian :

• merupakan tulang punggung monitoring dan

evaluasi tingkat nasional untuk tujuan/goal
90-90-90 atau 90-81-73 (jika menggunakan
penyebut tunggal)

• berfungsi untuk memahami kualitas dan

kinerja program penanggulangan tingkat
nasional, sub-nasional/ regional dan tingkat
fasilitas.
Pengertian :
TARGET 2020 (UNAIDS):

• 90% ODHA perlu mengetahui status mereka,

• 90% dari semua orang yang mengetahui
statusnya harus masuk/ mendapat layanan
pengobatan ART, dan
• 90% dari mereka yang berada pada ART perlu
mencapai penekanan virus (viral suppression).
Pengertian :
TARGET 2020 (memakai penyebut/ denominator
tunggal yang sama):

• 90% dari ODHA perlu mengetahui status

mereka,
• 81% dari ODHA harus masuk/mendapat
layanan pengobatan ART,
• 73% dari ODHA perlu mencapai penekanan
virus (viral suppression).
Pengertian :

Nilai dan manfaat dari analisis kaskade adalah

untuk:
1. mengidentifikasi kesenjangan dan hubungan
(links);
2. menilai kualitas data serta tindak lanjut
untuk meningkatkan kualitas data;
3. memprioritaskan tindakan kunci untuk
mengisi kesenjangan pada program.
Metode:

1. Cross-sectional

2. Longitudinal/ cohort.
Kaskade layanan kros-seksional
Kaskade layanan kros-seksional

• memberikan ‘potret’ dari indikator kaskade

pada titik waktu tertentu, misalnya untuk tahun
tertentu.
• membantu menunjukkan kesenjangan pada
momen waktu tertentu (fixed).
• Kaskade cross-sectional secara umum lebih
berguna untuk program nasional karena
menyediakan perkiraan nasional dari indikator
90-90-90
• Negara harus memprioritaskan kaskade cross-
sectional nasional.
Indikator inti kaskade cross-setional

1. Perkiraan jumlah ODHA

2. Jumlah dan persentase ODHA yang
mengetahui statusnya
3. Jumlah dan persentase ODHA yang
mendapatkan layanan HIV (termasuk ART)
4. Jumlah dan persentase ODHA yang
mendapatkan ART
5. Jumlah dan persentase ODHA yang dapat
ditekan virusnya (<1000 kopi/mL)
 Kaskade Cross-Sectional Layanan HIV dan
Pengobatan ARV di Indonesia s.d Des 2017

Sumber: Laporan HIV/AIDS Triwulan I 2017, Kemenkes

Kaskade layanan HIV longitudinal/ cohort
Kaskade layanan HIV longitudinal/ cohort
• melacak individual pada kaskade layanan dari waktu ke
waktu

• dimulai dengan jumlah orang telah didiagnosa HIV dan

mengikuti orang-orang ini dari waktu ke waktu untuk
mengetahui berapa banyak yang mengakses layanan dan
kemudian berhasil ditekan virusnya.

Contohnya indikator pertama adalah jumlah orang yang

baru didiagnosa HIV dari 1 Januari 2015 sampai 31
Desember 2015. Indikator kedua adalah jumlah dan
persentase dari orang-orang tersebut yang masuk layanan
dalam tiga bulan setelah didiagnosis (atau rentang waktu
lainnya) di antara mereka yang baru didiagnosa HIV tahun
2015.
Kaskade layanan HIV longitudinal/ cohort
Table. Indikator yang termasuk dalam kaskade layanan longitudinal

Kaskade layanan longitudinal diantara Kaskade layanan Kaskade layanan

orang-orang yang baru didiagnosa HIV longitudinal diantara longitudinal diantara
ODHA orang-orang yang baru
memakai ART
Jumlah orang yang baru didiagnosa HIV Jumlah ODHA pada akhir Jumlah pasien yang
dalam kurun waktu satu tahun tahun menginisasi ART dalam
periode waktu tertentu
Jumlah dan persentase orang yang baru Jumlah dan persentase Jumlah dan persentase
didiagnosa HIV dalam kurun waktu satu ODHA yang berada orang yang menginisiasi
tahun yang masuk ke layanan dalam waktu dalam layanan ART dalam periode waktu
12 bulan setelah diagnosis (atau periode tertentu yang berhasil
waktu khusus lainnya, misalnya satu, dua, dipertahankan memakai
atau tiga bulan setelah diagnosis). ART 12 bulan setelah
inisiasi ART.
Jumlah dan persentasi orang yang baru Jumlah dan persentase Jumlah dan persentase
didiagnosa dengan HIV yang menginisiasi ODHA yang pasien yang menginisiasi
ART dalam waktu 12 bulan setelah mendapatkan ART ART dalam periode waktu
diagnosis (atau periode waktu khusus tertentu yang berhasil
lainnya, misalnya satu, dua, atau tiga bulan ditekan virusnya 12 bulan
setelah diagnosis). setelah inisiasi ART
Jumlah dan persentase orang yang baru Jumlah dan persentase
didiagnosa HIV dalam kurun waktu satu ODHA yang berhasil
tahun yang berhasil ditekan virusnya dalam ditekan virusnya
waktu 12 bulan setelah inisiasi ARV
Kaskade longitudinal Layanan HIV di Indonesia
pada periode 12 bulan di tahun 2013-2015

2013 2014 2015

Pasien yang diinisiasi ART 7295 9427 10732
Retensi ART setelah
5095 6751 7912
pengobatan 12 bulan
Jumlah ODHA yang dites VL 12 38 384
Viral load tersupresi setelah
10 33 358
12 bulab pengobatan
DASHBOARD JALUR CEPAT TOP 90-90-90
/FAST TRACK
Apa Itu Dashboard Jalur Cepat TOP 90-90-90/
Fast Track?
• Alat bantu layanan, Dinkes kabupaten/kota & provinsi serta pusat
untuk memonitoring kinerja versus target fast track 90-90-90
• Dashboard dihasilkan secara otomatis
• Terintegrasi dengan SIHA online, mampu memvisualkan capaian
versus target 90-90-90
• Bermanfaat untuk memperkuat program dan mengembangkan
rencana perbaikan untuk fast track 90-90-90
 Indicator Fast Track:
1. Tes HIV
2. HIV Positif
3. Mulai ART
4. On ART
5. Diperiksa VL
6. VL <1.000 copy/ml
Sumber Data

Formulir pencatatan dan pelaporan layanan KT dan PDP

melalui SIHA dan Tools bantu seperti ARK (aplikasi rekap
kohort);
Visualisasi

ONLINE
1. Dashboard SIHA ONLINE
2. Dasboard DHIS2

OFFLINE
1. Aplikasi excel bantu analisis SIHA
PENGEMBANGAN TOOLS PEMANTAUAN
STRATEGI JALUR CEPAT TOP 90-90-90
Dasboard Pemantauan Jalur Cepat TOP 90-90-90 yang
berisi ;
1. Speedometer Pencapaian Target Fast-Track 90-90-90
2. Peta pencapaian target di tingkat Nasional dan sub
nasional
3. Grafik Cascade untuk tampilan variabel secara
mendetail
4. Peta fasilitas kesehatan di tingkat daerah
5. Umpan balik segera melalui SMS ke tingkat yg berbeda
TERIMAKASIH