Anda di halaman 1dari 1

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS SULTAN AGENG TIRTAYASA


KULIAH KERJA MAHASISWA (KKM) MANDIRI
Kampung Kadulolo Kel. Cigadung Kec. Karang Tanjung Kab. Pandeglang - Banten

SURAT KUASA

Yth.
Ketua Lembaga Penelitian
Pengabdian pada Masyarakat
(LPPM)

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Dhafid Wahyu Utomo, M.A.
NIP : 198407122010121007
Pekerjaan : Dosen
Dengan ini memberikan kuasa kepada :
Nama : Denisya Gisella
NIM : 4442160065
Pekerjaan : Mahasiswa
Untuk menjadi wakil dalam melakukan pendaftaran KKM Mandiri ke Lembaga Penelitian
Pengabdian pada Masyarakat (LPPM).
Demikian surat kuasa ini dibuat dengan sebenarnya dan dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Denisya Gisella Dhafid Wahyu Utomo, M.A.


NIM. 4442160065 NIP. 198407122010121007

Anda mungkin juga menyukai