Matrono
Distrito Sanitario Huelva-Costa
Es muy importante:
Calmarse y presentarse a la
usuaria.
Calmarla a ella: respiración
lenta y profunda.
Mantener contacto físico.
Palabras de ánimo.
A. Materna.
i. Documento Salud Embarazada
ii. Paridad
iii. Edad gestacional
iv. Patologías asociadas
v. Frecuencia respiratoria
vi. Constantes (¡TA!)
vii. Sangrado
viii. Rotura membranas
ix. Dilatación cervical
A. Fetal.
i. Frecuencia Cardiaca
Fetal
ii. Presentación
a) Tipo (Cefálica,
Podálica u otras)
b) Altura (¿con el pujo se
ve la presentación?)
Parto inminente
Edad gestacional > 34
sem NO
Ausencia de otros FR
Parto no inminente
Edad gestacional < 34
sem SI
Factores de Riesgo
Valoración continua.
En el momento en que el parto sea
inminente: ATENCIÓN AL PARTO
ATENCIÓN AL PARTO
ESPACIO
▪ No es un proceso estéril.
▪ Es necesario calor e
intimidad.
MATERIAL
▪ Gasas y compresas
▪ Pinzas de cordón (2 o +)
▪ Tijeras estériles u hoja de
bisturí
▪ Paños o toallas
▪ Suero y material para vía
venosa
▪ Oxitócicos
Controlar
respiración
Controlar pujos
Suavidad
Detención
Proteger periné
Limpiar vías aéreas.
Valoración
inmediata:
¿Llanto?
▪ No: estimulación
manual con el secado y
valorar pautas
avanzadas de
reanimación si es
necesario.
▪ Sí. Seguir atención.
▪ Pinzar cordón a los 2-3 minutos
(Tomar muestra en tubo hemograma 3cc)
Rabe H, Reynolds G, Diaz-Rossello J. Clampeo
precoz versus clampeo tardío del cordón
umbilical en prematuros (Revisión Cochrane
traducida).
Susan J McDonald, Philippa Middleton. Efecto
del momento de clampeo del cordón
umbilical en recién nacidos a término sobre
los resultados en la madre y el neonato
(Revision Cochrane traducida)
▪ Calor:
Secar bien.
Piel con piel con la madre
APGAR 1/5´
10 ui Syntocinon IM (a la salida
del hombro anterior o del RN)
Tracción controlada del cordón
Control del sangrado y revisión
de la placenta
20 ui Syntocinon IV /500 cc Gdo
5%, tras parto (si se dispone de
vía venosa)
Walter JP Prendiville, Diana Elbourne, Susan J
McDonald. Tratamiento activo versus manejo expectante
de la etapa expulsiva del parto (Revision Cochrane
traducida)
Masaje uterino en caso de no tener oxitócicos
disponibles.
Hofmeyr G Justus, Abdel-Aleem Hany, Abdel-Aleem Mahmoud A. Masaje uterino para la
prevención de la hemorragia posparto (Revisión Cochrane traducida).