Nomor : 004/RW 007/Sekret/XII/2018 Kepada Yth,

Lampiran : - Bapak/Ibu/Saudara ………………………

Hal : Laporan Kejadian Bencana di
Tempat

Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakaatuh

Sampurasun !
Dengan Hormat
Berkenaan dengan musibah bencana angin puting beliung yang melanda daerah kami
pada tanggal 29 November 2018, dengan ini kami mengajukan permohonan bantuan dana untuk merenovasi
keruksakan rumah tinggal warga dengan kalkulasi jumlah kerugian sebesar
Rp. 6.000.000 (Enam Juta Rupiah ).
Adapun jumlah warga yang terkena musibah bencana berjumlah 60 KK (Kepala Keluarga).

Demikian pemberitahuan ini agar ditindak lanjuti. Atas Perhatian Bapak/Ibu/Saudara kami ucapkan
Wassalamualaikum Warahmatullahi Wabarakaatuh

Mengetahui, Bojong Seureuh, 29 November 2018

Ketua RW 07 Sekretaris RW 07

Sahman Dikdik M Iqbal Sidik, S.Pd.I

Tembusan :

1 Kepala Desa Cangkuang Wetan

2 Ketua Kecamatan Dayeuhkolot Kabupaten Bandung